Децидуальный полип при беременности кровит

Зппп

Причины появления децидуального полипа

Этиология заболевания находится в стадии изучения. К факторам риска относят:

  • гормональное изменение в организме при беременности;
  • патологическая работа эндокринной системы;
  • сахарный диабет, ожирение, печеночная недостаточность, нарушение отвода желчи в анамнезе;
  • расстройства метаболического характера;
  • нарушение структуры эндометрия в цервикальном канале;
  • ослабление иммунитета;
  • наличие в анамнезе пациентки хронических заболеваний мочеполовой системы;
  • гиперплазия слизистой ткани;
  • травмы шейки матки в анамнезе в результате гинекологических процедур, неосторожных половых актов или предыдущих родов.

Особенности развития и симптомы при беременности

Механизм формирования полипозных структур достаточно прост и объясняется обычной физиологией. Слизистые оболочки матки и шейки матки при беременности размягчаются, кровеносные сосуды максимально наполняются кровью, ткани становятся рыхлыми. На фоне отёчности формируется нарушение регенеративной способности слизистых и формируются патологические наросты.

В случае с постродовыми новообразованиями, ткань нароста наполняется остатками плаценты и разрастается по полипозному типу.

Симптоматический комплекс полипов в период беременности не отличается особенным многообразием клинических признаков. Обычно небольшие полипы не приносят никакого вреда, никак не проявляют себя, а роды проходят в запланированном режиме. Однако, существует два основных критерия, характеризующих патологию.

Влагалищные выделения могут напоминать сукровичные мазания. Их обилие и консистенция определяются степенью развития полипа, его структурой, склонностью к перерождению и травматизации. Здоровые выделения при беременности прозрачные, слизистые, однородной консистенции с нормальным запахом.

Полипозные структуры легко подвергаются травматизации во время гинекологических манипуляций, полового акта. Их повреждение может сопровождаться незначительными кровотечениями или примесью крови в слизистом секрете. При этом, кровотечение может быть скрытым и явным.

Присоединение следующих симптомов свидетельствует об осложнениях:

  • Боли внизу живота;
  • Повышение температуры тела;
  • Усиление объёма крови.

Нередко они указывают на присоединение инфекции, что особенно опасно для женщины и плода. Когда децидуальный полип кровит при беременности может развиться стойкая анемия. Любые негативные влияния, приём медикаментозных препаратов по поводу кровотечений может отразиться на мышечной активности матки, приводя к её сокращению и преждевременным родам или выкидышам на ранних сроках.

Диагностические мероприятия

Обычно полипы обнаруживаются при гинекологическом осмотре, однако при их удалённом расположении не всегда удаётся определить чёткую локализацию и степень поражения слизистой. Кроме того, осмотр на поздних сроках беременности попросту не проводится.

https://www.youtube.com/watch?v=https:nIRoqZzDrQ4

Окончательную точку в диагностике ставят следующие мероприятия:

  • Ультразвуковое исследование полости матки (признаки полипа эндометрия в матке на УЗИ вот тут);
  • Забор проб из цервикального канала;
  • Инструментальная биопсия (забор материала на гистологию);
  • Анализы на инфекционную микрофлору;
  • Анализы крови, мочи (включая стерильность, по Нечипоренко, общий, суточный).

При необходимости проведения биопсии определяют факторы риска для жизни женщины. Нередко процедура проводится при подозрении на озлокачествление опухоли, для идентификации полипа от ракового новообразования и других угрожающих состояниях для здоровья женщины и плода.

Тактика лечения

Децидуальный полип при беременности кровит

Децидуальный полип после диагностики редко удаляют, однако ключевую роль здесь играют показатели нормы.

Так, полипозную структуру не удаляют при:

  • размерах не более 1 см;
  • отсутствии признаков цервикальной или маточной патологии;
  • угрожающих состояний для нормального вынашивания беременности и здоровья женщины.

Консервативное лечение при полипозных очагах неэффективно, носит лишь симптоматический характер.

  • При появлении спастических болей, повышения тонуса матки назначаются спазмолитики (Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон).
  • Болезненность внизу живота купируется нестероидными противовоспалительными средствами (Ибупрофен).
  • Коррекция анемии проводится витаминами, железосодержащими препаратами.
  • Железистые полипы могут лечиться гормональными препаратами.

Единственным адекватным методом лечения является хирургическое удаление. Основными показаниями к удалению децидуального полипа при беременности являются кровоточивость, склонность к травматизации, инфицированию, малигнизации клеток опухоли.

Выделяют следующие способы удаления патологического нароста:

  • Инструментальное выскабливание. Удаление полипа шейки матки показано при распространении патологического очага по всему цервикальному каналу. При локализации в полости матки выжидают окончания срока беременности. Полученный материал отправляют на гистологию и цитологическое исследование.
  • Прицельная гистероскопия. Метод выкручивания полипа из ложа слизистой с последующим прижиганием раневой поверхности. Эндоскопическая полипэктомия относится к малоинвазивным и преимущественным в период беременности.
  • Полипэктомия. Метод основан на перетяжке полипа петлёй и его последующем удалении. При близкой локализации полипозного очага его удаляют при плановом гинекологическом осмотре. Для этого на ножку накладывают кетгутовый шов, что способствует некротизации тканей и полному отмиранию полипов.
  • Криодеструкция. Прижигание жидким азотом полипов на широком основании или доброкачественной опухоли.

Если патологический нарост не был удалён во время беременности, то его удаляют сразу после родов.

В большинстве случаев децидуальные полипы не требуют специальной терапии. Они не выступают в качестве осложнения в процессе прохождения малыша по родовым путям. После родов, как правило, шейка матки восстанавливается, гормональный фон стабилизируется – наросты исчезают

Децидуальный полип

Децидуальный полип

полип в матке при беременности

Если новое состояние сопряжено с серьёзными патологиями, женщине может быть рекомендовано прерывание беременности. В этом случае после фармаборта или после медикаментозного аборта децидуальный вырост пропадает. При этом после аборта женщине обязательно должен быть назначен курс медикаментозной терапии.

В качестве профилактических мер врачи рекомендуют молодым мамам вести здоровый образ жизни, придерживаться сбалансированного питания, стараться избегать стрессовых ситуаций. Это укрепляет эндокринную и нервную системы.

В большинстве случаев полипы исчезают самостоятельно без медицинского вмешательства. Однако иногда пациентке требуется медикаментозная терапия, которая ускоряет процесс восстановления первоначального состояния слизистой цервикального канала и шейки матки.

Медикаментозное лечение включает:

  • Приём гормональных препаратов для стабилизации гормонального фона.
  • Антибактериальные и противогрибковые средства назначаются в случае механического повреждения выроста, чтобы противодействовать инфекции.
  • Антибиотики могут назначаться при выраженном бактериальном процессе или после хирургического удаления новообразования.
  • Для повышения сопротивляемости организма инфекциям назначают курс витаминных комплексов, а в тяжёлых случаях – курс иммуномодуляторов.

Показания к проведению хирургического удаления децидуального выроста:

  • обильное кровотечение;
  • если по результатам гистологической диагностики обнаруживается инфекционный характер нароста;
  • наличие деструктивных повреждений;
  • повышенный тонус матки и риск прерывания беременности на раннем сроке.

С учётом положения женщины хирургические манипуляции врач будет делать максимально безопасными способами. Чаще всего для удаления децидуального образования прибегают к лазерной технологии, термокоагуляции или криодеструкции. Операции с использованием выше указанных медицинских технологий проводятся с применением эндоскопа и занимают несколько минут.

Возможные осложнения

Не удалённые полипы могут увеличиваться в объёмах, распространяться по всей полости матки, приводить к неприятным последствиям для здоровья и жизни женщины.

Во время беременности и после родов децидуальный полип может осложняться следующими состояниями:

  • хроническое кровотечение;
  • инфицирование полипозного очага;
  • повышение тонуса матки и преждевременные роды, выкидыш;
  • развитие эндометрия;
  • истмико-цервикальная недостаточность;
  • малигнизация опухоли.

Последствия могут возникать и после удаление опухоли.

Так, нередко возникает:

  • стеноз цервикального канала,
  • термические ожоги в области аппаратного воздействия,
  • рецидив нароста при недостаточном прижигании,
  • бесплодие,
  • рубцевание слизистых оболочек матки.

Основной опасностью считается раковое перерождение. На запущенной стадии рака матки пятилетняя выживаемость женщин составляет 60%.

После удаления восстановление наступает достаточно быстро за счёт высоких регенеративных функций слизистых оболочек.

Несмотря на простоту удаления, врачи рекомендуют соблюдение следующих правил:

  1. Правильное питание, насыщенное полезными ферментами;
  2. Воздержание от половой жизни (секс с презервативом во время беременности);
  3. Соблюдение тщательной гигиены половых органов;
  4. Антисептическая обработка влагалищного канала.

Прогноз при децидуальном полипе во время беременности и после родов благоприятный, если произошло его своевременное удаление. Это особенно важно при аденоматозном наросте на фоне отягощённой наследственности. Своевременное обращение к врачу по поводу появления нетипичных симптомов сохранит не только здоровье женщины и плода, но, в отдельных случаях, и жизнь пациентов.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

В большинстве случаев децидуальный вырост не представляет опасности для будущей матери и не угрожает нормальному течению беременности и полноценному развитию малыша. Однако данная аномалия женских половых органов всё же связана с вероятностью появления осложнений.

Децидуальные опухоли – это легко травмируемые наросты. Их можно повредить во время полового акта или при прохождении осмотра врачом на гинекологическом кресле. Децидуальные аномалии содержат обширную сеть кровеносных сосудов, в результате чего их появление может привести к возникновению кровотечения. Ситуация опасна занесением инфекции в родовые пути и оболочки плода. Беременность в результате способна замереть.

Те маточные образования, которые по форме напоминают гриб, часто в результате физиологического ущемления во время движений могут выпасть в половую щель. В этом случае женщина будет ощущать дискомфорт во время полового сношения и при физических нагрузках.

Сильное разрастание полипов может спровоцировать преждевременные роды.

Что такое полип матки

Подобные доброкачественные образования очень редко появляются при беременности. Однако при сильных изменениях гормонов в организме и повышенном разрастании эндометрия в матке полипы проявляют свой активный рост. При своевременной диагностике врачи назначают лечение и приостанавливают дальнейшее развитие и разрастание таких образований. Как полипы влияют на течение беременности, и какую угрозу они несут для здоровья матери и плода?

Децидуальный полип при беременности кровит

Это образование доброкачественного характера, внешне очень похоже на небольшие грибочки (отросток с тонкой ножкой и шапочкой сверху). Поверхность слизистой матки состоит из эндометриального слоя, который обновляется ежемесячно. Ненужные фрагменты отслаиваются и выходят из полости матки с менструальными выделениями. При резком изменении гормонального фона эндометрий разрастается за пределы органа, тем самым образуя полипы.

Такие образования отличают по структуре и ткани, из которой они образуются. Некоторые из полипов имеют высокие шансы на перерождение в злокачественные опухоли, поэтому их диагностирование во время беременности требует особого внимания врачей.

В данном случае наблюдается разрастание эндометриального слоя в виде нароста разного размера с ножкой и небольшой шапкой на поверхности.

Такие образование выступает за пределы цервикального канала, поэтому не заметить их невозможно. Среди основных признаков полипа цервикального канала выделяют:

  • выделения характерного белого цвета;
  • сильная боль внизу живота;
  • кровянистые выделения между месячными.

Такие полипы подлежат обязательному лечению при выявлении у беременных, в противном случае повышаются шансы на преждевременные роды.

Именно эта форма образований часто встречается у беременных. Их активный рост связан с перестройкой гормонов, которая сопровождается сильным разрастанием эндометриального слоя. Такие образования не угрожают нормальному течению беременности и удаляются уже после рождения ребенка (при условии, что полип не перекрывает шейку матки).

Плацентарный

Образуется из плодных тканей или оболочек, локализируется на шейке матки. Такие полипы чаще всего проявляются через несколько недель после родов при недостаточном удалении плаценты.

Они подлежат обязательному хирургическому удалению, с последующим изучением образования в гистологической лаборатории.

Железистый

полип в матке при беременности

Считается самым безопасным видом образований, состоит их тканей железистого характера, лечение проводится консервативными методами, хирургическое удаление не применяется. Основной причиной появления железистых полипов при беременности – резкое изменение уровня гормонов в организме.

Аденоматозный

Эта форма полипа самая опасная. Под воздействием неблагоприятных факторов повышаются шансы на перерождение в злокачественную опухоль. При обнаружении подлежит немедленному удалению.

Из фиброзных тканей

Имеет плотную и однородную структуру, состоит исключительно их фиброзных тканей, легко диагностируется при проведении ультразвукового обследования. Часто перерождаются в злокачественные опухоли, поэтому подлежат обязательному удалению. Очень часто такая форма полипа служит причиной для прерывания беременности с последующей гормональной терапией.

Железисто-фиброзный

Имеет смешанную структуру: состоит из фиброзных тканей и железистых тел. Относится к самым распространенным видам наростов, при обнаружении подлежит обязательному удалению. Его размеры не превышают 2,5 см, риск перерождения в злокачественную опухоль минимальные.

Проявления при беременности

Если полип возник во время вынашивания малыша, то женщина должна сразу обратиться к врачу. Он определит тип образования и подберет эффективную схему лечения. Распознать такие образования можно по ряду характерных признаков.

Если кровит

При повреждении стенок образований у женщины появляются кровянистые выделения. Их количество увеличивается после планового осмотра гинеколога или полового акта. Стоит отметить, что у беременных кровянистые выделения наблюдаются в даты предполагаемых менструаций. Этот симптом считается тревожным, так как при травмировании полипа повышаются шансы на развитие инфекционного процесса.

полип в матке при беременности

Болевые ощущения имеют ноющий характер, усиливаются после полового акта или осмотра у гинеколога. Также у беременной присутствуют другие признаки:

  • жжение во влагалище;
  • сильный зуд;
  • тянущая боль в пояснице.

При первых неприятных симптомах нужно сразу обращаться к врачу.

Как лечить

Схема лечения подбирается индивидуально при учете следующих факторов:

  • типа полипа, его структуры и размеров;
  • уровня проявления симптоматики;
  • срока беременности и т.д.

Можно ли удалять

Врачи не рекомендуют проводить хирургическое удаление во время беременности, так как такое лечение повышает шансы на преждевременные роды или выкидыш. Если у женщины не наблюдается истмико-цервикальной недостаточности, а полип не более 1 см, то за ним наблюдают в динамике.

Удаление проводят в следующих случаях:

  • если полип проявляет активный рост и превышает 5 см;
  • появляется прямая угроза для нормального вынашивания ребенка.

полип в матке при беременности

Аденоматозные наросты удаляют только после родов, так как этот процесс сопровождается частичным удалением шейки матки (в будущем женщина не сможет больше иметь детей).

В данном случае пациентке назначают курс гормональных препаратов, но уже после рождения ребенка. Стоит отметить, что медикаментозная терапия эффективна только при полипах фиброзного характера. При всех других формах образования подлежат хирургическому удалению.

При подозрении на развитие инфекционного процесса проводят терапию антибиотиками. Это очень нежелательно для беременной. Врачи принимают решение о такой схеме лечения только в крайних случаях.

Народные средства

Такая терапия проводится только после консультации с врачом и совместно с консервативными методами лечения. Среди эффективных народных средств выделяют:

  • настойку из чистотела;
  • настойка из ягод брусники;
  • отвар из листьев крапивы, ягод черной смородины и шиповника.

Чем опасен для плода

Опасность для плода заключается в развитии инфекционного процесса при травмировании образования. В таком случае воспалительный процесс продвигает по восходящим путям и через плаценту проникает  ребенку. Среди осложнений выделяют:

  • истмико-цервикальную недостаточность;
  • преждевременные роды;
  • выкидыш.

Несмотря на свою доброкачественность, полипы подлежат обязательному контролю со стороны специалистов.

Прогноз

В целом, прогноз при своевременном диагностировании выростов положительный. Врач следит за такими образованиями в динамике, при необходимости подбирает схему лечения. Опасность представляют наросты атипичных форм и размеров, в таком случае пациентке предлагают искусственное прерывание беременности с последующим иссечением полипа.

Полипы при беременности возникают при резкой смене гормонального фона. Большинство из них имеют доброкачественную природу и не несут вреда для здоровья женщины и ребенка. Диагностировать подобные образования можно при проведении ультразвукового исследования. Если у женщины при беременности выявили активное разрастание эндометрия в виде полипа, то врачи проявляют особый контроль в течение всего периода вынашивания малыша.

Оцените статью
UfaProNet.ru