Как быстро развивается рак шейки матки

Зппп

Понятие о раке, статистика

Что такое рак матки? Это патологический процесс, который развивается в клетках внутреннего эпителиального слоя (эндометрия) и приводит к их перерождению в атипические. А в дальнейшем — к возникновению и развитию злокачественных новообразований. Соответственно, нарушается нормальное функционирование органа, так как раковые клетки замещают здоровые.

  • рак шейки матки: эту патологию выделяют в отдельное заболевание, первичная опухоль развивается непосредственно на шейке, а в дальнейшем может разрастаться как в сторону влагалища, так и по направлению к самой матке.
  • рак тела матки: в данном случае идет речь о поражении слизистой или мышечной оболочек матки. В соответствии с тем, какой тип клеток был изначально вовлечен в патологический процесс, также выделяют несколько видов злокачественных опухолей.

В данной статье мы подробно рассмотрим онкологию самой матки, о патологии шейки будет рассказано отдельно в статье рак шейки матки.

Патологическое разрастание клеток эндометрия приводит к развитию раковой опухоли. По научному – карцинома матки, от лат. cancer uteri. В онкогинекологии различают опухоли следующих типов (классификация основана на гистологии):

  • рак эндометрия матки (по научному называется аденокарцинома матки)
  • лейомисаркома – патологический процесс начинается в мышечной ткани органа.
  • плоскоклеточный рак;
  • саркома (перерождение соединительной ткани);
  • железисто-плоскоклеточный рак;
  • светлоклеточный;
  • музинозный;
  • серозный;
  • недеффиренцированный.

Фактически, клетки любого типа могут перерождаться. В зависимости от того, насколько дифференцированы клеточные структуры, различают низко-, средне- и высокодифференцированные новообразования.

Рак по статистике чаще всего оказывается аденокарциномой. Он может быть гормонального (встречается чаще) или автономного типа развития. В первом случае наблюдается связь между гормональными нарушениями, во втором – очевидной причины не выявляется, провоцирующими факторами выступают стандартные для онкологии причины (например, наследственная предрасположенность).

Согласно данным статистики, в структуре всех онкологических заболеваний патология матки занимает около 3%, если брать только женское население – до 7,7% от общего числа. Гормональный тип опухолей превалирует над автономным (соотношение приблизительно 70%:30%). По возрасту: большинство пациенток старше 40, чаще выявляется в более позднем возрасте (средний показатель — около 60 лет).

Для того чтобы говорить о каком-либо онкологическом заболевании, безусловно, нельзя не отметить про статистические данные на основании которых можно сделать соответствующие выводы.

Как уже говорилось ранее, рак матки входит в десятку самых распространённых онкологических заболеваний и среди них занимает пятое место.

Безусловно, нельзя не отметить то, что возникновение данного заболевания, а также смертность по данной патологии значительно снизилась в последние годы.

Статистика показывает, что данная патология отмечается чаще в развитии у женщин, возрастная категория которых более 50 лет. Однако,по отзывам врачей, молодые девушки тоже подвержены такому заболеванию.

Ранее существовало мнение, что рак матки это одна из главных причин смерти от опухоли злокачественного типа. Случаи образования такой патологии сократились до 70 %.

Причины возникновения рака матки

Безусловно, образованию рака матки способствую определенные причины и факторы, которые способны усугубить степень этого тяжелого заболевания.

Как таковой точной причины, в силу которой начинается развитие и рост новообразования на матке в современном мире не установлено и не изучено.

Исследования дали понять, что к факторам, способствующим к росту ракового образования, выделяют следующий ряд причин:

  • Болит голова и животсахарный диабет;
  • курение;
  • гипертония;
  • СПИД;
  • инфекция вируса папилломы человека;
  • сбой месячных;
  • заболевания венерического типа;
  • половая жизнь в раннем возрасте;
  • отсутствие возможности иметь детей;
  • прием контрацептивов;
  • роды в слишком молодом возрасте.

Одним из самых основных и, пожалуй, опасных факторов, способствующих образованию онкологического заболевания, является повышенная масса тела.

Как быстро развивается рак шейки матки

Если у женщины – пациентки вес тела больше обычной установленной нормы превышает более чем на 10-25 килограмм, то риск развития опухоли будет трижды увеличен.

Очень важную роль в возникновении опухоли злокачественного характера играют также некоторые факты:

  • эрозия;
  • язвенные процессы
  • эндометриоз матки
  • рубцовые образования после проведения родах;
  • воспалительные процессы.

Для профилактики такого заболевания, необходимо избегать таких диагнозов как диабет, ожирение и бесплодие.

Иными словами нужно контролировать свою массу тела, лечить репродуктивные функции, если есть такая необходимость и избавляться от диабета, если он есть.

В современной медицине существует еще одна мера профилактики рака шейки матки — это прививка.

Прививка от рака шейки матки – это вакцина, которая предупреждает заражение опасным вирусом папилломы человека. Возникновение злокачественной опухоли провоцируют примерно 15 типов ВПЧ, из которых 16-й и 18-й типы – самые онкогенные.

Сама по себе она не может вызвать развитие заболевания или провоцировать его обострение, однако формирует устойчивый иммунитет ко всем онкогенным типам ВПЧ.

Следует отметить важность такого средства профилактики, ведь часто даже применение самых инновационных методик лечения злокачественной опухоли не дает желаемого результата, что приводит к летальному исходу.

Поэтому лучше предотвратить заболевание с помощью вакцинации, предупреждающей заражение, которую медики рекомендуют делать девочкам в возрасте от 12-ти лет.

Существуют также вторичная профилактика, предлагающая женщинам старше 40 лет из года в год обследоваться с помощью эхографии. Данный вид процедуры способствует выявлению рака ещё в начальном состоянии и увеличить шансы на успешное лечение.

Онкологическое образование в маточной шейке третьей стадии является результатом серьёзных диспластических перемен, развивающихся на протяжении многих лет. Здоровая клетка разрушается под губительными действиями отрицательных факторов. Впоследствии структура клеток теряет стандартную форму, повышается количество ядер, а разделение по слоям прекращается.

Причины, провоцирующие возникновение рака шейки, такие:

  • Инфекционный процесс, занесенный через половые пути – герпес или ВПЧ.
  • Продолжительные очаги воспаления.
  • Регулярное травмирование шеечного эпителия.
  • Канцерогенное влияние мужской смегмы.
  • Употребление табачной продукции.
  • Генетическая предрасположенность, плохая наследственность.
  • Воздействие губительных условий окружающей сферы.
  • Продолжительный непреходящий стресс.
  • Нарушение иммунной системы, гормонального уровня и функционирования обмена веществ.
  • Раннее начало половой жизни.
  • Беспорядочные связи, наличие не одного сексуального партнёра.
  • Пренебрежение средствами защиты, предохранения.
  • Развитие предраковых состояний шейки матки.

В качестве фоновой картины выступают псевдоэрозия и лейкоплакия. Неоднозначные патологии способны вызвать злокачественный онкологический процесс в органе. Поэтому при выявлении доброкачественного новообразования рекомендуется незамедлительно приступить к лечению.

Выраженный признак онкологической болезни в большинстве случаев проявляется к третьей стадии. Начальная стадия недуга протекает без специфических симптомов. В результате опасный нарост диагностируется, лечить приходится запоздало. Симптомы, сигнализирующие о наличии в шейке матки патогенных очагов:

  • выделение водянистой структуры;
  • сукровичная или мутноватая жидкость, в редких случаях сопровождается зловонным запахом;
  • выделяются кровяные сгустки мажущего характера в период между менструациями;
  • кровянистые жидкости в постменопаузе;
  • кровотечение из маточной полости, отличное от менструации, также и в постменопаузе;
  • болезненные ощущения во время сексуальных контактов, мажущее выделение крови после полового процесса;
  • болезненные проявления в ходе гинекологического осмотра, после процедуры выделяется кровь.

Общая симптоматика атипичной и хронической интоксикации и наличия воспалительного очага:

  • плохое самочувствие, недомогание, сниженная работоспособность;
  • слабость в теле, понижение либо отсутствие аппетита;
  • болезненные ощущения в тазу;
  • головная боль, мигрень;
  • устойчивый субфебрилитет.

Совместно с атипичным выделением жидкостей и факторами процесса интоксикации при раке 3б степени наблюдаются признаки гидронефроза:

  • болезненные ощущения в области живота и в поясничном отделе;
  • повторно развившийся пиелонефрит;
  • колики в почках;
  • при надавливании на живот ощущается увеличение величины затронутой почки и наличие опухолевого новообразования на участке поражённого органа;
  • тошнотные позывы, нарушение деятельности пищеварения;
  • симптомы инфекционного процесса мочевыводящих путей, лихорадка, повышенная температура, болевые либо дискомфортные ощущения во время мочеиспускания;
  • нарушенный порядок мочеиспускания;
  • наличие кровяных сгустков в мочевине;
  • повышенное артериальное давление;
  • отёчность нижних конечностей;
  • запор.

При раке маточной шейки 3б вида боль проявляется разного характера:

  • тупая;
  • тянущая;
  • терпимая;
  • в форме схваток;
  • постоянно присутствующая, систематическая, внезапная;
  • во время половых контактов;
  • во время походов в туалет;
  • при дефекации.

Диагностика

Часто симптомы на начальной стадии онкологической болезни можно перепутать с признаками патологии органа. Для проверки и подтверждения выдвинутого диагноза врач назначает перечень специальных исследовательских методик:

  • Биохимия крови – анализ предназначен для обнаружения атипичности в структуре крови. Раковая болезнь первоочередно отражается понижением уровня железа.
  • Гинекологический осмотр – стандартизированный метод обследования, проводимый при каждом визите к врачу-гинекологу. Доктор обследует шейку матки использованием специального зеркала для осмотров. При обнаружении подозрительных отклонений в результатах исследования – возвышения, уплотнения или язвенных очагов – это выступает предписанием для выполнения более тщательного анализа.
  • Кольпоскопия – назначается для осуществления бимануального анализа и подобных техник, сопровождающихся риском кровоточивости. Исследовательский способ проводится в границах простейшего и расширенного обследования. Простая диагностика подразумевает изучение слизистых тканей маточной шейки через микроскоп-кольпоскоп. Данный аппарат содержит увеличительную и осветительную функцию, помогающую отразить мельчайшие атипичные перемены. Если при простой кольпоскопии доктор обнаружил атипию, осуществляется расширенный алгоритм действий. На маточную шейку врач наносит уксусную кислоту. При наличии ВПЧ возникают белые участки. Место поражения не окрашивается в типичный коричневатый оттенок после использования люголя.
  • Диагностическая проба – предназначена для определения качественности охваченной ткани и интенсивности распространения опухолевых клеток.
  • Мазок на онкоцитологию – диагностический скрининг представляет собой выполнение цитологического анализа. Доктор делает забор биоматериала из разнообразных мест слизистой оболочки шейки матки и переносит на особое стекло. Образец материала прокрашивают в лабораторных условиях и впоследствии анализируют через микроскоп. Мазок позволяет выявить клеточную атипичность и процесс воспалительного типа.
  • Бимануальное обследование влагалища – процедура помогает оценить уплотнённость, не видимую человеческим глазом.
  • Биопсия – назначается для обнаружения типа патогенной клетки, на основе которого и пропишут подходящее и действенное лечение.
  • Ректально-вагинальное исследование – отражается форма раковой болезни, и исследуется интенсивность подвижности органа.
  • Ректально-брюшно-стеночное исследование – выполняется с целью обозначения положения крестцовых связок в матке, обнаруживается инфильтрирующаяся стенка.
  • УЗИ органов малого таза, брюшины, забрюшинной полости.
  • УЗИ лимфатических узлов в надключичной и паховой области.
  • МРТ или СКТ таза, брюшины введением контрастного вещества внутривенным путём.
  • ПЭТ-КТ.
  • Внутривенная урография.
  • Цистоскопия.
  • Рентгенография грудной области.
  • Рентгенографий костной структуры скелета.
  • Сцинтиграфия почек.
  • Остаточные лабораторные обследования.

Лечение на 3 стадии патологии органа зависит от степени поражения близрасположенных материалов и попадания на орган. В большинстве случаев удаление матки и лимфоузлов проводится на ранних этапах прогрессирования болезни.

Терапия на поздних стадиях протекания злокачественного ракового новообразования органа предназначена для блокировки последующего развития и распространения онкологии. Результат достигается после выполнения химиотерапии и лучевой терапии.

Региональное производство метастазов способствует применению лечения при раке третьей степени в качестве комплексного воздействия на женский организм.

Устранить патологический недуг на поздних стадиях получится при помощи способов:

  • Лучевая терапия – процедура отличается высокой эффективностью и даёт позитивный итог в комбинации с химиотерапией. Способ считают центральным, так как на 3 этапе онкологического недуга операция не проводится.
  • Химиотерапия – метод часто назначается совместно с использованием цитостатических лекарственных средств в комплексной группировке с лучевым лечением. По мнению врачей, подобное комбинированное действие лекарства на организм приводит к появлению множества неприятных последствия и побочных эффектов. Однако после проведения сочетанной терапии выживаемость наблюдается более высокая.
  • Иммунотерапия – метод предназначен для усиления защитных свойств иммунной системы организма с применением противораковых средств.
  • Прививка от ВПЧ высоких рисков
  • Цервикальный скрининг: мазок на онкоцитологию (ПАП-тест не реже 1 раза в 3-5 лет) ПЦР-тестирование на ДНК ВПЧ и ВПГ2 расширенная кольпоскопия 1 раз в год
  • Диспансерное обследование у гинеколога не реже 1 раза в год

Классификация

Раковые клетки способны не только замещать здоровые и образовывать четко локализованные опухоли, но и распространяться на соседние ткани и органы (метастазы), вовлекая их в патологический процесс. Существует несколько вариантов классификаций: Международная, по системе TNM и система FIGO, принятая в Международной федерации акушеров и гинекологов.

Различают разные стадии онкологии (всего четыре), есть еще нулевая, которая не включается в клиническую классификацию, но диагностируется как гиперпластический процесс с подозрением на малигнизацию и оценивается по данным гистологии. Рассмотрим все стадии, определение которых основывается на степени поражения органов.

  • 1 стадия: очаг поражения полностью локализован в теле матки, в процесс вовлечены эндометрий и моиметрий, для классификации также имеют значение размеры и степень дифференцировки опухоли;
  • 2 стадия: опухоль распространяется не только на тело, но и на шейку матки (в железистые и/или более глубокие слои);
  • 3 стадия: дальнейшее развитие приводит к поражению влагалища, придатков и лимфоузлов.
  • на 4 стадии рака матки: распространенный онкологический процесс, который поражает как близлежащие органы (прямая кишка, мочевой пузырь), так и расположенные вдали от первичной опухоли (печень, кости, легкие, отдаленные лимфоузлы).

Как понятно из описания, наиболее опасные последние стадии, особенно рак матки 4 степени с метастазами. Когда речь идет о поражении отдаленных от первичной опухоли лимфоузлов, распространение онкологии становится непредсказуемым, лечение – максимально трудным, а прогноз – неблагоприятным.

Классификация FIGO более детально описывает объем патологии. Рак матки 2 степени обозначается как IIА (при патологии железистого слоя) и IIВ (с вовлечением глубоких слоев шейки). На 1 стадии буквы обозначают распространение рака на эндометрий (А) или миометрий (В или С в зависимости от глубины поражения).

Если рак матки 3 степени поражает серозную оболочку и/или придатки, речь идет о начале болезни на этом уровне (А), при вовлечении в процесс влагалища (метастазы) ставится В, а метастазирование в близлежащие лимфоузлы классифицируется как С.

Как быстро развивается рак шейки матки

Если рак матки 4 степени поражает кишечник и мочевой пузырь, то обозначается буквой А, в остальных случаях – В. Дополнительным параметром для описания этого периода развития онкологии является показатель G, который говорит о степени неплоскоклеточного роста.

Фактически, вся градация развития и распространения опухоли говорит о степени поражения организма, от образования первичной опухоли до отдаленного распространения метастаз.

В зависимости от внутренней и внешней трансформации эпителия, которые в конечном счете образует ту или иную разновидность злокачественного образования, принято выделять следующие формы рака шейки матки:

  • плоскоклеточная злокачественная онкология с ороговением (от 83 до 97% случаев);
  • плоскоклеточная без ороговения (от 60 до 65% случаев);
  • низкодифференцированная (от 20 до 25% случаев);
  • аденокарцинома или железистая форма РШМ (от 4 до 16% случаев);
  • другие менее распространённые формы: мукоэпидермоидный, мелкоклеточный и светлоклеточный (от одного до двух процентов случаев).

Исходя из степени и направления развития карциномы выделяются такие виды как:

  • преинвазивная или внутриэпителиальная;
  • неинвазивная (медленное разрастание патологических клеток исключительно в области шейки матки, поддающееся лечению);
  • микроинвазивная (низкая вероятность метастазов);
  • экзофитная (образование разрастается внутрь влагалища, матки и придатков). Самая распространенная форма, диагностирующаяся на самой ранней стадии;
  • эндофитная (онконеоплазия, образующаяся внутри цервикального канала). По внешнему виду выглядит как язва, которая кровит при любом контакте. Разрастание происходит в маточное тело.

Причины и стадии развития

Исследовано более ста видов ВПЧ. Симптомы патологических изменений вызывают некоторые разновидности вируса, отличающиеся высокой степенью онкогенности.

Возникновение ранних признаков ВПЧ нередко связано с воздействием следующих неблагоприятных факторов, способствующих развитию клеточной атипии:

  • инфекции половых органов;
  • воспаления в малом тазу;
  • половая жизнь и роды в раннем возрасте;
  • выбор метода предохранения в пользу комбинированных оральных контрацептивов;
  • отказ от использования презерватива и половые отношениями со случайными партнёрами;
  • курение;
  • нарушение личной гигиены половым партнёром или наличие у него онкологии члена;
  • иммунный дисбаланс;
  • наследственная предрасположенность.

Зачастую ранние симптомы рака шейки появляются в результате сочетания нескольких причин.

Рак шейки матки развивается постепенно. Гинекологи выделяют следующие этапы в его развитии:

  • здоровый плоский эпителий;
  • симптомы диспластического процесса шейки;
  • признаки преинвазивной онкологии;
  • микроинвазивная форма;
  • клиническая стадия.

Как быстро развивается рак шейки матки

Рак шейки матки проходит четыре стадии по мере своего прогрессирования.

Нулевая. Этот этап заболевания совпадает с тяжёлой дисплазией 3 степени или неинвазивной разновидностью рака ин ситу. Нетипичные клетки локализуются в поверхностном слое эпителия без симптомов проникновения в строму.

Первая. Наблюдаются признаки прорастания злокачественных клеток в толщу эпителиальной ткани.

Вторая. Злокачественная опухоль растёт за границами шейки матки.

Третья. Диагностируются симптомы распространения раковых элементов на стенки таза и влагалища.

Четвёртая. Онкология переходит на соседние органы с образованием метастаз.

Ранние признаки рака шейки матки проявляются примерно через пять лет после появления предракового заболевания. На нулевой и первой стадии рака шейки матки прогноз излечения и выживаемости при своевременной диагностике и адекватной терапии составляет от девяноста процентов. На последней стадии онкологии всего лишь десять процентов женщин перешагивают пятилетний рубеж выживаемости.

Признаки и симптомы

На ранней стадии онкозаболевания симптомы зачастую отсутствуют. Признаки обычно нарастают вместе с увеличением злокачественной опухоли.

https://www.youtube.com/watch?v=WAXHwrYPjLM

Для рака шейки матки характерно появление симптомов на фоне сопутствующих болезней. Женщина обращается к врачу и проходит диагностику, в ходе которой и обнаруживается онкологическая патология.

Ранние признаки рака шейки матки выявляются у незначительного числа представительниц.

  • Выделения. Женщина может заметить жидкие, слизистые или гнойные выделения, которые иногда имеют зловонный запах. Нередко возникают бели, свидетельствующие об интенсивной работе со стороны иммунной системы.
  • Кровотечения. Такой ранний симптом на любой стадии проявляется в середине цикла и не связан с наступлением месячных.
  • Контактные выделения. При онкологическом заболевании шейка матки становится восприимчивой к внешним воздействиям и реагирует кровоточивостью. Контактные выделения зачастую сопровождают половой акт или осмотр гинекологом.
  • Дискомфорт и боли во влагалище. Это один из самых ранних признаков. Женщина, как правило, испытывает неприятные ощущения при интимных отношениях.
  • Воспаление в малом тазу. Начиная с ранней стадии, рак шейки матки может осложняться воспалительными процессами, например, цервицитом.
  • Резкое ухудшение самочувствия. Женщины могут испытывать головокружение, упадок сил, тошноту. Большинство пациенток также отмечают уменьшение массы тела.

Среди поздних симптомов на запущенной стадии врачи отмечают:

  • выделения, характеризующиеся цветом мясных помоев;
  • нарушение работы кишечника и мочевого пузыря;
  • компрессию внутренних органов малого таза;
  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • отёчность нижних конечностей;
  • тазовые боли.

Поздняя стадия рака шейки матки сопровождается признаками формированием метастаз, которые представляют собой распространение раковых клеток по всему организму.

Отсутствие симптомов онкологии затрудняет её раннее выявление. В связи с этим, врачи отмечают значимость регулярных профилактических осмотров, которые позволяют диагностировать патологию на ранних стадиях.

Как быстро развивается рак шейки матки

Определение рака шейки матки выполняется при помощи следующих методов:

  • осмотра влагалищным зеркалом;
  • мазка на цитологическое исследование;
  • простой, а также расширенной кольпоскопии;
  • биопсии;
  • УЗИ вагинальным датчиком;
  • КТ, МРТ исследования;
  • рентгеновской диагностики;
  • забора крови на уровень онкомаркеров;
  • ПЦР-метода на выявление опасных штаммов ВПЧ.

На ранней стадии развития злокачественной опухоли основными скрининговыми методами являются выполнение цитологического мазка и анализа на ВПЧ.

В некоторых случаях требуется консультация узких специалистов, а также назначение дополнительных исследований, включающих урографию, цистоскопию или ректоскопию.

При выявлении симптомов рака шейки матки врачи приступают к немедленному лечению пациентки. На ранних стадиях формирования злокачественного новообразования возможно применение органосохраняющих методик, которые позволят женщине в будущем осуществить детородную функцию. К таким тактикам относятся:

  • конизация;
  • высокая ампутация.

При конизации шейки матки осуществляется иссечение патологических тканей в виде конуса. Такое хирургическое вмешательство может проводиться несколькими способами:

  • ножевым;
  • радиоволнами;
  • ультразвуком;
  • жидким азотом;
  • лазерным лучом;
  • электрическим током.

Ножевая конизация выполняется скальпелем, что обуславливает высокую травматичность методики и её редкое применение в современной гинекологии. Самый распространённый и доступный способ иссечения представлен электроконизацией.

Высокая ампутация подразумевает удаление шейки матки. Как и конизация, эта тактика позволяет женщине выполнить репродуктивную функцию в случае полного излечения.

Как быстро развивается рак шейки матки

Хирургические вмешательства на шейке матки вызывают осложнения при беременности и родах, что оправдывает необходимость постоянного наблюдения и своевременного лечения.

Перед и после менопаузы, а также при запущенной форме онкологии рекомендована экстирпация матки, которая может быть дополнена удалением яичников, труб и локальных лимфоузлов.

Лечение рака шейки матки, в том числе и на ранних стадиях, подразумевает комплексный подход. Хирургическое вмешательство дополняется химиотерапией и облучением.

После проведённой терапии пациентка систематически посещает лечащего врача и выполняет рекомендованное обследование. О полном выздоровлении можно говорить при отсутствии рецидивов рака шейки матки на протяжении пяти лет.

На каком этапе можно определить рак и поставить диагноз? Это возможно уже на самых ранних стадиях, когда патологический процесс только начинается. У абсолютно здоровых в гинекологическом плане женщин регулярные профосмотры помогают выявить практически любую угрозу даже при визуальном осмотре. Если речь идет о пациентках с предраковыми или фоновыми заболеваниями, то им назначается соскоб или берется биоптант для гистологического обследования. В дальнейшем они находятся на диспансерном учете и регулярно проверяются.

Виден ли при обследовании рак на УЗИ? Да, ультразвуковое исследование, помогает выявить патологический очаг, как и другие диагностические мероприятия. Скрининг редко используются для выявления этой патологии. Онкомаркеры помогают обнаружить патологию, кроме того, они часто применяются для оценки эффективности уже проведенного лечения и раннего выявления рецидивов. Рассмотрим все возможные способы, помогающие обнаружить рак даже в самом начале.

Диагностика болезни:

  • Осмотр: любые, даже самые незначительные нарушения, которые можно заметить визуально, служат основанием для назначения ряда анализов;
  • Цитологическое исследование собранного материала помогает получить достоверные данные о наличии онкологии. Для цитологии берут содержимое после аспирации. Но эффективность этой методики на ранних стадиях всего около 36%, метод дает точные результаты только при распространении онкологии (выявляемость 90%).
  • Ультразвуковое исследование: рак этим методом обнаруживается у пациенток на любом этапе развития патологии. Расшифровка результатов трансвагинального обследования позволяет заметить опухоль размером до 2-х см. Изменение размеров матки (в норме у женщин репродуктивного возраста М-эхо от 10 до 16 мм, при климаксе – не более 7, в постменопаузе – не больше 4) служит поводом для дальнейшего обследования. То есть, ответ на вопрос: можно ли увидеть четко рак при обследовании ультразвуком, положительный. Это надежный и достоверный способ обследования.
  • Гистология: забор материала при гистероскопии с последующим гистологическим исследованием позволяет получить точный результат. На исследование также отправляются соскобы эндометрия и цервикального канала (диагностическое выскабливание).
  • Флуорисцентная диагностика: эндометриодный рак на самых ранних стадиях (очаг поражение до 1 мм) хорошо выявляется при введении контрастного вещества с последующим просвечиванием ультрафиолетом. Результативность – до 80%.
  • МРТ: метод используется для точной оценки объема при распространенной онкологии, хорошо отражает клиническую картину в лимфоузлах, рекомендуется исследовать органы малого таза для получения точной клинической картины.

Диагностика – очень ответственный этап при любом виде онкологического заболевания. Очень важно диагностировать заболевание и этот процесс необходимо организовать грамотно.

Диагностика включает в себя:

  1. УЗИ маткиОбычный осмотр врача.
  2. При помощи гинекологических зеркал, врач способен заметить, что есть какие-либо изменения на внешний вид.
  3. В дальнейшем, пациентку необходимо отправить на УЗИ, которое позволит обнаружить и определить размеры и измененную структуру матки.Помимо этого, на исследовании ультразвукового типа определяется структуризация и толщина эндометрии.
  4. Часто используют методики выскабливания и анализ гистологии биологического материала для того чтобы определить дальнейшую судьбу и характер заболевания. Такая процедура проводится под общей анестезией в условиях пребывания в больнице.

Скорость роста и развития обусловлена, прежде всего, гистологическим типом возникновения. Помимо этого, нужно учитывать патологию, способность борьбы организма, грамотное лечение и возрастная категория пациента, психологический и духовный настрой пациента.

Метастазирование

Опасностью онкологических заболеваний является не только функциональные нарушения в работе органов и систем, вызванных замещением нормальных клеток атипическими. Новообразование распространяется по всему организму, и это становится слишком опасно, так как болезнь становится неоперабельной.

Сначала происходит прорастание опухоли в близко расположенные ткани (самого органа или в соседние), т.е. она метастазирует. Механизм распространения выглядит следующим образом: от первичной опухоли начинают отделяться видоизмененные онкологические клетки. Это первые метастазы при раке матки, которые который характеризуется началом патологического процесса в близлежащих органах (3 стадия).

Переход с третьей стадии в четвертую означает, что метастазированию подвергается уже лимфатическая система – основной «переносчик» атипичных клеток в отдаленные органы. Поражение близлежащих к первичной опухоли лимфоузлов говорит о реальной опасности распространения по всему организму. Если страдают отдаленные, то метастазы рака матки способны поразить практически любой орган (легкие, головной мозг и т.д.), костно-мышечный аппарат.

Начальные стадии при раке матки относительно легко поддаются хирургическому лечению, так как новообразование имеет относительно четкую локализацию. В дальнейшем удаление патологического очага многократно затрудняется или вообще невозможно, так как кроме первичной опухоли в организме появляются множественные метастазы, пронизывающие целые пласты тканей разного типа.

Симптомы рака шейки матки у женщин

Стадия РШМ Симптомы
0 стадия (предрак) Бессимптомное течение

или

без специфических симптомов
1 стадия Бессимптомное течение

Редко: водянистые выделения, контактные кровянистые выделения
2 стадия В репродуктивном возрасте: кровянистые выделения различной интенсивности, не связанные с менструацией (на фоне нормальных месячных).

В постменопаузе: кровянистые выделения различного характера.

Болезненность при гинекологическом осмотре.
3-4 стадия Ациклические кровомазания, маточные кровотечения.

Боли в области крестца, поясницы, прямой кишки, почек.

Нарушение функции мочевого пузыря (нарушение мочеиспускания) прямой кишки (нарушение дефекации)

Как бы не проявлялся рак шейки матки, распознать его по признакам и симптомам в домашних условиях невозможно.

Ведь множество гинекологических заболеваний, включая эрозию шейки матки, рак тела матки, аденомиоз, гиперплазию эндометрия, полип матки, аднексит, другие фоновые и воспалительные процессы женской половой сферы имеют сходную, а иногда идентичную симптоматику. Поэтому дать объективную оценку жалоб пациентки может исключительно врач-специалист на очном приёме, после осмотра и дообследования.

Каждая женщина (даже та, что чувствует себя совершенно здоровой!) обязана проходить регулярное диспансерное обследование у гинеколога 1 раз в год, вне зависимости от того, есть у неё какие-либо негативные симптомы (подозрительные на рак тела матки, шейки матки, др.) или нет.

Формирование предраковых состояний с последующей малигнизацией может протекать десятилетиями.

Этап развития патологии Время прогрессирования
От первичного заражения онкогенным типом ВПЧ

…до развития предраковой дисплазии (CIN 2-3)
В среднем 20 лет
От дисплазии CIN 2-3…

…до предрака (неинвазивного рака Ca in situ)
3-8 лет
От предрака Ca in situ…

…до микроинвазивного рака (1 стадия IА)
до 10 лет
От 1 стадии IА

…до макроинвазивного распространённого
рака
Индивидуально

Безусловно, симптоматика играет важную роль для определения данного заболевания.

Симптом это то, на что следует обращать предельное внимание, если пациент чувствует что происходит что-то не так. Крайне важно  обращать особое внимание на свое здоровье женщины, возраст которых старше сорока лет.

К сожалению, рак относится к числу заболеваний, симптомы которых проявляются на последних стадиях.

Условно симптоматику можно подразделить на несколько видов:

  1. Пожилая женщинаПервый этап это признаки и симптоматика, которые проявляются до проявления менопаузы. Предположим, что женщина пребывает в периоде образования менопаузы. В такой период менструальный цикл сбивается и проявляется в виде выделений с кровью, которые со временем становятся по объему все меньше и меньше. В такой период стоит обратить предельное внимание на выделения. То есть если, ранее, они были редкими, а в дальнейшем вновь обильными, это первичный признак и симптом появления рака матки.
  2. Также выделяют ещё признаки в период менопаузы. В случае, когда женщина уже дожила до климактерического периода, и менструальный цикл не проявлялся более двух месяцев, симптомами рака могут стать любые выделения с кровью и открытие кровотечения.

Исходя из возрастной категории и периода менопаузы, в виде симптомов могут проявляться:

  • открытие кровотечения;
  • боль после полового акта;
  • боли в области промежностей;
  • боли в области поясницы и нижней части живота;
  • быстрая утомляемость и резкая потеря веса.

Рак шейки матки

При наличии одного из симптомов, необходимо незамедлительно посетить врача для устранения этой проблемы.

Как уже отмечалось ранее, есть симптоматика, дающая понять о наличии появления новообразования до наступления периода менопаузы.

Чаще всего, в такой период, выделения из влагалища уже нерегулярные и с каждым месяцем они появляются реже.

Именно в такой период, симптомами онкологического заболевания матки могут быть все выделения с кровью из влагалища.

Заподозрить рак матки можно лишь в том случае, если менструальный цикл постепенно остановился, а затем вновь начались выделения в большом объеме.

В то время, когда у женщины уже начался период климакса, а именно менопаузы, также могут возникнуть симптомы, которым нужно уделить особое внимание.

Как правило, у женщины уже на протяжение нескольких месяцев отсутствуют месячные, симптомами рака могут быть выделения с кровью не взирая на то, с какой частотой они появляются, как долго и в каком объеме.

К примеру, воспалительных поражений в малом тазу. Своевременное обращение за медицинской помощью – на ранней стадии рака, значительно облегчит лечение.

Прогноз борьбы с опухолью в этом случае намного лучше – выздоровление наступает в 90–95% случаев.

Причины рака шейки матки разнообразны — от негативной наследственной предрасположенности до проникновения такого опасного вируса, как папилломавирус человека. Исследования убедительно доказывают, что у 75—85% женщин, с выявленным у них РШМ, в крови наблюдались следы этого вируса. Преимущественный путь передачи его — незащищенный сексуальный контакт. Однако, и использование средств барьерной контрацепции далеко не всегда дает высокой степени защиты.

Иные причины возникновения рака шейки матки:

  • ранее начало интимных контактов у женщин — в подростковом возрасте репродуктивные структуры еще не успевают окончательно сформироваться и часто травмируются;
  • эрозивные поражения слизистой, в том числе влагалища и шейки матки;
  • состояние иммунодефицита, к примеру, из-за обострений хронических патологий;
  • скрытое течение инфекций, передающихся половым путем — уреаплазмоза, трихомониаза;
  • частые аборты;
  • злоупотребление алкогольной, табачной продукцией — на этом фоне уменьшается как местный, так и общий иммунитет;
  • ежедневное контактирование с химическими веществами канцерогенной активности — трудовая деятельность на вредных производствах.

Огромная роль в формировании опухоли шейки матки принадлежит негативной наследственной предрасположенности.

Классификация

Излечим ли рак шейки матки, напрямую зависит от того, на какой стадии течения находится опухоль, а также какова ее структура. Специалисты, как правило, ориентируются на следующую классификацию рака:

  • По разновидности эпителия, из которого сформировалась опухоль:
  • плоскоклеточный рак;
  • аденокарцинома.
  • По направлению роста опухоли:
  • преинвазивный – рак является внутриэпителиальным;
  • неинвазивный – медленный рост опухоли внутри слизистой шейки матки:
  • микроинвазивный – поверхностный характер рака, опухоль не прорастает глубже, чем на 5–7 мм в подлежащие ткани;
  • экзофитный – опухоль визуально представляется в форме цветной капусты, часто прорастает во влагалищный просвет;
  • эндофитный – опухоль внешне носит сходство с язвенным дефектом, сформировавшимся внутри цервикального канала матки, имеет склонность кровоточить при малейшем касании.
  • По стадии течения опухоли:
  • предраковое состояние – рак in citu, когда атипичные клетки еще не сформировали очаг;
  • 1 этап – опухоль еще локализуется внутри слоя слизистой шейки матки;
  • 2 этап – рак прорастает в подлежащие ткани, но еще не покидает пределов органа, могут быть затронуты единичные лимфоузлы с одной из сторон;
  • 3 этап – опухоль распространяется внутрь матки, с выходом в ткани влагалища, лимфоструктуры затронуты с обеих сторон;
  • 4 этап – опухоль имеет огромные размеры, может занимать весь малый таз женщины, наблюдается метастазирование в отдаленные органы.

В ряде случаев специалистом могут вноситься дополнения в вышеперечисленные пункты классификации – указываться, к примеру, причины формирования рака, или уточняется расширенная характеристика какого-либо из подпунктов описания опухоли.

На ранних этапах формирования опухоли симптомы рака шейки матки практически незаметны. Женщины продолжают вести привычную для себя жизнь, лишь периодически отмечая ухудшения в своем самочувствии.

Раковый очаг имеет минимальный размер — в толще слизистой. Поэтому негативные клинические признаки рака возникают в период менструальных выделений — они обильнее, продолжительнее, сопровождаются выраженным дискомфортом в промежности.

Сексуальные контакты при опухоли в матке при ранней стадии могут оканчиваться мажущими выделениями из влагалища — женщина замечает кровянистые пятна на нижнем белье. В промежутках между основными менструальными выделениями также могут наблюдаться периодические скудные выделения. Они-то и настораживают женщин в отношении злокачественного процесса.

Иными признаками рака шейки матки можно назвать нарастающую слабость, повышенную утомляемость, ухудшение аппетита и снижение работоспособности. Однако, эти проявления неспецифичны и могут относиться ко многим патологиям. Поэтому первые симптомы опухолей у женщин обязательно оцениваются специалистами в совокупности клинических признаков.

Прогноз при раке шейки матки, диагностированном на этапе in citu, либо на первой стадии отличается максимальной благоприятностью — выздоровление наступает у 85—95% женщин.

Если первые признаки рака шейки матки были женщиной проигнорированы, или же неправильно расценены, опухоль продолжает свое прогрессирование и рост.

Маточные кровотечения становятся более интенсивными – беспокоят женщину не только на протяжении ежемесячного цикла, но и между основными выделениями.

Помимо кровянистых выделений на нижнем белье, женщинами отмечаются такие симптомы, как обильные белесые творожистые комочки. При их нагноении добавляется крайне неприятный запах. Он свидетельствует о начале распада опухоли.

Стадии рака шейки матки

Характерным признаком того, что развивается рак шейки матки, является постоянный ноющий дискомфорт в области промежности у женщины. Неприятные ощущения становятся все интенсивнее, продолжительнее. Их могут провоцировать не только сексуальные контакты, но и физическая нагрузка, и даже посещение туалета с целью опорожнения кишечника.

По мере сдавливания опухолью мочеточников и петель кишечника, у женщины возникают затруднения с дефекацией и мочеиспусканием – запоры, дизурические расстройства. На фоне интоксикации организма наблюдается метеоризм, тяжесть в животе, отрыжка тухлым. Начинает снижаться вес – быстро развивается кахексия, буквально за несколько месяцев женщина теряет до 20–30 кг.

Стадии рака шейки матки

Признаки и симптомы

Переход предракового состояния в раковое занимает от двух до десяти лет, перерастание опухоли первой стадии в следующие длится около двух лет. Для определения степени распространенности рака, повреждения лимфоузлов и других органов используется классификация, разработанная Международной федерацией акушеров-гинекологов или FIGO.

Стадия нулевая

Онкоклетки локализуются исключительно на поверхности слизистых канала шейки матки, не проникая внутрь (цервикальная интраэпителиальная неоплазия).

Процесс патологического разрастания раковых клеток в пределах самой шейки матки. Поражения носят следующий характер:

  1. инвазивная опухоль диаметром от трех до пяти миллиметров, с глубиной до семи миллиметров (подстадия IA) и диаметром больше пяти миллиметров, с глубиной от семи миллиметров до четырех сантиметров (подстадия I-B). Диагностируется под микроскопом, путем взятия мазка из цервикального канала на цитологический анализ;
  2. видимое образование размером более четырех сантиметров (подстадия IB2).

Вторая стадия

  1. раковые клетки прорастают в тело матки. Образование диаметром от четырех до шести сантиметров обнаруживаемое при обследовании (IIA). Повреждает маточный перешеек и верхнюю часть влагалища. Не метастазирует в лимфатические узлы и дальние органы;Как быстро развивается рак шейки матки
  2. опухоль разрастается в параметрию матки, но не касается рядом расположенных органов (IIB).

Диагностируется данная стадия путем кольпоскопа, соскабливания верхнего эпителия, ультразвукового исследования органов малого таза, цитологического исследования или клиновидной биопсии (электрическая петля способная извлечь ткани из глубокого слоя тканей).

Третья стадия

Опухоль прорастает в область таза и влагалища. Поражает ближайшие лимфатические узлы и препятствует мочеиспусканию, при этом, не касаясь соседних органов. По размерам крупная.

  • образование проникает в нижний отдел влагалища, но не затрагивает стенки таза (IIIA);
  • опухоль закупоривает мочеточники, повреждает работу лимфоузлов в тазу и затрагивает стенки матки (IIIB).

Обнаружение рака происходит с помощью метода кольпоскопии, биопсии, КТ рентгеновскими лучами и МРТ (магнитно-резонансный томограф).

Четвертая стадия

Образование становится крупных размеров и разрастается вокруг маточного перешейка с одновременным повреждением соседних и дальних органов, а также системы лимфатических узлов.

  • опухоль дает метастазы в область прямой кишки, поражает мочевыделительную систему и разрастается за границы малого таза, не затрагивая лимфоузлы и другие органы (IVA);Как быстро развивается рак шейки матки
  • метастазы распространяются на все органы (IVB).

Чтобы диагностировать состояние больной на данной стадии производят осмотр, процедуру эндоскопии кишечного тракта, компьютерную томографию или МРТ. В целях выявления метастаз проводится позитронно-эмиссионная компьютерная томография (ПЭТ-КТ).

При диагнозе рак матки, какова продолжительность жизни? Именно такой вопрос задает любая женщина, перенесшая данную онкологию. Это одно из самых часто встречающихся недугов в женской гинекологии.

Заболевание, не относится к категории наследственных, а провоцируется появлением вируса папилломы.

Чаще всего, болезнь застигает женщин среднего возраста, но не исключен факт диагностирования у молодого поколения.

Фото стадий рака матки

Рак шейки матки представляет собой злокачественную опухоль, расположившуюся в нижней полости органа. Нельзя назвать абсолютных провоцирующих факторов, что приводят к онкологическому заболеванию, но, как уже было сказано, именно вирус папилломы человека (ВПЧ) является основным провоцирующим фактором.

При этом, стоит учесть, что лишь 5% женщин подвержены данной онкологии, у них наблюдается предраковое состояние (дисплазия), а через 15 лет превращается в рак шейки матки. ВПЧ у остальных проходит самостоятельно, не нанося существенного вреда женщине.

Основные факторы, которые увеличивают риск появления онкологии:

  1. Если в женском организме находится много видов ВПЧ.
  2. Низкий иммунитет, который спровоцирован неправильным питанием, заболеваниями хронического характера, ВИЧ-заболеваниями, продолжительный курс медикаментов, которые понижают иммунитет (гормональные, химиотерапевтические).
  3. Вредные и пагубные привычки, особенно табакокурение.
  4. Ранний сексуальный опыт (до совершеннолетия).
  5. Ранние роды, до 16 лет.
  6. Частые аборты.
  7. Затяжной авитаминоз.
  8. Активная сексуальная жизнь с разными партнерами.

Данные факторы не всегда приводят к развитию рака, но риск существенный.

Если говорить о том, как развивается рак, то протекает, обычно, без симптомов, но порой,  они проявляют себя.

Итак, к наиболее частым признакам можно отнести:

  1. Выделение крови из влагалища. Они могут наблюдаться после секса или в любой обычный день. Их патогенез, до сих пор, неизвестен. Обычно, они имеют темный или коричневый цвет. Выделяется обычно не сильно, чаще всего мажущиеся и незначительные.
  2. Ноющие и резкие боли в нижней части живота. Чаще всего, данный симптом говорит о том, что рак перебрался на расположенные рядом органы.
  3. Если недуг достиг мочевого пузыря, то женщина все чаще ходит в туалет, в моче появляется крови, при этом, сам процесс мочеиспускания болезненный.
  4. Если он распространился на прямую кишку, то фиксируются запоры, диарея, болезненные походы в туалет, кровь в анальном отверстии.

При появлении первых симптомов, необходимо незамедлительно посетить гинеколога. Он возьмет мазок и направит его на цитологию. Даже если выделения не связаны с развитием онкологии, выяснить причину их возникновения необходимо.

Опухоль возникает после предракового состояния, этап длится от 3 до 20 лет. И только после этого возникает рак шейки матки.

Этапы:

  1. Нулевой этап (начальный). Данный этап самый легкий и отлично лечится, даже не требуя операции. Вероятность полностью избавиться от болезни очень высокая. Выживаемость в пятилетний порог около 80%.
  2. Вторая, достаточно сложная, стадия, которая не всегда поддается какому-либо вмешательству. С этим и связан показатель выживаемости, которые практически достигает 60%.
  3. Третья стадия, которая не обходится без операции. Гистерэктомия – удаление матки, возможно даже придется лишить женщину и иных половых органов, таких как яичники. Выживаемость, даже при проведенной операции, не достигает и 35%. Жизнь после рака шейки матки не нормализуется, абсолютное восстановление не наступит.
  4. Если диагностируется последняя, четвертая стадия рака, то прогноз минимальный, всего 8-10%. Даже хирургическое вмешательство порой бессильно.

В целом, объединив все данные, усредненный показатель, указывающий на продолжительность жизни, равен 55%.

Очень важно вовремя заметить симптомы и обратиться за помощью. Именно проведение обследования и назначение правильного, эффективного лечения, спасет жизнь.

Возможны осложнения:

  • Сильные кровотечения;
  • Свищи на мочевом пузыре или прямой кишке;
  • Гнойные воспаления матки.

Возможно, что болезнь вернется. Чтобы этого не допустить женщина должна соблюдать все рекомендации врача. Важно правильно питаться, изредка заниматься спортом, ведь даже малейшая глупость может спровоцировать онкологию. Важно, в первые пять лет, после проведенной операции, проходить постоянные проверки и обследования, это самый рискованный период, возможность рецидива велика.

Обычно, рецидив появляется из-за некомпетентности врача. Либо были допущены ошибки, во время операции, либо не были замечены метастазы, распространившиеся на другие органы.

Если онкология затронула матку молодой девушки, которая никогда не рожала, ей удаляют только поврежденную часть. Таким образом, года через три, у нее появляется шанс забеременеть и выносить здорового малыша.

Самое главное последствие перенесенного рака – нарушение психологического спокойствие. Женщины чувствуют свою неполноценность, риск впасть в депрессию достаточно велик.

Острейшей проблемой для пациентов с онкопатологией является вопрос выживаемости. Стадирование процесса занимает в этом вопросе одно из ведущих мест. Нужно понимать, что жизнь после рака шейки матки не кончается, новейшие методики позволяют бороться с этим заболеванием, давая шансы на ремиссию.

Прогнозные показатели часто варьируются, поскольку должны учитывать индивидуальные особенности пациентки, пассивное или агрессивное течение болезни, адекватность терапевтических методик и ответные реакции организма на лечение.

При прогнозировании выживаемости учитывают максимально возможное количество факторов.

Метастазирование матки

В течение длительного времени, болезнь, постепенно развиваясь в организме, не проявляется выраженными симптомами. С онкологическими заболеваниями сложно справиться, поскольку затруднена их ранняя диагностика.

Патологические изменения тканей шейки не всегда можно обнаружить даже в ходе планового гинекологического осмотра, если он не сопровождается взятием специальных анализов.

Однако опытный гинеколог всегда рекомендует женщинам, особенно с присутствующими в анамнезе воспалительными или инфекционными гинекологическими патологиями, пройти дополнительное обследование для полноты клинической картины.

РШМ за короткий период может значительно прогрессировать. Несвоевременность выявления начальной стадия маточной патологии ведет к осложнениям, ухудшает состояние больной.

Успех новейших терапевтических методик позволяет излечить 1 стадию рака шейки матки, основное — вовремя ее обнаружить.

При раке шейки матки 2 стадии результативность терапии находится в зависимости от целого ряда факторов, а диагноз рака шейки матки 3 стадии вызывает крайне серьезные опасения.

Сущность патологии

При РШМ на участке между влагалищем и маточной полостью (шейка матки) начинаются злокачественные видоизменения. Процесс связан с понятием клеточной атипии. В силу действия различных факторов, клетки слизистой шеечной части матки видоизменяются и становятся атипичными, то есть дефектными. Они отличаются от здоровых клеток по форме, размерам, структурному строению.

Дисплазия

Внешняя часть маточной шейки, которая выходит в просвет влагалища, покрыта слизистой, отделенной от мышечного слоя базальной мембраной. В слизистой имеется несколько слоев плоского эпителия. При появлении атипичных клеток в слизистой говорят о наличии дисплазии слизистой. Различают следующие степени дисплазии:

  • 1 стадию (легкую), когда около трети слоев эпителия подвержены изменениям;
  • при 2 стадии (умеренной) происходит углубление процесса приблизительно на 2/3 слизистой;
  • дисплазия шейки матки 3 степени считается тяжелой и характеризуется нарушением структуры всех эпителиальных слоев, без проникновения через базальную мембрану.

Как проявляется

Симптомы рака матки появляются чаще всего уже на поздних этапах развития. Распознать его вначале можно только при гинекологическом осмотре или с помощью современных методов диагностики. Это основная опасность: бессимптомное течение у пациенток, считающих себя здоровыми, при отсутствии регулярных профосмотров может привести к позднему выявлению, когда болезнь активно прогрессирует.

Рассмотри подробнее все симптомы рака эндометрия ниже.

Симптоматика при онкологии маточного тела напрямую связана со степенью развития и распространения патологического процесса. Поэтому рассмотрим, какие признаки служат основанием для немедленного посещения гинеколога и комплексного обследования.

Поскольку рак в матке на самых ранних стадиях практически не проявляется, поводом заподозрить онкологию могут быть любые кровотечения, не связанные с нормальной менструацией, особенно при климаксе и в постменопаузе. В 90% случаев такие кровотечения – это первые симптомы онкологии. Поэтому рассмотрим подробно, как кровянистые выделения при раке тела матки могут служить сигналом о начале патологического процесса:

  1. Если у молодых девушек происходят сбои в цикле, то чаще всего эти моменты, сигнализирующие о возможности развития рака матки, игнорируются. Это объясняется двумя факторами: причин изменения цикла много (начиная от банального переохлаждения, заканчивая длительным стрессом). Кроме того, до 30 лет этот вид онкологии – редкость, пациентки этого возраста не входят в группу риска. Тем не менее, любые нарушения в нормальном менструальном цикле должны стать поводом для посещения гинеколога.
  2. У женщин старше 40 могут рассматриваться как явная симптоматика рака матки самые разные кровотечения, а именно:
  3. однократные или многократные;
  4. скудные или обильные;
  5. прорывные или прерывистые;
  6. любые контактные (при осмотре, половом акте, спринцевании, подъеме тяжестей).
  7. В предменопаузе нарушение цикла и характера менструаций является нормой, поэтому тревожные симптомы могут быть пропущены и рак обнаружен поздно. Если вместо затухания менструаций, они усиливаются и учащаются, следует обратиться к гинекологу.
  8. В климактерический период месячные уже отсутствуют полностью, поэтому любое кровотечение поможет обнаружить опухоль на первых этапах развития.

Проведение операции

Следить необходимо не только за характером менструальных и не менструальных кровотечений. Опасные признаки – это любые выделения, при раке матки они чаще всего имеют неприятный запах. Такой запах имеет гнойное отделение, характерное для поздней степени рака матки, третьей или четвертой, когда к основной болезни присоединяются другие патологические процессы.

Боли, которые начинаются при раке матки, обычно свидетельствуют о глубине патологического процесса. По мере его развития добавляются стандартные для онкологии симптоматика: проблемы с пищеварением (отсутствие аппетита, запоры или диарея, тошнота и рвота). Поздним симптомом также считается: резкое похудание, субфебрильная температура, повышенная утомляемость и т.д.

Они характерны для запущенной онкологии (распространенный процесс, вовлечение других органов и систем). Если наступила последняя стадия (сколько живут при ней, будет указано отдельно), то симптоматика может быть самой разной, так как каждый пораженный орган может давать собственную клиническую картину.

Бессимптомная начальная стадия, когда рак себя практически не проявляет, обычно обнаруживается при гинекологическом осмотре. При малейших подозрительных изменениях врач назначает ряд анализов. Именно поэтому такое внимание уделяется необходимости профосмотров.

В чем опасность

  • удаление всей матки, влагалища, кишечника и мочевого пузыря. Ключевой задачей в таком случае становится продление жизни;
  • при поражении органов репродукции, осуществляется резекция матки, яичников и влагалища. При таком раскладе женщина лишается возможности стать матерью в будущем;
  • удаление только матки с сохранением придатков;
  • ликвидация цервикального канала;
  • удаление влагалища, с последующей невозможностью заниматься сексом;
  • резекция матки – в этом случае женщина никогда не сможет родить.

Если рассматривать возможные последствия рака матки, то можно отметить:

  • хорошую излечимость на ранних стадиях (с сохранением репродуктивной функции);
  • выявление более распространенного процесса может грозить операцией (органосохраняющей или без сохранения детородного органа);
  • неоперабельные опухоли с метастазами плохо поддаются медикаментозному лечению и приводят к летальному исходу.

Анализируя эти факты, можно сделать вывод, что основной опасностью начальных стадий онкологии является бессимптомное течение. Основной опасностью осложнений при лечении при развитом патологическом процессе является бесплодие (как функциональное нарушение или после удаления матки). Последствия рака последних стадий приводит к глобальному распространению в организме и смерти. Еще одной опасностью считается риск рецидивов, особенно, если остается неизменным провоцирующий фактор (например, гормональный дисбаланс).

Способы лечения

  • Хирургический
  • Комбинированный (хирургический лучевой)
  • Сочетанная лучевая терапия (дистанционная и внутриполостная)
  • Химиолучевая терапия

Безусловно, основа грамотного лечения заключается в хирургическом вмешательстве, а именно операции.

Операция подразумевает под собой удаление маточного тела в комплексе с яичниками.

Женщина с таблетками

Очень часто врачи назначают такая методология лечения и уже после операционного вмешательства, радиооблучения.

Радиооблучение или лучевая терапия позволяет снизить риск появления рецидива. Однако данный способ лечения не оказывает влияния на показатели выздоровления.

Также применяется химиотерапия. Этот способ востребован в терапии онкологии.

Кроме того, хорошие результаты были отмечены при терапии с помощью гормонов.

Необходимо определить подходящий метод терапии при учитывании определенных факторов. Профилактика является самой действенной мерой, позволяющей предупредить такое заболевание как рак матки.

Очень часто врачи вынуждают соглашаться на операционный способ удаления опухоли, на радиооблучение, химиотерапию и терапию при помощи гормонов.

Вмешательство при помощи операции является распространённым видом лечения рака.

Данный вид лечения подразумевает операцию, которая предполагает удаление маточного тела и яичников.

Радиотерапия

Радиооблучение является также востребованным методом избавления от рака. Однако данный метод позволяет избавиться только лишь от рецидивов онкологии.

Такой вид облучения, к сожалению, не влияет на показатели выживаемости пациентов.

Как уже известно, гормоны это довольно таки сильный компонент, который помогает вылечить многие заболевания и способен также продлевать людям жизнь.

Для такого лечения применяются препараты Депостат, Фарлугал и другие.

Если метастазы активны, то лечение с помощью прогестагена неэффективно.

В данной ситуации назначают Золадек.

Очень часто лечение с помощью гормонов сочетает химиотерапию для достижения наилучшего эффекта.

Химиотерапия

Химиотерапия является достаточно распространённой методикой, которая позволяет в определенных случаях избавиться от рака.

Довольно часто применяется такую методологию лечения при обширном распространении роста опухоли.

Также при автономном характере новообразования, если метастазы в активном положении и начали свое распространение применяется химия.

Если задаться вопросом, лечиться ли данное заболевание, можно ли победить болезнь, то вопрос лежит в плоскости его стадий. На сегодняшний день, преимущественным методом лечения рака шейки матки является облучение либо хирургическое вмешательство, которые в равной степени дают одинаковый эффект. Для молодых девушек показана операция, которая минимизирует риск нарушения функций яичников. Разновидностями лечения на разных стадиях являются:

  • операционный способ, который заключается в проведении процедуры лапароскопии, позволяющей не наносить травмы внутренним органам. Госпитализация составляет от трех до пяти дней;
  • воздействие лучом, которое осуществляется с целью уменьшения размера образования и его дальнейшей резекции. Последствиями такого вида терапии могут быть атрофия влагалища, бесплодие, приближение срока климакса, повреждение стенок влагалища и как следствие нарушение процесса мочеотделения и дефекации;
  • химическая терапия с использованием препаратов Цисплатина с целью сокращения размеров опухоли, а порой и как самостоятельная терапия.

Модернизированные методы лечения включают в себя:

  • целевую терапию, в основе которой применение препаратов, воздействующих исключительно на распад раковых клеток и сохраняющих здоровые;Как быстро развивается рак шейки матки
  • терапию, направленную на уничтожение вирусов внутри влагалища;
  • фотодинамическую терапию с введением лекарства и использованием лазерного луча, уничтожающего аномальные клетки;
  • контактную лучевую терапию, при которой луч направляется внутрь больного органа.

Как лечить рак матки

Лечение рака матки напрямую связано с объемом выявленной патологии. При выборе методики учитывается полная клиническая картина: размер опухоли, степень ее распространения, наличие или отсутствие метастатического процесса, сопутствующие заболевания. Только после полного обследования принимается решение о дальнейшей тактике.

Лечится ли рак терапевтическими средствами? Чаще всего они входят в состав общего комплексного плана ведения пациентки. Отдельно терапевтические методы далеко не всегда результативны, но часто используются при невозможности провести хирургическое вмешательство и в качестве паллиативной терапии.

Хирургический метод – основной при данном типе онкологии. При необходимости его сочетают с лучевой и химиотерапией. Органосохраняющая операция методом абляции возможна, если рак тела матки находится на ранних стадиях и размер новообразования не превышает 3 мм и имеет четкие контуры. Но при этом остается риск неполного удаления, следовательно, возможны рецидивы.

Удаляют матку даже на первой стадии, этот метод считается основным при раке. Как альтернатива выбираются другие методы, только если оперативное вмешательство невозможно из-за сопутствующих заболеваний (всего в 10%). Исход в таком случае не слишком благоприятный, химиотерапия и другие методы не особо эффективны при этом типе онкологии, риск дальнейшего развития слишком большой.

Миомы и маточная артерия

Операция по удалению злокачественной опухоли выполняется в разных объемах:

  • рак в начальной стадии (первой): тотальная гистерэктомия и аднексэктомия;
  • при более тяжелых патологиях: дополнительно удаляются лимфоузлы;

Если выявлены метастазы рака матки и оперативное вмешательство невозможно, назначаются курсы лучевой и химиотерапии.

Лечение рака матки терапевтическими методами:

  • гормонотерапия: как дополнение к другим способам при условии, что злокачественное новообразование чувствительна к таким препаратам;
  • химиотерапия: при поздних стадиях и в комбинации с другими средствами;
  • лучевая терапия при раке шейки матки: используется активно после оперативного вмешательства, вместо него, если есть жизненные противопоказания и для обработки расположенных рядом с опухолью органов и тканей;
  • брахитерапия: радиоактивные вещества вводятся непосредственно в опухоль;

Наиболее эффективным считается тотальная гистерэктомия на ранних стадиях, в таких случаях риск рецидива минимален, особенно при использовании дополнительных терапевтических методов (адъювантная радиотерапия, гормоны для нормализации их обмена и т.д.).

Сколько живут с раком матки

Прогноз выживаемости и выздоровления напрямую зависит от стадии, на которой недуг был диагностирован, локализации новообразования, а также от исходного состояния здоровья пациентки и ее настроя на борьбу с раком. Продолжительность жизни у всех различна и однозначного ответа на вышеприведенные вопросы не существует.

В целом выживаемость онкобольных со злокачественными новообразованиями на сегодняшний день достигает 80–90%, если метаплазия была выявлена на раннем этапе ее появления. Однако, прогнозировать течение онкопроцесса довольно затруднительно. При раке матки на продолжительность жизни оказывает влияние множество внутренних и внешних факторов:

  • структура новообразования;
  • выраженность дифференцированности онкоклеток;
  • размеры онкоочага;
  • вовлеченность в патологический процесс иных органов и тканей;
  • присутствие метастазов;
  • возрастная категория пациентки;
  • исходное состояние ее организма.

Чтобы собрать всю полноту информации, специалистом рекомендуется к проведению всестороннее медицинское обследование. Его итогом и становится составление прогноза пятилетней выживаемости – шансы женщины на выздоровление и возращение к полноценной жизни.

Прививка

На начальном этапе своего формирования, очаг неоплазии в матке никоим образом себя не проявляется. У женщины самочувствие остается на прежнем уровне, трудоспособность также не страдает. В ряде случаев наблюдается некоторое изменение менструального цикла, может отмечаться умеренная слабость или повышенная утомляемость. При половых сношениях дискомфорт отсутствует.

Диагностирование злокачественного очага чаще всего становится крайне неприятным сюрпризом обычного профилактического гинекологического осмотра. Изначально, атипичные клетки не выходят за пределы эпителиальной ткани – 1 стадия рака.

На этом этапе удается оперативным путем удалить полностью весь дефект, с максимальным сохранением органа. После проведения адекватного лечения женщина даже может стать в будущем матерью – при отсутствии к тому иных противопоказаний.

  Особенности 4 степени рака матки и прогнозы на жизнь

Если своевременного обращения к гинекологу не произошло, атипичные клетки получают возможность из эпителиальной ткани переместиться в глубину матки. Очаг формируется в разных отделах органа, что, порою, затрудняет проведение своевременной диагностики.

Размеры опухоли все еще минимальны – не превышают нескольких сантиметров. Однако, при биманульаном исследовании ее иногда удается выявить. К примеру, при расположении очага поблизости от поверхности матки.

Симптоматика может все еще оставаться неявной – периодический дискомфорт у женщины в нижних отделах живота, появление мажущих выделений из влагалища вне лунного цикла. Упорно сохраняется слабость, трудоспособность существенно понижается. Половые сношения становятся болезненными, могут заканчиваться слизистыми выделениями с прожилками крови.

Диагностические исследования показывают, что патологический очаг еще не вышел за пределы матки, соседние и отдаленные органы раковым процессом еще не поражены.

Это позволяет предполагать, что пятилетняя выживаемость может достигать 65–75%. Шансы прожить еще много лет выше, если женщина находится в молодом возрасте и имеет крепкое здоровье.

Рецидивы при оперативном удалении органа минимальны.

В комплексное лечение обязательно включают курсы цитостатиков и лучевой терапии – это улучшает прогноз выживаемости. Более ¾ онкобольных возвращают к своей трудовой деятельности после окончания сроков реабилитации.

Прогрессирование онкопроцесса – переход очага метаплазии с тела матки на структуры малого таза, сопровождается многократным ухудшением самочувствия пациентки.

Многие из них предъявляют жалобы на то, что болевые импульсы сопровождают их на протяжении всего дня, усиливаясь при физической нагрузке.

Дискомфорт в половых органах сопровождается отечностью нижних конечностей, в комбинации с визуальным увеличением живота.

Помимо этого, женщину начинают беспокоить расстройства стула – склонность к запорам, дизурическая симптоматика – учащенные позывы на мочеиспускание. Аппетит настолько снижен, что может вовсе отсутствовать – наблюдается неуклонная потеря веса. Защитные силы организма понижаются, присоединяются вторичные соматические расстройства.

Все это приводит к тому, что онкозаболевание неуклонно прогрессирует. Прогноз пятилетней выживаемости не превышает 35–40%. В большинстве случаев пациентки не проживают и 3–5 лет с момента постановки диагноза рака матки.

Несколько продлить сроки помогает комплексное противоопухолевое лечение – помимо оперативного иссечения, обязательно используются современные цитостатики, а также лучевая терапия, витаминотерапия, всесторонняя поддержка деятельности жизненно важных органов.

Из всех стадий злокачественного новообразования матки, самый неблагоприятный прогноз, безусловно, присущ 4 стадии. Объяснением служит то, что на этом этапе онкопроцесса, атипичные клетки успевают проникнуть не только в структуры малого таза, но и в иные органы, порою довольно далеко находящиеся от первичного очага – в легкие, головной мозг, желудок.

Развитие патологи протекает стремительно, самочувствие пациентки быстро ухудшается. Ее беспокоят постоянные интенсивные боли в паховой области, половых органах, нижних конечностях, животе. Вес буквально тает – за несколько недель женщина доходит до кахексии. Из-за выраженной слабости она утрачивает возможность ухаживать за собой, нуждается в ежедневно посторонней помощи.

Продолжительность жизни при раке шейки матки

Прогноз в этот момент строится на следующей информации:

  • размеры первичного очага рака;
  • количество выявленных вторичных поражений, их локализация;
  • восприимчивость организма больной к проводимым лечебным мероприятиям;
  • появление различных осложнений – кровотечений, свищей в прямую кишку, мочевой пузырь, инфицирования.

Многие пациентки с раком матки на 4 стадии гибнут на первом же году жизни после выставления им диагноза. Усилия врачей направлены на поддержание оптимальной деятельности жизненно важных органов, создания благоприятных условий, максимальное устранение болевых проявлений.

Злокачественное новообразование матки – само по себе коварное заболевание, течение которого отличается высокой вариабельностью. Предсказать точно, сколько проживет та или иная женщина с подобным недугом попросту невозможно.

Специалисты могут лишь ориентироваться на средние показатели пятилетней выживаемости при подобной патологии. Однако, прекращать бороться не стоит даже при 3–4 стадии рака.

Прогноз при раке матки напрямую связан с двумя факторами: степень развития онкологии и возраст пациентки. Если вовремя выявлена и адекватно пролечена опухоль у женщины до 50 лет, то пятилетняя выживаемость составляет 91%, а после 70 лет – всего лишь 61%. Теперь рассмотрим, сколько живут с раком матки после операции в соответствии с поставленным диагнозом.

В зависимости от степени дифференциации опухоли 5 лет без рецидивов фиксируются:

  • при низкой: 64%;
  • при средней: 86%;
  • при высокой: 92%.

Какие перспективы, если рак с метастазами? Пациентка может прожить 5 лет без рецидивов:

  • в 90% случаев, если речь была диагностирована 2 стадия или при раке матки 1 степени, то есть, метастазы в лимфоузлы отсутствовали;
  • в 54% случаев, если рак сопровождается метастатическим процессом (3 стадия и 4 стадия).

Для гормонозависимых и автономных опухолей пятилетний прогноз на продолжительность жизни без рецидивов составляет соответственно 90% и 60%.

Если выявлен рак матки 4 или 3 степени прогноз наименее благоприятный. Сколько проживет человек, если карцинома матки была выявлена слишком поздно? Процент выживших в течение 5 лет пациенток, если была обнаружена неоперабельная четвертая стадия – всего 5%, при третьей – около 30%.

Продолжительность жизни при раке шейки матки

Если был выявлен рак маточного тела вовремя, сколько живут пациентки, зависит от особенности опухоли, течения болезни, рецидивов после лечения и т.д. Возможность проведения оперативного вмешательства напрямую связана с тем, сколько живут пациентки в дальнейшем. Это объясняется низкой эффективностью консервативной терапии (рак плохо ей поддается по сравнению с другими видами онкологии).

После операции прогноз значительно лучше, об этом свидетельствуют средние показатели: при 1 и 2 степени (операбельная стадия): 98 и 70% соответственно. При неоперабельной опухоли, сколько в итоге проживет пациентка, зависит от многих факторов (риск рецидива, тип опухоли, распространенность патологического процесса, индивидуальные особенности, сопутствующие заболевания). Еще имеет значение эффективность терапии и паллиативного лечения.

Последствия рака матки

Стоит сразу же отметить, что рак матки является самым опасных патологических состояний. Если нет как таковой терапии, которая необходима в период лечения рака, то последствия роста образования, скорее всего, приведут к смертельному исходу.

Нередко, онкологи предлагают удалить матку совместно с придатками, с некоторой частью влагалища и шейкой матки.

Как правило, рак матки обнаруживают у женщин, возраст которых достигает от 45 до 60 лет.

Как быстро развивается рак матки

Спрогнозировать, как быстро будет развиваться рак практически невозможно. Как и все онкологические заболевания, эта патология может годами находиться в неизменном виде. А потом начать быстро и бурно развиваться.

Поскольку часто у пациенток сначала выявляется фоновое заболевание или предрак, однозначно можно говорить только о их длительном переходе в онкологию. Также зафиксированы случаи долгого стабильного состояния патологического очага в нулевой стадии.

Довольно бурное распространение атипических клеток в организме часто бывает на поздних этапах, когда подключается лимфатическая и кровеносная системы. Особенно, если принимаемые препараты оказываются неэффективными.

Отличия рака матки от миомы

Миома — это процесс, представляющий собой увеличение и рост маточных тканей, которые образовываются впоследствии каких-то травматических факторов.

Этому могут поспособствовать частые аборты, выскабливание, воспалительные процессы мочеполовой системы и многое другое.

Стоит отметить, что рак матки и миома никакого отношения друг другу не имеют. Эти две патологии абсолютно разные и миома, ни в каких ситуациях не способна перерасти в рак.

Стоит также отметить, что онкология образуются в эпителиальном слое, доброкачественная гиперплазия находит себя в слое мышц.

Именно поэтому, любой пациент должен посещать врача гинеколога для обследования.

Помощь народных средств

Возможно ли вылечить рак исключительно народными средствами? Единого мнения по данному вопросу не существует. Но если проанализировать причины и факторы риска, то можно предположить, что помогут растения:

  • нормализирующие гормональный фон;
  • помогающие справиться с болезнями – предшественниками (полипозом, поликистозом и т.д.);
  • обеспечивающие санацию влагалища (уничтожение патогенных микроорганизмов на местном уровне);
  • содержащие витамины группы А и В;
  • при неоперабельной стадии: все растения, которые могут снять симптоматику или полноценно заменить выписанные лечащим врачом препараты.

То есть, народные средства от рака матки можно разделить на две группы: профилактические и аналоговые фитопрепараты. Использование нетрадиционных методов в лечении любых онкологических заболеваний давно вызывают споры. Традиционная медицина обычно рассматривает фитотерапию как дополнительное средство.

Лечение рака матки народными средствами возможно только после консультации с врачом, который видит истинную клиническую картину. При этой патологии часто используются фитопрепараты на основе:

  • болиголова и чистотела: оба растения ядовиты, поэтому схему приема следует четко соблюдать. Болиголов продается в аптеке (спиртовой раствор), водную настойку чистотела можно сделать самостоятельно;
  • внутрь в виде настоев и отваров рекомендуется принимать пастушью сумку, подмаренника, травы хвоща и пр.;
  • натуральные аналоги химиопрепаратов: амигдалин находится в ядрах горького миндаля и абрикосовых косточек. Неплохие результаты показывают вытяжки из акульего хряща, жир печени акулы и мелатонин. Их можно найти в виде БАДов;
  • в качестве иммуномодулятора при паллиативном лечении используется препарат АСД;
  • сода, растворенная в воде, стабилизирует уровень кислотности;
  • для спринцевания используются разные фитопрепараты: календула, конский щавель, прополис и т.д.

Эффективность разных нетрадиционных методик в качестве самостоятельного лечения онкологии вызывает сомнения, поэтому лучше сочетать их с методами традиционной медицины и после консультации с лечащим врачом.

Рак матки и беременность

При беременности рак матки обнаруживается нечасто, женщины репродуктивного возраста до 30 редко страдают этим заболеванием. Можно ли забеременеть, если патологический процесс уже идет в организме? Наличие злокачественного новообразования на первой стадии не дает симптоматики, хотя были зафиксированы случаи выявления опухолей уже после того, как женщина забеременела.

Поэтому можно сделать вывод, что латентное течение болезни не мешает зачать ребенка при раке матки на ранних этапах развития. Существуют особенности ведения пациенток с беременностью. Поскольку о хирургическом вмешательстве в данном случае речь не идет, беременной назначаются большие дозы прогестинов. После достижения цели – атрофии желез, начинается следующий этап. Для нормализации овуляторного цикла используется гормонотерапия.

Если онкология выявляется у нерожавших женщин репродуктивного возраста, тактика врачебной помощи будет направлена по возможности на сохранение функции (терапия или органосохраняющая хирургия).

Соблюдаем правильное питание

Питание при раке матки предполагает сбалансированный рацион, в котором отсутствует жирные и острые блюда. Поскольку такая еда считается одним из факторов риска, то такой же подход к питанию рекомендуется при профилактике. Если зафиксировано ожирение, то диета должна быть направлена на снижение веса.

В пище должны преобладать продукты растительного происхождения. Диетологи рекомендуют при раке матки овощи и фрукты (насыщение организма витаминами), включают бобовые, цельнозерновые крупы, пряную зелень, лук, чеснок, куркуму, капусту. Они хорошо себя зарекомендовали при онкологии. Термическая обработка должна быть минимальной, жиры и белки животного происхождения употребляются дозировано.

Отзывы женщин

Елена, 58 лет

Кристина, 45 лет

Юлия, врач-гинеколог

Оцените статью
UfaProNet.ru