Через какое время при вич увеличиваются лимфоузлы – ВИЧ и СПИД

Зппп

Лимфоаденопатия при ВИЧ: почему болят лимфоузлы

Лимфатическая система представлена узлами и сосудами, которые находятся практически в каждой части человеческого тела. Её можно назвать основным защитным механизмом организма, так как она обеспечивает уничтожение чужеродных элементов, которые проникают извне. Это могут быть различные вирусы, грибки, бактерии и прочие возбудители инфекционных процессов. Попадая в ток лимфы, возбудителей ждёт неминуемая гибель.

Именно вышеуказанный процесс и объясняет, почему у каждого пациента, заражённого ВИЧ-инфекцией (СПИДом) на фото видно воспалённые лимфоузлы на шее и других частях тела. Подобное состояние принято называть реактивным лимфаденитом, который может протекать в локализованной или генерализованной форме. Последний тип патологии наблюдается при иммунодефиците чаще, так как вирус поражает полностью весь человеческий организм.

Также из-за сниженного иммунитета и на фоне воспалительных процессов во внутренних органах может наблюдаться лимфаденит. Более сложным заболеванием, сопровождающимся увеличением лимфоузлов при ВИЧ, является лимфома – злокачественный процесс, характеризующийся возникновением новообразований. На фоне СПИДа у заражённых пациентов чаще всего диагностируется Неходжкинская лимфома.

Конкретно указать, какие лимфоузлы увеличиваются и воспаляются при ВИЧ (см. фото) — сложно, так как локализация патологических изменений может быть различной. Нередко поражаются паховые, шейные структуры, в области подмышечных впадин.

Через какое время при вич увеличиваются лимфоузлы – ВИЧ и СПИД

Данное заболевание характеризуется увеличением лимфоузлов в размере. При ВИЧ оно наблюдается практически у каждого пациента. Поражение может быть локальным, когда задействована определённая группа структур, или же генерализованным, в таком случае страдают все части тела.

Эта патология сопровождается ещё и такими клиническими признаками:

  • гепатоспленомегалия – изменение размера селезёнки, печени;
  • потливость, которая возникает преимущественно в тёмное время суток;
  • гипертермия, достигающая субфебрильных значений;
  • постоянные фарингиты;
  • стремительное снижение массы тела без видимых на то причин.

Появление таких симптомов должно стать поводом для посещения специалиста для проведения диагностики подобных изменений и назначения необходимого лечения.

Со временем можно обнаружить аналогичные изменения в подколенных, бедренных, паховых структурах. Если у пациента наблюдается увеличение лимфоузлов, но ВИЧ не диагностирован, и такой симптом распространяется на две и более групп, сохраняется на протяжении 3 месяцев, то назначается анализ на определение антител к вирусу иммунодефицита, так как именно такой признак характерен для СПИДа.

Как болят лимфоузлы на шее, под мышкой при ВИЧ, изображённые на фото, сказать однозначно нельзя. Этот симптом зависит от нескольких факторов. Как правило, на начальном этапе они безболезненны и лишь у некоторых пациентов отмечается незначительный дискомфорт при надавливании на поражённую структуру.

В большинстве случаев эти структуры представляют собой некий конгломерат. При пальпации они не спаяны с тканями, которые их окружают, однако иногда они могут соединяться между собой. На ощупь имеют плотную консистенцию, подвижные. Подчелюстные лимфоузлы при ВИЧ, а также иных групп, увеличиваются примерно до 1-2 см в диаметре.

Через сколько после заражения увеличиваются и воспаляются лимфоузлы на шее? При ВИЧ все зависит от состояния иммунной системы конкретного пациента. Если она сильно ослаблена, то подобные проявления могут наблюдаться уже на начальном этапе иммунодефицита. Иногда заболевание сопровождает СПИД на протяжении долгих лет, периодически рецидивируя. Стадия ремиссии зависит от получаемой антиретровирусной терапии и состояния иммунитета больного.

Проявления у детей

Данный симптом может наблюдаться и у детей, которые страдают иммунодефицитом. Как правило, у новорождённых этот признак заметить невозможно, так как структуры являются недоступными для пальпации. Тогда через какое время и как сильно увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ у детей?

Какие лимфоузлы увеличиваются при вич

Такое проявление болезни можно обнаружить уже у малыша, который достиг возраста 1 месяц. Как правило, этот симптом сопровождается ещё и следующими патологическими изменениями:

  • диарея в хронической форме;
  • грибковое поражение полости рта;
  • дерматиты;
  • лихорадка.

Совокупность этих проявлений является поводом для проведения исследований на наличии СПИДа у ребёнка. У более старших детей не стоит дожидаться всего перечня вышеуказанных симптомов.

Для устранения признаков патологии проводится лечение основного заболевания, то есть СПИДа. Если имеется присоединение бактериальной микрофлоры, показано применение антибиотиков с учётом чувствительности к ним возбудителей.

Не стоит самостоятельно прибегать к местному лечению этой болезни, так как различные согревающие компрессы, примочки в некоторых случаях способны только навредить. К примеру, если имеется опухоль, то под воздействием этих методов лечения происходит ускоренное её разрастание. Поэтому подобные терапевтические мероприятия можно использовать лишь по назначению специалиста.

Лимфоузлы при ВИЧ-инфекции, фото которых приведены здесь, могут также поражаться такой патологией, как лимфома. Данное заболевание относится к злокачественным и характеризуется образованием опухоли, которая растёт и может распространяться на любые органы и системы.

Рак лимфатической системы, а именно так по-другому можно назвать этот недуг, наблюдается примерно у 10-30% от числа всех инфицированных особ. Он развивается, как правило, на более поздних стадиях иммунодефицита. При СПИДе патология характеризуется особенно агрессивным течением.

На фото видно, как увеличиваются (опухают) паховые лимфоузлы при ВИЧ-инфекции (СПИДе) на фоне злокачественного новообразования. Подобные изменения происходят и в иных структурах. Лимфома является вторым недугом по распространённости среди страдающих иммунодефицитом. Чаще данной болезни у пациентов диагностируют лишь саркому Капоши.

В большинстве случаев поражается пищеварительный канал, центральная нервная система, печень, костный мозг, поэтому клинические признаки наблюдаются именно со стороны этих органов. Их выраженность зависит от степени запущенности недуга.

Пациенты часто спрашивают: сколько лимфоузлов увеличивается и воспаляется при ВИЧ, однако точно ответить невозможно, так как у каждого больного иммунодефицит развивается по-своему и с разной скоростью. Чем крепче иммунная система, тем менее агрессивно протекают все вторичные болезни.

Болит ли шея и лимфоузлы при ВИЧ-инфекции и лимфоме — зависит от степени запущенности последней болезни, так как на позднем этапе из-за распространённости злокачественного процесса всё чаще возникает дискомфорт, причём не только со стороны поражения, но и по всему телу. Нельзя конкретно и однозначно сказать, какие лимфоузлы при ВИЧ и раке поражаются. Это могут быть подчелюстные, паховые, затылочные, подмышечные, шейные и прочие.

Клинически злокачественный процесс проявляется в большей степени симптомами со стороны поражённого органа, однако всегда присутствуют следующие патологические изменения:

  • кожный зуд;
  • при лимфоме и ВИЧ лимфоузлы на шее или в других частях тела становятся отёчными, припухлыми, увеличиваются в размерах;
  • потливость в ночное время;
  • лихорадка или субфебрилитет;
  • снижение массы тела даже при нормальном поступлении питательных веществ в организм.

Если присутствует поражение центральной нервной системы, то наблюдаются периодические эпилептические припадки.

Таким образом лимфатическая система при ВИЧ страдает прежде всего, в результате появляются явные изменения, позволяющие своевременно заподозрить инфицирование человека и начать необходимое лечение.

Злокачественный процесс быстро прогрессирует и большинство пациентов погибает уже спустя 1 год после возникновения подобного недуга на фоне СПИДа, так как полностью справиться с раком в данном случае достаточно тяжело. Кроме того, наличие опухоли в организме плохо влияет на лечение антиретровирусными препаратами.

Через какое время при вич увеличиваются лимфоузлы – ВИЧ и СПИД

Сразу стоит отметить, что каждый человек должен знать, на какой стадии ВИЧ всегда увеличиваются лимфоузлы. Подобные изменения присутствуют с самого начала развития иммунодефицита, даже если иные признаки страшной болезни отсутствуют. Кроме того, такой симптом нередко является единственным (присутствующим на протяжении нескольких лет).

Однако следует помнить, что увеличение в размеры этих структур не всегда свидетельствует о развитии СПИДа, ведь они реагируют подобным образом на любой воспалительный процесс. Поэтому при возникновении такого симптома следует сразу же обращаться к врачу для выяснения истинной причины.

Кроме того, для СПИДа характерно присутствие седеющих признаков со стороны лимфоузлов:

  • их размер может достигать 5 см в диаметре, поэтому признак заметен даже невооружённым глазом;
  • кожа над ними остаётся неизменной, имеет здоровый вид;
  • они имеют плотную или мягкую структуру;
  • иногда болят;
  • могут спаиваться между собой, но никогда не сливаются с рядом расположенными тканями.

Все вышеуказанные симптомы поражения лимфоузлов при ВИЧ требуют лечения, но какого именно — может определить только специалист, так как подобные изменения часто говорят о развитии серьёзных вторичных заболеваний, в частности, злокачественной опухоли.

Как правило, лимфатические узлы у ВИЧ-инфицированного человека увеличены всегда. А как насчет боли, болят ли у пациента лимфоузлы при ВИЧ? Как уже упоминалось ранее, в начале развития рассматриваемой болезни, а именно с началом проявления первой симптоматики у пациента наблюдается лимфоаденопатия. Если же больной через какое-то время заражается прочими инфекционными, бактериальными или грибковыми недугами, иммунная система человека не выдерживает перегрузки – развивается лимфаденит, который сопровождается не только увеличением лимфоузлов, но и их воспалением.

Как заражаются ВИЧ

Переливание крови

Исходя из медицинской практики, этот недуг характеризуется медлительностью развития. СПИД не спеша парализует иммунитет человека. После такого разрушения открывается беспрепятственный доступ к организму разного вида вирусам и бактериям. То есть человек становится уязвимым для всех инфекционных заболеваний.

Через какое время при вич увеличиваются лимфоузлы – ВИЧ и СПИД

Различают четыре пути попадания ВИЧ инфекции в кровь:

  • 1-й путь – неупорядоченная сексуальная жизнь (частая смена партнеров)
  • 2-й путь – употребление наркотиков через инъекции
  • 3-й путь – через плаценту при вынашивании ребенка, а также при кормлении грудью
  • 4-й путь – через зараженную донорскую кровь

При заражении организм начинает усиленно бороться с инфекцией, выделяя иммунные клетки. Из-за этого лимфатическая система находится в постоянном напряжении. В конечном итоге это приводит к уплотнению тканей ее сосудов в определенных местах.

Плаксивость у детей: главные причины и лечение патологии

Чаще всего заражение происходит во время традиционного незащищенного полового контакта с носителем инфекции. В сперме и влагалищных выделениях ретровирус (возбудитель ВИЧ) чувствует себя как нельзя лучше и накапливается там во множестве. При наличии других венерических заболеваний заражение происходит гораздо быстрее.

Существует высокий риск заразиться и у гомосексуалистов, так как при анальном проникновении есть риск сильной травматизации поверхности слизистой прямой кишки. В этом случае именно пассивный партнер гораздо быстрее получает ВИЧ-инфекцию. Нередко заражаются люди ВИЧ в среде наркоманов при совместном использовании грязного шприца.

Даже новорожденные дети могут заразиться от больной матери во время вынашивания или при кормлении грудью. И последний способ инфицирования ВИЧ — в больничных условиях при переливании крови, взятой у больного человека. В этом случае существует хоть и небольшая, но вероятность заражения и медперсонала.

  1. Самый распространенный путь — незащищенный половой контакт. В таких жидкостях организма, как сперма и вагинальные выделения, вирус иммунодефицита имеет свойство особенно активно накапливаться. Если человек болен сопутствующими генитальными недугами, то риск заражения значительно увеличивается.
  2. Гомосексуальные связи. При анальном контакте существует риск травмирования слизистых оболочек в области прямой кишки, поэтому прежде всего пассивный партнер имеет значительный шанс заразиться ВИЧ-инфекцией.
  3. Наркоманы, использующие инъекции. Нередки случаи заражения при совместном пользовании шприцами.
  4. От матери к младенцу. Причем это может случиться как при внутриутробном проникновении вируса через плаценту, так и при грудном вскармливании.
  5. Переливание крови. Если здоровому человеку была перелита зараженная кровь, то вероятность инфицирования составляет практически 100 %.
  6. Между персоналом и больными. Передача заболевания таким способом невелика, но полностью исключить подобную возможность нельзя.

Заражение невозможно:

  • во время рукопожатий;
  • объятий и поцелуев;
  • воздушно-капельным путем;
  • при совместном приеме пищи;
  • в бассейнах, банях и других общественных местах.

Лечение заболевания

Лечение заболевания лимфоузлов при ВИЧ

На ранних стадиях воспаления лимфатических узлов достаточно медикаментозного лечения, для повышения иммунитета

Если причиной лимфаденопатии является ВИЧ, то проводить терапию в отношении лимфатических узлов не имеет смысла. Осуществляется лечение инфекции, вызванной вирусом иммунодефицита. Современная медицина предлагает три направления:

  • антиретровирусная терапия;
  • восстановление и укрепление иммунитета;
  • симптоматическая терапия.

Если иммунная система очень сильно подавлена, то возникают различные сопутствующие заболевания. Их лечение проводится по стандартным методам.

Такой метод является основным в борьбе с ВИЧ-инфекцией и может устранить и лимфаденопатию. Используются следующие группы препаратов:

  • нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (Зидовудин, Ламивудин и др.);
  • ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (Невирапин, Делавирдин и др.);
  • ингибиторы протеазы (Атазанавир, Ампренавир и пр.).

Следует осознавать, что ни один препарат не способен вылечить от ВИЧ- инфекции. Медикаменты данных групп способны снизить скорость размножения и распространения в организме клеток вируса. Это, в свою очередь, положительно отражается на общем состоянии и самочувствии больного.

Медикаментозная терапия в данном случае имеет свои положительные и отрицательные стороны. Среди преимуществ следует выделить:

  • продление жизни, улучшение её качества;
  • стабильное самочувствие пациента без ярко выраженной симптоматики болезни;
  • снижение опасности развития вторичных заболеваний;
  • уменьшение риска передачи инфекции.

Недостатки медикаментозной АРВТ-терапии:

  • необходимость постоянно принимать лекарства;
  • препараты очень токсичны, что повышает риск развития побочных эффектов;
  • менее токсичные аналоги имеют чрезмерно завышенные цены;
  • из-за развития у вируса устойчивости к лекарственному средству препараты необходимо регулярно менять.
Повышение иммунитета при воспалении лимфоузлов

Необходимо вести правильный образ жизни и принимать витаминные комплексы для повышения иммунитета

Вторым обязательным пунктом является укрепление иммунных сил организма. Терапия самих лимфоузлов назначается в зависимости от того, где воспаляются лимфоузлы при ВИЧ. Это осуществляется следующими методами:

  • прием иммуномодулирующих средств;
  • нормализация образа жизни (отказ от алкоголя, курения, вредных привычек);
  • составление полноценного рациона питания;
  • ежедневные умеренные занятия физкультурой;
  • регулярные прогулки;
  • прием витаминов и минеральных комплексов;
  • использование методик народной медицины (травяные отвары, настои).

лимфоузлы при вич

Увеличение и воспаление лимфоузлов при ВИЧ могут лечить местно (мазями) или же посредством хирургического вмешательства. Последний вариант возможен только в крайних случаях, когда узлы мешают нормальной жизнедеятельности больного.

Повторное воспаление лимфатических узлов может возникнуть при любом ослаблении иммунитета. Поэтому меры предотвращения увеличения лимфоузлов при ВИЧ должны быть направлены на поддержание иммунных сил организма.

Если у больного имеются хронические заболевания воспалительного характера, то им следует уделить особое внимание. К примеру, при хроническом цистите рекомендуется не перемерзать, держать ноги в тепле, а в сезон обострения можно прибегнуть к профилактическим рецептам народной медицины.

Поскольку лимфоузлы увеличиваются и при других тяжелых болезнях, то диагностические процедуры должны быть направлены не только на обнаружение ВИЧ, но и на исключение других инфекций. Очень важно провести диагностику как можно раньше, чтобы не дать заболеванию развиться в полной мере. Сделать это нужно обязательно, если:

  • был незащищенный секс;
  • при изнасиловании;
  • партнер болен ВИЧ;
  • был контакт с подозрительной кровью;
  • был сделан татуаж или пирсинг;
  • обнаружена генитальная инфекция.

Самым лучшим диагностическим методом, позволяющим выявить ВИЧ, на сегодняшний день является иммуноферментный анализ. Но делать его можно только через полгода после предполагаемого инфицирования. Лечение лимфаденопатии при ВИЧ и СПИДе сможет назначить только врач, поскольку этот симптом нередко говорит о наличии серьезных сопутствующих болезней, например злокачественной опухоли.

Полностью остановить патологический процесс нельзя, но вполне можно несколько замедлить его скорость и увеличить срок жизни больных на 2-3 десятка лет. Это возможно благодаря антиретровирусному лечению, позволяющему миллионам пациентов с ВИЧ жить относительно полноценной и активной жизнью. Причем, от того, насколько рано было начато лечение, зависит общий эффект от него. Антиретровирусные медпрепараты, применяемые в лекарственной терапии ВИЧ и СПИДа, тормозят бурное размножение ретровируса в организме человека.

Отдельные группы больных ВИЧ (малыши до 2 лет и беременные) должны принимать медпрепараты безотлагательно: в этом случае риск осложнений намного уменьшится. Стоит сказать, что всем заболевшим придется принимать дорогие лекарства пожизненно, в строго отведенное для этого время. А тем, кто пока еще вполне здоров, следует придерживаться таких несложных правил:

  • пользоваться презервативами во время секса;
  • иметь постоянного партнера;
  • исключить гомосексуальные связи;
  • отказаться от наркотиков;
  • перейти на искусственное вскармливание новорожденного при подтверждении у матери ВИЧ-инфекции;
  • по возможности воздержаться от переливания крови, трансплантации органов или гемодиализа.

Применение всех этих мер предосторожности позволят в значительной мере избежать возможного риска инфицирования вирусом иммунодефицита человека.

Для диагностики и лечения лимфаденопатии у пациентов, зараженных вирусом иммунодефицита, применяется комплексный подход. Любое заболевание у человека, инфицированного опасной болезнью, следует лечить в двух направлениях:

  1. Борьба с клиническими симптомами сопутствующей инфекции. Для этого назначают лекарства соответствующей группы препаратов. Лечение лимфомы проводится так же, как у людей с отрицательным ВИЧ-статусом. Для уточнения диагноза проводят биопсию. Если обнаружены раковые клетки, назначается химиотерапия.
  2. Применение антиретровирусной терапии (если ВИЧ-больные сообщают, что начал болеть лимфатический узел, следует проверить, продолжают ли действовать АРВТ-лекарства).

Определить схему лечения в каждом конкретном случае должен инфекционист. Воспаление лимфатических узлов – это отклонение от нормы, которое в любом случае не стоит оставлять без внимания. Человеку, который имеет положительный ВИЧ-статус, следует особенно пристально следить за изменениями в своем организме.

В случае когда у больного наблюдается стойкая лимфоаденопатия (3 месяца и более) и нет возможности найти причину данного явления, стоит всерьез поразмыслить о вероятности заражения ВИЧ.Первым этапом проводят анамнез у потенциального больного и выясняют, имели ли место случайные половые связи, переливания крови, оперативные вмешательства, искусственное оплодотворение.

Диагностика и лечение лимфоаденопатии всегда начинается с лабораторных исследований. Для этого функционируют специальные лаборатории. При получении положительного результата проводят повторные анализы. Если и второй тест определяет присутствие в крови антител к ВИЧ, то диагноз подтверждается.Когда причиной лимфоаденопатии становится сама ВИЧ-инфекция, непосредственное лечение лимфоузлов не проводят – осуществляется терапия основного недуга в следующих направлениях:

  • антиретровирусная терапия;
  • повышение иммунитета.

В случаях, когда клетки иммунной системы ослаблены, возможно развитие дополнительных заболеваний, лечение которых проводят стандартными методами.

Данная терапия выступает основным способом лечения ВИЧ.

Выделяют следующие группы используемых препаратов:

  • нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы – Абакавир, Ставудин, Фосфазид;
  • ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы – Делавирдин, Рилпивирин;
  • ингибиторы протеазы – Ампренавир, Дарунавир, Фосампренавир.

Следует помнить, что медикаменты данной группы не способны вылечить от ВИЧ-инфекции или защитить от заражения. Лекарственные средства только снижают способность клеток вируса размножаться, что способствует повышению уровня жизни человека и улучшению общего самочувствия.

Применение специальных лекарственных средств для терапии инфицированного пациента имеет свои плюсы и минусы.

Увеличенные лимфоузлы

В числе преимуществ:

  • продление жизни больного;
  • поддержание стабильного качества жизни без симптомов заболевания;
  • улучшение условий жизни;
  • предупреждение развития вторичного протекания заболевания;
  • снижение риска передачи инфекции.

Недостатки же сводятся к следующим характеристикам:

  • постоянный прием препаратов;
  • высокая токсичность препаратов с риском развития побочных эффектов:
  • завышенная стоимость лекарственных средств, особенно препаратов с меньшей токсичностью;
  • необходимость регулярной смены антиретровирусных средств из-за развития у вируса устойчивости к терапии.

Важнейшую роль имеет как можно более ранняя диагностика заболевания. Самым надежным анализом определения антител к ВИЧ является иммуноферментный. Но проводить его стоит не ранее шести месяцев после возможного заражения.

Пройти процедуру стоит если:

  • был незащищенный вагинальный, анальный или оральный контакт;
  • подверглись нападению насильника;
  • партнер болен ВИЧ-инфекцией;
  • контактировали с зараженной кровью;
  • для процедуры проведения татуажа или пирсинга, а также введения наркотических средств была использована нестерильная игла;
  • обнаружена генитальная инфекция.

На данный момент существует антиретровирусная терапия, которая позволяет многим группам пациентов жить полноценной жизнью. Причем чем раньше начать лечение, тем более длительным и стойким будет эффект.

Препараты, включенные в состав этой терапии, тормозят размножение вируса в организме. Такие группы больных, как беременные женщины и дети возрастом до двух лет, должны незамедлительно принимать медикаменты, и тогда возможность осложненного течения и летального исхода во много раз уменьшиться.

Конечно, в такой серьезной терапии имеются минусы:

  • пожизненный прием в одно и то же время;
  • высокая цена противовирусных препаратов;
  • частые и тяжелые побочные эффекты.

Признаки и симптомы ВИЧ у мужчин и женщин во IIВ стадии (персистирующей генерализованной лимфаденопатии)

По окончании острой стадии ВИЧ-инфекции в организме больного устанавливается определенное равновесие, когда иммунная система больного сдерживает размножение вирусов в течение многих месяцев (чаще 1 — 2 мес.) и даже лет (до 5 — 10 лет). В среднем бессимптомная стадия ВИЧ длится 6 месяцев. В этот период больной чувствует себя удовлетворительно и ведет обычный для него образ жизни, но, в то же время, является источником ВИЧ (бессимптомное вирусоносительство).

Количество лимфоцитов в крови в пределах нормы. Результаты исследований ИФА и иммуноблоттинга положительные.

Генерализованная лимфаденопатия — единственный признак ВИЧ-инфекции в этот период. Лимфатические узлы появляются в 2-х или более, не связанных анатомически, местах (кроме паховых областей), не менее 1 см. в диаметре, сохраняющиеся не менее 3-х месяцев при условии отсутствия причинного заболевания. Наиболее часто увеличиваются заднешейные, шейные, надключичные, подмышечные и локтевые лимфоузлы.

Лимфоузлы то увеличиваются, то уменьшаются, но персистируют постоянно, мягкие, безболезненные, подвижные. Генерализованную лимфаденопатию следует дифференцировать с бактериальными инфекциями (сифилисом и бруцеллезом), вирусными (инфекционным мононуклеозом, цитомегаловирусной инфекцией и краснухой), протозойными (токсоплазмозом), опухолями (лейкозом и лимфомой) и саркоидозом.

Причиной поражения кожи в этот период является себорея, псориаз, ихтиоз, эозинофильный фолликулит, распространенная чесотка.

Поражение слизистой оболочки полости рта в виде лейкоплакии свидетельствует о прогрессировании ВИЧ-инфекции. Регистрируются поражения кожи и слизистых вирусами простого герпеса.

Уровень CD4-лимфоцитов постепенно снижается, но остается более 500 в 1 мкл, общее количество лимфоцитов составляет выше 50% возрастной нормы.

Больные в этот период чувствуют себя удовлетворительно. Трудовая и половая активность как у мужчин, так и у женщин сохранены. Заболевание выявляется случайно при медицинском обследовании.

Длительность этой стадии составляет от 6-и месяцев до 5-и лет. В конце ее отмечается развитие астенического синдрома, увеличивается печень и селезенка, повышается температура тела. Больных беспокоят частые ОРВИ, отиты, пневмонии и бронхиты. Частые поносы приводят к потере массы тела, развиваются грибковые, вирусные и бактериальные инфекции.

Рис. 9. На фото признаки ВИЧ-инфекции у женщин: рецидивирующий герпес кожи лица (фото слева) и слизистых губ у девочки (фото справа).

Рис. 10. Симптомы ВИЧ-инфекции — лейкоплакия языка. Заболевание может подвергнуться раковому перерождению.

Рис. 11. Себорейный дерматит (фото слева) и эозинофильный фолликулит (фото справа) — проявления поражения кожи во 2 стадии ВИЧ-инфекции.

После инкубационного периода развивается стадия первичных проявлений ВИЧ-инфекции. Она обусловлена непосредственным взаимодействием организма больного с вирусом иммунодефицита и подразделяется на:

  • IIА — острая лихорадочная стадия ВИЧ.
  • IIБ — бессимптомная стадия ВИЧ.
  • IIВ — стадия персистирующей генерализованной лимфаденопатии.

Длительность IIА (острой лихорадочной) стадии ВИЧ у мужчин и женщин составляет от 2 до 4 недель (чаще 7 — 10 дней). Она сопряжена с массивным выходом ВИЧ в системный кровоток и распространением вирусов по всему организму. Изменения в организме больного в этот период носят неспецифический характер и настолько разнообразны и множественны, что создает определенные трудности при проведении диагностики ВИЧ-инфекции врачом в этот период.

В 50 — 90% случаев ВИЧ-больных на ранних стадиях заболевания у мужчин и женщин развивается мононуклеозоподбный синдром (острый ретровирусный синдром). Подобное состояние развивается вследствие активной иммунной реакции больного на ВИЧ-инфекцию.

Мононуклеозоподобный синдром протекает с лихорадкой, фарингитом, сыпью, головными, мышечными и суставными болями, диареей и лифмаденопатией, увеличивается селезенка и печень. Реже развивается менингит, энцефалопатия и нейропатия.

В ряде случаев острый ретровирусный синдром имеет проявления некоторых оппортунистических инфекций, которые развиваются на фоне глубокого угнетения клеточного и гуморального иммунитетов. Регистрируются случаи развития орального кандидоза и кандидозного эзофагита, пневмоцистной пневмонии, цитомегаловирусного колита, туберкулеза и церебрального токсоплазмоза.

Какие лимфоузлы увеличиваются при вич

У мужчин и женщин с мононуклеозоподобным синдромом прогрессирование ВИЧ-инфекции и переход в стадию СПИДа проходит быстрее, а неблагоприятный исход отмечается в ближайшие 2 — 3 года.

В крови отмечается снижение CD4-лимфоцитов и тромбоцитов, повышение уровня CD8-лимфоцитов и трансаминаз. Выявляется высокая вирусная нагрузка. Процесс завершается в пределах 1 — 6 недель даже без лечения. В тяжелых случаях больные госпитализируются.

Рис. 3. Чувство усталости, недомогание, головные, мышечные и суставные боли, лихорадка, диарея, сильные ночные поты — симптомы ВИЧ на ранних стадиях.

В острой лихорадочной стадии у 96% больных повышается температура тела. Лихорадка достигает 380С и длится 1 — 3 недели и часто. У половины всех больных появляется головная, мышечные и суставные боли, чувство усталости, недомогание, сильные ночные поты.

У 74% мужчин и женщин выявляются увеличенные лимфатические узлы. Для ВИЧ-инфекции в лихорадочную стадию особенно характерно поэтапное увеличение вначале заднешейных и затылочных, далее подчелюстных, надключичных, подмышечных, локтевых и паховых лимфатических узлов. Они имеют тестообразную консистенцию, достигают 3 см.

в диаметре, подвижные, не спаянные с окружающими тканями. Через 4 недели лимфатические узлы принимают нормальные размеры, но в некоторых случаях отмечается трансформация процесса в персистирующую генерализованную лимфоаденопатию. Увеличение лимфатических узлов в острой стадии протекает на фоне повышенной температуры тела, слабости, потливости, и утомляемости.

Какие лимфоузлы увеличиваются при вич

Рис. 4. Увеличенные лимфоузлы — первые признаки ВИЧ-инфекции у мужчин и женщин.

Сыпь при ВИЧ

В 70% случаев у мужчин и женщин в ранний острый период заболевания появляется сыпь. Чаще регистрируется эритематозная сыпь (участки покраснения разной величины) и макулопапулезная сыпь (участки уплотнений). Особенности сыпи при ВИЧ-инфекции: сыпь обильная, часто багрового цвета, симметричная, локализуется на туловище, ее отдельные элементы могут располагаться также на шее и лице, не шелушится, больного не беспокоит, имеет схожесть с высыпаниями при кори, краснухе, сифилисе и инфекционном мононуклеозе. Сыпь исчезает в течение 2 — 3 недель.

Иногда у больных появляются мелкие кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки до 3-х см. в диаметре (экхимозы), при незначительных травмах могут появляться гематомы.

В острой стадии ВИЧ нередко появляется везикуло-папулезная сыпь, характерная для герпетической инфекции и контагиозного моллюска.

Рис. 5. Сыпь при ВИЧ-инфекции на туловище — первый признак заболевания.

Рис. 6. Сыпь при ВИЧ на туловище и руках.

Неврологические расстройства в острой стадии ВИЧ отмечаются в 12% случаев. Развивается лимфоцитарный менингит, энцефалопатия и миелопатия.

Рис. 7. Тяжелая форма герпетического поражения слизистой оболочки губ, полости рта и глаз — первый признак ВИЧ-инфекции.

В острый период у каждого третьего мужчины и женщины развивается диарея, в 27% случаев отмечается тошнота и рвота, часто появляются боли в животе, снижается масса тела.

Репликация вирусов в острой стадии проходит наиболее активно, однако, число CD4 лимфоцитов всегда остается более 500 в 1 мкл и лишь при резком угнетении иммунной системы показатель опускается до уровня развития оппортунистических инфекций.

Соотношение CD4/CD8 менее 1. Чем выше вирусная нагрузка, тем более заразен больной в этот период.

Какие лимфоузлы увеличиваются при вич

Антитела к ВИЧ и максимальная концентрация вирусов в стадии первичных проявлений, обнаруживаются в конце острой лихорадочной стадии. У 96% мужчин и женщин они появляются к концу третьего месяца от момента заражения, у остальных больных — через 6 месяцев. Анализ на выявление антител к ВИЧ в острой лихорадочной стадии повторяется через несколько недель, так как именно своевременное назначение антиретровирусной терапии в этот период максимально полезен для больного.

Выявляются антитела к белкам ВИЧ р24, с помощью ИФА и иммуноблота выявляются антитела, вырабатываемые организмом больного. Вирусная нагрузка (выявление РНК вирусов) определяются с помощью ПЦР.

Высокий уровень антител и низкие показатели уровня вирусной нагрузки бывают при бессимптомном течении ВИЧ-инфекции в острый период и свидетельствуют о контроле иммунной системы больного над уровнем количества вирусов в крови.

В клинически выраженный период вирусная нагрузка довольно высокая, но с появлением специфических антител падает, а симптомы ВИЧ-инфекции ослабевают и далее исчезают вовсе даже без лечения.

Рис. 8. Тяжелая форма кандидоза (молочницы) полости рта у ВИЧ-больного.

Причины и осложнения лимфаденопатии

ВИЧ постепенно разрушает иммунитет человека. При иммунодефиците и прочих длительно протекающих заболеваниях иммунная система работает «на повышенных оборотах». В первую очередь это отражается на органах, которые выполняют защитную функцию. Лимфа собирает в крови опасные для организма частицы и направляет их для фильтрации в лимфоузлы.

Какие лимфоузлы увеличиваются при вич

Причины воспаления лимфоузлов:

  1. Поступление большого количества болезнетворных микроорганизмов с лимфотоком.
  2. По мере течения ВИЧ-инфекции в лимфоузлах создаются все новые и новые лимфоциты. Чрезмерное количество защитных клеток приводит к увеличению размера.

У больных ВИЧ на фоне снижения иммунитета часто развивается рак лимфоузлов — лимфома. В результате развития злокачественных процессов смерть наступает значительно быстрее. Желательно не допустить состояния, когда борьба уже неэффективна. Заметив, что узлы при ВИЧ видоизменились, следует сообщить об этом лечащему врачу. Дополнительные исследования помогут установить причину воспаления и подобрать лечение.

Болят ли лимфоузлы при ВИЧ? Ответ на этот вопрос неоднозначен:

  • Раковая опухоль органов иммунной системы обычно безболезненна.
  • Когда инфекция возникла в самих лимфоузлах (лимфаденит), воспалительный процесс сопровождается острой болью.
  • При лимфаденопатии болевые ощущения выражены слабее.
Вид заболевания Применяемые препараты
Инфекционная лимфоаденопатия Противоинфекционная терапия с применением антибиотиков
Туберкулез Сильнодействующие антибиотики (Изониазид, Циклосерин, Амикацин)
Онкология Стандартная лучевая терапия и полихимиотерапия

Опыт многих лет доказывает, что одним из ключевых моментов в профилактике СПИДа является санитарно-информационная работа. Людям необходимо четко понимать, как возможно заразиться вирусом иммунодефицита и быть знакомыми с симптомами СПИДа, которые могут стать поводом обращения к врачу (увеличение лимфоузлов, константное повышение температуры тела, утомляемость и пр.).

Борьба с наркоманией и проституцией идет бок о бок с профилактическими мероприятия.Существует категория граждан, которой рекомендуется регулярно проходить обследование на наличие ВИЧ-инфекции:

  • доноры крови;
  • женщины на ранних стадиях беременности;
  • люди, которым неоднократно проводили переливание крови;
  • пациенты, у которых наблюдаются клинические симптомы СПИДа;
  • представители с рецидивирующим опоясывающим герпесом.

Использование одноразовых шприцов, иголок при медицинских манипуляциях позволяет избежать заражения вирусом. Индивидуальные средства защиты, которые можно увидеть в любых заведениях здравоохранения, помогут защитить лечащего врача.Если произошел контакт с кровью или другой биологической жидкостью человека, у которого подтверждена ВИЧ-инфекция, следует:

  • промыть место контакта мыльным раствором;
  • пройти профилактику в виде приема антиретровирусных препаратов в течение 5-ти недель;
  • оформить регистрацию случая связи с носителем ВИЧ-инфекции.

Каждый человек должен самостоятельно отвечать за профилактику СПИДа. При появлении повышенной температуры тела, беспричинного увеличения лимфоузлов, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.Опыт показывает, что болезнь всегда легче предупредить, чем потом лечить, поэтому в любой жизненной ситуации не стоит забывать о несложных мерах безопасности, которые могут спасти жизнь.

Лимфатическая система человека состоит из сосудов и узлов, которые разбросаны в строгом порядке по всему его телу. Это основная защита, обеспечивающая уничтожение проникших извне в организм патогенов, например, разнообразных вирусов, грибков или бактерий. При попадании в лимфоток, чужеродные для тела человека элементы погибают.

То же самое должно происходить и с вирусом иммунодефицита, но дело в том, что он атакует как раз Т-лимфоциты — клетки, которые ответственны за уничтожение чужаков. Лимфоциты гибнут, их количество резко снижается, а лимфоузлы воспаляются и увеличиваются. При сильном снижении иммунитета лимфаденопатия чаще принимает генерализованный характер, поражая не 1, а несколько групп лимфоузлов, в том числе в висцеральных органах.

Наиболее сложной болезнью, которая поражает лимфосистему при ВИЧ-инфекции, является злокачественная лимфома — патологический процесс, который характеризуется развитием онкообразований. Чаще всего (до 30% случаев) у пациентов выявляют неходжинскую лимфому — рак лимфосистемы. При СПИДе лимфома отличается особо агрессивным протеканием.

Развитие злокачественных патологий при ВИЧ

Одним из тяготевших прогнозов для больных СПИДом может стать диагноз – лимфома. Это онкологическое заболевание лимфатических узлов, выраженное нисколько припухлостью, сколько другими неприятными симптомами.

Беспокойство должно вызывать:

  • сыпь и зуд;
  • чрезмерная потливость, преимущественно в ночные часы;
  • припухлость печени и селезенки;
  • беспричинное снижение веса;
  • ниспадающая повышенная температура;
  • лихорадка;
  • фарингиты.

Если, кроме вышеперечисленных симптомов, имеют место повторяющиеся эпилептические припадки, то можно утверждать о злокачественном поражении центральной нервной системы.

Достаточно редко у больных ВИЧ наблюдается лимфома головного мозга. В этом случае заболевшего сопровождают непрекращающиеся головные боли.

Для уточнения диагноза, кроме стандартного осмотра и сдачи анализов применяют томографию – магнитную, компьютерную, лучевую, делают биопсию, исследуют костную ткань, проверяют лимфатические зоны на определение раковых клеток.

Лимфома одолевает почти треть больных СПИДом. Поражение лимфоидной ткани наблюдается уже на последнем этапе ВИЧ-инфекции. Но к таким же плачевным результатам может привести отказ от терапии в борьбе со СПИДом или серьезные нарушения в работе иммунной системы.

Ужасающая особенность лимфомы в ее стремительной способности со временем поражать здоровые клетки организма, вырабатывать метастазы. У больных пропадает возможность притормозить развитие ВИЧ-инфекции, в силу того, что опухоль на узлах сводит на нет всю антиретровирусную терапию.

Оцените статью
UfaProNet.ru