Почему болит член после секса: возможные причины и лечение

Зппп

Причины появления боли

Боль при эякуляции может носить острый или постоянный характер, что зависит от того или иного заболевания. Думать, что этот симптом является вариантом нормы – более чем опасно. Локализация в области наружных половых органов с одной стороны сужает диагностический поиск, но нельзя исключать иррадиацию (отражение) неприятных ощущений из другого патологического очага (почечная колика, болезни мочевого пузыря, простаты, спинного мозга).

Список заболеваний

В клинической практике, если мужчина указывает на боль при семяизвержении и половом акте, говорят о диспареунии. Причины могут быть органическими или психогенными, и включают следующие заболевания и состояния:

  1. Болит половой членОбструкция эякуляторного тракта (опухоль, инородные тела, гематомы).
  2. Простатит.
  3. Уретрит (воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала).
  4. Короткая уздечка крайней плоти.
  5. Вегетативные нервные расстройства.
  6. Заболевания сосудов – нарушение венозного оттока (варикоцеле). Нередко проблемы возникают на фоне декомпенсации сердечной недостаточности или общей дисплазии соединительной ткани. Ухудшает ситуацию злоупотребление алкоголем, курение и наркомания.
  7. Везикулит — это воспаление семенных пузырьков, поэтому при этом заболевании именно после секса болят яички (с эякуляцией или без нее).
  8. Психологические причины.
  9. Применение фармацевтических средств, оказывающих влияние на нервно-мышечную деятельность.
  10. Прерванный половой акт (как метод контрацепции).
  11. Хирургические вмешательства и инструментальная диагностика на органах мочеполового тракта.
  12. Рассеянный склероз, травмы спинного мозга, сдавление или повреждение полового (пудендального) нерва – нарушение иннервации мышц тазового дна, что проявляется спазмами. Субъективно мужчины просто указывают на то, что болит член после секса.
  13. Перекрут яичка.
  14. Ущемление паховой грыжи.
  15. Фимоз (патологическое сужение отверстия крайней плоти).
  16. Инфекции, передающиеся половым путем (ЗППП, ИППП).
  17. Рак полового члена.
  18. Микоз (грибковая инфекция).
  19. Аденома простаты (гиперплазия предстательной железы).
  20. Травмы органов промежности в анамнезе.
  21. Доброкачественные новообразования.
  22. Болезни кожи полового члена (дерматозы): лишай, баланопостит.
  23. Неспецифические воспалительные заболевания мочевого пузыря (цистит), полового члена (баланопостит) и органов мошонки (орхиэпидидимит).
  24. Болезнь Пейрони – формирование соединительнотканных тяжей и отложений кальция между пещеристыми телами пениса, который при этом деформируется и препятствует нормальному половому акту.

Возможна и относительно физиологическая причина появления дискомфорта. Она может быть связана с длительным воздержанием, после которого мужчина решил устроить секс-марафон. К тому же боль возникает, если эякулировать слишком часто за короткий промежуток времени, поэтому даже в половых отношениях (особенно в них) должно быть чувство меры.

Внимание! К сожалению, в настоящее время все более распространены психогенные сексуальные расстройства. Они связаны со стрессом, напряженным темпом жизни, неуверенностью в себе, депрессией, страхом нежелательной беременности или банально несовместимостью половых партнеров.

Несмотря на многообразие возможных причин (при желании можно найти намного больше) основная роль отводится воспалительным заболеваниям мочевого пузыря, уретры, полового члена и органов мошонки ( отдельно простаты). Чаще всего они возникают на фоне другой хронической патологии (сахарный диабет, иммунодефицит).

За крайней плотью (препуциальный мешок) в норме имеется небольшое количество секрета половых желез – смегма. Если недостаточно тщательно или редко соблюдать правила интимной гигиена, она становится питательной средой для развития болезнетворных микроорганизмов. Воспаление сопровождается характерными симптомами, которые приводят к тому, что после секса болит головка члена.

Боль или жжение после семяизвержения – это один из возможных симптомов инфекций, передающихся половым путем, поэтому их исключают первоочередно. Ключевое значение отводится таким патологиям:

  • хламидиоз;
  • гонорея;
  • сифилис;
  • трихомониаз;
  • кондиломы (причина – вирус папилломы человека) – могут образовываться на слизистой уретры, нарушая эякуляцию. Кроме того, они нередко травмируются во время секса, но на фоне приятных ощущений боль возникает уже после затихания оргазма;
  • генитальный герпес.

Заболевания, передающиеся половым путем во время незащищённого секса (в том числе орального!), могут протекать длительно бессимптомно, особенно у мужчин, в чем состоит их главная опасность. В последующем инфекции осложняются нарушением функций различных органов и систем. При этом ни одна из них не исчезает сама по себе – всегда требуется лечение, и как можно быстрее (риск летального исхода).

Помните, что наличие одного венерического заболевания, которое вам «подарил» партнер, не исключает других (более опасных) – ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) и гепатиты типов В (B D) и С. Они тяжело поддаются терапии, по факту оставаясь неизлечимыми.

Почему болит половой член после секса

В первую очередь следует отделить опасные причины от безопасных. Во втором случае боль появляется лишь один раз или эпизодически, но очень редко. Конечно, если вы не соблюдаете профилактику, это будет происходить чаще и в итоге может привести к воспалению. В среднем же мужчины сталкиваются с подобными симптомами не чаще 1 раза в 2 месяца.

Болезненные ощущения в норме наблюдаются после первого полового акта, поскольку в процессе возможно повреждение уздечки или периметра крайней плоти. В таком случае дискомфорт сосредоточен в области головки. При самом половом акте боль может ослабляться или исчезать из-за выброса адреналина, но через некоторое время она усиливается из-за травмирования ран. Дискомфорт сохраняется в течение 1–2 недель.

К числу других естественных причин относятся следующие:

  • Активная мастурбация или продолжительный половой акт накануне. В таких случаях боль появляется не сразу. Она напоминает мышечную и может распространяться по всему тазу в зависимости от физического состояния мужчины. Происходит это из-за повышенной нагрузки. Дискомфорт может сохраняться в течение 2–3 суток.
  • Неосторожный оральный секс. Если девушка действует неаккуратно, она может травмировать пенис. Чаще всего речь идёт о царапинах. Из-за них мужчина может ощущать жгучую боль. В среднем раны заживают неделю, однако многое зависит от степени травм.
  • Механическое раздражение кожи. Происходит из-за недостаточного количества смазки или грубого секса. Нередко боль возникает после анального секса. Дискомфорт распространяется по всей поверхности полового члена, но больше всего болит головка. В норме неприятные ощущения исчезают через 2–3 дня.
  • Трение бельём. Слишком тесные плавки из синтетической или грубой ткани способны вызвать боль, которая усиливается после секса.
    Джинсы

    Настоятельно не рекомендуется носить тесные джинсы, т. к. они ухудшают кровообращение и могут вызывать боль

  • Несоблюдение гигиены. Если выделения накапливаются, они вызывают раздражение. В данном случае секс лишь провоцирует усиление боли, но не служит его причиной.

При перечисленных причинах обычно лечение не требуется. Если нет серьёзных травм, раны заживают самостоятельно. Достаточно лишь временно отказаться от интимной жизни.

Среди патологических причин можно выделить следующие:

  • Воспалительные заболевания. Сюда можно отнести кавернит, баланопостит, простатит, цистит, баланит, уретрит и т. д. Большинство патологий данной группы сопровождается затруднённым мочеиспусканием из-за внутренних отёков, усилением жжения при справлении нужды и эякуляции, покраснением в области основания полового члена, повышением температуры, увеличением лимфоузлов и появлением уплотнений. В запущенных случаях в выделениях могут присутствовать кровь и гной.
    Кровь в моче

    При обнаружении посторонних примесей в моче или эякуляте необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку это свидетельствует о глубоком повреждении тканей

  • Образование конкрементов в почках, мочевом пузыре или предстательной железе. Камни и песок механически травмируют внутренние ткани. Симптомы в целом такие же, как и при воспалительных патологиях, но к этому прибавляются невыносимые рези при мочеиспускании. Иногда песок и камни могут быть видны визуально. В тяжёлых случаях происходит перекрытие мочеиспускательных каналов, становится невозможно справить нужду. Боль ощущается не только в половом члене, но и в зоне паха, иногда — в области спины.
  • Инфекционные патологии. На начальных стадиях болезненности практически нет. Патология может не выдавать себя и развиваться бессимптомно. Исключение — кандидоз. Если у девушки есть грибок, половой член у мужчины может начать болеть сразу после акта. По мере прогрессирования появляются обильные выделения, белые или красные пятна, высыпания, иногда — язвы.
  • Травмы. При сильном механическом трении краснеет кожа, появляется жгучая боль, возможно возникновение волдырей. Разрыв уздечки сопровождается лёгким кровотечением. При переломе возникает резкая сильная боль. Основание бледнеет или становится синюшным.
  • Опухоли. В большинстве случаев развиваются бессимптомно и не обнаруживаются даже при пальпации. У мужчин появляется тупая боль, которая может усиливаться при движениях, в т. ч. при занятиях сексом. Нередко опухоли вызывают лишь ухудшение общего состояния, поэтому диагностируются они с трудом. К числу специфических признаков относят кровь в выделениях, а также увеличение лимфоузлов.
  • Сосудистые заболевания. К ним относят сахарный диабет, атеросклероз, эндартериит и т. д. Болезненность возникает из-за недостаточного кровообращения. Ткани получают слишком мало кислорода и питательных веществ. В запущенных случаях возможен некроз тканей, который начинается с головки.
  • Психологические нарушения. Причиной боли становится непроизвольный спазм мышц. Дискомфорт при этом непродолжительный, но сильный. Подобное состояние возникает при депрессии, эмоциональном истощении, хронической усталости, стрессе и т. д.
    На приёме у психолога

    Если найти причину не удаётся, имеет смысл записаться к психологу: возможно, боль возникает из-за стресса

  • Болезнь Пейрони. Это редкое заболевание, которое характеризуется появлением доброкачественных образований в теле полового члена. В зависимости от течения патологии мужчина либо не может вести нормальную сексуальную жизнь вовсе, либо ощущает сильную боль в состоянии покоя. Дискомфорт усиливается при эрекции. При патологии удаётся нащупать уплотнения под кожей. Пенис при эрекции искривлён.
  • Фимоз. Это состояние, которое характеризуется невозможностью выведения головки из-за узкой крайней плоти. В норме подобное наблюдается у большинства детей, но с возрастом проходит. У подростков (16–18 лет) фимоз встречается лишь в 1% случаев. У мужчин старше это состояние считается патологическим и нуждается в коррекции. При первой стадии боль возникает только при обнажении головки при возбуждении. Четвёртая степень сопровождается полной невозможностью выведения головки с сопутствующим нарушением мочеиспускания.

Сопутствующие симптомы

Боль – обычно наиболее ранний симптом развития тех или иных заболеваний, но далеко не единственный. Со временем возможно присоединение следующих клинических признаков:

  • жжение после эякуляции и мочеиспускания, затруднение этих процессов;
  • болезненность и дискомфорт в области заднего прохода, усиливающиеся при опорожнении кишечника;
  • неадекватная утомляемость, слабость;
  • снижение аппетита;
  • ощущение неполноценного опорожнения мочевого пузыря;
  • учащение мочеиспускания (поллакиурия) или его острая задержка;
  • чувство давления в области промежности, анального отверстия (чаще спереди от него);
  • боль при пальпации нижних отделов живота, а также при пальцевом исследовании прямой кишки;
  • частые ложные позывы к мочеиспусканию;
  • снижение либидо (сексуальное желание);
  • появление крови в семенной жидкости (гематоспермия);
  • наличие гноя в эякуляте (пиоспермия);
  • неприятный запах мочи и спермы, изменение ее окраски на зеленовато-желтый;
  • повышение температуры тела, ознобы;
  • Врач принимает пациентапоявление язв, эрозий и новообразований (кондиломы, папилломы, опухоли) на поверхности головки полового члена, в области уретры.

Нередко больные сами нащупывают (пальпируют) дополнительные образования в области мошонки или замечают ее увеличение в объеме. Большинство мужчин переживают за здоровье своих половых органов, поэтому сразу же обращаются к врачу.

Диагностика

В общих случаях рекомендуется обращаться к урологу. Если ему не удалось выявить проблему, можно записаться на приём к терапевту как к специалисту широкого профиля. Выслушав жалобы, терапевт может направить пациента к нефрологу, психологу, эндокринологу или другому врачу в зависимости от подозрений. Если боль появляется явно не из-за естественных причин, визит лучше не откладывать, т. к. патология будет прогрессировать. Спонтанное исчезновение боли в таких случаях может свидетельствовать лишь о переходе болезни в хроническую стадию.

Лекарства

Категорически запрещается заниматься самолечением, поскольку существует множество причин боли; если вы не угадаете, то в лучшем случае потеряете время, в худшем — ускорите развитие заболевания неконтролируемым приёмом препаратов

В первую очередь врач должен собрать анамнез. Он выслушает жалобы и ознакомится с историей заболеваний пациента, а также проведёт осмотр. Иногда причина появления болей становится ясна ещё на этом этапе. Чаще всего назначают проведение общего и биохимического анализа крови, которые позволяют оценить общее состояние мужчины.

Выбор тактики лечения полностью зависит от причины патологического состояния. Чтобы ее найти, придется потратить время (и деньги) на обследование. Оно включает следующие основные мероприятия:

  1. Сбор жалоб и данных анамнеза (факт наличия травмы в прошлом, операций или аллергический реакций, а также сопутствующие заболевания).
  2. Общеклиническое исследование крови и мочи.
  3. Бактериологическое исследование мочи.
  4. Взятие мазков и отделяемого из уретры с последующим анализом их на наличие бактерий, вирусов и патогенных грибков.
  5. Определение чувствительности выделенных возбудителей к антибактериальным препаратам.
  6. Серологическое исследование крови – ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразная цепная реакция) для определения заболеваний, передающихся половым путем.
  7. 3х-стаканна проба мочи после стимуляции простаты.
  8. Определение уровня половых гормонов.
  9. Спермограмма.
  10. Ультразвуковые и рентгенологические методы.

Важно знать!  При подозрении на специфические заболевания врач может назначить пункцию простаты или органов мошонки с последующим гистологическим исследованием полученных тканей. Этот же анализ требуется провести после удаления любых новообразований, даже доброкачественных (на первый взгляд).

Лечение

Терапия полностью зависит от заболевания, поэтому назначать себе препараты наугад не стоит. Например, спонтанный приём антибиотиков ослабляет иммунитет и может привести к заражению другими штаммами. Даже при правильном назначении вы можете навредить себе нерегулярным использованием препаратов: у бактерий может развиться резистентность.

Мазь

Обезболивающие мази следует использовать только после разрешения врача, поскольку далеко не все из них безобидны и способны уменьшить боль

Как только врач подтверждает диагноз, нужно приступать к лечению в соответствии с современными принципами доказательной медицины. Для этого ежегодно создают (обновляют) клинические рекомендации и протоколы, в которых указан необходимый объем вмешательств.

Лечение в любом случае должно быть комплексным. Оно может включать в себя такие методы:

  1. Лечение медикаментамиКонсервативные:
    • применение медикаментов;
    • физиотерапия;
    • изменение режима физической активности;
    • рационализация питания;
    • отказ от вредных привычек;
    • нормализация ритма и активности половой жизни;
    • соблюдение правил личной гигиены;
    • использование презервативов и лубрикантов во время секса;
  2. Оперативные. Зависят от вида и тяжести заболевания.

Для достижения успехов в лечении нужно регулярно санировать очаги хронической инфекции (ангина, гайморит, пиелонефрит) и в общем правильно (и вовремя) лечить сопутствующие заболевания. Кроме этого, не стоит бояться говорить со своим половым партнером о наличии проблемы. В крайнем случае всегда доступна полностью анонимная помощь психотерапевта.

Профилактика

Для предотвращения появления боли в половом члене необходимо соблюдать следующие правила:

  • Старайтесь заниматься сексом только с одним проверенным партнёром. Это минимизирует вероятность заражения или шанс получения травмы.
  • Используйте смазку. Если естественных выделений недостаточно, лучше перестраховаться.
  • Избавьтесь от неудобного и синтетического белья. Оно не обеспечивает необходимую вентиляцию, поэтому не только вызывает механические повреждения, но и повышает вероятность развития инфекции.
  • Соблюдайте правила гигиены. Накопившиеся выделения способны раздражать кожу и вызывать боль, поэтому важно регулярно и тщательно удалять их.
  • Используйте барьерные контрацептивы. Если вести интимную жизнь с одним партнёром не удаётся, необходимо обезопаситься от ЗППП.
Уролог

Мужчинам старше 40 лет рекомендуется каждые 6–12 месяцев посещать уролога для профилактического обследования

При единичном возникновении боли в члене не стоит тревожиться: возможно, виной тому стал слишком долгий акт или отсутствие смазки. Однако если вы постоянно замечаете дискомфорт, непременно проанализируйте ситуацию и при необходимости обратитесь к врачу.

Оцените статью
UfaProNet.ru