Календарный метод контрацептива

Зппп

Показания

Естественные методы физиологической контрацепции, могут быть рекомендованы супружеским парам в таких случаях:

  1. При наличии противопоказаний к использованию барьерных или гормональных противозачаточных методов.
  2. При регулярном менструальном цикле.
  3. При нерегулярной половой жизни.

Преимущества

К основным преимуществам биологических методов защитной контрацепции, относят:

  1. Полное отсутствие каких-либо побочных эффектов.
  2. Максимальное удовлетворение при интимной близости.
  3. Отсутствие материальных затрат.
  4. Полное отсутствие негативного влияния на женский организм в целом, и на гормональный фон в частности.
  5. Возможность использования перечисленных методов не только в качестве защиты от незапланированного зачатия, но с целью планирования беременности.

2 Стерилизация

Женскую стерилизацию еще называют трубной окклюзией или «перевязыванием труб». В результате операции создается искусственная непроходимость фаллопиевых труб: женская яйцеклетка оказывается изолирована от сперматозоидов и оплодотворение становится невозможным. В России такой метод контрацепции законодательно разрешен лишь женщинам после 35 лет, имеющим хотя бы одного ребенка.

ЗА Практически 100% защита от нежелательной беременности; операция не влечет за собой изменений в здоровье, в гормональном фоне, не влияет на сексуальное влечение, а порой даже увеличивает его; снижается риск заболевания раком яичников.

ПРОТИВ Стерилизация почти необратима, операция по восстановлению фертильности очень дорогостоящая и нет гарантии успешного исхода; операция проводится под наркозом, а это сопутствующие риски; не защищает от венерических заболеваний и ВИЧ-инфекции.

ИНДЕКС ПЕРЛЯ 0, 15 (у крайне малого процента женщин беременность возникала в первый год после операции).

Недостатки

Так называемые натуральные контрацептивы имеют не только преимущества, но и недостатки, среди которых выделяют:

  1. Необходимость постоянного контроля регулярности и продолжительности менструальных циклов.
  2. Полное отсутствие защиты от заболеваний, передающихся половым путём.
  3. Высокий риск наступления беременности при нерегулярном цикле.

Кроме того, методика прерванного полового акта снижает качество интимной близости и при регулярном использовании может привести к возникновению проблем интимного характера как у женщины, так и у мужчины.

3 Вазектомия

Вид мужской стерилизации. Во время операции у мужчины перевязывают или удаляют часть семявыносящих потоков и таким образом сперматозоиды не попадают в эякулят.

ЗА Относительно несложная операция; местная анестезия; либидо, эрекция, эякуляция, сексуальное влечение, оргазм не претерпевают изменений.

ПРОТИВ Необходимо тщательно обдумать свое решение, так как реконструктивная операция гораздо более сложная, дорогая и успех не гарантирован. Не защищает от половых инфекций.

ИНДЕКС ПЕРЛЯ 0,4 беременностей на 100 женщин.

Таблица расчета календарного метода предохранения

Календарный метод контрацептива

Существует отдельный перечень сомнительных методов контрацепции, которые не могут быть использованы с целью надежной и безопасной защиты от наступления нежелательной беременности. К таким методам относят:

  1. Половой акт в положении стоя.
  2. Интимная близость во время менструации.
  3. Спринцевание лимонной кислотой, раствором перманганата калия или напитком “Coca-Cola”.
  4. Введение во влагалище таблеток аспирина и долек лимона.

Каждый упомянутый метод не только не защищает от наступления беременности, но и несет в себе потенциальную опасность для организма женщины и ее полового партнера.

Для удобства в использовании, вы можете воспользоваться таблицей, которая приведена ниже, чтобы рассчитать точные безопасные дни от нежелательной беременности.

Расчет фертильных дней цикла
Ваш самый короткий цикл
(кол-во дней)
Первый
опасный день
(фертильный день)
Ваш самый длинный цикл
(кол-во дней)
Последний
опасный день
(фертильный день)
21 3-й 21 10-й
22 4-й 22 11-й
23 5-й 23 12-й
24 6-й 24 13-й
25 7-й 25 14-й
26 8-й 26 15-й
27 9-й 27 16-й
28 10-й 28 17-й
29 11-й 29 18-й
30 12-й 30 19-й
31 13-й 31 20-й
32 14-й 32 21-й
33 15-й 33 22-й
34 16-й 34 23-й
35 17-й 35 24-й

Пример использования таблицы:

  • Нормальный менструальный цикл может длиться от 21 до 35 дней.
  • Вы высчитали, что Ваш цикл варьируется от 27 до 32 дней. Значит, находим в таблице самый короткий цикл – 27 дней (первый столбец), напротив цифры 27 во втором столбце указан 9-й день. Что это значит? Это означает, что 9-й день от начала менструального цикла является первым опасным днем.
  • Далее, смотрим на самый длинный цикл – 32 дня, определяем последний опасный день – это 4 столбец, а значит, 21-й день – это последний опасный день.

Вывод: опасные (фертильные) дни – это период с 9-го по 21-й день менструального цикла. В этот период половой контакт с партнером нежелателен без применения методов контрацепции, из-за максимального риска зачать ребенка.

4 Внутриматочная спираль

Спираль — довольно распространенный метод контрацепции у женщин 25-30 лет. Это небольшое устройство, которое вводят в полость матки для предотвращения зачатия. Сегодня насчитывается около 50 видов спиралей: круглые, спиральные, Т-образные, из меди или серебра, гормональные и т.д. ВМС препятствует имплантации яйцеклетки в стенку матки, оказывает губительное действие на сперматозоиды (медьсодержащие спирали), влияет на их способность проходить сквозь шейку матки (гормональные). Средний срок использования — 2-5 лет.

ЗА Высокая защита от нежелательной беременности. Используя ВМС, можно на несколько лет забыть о других методах предохранения. Спираль не влияет на лактацию, легко удаляется врачом и стоит недорого.

ПРОТИВ У некоторых женщин может спровоцировать обильные менструации. Длительное пребывание инородного тела в организме снижает иммунитет, а также способно вызвать воспалительные процессы. Спираль не рекомендуется нерожавшим девушкам.

ИНДЕКС ПЕРЛЯ 1 беременность на 100 женщин.

Рекомендации

Если женщина по медицинским показаниям или личным предпочтениям желает использовать естественные методы контрацепции, то ей рекомендовано предварительно обратится за консультацией к лечащему врачу гинекологу. Специалист сможет подобрать оптимальный метод планирования семьи, не несущий в себе ущерб для организма женщины.

Перед началом использования одного из вышеописанных методов защиты от нежелательной беременности, рекомендовано пройти комплексное медицинское обследование, включающее УЗИ органов тазовой области, а также лабораторный анализ крови на уровень половых гормонов. При наличии гормональных нарушений, физиологическая контрацепция не приведет к ожидаемому результату.

5 Гормональные импланты и капсулы

Этот вид контрацепции представляет собой небольшую пластиковую палочку (размером со спичку) или тонкую капсулу, наполненную гормональными препаратами и вводимую подкожно обычно во внутреннюю сторону левого предплечья. После установки импланты регулярно высвобождают гормон, который препятствует овуляции, а также изменяет слизистую шейки матки, затрудняя путь сперматозоидам. В 2018 году на американском рынке ожидается новый прогрессивный продукт — гормональный чип-контрацептив, который будет вживляться пациентке под кожу и управляться с помощью смартфона и специального приложения.

ЗА Нет необходимости в частой замене импланта. Эффект длится примерно 5 лет. Операция достаточно проста и безболезненна.

ПРОТИВ Побочные эффекты: тошнота, головные боли и возможные аллергические реакции. Импланты не представлены широко на российском рынке, отсюда высокая стоимость. Кроме того, гинекологи не рекомендуют устанавливать импланты еще не рожавшим девушкам.

ИНДЕКС ПЕРЛЯ 0,3 беременности в год на 100 женщин.

6 Комбинированные оральные контрацептивы

Комбинированные оральные контрацептивы — это синтетические аналоги женских половых гормонов. Механизм их действия таков: примерно в середине менструального цикла у женщины наступает овуляция, а КОКи не дают созреть яйцеклетке и выйти из яичника. Таблетки необходимо принимать строго в течение трех недель, после перерыв на неделю: в этот период должна прийти менструация. Есть много мифов о таблетках: резкая прибавка в весе, увеличение волосяного покрова и прочие. Вот что говорит по этому поводу Наталья Викторовна: «Причина мифов — оральные контрацептивы предыдущего поколения. Они действительно обладали широким спектром побочных эффектов. Сегодня правильно подобранный препарат позволяет избежать неприятных последствий. Перед применением необходимо обязательно проконсультироваться с гинекологом: опытный врач подберет вам необходимые препараты, основываясь на вашем возрасте, количестве половых партнеров, противопоказаний, истории болезни».

ЗА Высокая эффективность и проверенность — КОКи широко используются женщинами по всему миру уже около 50 лет. Некоторые препараты помогают при акне.

ПРОТИВ Есть риск развития тромбоза, если есть предрасположенность. Нужна дисциплина и регулярность применения. К тому же, КОКи могут снизить либидо, вызвать аллергию, тошноту, повышенную чувствительность груди, пигментацию и перепады настроения.

ИНДЕКС ПЕРЛЯ Около 0,5 беременностей в год на 100 женщин для комбинированных оральных препаратов.

7 Гормональные уколы

Гормональные инъекции — это внутримышечные уколы женского гормона прогестерона в область ягодиц или плеча. 1 укол оказывает контрацептивное действие до трех месяцев. Подходящий вариант для тех, у кого есть постоянный партнер и кто не хочет возиться с приемом таблеток.

ЗА Высокая степень защиты. Нет необходимости в ежедневном использовании.

ПРОТИВ Инъекции не защищают от инфекций и могут спровоцировать снижение либидо, тошноту, тромбоз и прочую «побочку».

ИНДЕКС ПЕРЛЯ Около 1 беременности в год на 100 женщин.

11 Противозачаточные колпачки, вагинальные диафрагмы и губки

Этот контрацептив представляет собой гибкое пластиковое кольцо, которое вводится во влагалище. Кольцо высвобождает 2 основных женских гормона: эстроген и прогестерон, они и оказывают противозачаточное действие.

ЗА Местное действие — кольцо не влияет на организм в целом, как таблетки, и легко в использовании. Достаточно применять его раз в несколько недель.

ПРОТИВ Побочных эффектов — тошноты, головокружения, головных болей, нарушения цикла — избежать сложно. К тому же, кольцо не защищает от инфекций.

ИНДЕКС ПЕРЛЯ До 1,18 беременностей на 100 женщин в год.

Противозачаточный колпачок — контрацептив многоразового использования, представляющий собой силиконовую чашечку с петлей, которую надевают на шейку матки. Колпачки рекомендуется использовать совместно со спермицидами. Контрацептив вводится непосредственно перед половым актом и носить его можно около 48 часов.

Вагинальная диафрагма имеет форму чашечки с металлической пружиной по краю, ее вводят до полового акта так, чтобы ободок находился в стенках влагалища, а купол прикрывал шейку матки. Пружина слегка давит на стенки влагалища и уретру. Подбор диафрагмы по размеру делает гинеколог, носить контрацептив можно не более 24 часов.

Губка, пропитанная спермицидным раствором, выглядит как небольшой пончик с углублением, которое должно плотно прилегать к шейке матки. Губка сочетает в себе и механическую, и химическую защиту. Размер губки универсальный, а в США ее можно купить в обычном супермаркете.

ЗА Колпачки и Ко многоразовые, они не изменяют гормональный фон, подходят для кормящих грудью и для тех, кому противопоказаны гормональные препараты.

ПРОТИВ В случае неправильного введения эффект крайне слабый. Не защищают от инфекций, а качество секса иногда снижается. Кроме того, есть ряд противопоказаний.

ИНДЕКС ПЕРЛЯ От 6 до 20 беременностей на 100 женщин.

9 Экстренная контрацепция

Неотложная контрацепция применяется в форс-мажорных обстоятельствах, после незащищенного полового акта или при разрыве презерватива. Следует помнить, что экстренные методы не являются альтернативой другим способам защиты!

ЗА Риск нежелательной беременности после незащищенного полового акта сводится к минимуму (хотя и не исключается полностью).

ПРОТИВ Побочные эффекты: тошнота, головная боль и сильный удар по женской половой системе. Злоупотреблять этим способом нельзя.

ИНДЕКС ПЕРЛЯ 2,4 беременности на 100 женщин в год.

10 Мужские и женские презервативы

Наиболее распространенный вид защиты, о нем узнают еще на школьной скамье. Кроме латексного, существуе также спермицидный презерватив: в его смазке содержится небольшой процент химических веществ, разрушающих сперматозоиды. По словам Натальи Трофимовой, гинекологи чаще всего советуют пациенткам комбинировать использование презервативов и оральных контрацептивов (при отсутствии противопоказаний). Это наилучший вариант защиты как от инфекций, так и от нежелательного зачатия. Не лишним будет проверить срок годности: у презервативов он должен быть строго не больше 5 лет. В настоящий момент австралийские ученые при поддержке Благотворительного фонда Билла и Мелинды Гейтс вовсю трудятся над созданием презервативов нового поколения из полимерных гидрогелей: по словам разработчиков, при большей прочности и эластичности они станут самосмазывающимися, биоразлагающимися, будут приносить больше удовольствия, а также смогут доставлять местно определенную дозу лекарств (например, виагру).

ЗА Доступность и простота в применении, широкий выбор. Презервативы лучше всего защищают от венерических заболеваний.

ПРОТИВ Защита от беременности всего 82% у мужских и 79% у женских презервативов. Многие женщины жалуются на некоторую нелепость женских презервативов и на то, что они могут издавать неуместные звуки во время секса. Противопоказанием служит аллергия на латекс.

ИНДЕКС ПЕРЛЯ От 5 до 12 беременностей на 100 женщин.

12 Спермициды

Спермициды — это химические вещества, разрушающие сперматозоиды в течение короткого промежутка времени (до 1 минуты). Их содержат специальные кремы, желе, свечи, вагинальные таблетки, пены и пленки — все это продается в свободном доступе в аптеке. Сами по себе спермициды обладают низким контрацептивным эффектом, поэтому гинекологи советуют комбинировать их с барьерными методами защиты.

ЗА Удобство применения, защита от некоторых инфекций.

ПРОТИВ Низкий контрацептивный эффект. Спермициды могут отрицательно повлиять на флору влагалища. И еще: удостоверьтесь, что вы уже не беременны, поскольку в этом случае велик риск для плода.

ИНДЕКС ПЕРЛЯ 25-30 беременностей на 100 женщин в год.

Другие эффективные способы контрацепции: обзор

Кроме естественных способов предохранения от нежелательной беременности, есть и множество других. Каждый из них удобен по-своему, так что можно выбрать подходящий и пользоваться им.

Барьерные методы

Презервативы
Презервативы

Такая контрацепция подразумевает применение презервативов. При этом, существуют не только мужские, но и женские. В последнем случае используются специальные приспособления, которые не позволяют сперме проникать в матку и потому она не сможет оплодотворить яйцеклетку.

Как пользоваться мужскими презервативах знают все, а вот женские не так широко известны. Это специальный маленький мешочек, вводимый во влагалище и крепится в нем при помощи эластичного кольца. Оба метода контрацепции позволяют не просто предупредить беременность, но и защититься от разных заболеваний.

Презервативы защищают в 98% случаев и предупреждают беременность. Однако, это касается только мужских изделий. Женские выручают в 90% случаев.

Маточные колпачки и влагалищная диафрагма сделаны из латекса. Они ставятся на шейку матки. Они не могут обеспечить защиту от заболеваний передающихся половым путем, но при этом беременность точно предотвратят. Недостатком такого метода является его неудобство. Более того, некоторые женщины жалуются на аллергию от длительного контакта латекса и кожи.

Гормональные контрацептивы бывают самые разные и их действие самое различное. Но, их условно можно разделить на два вида — с эстрогеном и без него.

Оральные контрацептивы
Оральные контрацептивы

Это наиболее популярный способ защиты. Если грамотно его использовать, то лучше способа не найти. В таблетках присутствует два типа гормонов — эстрогены и прогестины. Они позволяют подавить овуляцию и беременность не наступит.

Это может показаться странным, но эти средства вызывают сомнения. Женщинам страшно, что проявятся всякие побочные эффекты, к примеру, сгустится кровь. Эстроген может стать провокатором образования тромбов, что делает выше риск тромбоза. И правда, эта опасность даже выше, чем при курении или беременности.

Но бояться не стоит. Если у женщины нет тромбоза и у ее членов семьи, а также высокого артериального давления, то прием таких препаратов будет считаться безопасным.

Однако, намного сильнее тромбоза женщины боятся набрать лишний вес. В действительности это неправда, потому что в сегодняшних оральных контрацептивах содержится минимум гормонов, которые только слегка усиливают голод, причем не всегда. А вот сами по себе таблетки не провоцируют быстрый набор веса.

Этот способ тоже относится к гормональным, потому что здесь используется эстроген. Составом и действием они не отличаются от КОКов, но сам метод использования другой. Специальное кольцо ставится во влагалище и уже там в нужном количестве выделяются гормоны, препятствующие овуляции.

Этот метод лучше тем, что он не так сильно действует на печень, но пользоваться кольцом не очень удобно, потому что оно может выпадать и мешаться.

Гормональный пластырь
Гормональный пластырь

В таком пластыре тоже имеется гормон. Его нужно клеить на кожу и через него в организм всасывается все необходимое.

Мини-пили

Такая группа контрацептивов не имеет в составе эстрогенов. В них присутствуют исключительно прогестагены. Именно потому они не обладают побочными действиями и считаются самыми безопасными. При этом эффективность у них несколько ниже. В эту группу входят специальные таблетки с минимальным содержанием гормонов.

Они обладают несколько иным принципом действия. Они не купируют овуляцию, но сгущают цервикальную слизь. Поэтому сперматозоиды не доходят до матки. Более того, прогестаген не дает набухать оболочке матки или эндометрию, что обычно случается во второй части цикла. Таким образом, даже если случилось оплодотворение, то эмбрион не прикрепляется к стенке матки.

Подкожные импланты

Самые отчаянные женщины вшивают под свою кожу специальный имплант. В нем тоже отсутствует эстроген. Его ставят на несколько лет и из него в небольших дозах выделяется прогестаген. Овуляция при этом остается, но цервикальная слизь густеет.

Она обладает смешанным принципом действия. Она не позволяет двигаться сперматозоидам и механическим способом мешает прикреплению эмбриона. Крепится она точно также как и простая спираль. Еще важно, что в ней также содержится прогестаген, который не позволяет расти эндометрию.

В эту группу можно внести крема, губки, пены, а также таблетки со спермицидным эффектом. Как правило, использование этих средств осуществляется непосредственно перед половым актом. Среди их достоинств выделяется еще и то, что они помогают защититься от заболеваний. Вот только не от каждого и не в полной мере. Только важно понимать, что эффективность этих средств гораздо ниже. Так что лучше ими пользоваться совместно с другими способами.

Если так вышло, что вы никак не предохранялись, а половой акт произошел, то не стоит переживать. Если вы не планируете беременность, то у вас еще есть время предотвратить это. Способы существуют самые разные, как гормональные, так и народные.

Контрацепция

Народная медицине не бесполезна в вопросах экстренной контрацепции. Для нее вам нужно использовать лимонную дольку, аспирин, хозяйственное мыло или раствор марганцовки. Дело в том, что они делают среду кислой, а это убивает сперматозоиды.

Однако, врачи все же не советуют ими пользоваться. Прежде всего, потому что они малоэффективны. Уже через несколько секунд после того, как мужчина закончит половой акт, сперматозоиды могут проникать в матку. Согласитесь, вы за это время во влагалище лимон не засунете. Да и вообще этом странно, согласитесь.

Второй момент — это побочные эффекты. Если неправильно сделать раствор марганца, то вы можете нарушить флору влагалища и сжечь слизистую.

После незащищенного полового акта эффективным способом являются таблетки. Они позволяют предупредить возможную беременность. Они могут содержать разные вещества в составе, но действуют одинаково — овуляция мгновенно подавляется, а если оплодотворение все же случится, то зародыш не закрепится на матке.

Прием таблеток допускается в первые несколько дней после незащищенного акта. Но с каждым днем эффективность будет ниже. Поэтому лучше их принимать как модно быстрее.

Календарный метод контрацептиваhttps://www.youtube.com/watch?v=subscribe_widget

Кстати, считается, что использовать такие средства очень вредно, но ВОЗ уже не раз говорила об их безопасности. Да, это так, но при условии, что вы не будете пользоваться ими регулярно.

Прерванный половой акт, календарный метод, метод, подразумевающий отслеживание базальной температуры, слежение за консистенцией выделений и прочие способы, доставшиеся нам по наследству от наших бабушек и мам, — все это естественные методы контрацепции. Даже современные методы предохранения не дают 100% гарантии, а о надежности «народных» способов тем более не может быть и речи: из 100 женщин, использующих в качестве защиты прерванный половой акт, в течение года беременеют, в среднем, 19-20. Кроме того, ни один из естественных методов не защищает от инфекций, передающихся половым путем.

В заключение важный disclaimer: прежде чем выбрать способ предохранения, обязательно посоветуйтесь с вашим гинекологом.

Текст: Юлия Олейникова.

Оцените статью
UfaProNet.ru