Хроническая молочница (кандидоз): схема лечения у мужчин и женщин, симптомы. Фото

Грибок

Как грибы попадают в организм?

О грибах мы с вами уже как-то говорили. Но это был разговор о микозах ногтей и кожи стоп.

Среди прочих возбудителей микозов я называла вам и дрожжеподобные грибы рода Кандида.

Они-то и являются причиной молочницы.

Их мы можем приобрести в процессе жизни, а можем заполучить в подарок от мамы еще при рождении, если ее в аккурат перед родами посетила молочница.

В первом случае вульвовагинальным кандидозом, как иначе называют молочницу, можно заразиться при непосредственном контакте с больным человеком, в том числе половом, через общее с ним полотенце.

Хроническая молочница (кандидоз): схема лечения у мужчин и женщин, симптомы. Фото

Во втором случае при прохождении через родовые пути грибы попадают на кожу ребенка, обустраиваются на слизистой оболочке полости рта, с околоплодными водами проникают внутрь организма и становятся постоянными жителями толстого кишечника, слизистой влагалища.

Таблетки

Лечение таблетками — удобный и эффективный способ для лечения хронического кандидоза, поскольку с его помощью вы не только избавитесь от внешних симптомов заболевания, но и решите саму проблему изнутри.

Флуконазол

Противогрибковое средство в таблетках.

Инструкция по применению

Состав

: Флуконазол (активное вещество), лактоза моногидрат, крахмал прежелатинизированный, диоксид кремния коллоидный безводный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Показания к применению: Кандидоз слизистых оболочек (в том числе полости рта, глотки, пищевода и неинвазивные бронхолегочные инфекции).

Способ применения: При генитальном кандидозе флуконазол принимают однократно внутрь в дозе 150 мг не зависимо от приема пищи. При хронической форме заболевания прием препарата более длителен. Продолжительность лечения и дозировку может назначить только врач.

Противопоказания: Беременность, лактация, повышенная чувствительность к лекарственному средству.

Аналогичным препаратом является Флюкостат.

Дифлюкан

Противогрибковое средство в капсулах.

Инструкция по применению

Состав: Флуконазол (действующее вещество), лактоза, кукурузный крахмал, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат.

Показания к применению: Генитальный кандидоз, криптококкоз, микозы кожи.

Способ применения: Разовый прием дозы 150 мг препарата (1 капсула может содержать 50, 100 или 150 мг дифлюкана) за 30 минут до еды. При хронической форме заболевания прием препарата более длителен. Продолжительность лечения и дозировку может назначить только врач.

Противопоказания: Одновременный прием лекарств, содержащих цизаприд, терфенадин, астемизол, повышенная чувствительность к составу препарата, беременность.

Аналогом Дифлюкана являются таблетки Фуцис.

Нистатин

Таблетки с противогрибковым эффектом.

Инструкция по применению

Состав: Нистатин (активное вещество), картофельный крахмал, лактоза моногидрат, стеариновая кислота, тальк, желатин пищевой, спирт поливиниловый частично гидролизованный, тальк, лецитин (соевый), окрашивающий пищевой краситель, ванилин.

Показания к применению: Инфекции, в том числе генитальные, вызванные дрожжевыми грибами рода Candida, профилактика кандидоза (при длительном приеме антибиотиков).

Способ приема: Внутрь, по 1 таблетке не зависимо от приема пищи 3-4 раза в сутки. Курс лечения составляет 10-14 дней. При хронической форме заболевания прием препарата более длителен. Продолжительность лечения и дозировку может назначить только врач.

Противопоказания: Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Вагинальные жители

Впрочем, грибы – это не постоянные и не преобладающие представители вагинальной фауны. Сейчас написала это слово и задумалась: интересно, почему когда речь идет о микробах, говорят микроФЛОРА? Ведь «флора» — это растения, а «фауна» — животные. Или микроорганизмы больше смахивают на растения?

Ну, да Бог с ними. Идем дальше.

Лечение хронической молочницы у мужчин схема

Основные жители влагалища – лактобактерии.  Они составляют больше 90%.

В минимальных количествах здесь обитают также бифидобактерии и условно-патогенные микробы: гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, анаэробы и др.

Лактобактерии выполняют очень важную функцию: они защищают влагалище от внешних микроорганизмов, сдерживают чрезмерное размножение «соседей» и не дают им пуститься во все тяжкие.

Вагинальный эпителий – конструкция многослойная. Наподобие рогового слоя кожного эпидермиса, в самом нижнем слое зарождаются юные эпителиальные клетки, которые делятся, созревают, продвигаясь к верхним слоям, а затем слущиваются.

В эпителиальных клетках влагалища есть гликоген. Лактобактерии расщепляют его с образованием молочной кислоты. Это поддерживает кислую среду во влагалище на уровне 3,8-4,5, что защищает его от патогенных бактерий.

Отсюда понятно, почему нельзя использовать спринцевания раствором соды, которые так любят рекомендовать доктора. Сода защелачивает влагалище и провоцирует гинекологические проблемы.

Да и вообще любые спринцевания – это вред, т.к. вымывают полезные микробы, нарушают соотношение хороших и условно плохих бактерий. Хороших становится меньше, но свято место пусто не бывает, поэтому его заполняют те самые условно патогенные бактерии, которые только этого и ждали, чтобы начать размножаться.

К тому же сода сушит слизистую, а сухая слизистая ранима. Посему уменьшение симптомов после такого метода лечения – это затишье перед бурей. Молочница разыграется с новой силой, к грибам присоединятся другие малыши-плохиши. Разовьется бактериальный вагиноз.

Хроническая молочница (кандидоз): схема лечения у мужчин и женщин, симптомы. Фото

Почему вагинальный кандидоз называется «молочницей»?

Потому что выделения при этом заболевании напоминают прокисшее молоко.

Но о симптоматике чуть дальше.

Итак, наиболее частые факторы, провоцирующие появление молочницы:

  1. Антибиотики. Они уничтожают не только вредные, но и полезные микробы, в том числе во влагалище, т.е. лактобактерии. Их становится меньше, они не могут выполнять свою защитную функцию, и грибы начинают усиленно размножаться.
  2. Беременность. При беременности вагинальный кандидоз возникает в 2-3 раза чаще.

Иногда молочница является маркером беременности, когда тест еще ничего не показывает, а грибок уже тут как тут!

Это объясняется, во-первых, физиологическим снижением иммунитета в этот период, дабы уменьшить активность иммунной системы, которая расценивает плод как инородное тело, которое нужно выдворить.

Во-вторых, происходят гормональные изменения, в результате которых гликогена в клетках влагалища становится слишком много, и это тоже плохо. Лактобактерии не успевают его расщепить, и он провоцирует размножение грибов.

  1. Нарушение правил гигиены. Это использование тампонов, которые, порой, находятся в интимном месте целый день, собирая на себя всех представителей вагинальной фауны. Сюда же отнесем чрезмерное увлечение антисептическими средствами, не предназначенными для интимной гигиены. Они подобно антибиотикам уничтожают всех подряд, не разбираясь, кто прав, кто виноват.

Имейте ввиду сами и говорите покупательницам, что тампоны нужно менять каждые 2 часа!

Схема лечения молочницы

Некоторые гинекологи выступают не только против тампонов, но и против ежедневных прокладок, т.к. они нарушают доступ кислорода к интимному месту.

  1. Бассейны. Хлорированная вода сушит слизистую, что ведет прямиком к вагинальному дисбактериозу.
  2. Одежда и некоторые предметы туалета. Это узкие брюки, джинсы, которые жмут и трут в интимных местах, нарушая кровообращение и снижая местную защиту. То же относится к стрингам.

О путешествии микроорганизмов по стрингам из пункта К (кишечник) в пункт В (влагалище) мы уже с вами когда-то беседовали.

Добавим сюда трусы из синтетических материалов, которые задерживают тепло и влагу, из-за чего  грибы растут, как после дождя. Так что долой кружевное сексуальное белье, да здравствуют старые добрые хэбэшечки!

  1. Часто молочницу привозят из теплых стран. Во-первых, смена климата – это стресс  для организма, в результате которого снижается иммунитет. Во-вторых, это означает повышенную влажность в интимном месте, если целый день находиться в мокром купальнике.
  2. Гипотиреоз. Как вы знаете, щитовидная железа регулирует функцию яичников. При ее гипофункции гормональные нарушения в репродуктивной системе обеспечены. Мало эстрогенов – мало гликогена в эпителии влагалища. Мало гликогена, лактобактериям нечего расщеплять. Нечего расщеплять – не образуется в нужном количестве молочная кислота. Не образуется молочная кислота – не поддерживается кислая среда во влагалище.
  3. Любовь к сладкому. Оказывается, грибы – ужасные сладкоежки. Поэтому во время лечения кандидоза врачи советуют отказаться от сладостей и мучного. По этой же причине молочница часто посещает диабетиков.
  4. Комбинированные гормональные контрацептивы. Они попали в этот черный список потому, что создают в женском организме более низкий уровень эстрогенов, чем природный.
  5. Эстрогенсодержащие гормональные препараты для ЗГТ. Здесь другая крайность: эстрогенов много, повышается уровень гликогена в клетках, он тянет на себя воду, слизистая разрыхляется, pH сдвигается в щелочную сторону. У 20% женщин изменяется толерантность к глюкозе.
  6. Глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры – т.е. препараты, снижающие иммунитет.

Мази и крема

При лечении хронической молочницы, препараты местного действия имеют вспомогательный эффект, поэтому их необходимо совмещать с противогрибковыми таблетками, в состав которых входит то же активное вещество, что и в мазь.

Ломексин

Крем с противогрибковым эффектом.

Инструкция по применению

Состав: Фентиконазола нитрат (активное вещество), вода, глицерил моностеарат, динатрия эдетат, эфир жирных кислот и макрогола, ланолин гидрогенизированный, масло миндаля, пропиленгликоль, цетиловый спирт.

Показания к применению: Генитальный кандидоз, трихомониаз.

Способ применения для женщин: Крем (5 г) с помощью дозатора вводят глубоко во влагалище 1 раз в сутки перед сном, или при необходимости 2 раза в сутки (утром и вечером). Средний курс лечения – 3-6 дней. По назначению лечащего врача возможно более длительное лечение по индивидуальной схеме.

Способ применения для мужчин: Кремом смазывают пораженные участки слизистых оболочек половых органов 2 раза в сутки (утром и вечером). Средний курс лечения – 3-6 дней. По назначению лечащего врача возможно более длительное лечение по индивидуальной схеме.

Противопоказания: Первый триместр беременности, индивидуальная непереносимость составляющих препарата.

Нистатин

Противогрибковый крем для местного применения.

Инструкция по применению

Состав: Нистатин (активное вещество), ланолин, вазелин белый.

Показания к применению: Воспалительные заболевания слизистой оболочки половых органов грибковой этиологии.

Способ применения: Наружно, мазь наносят на пораженную поверхность 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 10-14 дней. По назначению лечащего врача возможно более длительное лечение по индивидуальной схеме.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость составляющих препарата.

Кандид

Крем противогрибковый для наружного применения.

Инструкция по применению

Состав: Клотримазол (активное вещество), пропиленгликоль, вазелин белый, парафин жидкий, воск эмульсионный цетомакрогольный, бензиловый спирт, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, бутилгидрокситолуол, натрия дигидрофосфата дигидрат, натрия гидрофосфат, вода очищенная.

Показания к применению: Грибковые поражения кожи и слизистых оболочек половых органов.

Способ применения для женщин: Крем вводят по 5 г глубоко во влагалище 1 раз в сутки в течение 3 дней. По назначению лечащего врача возможно более длительное лечение по индивидуальной схеме.

Способ применения для мужчин: Крем наносят на половой член 2-3 раза в сутки, на протяжении 1-2 недель. По назначению лечащего врача возможно более длительное лечение по индивидуальной схеме.

Противопоказания: Гиперчувствительность к составу препарата, первый триместр беременности.

При чем здесь первый день цикла?

Возможно, вы видели в назначениях врачей, что противогрибковые препараты при рецидивирующей молочнице назначаются в первый день месячных.

Знаете, почему?

Эпителий влагалища гормонозависим. Эстрогены помогают его клеткам накапливать гликоген и значит, расщеплять его с выделением молочной кислоты. А еще они обеспечивают сцепление лактобактерий с  клетками вагинального эпителия.

Но в первые дни цикла эстрогенов мало.

В этот период во влагалище попадает большое количество разрушенных клеток эндометрия и клеток крови, и среда здесь смещается в щелочную сторону (pH увеличивается до 5,0-6,0).

молочница при месячных

Поэтому риск заболеть молочницей в начале менструального цикла возрастает.

Свечи

Вагинальные свечи для женщин, как и противогрибковые мази, используют в качестве вспомогательного средства при лечении хронической молочницы таблетками, с аналогичным действующим веществом в составе.

Клотримазол

Вагинальные суппозитории с противогрибковым действием.

Инструкция по применению

Состав: Клотримазол 100 мг (активное вещество), твердый жир.

Показания к применению: Генитальные инфекции, вызванные дрожжевыми грибками рода Candida (кандидозный вульвит, вульвовагинит).

Способ применения: Свечу вводят раз в сутки, на ночь, перед сном. Средний курс лечения составляет 6 дней. По назначению лечащего врача возможно более длительное лечение по индивидуальной схеме.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, первый триместр беременности, менструальный период (для данной лекарственной формы).

Макмирор

Вагинальные свечи с противомикробным эффектом. Используются для лечения гинекологических заболеваний.

Инструкция по применению

Состав: Нифурател, нистатин (активные вещества), диметикон.

Показания к применению: Вагинальный кандидоз, бактериальные инфекции в урогенитальной области, урогенитальный трихомониаз, хламидийные инфекции.

Как принимать: Свечи Макмирор применяют в течение 8 дней, используя по 1 свече на ночь. По назначению лечащего врача возможно более длительное лечение по индивидуальной схеме.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к нистатину и нифурателу.

Пимафуцин

Вагинальные суппозитории с противогрибковым действием для местного применения в гинекологии.

Инструкция по применению

Состав: Натамицин (активное вещество), цетиловый спирт, жир твердый, сорбитана триолеат, полисорбат, натрия гидрокарбона, адипиновая кислота.

Показания к применению: Вагиниты, вульвиты, вульвовагиниты, вызванные грибами рода Candida.

Способ приема: Суппозиторий вводят во влагалище в положении лежа, как можно глубже, 1 раз в сутки на ночь. Средний курс лечения — 3-6 дней. По назначению лечащего врача возможно более длительное лечение по индивидуальной схеме.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Нистатин

Суппозитории вагинальные с антисептическим и противомикробным эффектом для лечения гинекологических заболеваний.

Инструкция по применению

Состав: Нистатин (активное вещество), бутилокоинизол для медицинских целей, бутилокситолуол, кислота лимонная пищевая, масло вазели­новое, полусинтетические глицериды.

Показания к применению: Заболевания, вызванные грибками рода Candida.

Способ применения: Глубоко во влагалище вводится по 1 суппозиторию 1-2 раза в день. Продолжительность приема составляет 10-14 дней. По назначению лечащего врача возможно более длительное лечение по индивидуальной схеме.

Противопоказания: Гиперчувствительность к препарату.

Ливарол

Свечи от молочницы

Вагинальные свечи с противогрибковым действием.

Инструкция по применению

Состав: Кетоконазол (активное вещество), полиэтиленоксид 1500, бутилоксианизол, полиэтиленоксид.

Показания к применению: Кандидоз влагалища. Используется для профилактики грибковых инфекций при одновременном приеме антибиотиков и других средств, которые нарушают естественную микрофлору влагалища.

Как принимать: Во влагалище вводится 1 суппозиторий в сутки на ночь, перед сном. Длительность курса лечения — 3-5 дней. При хронической молочнице — 7-10 дней. По назначению лечащего врача возможно более длительное лечение по индивидуальной схеме.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость кетоконазола и других компонентов препарата, первый триместр беременности.

Залаин

Противогрибковые суппозитории местного действия.

Инструкция по применению

Состав

: Сертаконазола нитрат (активный компонент), витепсол типа Н19 , суппоцир типа NAI 50, кремния диоксид коллоидный безводный.

Показания к применению: Инфекции слизистой оболочки влагалища, вызываемые грибами рода Candida (кандидозный вульвовагинит).

Способ применения: Интравагинально, однократно. Один вагинальный суппозиторий вводят глубоко во влагалище, лежа на спине, перед сном. Если симптомы сохраняются, возможно повторное применение препарата через 7 дней. По назначению лечащего врача возможно более длительное лечение по индивидуальной схеме.

Противопоказания: Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Что провоцирует вульвовагинальный кандидоз?

Мы часто слышим о кандидозной инфекции у женщин. Этому заболеванию подвержена каждая вторая представительница прекрасного пола. О нем много говорят, показывают в телепередачах. Но с этой проблемой нередко сталкиваются и мужчины. Так как проявления молочницы не всегда очевидны, то зачастую она переходит в хроническую стадию.

Хронический кандидоз у мужчин — заболевание, которое кажется простым и легко излечимым, на самом деле может привести к необратимым последствиям для здоровья мужчины. В связи с анатомическими особенностями строения, лечение этого заболевания у мужчин требует быстрой диагностики и немедленного начала лечения.

х{amp}gt;

Кандидоз (или молочница) – это заболевание вызванное грибками рода Кандида. Мужчины реже испытывают данное заболевание, так как их организм более устойчив к этим микроорганизмам. Наиболее частой причиной кандидоза у мужчин является незащищенный секс с партнершей, носительницей инфекции. Однако существует ряд причин, в результате которых понижается иммунитет, что так же может привести к росту дрожжеподобных грибов, находящихся в организме любого человека

К заболеванию могут привести следующие факторы:

  • Большие дозы антибиотиков при лечении других заболеваний способствуют смещению pH среды организма и усилению размножения грибов рода Candida.
  • Несоблюдение норм личной гигиены. Термин «подмываться» более часто используется для женской интимной сферы. Однако гигиена половых органов мужчин требует большего внимания из-за анатомических особенностей. Особенно в зимние и жаркие дни.
  • Ношение тесного и синтетического белья способствует усиленному потоотделению, повышению температуры тела в области половых органов. Это создает оптимальные условия для размножения грибковой инфекции.
  • Венерические заболевания вызывают хронический кандидоз у мужчин в качестве сопутствующего заболевания.
  • СПИД. Резкое снижение иммунитета сразу сказывается на скорости размножения грибковой флоры. Причем проявления будут не только в области половых органов, так же на коже и других слизистых.
  • Злоупотребление курением, алкоголем и наркотиками.
  • Употребление энергетических напитков. Они представляют собой смесь веществ достаточно вредных для организма.
  • Авитаминозы. Фрукты и овощи содержат очень мало нужных витаминов и минералов. Отчасти этому способствует тот факт, что фрукты и овощи обрабатывают определенными химическими веществами для того, чтобы они не испортились и не потеряли свой внешний вид во время транспортировки.
  • Применение гормональной терапии, химиотерапии и радиотерапии снижает иммунитет человека.
  • Частые стрессы способствуют снижению иммунной системы.
  • Ожирение относится к категории болезненных состояний. Неправильно функционируют все органы и системы. Необходимо более тщательное соблюдение правил личной гигиены.
  • Дисбактериоз способствует неправильному всасыванию питательных веществ в кишечнике из поступающей пищи.
  • Проблемы экологии могут сильно влиять на общее состояние здоровья человека.

Если заражение не интенсивное, то мужчина может и не заметить того, что он заражен. Со временем обратят на себя внимание белые, творожистые выделения из уретры. При сильном иммунитете больше никаких признаков может не быть. Общее состояние организма при этом не страдает. Температура тела не поднимается. Мочеиспускание и половой контакт сопровождаются неприятными ощущениями и чувством дискомфорта. Может появиться зуд.

Эти явления быстро появляются, но также быстро и уходят за пару дней. Заболевание быстро и ярко проявляется и также может исчезнуть. Но не факт, что лечение будет полностью закончено. Лишь через неделю или две может проявиться яркая гиперемия, отечность, зуд, жжение, более интенсивные белесые, выделения из отверстия мочеиспускательного канала в виде мелких крупинок, напоминающие творог. Молочница очень активно поражает все наружные поверхности полового органа, особенно в области естественных складок.

Симптомы хронического кандидоза у мужчин проявляются на более поздней стадии заболевания. Визуально определяется отек головки полового члена, покраснение и шелушение тканей крайней плоти, кислый запах. При мочеиспускании начинают постоянно мучить зудяще-жгущие ощущения. Заболевание скажется на качестве половой жизни. Ее следует прекратить, чтобы не заразить других людей и не усугубить собственное состояние.

Заболевание может вызвать осложнения со стороны других органов, часть из которых вызовет необратимые изменения и нарушение их функции.

Осложнения со стороны гениталий:

  1. орхоэпидидимит (воспаление яичка);
  2. воспалительные процессы мочеиспускательного канала;
  3. воспалительные процессы предстательной железы. Как правило, влекут за собой нарушение потенции. А это самое страшное явление для мужчин.

Лечение заболевания

Кандидоз сможет диагностировать обычный мазок или бактериальное обследование. Этого вполне достаточно, чтобы подтвердить первичный диагноз и справиться с болезнью, начав правильное лечение сразу после заражения.

При первичном посещении врача есть определенные противоречия. Больной хочет, чтобы ему быстро помогли, а возможности лаборатории при постановке диагноза исчисляются несколькими днями (от трех до четырех дней). В этом случае помогут только опыт и знания специалиста клинических проявлений заболевания.

Чтобы понять, как лечить заболевание, для начала достаточно сделать мазок. Это позволяет с определенной точностью поставить диагноз и назначить первичное лечение. Как правило, оно быстро помогает, и организм больного быстро справляется с инфекцией.

Патологии крови

Но не стоит забывать, что вместе с местным лечением, необходимо пройти общее лечение для профилактики генерализации инфекции в организме и возникновения осложнений.

Местное лечение

Оно позволяет уменьшить неприятные ощущения и местное проявление заболевания. Всевозможные ванночки с марганцовкой, Риванолом, Фурацилином и отварами трав. Но трав должно быть несколько. Можно использовать череду, календулу, шалфей, ромашку, иван-чай. В воду можно добавлять эфирное масло чайного дерева. Оно хорошо помогает при грибковых поражениях на слизистых оболочках и поверхности тела, в том числе хорошо лечит первичную молочницу у мужчин.

Ванночки делают на 15-20 минут. Помещают мужской половой член в емкость с теплым раствором и аккуратно стерильным бинтом или тампоном снимают белый налет с тканей головки полового члена.

Необходимо назначить обработку Нистатиновой мазью. Она оказывает эффективное лечение хронической молочницы у мужчин, несмотря на ее низкую стоимость. Она всегда есть в продаже в аптеках. Можно использовать лекарственные средства в виде мазей, гелей, растворов. Они наносятся на пораженную поверхность несколько раз в день.

Для общего воздействия и профилактики инфекции назначают таблетку Фуциса от 150 до 200 мг одновременно. Вторую таблетку можно принять через неделю при необходимости. Фуцис содержит флуконазол. Надо знать, что у некоторых людей этот препарат может вызвать резкое снижение зрения.

Острые процессы при условии ранней диагностики лечатся исключительно средствами для местного применения.

В случае возникновения хронического кандидоза необходимо обратиться к врачу для назначения эффективного лечения. Нельзя самостоятельно использовать лекарственные средства или пользоваться советами непрофессионалов. Это опасно для здоровья и может привести к вышеуказанным осложнениям. Во время общего лечения при хроническом кандидозе делаются посевы с определённой периодичностью под контролем лечащего врача.

Травмы слизистых оболочек горла

Лечение хронического кандидоза у мужчин должно быть комплексным. Одновременно с местной терапией врач назначает общее лечение противогрибковыми препаратами. Назначают таблетированные формы лекарств для приема внутрь. Не рекомендуется принимать одновременно с ними антибиотики. Они могут усилить рост грибковой флоры. Вопросы назначения препаратов необходимо решать вместе с врачом. Лекарства имеют много побочных эффектов.

Большую роль в скором выздоровлении играет правильная диета. Следует исключить из употребления любую выпечку из дрожжевого теста, мучные изделия. Употребление пищи богатой углеводами может усилить проявления заболевания и способствовать росту грибковой флоры в организме.

Предпочтение следует отдавать пище богатой клетчаткой, кисломолочным продуктам с содержанием пробиотиков, овощам, зеленым фруктам. Пища должна быть вареная или приготовленная на пару.

Нельзя употреблять пиво, алкоголь. Если от курения на время лечения сложно отказаться самостоятельно, то в аптеках предлагают много средств, отбивающих желание курить. Они отлично помогают. Процесс реабилитации пойдет значительно быстрей.

После выздоровления необходимо соблюдать меры профилактики грибковых заболеваний, заниматься защищенным сексом, соблюдать правила личной гигиены.

Как проявляется молочница?

Узнать молочницу несложно.

Могут быть следующие жалобы:

  1. Зуд, жжение, дискомфорт в интимном месте, которые усиливаются в вечернее время.
  2. Белые творожистые выделения без запаха. В народе их называют «бели».
  3. Болезненность при половом контакте.
  4. Жжение при мочеиспускании.

Молочница встречается и у мужчин, и тогда на половом органе появляются белые налеты, краснота, отек.   Остальные жалобы те же, что у женщин, но они менее выражены.

Для подтверждения диагноза кандидоза берут мазок, делают посев.

Какие вопросы нужно задать покупателю?

Когда к вам обращаются с просьбой дать что-нибудь от молочницы, не нужно сразу предлагать антимикотик. Поговорите с покупательницей. С чего она взяла, что это молочница?

Вопросы могут быть такими:

  1. Этот диагноз поставил Вам врач?
  2. Как проявляется заболевание? Зуд, жжение, боли при мочеиспускании есть? Выделения какого характера?(интересуют цвет, консистенция). Белые, творожистые – это молочница. Если другие, то большой вопрос, что это такое. Возможно, ЗППП, и рекомендовать тот же Флуконазол бессмысленно.
  3. Это у Вас впервые, или уже были подобные симптомы? Если молочница уже была, выясните, как часто случаются обострения.

От выраженности симптоматики, частоты обострений зависит схема лечения Флуконазолом.

— Ага, очередь в пол-аптеки, а я буду выделениями интересоваться?

Чтобы не смущать покупательницу и не смущаться самой, лучше выйти к ней в зал со словами: «Сейчас я к Вам выйду, мне нужно кое-что уточнить», далее, отведя ее в сторону, задаете ей эти вопросы, поскольку без этого Ваши рекомендации могут оказаться  не совсем грамотными.

На время лечения:

  1. Используйте только х/б белье.
  2. Откажитесь от стрингов и обтягивающих брюк, джинсов.
  3. Исключите из питания сладкое, мучное.
  4. От половых контактов на этот период нужно воздержаться.
  5. Лечиться нужно обоим.

Общая схема лечения молочницы

Схема лечения зависит от нескольких факторов:

  1. Острый или хронический процесс?
  2. Только ли там молочница? Часто грибы объединяются с другими представителями условно-патогенной флоры, поэтому задача усложняется.
  3. Насколько яркая симптоматика?
  4. Есть ли сопутствующие заболевания?

Комплексное лечение молочницы включает:

  1. Системный антимикотик.
  2. Местный антимикотик.
  3. После курса лечения – влагалищный эубиотик для восстановления флоры влагалища.
  4. При хронической молочнице – иммуномодулятор.

Для системной терапии чаще всего используются Флуконазол и Итраконазол.

Схемы лечения Флуконазолом есть разные, но наиболее логичной мне представляется следующая:

  1. Необильные выделения, незначительные зуд и дискомфорт или впервые возникшая молочница:

Флуконазол 150 мг однократно и мужчине, и женщине.

  1. Зуд, жжение, дискомфорт, обильные выделения, 1-4 эпизода молочницы в год:

Женщина: Флуконазол 150 мг двукратно с интервалом 72 часа.

Мужчина: 150 мг однократно.

  1. Рецидивирующая молочница (более 4 эпизодов в год):

Женщина: 150 мг трехкратно с интервалом в 72 часа. Затем по 150 мг 1 раз в неделю 6 мес.

Мужчина: 150 мг однократно.

При неэффективности Флуконазола  – к врачу обследоваться!

Если диагноз кандидоза подтвердится, врач может назначить, к примеру, Итраконазол по 200 мг 2 раза 1 день или по 200 мг 1 раз в день 3 дня.

Прочее

Для местного лечения, если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.

Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.

Грибок кандида в горле

Продолжительность лечения для каждого препарата своя.

Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.

Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.

Их обычно назначают при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.

Вы спросите: а как же ее узнать?

Во-первых, бактериальная инфекция проявляется «цветными» выделениями (желтовато-зеленоватыми).

Во-вторых, неприятным запахом.

В-третьих, она может давать боли в животе, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

И тогда, скорее всего, нужен внутрь Макмирор, Флагил или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.

А дальше после антимикотика нужно восстановить флору влагалища. В этом помогут Ацилакт, Лактожиналь, Экофемин, т.е. препараты, содержащие лактобактерии.

Информация к размышлению.  В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять? 

Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной. Если предположить, что они любят кислую среду, то как объяснить их существование в толстом кишечнике, где слабощелочная среда?

И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?

Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.

Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.

Отечность и набухание миндалин

А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.

А что думаете по этому поводу вы?

При рецидивирующем кандидозе врач может назначить Виферон, Генферон, Полиоксидоний в свечах и прочее.

Ухаживаем правильно

И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, хорошо использовать специальное средство для интимного ухода, которое будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).

Почему часто лечение молочницы оказывается неэффективным?

Я нашла этому 5 причин:

  1. Женщина молчит, как партизан, и ничего не говорит мужу, регулярно отдавая ему супружеский долг сквозь боль и слезы. Это чистой воды мазохизм!
  2. Мужчина не хочет лечиться. Выгнать! :)
  3. Кандидоз вызван не Candida Albicans, что встречается чаще всего, а другим зверьем этой группы, на которого данный антимикотик не действует. В этом случае необходим посев вагинального отделяемого с определением чувствительности к антимикотикам. (Для информации: примерно 15 видов грибов Кандида могут вызвать молочницу).
  4. Женщина никогда не долечивается до конца по причине «все прошло» или «дорого». Возможно, у нее уже хроническая форма кандидоза, и нужны другие схемы лечения.
  5. Здесь вовсе не молочница или не только молочница, а бактериальный вагиноз или сочетанная грибково-бактериальная инфекция. Нужно обследоваться и лечиться другими препаратами.

Кстати, если у женщины есть сомнения в том, что это молочница, вы можете предложить ей ФрауТест Кандида.

Что можно при молочнице во время беременности?

Пимафуцин: свечи, таблетки. Остальное — все с какими-то оговорками.

Вот и все, что я хотела сказать вам сегодня.

Как вам понравилась эта статья, друзья? Если хотите что-то добавить, прокомментировать, задать вопросы, пишите в окошечке комментариев.

Творожистый налет в горле

Буду признательна, если поделитесь ссылкой на статью со своими коллегами в соц. сетях. Кнопки находятся ниже.

Если Вы еще не являетесь подписчиком блога, Вы можете стать им прямо сейчас. Для этого нужно заполнить форму подписки на блоге, которая есть в конце каждой статьи и в правой колонке. Если что-то непонятно, вот здесь инструкция. Через несколько минут после подписки Вы получите на почту ценные шпаргалки для работы.

Если вдруг письма нет, проверьте, пожалуйста, папку «спам». Возможно, оно попало туда. Если и там нет, пишите.

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Оцените статью
UfaProNet.ru