Герпес 2 типа (ВПГ-2) — что это такое, как передается, симптомы (фото) и лечение

Зппп

Причины появления ВПГ

Простой герпес относится к инфекционным болезням, ему присвоен код МКБ-10 по международной классификации.

Возбудитель вируса – Herpes simplex virus 1 и 2 типа – ВПГ-1 и ВПГ-2. Болезнь представляет собой кожное заболевание с характерными пузырьковыми высыпаниями. Лабиальный герпес 1 типа называют простудой на губах из-за его расположения. Сыпь такого же вида на половых органах считается генитальным герпесом или герпетическим панарицием.

При нормальной влажности воздуха и температуре до 45 – 50 °С вирус способен сохранять свою активность во внешней среде на протяжении суток. При повышении температуры свыше 50°С возбудитель погибает за 30 минут. В то же время в низких температурных условиях (до — 70°С) вирус живёт 5 суток.

На металлических предметах быта (ручка двери, водопроводные краны, денежные монеты), к которым прикасался инфицированный человек, HSV выживает около 2 часов, а на влажных поверхностях – до 6 и боле часов, до полного их высыхания.

Заражение простым герпесом 1 типа происходит во время контакта с больным человеком. При поцелуе, облизывании или просто прикасании к болячкам губами, языком вирус проникает через слизистые оболочки внутрь или область вокруг рта здорового человека.

Увеличивает вероятность инфицирования наличие на губах и во рту микротрещин, ран или других повреждений.

Герпес 2 типа (ВПГ-2) — что это такое, как передается, симптомы (фото) и лечение

Генитальный герпес передаётся при половом контакте при наличии у одного из партнёров ВПГ-2, поражает область вокруг гениталий и анального отверстия у женщин и мужчин. Кроме того, половой герпесвирус может быть спровоцирован вирусом 1 типа после орально-генитального общения.

Повреждённая поверхность кожи половых органов и ануса, заражённая вирусом семенная жидкость мужчины или влагалищное содержимое женщины – пути передачи инфекции.

Группа риска

Наиболее подвержены герпетической инфекции следующие категории людей:

  • медицинские работники (стоматологи, гинекологи);
  • лица, ведущие неразборчивую половую жизнь;
  • спортсмены контактных видов спорта (борцы);
  • проживающие в условиях критических температур;
  • люди, ослабленные после продолжительных болезней или перенесённых операций;
  • перенесшие нервное или эмоциональное потрясение.

Как лечить вирус простого герпеса?

Выраженность симптомов ВПГ 2 типа зависит от многих факторов:

  • состояние иммунной системы;
  • возраст и пол пациента;
  • гормональный фон;
  • социальный статус;
  • наличие других заболеваний;
  • особенности самого вируса.

Нередко герпетическая инфекция второго типа протекает латентно, что говорит о хорошем иммунитете. Первичное инфицирование практически всегда сопровождается выраженными клиническими признаками. Рецидивы заболевания протекают более легко, либо латентно.

У женщин

Поражается слизистая оболочка наружных половых органов — вульва, лобок, иногда высыпания распространяются на внутреннюю поверхность бёдер. Начинается заболевание остро — начальные проявления герпеса представлены выраженным зудом, отёком и покраснением слизистой. Через несколько часов на этом фоне появляются специфические высыпания — мелкие пузырьки с прозрачным жидким содержимым. Вскоре пузырьки лопаются, оставляя эрозии. Через несколько дней происходит заживление эрозий, рубцов не остаётся.

Общие признаки обычно не выражены, но при обильных высыпаниях может повышаться температура, появляться недомогание. Вирус может поражать и внутренние половые органы женщины — матку, трубы, яичники. Это становится причиной вторичного бесплодия.

Генитальный герпес у женщин

ВПГ 2 типа у женщин1Вирус простого герпеса на гениталиях у женщин12

Как выглядит герпес на половых губах

У мужчин

Сыпь у мужчин ничем не отличается от таковой у женщин. Локализуется она на слизистой полового члена, мошонки. На внутреннюю поверхность бёдер распространяется редко. Может поражаться область прямой кишки. Вирус проникает и во внутренние органы, вызывая простатит, цистит. При частых обострениях наблюдается появление микротрещин на коже и слизистых, которые легко инфицируются вторичной флорой.

Герпес на половых органах у мужчин

ВПГ 2 типа у мужчин1Простой герпес на половом члене12

Как выглядит половой герпес у мужчин

Простой герпесвирус – герпес симплекс – один из самых распространённых возбудителей, он поражает около 95 процентов всех людей и проявляется при снижении иммунитета. ДНК-содержащий вирус в природе представлен двумя типами. Первый тип возбудителя лабиальный – он проявляется на губах, передаётся контактно-бытовым и воздушно-капельным путём.

Симптоматика обеих типов герпеса схожа. Герпесная инфекция провоцирует раздражение кожи, покраснение, через некоторое время возникают везикулы. Они созревают в течение нескольких дней, после чего прорываются наружу, а язвочки в течение 4-5 дней эпителизируются и заживают. Герпетическая инфекция протекает на коже от 7 до 10 дней.

Вирус простого герпеса 1 и 2 типов проявляется на коже и слизистых ротовой полости, носа, губ, половых органах. Запущенные стадии болезни, тяжело поддающиеся лечению, могут распространяться на глаза, уши, гортань, пищевод, вызывая поражения этих органов.

Высыпания представляют собой небольшие пузырьки, внутри которых скапливается заразная жидкость. После изъязвления, на месте прыщей образуются корки, которые после подсыхания отпадают.

Генитальный герпес покрывает область наружных и внутренних половых губ у женщин, головку полового члена и мошонку у мужчин. Поражение кожи вокруг ануса и между ягодицами характерно для представителей обоих полов.

Лечение простого герпеса предусматривает комплексный подход в использовании медикаментозных препаратов, средств народной медицины, соблюдений правил гигиены и здорового образа жизни.

 Общие рекомендации

Чтобы повысить эффективность лечения герпевирусного заболевания, необходимо:

  • следить за питанием, употреблять в пищу продукты, богатые витаминами и микроэлементами;
  • исключить длительное пребывание под прямыми лучами солнца;
  • не допускать переохлаждения;
  • избегать нервного перенапряжения, стрессов, психических срывов;
  • своевременно лечить другие инфекционные или вирусные заболевания.

Герпес 2 типа (ВПГ-2) — что это такое, как передается, симптомы (фото) и лечение

В период лечения и последующего восстановления после болезни, следует:

  • соблюдать режим дня, выделять необходимое время для сна и отдыха;
  • отказаться от употребления алкоголя и никотина;
  • ежедневно менять личные полотенца, простыни и наволочки на подушках;
  • обрабатывать высыпания в перчатках, не касаясь больной кожи:
  • не травмировать и не расчёсывать прыщи.

Лекарства

Медицинские средства против вируса простого герпеса характеризуются следующим действием:

  • уменьшают период обострения болезни;
  • снижают выраженность симптомов;
  • сокращают случаи рецидивов заболевания;
  • способствуют улучшению общего состояния больного;
  • останавливают размножение микробов, убивают вирус;
  • восстанавливают иммунитет для борьбы с инфекцией.

Противогерпесные препараты, в зависимости от вида их активного компонента, разделяют на несколько групп.

Группа препаратов Действие на вирус
Действующее вещество — ацикловир
Ацикловир, Зовиракс, Герперакс, Виролекс Подавляет активность вируса простого герпеса, способствует заживлению высыпаний в области рта, на губах. Плохой переносимости и побочных эффектов не отмечается. Применяется в виде мази, крема, растворов, таблеток.
Действующее вещество — валацикловир
Валтрекс, Валацикловир Имеет действие, аналогичное ацикловиру, является препаратом более мощного действия, его концентрация в организме поддерживается за счёт фармакологических свой при меньшей суточной дозе.
Действующее вещество — фамцикловир
Фамцикловир-Тева, Минакер, Фамвир В отличие от предыдущих лекарств, сокращает срок заживления язв на губах, уменьшает период подсыхания корочек в интимной зоне. С осторожностью рекомендуется принимать лицам с заболеваниями органов пищеварения.
Действующее вещество – аллостатин
Алломедин Препарат для местного применения, снимает воспаление, уменьшает отечность, заживляет пузырьки герпеса на губах и половых органах.
На основе растительных компонентов
Панавир-гель, Алпизарин, Хелепин, Миртоплекс Выпускаются в форме мазей или гелей для наружной обработки повреждённых участков кожи на лице и гениталиях. Наносятся на высыпания тонким слоем 4 – 5 раз в сутки, продолжительность лечения – 6 – 8 дней.

Усилить действие медикаментозного лечения помогут средства народной медицины на основе натуральных компонентов.

Стадии развития

На начальной стадии заболевания в области губ на определённом участке появляется зуд и покраснение. Красное пятно на губах в течение нескольких часов становится очень заметным, возникает ощущение покалывания.

На втором этапе (2 – 3 день) в области поражения образуются мелкие пузырьки, наполненные прозрачным содержимым. Прикосновения к ним болезненные, зуд сохраняется.

На 4 сутки пузырьки лопаются, образуя мокрые язвочки. Вытекающая из них жидкость содержит большое количество вируса, в этот период человек особенно заразен.

На следующей стадии происходит подсыхание ранок с образованием корочек. Важно не травмировать поражённую поверхность, чтобы не вызвать боль, распространение сыпи на другие участки, и не затянуть период заживления.

На 7 – 9 день раневая поверхность затягивается новым слоем эпителия, цвет кожи восстанавливается.

К какому врачу обратиться?

При подозрении на инфицирование вирусом простого герпеса и появлении простуды на губах, следует обратиться к терапевту и пройти обследование. После осмотра высыпаний и проведения патогенеза болезни, доктор может назначить консультацию дерматолога и иммунолога, поскольку основная причина инфицирования – дефицит иммунных сил организма.

Высыпания на половых органах у женщин поможет вылечить гинеколог, у мужчин этой проблемой занимается уролог или андролог.

В тяжёлых случаях, когда инфекция переносится в полость рта, приводит к развитию стоматита или гингивита – необходима помощь квалифицированного стоматолога.

Диагностика

Диагностика и анализы на герпесвирус предполагают применение полимеразно-цепной реакции и иммуноферментного анализа. ПЦР диагностика не даёт необходимых результатов, а лишь говорит о наличии герпесвируса. В то же время иммуноферментный анализ даёт более развёрнутую характеристику заболевания.

Иммуноферментный анализ (ИФА) может быть качественным или количественным. Качественная диагностика позволяет увидеть типы антител. Количественный анализ определяет титр антител, что позволяет судить о тяжести процесса, первичности заражения.

Для того, чтобы правильно сделать исследование крови на ИФА к вирусу герпеса IgG и IgM, необходимо придерживаться следующих правил:

  • сдавать биоматериал натощак;
  • исключить утреннюю зарядку или любую нагрузку за час до забора биоматериала;
  • за 24 ч до проведения анализа не стоит употреблять алкоголь, курить;
  • при проведении забора крови у детей за тридцать минут до проведения анализа рекомендовано выпить стакан воды;
  • за 24 ч до исследования ограничить приём медикаментов.

При проведении анализов первый день сдачи практически всегда не учитывается, поэтому пациенту нужно понимать – если лаборатория говорит, что анализ делается за один день, то в реальности это 48 астрономических часов, поскольку первые сутки не учитываются. Большинство лабораторий способны дать ответ уже через 1-3 дня – это хороший показатель для выполнения анализов такого рода.

При выборе диагностического центра пациенту необходимо узнать точную дату получения результата. Если по каким-либо причинам его не устраивает длительность проведения диагностики, можно обратиться в другой центр. Учтите, что методы и сроки выполнения результатов различны.

Интерпретация данных различается в зависимости от показателя, который взять за основу. Можно выделять только присутствие антител класса G к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа, описывать авидность – стойкую связь антивируса и антител. При авидности менее 50-ти ставится диагноз первичное инфицирование.

Также можно говорить о соотношении двух типов антител. В данном случае во внимание дополнительно берётся результат определения антител класса M к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов.

Показатель Расшифровка
IgG и IgM не обнаруживаются Данный результат анализа свидетельствует о том, что в организм ещё никогда не проникал вирус герпеса 1 или 2 типа. Отрицательные IgM и IgG – норма
IgG – положительный, IgM – отрицательный Такое значение трактуется неоднозначно. Если при герпесе 1 и 2 типа IgG положителен – это говорит о том, что организм уже встречался с HSV, поскольку есть специфические антитела. В то же время отсутствие класса М свидетельствует о том, человек является носителем вируса, а также о том, что недавно была перенесена острая фаза, но количество IgM уже пошло на спад и пришло в норму.

Наличие повышенного IgG говорит о формировании иммунитета, в то же время он «работает» только при высоком уровне защитных сил

IgG и IgM – положительны Расшифровка данного результата однозначна – у пациента протекает острая фаза заболевания, причём высокий уровень IgM говорит о первой стадии развития заболевания
IgG – отрицательный,
IgM – положительный
Такие данные говорят о первичной острой инфекции, поскольку IgG к вирусу простого герпеса вырабатываются медленно, а показатель IgM увеличивается быстро. В то же время IgM способен после первичного заражения исчезать, а IgG примерно 800 титр остаётся навсегда

Также интерпретация имеет исключительное значение для женщин во время беременности, поэтому этот фактор тоже учитывается. Для беременных при полностью отрицательном результате анализ необходимо делать в каждом триместре, поскольку есть риск инфицирования плода. При первичном заражении плода в процессе беременности могут возникнуть как врождённые уродства и тяжёлые патологии, так и преждевременные роды, смерть плода.

При простом герпесе IgM положительный – вирус находится в активной стадии и может повлиять на плод, проникнув через плацентарный барьер. Для таких пациенток подбираются безопасные способы терапии заболевания.

Если повышены антитела IgG к герпесвирусу, то это означает заражение беременной герпес вирусом. Такой показатель может быть вполне нормальным, если первичное инфицирование произошло давно, и пациентка является носительницей. Но в данном случае врачи учитывают не только титр, но и авидность. Для выявления недавнего заражения проводится повторное исследование.

Антигены и антитела: как организм распознает болезнь

Постановка диагноза герпеса второго типа при наличии клинической симптоматики обычно не вызывает затруднений. В межприступный период или при латентном течении требуется проведение ряда диагностических мероприятий.

Одним из достоверных способов обнаружения в организме человека вируса простого герпеса считается метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). С помощью него определяют наличие вирусных клеток при минимальном их наличии в исследуемом материале.

При попадании в организм человека вируса, иммунная система вырабатывает защитные антитела класса g : igm – сразу после заражения, igg – после первого случая рецидива.

Лабораторная диагностика включает следующие методы:

  1. Соскоб материала с поражённого места на определение ДНК вируса.
  2. Развёрнутый анализ сыворотки крови на наличие вируса.
  3. Анализ на антитела igm.
  4. Анализ на антитела igg, подтверждающий повторное обострение.

Расшифровка полученных данных позволит точно установить наличие вируса в организме и адекватно назначить лечение.

Возможные последствия и осложнения

Самой распространённой формой простого герпеса 1 типа является простуда с симптоматическим высыпаниями на губах. Из лопнувшего прыщика вирус способен распространиться на любую часть тела.  Близкое расположение глаз, носа, ротовой полости, ушей создаёт опасность для поражения этих органов и организма в целом. Переход простого герпеса в атипичную генерализованную форму требует немедленного лечения и госпитализации.

Отсутствие лечение и нарушение правил гигиены могут стать причиной развития таких заболеваний:

  • воспаление глазного яблока (офтальмогерпес);
  • стоматит в ротовой полости;
  • эрозия слизистых тканей полости рта;
  • заболевания органов пищеварительной системы.

Половой тип герпеса может стать причиной развития у женщин:

  • бесплодия;
  • воспаления органов мочеполовой системы;
  • хламидиоза, кандидоза, молочницы;
  • эрозии, инфицирования шейки матки;
  • преждевременного прерывания беременности;
  • патологии развития плода, выкидыша.

У мужчин болезнь вызывает:

  • бесплодие;
  • заболевания предстательной железы;
  • аденому;
  • уретрит бактериальной природы.

Присутствие в организме мужчин вируса влияет на качество сменной жидкости, снижает количество активных сперматозоидов. Вероятность зачатия снижается у обоих полов, угроза для здоровья будущего малыша сохраняется даже при наступившей беременности.

Осложнения при заражении вирусом простого герпеса 2 типа развиваются нечасто. В основном они связаны со снижением иммунной защиты.

У взрослых

Возможными осложнениями герпеса являются:

  • женское бесплодие;
  • хронический воспалительный процесс органов малого таза;
  • простатит у мужчин;
  • нарушение потенции.

У детей

Осложнения вируса герпеса у детей являются итогом внутриутробного инфицирования. Во время вынашивания ребёнка иммунная система женщины ослабляется, вследствие чего она больше восприимчива к различным инфекциям. Из-за поражения плода герпесом ребёнок может родиться с различными пороками.

  1. Хориоретинит. Врождённое воспаление сетчатки глаза, приводящее к слепоте.
  2. Микроцефалия. Недоразвитие головного мозга.
  3. Герпетический энцефалит. Воспаление мозга, протекающее тяжело, с частыми летальными исходами.
  4. Пороки сердца.

После рождения дети редко инфицируются ВПГ 2, это происходит уже после начала половой жизни.

При беременности

Риск развития осложнений во время беременности значительно повышается, особенно при первичном заражении. Причём генитальный герпес при беременности опасен больше для плода, чем для женщины:

  • распространение инфекции на другие органы;
  • самопроизвольное прерывание беременности;
  • отслойка плаценты;
  • поражение нервной системы плода;
  • пороки развития.

Наибольшая опасность наблюдается в первом триместре беременности, когда происходит формирование органов.

Герпес 2 типа — вирусное заболевание, поражающее в основном половые органы. Но при определённых обстоятельствах болезнь может стать генерализованной. Наибольшую опасность ВПГ 2 представляет для беременных женщин. Заболевание склонно к хроническому рецидивирующему течению.

Виды генитального герпеса, осложнения и профилактика

Особенности ВПГ при беременности

Для взрослого человека ВПГ при своевременном и соответствующем лечении не наносит особого вреда. Будущему ребёнку, находящемуся в утробе матери, этот вирус может грозить серьёзными осложнениями.

Генитальный герпес несёт опасность инфицирования плода через околоплодные воды, плаценту, кровь матери. Поражая нервные ткани, вирус вызывает патологии нервной системы, замедлят развитие, приводит к заболеваниям головного мозга, нарушениям зрения и слуха.

Если женщина болела герпесом или являлась его носителем до беременности, то будущий ребёнок подвергается меньшей опасности, чем во время первичного инфицирования, поскольку находится под защитой материнских антител.

Планируя беременность, будущим матерям необходимо пройти обследование в медицинском учреждении на определение наличия вируса в организме. Учитывая, что в период вынашивания малыша организм женщины значительно ослабевает, гинекологи рекомендуют принимать препараты, стимулирующие иммунную систему организма, способствующие повышению его защитных функций.

Оцените статью
UfaProNet.ru