Истощение яичников причины симптомы лечение

Зппп

Признаки

Синдром истощения яичников включает признаки гипоэстрогенизма, а также дополнительные проявления, которые могут отражать патогномоничные симптомы основного заболевания, которое явилось причиной раннего истощения яичников.

Для некоторых женщин первый показатель овариальной недостаточности отражается в появлении нарушения менструального цикла, который может проявляться в редких или, напротив, слишком частых менструациях до того, как, в конце концов, наступит аменорея. У других женщин на первый план могут выходить менопаузальные симптомы, отражающие дефицит эстрогенного воздействия на организм, такие как приливы, диспареуния, нарушение сна, снижение либидо или сухость влагалища.

  • отсутствие месячных более 4 месяцев;
  • возраст пациентки менее сорока лет;
  • уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови более 40мМЕ/мл как минимум в двух исследованиях, проведенных с интервалом в один месяц.

Преждевременное истощение яичников

Преждевременное истощение яичников – неприятный синдром, с которым сталкиваются женщины.

Самая большая проблема на почве прогрессирования патологи – бесплодие. Но если своевременно диагностировать проблему и приступить к лечению, беременность может наступить.

Как правило, менопауза наступает после 45 лет. Но у женщин с диагнозом «синдром раннего истощения яичников» климакс наступает раньше – около 40 лет.

Это может быть следствием аутоиммунных недугов, при которых женский организм был вынужден вырабатывать антитела к тканям желез. Очень часто такое состояние приводит к хромосомным отклонениям.

Причины

Преждевременное истощение яичников, причины которого установить зачастую сложно, характеризуется нарушением репродуктивной функции. При анализе возможных причин патологии, врачи на первое место выдвигают нарушение гормонального фона, которое становится пусковым механизмом для развития патологий репродуктивной системы. Среди других причин заболевания стоит отметить:

  • наследственность, хромосомные аномалии передающиеся от матери к дочери (недоразвитие яичников);
  • аутоиммунные реакции, сопровождающиеся образованием в организме антител к яичниковой ткани;
  • нарушение работы центров головного мозга, контролирующих деятельность половых желез;
  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся поражением ткани яичников – стрептококковая инфекция, краснуха;
  • нерациональное питание, авитаминоз;
  • постоянные стрессовые ситуации;
  • воздействие тератогенного характера на организм на этапе внутриутробного развития (использование лекарственных препаратов беременной, вредные привычки, воздействие ионизирующей радиации).

Как мы уже отмечали, причины, вызывающие истощение яичников, могут иметь разную природу, но чаще всего этиология синдрома объясняется следующим:

  1. аутоиммунными расстройствами;
  2. воздействием ятрогенных факторов;
  3. хромосомными отклонениями.

Как показывает медицинская статистика, около ½ пациенток «получили» болезнь по наследству. Особенно в группе риска девушки, в роду у которых по женской линии были: аменорея, ранняя менопауза, олигоменорея.

Кроме этого, спровоцировать развитие синдрома истощения яичников могут внутриутробные повреждения фолликулярного аппарата, например, гестоз, прием матерью медикаментов с тератогенным принципом работы, воздействие радиации и химикатов.

В постнатальном периоде высока вероятность «заражения» после перенесенной краснухи, гриппа, паротита, авитаминоза, частых стрессов.

Также предшествовать истощению может субтотальная резекция желез из-за образования кисты, к лечению чего приступают, как правило, во время консервативной миомэктомии либо при внематочной беременности.

Такие необдуманные действия оборачиваются снижением фолликулярного запаса в железах и, как результат, их истощением.

сия схематически

Специалисты при изучении данного недуга пришли к выводу, что синдром истощения яичников (СИЯ) может иметь 2 формы, первичную и вторичную.

При первичной форме развития болезни найти точную причину не удастся, т.к. она заложена генетически, но специалисты вывели гипотезу, в которой указываются наиболее вероятные источники возникновения СИЯ:

  • аномалии в хромосомах организма;
  • с рождения ослабленный иммунитет;
  • наследственная патология;
  • перенесение инфекционных заболеваний и других негативных воздействий, в том числе поражение центральной нервной системы, находясь в утробе матери.

Если у пациентки вывели вторичную форму, то причину недуга уже можно определить более точно, ими могут стать:

  • подвергание организма сильной радиации;
  • частое голодание и изнурительные ограничения в питании;
  • воздействие на здоровье женщины вредных химических веществ;
  • прием препаратов с противоопухолевым действием;
  • осложнение после образования кисты яичника;
  • многочисленные стимуляции овуляции у женщины, при экстракорпоральном оплодотворении, донорстве яйцеклетки.

Все эти причины могут поспособствовать развитию заболевания.

Синдром истощения яичников – это патология, при которой у женщины климакс приходит намного раньше, чем положено. Обычно такая болезнь наблюдается у пациенток, не достигших 40 лет при остающейся нормальной работе репродуктивных органов.

В результате проведенных исследований ученые сделали вывод, что такое заболевание чаще всего провоцирует наследственная предрасположенность. Об этом говорит большой процент пациенток, у которых родственники также страдали истощением репродуктивных органов.

Другой причиной специалисты считают врожденную аномалию, которая происходит из-за генных мутаций. Такое возможно, если во время вынашивания девочки женщина пила спиртные напитки, употребляла наркотические вещества, подвергалась частым стрессовым ситуациям, переболела тяжелыми патологиями, получала серьезные травмы. Тогда у ее ребенка возрастает вероятность того, что в будущем произойдет уменьшение активности репродуктивных органов.

В некоторых случаях синдром раннего истощения яичников возникает из-за развития аутоиммунных процессов в организме. Это значит, что у женщины вырабатываются антитела, которые оказывают негативное влияние на ткани органов. Обычно такое наблюдается, когда женщина страдает аутоиммунными патологиями органов, производящих гормоны.Основными причинами истощения яичников являются:

  • Интоксикация химическими веществами.
  • Радиационное облучение.
  • Маленькие яичники.
  • Инфекционные патологии, протекающие в тяжелой форме.
  • Частые стрессовые ситуации.
  • Сбой метаболизма в организме.
  • Малый вес тела.
  • Оперативное вмешательство на яичниках и прочих органах, расположенных в малом тазу.

Синдром истощенных яичников – патология, которая выражена у женщин среднего и более младшего возраста (как правило, до 40 лет) в досрочной дисфункции яичников. У пациенток, ранее не имевших отклонений в менструальной, репродуктивной функциях, синдром проявляется рядом нарушений:

  • вторичной аменореей;
  • патологиями вегетативно-сосудистой системы;
  • бесплодием.

Несколько десятилетий назад недостаточность яичников в возрасте до 45 лет считалась необратимой патологией. Однако уже в конце 60-х годов минувшего века в медицинской практике были отмечены случаи и с противоположным результатом. У пациенток, которые имели вторичную гипергонадотропную аменорею и сохранный фолликулярный аппарат, фиксировались особо редкие спонтанные менструации.

Спустя еще десять лет стали применять для различных фаз преждевременной недостаточности яичников, уточняющие определения. Современная медицинская литература считает их синонимами, которые определяют различные фазы развития преждевременной недостаточности этих органов:

  • «синдром резистентных яичников» – это фаза, при которой возможно восстановление;
  • овуляции (спонтанное);
  • «синдром истощенных яичников» – фаза необратимой дисфункции яичников.

Патология имеет в гинекологии ряд наименований, выраженных прилагательным преждевременный» – климакс, менопауза, недостаточность яичников. То есть – у больной с таким синдромом, правильно сформированные и не имеющие патологий яичники, преждевременно, до наступления ожидаемой менопаузы, перестают выполнять возложенные на них функции.

Надо знать: встречается СИЯ в популяции с частотой чуть более 1,5 процента, как проявление вторичной анемии – 10 процентов.

Что провоцирует

Отдельные, способные вызвать преждевременное истощение яичников причины, специалисты выделяют в первую очередь – хромосомные и аутоиммунные нарушения и в немалой степени – влияние ятрогенных факторов. Это выражается в том, что у женщины:

  • происходит формирование яичников с недостатком фолликулярного аппарата;
  • поражение центральной нервной системы (первичном) и нарушение процессов регуляции в области гипоталамуса;
  • наблюдается деструкция (пре- и постпубертатная ) зародышевых клеток.

Данный синдром – это не что иное, как аутоиммунный диатез в генерализованной форме. В образовании СИЯ значительная роль отводится большому числу факторов, которые в анте и постнатальном периоде способны спровоцировать повреждение гонад с последующим их замещением соединительной тканью. Неполноценный геном служит благоприятным фоном для воздействия любых экзогенных факторов возникновению и развитию данного синдрома. Это могут быть:

  • воздействие радиации;
  • различные лекарственные препараты тератогенного действия;
  • стрептококковая инфекция – хронический тонзиллит;
  • частые стрессы;
  • голодание;
  • вирус паротита;
  • гипо- и авитаминоз;
  • химические вещества;
  • заболевание гриппом;
  • краснуха.

Отмечено, что у большинства пациенток негативные факторы имели место в течение внутриутробного развития, и были выражены токсикозом либо экстрагенитальными нарушениями беременной. Причиной началу развития болезни обычно служили ситуации сильного стресса, инфекционные болезни.

Патология в результате неправильного образа жизни

Названный синдром представляет наследственную природу. Почти у половины больных в роду имелись патологии, связанные с менструальными функциями, например, развитие раннего климакса у сестер или матерей в раннем возрасте, олигоменореи, поздней менархе. Довольно часто синдром ассоциируется гипотиреозом и другими аналогичными заболеваниями иммунологического характера.

Также может способствовать развитию синдрома предшествующая резекция яичников, вызванная кистозной патологией. Ее часто проводят при миомэктомии или операций, связанных с развитием внематочной беременности. Подобные мероприятия, зачастую вполне оправданные, служат провоцирующим фактором для развития фолликулярных патологии яичников и дальнейшему их истощению.

В случае, когда продуцирование гормонов прекращается, включаются обратные механизмы – начинает резко возрастать процесс гонадолиберинового синтеза и берет начало развития одна из форм аменореи.

Стоит понимать, что без соответствующего лечения причины и симптомы синдрома истощения яичников прогрессируют, чем осложняют жизнь женщины и нарушают ее активность.

Шансы всегда есть

Пациентки, которым поставлен диагноз преждевременного истощения яичников, в основном не знают, что у них имеется возможность забеременеть. Хоть шансы на то, что произойдет самопроизвольная беременность, очень малы (не более 10 процентов), они все же есть. Поэтому не стоит отчаиваться. Женщинам, которые не теряют надежды забеременеть, следует иметь половые контакты не менее 2 раз в течение недели.

Соблюдение этого правила позволит создать благоприятные условия жизнеспособным сперматозоидам, обеспечит их постоянное присутствие. А значит, увеличит шансы на то, что наступит именно та, абсолютно непредсказуемая овуляция.

Возраст

Истощение яичников причины симптомы лечение

Синдром раннего истощения яичников встречается примерно у 1% женщин земного шара. Истощение яичников, ранний климакс у подростка и у девушек до 29 лет в среднем встречается с частотой один случай на тысячу женщин, истощение яичников в 30 лет составляет один случай на двести пятьдесят женщин, а истощение яичников в 40 лет возникает с максимальной частотой – один случай на сотню. Около 15-30 процентов девушек с первичной аменореей и 5 -20 процентов со вторичной аменореей страдают от синдрома раннего истощения яичников.

Фундаментальных клинических исследований для оценки воздействия синдрома преждевременного истощения яичников на уровень смертности в пожилом возрасте не имеется. В опросе 19 000 женщин в возрасте 20-90 лет обнаружилась повышенная смертность от различных факторов у женщин, у которых диагностировано раннее истощение яичников после 40 и ранее. Несколько вопросов, относящихся к заболеваемости и смертности пациенток с ранним истощением яичников, заслуживают более прицельного рассмотрения:

  • Длительный недостаток эстрогенов в молодом возрасте может стать причиной нарушения формирования и сохранения достаточной плотности костной ткани у женщин. Это приводит к повышению риска развития ломкости костей в более позднем возрасте.
  • Женщины с ранним истощением яичников из-за недостаточности эстрогенов находятся в большем риске возникновения сердечно-сосудистых болезней.
  • Девушки с ранним истощением яичников чаще других решаются испробовать на себе альтернативные методы лечения с низкой доказательной базой с целью лечения бесплодия, вследствие чего могут усугубить свое состояние. Не так давно авторы выявили два случая некроза костной ткани из-за долгого необоснованного лечения глюкокортикоидными гормонами у женщин с синдромом преждевременного истощения яичников и подозрением на аутоиммунную причину этого состояния, которая не подтвердилась.
  • Синдром преждевременного истощения яичников может быть ассоциирован с другими соматическими заболеваниями (аутоиммунный тиреоидит, болезнь Аддисона, диабет Ι типа, В12-дефицитная анемия, системная красная волчанка, галактоземия и т.д.), которые наносят значительный ущерб здоровью и способствуют ранней смертности.
  • Диагноз истощение яичников у подростка и молодой женщины может иметь пагубное эмоциональное воздействие, привести к депрессии, и в конечном итоге к суициду.

Частота спонтанного синдрома истощения яичников примерно одинакова между этническими группами, однако, одно исследование показало, что это состояние может быть более распространено у латиноамериканских и афроамериканских женщин и менее распространено у китаянок и японок по сравнению с европейскими женщинами.

Истощение яичников в 45 лет уже не относится к синдрому преждевременного истощения яичников, а рассматривается как раннее наступление климакса, и даже в некотором роде может считаться нормой.

Симптоматика синдрома

Главный симптом, сопровождающий синдром истощения яичников, – отсутствие менструальных выделений.

Иногда перед полным прекращением цикла может наблюдаться олигоменорея, при которой регулярность цикла сбивается, а обильность выделений сокращается.

Фото:Синдром преждевременного истощения яичников

Также признаками истощения желез может быть внезапное прекращение менструации.

Этот процесс в большинстве случаев сопровождается симптоматикой, схожей с наступлением климакса, а именно:

  1. повышается потливость;
  2. случаются приливы жара;
  3. во время полового акта возможен дискомфорт или возникновение болей;
  4. снижается сексуальное влечение к партнеру;
  5. женщина становится раздражительной, впадает в депрессию;
  6. снижается память и работоспособность.

Вышеприведенные симптомы при истощенных яичниках вносят в повседневную жизнь женщин большой дискомфорт, снижая ее качество. Но только при наличии подобной симптоматики не стоит ставить диагноз.

В любом случае необходимо обратиться к врачу, сдать анализы и только в случае подтверждения диагноза приступить к качественному лечению патологии.

Симптомы

Признаки истощения яичников имеют яркие черты, поэтому идентифицировать патологию женщина может самостоятельно. Первое, что отмечает пациентка – внезапная аменорея, которая возникает в 36-38 лет и раньше. Нередко ей предшествуют скудные, необильные менструальные выделения, которые со временем прекращаются.

диагностика синдрома истощения яичников

Кроме нарушения цикла, синдром истощения яичников сопровождается и вегетативно-сосудистыми проявлениями. Они характерны для женщин климактерического возраста, когда происходит угасание репродуктивной функции. Развитие следующих симптомов у дам репродуктивного возраста указывает на СИЯ:

  • приливы;
  • повышение потливости;
  • постоянная слабость;
  • раздражительность;
  • нарушение сна;
  • головные боли;
  • головокружения.

Синдром истощения яичников сопровождается снижением концентрации эстрогенов. Это вызывает гинекологические нарушения. Синдром истощения яичников, симптомы которого названы выше, провоцирует:

  • атрофические изменения молочных желез;
  • атрофический кольпит;
  • снижение плотности костной ткани;
  • расстройства урогенитальной системы – частые мочеиспускания, недержания мочи;
  • уменьшение размера желез, истощение слизистой оболочки матки (определяется при УЗИ).

У синдрома истощения яичников, как и других болезней, есть свои симптомы, на которые следует незамедлительно обратить внимание при их малейшем проявлении.

  1. Олигоменорея (скудные и редкие выделения при месячных) длиться такой эффект может от полугода до 3 лет, каждый менструальный цикл.
  2. Аменорея (полное и внезапное прекращение менструации), обычно такой симптом проявляется при вторичной форме заболевания и является основным симптомом для постановки диагноза.
  3. Частые головные боли, головокружения и приливы жара из-за наступления менопаузы.
  4. Обильное потоотделение, нарушение работоспособности.
  5. Частые нервные срывы, в крайнем случае, появление депрессии.
  6. Нарушения сна, учащенный пульс (аритмия).
  7. Отсутствие женских половых гормонов в организме способствуют развитию гипотрофии (обвисанию) молочных желез.
  8. Уменьшение сексуального влечения, по отношению к партнеру.
  9. Помимо месячных, отсутствие каких-либо других выделений из влагалища, сухость в области гениталий, болезненные и неприятные ощущение при совокуплении с партнером.

В целом вышеперечисленные симптомы у женщин могут немного разниться, но все они сообщают о прекращении рабочей функции яичников. Стоит помнить, что только по симптомам, диагноз не ставится, необходимо проводить тщательную диагностику всего организма.

Как у любой болезни у синдрома истощенных яичников есть свои характерные симптомы. Как было сказано ранее основополагающий симптом – это отсутствие на протяжении длительного времени менструации и соответственно отсутствие процесса выхода яйцеклетки из яичника, а если быть точнее, то отсутствие овуляции.

Среди других симптомов при раннем климаксе многие женщины жалуются на изменения сексуального влечения, проще говоря, наступает полное его отсутствие. Это происходит по причине того, что у женщины меняется гормональный фон и если при нормальном течении цикла либидо повышается в середине цикла, т.е. в момент овуляции и за несколько дней до неё, то при синдроме истощенных яичников подобных желаний не возникает, что существенно снижает качество жизни женщины и как правило, ухудшает её отношения с мужчинами.

Так же одним из часто встречающихся симптомов раннего климакса у женщин является повышенная потливость и ощущение внезапно нахлынувшего жара, который распространяется по всему телу. Такой симптом очень распространен у женщин после сорока пяти в момент наступления климакса, обычно он обобщенно именуется, как приливы.

До сих пор не разработано последовательного алгоритма диагностики синдрома раннего истощения яичников. Наиболее распространенный симптом истощенных яичников – вторичная аменорея у девушек в возрасте до 40 лет. Этому могут предшествовать нерегулярные менструации или внезапное прекращение менструации – симптомы климакса в раннем возрасте у женщин.

Менструальная функция
  • Продолжительность олиго – аменореи
    и связанных с ней симптомов.
Симптомы синдрома истощения яичников, развивающиеся вследствие дефицита эстрогена:
  • олиго-, аменорея;
  • вазомоторные симптомы;
  • вагинит/диспареуния;
  • дизурические симптомы;
Предыдущая история болезни
  • хирургическое вмешательство на яичниках,
    химиотерапия или лучевая терапия;
  • эпидемический паротит;
  • болезнь Аддисона, расстройства щитовидной железы,
    сахарный диабет, системная красная волчанка,
    ревматоидный артрит, витилиго, болезнь Крона.
Дополнительные факторы риска остеопороза
  • наличие переломов в анамнезе;
  • курение, избыточное употребление алкоголя;
  • диета с низким содержанием кальция;
  • терапия глюкокортикоидами.
Семейная история
  • Синдром раннего истощения яичников или аутоиммунное
    заболевание у ближайших родственников.
Изменения со стороны органов и систем
  • потеря веса, анорексия, усталость, повышенная пигментация кожи;
  • симптомы заболевания щитовидной железы или сахарного диабета;
  • головная боль, нарушение зрения;
  • системная красная волчанка.

У пациенток, имеющих симптомы раннего истощения яичников важно исключить синдром Тернера. Его типичными симптомами является низкорослость, короткая шея с крыловидными складками. Из-за того, что зачастую синдром истощения яичников ассоциирован с большим спектром различных заболеваний, следует искать признаки этих болезней.

Гинекологический осмотр может выявить атрофический вагинит из-за дефицита эстрогена, тяжистость и чувствительность яичников при бимануальном обследовании из-за оофорита.

Эндогенный эстроген оказывает атеропротективное действие сосуды, а также является системным сосудорасширяющим средством. Снижение уровня эстрогена в связи с развитием истощения яичников связана с появлением гипертонии, гиперлипидемии и снижением толерантности к глюкозе, вплоть до развития сахарного диабета второго типа.

Синдром истощения яичников (ранний климакс) включает симптомы, лечение которых должно быть незамедлительным. К ним относятся неврологические и офтальмологические симптомы, что говорят о наличие опухолей гипофиза или гипоталамуса, например, битемпоральная гемианопсия.

Пациентки с диагнозом истощение яичников или преждевременный климакс лечение симптомов бесплодия проводят чаще всего. Женщины, у которых есть это заболевание, имеют значительно меньшие шансы забеременеть ввиду сразу нескольких факторов: снижение овариального резерва, гипоэстрогения, тяжелая экстрагенитальная патология.

Так как гормональный фон находится в прямо пропорциональной взаимосвязи с нервной системой, то у женщин с таким диагнозом происходят изменения в эмоциональном состоянии, они становятся более раздражительными, менее стрессоустойчивыми, плаксивыми и часто пребывают в состоянии депрессии.

Так же признаком синдрома истощенных яичников может быть нарушение сна, из за чего происходит снижение трудоспособности и на протяжении всего дня может преследовать ноющая головная боль.

Еще одним признаком истощенных яичников является появление ощущения недостаточной увлажненности в наружных половых органах женщины и как следствие возникают неприятные, а зачастую даже болезненные ощущения во время полового акта. Для устранения этой проблемы можно прибегнуть к использованию смазок и гелей, которые без труда можно купить в любой аптечной сети.

Так же признаком данного заболевания являются нарушения в памяти, многие женщины жалуются, что стали с трудом усваивать и запоминать важную информацию и что они зачастую не могут заставить себя сконцентрироваться на определенных вещах.

Помимо вышеперечисленных симптомов заболевания, которые может заметить женщина, не прибегая к помощи врачей, существуют еще медицинские признаки синдрома истощенных яичников. Как правило, они выявляются при осмотре пациенток на гинекологическом кресле, у женщин заметно изменяются размеры женских внутренних органов репродуктивной системы, а именно при пальпации гинеколог замечает, что матка и яичники уменьшились в своих размерах, далее эти подозрения подтверждаются данными ультразвукового диагностического исследования. Нередко при взятии общего анализа обнаруживается кольпит или по-простому говоря – молочница.

Плюс из за того что при синдроме истощенных яичников в организме женщины падает уровень гормона первой фазы менструального цикла – эстрогена, многие женщины сталкиваются с таким неприятным симптомом, как недержание мочи и половина из пациенток жалуются на частые позывы в туалет, но при этом либо мочи не выделяется совсем, либо выделяется всего несколько капель.

Подводя итог можно сказать о том, что симптомов и признаков синдрома истощенных яичников множество, но как правило, у женщины присутствуют несколько признаков заболевания, на основании которых и ставится данный диагноз.

Диагностика заболевания

Если вдруг Вы заподозрили у себя истощение яичников, как определить данную патологию с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования?

В первую очередь, необходимо определить уровень хорионического гонадотропина в моче с целью исключения беременности, чтобы исключить гиперпролактинемию и дисфункцию щитовидной железы исследуют уровни пролактина и тироксина в сыворотке крови. Определение ровней ФСГ, ЛГ и эстрадиола в сыворотке крови также необходимы.

Ультразвуковое исследование таза должно быть организовано для каждой женщины с подозрением на истощение яичников для оценки толщины эндометрия (состояние эстрогена), объема яичников и количества антральных фолликулов. Истощение яичников на УЗИ проявляется уменьшением (атрофией) яичников с очень низким количеством антральных фолликулов.

После подтверждения диагноза синдрома истощения яичников проводят следующие диагностические мероприятия:

  • Кариотипирование.
  • Исследование антимюллерового гормона поможет в оценке фолликулярного резерва яичников.
  • Возможно проведение биопсии яичников, хотя диагностическая польза этого исследования не доказана.
  • Денситометрия.

Для точного определения патологии необходимо сначала обратиться к гинекологу. Врач в первую очередь соберет анамнез, выслушает жалобы, проведет физический осмотр на гинекологическом кресле (оценка размеров и состояния шейки матки, матки и яичников. При пальпации врач не всегда может точно установить изменения, поэтому назначается комплексное обследование:

  • определение натощак уровня в крови прогестерона, пролактина, эстрадиола, ФСГ, ЛГ;
  • гистеросальпиногография (помогает установить уменьшение размеров матки, яичников и эндометрия);
  • УЗИ органов малого таза;
  • лапароскопия.

Синдром преждевременного истощения яичников обязательно следует дифференцировать от заболеваний, имеющих схожую симптоматику. В некоторых случаях, при сомнениях в правильности диагноза, пациентке назначаются специфические гормональные пробы с эстрогенами и прогестероном.

При обнаружении подозрительных симптомов в своем теле, нужно обязательное посещение врача-гинеколога, он должен назначить пациентке ряд обследований, которые раскроют полную картину нарушений женского здоровья.

  1. Сбор жалоб от пациентки (на прекращение месячных, сухость в интимной зоне, приливы жара и т.д.), проведение доктором подробного анамнеза заболевания (когда себя проявили первые симптомы, как они менялись в течение времени).
  2. Осмотр специалистами, маммологом и гинекологом.
  3. Ультразвуковое исследование органов малого таза с целью определить снижены ли размеры матки и яичников. А также присутствуют ли в яичниках фолликулы, в которых должны созревать яйцеклетки.
  4. Диагностическая лапароскопия проводится с помощью длинной трубки с камерой, которую вводят в область живота через небольшой надрез на брюшине, так специалисты определяют уменьшение яичников и наличие в них фолликул.
  5. Сдача различных тестов и анализов на уровень наличия половых гормонов (эстроген, прогестерон, гестаген и др.)

Истощение яичников причины симптомы лечение

Все вышеперечисленные мероприятия направлены на выявление и постановку точного диагноза, дабы назначить эффективное лечение против заболевания.

Благодаря высокоразвитой медицине сегодня диагностировать любую патологию не составляет труда. Давайте рассмотрим наиболее информативные методики, которые используются при синдроме истощенных яичников:

  1. Вагинальное и бимануальное исследование. В ходе такой процедуры можно диагностировать сухость во влагалище и сокращение размеров матки.
  2. Трансвагинальное УЗ сканирование. При сканировании гинеколог оценивает структуру яичников и матки, а также их размеры. При патологии яичников их размеры будут меньше нормы.
  3. Диагностическая лапароскопия. Данная процедура позволяет выявить сморщенные яичники, где не отображаются ни фолликулы, ни желтое тело.
  4. Гистология. В ходе исследования проводится забор биоптата желез, после чего подтверждается или опровергается отсутствие фолликулярного резерва.
  5. Гормональные исследования. Помогают диагностировать увеличение показателей гонадотропинов на фоне резкого снижения эстрадиола.

Также для получения более конкретной и точной информации врачи назначают дополнительное гормональное тестирование.

Лечение

Можно ли избавиться от патологии? Устранить болезнь можно. Необходимая для яичников диагностика назначается гинекологом. На основе результатов обследования составляется план терапии.Лечение синдрома истощения нацелено на то, чтобы восстановить гормональный баланс в организме. Для этого врачи рекомендуют пить оральные контрацептивы, которые содержат в себе эстроген и прогестерон.

На протяжении всей терапии женщинам нужно регулярно наблюдаться у доктора, сдавать анализы крови на содержание половых гормонов.Данное лечение проводится до тех пор, пока не наступит исцеление или угасание функции яичников естественным путем, то есть примерно до 45-50 лет. В качестве дополнения к гормонотерапии лечащим врачом назначается прием витаминов, БАДов, седативных средств.

Истощение яичников у женщин лечится успешно стволовыми клетками. Делается это посредством введения инъекций, в которых они содержатся. Данные клетки берут из собственного организма больной. Обычно материал изымают в зоне вокруг бедренной кости.Далее они выращиваются в специальной лаборатории. На это уходит примерно 2-3 недели. После этого инъекции со стволовыми клетками вводятся обратно в тело женщины, где они помогают половым клеткам восстановиться.

В качестве дополнения к основному способу терапии женщины часто проводят лечение народными средствами. Также такая методика возможна в качестве профилактики возникновения патологии репродуктивных органов.Вместе с лечением стволовыми клетками или какими-либо медикаментами нужно принимать витамин Е. Врачи советуют употреблять в пищу орехи, семечки, яичные желтки и рыбу. Данный витамин благотворно воздействует на состояние здоровья женщин, оказывает сильное антиоксидантное действие.

факторы развития сия

Хорошо помогает лечение лецитином. Обычно у пациенток не хватает в организме данного вещества, поэтому необходимо его принимать. Для этого лучше всего отдать предпочтение натуральным продуктам. К примеру, можно включить в свой рацион цветную капусту, чечевицу, фасоль.Для терапии патологии можно использовать следующие отвары и настои:

  • Взять столовую ложку боровой матки, залить 300 мл воды и кипятить 10 минут. Затем оставить настаиваться на один час. После этого можно принимать по столовой ложке 5 раз в сутки за час до приема пищи. Курс лечения составляет 3 недели с перерывом на 7 дней, по окончании которых терапия продолжается до тех пор, пока недуг не отступит.
  • 10 г грушанки залить 100 мл водки, настоять 10 дней, потом пить по половине чайной ложки трижды в сутки. Лечиться необходимо и после прихода менструаций в течение 1,5 месяца.

В медицине существует достаточное количество методов лечения заболеваний женских половых органов. И преждевременное истощение яичников вполне успешно лечится, если своевременно обратиться к гинекологу. После проведения обследования он расскажет, как лечить этот недуг. Ведь для каждой пациентки план терапии разрабатывается в индивидуальном порядке.

Лечение синдрома истощенных яичников должно базироваться на коррекции общего самочувствия женщины, а также устранении урогенитальных сбоев, остеопороза, сердечнососудистых заболеваний.

Наибольшей результативности можно добиться, если использовать заместительную гормональную терапию в качестве контрацепции до момента, пока женщина не достигнет возраста естественной менопаузы.

При заместительной гормональной терапии можно получать лечение внутрь либо внутримышечно.

Если же присутствуют сопутствующие заболевания мочеполовой системы, лечение может дополниться введением свечей или использованием мазей.

Медикаментозное

Для лечения истощения яичников у женщин принято использовать такие фармакологические препараты:

  1. гормоны в высокой концентрации или дозировке (такое лечение не всем одинаково подходит из-за возможной отрицательной реакции со стороны организма);
  2. мультикомпонентные средства (например, Овариамин);
  3. заместительную терапию гормональными препаратами;
  4. легкие успокоительные;
  5. витаминные комплексы.

Народные средства

Лечение патологии народными средствами подбирается в зависимости от хода течения недуга.

Как правило, терапия направлена на поддержку работоспособности желез до наступления менопаузы, что может быть эффективно в качестве дополнения к традиционному комплексу лечения или в профилактических целях.

прием у врача

Большой популярностью в народе пользуется витамин Е. Принимать его можно в виде готового фармацевтического средства либо поставлять организму пищу с высоким его содержанием.

Богатыми продуктами на витамин Е являются:

  1. семечки;
  2. орешки;
  3. яичный желток;
  4. морепродукты.

Кроме того, что витамин Е оказывает положительное воздействие на женский организм, он также признан мощным антиоксидантом.

Очень полезно при истощении желез повысить употребление продуктов, богатых на лецитин, а именно:

  1. икры;
  2. бобовых;
  3. соцветий цветной капусты.

Распространенным народным рецептом является яично-лимонная настойка. Ее можно принимать как при проблемах с железами, так и при раннем приходе менопаузы.

Для приготовления настойки нужно измельчить 5 средних лимонов (с кожицей) и смешать их с измельченной скорлупой 5 яиц.

Настаивать смесь до того момента, пока скорлупа не растворится. Принимать настойку 3 раза в день по 20 г. Длительность лечения – 1месяц.

Также полезно при проблемах с женским здоровьем принимать:

  1. настой из перечной мяты;
  2. настой ежевики и калины;
  3. свежевыжатый сок из свежего буряка с добавлением меда.

Прочие методы

Кроме общепринятых медикаментозных методов лечения и проверенных народных средств, большую роль в выздоровлении играют:

  1. лечебная гимнастика;
  2. курс иглорефлексотерапии;
  3. расслабляющие массажи.

Для того, чтобы пациентка с диагнозом СИЯ, как можно скорее пошла на поправку необходима правильно назначенное медикаментозная терапия и физиопроцедуры, которые включают в себя:

  • прием препаратов, которые восстанавливают недостающие гормоны в организме, с целью восстановления функционирования яичников;
  • посещение курсов ЛФК (лечебной физкультуры);
  • отдых на лечебных курортах и в санаториях с обязательным посещением процедур (иглотерапия, герудотерапия, лечебные ванны, массажи и т.д.);
  • прием витаминных препаратов, содержащих кальций, магний, железо и т.д.;
  • постоянные посещения специалистов, с целью наблюдения спада или динамики заболевания.

При симптоме истощение яичников, женщина не может забеременеть, т.к. она становится бесплодной, но при желании можно использовать метод ЭКО, это хороший шанс родить здорового ребенка.

Также пациентке необходимо помнить, что нельзя заниматься никаким самолечением. Любые процедуры, прием препаратов и лечение методами нетрадиционной медицины должны в обязательном порядке согласовываться с лечащим врачом. Иначе можно не только не помочь своему организму, но и сильно навредить здоровью. Также крайне не рекомендуется посещение различного рода экстресенсов и целителей, дабы не попасться на удочку мошенникам.

Так как раннее истощение яичников до сих пор является крайне малоизученным состоянием, закономерно постает вопрос: «Знаем ли мы как лечить истощение яичников у женщин?»

Лечение синдрома истощения яичников у женщин преследует следующие цели:

  • консультирование, санпросвет работа и психологическая поддержка;
  • профилактика и лечение симптомов дефицита эстрогена;
  • коррекция проблем с фертильностью.
  1. Психологическая поддержка
  2. Первый этап борьбы с данным патологическим состоянием – помочь женщине справиться с диагнозом. Роль врача заключается в предоставлении соответствующей информации о причинах, прогнозе и доступном лечении синдрома истощенных яичников. Эта информация должна быть предоставлена своевременно и с максимальным сочувствием. Диагноз и возможные проявления синдрома истощения яичников могут потенциально оказать значительное угнетающее влияние на психику женщины, поскольку она вдруг обнаруживает себя в менопаузе и бесплодной. Эти женщины часто находятся в депрессии или страдают от тревожного расстройства. Таким образом профессиональные консультанты и психологи вносят большой вклад в лечение истощенных яичников. Группы поддержки также могут быть очень полезными, помогая женщине смириться с диагнозом.
  3. Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)
  4. Доказано, что у молодых женщин с ранним истощением яичников повышенный риск развития остеопороза, ишемической болезни сердца, других сердечно-сосудистых заболеваний и депрессии. Было показано, что экзогенные эстрогены оказывают благотворное влияние на сердечно-сосудистый систему и плотность костной ткани. Они повышают уровень «кардиозащитных» липопротеинов высокой плотности и снижают общий уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности. Кроме того, чем дольше продолжительность дефицита эстрогена, тем более серьезными являются последствия; поэтому раннее начало лечения дает более выраженный эффект для здоровья женщин с диагнозом истощение яичников. Лечение гормонами следует использовать у молодых женщин с состоянием синдром истощения яичников, если лечение не противопоказано, до возраста наступления менопаузы, а затем план ЗГТ пересматривается. Хотя исследования Инициативы по улучшению здоровья женщин поднимали вопросы безопасности ЗГТ, их наблюдения не могут быть применены к женщинам с СИЯ, поскольку в этих исследованиях участвовали только женщины в постменопаузе. Тем не менее, данные показывают, что использование ЗГТ до 60 лет приводит к 24%-ному снижению заболеваемости ишемической болезнью сердца и 30% -ному снижению общей смертность.
  5. Доступны различные схемы заместительной гормональной терапии, которые можно вводить перорально, трансдермально, вагинально или подкожно. Так как до сих пор не проводилось масштабных рандомизированных исследований по изучению преимуществ введения ЗГТ при диагнозе истощенные яичники, лечение в каждом случае подбирается индивидуально.
  6. Для женщин с сохраненной маткой в схему заместительной гормональной терапии следует добавлять прогестерон, чтобы избежать нежелательных эффектов эстрогена на эндометрий.
  7. Прогестаген, как и эстроген, можно вводить перорально, трансдермально или per vaginum, в зависимости от выбора женщины. Режим приема может быть цикличным или непрерывным. Применение гестагенов в цикличном режиме имеет дополнительное преимущество, так как моделирует нормальный менструальный цикл и может способствовать спонтанному возобновлению активности яичников. Непрерывный режим приема исключает менструации, но могут привести к прорывному кровотечению.
  8. Обычно умеренной дозы эстрадиола достаточно (2 мг/день перорально или трансдермальный пластырь 100 мкг), чтобы преодолеть системные побочные эффекты дефицита эстрогена и полностью эстрогенизировать вагинальный эпителий. Замещение андрогенов следует проводить даже при нормальной функции надпочечников, так как потеря яичниками активности может снизить производство андрогенов на 50%, что оказывает влияние на общее и сексуальное благополучие.
  9. Помимо ЗГТ лечение преждевременное истощение яичников должно включать меры по предотвращению потери костной массы, такие как физическая активность, диета богатая кальцием, добавка витамина D и отказ от курения и алкоголя.
  10. Не стоит забывать, что можно истощение яичников как лечить с помощью гормонов, так и негормональными препаратами, у женщин, настороженных в отношении гормонов или имеющих противопоказания к применению эстрогенов и ЗГТ.
  11. Синдром истощенных яичников лечение бесплодия и контрацепция
  12. У 5-10% женщин с синдромом истощения яичников отмечались спонтанные ремиссии, приводящие к беременности. Таким образом, если женщина хочет избежать беременности, стоит задуматься о контрацепции. Барьерные методы контрацепции или внутриматочные контрацептивы более предпочтительны у таких пациенток, так как имеются данные о том, что женщины с синдромом истощения яичников, принимающие оральные контрацептивы все равно способны к зачатию.

Возможные последствия и осложнения

девушка пьет таблетки

При обнаружении заболевания и неправильном и несвоевременном лечении есть риск развития осложнений, что сделает процесс выздоровления более трудным.

  • Остеопороз, характеризуется снижением количества кальция в организме, из-за чего появляется чрезмерная хрупкость костей.
  • Невозможность забеременеть, бесплодие.
  • Раннее старение женского организма.
  • Ухудшение качества половой жизни.
  • Появление частых стрессов и нервных срывов, на фоне наличия заболевания.
  • Риск развития заболеваний, связанных с сердечнососудистой системой.

Если женщина, независимо от своего возраста, услышала от врача диагноз «синдром истощенных яичников», нужно максимально четко соблюдать все рекомендации и наставления.

Если вовремя не диагностировать недуг и не приступить к лечению патологии, высока вероятность таких осложнений:

  1. преждевременное старение организма;
  2. увеличение вероятности попасть в число больных, перенесших дисфункцию сердечнососудистой системы;
  3. остеопороз;
  4. депрессивное состояние и прочие психоэмоциональные расстройства;
  5. снижение уровня жизни;
  6. потеря интереса к партнеру во время интимной близости.

Синдром истощения яичников вызывает трудности с зачатием ребенка. Также пациентки могут страдать проблемами с сердцем, например, ишемией, инфарктом, аритмией. Врачи отмечают еще такое последствие как ломкость костной ткани.Она возникает из-за того, что в организме содержится малое количество кальция.

Форум, отзывы

опустошенные, подавленные, шокированные, смущенные, тревожность, ощущение пустоты, потери, гнева, отрицания, любопытства и облегчения от того, что узнали, что с ними было не так. Очень часто девушки с диагнозом раннее истощение яичников на форум пишут, что этот внезапный переход из состояния молодой женщины в состояние старой женщины в менопаузе со всеми климактерическими/вазомоторными симптомами и осложнениями дефицита эстрогена, такими как остеопороз и риск сердечно-сосудистых заболеваний, заставил их считать это заболевание гораздо хуже, чем просто бесплодие.

Некоторые женщины с синдромом истощения яичников в форумах заявили, что они не только переживают скорбный процесс «смерти мечты о материнстве», но чувствуют изоляцию и вину. Некоторые женщины с истощением яичников писали отзывы, что чувствуют обиду и ревность к фертильным женщинам, демонстрируя тем самым высокую степень невроза.

Профилактика

Недуг ИСЯ может затронуть здоровье любой девушки и женщины, и от этого никто не застрахован, поэтому так важно соблюдать правила профилактики, чтобы снизить риск появления болезни.

  1. Отказ от любых видов строгих и изнуряющих диет и голодания. Правильное рациональное питание с наличием белков, жиров и углеводов.
  2. Обязательное посещение врача-гинеколога дважды в год.
  3. Исключение ситуаций связанных с возможностью облучиться радиацией либо отравиться ядовитыми химическими веществами.
  4. Избегание тяжелых физических нагрузок во время менструации.
  5. При малейшем намеке на инфекционное заболевание, необходимо обращение к врачу.

Что касается прогноза, то он будет благоприятным при условии правильно назначенного медикаментозного лечения. Полностью избавиться от недуга не получится, но с помощью приема гормональных препаратов, есть вероятность восстановления функции яичников.

Если по каким-либо показаниям женщина попадает в группу риска развития синдрома истощения желез, необходимо уже сегодня откорректировать образ жизни так, чтобы удалось избежать или хотя бы отсрочить первые звоночки патологии.

Чтобы достичь этой цели, нужно:

  1. питаться правильно и здоровой пищей;
  2. отказаться от всевозможных диет, особенно от приема любых препаратов для похудения;
  3. начинать своевременное лечение вирусных инфекций, даже если они сопровождаются только выделениями из носа;
  4. избегать химического и радиоактивного воздействия на организм;
  5. не прибегать к самолечению медикаментами;
  6. контролировать уровень антимюллерова гормона;
  7. регулярно посещать гинеколога, не реже 1 раза в 6 месяцев.

Эти рекомендации не сложны, но их соблюдение позволит минимизировать вероятность заболевания.

Можно ли вернуть истощенные яичники к жизни и забеременеть?

Лечение синдрома истощенных яичников сводится к тому, чтобы облегчить симптомы и избежать преждевременного старения, сохранив женщине здоровье и красоту. Для этого используется заместительная гормональная терапия. То есть, если организм сам не может выработать достаточное количество женских половых стероидов, их вводят из вне, чаще всего в форме таблеток. Принимать гормоны женщине придется до момента наступления естественной менопаузы – до 45-55 лет.

Главное – подобрать препарат, который наилучшим образом будет компенсировать гормональный дефицит конкретной пациентки. Чаще всего с этой целью используют оральные контрацептивы на основе эстрогена и прогестерона – Фемоден, Новинет, Марвелон, Регулон и пр.

девушка думает про народные средства

Здесь следует уточнить важный момент: заместительная гормональная терапия лишь компенсирует дефицит гормонов, которые у здоровой женщины вырабатываются желтым телом. Она не восстанавливает функцию яичников и не способствует росту новых яйцеклеток.

Тем не менее в медицинской практике известны случаи, когда такого рода лечение «пробуждало» женские половые железы и в организме вновь запускался процесс овуляции. Справедливости ради, стоит отметить, что такие примеры единичны и не могут служить основанием для того, чтобы обнадеживать бездетных женщин.

Дополнительные меры

Кроме заместительной гормональной терапии, лечение СИЯ включается в себе комплекс дополнительных мер.

  1. Прием препаратов, содержащих кальций и витамин Д. Это способ профилактики и лечения ранних стадий остеопороза, ведь известно, что дефицит женских гормонов негативно сказывается на состоянии костной ткани.
  2. Терапевтические процедуры – лечебная физкультура, курсы иглоукалывания и расслабляющего массажа.
  3. Витаминотерапия (особенное значения для женского здоровья имеют витамины группы В, С и Е).
  4. Прием подходящих мягких успокаивающих средств.

Как синдром истощения яичников отражается на внешности женщины?

Какими бы не были причины синдрома истощения яичников, симптомы у большинства женщин одинаковы. Первый и самый главный признак – прекращение менструаций. Затем дают о себе знать «приливы», от которых страдают женщины во время климакса. Они проявляются:

  • резким жаром во всем теле;
  • покраснениями лица, шеи, груди;
  • сильной потливостью;
  • нехваткой воздуха.

Из-за резкого снижения уровня женских половых гормонов, ослабевает сексуальное влечение. Дефицит эстрогенов становится причиной сухости половых органов и истончения стенок влагалища, что, в свою очередь, провоцирует дискомфорт и даже боль во время интимной близости.

Гормон красоты

Эстроген не зря называют гормоном красоты. Когда его концентрация в крови резко падает, это тут же отображается на внешности молодой женщины, у которой раньше времени начинают появляться признаки старения:

  • кожа теряет упругость и эластичность, становится тонкой, покрывается морщинами;
  • тускнеют, ломаются и выпадают волосы;
  • начинают слоиться ногти, на них появляются белые пятна, образовываются бороздки и неровности.

кто это

Очевидно, что такие метаморфозы не могут не отображаться на психоэмоциональном состоянии женщины, которая начинает страдать от резких перепадов настроения – от повышенной раздражительности до полного безразличия. Возникают беспричинные вспышки гнева, после которых следует затяжной депрессивный период. Апатия может сменяться всплеском активности и бурной деятельности.

Работающие женщины жалуются на проблемы с концентрацией внимания, ухудшение памяти и, как следствие, снижение работоспособности. Со временем ситуация может усугубиться приступами панических атак.

Вообще гормональный баланс – шаткая система. Когда снижается уровень одного гормона, количество второго начинает расти. Поэтому резкое пике прогестерона и эстрогена, естественно, меняет концентрацию в крови других гормонов. В следствии дисбаланса начинает выходить из строя работа щитовидной железы – она может стать слишком пассивна или, наоборот, начать функционировать чрезмерно активно. Эти внутренние колебания сопровождаются повышенным сердцебиением и артериальным давлением, дрожанием рук, высокой температурой тела.

В таких обстоятельствах нельзя молчать и о более серьезных последствиях. Синдром истощения яичников может запустить механизм развития сахарного диабета второго типа и/или метаболического синдрома (снижение чувствительности тканей к инсулину и скопление жировых отложений в области живота). Кроме того, дефицит женских гормонов – прямая дорога к увеличению уровня тестостерона и гиперадрогении, из-за которой фигура женщины постепенно приобретает мужские очертания.

Так, ранее прекращение менструальных кровотечений может свидетельствовать, о чем угодно – от нарушения психологического микроклимата в семье или в коллективе до наличия в организме злокачественных образований. Поэтому одного лишь клинического анализа симптомов не достаточно, чтобы поставить точный диагноз и выбрать адекватную стратегию лечения.

Не важно, что послужило толчком для развития патологии, основная симптоматика недуга у всех женщин одинакова:

  1. приливы жара по всему телу;
  2. покраснение лица, области декольте;
  3. повышение потливости;
  4. нехватка воздуха.

Так как при синдроме уровень женских половых гормонов существенно снижается, сексуальное влечение у женщины также ослабевает.

При недостатке эстрогена стенки влагалища становятся сухими, что может вызывать боль и дискомфорт во время полового акта.

Такие, на первый взгляд, безобидные симптомы на внешности женщин не отражаются, но общая неудовлетворенность качеством жизни сразу становится заметна.

Женщины часто теряют интерес не только к интимной близости, но и к своей внешности, чувствуя себя непривлекательной, разбитой, прекращая ухаживать за собой.

Можно ли вернуть истощенные яичники к жизни и забеременеть?

Как мы говорили, терапия при данном синдроме направлена на облегчение симптоматики, то есть позволяет отсрочить старение, сохранив женщине не только внешнюю привлекательность, но и здоровье.

Для этого организм приходится подпитывать недостающими гормонами, которые не продуцируются непосредственно организмом женщины.

Были зафиксированы случаи, когда гормональная терапия играла роль толчка для женских половых желез, после которого организму удавалось возобновить овуляцию и даже зачать здорового ребенка. Но такие случаи исключительны, поэтому не стоит себя обнадеживать преждевременно.

На сегодняшний день специалисты придерживаются общепринятого мнения, что истощение яичников и беременность несовместимы.

Чтобы у женщины с синдромом состарившихся желез появилась возможность забеременеть, нужно прибегнуть к ЭКО, для проведения чего нужна яйцеклетка донора.

Как видите, патология желез – серьезный недуг, требующий максимально быстрой диагностики и качественного полноценного лечения.

Оцените статью
UfaProNet.ru