12 фолликулов в яичнике что это значит

Зппп

Норма фолликулов в яичниках у женщин

Это небольшие мешочки – маленькие физиологические кисты, содержащие внутри себя незрелую яйцеклетку и жидкость вокруг неё. Они как природные «контейнеры» оберегают плодное яйцо всё время, которое требуется для его созревания. Находятся фолликулы в паренхиме (ткани) яичника.

Фолликул яичник состоит из:

  1. Ооцита первого порядка.
  2. Фолликулярного эпителия.
  3. Жидкости — продукта секреции эпителиальных клеток.

Функции эпителия:

  • трофическая (создаёт питательнную среду для овоцита);
  • барьерная (в т.ч. от аутоиммунных реакций);
  • секреторная (образование фолликулярной жидкости);
  • фагоцитарная (при атрезии — утилизация фолликула);
  • гормональная (выработка эстрогенов).

Половое созревание у женщин начинается с наличия в обоих яичниках примерно 300-400 тысяч не созревших фолликулов. У каждого из них в будущем есть потенциал для выпуска именно той яйцеклетки, которая будет оплодотворена. Но лишь единицы этот потенциал воплотят. Фолликулы являются важной частью оценки женского здоровья и лечения бесплодия в гинекологии.

Яичники – это два небольших органа размером с большой палец, которые расположены в женском малом тазу. Они прикреплены к матке, по одному с каждой стороны, рядом с отверстием маточной трубы. В паренхиме яичников содержатся женские гаметные клетки – ооциты или яйцеклетки. В не медицинских кругах ооцит называют «яйцом». Яйцеклетки находятся внутри фолликулов.

Ко времени, когда девочка вступает в период полового созревания, остается только около 25% её общего запаса – около 300 000 — 400 000 ооцитов. В течение следующих 30-40 лет репродуктивной жизни женщины весь запас будет исчерпан.

Большие запасы яйцеклеток заложены изначально в каждом яичнике. Это незрелые или первичные ооциты. Ежемесячно они должны расти и созревать внутри фолликулов яичника, чередуясь – один месяц в правом, другой в левом.

12 фолликулов в яичнике что это значит

В течение жизни женщины расходуется большое количество фолликулов и яйцеклеток в процессе роста и созревания. Однако подавляющее их большинство не достигает полной зрелости, они гибнут в процессе, называемом атрезией. Таким образом, только около 300-500 плодных яиц созревают в течение жизни женщины.

Созревание плодных яиц занимает около 14 дней и может быть разделено на 2 периода. В начальном периоде многие яйцеклетки (до 1000 штук), начинают развиваться, стремясь созреть. Вторая фаза развития требует стимуляции гонадными гормонами, чтобы произошло дальнейшее развитие.

Однако, несмотря на то, что сотни яйцеклеток начали созревать, чаще всего только один первичный – преантральный фолликул, содержащий одно плодное яйцо, проходит в числе нескольких «собратьев» изменения развития как вторичный – антральный фолликул, затем доминирует над остальными.

Как преовуляторный третичный фолликул, или граафов пузырёк, он завершает цикл созревания яйцеклетки. И так в течение каждого нормального менструального цикла. Созревшая яйцеклетка способна овулировать и готова к оплодотворению. Оставшиеся фолликулы деградируют,гибнут, подвергаются атрезии. После чего утилизируются эпителиальными клетками с фагоцитарной активностью

При существовании неправильного развития фолликулярного аппарата, женщина проходит регулярное обследование на УЗИ. Сравнивают реальную картину и количество фолликулов в норме. При отклонениях – повышениях или понижениях – возникает патология – невозможность зачатия, женщину начинают лечить. Сколько фолликулов должно быть в яичнике? При репродуктивном возрасте это зависит от дней цикла:

  • на шестой, седьмой – от 6 до 10 штук;
  • с восьмого по десятый – появляется один доминантный – остальные отмирают.

Благодаря фолликулам в яичниках женщина может забеременеть. Но это при условии их нормального дозревания и количества.

При отклонениях от нормы возможен риск развития кисты, а иногда и бесплодия. Причин отклонений может быть несколько, потому важно распознать первые звоночки и вовремя прийти за помощью к врачу.

Главная задача фолликулов в яичниках – защита яйцеклеток от негативного воздействия. Яйцеклетки, находящиеся в фолликулах, еще не до конца созревшие, потому от степени защиты зависит их нормальное протекание дозревания и оплодотворения, а также то, как будет протекать беременность.

Развитие половой системы у девочек начинается в перинатальный период. Формируется количество фолликулов яйцеклетки. Это количество не изменяется никаким путем.

Численность их составляет от 50 до 20 тысяч. Один фолликул созревает за один месяц.

Кроме защитной функции, фолликулы яичников вырабатывают и женский гормон – эстроген.

В норме количество фолликулов в яичниках рассчитывается с оглядкой на день менструального цикла. Так, множественные фолликулы в яичниках, через 2-3 дня после окончания месячных не являются отклонением.

В дальнейшем развитие их происходит не одинаково.

Средина цикла обозначает 1-2 фолликула больше по размеру, чем остальные. К концу остается только один фолликул большого размера, из которого и выходит дозревшая, готовая к оплодотворению яйцеклетка.

Такой фолликул яичника и называется доминантным, то есть превалирующим. Начало менструации означает, что доминантный фолликул в яичнике лопнул.

Норма фолликулов в яичниках нарушена, когда количество их превышает 10. Выявить эту патологию возможно только при УЗИ органов малого таза.

К тому же, количество фолликул не меняется в зависимости от фазы цикла.

Когда в яичнике много фолликулов, это еще не означает что существует какое-то заболевание. Объяснение этому явлению – частые стрессы, переутомления, нервные перенапряжения.

Количество фолликулов приходит в норму обычно уже после первой наступившей овуляции.

Существуют и другие причины недоразвитости:

  • • прием контрацептивов, подобранных неправильно
  • • отклонения от нормального функционирования щитовидки
  • • избыточная выработка пролактина
  • • проблемы функционирования эндокринной системы.

Что именно стало причиной нарушения нормы количества фолликулов в яичниках, выяснить можно пройдя ряд анализов и профессиональный осмотр гинеколога.

12 фолликулов в яичнике что это значит

В любом случае, существует два развития фолликулов:

  • • нормальный МЦ, когда выделяется один доминантный фолликул
  • • доминантный фолликул не появляется и, как следствие, не происходит дозревание яйцеклетки, нарушение МЦ, отсутствие возможности оплодотворения.

Последняя ситуация провоцирует накопление мужского гормона в организме, что может повлечь за собой женское бесплодие.

Фолликулы развиваются зачастую неодинаково в двух яичника. Когда же диагностируется доминантный фолликул в левом яичнике и доминантный фолликул в правом яичнике, то это вовсе не повод впадать в истерику.

Скорее всего, после овуляции у вас все шансы зачать двойню. Но это при условии, если доминантный фолликул правого яичника и доминантный фолликул левого яичника совулировали оба, что встречается не так часто.

Метод подсчета антральных фолликулов в яичниках широко распространен при подготовке к процедуре ЭКО.

Хуже обстоят дела, когда диагностируется персистирующий фолликул яичника. Это значит, что доминантный фолликул развивается так, как ему подобает до момента, когда он должен лопнуть.

Таким образом, фолликул не дает яйцеклетке выйти. Со временем он может перерасти в кисту.

Фолликулы в яичниках у женщин

Если диагностирован персистированный фолликул правого яичника или персистированный фолликул левого яичника, то овуляция не происходит. Причиной этому может быть нарушение гормонального фона женщины, избыток мужского гормона.

Несвоевременное вмешательство может повлечь за собой бесплодие.

Лечение персистенции фолликула в яичнике предполагает, в первую очередь, гормональную терапию. Такое лечение предполагает комплексное влияние на организм.

Первый этап – прием фармакологических препаратов, которые подавляют мужские гормоны в женском организме. Проводится первый этап лечения с 5-го по 9-й день МЦ.

На втором этапе пациента получает внутримышечные инъекции гормонов. Начинаются эти процедуры за 9 дней до наступления месячных и продолжаются от 5 дней до недели.

Помимо этого, производится на протяжении всего периода лечения и в промежутке между приемом препаратов стимуляция органов малого таза посредством массажей, лазеротерапии, ультразвукового воздействия на органы.

Отсутствие фолликулов в яичниках объясняется ранним климаксом или дисфункцией яичников. В таком случае чаще всего назначается гормональная терапия. Распознать проблему женщина, может посчитав длительность менструального цикла.

Если МЦ выходит или не дотягивает до предела 21-35 недель, то это повод бить тревогу и бежать к врачу.

Если в яичнике много фолликулов, то это не всегда указывает на неправильное функционирование организма, тогда как отсутствие их – прямое указание на нарушения в гормональной системе.

При нарушении менструального цикла обязательно обращайтесь к врачу.

При рождении яичники девочки содержат множество примордиальных фолликулов (до 2 млн.), они закладываются на 20 неделе жизни плода. К моменту начала менструального цикла их число уменьшается в 5–10 раз. Новых фолликулов в течение жизни женщины не образуется. Исчерпание их количества связывают с наступлением менопаузы.

Овариальный резерв яичников, или число оставшихся фолликулов, оценивается при помощи ультразвуковой диагностики. Этот показатель зависит от возраста женщины. Нормой считается число антральных фолликулов в диапазоне от 16 до 30. Из них должны начать созревание от 4 до 7, после 10–15 дня цикла должен остаться только один доминантный фолликул. Факторами снижения показателя являются:

  • наследственность;
  • перенесенные заболевания репродуктивных органов;
  • употребление алкоголя или наркотиков;
  • эндокринные нарушения;
  • половой покой в течение длительного периода времени.

Этапы развития

Фолликулы, которые были заложены во внутриутробный период, называются примордиальными. Это мелкие незрелые яйцеклетки, окруженные слоем эпителия (ооциты). На 7–8 месяце развития плода женского пола начинается их рост – фолликулы становятся первичными (преантральными). Они претерпели изменения на уровне ДНК и уже обладают половинным набором хромосом.

Следующий этап развития (вторичный, или антральный, фолликул) начинается с приходом менструации. Ежемесячно фолликулы начинают расти, увеличиваясь в десять раз по сравнению с первоначальным размером. Меняется и состав окружающих яйцеклетку структур – теперь вокруг нее находится наполненная жидкостью полость с многослойной оболочкой.

Третичный (преовуляторный, доминантный) фолликул созревает в среднем на 13–15 день цикла. Чаще он находится в правом яичнике, поскольку тот лучше снабжается кровью. Фолликул лопается и становится временной железой, которая вырабатывает прогестерон и эстроген, необходимые для сохранения и развития беременности. Она носит название желтого тела и остается активной в течение 10–12 дней, после чего, если оплодотворение не произошло, уменьшается и исчезает.

Сбои в работе яичников и развитии фолликулов – одна из основных причин бесплодия. Для диагностики нарушений делают фолликулометрию, которая проводится посредством УЗИ. Этот метод позволяет отследить все этапы фолликулогенеза – поэтапного процесса роста и развития фолликула вплоть до овуляции – и выяснить, на каком из них происходит сбой.

Много фолликулов

Если созревающих в яичниках пузырьков много (8 и больше), говорят о множественных фолликулах. Их повышенное количество не является патологией, если овуляция наступает, цикл регулярный, гормональный фон не нарушен. Речь в этом случае идет о мультифолликулярных яичниках, которые являются вариантом нормы. Если же цикл нерегулярный, то мультифолликулярные яичники считаются патологией.

Если фолликулов больше 30 и наблюдается нарушение репродуктивной функции, такое отклонение называется синдромом поликистозных яичников. При нем овуляция не происходит, фолликулы не лопаются, высвобождая яйцеклетки, а заполняются жидкостью, образуя кисты. Причины поликистоза яичников до конца не выяснены, но есть предположение, что провоцирует синдром переизбыток андрогенов из-за повышения уровня инсулина в крови.

Заболевание может быть обусловлено наследственностью, стрессами, резкими колебаниями массы тела или нарушением обмена веществ. Женщины, им страдающие, часто сталкиваются с такими симптомами, как акне, лишний вес, гипертония и сбои менструального цикла. У многих наблюдается излишний рост волос на теле в абдоминальной области и на лице.

Мало фолликулов

Малое число фолликулов в яичниках может говорить об уменьшении овариального резерва. Чем их меньше, тем ниже шансы зачать ребенка. Наличие 7–15 пузырьков значит, что беременность может произойти. Количество от 4 до 6 означает, что забеременеть будет сложно. Вероятность зачатия при единичных фолликулах крайне мала, при их отсутствии надежды нет совсем.

Причинами этой патологии могут быть:

  • хронические воспалительные заболевания органов малого таза;
  • алкоголизм, наркомания;
  • неблагополучные экологические условия;
  • гормональные сбои;
  • психоэмоциональное перенапряжение;
  • аутоиммунные болезни.

Прочие патологии

В норме под воздействием гормонов доминантный фолликул, достигнув максимального размера, лопается, выпуская яйцеклетку. Из-за недостатка лютеинизирующего гормона овуляция не происходит, и третичный фолликул продолжает существовать в течение всего цикла. Такая патология называется персистенцией фолликула, и выраженных симптомов патология не имеет. Причинами ее могут быть:

  • физические и эмоциональные перегрузки, стресс;
  • прием медикаментов, воздействующих на гипофиз;
  • заболевания гипофиза и гипоталамуса;
  • гормональная перестройка.

Регрессией фолликула называется нарушение, когда доминантный фолликул растет, но затем останавливается в развитии и уменьшается. Овуляция не происходит. При расстройстве месячные могут отсутствовать в течение длительного времени. Вместо них пару раз в год наблюдаются скудные кровотечения. Они длятся дольше, чем обычная менструация.

Если фолликул не лопнул, и яйцеклетка осталась внутри, в результате его дальнейшего роста может развиться доброкачественное образование – фолликулярная киста. Обычно она никак себя не проявляет, но иногда из-за снижения функционирования яичников возникают задержки менструации. Обычно через 3–4 месяца она рассасывается. Причинами явления может быть расстройство гормональной функции яичников, вызванное инфекциями, воспалительными процессами или абортами.

Если яйцеклетка в положенное время не покинула фолликул, может развиться и другая аномалия – лютеинизация фолликула. Несмотря на то, что овуляции не происходит, сопутствующие ей процессы продолжаются. Внутри пузырька образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон. Причинами нарушения выступают:

  • стрессы;
  • переизбыток андрогенов;
  • воспаление;
  • инфекция;
  • спаечный процесс.

Процессы созревания фолликулов полностью зависят от соотношения и концентрации определенных гормонов, а потому наиболее частой причиной нарушения цикла и овуляции является эндокринный дисбаланс, который может быть временным или длительным. Временные нарушения способны вызывать:

  • хроническая усталость, недосып, дефицит ночного сна, работа в ночные смены;
  • избыточные физические нагрузки, занятия профессиональным спортом, тяжелая работа;
  • вредное воздействие ядов, токсинов, лаков и красок, наиболее опасно — хроническое отравление в малых дозах на протяжении долгого времени;
  • перелеты и путешествия, командировки и туристические поездки, в которых женщина испытывает на себе перемены привычного климата и смену часовых поясов;
  • стресс, переживания, тяжелые эмоциональные потрясения.

К более серьезным и длительным формам эндокринного бесплодия приводят нарушения фолликулогенеза, которые развиваются вследствие заболеваний и состояний следующего характера:

  • патологий гипофиза, гипоталамуса;
  • заболеваний и дисфункции яичников, нарушений их морфологических характеристик;
  • травмирования и послеоперационные изменения в ткани половых желез;
  • дисфункций щитовидной железы и коры надпочечников.

Проблемы с гормональными нарушениями, препятствующими нормальному созреванию фолликулов, встречаются у женщин после родов и после абортов. А также у женщин, которые злоупотребляют курением и алкогольными напитками. Кроме того, нередко нарушения фолликулогенеза развиваются на фоне долгого приема антидепрессантов, антибиотиков, гормонов, включая оральные контрацептивы.

В организме девочки до пубертатного периода не вырабатываются гонадные гормоны, которые необходимы для второй фазы развития. Поэтому многие яйцеклетки, начавшие созревание не могут его продолжить и просто отмирают.

У женщин в детородном периоде доминирующее плодное яйцо развивается под действием гормонов роста и стимуляции. Когда оно готово к оплодотворению, зрелый фолликул лопается и выпускает яйцо.

Оно входит в фаллопиеву трубу, направляется к матке и может быть оплодотворено только в течение примерно 48 часов. Это показывает сколько живет яйцеклетка после выхода из фолликула. Если она не оплодотворена, то в течение двух суток умирает. А через неделю начинается новый цикл созревания плодных яиц.

Этот циклический процесс развития продолжается в течение всей жизни, пока яйцеклетки не будут истощены, и в них останется очень мало фолликулов. Тогда наступает менопауза. Это происходит после 43 лет. Средний возраст составляет 51 год.

Истощение запаса яйцеклеток в любой период времени до 40 лет, называют преждевременной недостаточностью яичников.

Большинство молодых девушек, получавших химиотерапию, изначально сохраняют фертильность, но могут подвергаться риску развития преждевременной недостаточности яичников. Эти знания важны для планирования семьи.

Оценка фолликулов специалистом

АМГ гормон нормы у женщин репродуктивного возраста

Возраст Референсные значения нормы, в нг/мл
18-25 лет 0,96 – 13,34
26-30 лет 0,17 – 7,37
31-35 лет 0,07 – 7,35
36-40лет 0,0,3 – 7,15
41-45лет 0,00 – 3,27
{amp}gt;=46 лет 0,00 – 1,15
Низкий уровень AMГ   Уровень антимюллерового гормона – надежный барометр для оценки состояния яичникового резерва у женщин. Низкий уровень показывает, что резерв яичников быстро уменьшается. С помощью определения уровня AMГ устанавливают качество и количество плодных яиц при диагностике бесплодия.  
Низкая АМГ и беременность   АМГ индикатор состояния яичникового резерва. Истощенный запас яичников приводит к проблемам, связанным с беременностью и бесплодию. Если количество яйцеклеток в резерве яичников падает, шансы забеременеть снижаются.  
Симптомы низкого АМГ   Явных симптомов нет. Но нерегулярные месячные или прекращение менструального цикла – это то, что женщины с низким АМГ обычно отмечают. Анализ крови является наиболее эффективным способом оценки уровня АМГ.  
Причины низкого AMГ   1.     Гормональный дисбаланс.

2.     Возраст.

3.     Эндометриоз.

4.     Генетический фактор.

5.     Влияние окружающей среды.

6.     Неизвестные (идиопатические).

 

Сколько должно быть фолликулов для зачатия

Чтобы женщина забеременела, необходимо полное созревание яйцеклетки. Сколько должно быть фолликулов для зачатия? На стадии перед оплодотворением необходимо иметь один – качественного доминантного развития. Он должен быть готов к овуляции. Если при обследовании на УЗИ обнаружится два таких образования, и они оба пройдут оплодотворение – родится двойня.

Для зачатия необходим всего один фолликул, однако он должен быть полноценным – нести в себе готовую к оплодотворению яйцеклетку, вырасти до необходимого размера и разорваться, выпуская ее наружу. Для того чтобы появилась двойня, необходимо, чтобы по одному третичному фолликулу развилось сразу и в правом, и в левом яичниках или сразу два в одном.

УЗИ яичников при диагностике бесплодия

Для женщин, проходящих вспомогательную репродуктивную терапию, сканирование яичников – эффективный инструмент в лечении бесплодия. Недостаточность овуляции или дисфункция является основной причиной бесплодия среди многих. После постановки правильного диагноза врач решает как увеличить шансы женщины на зачатие.

Яичник наиболее часто сканируемый ультразвуком орган. Определение статуса яичников и мониторинг фолликулов – первый шаг в оценке бесплодия. Оно может быть связано с ростом доминантного фолликула за пределами преовуляторного диаметра и последующим образованием большой ановуляторной кисты фолликула.

Яичник визуализируется по его:

  • Морфологии – нормальная, поликистозная или мультикистозная.
  • Аномалиям – киста, дермоид, эндометриоз, опухоль и другие.
  • Изменениям по стадии развития фолликулов в мониторинге овуляции, для доказательства овуляции, формирования и функции желтого тела.

При лечении бесплодия, для определения благоприятного момента зачатия, важно знать когда ждать овуляцию. Сканирование в ожидании овуляции – фолликулометрия, позволяет врачу определить, когда плодное яйцо овулирует. Ежедневные УЗИ определяют растущий фолликул, который должен быть визуализирован как чёрный пузырь на экране аппарата.

Как лечить отклонения медикаментозными и народными средствами?

Лечение патологий можно начинать только после проведения необходимых диагностических мероприятий. Часто используют гормонотерапию. Она помогает восстановить нарушенный менструальный цикл и увеличить шанс зачатия, нормализует функцию щитовидной железы, метаболизм жиров и углеводов.

Фолликулостимулирующие препараты активизируют рост фолликулов. Медикаменты, стимулирующие процесс овуляции, повышают уровень гонадотропных гормонов гипофиза для нормального созревания яйцеклетки. Важным пунктом лечения является здоровый образ жизни без курения, употребления алкоголя или наркотиков, полноценный отдых и отсутствие стрессовых ситуаций.

Если нарушения вызваны инфекциями, применяют антибактериальные и противовоспалительные препараты, иммуностимуляторы. Для полноценного развития фолликулов необходимо употребление продуктов, содержащих большое количество витаминов и микроэлементов. Токоферол нужен для овуляции и выработки прогестерона, аскорбиновая кислота способствует нормализации гормонального фона, фолиевая кислота помогает созреть доминантному фолликулу.

Для того чтобы фолликулы в яичниках нормально созревали, можно использовать шалфей, содержащий фитоэстроген. Для приготовления настоя следует взять 60 г высушенного растения на 400 мл кипятка, настоять 30 минут, процедить. Пить средство следует по 50 мл 4 раза в день. При поликистозе, мультифолликулярных яичниках, низком уровне эстрогена помогает боровая матка.

Растение красная щетка помогает восстановить гормональный баланс путем нормализации выработки прогестерона и эстрогена. На 1 ст. л. измельченного корня берут 300 мл воды, доводят до кипения и варят на маленьком огне 15 минут, затем настаивают около часа. Процеженный отвар пьют 3 раза в день по половине стакана.

Лечить персистенцию фолликула народная медицина предлагает с помощью настоя из шалфея с соцветиями липой. По 1 ч. л. каждого вида высушенного сырья заливают 300 мл кипятка и настаивают полчаса, процеживают. Полученное средство пьют по 30 мл 3 раза в день.

Классификация яичников по количеству и размеру фолликулов

12 фолликулов в яичнике что это значит

Результатом оценки яичников является классификация на один из трех типов:

  1. Нормальные яичники.
  2. Кистозные яичники.
  3. Поликистоз яичников.

Самый частый вопрос у меня в кабинете — сколько фолликулов должно быть для возможности полноценного зачатия. Нормальный яичник состоит из 8-10 фолликулов размером от 2 мм до 28 мм. Группа фолликулов размером менее 18 мм называется антральными фолликулами, а размером в диапазоне 18-28 мм известны как доминирующие фолликулы.

Разберёмся при каком размере фолликул лопается и происходит овуляция.В нормальном менструальном цикле с овуляцией развивается зрелый фолликул, который также является кистозной структурой. Размер зрелого фолликула, готового к овуляции – около 18-28 мм в диаметре.

Фолликулогенез начинается с набора группы фолликулов в поздней лютеиновой фазе предшествующего менструального цикла, с последующим видимым ростом фолликулов в следующей фолликулярной фазе.

Группа фолликулов начинает рост, а к середине фолликулярной фазы – на 7-й день, из группы ускоренного роста выбивается один –доминантный фолликул. Многих интересует как быстро растет доминант. Известно, что скорость его роста составляет около 2 мм в день.

Преовуляторный фолликул обычно имеет диаметр 24-28 мм, когда из гипофиза высвобождается выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), что вызывает овуляцию. Овуляция происходит примерно через 36 часов после высвобождения ЛГ. То есть размер при овуляции – 24-28 мм.

Кистозный

12 фолликулов в яичнике что это значит

Киста яичника –это образованная в яичнике полость, заполненная жидкостью.

Существует много различных типов кист яичников. Это распространённая гинекологическая проблема. Важно знать, что большинство кист яичников не являются признаком злокачественного поражения.

Но и доброкачественные кисты требуют лечения, так как не исчезают сами по себе. В редких случаях кисты могут быть признаком злокачественного роста. Гистологический анализ на атипичные клетки может определить что это такое – рак или доброкачественная киста.

Наиболее распространенный тип кист яичников – функциональные. Они возникают в результате скопления жидкости вокруг развивающегося плодного яйца. Ежемесячно внутри фолликула скапливается небольшое количество жидкости. Это нормально.

Комбинация, в которую входят:

  • яйцеклетка,
  • специфические клетки, вырабатывающие жидкость,
  • сама эта жидкость

является фолликулом. Обычный фолликул имеет именно такое строение и размер с горошину.

По разным причинам клетки, окружающие ооцит, иногда образуют слишком много жидкости, и эта жидкость, чаще всего соломенного цвета, расширяет яичник изнутри. Если жидкости становится больше, чем у нормального фолликула, более 28 мм в диаметре, говорят о фолликулярной кисте.

Если жидкость продолжает образовываться, яичник растягивается. Капсула яичника обычно белого цвета, становится тонкой и гладкой, меняя цвет на голубовато-серый. Фолликулярные кисты – это, чаще всего, единичные образования. Они редко могут достигать 75 -100 мм в диаметре.

Поликистозный

Если при обследовании у женщины определяется слишком много фолликулов что это значит объяснит лечащий врач. Именно он правильно оценит результаты ультразвукового исследования, поставит окончательный диагноз по совокупности всех симптомов, имеющихся конкретно у Вас.

Типичная картина поликистоза на УЗИ определяется наличием 12 или более фолликулов диаметром2-9 мм, расположенных по периферии вокруг плотного ядра стромы.

Другие особенности ультразвуковой визуализации включают:

  • увеличенные яичники,
  • увеличенное число фолликулов,
  • увеличенную плотность стромы яичника.

Основное различие между поликистозными и нормальными яичниками в том, что они содержат множественные мелкие антральные фолликулы с яйцеклетками, которые не развиваются, не созревают должным образом. Следовательно овуляция не происходит. Физиологическая норма количество фолликулов от 1 до 10. Более 12 – патология.

Бесплодие по причине поликистоза яичников очень частое явление. Многочисленные мелкие кистозные структуры, называемые антральными фолликулами, придают ультразвуковому изображению характерную картину «поликистоза». Когда фолликул с яйцеклеткой при этом не созревает что делать задает вопрос каждая девушка.

Фолликулы в яичниках: норма, количество, отклонение

Заболевание называется синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Женщины с этой патологией овулируют не регулярно, поэтому не имеют нормальных менструальных периодов. Почему именно доминантный фолликул в яичниках таких женщин не созревает причины разные.

Но патогенез заключается в нарушении гормональной регуляции цикла. Поэтому лечащий врач назначает гормональную корректирующую терапию для нормализации работы яичников. Это первый этап лечения бесплодия с подобными нарушениями у женщин.

Подробнее почитать и разобраться в чем отличие СПКЯ (синдромом поликистозных яичников) от МФЯ (мультифолликулярные яичники )

Эндокринное бесплодие у женщин: лечение и грамотная диагностика

Для определения типа яичник сканируется с идентификацией фолликулов. Измеряются размеры, и подсчитывается количество фолликулов.

По этим УЗИ параметрам различают три категории яичников:

  1. Яичник, содержащий 1-2 фолликула размером более 28 мм, является кистозным яичником.
  2. Яичник, содержащий 12 или более фолликулов размером менее 10 мм, представляет собой поликистоз яичника.
  3. Яичник, содержащий 1-10 фолликулов размером 2-10 мм – антральные фолликулы, и размером 10-28 мм – доминирующие фолликулы, представляет собой нормальный яичник.

Таблица: категории яичников по количеству и размерам фолликулов.

Тип яичников Количество фолликулов Размер фолликула
Нормальный яичник 1-10 2-28 мм
Кистозный яичник 1-2 28 мм и более
Поликистоз яичников 12-20 1,5-9,9 мм

Уважаемые читатели, прошу вас дать обратную связь — анонимно проголосовать и поставить звёзды рейтинга ниже за качество информации чтобы я поняла насколько хорошо раскрыта тема.

Спасибо!

Загрузка ...

 Загрузка …

Дополнительно предлагаю посмотреть видео «Рост и развитие фолликула у женщин» гинеколога Гаряевой И.В.

Оцените статью
UfaProNet.ru