Эпителий переходный в моче норма у женщин

Зппп

Общая характеристика

Все полости тела человека и слизистые оболочки выстланы слоем эпителиальных клеток. Именно они, прежде всего, подвергаются негативным воздействиям при наличии инфекции или воспалительных процессов. При этом происходит их обновление: старые слущиваются, и на их месте образуется новый слой.

Покрыты слоем эпителия почки, мочевой пузырь, уретра, мочевыводящие пути. Моча проходит через все эти органы, поэтому в ней могут наблюдаться разные эпителиальные клетки, но обычно их немного. Только при различных патологических состояниях, когда происходит усиленное обновление слизистой оболочки и слущивание слоя эпителия, его количество в моче повышено.

Нормальные показатели плоского эпителия в моче

Сразу следует отметить, что идеальным вариантом для всех возрастных и гендерных категорий пациентов считается, если эпителиальные клетки любого вида в моче отсутствуют. Но при этом небольшое содержание плоского эпителия в отдельных случаях также не будет относиться к патологии.

У женщин

Ввиду особенностей строения женской мочевыводящей системы (более короткая уретра, чем у мужчин), при интерпретации результатов анализа учитывается, что в мочу могут попадать клетки плоского эпителия. Поэтому у женщин содержание данного вида тканевых составляющих считается в норме до 3-4 единиц в поле зрения.

Иногда у особ слабого пола наблюдается незначительное превышение значений, но это может быть связано с недостаточно качественным проведением гигиенической подготовки перед сдачей анализа. И также это бывает при попадании плоского эпителия из матки или влагалища. В таком случае придется повторить обследование, чтобы избежать недостоверных результатов.

Если анализ показал большое количество клеток плоского эпителия, то это, скорее всего, значит, что в мочевом пузыре или уретре развивается воспалительный процесс, который требует немедленной медицинской помощи. Женщинам в период менструации сдавать анализы мочи не рекомендуется, так как выделения из влагалища могут попасть в образец, из-за чего результаты не будут правильными.

У мужчин

эпителий в моче

У сильного пола, если сравнивать с женщинами, показатели 1-2 единицы в поле зрения будут расценены как превышение, потому как в норме у мужчин клеток плоского эпителия быть не должно. Зачастую они появляются вследствие развития воспалительных процессов уретрального канала либо нижних участков мочеточников.

У новорожденных

У новорожденного младенца в моче может отмечаться много эпителиальных клеток, причем не только плоского, но также переходного и почечного. Это связано с тем, что организм малыша, и в частности мочевыделительная система, еще находится на стадии формирования.

Поэтому у грудничка нормой плоского эпителия в моче будет считаться и показатель, достигающий 3–5 единиц. По мере взросления детский организм приспосабливается к жизни вне утробы матери, и соответственно, процесс формирования органов мочевыделения завершается.

В результате чего обновление клеточных структур происходит гораздо медленнее, что и выглядит в анализе мочи как снижение значений плоского эпителия. Зачастую данный показатель у детей постарше уменьшается до 2-3 единиц, а иногда даже приходит в абсолютную норму, то есть становится равен нулю. Подробнее о появлении плоского эпителия в моче у ребенка можно прочитать в этой статье.

У беременных

Женщины в период вынашивания плода – еще одна категория, у которой значения могут быть повышены. Такие изменения не относятся к патологическим, и связаны они с особыми состояниями при беременности. Основным фактором увеличения показателя плоского эпителия в данной ситуации является повышенная нагрузка на органы мочевыводящей системы.

Кроме этого, в организме матери происходит множество изменений, обусловленных ростом и развитием ребенка, что, безусловно, сказывается на почти всех функциональных системах. Поэтому, когда у беременных клетки плоского эпителия в моче не превышают значение 5 единиц, то это определяется как норма, и никаких лечебных мероприятий не потребуется.

Если у женщины в положении при сдаче общего анализа мочи выяснилось, что показатель плоского эпителия в урине находится на отметке 5–10 единиц в поле зрения, то это необязательно будет считаться патологией. Но при этом беременная должна проходить регулярные обследования, чтобы не пропустить развития заболеваний.

Важно! Все значения свыше 10 единиц однозначно относятся к патологическим и требуют дальнейшей развернутой диагностики с последующим назначением необходимой терапии.

Плоский эпителий в моче

Клетки плоского эпителия в анализе мочи

Диагностическое исследование мочи

Учитывая место расположения плоского эпителия, врачу несложно сделать вывод о локализации патологического очага в случае, если данный показатель превышен. Причины увеличения численности этих клеток в моче достаточно разнообразны, но основную группу из них составляют инфекционные заболевания, такие как уретрит, цистит, простатит и другие.

Уретрит

Анализ мочиНормы мочевой кислоты в моче
  • боль и жжение во время мочеиспускания;
  • выделения (слизистые, гнойные) из уретры;
  • ощущение тяжести в паховой области.

Чаще всего у мужчин уретрит протекает более ярко выраженно, доставляя заболевшему сильный дискомфорт, тогда как у женщин его проявления, как правило, слабее. Поэтому представительницы слабого пола иногда попросту не реагируют на признаки, из-за чего не проходят курс терапии, и заболевание может со временем перейти в хроническую форму.

При подозрении, что уретрит развился вследствие ЗППП (заболеваний передающихся половым путем), необходимо посетить венеролога. Если же подобных подозрений не возникает, то следует обратиться к урологу, где после консультации будут назначены дополнительные методы обследования, и затем соответствующая терапия.

Цистит

Высокий показатель плоского эпителия также может свидетельствовать о воспалении мочевого пузыря – цистите. У особ женского пола такое заболевание возникает гораздо чаще, чем у мужчин. Так как первые имеют более короткую уретру, расположенную близко к анальному отверстию, из-за чего бактерии кишечника могут попадать в нее, вызывая инфекцию.

К симптомам цистита относятся:

  • ноющие боли и тяжесть в паху;
  • ощущение распирания внизу живота;
  • боли и рези при мочеиспускании;
  • повышение температуры тела;
  • гематурия (появление крови в моче).

Последние два пункта зачастую характерны для протекания заболевания в тяжелой форме, когда все симптомы ярко выражены, и доставляют пациенту значительный дискомфорт. Терапия данного заболевания заключается в строгой диете (исключается соленое, острое), постельном режиме, обильном питье и приеме антибактериальных препаратов.

Простатит

У лиц мужского пола появление плоского эпителия также может натолкнуть врача на мысль о развитии простатита – воспаления предстательной железы. Это заболевание является достаточно распространенным и чаще всего поражает мужчин в возрасте после 40 лет. Причины возникновения простатита обширны, это может быть:

  • малоподвижный образ жизни;
  • попадание инфекции;
  • гормональный сбой;
  • избыточный вес и т. д.

Основными симптомами заболевания является учащенное мочеиспускание сопровождающееся болями, повышение температуры тела, в отдельных случаях возможны боли при акте дефекации. Терапия простатита довольно сложный и емкий процесс, особенно при запущенной форме. Поэтому при первых симптомах следует посетить уролога и пройти курс обследования и надлежащего лечения.

Уретрит и цистит

Наиболее распространенные воспалительные заболевания, сопровождающиеся увеличением количества в моче клеток плоского эпителия

Нефропатия

Изучение анализа мочи

Нефропатия не относится к группе заболеваний, этот термин обозначает общее нарушение деятельности почек, сочетающееся с изменением их структуры. Данное состояние может развиться в результате длительного приема определенных медицинских препаратов, нарушения метаболизма, интоксикации, опухолей и др.

Симптомы нефропатии зачастую проявляются постепенно: к ним относятся слабость, жажда, болевые ощущения в пояснице. Если на эти проявления не обращать внимания, спустя некоторое время у пациента разовьется артериальная гипертензия, и появится отечность. В тяжелых случаях дело может закончиться почечной недостаточностью и даже летальным исходом.

Такая патология трудно поддается терапии и практически никогда полностью не излечивается, но при периодически проведенных курсах лечения удается поддерживать пациентам относительно стабильное состояние. Для этого больных госпитализируют в стационар и по возможности пытаются устранить причину, вызывающую данные нарушения.

В силу современных сантехнических коммуникаций человек не обращает внимания на цвет мочи.

При походе в туалет можно распознать только запах, который может быть резким, кислым или же веять каким-то химическими веществами.

Именно поэтому специалисты рекомендуют хотя бы раз в месяц собирать мочу в банку, чтобы посмотреть на ее цвет и проверить на наличие осадка.

Если вы заметили у себя что-то из представленных выше показателей, значит, следует обратиться к специалисту для проведения общих лабораторных анализов.

Эпителий переходный в моче норма у женщин

Если рассматривать результаты, то увеличенное количество эпителия в моче должны насторожить специалиста.

Согласно утвержденным данным, норма эпителий в моче составляет не более 10 в поле зрения. Превышающий показатель говорит о наличии у человека определенного рода проблем.

О чем говорят эпителиальные клетки в осадке?

Внутренняя поверхность органов мочеполовой системы выложена различными видами эпителия, с ними моча ежедневно соприкасается. Поэтому при исследовании осадка можно обнаружить различные клетки. Чаще всего различают плоский эпителий, переходный и почечный.

Иногда также различают клетки эпителия по форме. При этом они бывают круглые, овальные, с неровными краями и «хвостом», полигональные и грушевидные. Ядро бывает крупным или маленьким. Разновидностью плоского является полиморфный эпителий. Это клетки более маленького размера, неправильной формы и с большим ядром. Иногда также при анализе мочи могут быть обнаружены цилиндрические клетки, появившиеся в результате изменений почечного эпителия.

Важно: определив, уровень каких клеток в моче повышен, можно поставить предварительный диагноз.

Клетки эпителия под микроскопом

Клетки эпителия могут быть разной формы и размера.

Плоский

Чаще всего при анализе мочи обнаруживается плоский эпителий. Он выстилает внутреннюю поверхность мочеточников и влагалища у женщин. Поэтому он почти всегда обнаруживается в женской моче. А у мужчин эпителиальные клетки могут попасть в мочу только из предстательной железы или нижних отделов мочеиспускательного канала, поэтому там их не должно быть.

Обычно наличие плоских эпителиальных клеток при анализе мочи врачами не учитывается, так как даже у здоровых людей может обнаруживаться небольшое их количество. Только при повышении этого показателя можно заподозрить инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Переходный

Поверхность почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей и верхнего отдела мочеиспускательного канала выстилает переходный эпителий. Такие клетки у здоровых людей должны присутствовать в моче не более 1–3 единиц. Только при различных воспалительных заболеваниях их количество повышается.

Почечный

Почечный эпителий в моче у здорового человека тоже не должен встречаться. Если такие эпителиальные клетки обнаруживаются при проведении анализа, это значит, что поражена ткань почек. Такое бывает при некоторых инфекционных или воспалительных заболеваниях.

Эпителием называют верхний слой клеток внутренних органов.

В случае с разбором показателей проведенных анализов эпителий всегда присутствует в моче, поскольку жидкость проходит через мочевыводящие каналы, а значит, взаимодействует с поверхностным слоем клеток.

Вопрос заключается только в их количестве. Если эпителиальных клеток в поле видимости больше 10, скорее всего, у пациента имеются воспалительные заболевания мочеполовой системы.

Однако бывают случаи, когда завышенный показатель не указывает на развитие воспалительного процесса.

К причинам подобного проявления в большинстве ситуаций относят применение антибиотиков и других лекарственных препаратов.

Следует отметить, что именно в соответствии с видом эпителия врач сможет установить характер имеющегося заболевания.

В анализе мочи зачастую указывают вид эпителиальных клеток, которые были обнаружены в больших количествах.

Выделяют всего три разновидности, каждый из которых имеет свой показатель нормы, отличающийся от пола и возраста человека.

Итак, в моче может быть эпителий трех видов:

  1. Плоский – большое количество эпителиальных клеток указывает на наличие инфицированного заболевания. В зависимости от пола и возраста плоский эпителий имеет нормы: у мужчин этот вид клеток может попасть в мочу только из нижней трети мочеиспускательного канала, этот факт говорит о патологии (в норме плоского эпителия в моче мужчин быть не должно); у младенцев в первые 2 недели жизни норма плоского эпителия заключена в рамки 0-10 клеток; у женщин и девочек эпителий попадает в мочу из мочеиспускательного канала и влагалища, что утверждает норму в максимум 10 клеток.
    плоский эпителий

    На фото в моче плоский эпителий

  2. Переходный – его нахождение в моче должно быть единичным, поскольку он попадает посредством выделения жидкости и взаимодействия с лоханками почек, мочеточниками, мочевым пузырем и мочеиспускательным каналом. По факту переходный эпителий и выстилает перечисленные части мочевыводящей системы. Если эти клетки находятся в моче в больших количествах, значит, у человека имеются заболевания почек. Нормы переходного эпителия не имеют подразделений в соответствии с возрастом и полом. Максимальное количество для здорового человека – это не более 3 клеток в моче.
  3. Почечный – в моче здорового человека обнаруживаться не должен вовсе. Допускается наличие представленного вида эпителиальных клеток для детей возрастом до 1 месяца в количестве от 1 до 10 штук. Выявление почечных клеток в моче человека указывает на поражение паренхимы почек.

Отклонения от норм не всегда говорит о развитии патологии. Следует разобрать подробнее вопрос, когда «бить тревогу» после изучения результатов проведенных лабораторных анализов.

Следует прояснить причины нормального появления эпителия в моче и признаки, указывающие на наличие заболеваний.

Какправило, всевнутренниеорганычеловекаимеютслизистуюткань, состоящуюизэпителия. Отсюдаследуетчтонезначительноеколичествоэпителиявсегдаприсутствуетвсоставемочи.  Явная причина постоянное взаимодействияуриныстканямиоргановпривыходеизорганизмапомочевыводящимканалам.

Когдачисленность,эпителияпревышающая10единиц, можетсвидетельствоватьоналичиеубольноговоспалениявобластимочеполовыхорганов. Что, кстати, невсегдауказываетнаболезненноесостояние, иногдатакоеслучаетсянафонеприемалекарственныхсредств. Всебудетзависетьотвидавыявленногоэпителиявмоче.

Нормы

Уретрит – этовоспалительный процесс взонемочеиспускательногоканала. Именнотакоезаболеваниезачастуюможетсигнализироватьопричинерезкогоизмененияпоказателейэпителиальныхклетоквсоставеурины. Чтобыэтоопределитьвпервуюочередьврачсоотноситнормупоказателей, которыеприздоровоморганизмедолжныбытьследующими:

  • Еслиженщинанеимееткакихлибопатологиймочеполовогохарактера, тонормаэпителиядлянеесоставляетнеболее10единиц. Длябеременныхэтотпоказательможетуменьшитьсядо5единиц.
  • Средимужскогонаселения, посравнениюсженскиморганизмомэпителийвиханализемочидолженравняетсянеболеетремединицам. Еслиэтотпоказательвыше, значит, можноговоритьоналичиеунихпатологическогопроцесса. Такоечастослучаетсявпослеоперационныемоментыилиприприменениимедикаментов.
  • Уноворожденныхдетейзначениеклетокэпителияравняется10единицам, далеепомереразвитияиростамладенцаегостановитьсяменьше. Тоестьнормаэпителияснижаетсядо03единиц. Чтохарактеризуетсяналичиемстрессовойситуацииуребенкапослерождениянесвязанноесзаболеваниями.

Каквидно, извышеперечисленногонормапоказателейзависитнетолькоотполачеловека, ноиотеговозраста. Это, главное, начтообращаетвниманиеврачпрежде, чемпоставитьопределенныйдиагноз.

У беременных

Клетки эпителия в моче у здорового человека должны присутствовать в единичном количестве или совсем отсутствовать. Существуют определенные таблицы нормы. Они зависят от пола человека, его возраста и состояния здоровья.

Нормы анализа мочи

Существуют определенные нормы присутствия эпителия в моче.

Чаще всего выявляются при анализах плоские эпителиальные клетки. Незначительное их количество даже не учитывается, особенно у женщин. Ведь они могут попасть из влагалища при неправильном сборе анализа мочи. Чтобы избежать повторного исследования, женщинам нужно соблюдать некоторые правила сбора мочи.

Самое главное, тщательно помыть наружные половые органы перед этим, насухо вытереть промежность. Многие врачи рекомендуют также закрыть влагалище тампоном. Собирать нужно только среднюю порцию мочи, так как основное количество эпительных клеток находится в первой порции. Кроме того, не рекомендуется сдавать анализ во время менструации.

У мужчин же любые клетки эпителия в моче должны отсутствовать. Уже 2–3 единицы указывают на наличие патологических процессов. Это связано с тем, что попасть они могут в собранные образцы только из нижних отделов мочеиспускательного канала или из простаты при наличии воспалительных процессов.

У женщин

По причине того, что в мочу женщин плоские эпителиальные клетки могут попасть из влагалища, его присутствие не считается отклонением. Норма эпителия в моче при этом до 10 единиц. Считаются те из них, которые попадают в поле зрения лаборанта через микроскоп. При превышении этого показателя можно заподозрить наличие воспалительных заболеваний. Нормой считается его незначительное повышение у женщин во время менопаузы.

Переходный эпителий проникает в мочу из почек, мочеиспускательного канала или мочевого пузыря при различных патологиях. Поэтому у здорового человека таких клеток не должно быть больше 3. А почечный эпителий появляется только при воспалительных заболеваниях почек.

У беременных

При беременности нормы количества клеток эпителия в моче меняются. Допускается не более 5 единиц плоских или переходных клеток. А почечного эпителия быть не должно совсем. Большое количество таких клеток в моче у беременной женщины всегда указывает на наличие воспалительных заболеваний мочевыводящих путей.

У детей

Эпителий в моче у ребенка может присутствовать. Обычно нормой считается не более 3 единиц, причем независимо от его разновидности. Повышение количества таких клеток наблюдается чаще всего у новорожденных. В первые две недели жизни допустимым количеством считается до 10 единиц. Это связано с адаптацией организма ребенка к самостоятельной жизнедеятельности.

Кроме того, у новорожденных детей считается нормой присутствие незначительного количества почечного эпителия. Ведь в первые дни жизни с мочой выходят все вещества, заглатываемые малышом при внутриутробном развитии.

О наличии мочекаменной болезни, нефрите, цистите, полипах и злокачественных образованиях говорят анализы мочи с увеличенным переходным эпителием. Нормы его не меняются в зависимости от пола и возраста. Количество в урине не должно превышать 3 единиц.

Почечный эпителий в моче должен отсутствовать. Его наличие указывает на воспаление почек, интоксикацию организма лекарственными препаратами, тяжелое инфицирование.

1) пиелонефрит – воспаление бактериального характера;

2) гломерулонефрит – аутоиммунное отклонение, при котором воспаляются гломерулы и нарушаются выведение мочи и очистка крови; при отсутствии лечения возникает хроническая почечная недостаточность;

3) нефрит – воспаление ткани между клубочными каналами вследствие проникновения бактерий или сильной интоксикации.

Воспалительные процессы в почках требуют незамедлительного лечения, иначе болезнь может перейти в почечную недостаточность.

Повышение почечного эпителия может обнаруживаться после операции при отторжении искусственной почки.

Моча женщин существенно отличается от мочи сильной половины человечества. Так, что для мужчины признак заболевания, то для женщин норма.

Речь идет о плоском эпителии, который попадает в мочу женщин из половых органов, и это зачастую является нормой.

К особенностям проявления представленного вида эпителиальных клеток необходимо отнести значительное снижение показателей в период беременности.

Плоский эпителий в моче при беременности в норме не превышает 5 клеток.

Особенности проявления эпителиальных клеток относят только к новорожденным малышам.

Наличие описываемых веществ в моче у малыша не говорит о возникновении и развитии какого-либо опасного заболевания.

В первый месяц рождения их мочевыводящая система адаптируется к «новой жизни» вне утробы матери.

Это вызывает своеобразный стресс и требует времени.

В зависимости от возраста и пола допустимые показатели мочи варьируют.

Таблица 1 — Референтные величины эпителия в микроскопии осадка урины (единица измерения — клетка в поле зрения)

Тип эпителия У мужчин У женщин У детей У беременных
Плоский 0–3 0–5 0–4 0–10
Переходный 0–1 0–1  0–1  0–1
Почечный — отсутствует — отсутствует — У новорожденных допускается до 10;

— старше месячного возраста – отсутствует

— отсутствует

Что делать при повышенном

Еслиначалибеспокоитьпроблемысмочеиспусканием, больвпояснице, животеилипаховойобластимедлитьнестоит, нужносрочнопоказатьсяврачу. Рассказатьемуосвоемсамочувствии, этопозволитопределитьнаиболееподходящеелечениеидаствозможностьустановитьконкретнуюпричинунедуга.

Длячегобольномупотребуетсяпройтиряднеобходимыхдиагностическихпроцедуридождатьсярезультатаанализов. Далее, еслипредположенияоналичиеболезниокажутсяположительнымитольковэтомслучае, врачначинаетподыскиватьнаиболееподходящиепутирешенияимеющихсянедомоганий.

Поэтомутакжестоитвестисебяпредусмотрительноеслипомимоплохогосамочувствиявдругцветмочитакжепоказалсявамоченьподозрительным. Кпримеру, составеесталболеемутным, соспецифическимзапахом. Такиесигналымогутсвидетельствоватьоналичиесерьезныхболезней. С чем медлитьненужно, будетлучшееслисразуобратитьсязапомощьюксвоемулечащемуврачу.

Повышенное количество эпителия в осадке мочи свидетельствует о воспалительном процессе. Поэтому человеку обязательно понадобится консультация уролога. Специалист расскажет о том, что необходимо предпринять, назначит дополнительные методы обследования и назначит лечение.

Медикаментозное лечение направлена на устранение причины, спровоцировавшей развитие заболевания

Медикаментозное лечение направлена на устранение причины, спровоцировавшей развитие заболевания.

Терапия направлена на устранение причины, спровоцировавшей развитие заболевания. При воспалительных процессах органов мочеполовой системы схема лечения включает антибактериальные препараты. Их желательно подбирать с учетом чувствительности возбудителя к противомикробным средствам. Однако для этого требуется несколько дней, поэтому сначала назначают антибиотики широкого спектра действия.

Для уменьшения болевых ощущений показано применение противовоспалительных средств. Из других групп медикаментов в комплексную схему лечения включают мочегонные, антисептические и иные препараты.

Если эпителиальные клетки обнаруживаются в больших количествах, это всегда указывает на наличие каких-либо патологических процессов. Обычно это острый или хронический воспалительный процесс.

Внимание: точно диагностировать заболевание можно только при комплексном подходе. Обязательно нужно учитывать также другие показатели.

Особенно важно повышение уровня лейкоцитов одновременно с эпителиальными клетками. Это подтверждает наличие воспаления. Учитывается также присутствие нитратов, солей, бактерий и паразитов.

Когда повышено содержание эпителия в моче, назначаются дополнительные методы обследования. Они помогут определить причины этого состояния. Повторные анализы нужно сдавать также потому, что часто причины повышенного уровня эпителиальных клеток не связаны с патологическими процессами. Это может быть просто неправильный сбор мочи для анализов. Чаще всего такое бывает у женщин и у детей.

Емкость для сдачи анализов

Чтобы избежать ошибок при анализе мочи для него нужно использовать чистую емкость.

В зависимости от вида эпителиальных клеток допускается разное их количество в урине. У женщин и девочек наличие плоских клеток может достигать 10 единиц. Это связано с анатомическим строением половых органов.

Для детей первых дней жизни нормой считаются показатели от 0 до 10. У мужчин эта норма должна быть гораздо ниже. Если в мужской урине наблюдается повышение плоского эпителия, то врач предполагает наличие воспалительного процесса в уретре.

Чаще всего причиной становится цистит. При этом заболевание должно проявить себя еще до обнаружения эпителия в моче. Пациенты жалуются на болезненность при мочеиспускании, боли в нижней части живота, частые позывы в туалет.

Плоский эпителий в моче могут вызывать другие сбои в организме: кандидоз у женщин, инфекции, передающиеся половым путем, простатит у мужчин, нефропатия.

Нефропатия – это патологическое нарушение, связанное с накоплением иммуноглобулина А. Его повышенное содержание приводит к воспалительному процессу в почках и, как следствие, вызывает их патологическую дисфункцию.

Анализ мочи выявляет наличие клеток эпителия, эритроцитов и белка. На основании его можно вовремя назначить лечение.

На фоне приема лекарственных средств при хронических заболеваниях может развиться нефропатия от анальгетиков. При подозрении на это заболевание специалист назначит дополнительные исследования: ультразвуковую диагностику, анализ крови и биопсию почек.

Повышенное количество эпителия в моче у женщин не всегда говорит о наличии болезни, результат может быть высоким из-за неправильного сбора утренней мочи.

Панические настроения прочь!

Безопасное проявление эпителия может быть только в случаях с разновидностями плоского или переходного типа.

Эпителий в моче - важный диагностический признак, с помощью которого можно заподозрить воспалительное или органическое поражение органов мочеполовой системы

Эпителий в моче, в зависимости от своего вида, может быть нормальным явлением в таких случаях:

  1. Плоский выстилает влагалище и матку представительниц прекрасного пола, поэтому вполне нормально, если в моче женщины обнаружились представленные виды клеток, но не превышая нормы.
  2. Переходный может оказаться в моче в силу длительного приема антибиотиков и других лекарственных препаратов. Также не следует поддаваться панике, если вы только что перенесли наркоз.
  3. Почечного эпителия не должно быть вовсе. При его выявлении посредством проведенных лабораторных анализов специалист обязательно назначит комплекс обследований для диагностирования заболеваний почек.

Причины эпителиального осадка

Многие патологии, способные повысить уровень эпителия в моче, важно обнаружить как можно раньше. Только своевременное лечение может справиться с ними быстро. Анализы мочи помогут вовремя выявить заболевания и выбрать нужную терапию.

У новорожденных детей повышение эпителия в моче может происходить не только из-за воспалительных заболеваний. Причиной могут стать врожденные патологии, осложненное протекание беременности, тяжелые или преждевременные роды, инфекционные заболевания, перенесенные мамой.

Плоский

Если повторный анализ тоже показал много плоских эпителиальных клеток, проводится дополнительное обследование для определения причины этого. Чаще всего это указывает на воспалительные заболевания мочевыводящих путей. Это может быть уретрит, цистит, пиелонефрит. При этом обязательно проявляются дополнительные симптомы, например, нарушение мочеиспускания, появление болей и жжения, изменение цвета мочи. Часто такое состояние связано с наличием инфекции: бактерий, вирусов или грибка в органах мочеполовой системы.

Анализ мочиАльбумин в моче

Кроме того, причиной такого состояния может стать нарушение обменных процессов. Они могут привести к дисфункции почек и отложению солей в мочевыводящих путях. В результате этого эпителий обновляется более быстро и попадает в мочу. Но такое может происходить даже при длительном приеме некоторых лекарственных препаратов, особенно нестероидных противовоспалительных средств. А у беременных женщин повышение количества клеток эпителия возникает из-за гормональных сбоев и более частого мочеиспускания.

Плоский эпителий

Причиной обнаружения таких клеток в моче может стать также нефропатия. Это нарушение работы почек, из-за которых они теряют свои функции. Они не могут нормально фильтровать кровь, поэтому в моче обнаруживается осадок и кровяные тельца. У мужчин эпителиальные клетки часто обнаруживаются при простатите. Этому заболеванию подвержены чаще всего мужчины старше 40 лет.

Обычное повышение плоских эпителиальных клеток не всегда означает, что человек болен. Этот показатель не может являться точным диагностическим критерием. Он только указывает на то, что необходимо провести дополнительную диагностику.

Внимание: подобное состояние может возникнуть при неправильном сборе мочи или если контейнер для анализов был загрязнен.

Забор мочи для анализа

При анализе мочи повышение количества эпителиальных клеток может указывать на наличие воспалительных заболеваний.

Переходный

Клеток переходного эпителия в моче человека любого пола и возраста должно быть не более 3 единиц. Повышение этого количества может наблюдаться при различных патологиях мочеполовой системы. Это могут быть камни, полипы или опухоли, нарушение работы почек, инфекционно-воспалительные заболевания, состояние после операций или инвазивных диагностических процедур. Но прием некоторых лекарств, например, антибиотиков или препаратов для наркоза, тоже может вызвать такое состояние.

Почечный

Если клетки почечного эпителия присутствуют в моче в количестве больше 1 единицы, это значит, что работа почек нарушена. Чаще всего это указывает на инфекционное заболевание или воспалительный процесс. Это может быть пиелонефрит, гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, туберкулез почек.

Тяжелая интоксикация организма из-за отравления лекарственными препаратами или химическими веществами тоже может приводить к слущиванию почечного эпителия. Повышение почечного эпителия может происходить также после трансплантации почек. Такое состояние указывает на отторжение пересаженного органа.

Наличие даже нескольких клеток почечного эпителия в поле зрения говорит о тяжелой патологии почек у взрослых. Исключением являются новорожденные в первые 3–5 дней жизни, у которых он обнаруживается вследствие адаптационных процессов.

Нахождение почечного эпителия в анализах мочи характерно для следующих причин:

  • нефритический синдром;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • гломерулопатии;
  • тубулоинтерстициальный нефрит;
  • метаболические нарушения почек;
  • состояние после трансплантации органа.

Это набор симптомов, который формируется при тяжелом патологическом поражении почек и характеризуется триадой особенностей: протеинурией, нарушением в обмене жиров и белков, отеками.

Синдром развивается первично при урологических заболеваниях, а также вторично — вследствие иных патологий, которые осложняются поражением почечной ткани (ревматизм, системная красная волчанка, склеродермия и другие).

Изменяется проницаемость клубочкового аппарата, который фильтрует кровь – белок попадает в мочу. В результате развивается гипопротеинемия и гипоальбуминемия, что ведет к отекам. Нарушение обмена белка провоцирует сбой и в синтезе липидов (повышается уровень холестерина, фосфолипидов и триглицеридов).

В гистологическом плане при нефротическом синдроме происходит нарушение структуры клеток почечной капсулы и клубочков, а также базальной мембраны капилляров — это и есть причина появления эпителия из клеток самих почек в моче.

Клинические признаки синдрома:

  • периферические отеки, асцит, гидроперикард, гидроторакс;
  • снижение суточного диуреза (олигурия) до одного литра;
  • нарушение общего состояния – слабость, головная боль, тошнота, рвота;
  • сухость слизистых оболочек, неутолимая жажда;
  • неприятные ощущения в поясничной области;
  • вздутие живота, диарея;
  • возникновение мышечных болей, судорог.

Диагностические мероприятия включают:

  • В общем анализе мочи находят почечный эпителий в составе цилиндров, повышенное количество лейкоцитов, белка, включения холестерина, а иногда микрогематурию.
  • Общеклиническое исследование крови — ускорено СОЭ (вплоть до 80 мм в час), эозинофилия, тромбоцитоз, легкая анемия.
  • Дополнительные инструментальные методы диагностики: УЗИ, сцинтиграфия и магниторезонансная томография. Иногда может понадобиться проведение биопсии органа.

Гломерулонефрит

Это заболевание почек, для которого характерно поражение клубочкового аппарата с вовлечением интерстиция, склонное к прогрессированию и выходом на нефросклероз или хроническую недостаточность.

Возбудитель — бета-гемолитический стрептококк группы А, но считается, что в основе развития патологии лежат иммунные процессы. Это объясняется наличием интервала (около двух или трех недель) между, например, перенесенной ангиной и началом гломерулонефрита. В это время идет выработка и накопление антител и антигенов, которые способны повреждать эпителий почечных канальцев.

Для клинической картины нефрита характерно:

  • двусторонняя боль в пояснице;
  • повышение температуры тела;
  • снижение количества суточной мочи и изменения окраски до цвета «мясных помоев»;
  • отеки на лице по утрам;
  • артериальная гипертония;
  • страдает общее состояние (головная боль, тошнота, рвота);
  • вероятные осложнения: эклампсия, уремия, левожелудочковая и почечная (острая и хроническая) недостаточность.

Для подтверждения диагноза проводят:

  • В общем анализе урины — мочевой синдром (почечный эпителий, цилиндры, красные и белые кровяные тельца).
  • Исследование по Зимницкому (снижение относительной плотности мочи {amp}lt; 1012).
  • Проба Реберга-Тареева (уменьшение клубочковой фильтрации {amp}lt; 80 мл/мин).
  • Внутривенная урография показана для опускания варианта генетической и урологической патологии.
  • Ультразвуковое исследование проводится для исключения новообразований.

Гломерулопатии

Представляют собой группу патологий, в основе которых лежит повреждение клубочкового аппарата почек.

Классификация гломерулопатий:

  • врожденные (болезнь Фабри и тонких базальных мембран, синдром Альпорта) — встречаются крайне редко;
  • приобретенные, в свою очередь, бывают:
    • не воспалительные (липоидный нефроз, фокальный сегментарный гломерулярный склероз, мембранозная амилоидная и диабетическая нефропатии);
    • воспалительные (гломерулонефрит).

Поражаются первично канальцы и межклеточное вещество, что ведет к олигурии и почечной недостаточности.

Основные причины заболевания:

  • медикаменты (нестероидные противовоспалительные, антибактериальные, химиотерапевтические и другие препараты);
  • вещества, являющиеся сильными нефротоксинами (радиация, металлоиды, алкоголь и растворители, гербициды, пестициды);
  • закупорка артерий кристаллами холестерина, гиперурикемия;
  • тяжелые инфекции;
  • опухоли и болезни крови;
  • наследственные;
  • обструкция мочевых путей (нефролитиаз, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, пузырно-мочеточниковый рефлюкс).

При нормализации функции почек в стадию восстановления диуреза почечный эпителий выходит с мочой в большом количестве.

Патология, обусловленная сбоем в обмене веществ, бывает при амилоидозе почек и сахарном диабете. Нарушается кровообращение в нефроне — это приводит к некрозу паренхимы органа и появлению в урине почечного эпителия.

Существуют разные причины повышения эпителия в моче. Главные из них:

  • болезни почек, мочеточников, мочевого пузыря и уретры;
  • возникновение конкрементов;
  • патологии половой сферы у женщин;
  • аутоиммунные заболевания почек;
  • симптомы отторжения почки спустя несколько дней после пересадки;
  • простатит у мужчин и др.
Существуют разные причины повышения эпителия в моче, один из них патологии половой сферы у женщин

Существуют разные причины повышения эпителия в моче, один из них патологии половой сферы у женщин.

Болезни почек - причина эпителия в моче

Болезни почек – причина эпителия в моче.

Простатит у мужчин является главной причиной повышения эпителия в моче

Простатит у мужчин является главной причиной повышения эпителия в моче.

При воспалительных заболеваниях бывают и другие признаки. Диагностика не может базироваться только на лабораторных анализах.

Цистит

Эпителиальные клетки в осадках мочи

Цистит развивается вследствие проникновения инфекции и сопровождается сильным воспалением стенок органа. При этом в осадке урины появляется значительное количество разных эпителиальных клеток. Клеточным слоем теряется много элементов, что и приводит к их появлению в моче.

Уретрит

Поэтому при развитии воспаления мочеиспускательного канала анализ показывает много эпителия.

Проблемы с почками

О нарушении нормального функционирования почек свидетельствует появление в анализе мочи всех 3-х видов эпителия: плоского, переходного и почечного. Наличие последних клеток, даже в единичных экземплярах, является главным признаком тяжелой патологии почек.

Повод обратиться в медицинское учреждение

В зависимости от типа эпителия, выпавшего в осадок, специалисты делают предположение о возможных заболеваниях.

Плоский эпителий указывает на наличие таких заболеваний:

  • инфекции мочевыводящих путей;
  • воспаление в почках;
  • острое или хроническое воспаление простаты.

Переходный эпителий попадает в мочу при таких заболеваниях, как:

  • различные нарушения работы внутренних органов мочеполовой системы – это образование камней, полипы или злокачественные опухоли;
  • разнообразные сбои в работе почек, которые могут быть вызваны самыми различными причинами и проявлениями;
  • при наличии гепатита, в том числе и вирусного.

Почечный эпителий содержится в моче в случаях:

  • воспаления почек;
  • вследствие инфицирования организма, что практически всегда влечет повышение температуры тела;
  • при тяжелой интоксикации организма вследствие потребления лекарственных средств сверх положенной дозы или попаданием химических веществ.

Что такое почечный эпителий

Почечный эпителий также может попасть в мочу только что прооперированного человека, если происходит отторжение трансплантационной почки.

О характере заболеваний в зависимости от разновидности эпителиальных клеток уже оговорено много. Теперь следует привести особенности нахождения эпителия в зависимости от полового признака и возрастной категории людей.

Эпителий, выпавшийвосадкеанализа, можетразличатьсяпотремтипам. Отчегоибудетзависетьокончательныйдиагноз:

  • Кпервомутипуотноситсяплоскийэпителий. Частоуказывающийнатакиеболезни, какостроелибохроническоевоспалениепростатыумужчин. Включаяинфицированиеоргановмочевыделения, илипочечныхвоспаленийнезависимоотпола.
  • Второйтиппереходныйэпителий. Зачастуюегоследывуринеобнаруживаютсяприпочечныхполипах, опухолииликамнях. Включаявирусныйгепатитилииныеболезниподобногохарактера.
  • Эпителийпочечногохарактераэтотретийтип. Вмочесодержитсяпопричинеразвивающегосявоспалительногопроцесса, инфекций. Частоможетпротекатьодновременноссимптомамиповышеннойтемпературытела. Основнаяпричинаеготакова, отравлениепослеприемамедикаментов, попадания, ворганизмхимическихвеществвызвавшиеучеловекапризнакиинтоксикации.

Иногда, такоеможетслучитьсяубольноговследствиепроделаннойоперациипотрансплантациипочки, когдаорганизмначинаетотторгатьновыйорган.

Сколько должно быть эпителия в моче

В анализе мочи практически у всех обнаруживают немного плоского эпителия. Появление большого количества элементов свидетельствует о неправильной подготовке к сдаче анализа. В результате этого клетки массово смываются с наружных половых органов во время мочеиспускания.

Норма плоского эпителия в моче – от 1 до 10 шт. (в зависимости от пола человека, его возраста и других факторов). Превышение нормы при отсутствии погрешностей во время забора образца свидетельствует о развитии острого или хронического воспалительного процесса в уретре и мочевом пузыре.

В нормальном анализе присутствуют в урине и единичные клетки переходного эпителия, который вымывается из уретры, мочеточника, мочевого пузыря или лоханок.

При анализе урины здорового человека клеток эпителия почечного происхождения быть не должно. Они появляются при поражениях почек – нефрите, недостаточности кровообращения, отравлениях токсическими веществами.

У мужчин

Норма плоских клеток – 1-3 шт.

У женщин

Предельно допустимая граница эпителия у женщин – до 10 клеток.

При беременности

В период вынашивания плода у женщин увеличивается риск развития скрытых инфекций мочевыводящей системы

В период вынашивания плода у женщин увеличивается риск развития скрытых инфекций мочевыводящей системы.

Нефротический синдром развивается при поражении нефрона

В период вынашивания плода у женщин увеличивается риск развития скрытых инфекций мочевыводящей системы. Норма плоских клеток уменьшается до 5 шт.; другие виды должны отсутствовать.

Анализ мочи на эпителий

Определение эпителия проводится в осадке мочи, который является частью общего анализа. Чтобы получить достоверные результаты о содержании эпителия в моче, необходимо придерживаться следующих правил при подготовке и сборе урины:

  1. Материал для анализа нужно собирать в специальный одноразовый пластиковый контейнер. Нежелательно использовать стеклянные банки, поскольку на стенках могут остаться посторонние включения, искажающие результаты.
  2. Чтобы не допустить появления эпителия в моче, необходимо тщательно подмыться. Эпителий выстилает слизистые оболочки наружных половых органов, откуда может смываться вместе с мочой.
  3. Микроскопическое исследование урины (в том числе и на определение плоских клеток) нежелательно проводить во время критических дней, поскольку при этом определяется большое количество неизмененных эритроцитов, закрывающих все поле зрения.
  4. Плоский эпителий в анализе мочи определяют со средней утренней порции.
  5. Материал для исследования нужно доставить в клинико-диагностическую лабораторию на протяжении 1-2 часов.
Определение эпителия проводится в осадке мочи, который является частью общего анализа

Определение эпителия проводится в осадке мочи, который является частью общего анализа.

Чтобы достоверность исследования мочи была высока, необходимо правильно сделать ее забор. Накануне анализа желательно отказаться от употребления в пищу ярко окрашенных продуктов, приема алкоголя и мочегонных препаратов.

Забор обычно проводят утром. За ночь моча скапливается в пузыре, что позволяет с большей точностью провести исследование.

Сбор мочи проводится только в чистую посуду. Перед началом процедуры ее нужно хорошенько обдать кипятком.

Перед мочеиспусканием нужно провести все гигиенические процедуры с половыми органами. Женщинам желательно воспользоваться ватным тампоном, прикрыв влагалище. Гигиенические процедуры нужны для предупреждения повышенного количества лейкоцитов в моче.

Забор делают из средней порции урины (примерно 80–100 мл), не прикасаясь емкостью к телу. После этого посуду закрывают крышкой и отдают в лабораторию.

В лаборатории проведут проверку осадка мочи. В бирку наливают небольшое ее количество и помещают в центрифугу. Через несколько минут урину сливают, а получившийся осадок помещают под микроскоп. Тщательно изучив материал, вносят соответствующие данные.

Любой дискомфорт при мочеиспускании, учащенное или затрудненное отхождение мочи, боли различного характера – повод для того, чтобы пройти обследование. Необходимо обратиться к специалисту и сдать анализы для назначения грамотного лечения. Такой подход минимизирует риски.

Расшифровка результатов

Интерпретацию анализов должен делать только врач. При этом обязательно учитываются возраст и пол пациента. Ведь наличие плоских клеток в анализах у женщин часто свидетельствует о плохой подготовке к сбору материала для исследования, а не о воспалении. К тому же эти клетки выстилают стенки влагалища, откуда и могут попадать в образец материала.

Умеренное количество клеток регистрируется при воспалении наружных половых органов. Поэтому может понадобиться повторный контроль.

Множество эпителиальных клеток способно исказить показатели белка, в результате чего в урине обнаруживаются его следы. Это обязательно нужно учитывать при интерпретации анализов и постановке диагноза.

Единичные переходные клетки в препарате – это не патология, а норма.

Почечного эпителия быть не должно.

Превышение нормы

Много переходных клеток встречается при локализации патологического очага в мочевом пузыре и мочеточниках. Незначительно завышенные показатели появляются при цистите, образовании камней и других патологиях.

Меньше нормы

Если при анализе урины обнаружено немного эпителия – это норма. Небольшое количество является признаком того, что человек следовал всем рекомендациям врача касательно подготовки к проведению исследования. Поэтому и эпителия обнаружено совсем мало.

Чем это неприятно

Зачастую об опасности выявления эпителиальных клеток в моче у человека говорит врач уролог или же терапевт, если проходило общее обследование у специалистов.

Они отправляют пациента, показатели эпителия которого свыше нормы, для дальнейшего обследования с целью выявить причину подобных неприятностей.

Здесь будут назначены общий и биохимический анализ крови, а также УЗИ почек и мочевыводящей системы в частности.

Как правило, если эпителиальные ткани выходят за пределы нормальных показателей, человек уже чувствует боли и неприятный дискомфорт во время мочеиспускания. В особенности это касается заболеваний мочевого пузыря или развития простатита у мужчин.

Что предпринять?

При первых же проявлениях дискомфорта во время мочеиспускания или болей в пояснице, животе и боку, следует немедленно обратиться к врачу.

После прохождения всех обследований и проведения анализов можно диагностировать заболевание и назначать лечение. Разумеется, составлять схему лечения и назначать применение препаратов будет только специалист.

Важно вовремя начать лечение, чтобы своевременно устранить неприятные симптомы, остановить и вылечить диагностированное заболевание.

Если вы почувствовали недомогание, боли в паховой области, пояснице или боку, попробуйте собрать мочу в банку. Наверняка, вы самостоятельно увидите характерные изменения – отсутствие прозрачности и резкий запах.

Обращайтесь к специалистам незамедлительно, дабы не навредить себе еще больше.

Советуем так же прочесть:

Оцените статью
UfaProNet.ru