Кандидозный бронхит симптомы

Грибок

Причины возникновения кандидоза легких.

Кандиды проникают в человеческий организм через верхние дыхательные пути. К кандидозу склонны люди с надпочечниковой недостаточностью, сахарным диабетом, лимфогранулематозом, заболеваниями крови и при длительном лечении антибиотиками, иммуносупрессантами и кортикостероидами. Кандидоз в тяжелой форме часто проявляется у больных с иммунодефицитом. Кандидоз также развивается при хроническом отравлении никотином, морфином и алкоголем.

На развитие заболевания влияет размножение условно-патогенного дрожжеподобного грибка рода Кандида. Грибы способны размножаться лишь при ослабленной иммунной системе человека. Выделяют несколько негативных факторов, которые провоцируют кандидомикоз легких и органов дыхания:

  • длительная антибиотикотерапия;
  • продолжительный прием кортикостероидов и цитостатиков;
  • кандидоз верхних дыхательных путей;
  • последствия лучевого лечения или химиотерапии;
  • легочные болезни хронического течения;
  • раковые опухоли в дыхательных органах;
  • недостаточность надпочечников;
  • ВИЧ-инфекции или СПИД;
  • заболевания крови;
  • злоупотребление алкоголем или табачной продукцией;
  • сильная интоксикация по причине морфина;
  • признаки сахарного диабета.

Возбудителем кандидоза легких выступают дрожжеподобные грибки рода Candida (чаще C. albicans) – условно-патогенные микроорганизмы, в норме присутствующие на поверхности слизистых оболочек пищеварительного тракта, половых органов, полости рта, верхних дыхательных путей. Кандиданосительство обнаруживается у 30-80% практически здоровых людей. Экзогенное поражение легких кандидами возможно, но не является этиологически значимым. В большинстве случаев кандидоза легких доминирующая роль принадлежит эндогенному источнику инфекции. В легочную ткань грибы Candida проникают путем аспирации секрета ротовой полости, трахеи, бронхов или содержимого желудка (первично), а также за счет лимфогематогенного распространения из очагов кандидоза в ЖКТ, половых органах (вторично).

Обретение патогенности и колонизация кандидами тканей и органов происходит в условиях ослабления общей и местной резистентности организма. Благоприятным фоном для развития кандидоза легких являются иммунокомпрометированные состояния (ВИЧ-инфекция, СПИД, нейтропения), эндокринные нарушения (сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность, гипопаратиреоз), тяжелая соматическая или инфекционно-воспалительная легочная патология (бактериальные пневмонии, туберкулез), онкологические процессы (рак легких), болезни крови. Иммуносупрессии способствуют продолжительное лечение антибиотиками, системными кортикостероидами, иммунодепрессантами, цитостатиками, лучевая и химиотерапия, хроническая никотиновая и алкогольная интоксикация.

При кандидозе легких развиваются экссудативно-некротические (на ранней стадии) и туберкулоидно-гранулематозные (на поздней стадии) тканевые реакции. Вначале в легочной ткани возникают небольшие воспалительные очажки с некрозом в центре, окруженные внутриальвеолярным выпотом фибрина и геморрагиями. Наибольшее количество очагов воспаления организуется в средних и нижних отделах легких. Могут поражаться просветы мелких бронхов, в них появляются нити гриба и обильный лейкоцитарный экссудат. Легко прорастая стенки бронхов, кандида вызывают их некроз. Исходом острого кандидоза легких может стать нагноение очажков с формированием гнойных полостей, изъязвлением и образованием каверн; развитием последующей продуктивной тканевой реакции, грануляций и фиброза легких. Особенность кандидозной гранулемы состоит в отсутствии казеоза и наличии фрагментов грибов и клеточного детрита в ее центре и лимфоцитов по периферии.

Грибы, которые вызывают данный бронхит, относятся к дрожжеподобным (Candida) и плесневым (Aspergillus). Каждый второй человек является носителем грибков Candida, но иммунная система подавляет их размножение в организме и препятствует развитию вызываемых ими заболеваний.

Обычно грибковый бронхит возникает на фоне состояний, сопровождающихся снижением общей и местной иммунной защиты организма. К таким предрасполагающим факторам относятся:

  • ВИЧ-инфекция;
  • врожденный (наследственный) иммунодефицит;
  • онкологические заболевания и проводимое лечение новообразований;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • очаги хронической инфекции в полости рта, носа, придаточных пазухах;
  • аномальное строение бронхолегочной системы;
  • проведение искусственной вентиляции легких.

Спровоцировать развитие грибкового бронхита может прием таких медикаментов, как антибиотики, глюкокортикостероиды, цитостатики. Частое вдыхание паров ядовитых химических веществ, дыма, пыли также создает благоприятный фон для формирования в бронхах воспаления грибковой этиологии.

Грибковые инфекции развиваются при поражении тканей дыхательной системы одним или несколькими видами микроорганизмов. Наиболее распространенным патогеном является Candida Albicans. Слизистая оболочка бронхов, пораженная грибом, воспаляется и набухает. Дыхательные пути сужаются, затрудняя вдох и выдох.

Грибы попадают в организм через вдыхаемый воздух постоянно. Но если организм не ослаблен, то риск заболевания невысок. Наиболее уязвимы те, у кого существенно снижен иммунитет:

  • новорожденные и дети дошкольного и школьного возраста;
  • пожилые люди;
  • курильщики и злоупотребляющие алкоголем;
  • люди, живущие в загрязненной среде;
  • страдающие аутоиммунными заболеваниями, астмой и хронической обструктивной болезнью легких;
  • аллергики.

В группе риска находятся ВИЧ-инфицированные и пациенты после трансплантации органов.

Длительный непрекращающийся кашель — астма или грибковое заболевание?

Кашель, бронхит, лечение. Слабые легкие. Как лечить. О чем не знают даже многие врачи.

Жить здорово! Мои тяжелые легкие. Бронхит. (03.08.2017)

Симптомы грибкового бронхита

Бронхит чаще всего вызывается бактериальной или вирусной инфекцией. Грибок становится причиной заражения крайне редко. Симптомы грибкового бронхита похожи на проявления других форм, но наиболее характерный признак – сухой, «раздирающий», непродуктивный кашель. Потому установить этиологию бронхита и поставить верный диагноз можно только после лабораторных исследований.

Кандидозный бронхит симптомы

Характерный признак грибкового бронхита – сухой, «раздирающий», непродуктивный кашель.

Симптомы

Признаки грибкового бронхита появляются внезапно. Внешне они похожи на начало острого бронхита иной этиологии. Проявления варьируются в зависимости от состояния иммунной системы заболевшего. Базовыми симптомами считаются:

  • повышение температуры до 38°С;
  • кашель сухой, непродуктивный (без мокроты);
  • боль в области груди;
  • озноб, обильное потоотделение;
  • отсутствие аппетита;
  • неврологические проявления: депрессия, головокружение, головная боль, раздражительность.

Длительный (на протяжении 7-10 дней) сухой кашель постепенно переходит во влажный. Мокрота с гнойной консистенцией отходит с трудом.

У детей раннего возраста эта форма бронхита протекает труднее, чем у взрослых, может сопровождаться микотическими поражениями других органов и дыхательной недостаточностью.

В тяжелых случаях грибковый бронхит протекает с симптомами сепсиса и заканчивается летально для грудных детей.

Причины

Грибковые инфекции развиваются при поражении тканей дыхательной системы одним или несколькими видами микроорганизмов. Наиболее распространенным патогеном является Candida Albicans.

Слизистая оболочка бронхов, пораженная грибом, воспаляется и набухает. Дыхательные пути сужаются, затрудняя вдох и выдох. Накопление микроорганизмов разрушает защиту дыхательных путей и создает среду, в которой скапливается слизь.

Патология провоцирует сильный кашель, короткое дыхание, охриплость.

Кандидозный бронхит симптомы

Грибки относятся к разным группам и способны поражать ногти, ступни, кожу, слизистые оболочки органов. На бронхах они оседают, проникая через рот, дыхательные пути, микротравмы на поверхности кожи.

Мицелий грибка расселяется под эпителиальным слоем слизистых оболочек. Его опасность поначалу скрыта, но затем он прорастает сквозь стенку бронхиального дерева.

Начавшийся микоз вызывает образование язв и разрушает защитные свойства слизистых оболочек.

Характер заболевания зависит от вида грибковой инфекции и степени поражения:

  1. Candida albicans – возбудитель кандидоза.
  2. Actinomyces bovis – причина актиномикоза.
  3. Trichomycetes – вызывает развитие стрептомикоза.
  4. Blastomyces dermatitidis – возбудитель бластомикоза.
  5. Aspergillus fumigatus – способствует развитию аспергиллеза.
  6. Histoplasma capsulatum – виновник гистоплазмоза.
  7. Coccidioides immitis – возбудитель кокцидиоидомикоза.

Случаи заражения человека некоторыми видами грибков крайне редки. Но почти все грибковые инфекции имеют похожие симптомы. Поражение бронхов аналогично гнойному бронхиту, поражение легких – пневмонии.

Проводятся анализы крови и мокроты, позволяющие выявить характер инфекционного процесса и группу, к которой принадлежит возбудитель.

Диагностика

Кандидозный бронхит симптомы

Цели диагностики при грибковом бронхите:

  • подтвердить этиологию заболевания;
  • определить вид грибка для выбора методов терапии.

Общий анализ крови укажет на наличие воспаления: лейкоцитоз и повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Серотоническое исследование сыворотки крови на наличие специфических антител точно определит этиологию процесса.

Применение компьютерных и визуальных методов в сочетании с анамнезом и клинической картиной позволяет поставить точный диагноз.

Чтобы исключить грибковый бронхит, проводят рентген, компьютерную томографию, бронхоскопию. Применение компьютерных и визуальных методов в сочетании с анамнезом и клинической картиной позволяет поставить точный диагноз.

Лечение

Своевременно начатое лечение грибковой инфекции не допускает перехода воспалительного процесса в более тяжелую форму.

Незапущенное воспаление лечится с помощью медикаментозных и витаминных препаратов, народных средств, диеты, обильного питья, перестройки образа жизни.

Препараты

Терапия грибкового бронхита основана на приеме антибактериальных препаратов, которые используются на протяжении 1-2 недель в зависимости от тяжести заболевания. Их применение направлено на угнетение болезнетворных микроорганизмов. Используют Нистатин, Леворин, Актинолизат, препараты йода.

Высокая температура снимается жаропонижающими средствами, а для отхождения секрета применяются отхаркивающие.

В тяжелых случаях больного госпитализируют и назначают антибиотики курсами по 20-30 дней с 7-14-дневными перерывами. Часть антибиотиков врач может порекомендовать в виде аэрозольной ингаляции. При неэффективности некоторых противогрибковых препаратов в опасных для легких случаях назначают Амфотерицин В., Итракон, Орунгал.

Кандидозный бронхит симптомы

Показана общеукрепляющая и дезинтоксикационная терапия, иммунотерапия (Левамизол, Т-активин), а также бронхолитические (Эуспиран), гормональные (Дексаметазон, Преднизолон), антиаллергические средства и витамины, особенно витамин С. Он необходим для заживления пораженных тканей.

Народные средства

В народной медицине для лечения бронхитов применяются сиропы, отвары, настои трав: календулы, ромашки, бузины, эвкалипта, чабреца, коры дубовой, адониса и др. Эти средства применяются как противовоспалительные или отхаркивающие.

При грибковом бронхите, как считают целители, действенен сосновый мед, который принимают до еды по 1 ст. л. и запивают стаканом теплой воды. Рекомендуют также отвары полевого хвоща, обладающего антибактериальными свойствами. Ягоды черной смородины, ежевики, клюквы используются как источник витаминов в виде морсов.

Для предотвращения развития кандидоза предлагается такой сбор:

  • сок алое – 1 ст. л;
  • мед – 1 ст. л.;
  • барсучий жир – 2 ст. л. (или сливочное масло);
  • чабрец – 1 ст. л.;
  • кагор – 200 мл.

Все компоненты смешиваются и настаиваются в течение 3-4 часов. Настой процеживается и принимается за полчаса до сна по 30-40 мл. Запивается теплым чаем.

Ягоды черной смородины, ежевики, клюквы используются при лечении бронхита как источник витаминов в виде морсов.

Для компрессов применяют редьку, которую натирают на терке, слегка подогревают, размещают на ткани и накладывают на область дыхательных путей, прикрывая ватой и пергаментной бумагой.

Домашние растирания делают из спиртовых или водочных настоек ромашки, тимьяна, других трав.

Но при всей эффективности некоторых видов домашнего лечения следует обращаться к опытным специалистам. Меры борьбы с патогеном, захватывающим новые участки бронхов, должны быть комплексными.

Последствия болезни

Грибковое заражение следует лечить при появлении первых симптомов, длительно и до полного выздоровления. Осложнение заболевания чаще проявляется в виде хронического бронхита, вовлекающего в воспалительный процесс все слои бронхов. Запущенная болезнь приводит к изменениям в структуре тканей бронхов: они утолщаются, лишаясь упругости и эластичности.

Осложнение заболевания чаще проявляется в виде хронического бронхита, вовлекающего в воспалительный процесс все слои бронхов.

Затем последует поражение легких и появление атипичной пневмонии. Легочная ткань деформируется и рубцуется. Возможен необратимый стеноз бронхов, нарушение дренажной функции, ухудшение проходимости дыхательных каналов и т.д. Дальнейшее развитие кандидоза легких протекает с общим сепсисом.

Профилактика

Первичные профилактические меры сводятся к избавлению от вредных привычек: курения и употребления алкоголя. Важно также изменение условий труда, если рабочий день проходит в загазованной и загрязненной среде. В межсезонье следует проводить профилактику ОРВИ, используя поливитамины и минералы.

При хронической форме грибкового бронхита превентивные меры по защите легких от повреждений грибком согласовывают со специалистом – пульмонологом.

Грибковый бронхит: симптомы и лечение

В рацион вводят в большом количестве:

  • морепродукты, рыбу (омега-3 жирные кислоты);
  • ананас, клубнику, цитрусовые, киви, черную смородину, ежевику (витамин С);
  • птицу, фасоль, семена тыквы (цинк).

Ананас в рационе — вкусная профилактика бронхита.

Диета должна быть преимущественно щелочной, содержать больше зелени. Следует избегать кислых, излишне сладких продуктов.

Отзывы

Валентина, 45 лет, Боровичи

У меня хронический бронхит. Не знаю, какой он по происхождению. В детстве у меня были частые ангины. Может, это повлияло. Но уже много лет обхожусь без рецидивов бронхита. Осенью и весной принимаю иммуномодулирующие средства. Стараюсь не переохлаждаться, не находиться в одном помещении с курильщиками. И еще: пью клюквенный морс и настоятельно рекомендую его всем.

Ольга, 27 лет, г. Рославль

Заболевание редкое, но меня коснулось. Были сложности с диагностированием. Проверяли аллергологи, пульмонологи, терапевты. Пришлось делать бронхоскопию. Сложно и физически, и психологически. Но диагноз уточнили.

Принимала эффективные антибактериальные, антигистаминные препараты, витамины – все, что прописали. Сейчас пока под наблюдением у врача, но чувствую себя хорошо. Все они отмечают, что я вовремя обратилась.

Хочу посоветовать всем: не затягивайте с походом к врачу.

Возбудитель заболевания — это грибок семейства Кандида. Он чаще других встречается в составе микрофлоры человеческого организма и природе. Если они не превышают норму, то их считают даже полезными, но только им стоит превысить нормативы, то грибки наносят существенный вред организму.

Каковы причины появления болезни? Какие имеет признаки? Как диагностировать кандидоз легких? Как лечить легкие пораженные грибком? Есть ли народные рецепты избавления от кандидоза? Может ли болезнь дать осложнения? Есть ли профилактические меры от заболевания? Вопросов много, попробуем ответить на них и разобрать в теме.

  • Иммунодефицитные явления;
  • Чаще всего болезнь появляется у людей, имеющие сахарный диабет;
  • Использование антибиотиков;
  • Применение оральных контрацептивов;
  • Использование кортикостероидов;
  • Эндокринные расстройства;
  • Инфекционные заболевания хронического характера;
  • Неправильное питание;
  • Употребление алкогольных напитков, в частности пива.

Типы болезни

  • Лобарный микотический кандидоз легких;
  • Хронический кандидоз бронхов;
  • Очаговый микотический кандидоз;
  • Рассеяный кандидозный грибок бронхов;
  • Кавернозный кандидозный грибок легких;
  • Посткандидозный пневмофиброз;
  • Микома бронхов;
  • Экссудативный кандидоз;
  • Типы аллергического характера бронхов и легкого.

Диагностика кандидоза легких

Проводят микроскопическое исследование мокроты, вод бронхов. Проводят гистологическую и иммунологическую диагностики. Микроскопия обнаруживает псевдомицелий и дрожжевые клетки. Иногда больным проводят подкожные пробы с аллергенами кандидоза.

Необходимо вовремя отличить кандидоз бронхов от туберкулеза легких, микозов легких и саркоидозов. Нужно иметь в виду, что при кандидозе легких грибы локализуются в нижних и средних отделах легких, динамика заболевания быстрая, эффективно лечение антифунгальными лекарственными препаратами.

Самостоятельно диагностировать грибковый кандидоз дыхательных путей невозможно. При обнаружении вышеперечисленных признаков необходимо проконсультироваться у врача. Специалист назначает инструментальные и лабораторные исследования. Основными диагностическими процедурами при кандидозе дыхательных путей являются:

  • рентгенография;
  • микроскопическое исследование мокрот;
  • общий анализ урины и крови;
  • культуральная диагностика;
  • бронхоскопия;
  • томография.

Бронхолегочный кандидоз относится к заболеваниям, трудно поддающимся ранней диагностике. После сбора медицинского анамнеза и осмотра пациента врач обязательно даст направления на следующие виды исследований:

  • биохимическое исследование мочи и крови;
  • рентгенография органов грудной клетки;
  • бактериальный посев мокроты из зева на определение типа возбудителя, его численности и чувствительности к противогрибковым препаратам;
  • бронхоскопия – метод эндоскопического обследования трахеи и бронхиального дерева при помощи специального прибора с оптическим устройством на конце;
  • анализ кала на грибковую флору.

Если в мокроте будет обнаружено большое количество грибков семейства Candida, больному будет назначена иммунограмма. Это дополнительный вид обследования, который позволяет оценить основные показатели работы иммунной системы.

Грибковый бронхит: симптомы и лечение

На рентгеновском снимке можно обнаружить затемненные участки в виде пятен, а также пятнистые тени. При тяжелом очаговом течении патологии можно обнаружить участки некроза на легочной ткани с признаками начавшегося рубцевания и замещением ее на соединительные волокна.

Если диагноз «молочница легких» будет подтвержден, необходимо сразу же начинать лечение. Амбулаторную терапию больной может получить только при неосложненном течении – во всех остальных случаях лечение кандидоза легких проводится в специализированном инфекционном стационаре.

Для постановки такого диагноза, как грибковый бронхит, врач во время осмотра выясняет жалобы пациента, особенности течения болезни, а также выполняет аускультацию (выслушивание) бронхолегочной системы. Последний метод позволяет оценить характер хрипов и уточнить локализацию патологического процесса.

https://www.youtube.com/watch?v=6PyRtGXG7Ys

В дальнейшем врач направляет пациента на такие исследования, как:

  • Бронхоскопия — осмотр слизистой бронхов при помощи специального оптического прибора. Также во время данной манипуляции специалисты берут образцы мокроты непосредственно из бронхиального дерева, что позволяет исключить загрязнение этого биоматериала микроорганизмами, находящимися в полости рта и глотки.
  • Микроскопическое исследование мокроты, которое позволяет выявить споры и мицелий грибков.
  • Исследование мокроты методом ПЦР, позволяющее обнаружить ДНК микроорганизма в полученном материале и установить принадлежность грибка к определенному роду.
  • Рентгенография органов грудной клетки, позволяющая исключить развитие пневмонии.
Фото 2

Метод исследования бронхоскопия

По Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) острый грибковый бронхит имеет код J20, хронический — J41.

Первый симптом грибкового бронхита — кашель. На начальной стадии заболевания он сухой, в дальнейшем он сопровождается отхождением белесовато-творожистой мокроты. Последняя иногда может содержать примеси гноя, прожилки крови.

Характерно повышение температуры до субфебрильных значений (37,0–37,9 °C). Человек испытывает общую слабость, недомогание. Могут беспокоить головные боли, чувство жара. Также отмечается повышенная утомляемость при выполнении привычных действий. Некоторых беспокоят боли в груди, одышка. Нередко на фоне сохраняющегося кашля нарушается ночной сон.

Лечение у взрослых

Антимикотические (противогрибковые) препараты — основная группа лекарственных средств, применяющихся при грибковом бронхите. К данным препаратам относятся:

  • кетоконазол (Ketoconazolum);
  • флуконазол (Fluconazole);
  • итраконазол (Itraconazolum);
  • амфотерицин В (Amphotericin B).

Грибковый бронхит: симптомы и лечение

Кетоконазол эффективен в отношении дрожжеподобных и плесневых грибков. При бронхите, вызванном последними, препарат принимают внутрь в виде таблеток. Кетоконазол быстро всасывается в пищеварительном тракте, с током крови поступает в бронхи.

Данное лекарство замедляет синтез веществ, необходимых для образования клеточных стенок грибков, предотвращает их размножение и вызывает гибель этих микроорганизмов.

Препарат противопоказан при заболеваниях печени, беременности, лактации, детском возрасте до 3 лет, индивидуальной гиперчувствительности.

Флюконазол принимают внутрь в виде капсул. Действующее вещество быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, предварительный прием пищи на этот процесс не влияет. Флюконазол применяется при бронхитах, вызванных грибками рода Candida. Средство не должно применяться при индивидуальной непереносимости, у детей младше 4 лет, а также одновременно с терфенадином.

Итраконазол обладает активностью в отношении плесневых и дрожжеподобных грибков. Препарат выпускается в виде капсул.

Рекомендуется принимать их сразу после еды, это улучшает всасываемость действующего вещества.

Итраконазол противопоказан при гиперчувствительности к нему, при хронических сердечной, почечной или печеночной недостаточности его следует использовать с осторожностью.

Амфотерицин В предотвращает размножение и вызывает гибель дрожжеподобных и плесневых грибков. Препарат вводится внутривенно в виде раствора в тяжелых случаях заболевания. Раствор препарата также может применяться для ингаляций. Средство нельзя использовать при сахарном диабете, тяжелых нарушения функции почек и печени, индивидуальной непереносимости.

Многих интересует, как принимать нистатин при грибковом бронхите.

Следует учитывать, данный препарат с противогрибковой активностью при приеме внутрь практически не всасывается в пищеварительном тракте и выводится из организма в неизмененном виде.

Он не проникает в системный кровоток и действует только местно, поэтому при грибковом бронхите данное средство неэффективно и не рекомендовано к использованию.

Внимание! Для повышения иммунной защиты врач назначает иммунокоррегирующие и поливитаминные препараты. Обязательно проводится коррекция терапии основного заболевания, если оно стало предрасполагающим фактором для развития бронхита грибковой этиологии.

Грибковый бронхит: симптомы и лечение

Народные методы не заменяют обязательную медикаментозную терапию и могут применяться только в качестве дополнительного лечения после согласования с врачом. Чаще всего используют компрессы с редькой, для этого растение измельчают при помощи терки, заворачивают в марлю, и в теплом виде прикладывают к грудной клетке.

Также при борьбе с грибковой инфекцией употребляют сосновый мед по чайной ложке за 15 минут до каждого приема пищи, запивая его стаканом воды.

Другой народный рецепт включает в себя сок алоэ. Стакан последнего смешивают с бутылкой кагора, соком одного лимона, килограммом меда, стаканом отвара березовых почек. Все компоненты настаивают в стеклянной емкости в затемненном месте, средство принимают трижды в день по столовой ложке.

Человеку, страдающему бронхитом, необходимо выпивать в день до 2–4 литров воды, соков, травяных чаев. Потребляемая пища не должна быть острой, вызывающей раздражение горла. Рекомендуется использовать увлажнители воздуха или развешивать в помещении влажные полотенца.

Самое распространенное осложнение грибкового бронхита — пневмония.

Последняя возникает, когда не проводится своевременное лечение грибковой инфекции, и микроорганизмы проникают в легочную ткань, вызывая ее воспаление.

На фоне пневмонии нередко развивается плеврит — воспаление плевральных листков, сопровождающееся выпадением на их поверхность фибрина или скоплением жидкости в плевральной полости.

При рано начатом комплексном лечении прогноз при грибковом бронхите благоприятный. Бронхит, сопровождающийся пневмонией на фоне тяжелого иммунодефицита (например, при СПИДе), нередко заканчивается летальным исходом, если своевременно не будет проведена терапия.

Заключение

Грибковый бронхит развивается в результате снижения иммунной защиты организма на фоне ряда заболеваний или воздействия неблагоприятных факторов внешней среды.

Лечение данного заболевания включает в себя применение специальных противогрибковых препаратов, средств, укрепляющих иммунитет.

Народные методы не заменяют медикаментозное лечение, назначенное врачом, и могут использоваться только в качестве дополнительной меры.

Диагностика кандидоза легких включает проведение рентгенографии и КТ легких, бронхоскопии, микроскопии мокроты, культурального и серологического исследований бронхоскопического материала и крови. Проявления кандидоза легких не патогномоничны, но могут сопровождаться кандидозным поражением других органов, анамнестическими сведениями о предшествующей кандида-инфекции. Аускультативная картина часто скудная, без ясных симптомов, иногда выслушиваются сухие и влажные мелкопузырчатые хрипы.

Рентгенологически может выявляться усиление легочного рисунка в прикорневых зонах на ранней стадии, позднее – множественные мелкие инфильтраты с нечеткими контурами в нижних и средних долях. Определяются реактивные изменения в легких, лимфатической системе корня и средостения; плевральный выпот, участки гнойного расплавления (абсцессы). Характерно затяжное течение и относительно быстрое изменение объективных данных со стороны легких и плевры (появление и исчезновение тонкостенных полостей, выпота), симптоматики (от хронического бронхита и пневмонии – до плеврита и абсцесса), а также результатов функциональных тестов.

При остром кандидозе легких почкующиеся клетки и нити псевдомицелия кандид обнаруживаются в секрете бронхов, препаратах легочной ткани (в пределах клеточного инфильтрата, внутри пораженных альвеол, в межальвеолярных перегородках). В крови имеется значительный лейкоцитоз, лимфопения, эозинофилия, резкое повышение СОЭ. Посевы секрета бронхов на специфические питательные среды обнаруживают обильное его обсеменение грибами рода Candida (более 1000 колоний в 1 мл). Подтверждает кандидозную природу заболевания выделение культуры кандид из крови (фунгемия).

Положительные результаты серологической диагностики (РНГА, РСК, РНИФ, РП) и внутрикожных проб с аллергенами кандид не дают четких различий между кандиданосителем, больным кандидозом легких и другими вариантами кандидоза. Важным признаком кандидоза легких является усиление клинических проявлений (возврат устойчивой лихорадки) при назначении антибиотикотерапии. Дифференциальную диагностику инвазивного кандидоза легких проводят с бронхитом и бронхопневмонией другой этиологии, туберкулезом легких, поверхностным кандидозом трахеи и бронхов, другими грибковыми поражениями легких, саркоидозом, лимфогранулематозом и раком легких.

Симптомы и признаки кандидоза легких.

Общем недомогании- кашле- отхождении слизистой мокроты

У больного наблюдается субфебрильная температура, в легких слышны хрипы.

Анализ крови выявляет повышение СОЭ и эозинофилию. При ренгенологическом обследовании можно наблюдать наличие инфильтрата в нижних отделах.

Кандидозное воспаление легких может быть как острым, так и хроническим. Если кандидоз легких носит тяжелую форму, то у больного ярко выражена недостаточность дыхания.

Часто у больных кандидозом верхних дыхательных путей наблюдается молочница ротовой полости.

Последствия болезни

Кандидоз дыхательных путей всегда имеет грибковую природу. Небольшое количество кандидозных грибков населяет нормальную микрофлору человеческого организма. Они могут обитать на стенках желудочно-кишечного тракта, в желудке и кишечнике. Если иммунитет человека не ослаблен, организм сам подавляет излишнюю активность патогенной флоры, но при стойком снижении защитных функций создаются благоприятные условия для роста и почкования грибковых клеток. Факторами, способными негативно повлиять на функционирование иммунной системы и формирование иммунного ответа, являются:

  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотиреоз);
  • болезни системы кроветворения;
  • длительный прием сильнодействующих медицинских препаратов из группы антибактериальных средств;
  • прохождение лучевой и химиотерапии;
  • использование гормональных средств контрацепции (у женщин).

Хронический кандидоз легочной системы диагностируется преимущественно у людей, перенесших туберкулез, онкологические заболевания, а также страдающих аутоиммунными патологиями.
Врачи также считают, что риск возникновения молочницы увеличивается, если человек употребляет много продуктов с повышенным содержанием сахаров, а также часто подвергается тепловому воздействию, например, ходит в баню.

Дело в том, что грибы рода Candida начинают активно размножаться при создании благоприятной среды, которой является тепло, влажность и избыточный уровень глюкозы. По этой причине специалисты советуют тем, кто хотя бы раз переболел молочницей (независимо от локализации патологического процесса), ограничивать употребление сахара и пищи, содержащей простые углеводы, и избегать длительного воздействия высоких температур.

Осложнения и прогноз

При локальных формах кандидоза и при своевременном специальном лечении выздоровление полное. Если же кандидоз генерализованный, или же возникает септический микоз, и лечение неэффективное, то возможен летальный исход.

Самое распространенное осложнение грибкового бронхита — пневмония. Последняя возникает, когда не проводится своевременное лечение грибковой инфекции, и микроорганизмы проникают в легочную ткань, вызывая ее воспаление. На фоне пневмонии нередко развивается плеврит — воспаление плевральных листков, сопровождающееся выпадением на их поверхность фибрина или скоплением жидкости в плевральной полости.

При кандидозе легких в качестве базисного лечения назначается этиотропная терапия антимикотическими препаратами – системно и в виде ингаляций. Рекомендован пероральный прием и внутривенное введение флуконазола, при низкой чувствительности к нему кандид возможна замена на каспофунгин, итраконазол. При наличии нейтропении, сочетании кандидоза легких с другими висцеральными формами микоза, диссеминированном процессе или кандидасепсисе возникает необходимость во внутривенном введении и ингаляциях амфотерицина В или микогептина. Эффективно проведение ингаляций с натриевой солью леворина и нистатина, миконазолом, натамицином под прикрытием бронхолитиков и местных анестетиков для профилактики бронхоспазма и побочных реакций. Длительность антифунгальной терапии составляет не менее 2-х недель после исчезновения симптомов кандидоза легких. При тяжелых формах заболевания необходимы повышенные дозы и повторные курсы антимикотиков.

Во избежание рецидивов кандидоза легких показано устранение фоновой первичной патологии за счет коррекции иммунодефицитного состояния, эндокринопатии, гиповитаминоза и др. Используются общеукрепляющие препараты, адаптогены, витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы, отхаркивающие, антигистаминные и дезинтоксикационные средства. Дополнительно назначаются местные разогревающие мази, массаж. При выявлении смешанной природы кандида-инфекции к основной терапии добавляются антибиотики.

При рациональной терапии изолированных легких форм кандидоза легких прогноз благоприятный; при генерализованных, септических формах микоза и запоздалом лечении возможен летальный исход. Тяжелое хроническое течение кандидоза легких приводит к инвалидизации больного. Мерами профилактики кандидоза легких являются: своевременное лечение хронических инфекционно-воспалительных заболеваний легких, эндокринных нарушений, прием антимикотиков во время антибактериальной и гормональной терапии, здоровый образ жизни и умеренная физическая активность.

Трудоспособность при кандидозе легких.

При остром поражении организма кандидами человек является временно нетрудоспособным. Если форма заболевания тяжелая – больному могут присвоить группу инвалидности.

Дрожжевые грибки способны поражать не только гениталии, но также встречается кандидоз легких и других органов дыхания. Грибок рода Кандида начинает активно размножаться в бронхах и дыхательных путях в том случае, если у человека ослаблен иммунитет. При кандидозе легких ощущается затрудненное дыхание, усиленные кашель с небольшим выделением мокроты и другие патологические признаки. Самостоятельно избавиться от кандидоза дыхательных путей невозможно, поэтому требуется обращение к врачу и подбор индивидуального лечения.

Основные симптомы

Кандидозное поражение дыхательных путей принято разделять на несколько видов:

  • фарингит, ларингит, при котором поражаются верхние дыхательные пути;
  • трахеит или трахеобронхит;
  • бронхит или бронхиолит;
  • бронхопневмония;
  • лобарная пневмония;
  • милиарный легочный кандидоз.

При кандидозе дыхательных путей температура тела повышается.

Каждый из этих видом проявляется своей симптоматикой, но есть некоторые симптомы, которые характерны для всех видов кандидозного поражения дыхательных путей. Основными признаками кандидоза являются:

  • кровавые сгустки в мокроте;
  • одышка, проявляющаяся после незначительных физических упражнений;
  • болезненность в области грудины;
  • сильный кашель;
  • затрудненное дыхание при вдохе;
  • сильны хрипы;
  • усиленное потоотделение в ночное время;
  • высокая температура – до 38 градусов.

Кандидозный бронхит проявляется в том случае, если вовремя не обнаружено грибковое поражение верхних дыхательных путей. При этом отмечается общее ухудшение самочувствия. Человек жалуется на постоянно высокую температуру тела, усиленный кашель с мокротой. Нередко в мокротах обнаруживаются белесые или кровянистые примеси.

Особенности лечения

Лечение медикаментозное, совмещается с народной медициной.

Эффективное лечение трахеита и других форм кандидоза дыхательных путей предусматривает комплексную терапию. Для начала необходимо восстановить нормальные защитные функции иммунной системы и устранить патологические признаки. Комплексная терапия предусматривает медикаментозное лечение, применение народных средств и специальную диету.

Кандидоз дыхательных путей требует антигрибкового лечения, которое включает прием «Нистатина» или «Леворина». Для устранения симптоматики кандидозной пневмонии требуется применять «Амфоглюкамин», «Микогептин». Восстановить нормальный иммунитет возможно с помощью «Декариса» или «Нуклеината натрия». В таблице приведены основные лекарственные средства, которыми показано лечить кандидоз легких и других дыхательных органов, и особенности их приема.

Лучше всего смысл этих слов поймут те люди, кто имеет проблемы с органами дыхательной системы. Кандидоз легких – один из таких недугов. Не очень распространенный, но коварный, трудноизлечи­мый, он в одинаковой степени поражает как взрослых, так и детей.

Терапия легочной формы молочницы отличается от всех остальных форм данного типа инфекции. Для быстрого выздоровления необходимо обеспечить локальное воздействие лекарств и их попадание в дыхательные пути. С этой целью больному назначаются ингаляции со следующими препаратами:

  • «Пимафуцин»;
  • «Миконазол»;
  • «Леворин»;
  • «Нистатин».

Если мокроты отделяется очень много, врач может включать в схему лечения отхаркивающие средства на основе амброксола или ацетилцистеина. К ним относятся:

  • «Амброксол»;
  • «Амброгексал»;
  • «АЦЦ»;
  • «Флюдитек»;
  • «Амбробене»;
  • «Лазолван».

Если бактериальный посев показал наличие смешанной флоры, показано применение антибиотиков. Препаратами выбора в большинстве случаев являются средства пенициллинового ряда на основе амоксициллина и ампициллина: «Амосин», «Флемоксин», «Флемоклав», «Аугментин». При неэффективности данных препаратов или отсутствии чувствительности микроорганизмов к пенициллину могут использоваться антибиотики из группы макролидов и цефалоспоринов:

  • «Азитромицин»;
  • «Кларитромицин»;
  • «Хемомицин»;
  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Зиннат»;
  • «Сумамед».

Эти препараты относятся к средствам нового поколения и позволяют быстрее справиться с болезнью, но вместе с тем они имеют больше побочных эффектов, которые могут проявляться головными болями, болями в желудке, тошнотой, рвотой. В некоторых случаях возможно появление диспепсических расстройств: изжоги, диареи, повышенного газообразования, запоров.

Из противогрибковых средств системного действия обычно используются следующие лекарства (в форме таблеток и капсул для перорального приема):

  • «Итраконазол»;
  • «Флуконазол»;
  • «Ирунин»;
  • «Каспофунгин»;
  • «Амфотерицин В»;
  • «Амфоглюкамин».

Для симптоматического лечения при высокой температуре назначаются жаропонижающие средства на основе парацетамола: «Парацетамол», «Цитрамон», «Панадол». В некоторых случаях может быть оправдано применение нестероидных противовоспалительных лекарств, содержащих ибупрофен («Ибуфен», «Нурофен», «Миг»).

Грибковый бронхит: симптомы и лечение

Терапия легочного кандидоза обязательно должна сопровождаться массажем и физиопроцедурами. Массаж поможет улучшить отхождение мокроты, содержащей патогенные микроорганизмы, восстановить нормальное кровообращение и снизить проявления болевого синдрома. Физиотерапевтическое лечение помогает восстановить поврежденные участки бронхолегочной ткани и снизить негативные последствия, а также предупредить развитие осложнений.

Важно!
Использование любых народных методов при данной форме молочницы категорически запрещено. Любые методы лечения должны применяться только после консультации с лечащим врачом, так как патология имеет много противопоказаний и ограничений при выборе лекарств.

Для поддержки иммунитета больному также рекомендуется пройти курс приема поливитаминных или витаминно-минеральных комплексов. Дефицит важных витаминов и минеральных солей может провоцировать развитие некоторых системных заболеваний и создает благоприятные условия для развития патогенной флоры. Для повышения эффективности лечения врач может назначить следующие комплексы:

  • «Алфавит»;
  • «Компливит»;
  • «Витрум»;
  • «Пиковит»;
  • «Мульти Табс».

Обеспечивать поступление необходимых элементов необходимо и при помощи питания. В рацион необходимо включать больше овощных супов и салатов, свежей зелени, ягод с низким гликемическим индексом (вишня, малина, смородина, облепиха, черешня). Полезно отварное и запеченное нежирное мясо молодых телят, постная говядина, мясо цыпленка, фазана и перепелок. Хотя бы раз в неделю в меню должен присутствовать кролик – это наиболее ценный вид мяса, который содержит много белка и ало холестерина.

От сладких напитков, какао, шоколада, сладостей и кисломолочных продуктов на период лечения острой формы придется отказаться
, так как эти продукты провоцируют рост грибковых колоний. Пить в это время разрешается мятный и ромашковый чай, напиток из липы, отвар шиповника, компот из сухофруктов, ягодный морс без сахара.

На период лечения также необходимо отказаться от прогулок в загазованной и загрязненной местности.
Если работа больного связана с вредным производством, необходимо находиться дома еще на протяжении 7-10 дней после выздоровления. Вдыхание вредных паров может привести к ухудшению самочувствия и началу воспалительного процесса.

Грибковый бронхит: симптомы и лечение

Организм после перенесенного заболевания еще очень слаб, и не может противостоять воздействию негативных факторов, поэтому важно принять все меры, чтобы защитить себя. В период восстановления полезны прогулки на свежем воздухе в лесу или парках, которые находятся далеко от оживленных трасс. Если есть возможность отправиться на морское побережье, пренебрегать ею не стоит: доказано, что морской воздух помогает быстрее восстановиться и предупредить развитие возможных осложнений со стороны органов дыхания.

Кандидозы органов дыхания
занимают одно из главных мест в проблеме микозов. Дрожжевые поражения верхних дыхательных путей и легких («бронхомонилиазы») наблюдаются у значительного контингента людей – от новорождённых и детей раннего возраста до пожилых лиц. Однако отношение к этому вопросу – различное.

Наряду с отрицанием самостоятельной роли кандида-инфекции в патологии органов дыхания, иногда наблюдается слишком упрощенный подход к диагностике микотического поражения легких и бронхов. Так, на основании единичных находок клеток гриба в мокроте ставится диагноз «кандидоз легкого», и при этом не распознаются другие, более серьезные болезни (туберкулез, рак легкого, бронхоэктатическая болезнь и др.).

Из этого следует, что к установлению диагноза «кандидоз органов дыхания», к оценке клинических, рентгенологических и, в особенности, лабораторных данных должны быть предъявлены особые требования и ряд дополнительных условий. Ряд наблюдений свидетельствует, что практически диагноз кандидоза легких редко ставится своевременно и с достаточным основанием.

К сожалению, клиника микотических поражений органов дыхания до сих пор не имеет полного и четкого описания. Это связано с тем, что дрожжевая инфекция редко является причиной первичного поражения легких. Чаще этот микоз возникает вторично и осложняет банальные пневмонии, туберкулез, нагноительные процессы, бронхоэктатическую болезнь, опухоли (так, наблюдали разрастания псевдомицелия кандида в опухоли, исходящей из стенки бронха).

Возникновению кандидоза дыхательной системы способствует длительное применение антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков, не только при поражении легких, но и других болезнях (заболеваниях крови, гайморите; наблюдения В.Я. Некачалова, 1969). При этом грибковый процесс может распространяться со слизистых оболочек рта, верхних дыхательных путей, а также гематогенно.

Вторичные кандидозные поражения в бронхах и легких развиваются постепенно. После лечения антибиотиками вслед за периодом клинического улучшения течения первичного заболевания (бактериальной пневмонии и др.) наступает ухудшение состояния больного, активация воспалительного процесса в легких. Так, при антибиотической терапии вначале уменьшаются лихорадка и выделение мокроты, но через 7-10 дней использования антибактериальных антибиотиков появляется кашель, увеличивается отделение мокроты, что часто сопровождается кровохарканьем. Имеются также сообщения о микотических осложнениях, развивающихся в более отдаленные сроки – через 3-6 мес. после лечения антибиотиками.

Грибковый бронхит: симптомы и лечение

1) кандидоз верхних дыхательных путей (фарингит, ларингит);

2) трахеит, трахеобронхит;

3) бронхит и бронхиолит;

4) бронхопневмония (периобронхит), очаговая пневмония;

5) лобарная пневмония;

6) милиарный кандидоз легких (как самостоятельная форма и как нередкое проявление генерализованного кандидоза и кандидасепсиса);

Грибковый бронхит: симптомы и лечение

7) хроническая кандидозная пневмония;

8) посткандидозный пневмофиброз;

9) экссудативный плеврит;

10) кавернизирующие формы кандидоза и вторичная кандидаинфекция туберкулезных каверн;

11) микома легкого, обусловленная грибами Candida (типа туберкуломы);

Грибковый бронхит: симптомы и лечение

12) аллергические формы поражения органов дыхания (астматоидный микотический бронхит, микотическая бронхиальная астма). Поражения дыхательной системы при системном кандидозе

могут проявляться в виде комбинированных синдромов (бронхо- или плевропневмония).

Диета больного

Вопрос о правильном питании при том или ином заболевании встает всегда. Нельзя сказать, что при кандидозе легких диета будет какой-то особенной, но на некоторые моменты следует об­ратить внимание.

В первую очередь из рациона следует убрать продукты, которые провоцируют, подстегивают рост и размножение грибов. Исхо­дя из этого, не полезными будут все сладости, имеющие высокое содержание глюкозы, включая мед, варенье, конфеты, сдобу.

На время стоит отказаться и от цельного молока: лактоза, которая в нем содержится, является отличной средой для обитания грибковых возбудителей. А вот кисломолочные продукты, такие как ря­женка, кефир, несладкий йогурт, наоборот, очень полезны.

Чтобы поддержать ослабленный организм, повысить его со­противляемость инфекциям, в рацион следует включать те про­дукты, которые содержат достаточное количество белка: нежир­ное мясо, рыбу, яйца, сыр, творог, гречку… А также побольше свежих овощей, зелени, фруктов (только не сладких).

У людей с серьезными заболеваниями легких, когда разрушается легочная ткань, вдвое повышается потребность в витамине С. Зна­чит, надо делать упор на лук, капусту, болгарский перец, шпинат, плоды шиповника, черную смородину… Не следует злоупотреблять жирной, чрезмерно соленой, жареной пищей, а также консерванта­ми. Желательно отказаться от алкоголя, крепкого кофе.

В каком виде встречается патология?

Легочный кандидоз развивается обычно в легочной паренхиме, включающей в себя кровеносные сосуды, альвеолы и бронхиолы. Чаще всего болезнь имеет вторичную форму и почти никогда не встречается в изолированном виде. В большинстве случаев инфекция протекает в форме следующих заболеваний:

  • кандидозная пневмония;
  • милиарная молочница легких;
  • пневмофиброз;
  • вторичная грибковая инфекция туберкулезных каверн;
  • микома легкого.

В особо тяжелых случаях возможно кандидозное заражение крови и развитие сепсиса. Патология является смертельно опасной, поэтому при любых симптомах болезни необходимо сразу обращаться к врачу. Данная форма инфекции может диагностироваться у пациентов любого возраста, включая новорожденных детей. У пожилых пациентов грибковые инфекции бронхолегочной системы встречаются в 12-15 % случаев от числа всех диагностированных кандидозов.

Оцените статью
UfaProNet.ru