Лекарственный препарат сибазон

Депрессия

Способ применения и дозировка

РастворРаствор вводят внутривенно (в/в) или внутримышечно (в/м).

Сибазон, в зависимости от состояния/заболевания, рекомендуется применять в следующих дозировках:

  • Невротические и неврозоподобные расстройства, сопровождающиеся тревогой: начальная доза – в/м по 10 мг, с возможным ее увеличением в 2 раза, в отдельных случаях, при выраженном страхе или возбуждении;
  • Психомоторное возбуждение, связанное со страхом или тревогой: начальная доза – в/в медленно по 5-10 мг; через 3-4 ч возможно введение повторной дозы;
  • Состояния повышенного мышечного тонуса: дети (в/в или в/м) от 30 дня жизни до 5 лет – по 1-2 мг, старше 5 лет – по 5-10 мг; возможно введение повторной дозы раствора через 3-4 ч; взрослые – в начале лечения глубоко в/м или посредством медленной в/в инъекции по 10 мг, далее в/в капельно со скоростью 5-15 мг в час по 100 мг диазепама, разведенных 0,5 л 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы;
  • Эпилептические припадки и судорожные состояния различного происхождения: дети (в/в медленно) от 30 дня жизни до 5 лет – по 0,2-0,5 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 5 мг, старше 5 лет – по 1 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 10 мг, возможно введение повторной дозы раствора через 2-4 ч; взрослые – в/м или посредством медленной в/в инъекции по 10 мг, далее в/м или в/в, по 10-20 мг, с возможным повторным введением дозы через 3-4 ч;
  • Абстинентный синдром и делирий при алкоголизме: в первые 24 ч – в/в или в/м по 10 мг каждые 4-6 ч до наступления сна или достижения субъективно комфортного состояния; далее дозу уменьшают в 2 раза, кратность применения – 3-4 раза в день;
  • Премедикация: в/м за 1-2 ч до проведения операции детям вводят по 0,1-0,2 мг раствора на 1 кг массы тела, взрослым – по 10-20 мг;
  • Проведение сложных диагностических (эндоскопических) вмешательств (для кратковременного наркотического сна): детям – по 0,1-0,2 мг раствора на 1 кг массы тела в/в, взрослым – по 10-20 мг в/в;
  • Акушерство и гинекология: если шейка матки раскрылась на 2-3 пальца – в/м по 10-20 мг; при эклампсии – по 10-20 мг в день в/в, с возможным увеличением суточной дозы во время криза – до 70 мг;
  • Клиника внутренних болезней: в/м по 5 мг в день; возможно увеличение дозы в 2 раза, при необходимости и с учетом переносимости диазепама.

Терапию у пациентов пожилого и старческого возраста начинают с ½ обычной дозы для взрослых, далее ее постепенно повышают (в зависимости от терапевтического эффекта и переносимости диазепама).

В/в раствор вводят медленно (по 5 мг в течение 1 мин), в крупную вену; пациент при этом должен пребывать в положении лежа, а после введения в течение 6 ч (не менее) соблюдать постельный режим.

В связи с возможным образованием осадка и адсорбцией раствора ПВХ (поливинилхлорид) материалами инфузионных трубок и баллонов, проведение непрерывных внутривенных инфузий не следует.

После купирования острого состояния и достижения требуемого терапевтического эффекта рекомендуется перевод пациента на прием Сибазона в форме таблеток.

ТаблеткиТаблетки принимают внутрь.

Лекарственный препарат сибазон

Для взрослых средняя разовая доза таблеток Сибазон составляет 1-3 шт., она может быть увеличена до 4 шт. в отдельных случаях при выраженном возбуждении, страхе и тревоге.

Суточная доза обычно составляет 3-9 шт., разделенная на 2-3 приема; максимально в сутки – 12 шт.

Рекомендуемый режим дозирования в зависимости от состояния/заболевания:

  • Алкогольный абстинентный синдром: по 2 шт. 3-4 раза в день в первые сутки, с последующим уменьшением дозы в 2 раза;
  • Неврология: по 1-2 шт. 2-3 раза в день;
  • Клиника внутренних болезней: по 1 шт. 2-3 раза в день, с возможным увеличением, при необходимости и с учетом переносимости, до 2 шт. 4 раза в день;
  • Климактерические и менструальные расстройства: по 1 шт. 2-3 раза в день;
  • Тревожные состояния, беспокойство, эмоциональное напряжение, страх (в качестве анксиолитика для уменьшения выраженности или подавления симптомов): по 1-2 шт. 2-4 раза в день;
  • Хирургия, анестезиология: вечером, накануне операции, для премедикации – по 2-4 шт.

В педиатрии терапию начинают с низких доз, а затем их постепенно увеличивают до оптимальных, хорошо переносимых ребенком. Суточная доза – 1 шт. (может быть принята за 2-3 раза, самую большую долю при этом принимают вечером); максимальная суточная – 2 шт.

Ослабленным пациентам и пожилым больным назначают ½ или ⅔ рекомендуемых доз Сибазона.

В/в и в/м. Средняя разовая доза — 0,01 г (2 мл 0,5% раствора), средняя суточная — 0,03 г. Максимальная разовая доза — 0,03 г, суточная — 0,07 г.

Внутрь, начиная с дозы 2,5–5 мг 1–2 раза в день, затем постепенно увеличивая дозу. Обычно разовая доза — 5–10 мг, максимальная суточная — 60 мг в 2–3 приема.

Состояние или необходимый эффект Доза препарата Сибазон (мг) Кратность приема (раз/сутки)
Для достиженияанксиолитического эффекта  2,5-10  2-4
Неврозы, фобии, дисфория, истерии, ипохондрия  5-10  2-6
Алкогольная абстиненция
– начало терапии
– продолжение лечения
 105  
3-4
3-4
Пожилые, ослабленные, пациенты с атеросклерозом 2 2
Работающие больные 2,5 1-2
Спастические церебральные состояния, дегенеративные неврологические патологии 5-10 2-3
Стенокардия 2-5 2-3
Вертебральный синдром (если пациент соблюдает постельный режим) 10 4
При полиартритах, пельвиспондилоартрите, артрозах (в комплексной терапии) 5 1-4
Гипертензия 2-5 2-3
Премедикация (в/в) 10-30 разделение на дозы определяет врач
Инфаркт миокарда (в комплексной терапии) 5-10 1-3
Гестоз, климакс, ПМС 2-5 2-3
Преэклампсия 10-20 (первое введение)
5-10
13
Эклампсия (кризис) 10-20 до 5
Облегчение родовой деятельности 20 1
Использование при анестезии 0,2-0,5 мг/кг одноразово
Подготовка к операции (взрослые) 10-20 1
Подготовка к операции (дети) 2,5-10 1
Наркотический сон перед диагностическими и терапевтическими вмешательствами (дети) 0,1-0,2 мг на килограмм 1
Дети от 6 мес.  1- 2,5 (из расчета 40-200 мкг/кг) 2
1-3 года 1 2
3-7 лет 2 2
7-16 лет 3-5 2
Повторные эпилептические припадки, эпилептический статус (дети):
– до 5 лет (макс. доза 5 мг)
– после 5 лет (макс. доза 10 мг)
 
0,2-0,5 1
 
через 2-5 мин.
через 2-5 мин.
Сильная тревожность 0,1-0,2 мг/кг 3
Двигательное возбуждение 10-20 3
Поражения спинного мозга (травматические) 10-20
2-10 (детям)
1-3
1-3

Внутривенно вводят в виде раствора. Оптимальные растворители – декстроза или физ. раствор (более 250 мл). Место введения меняют во избежание флебита и тромбоза.

Превышение дозы

– парадоксальным возбуждением;

– сонливостью;

– спутанностью сознания;

– снижением рефлекторной активности;

– брадикардией;

Лекарственный препарат сибазон

– апноэ;

– нистагмом;

– коллапсом;

– одышкой;

– тремором;

– затруднением дыхания;

– коматозными состояниями;

Лекарственный препарат сибазон

– угнетением сердечной деятельности;

– астенией.

Проводят снятие симптоматики и поддержание жизненных функций организма в условиях реанимации. Флумазенил – препарат-антагонист для устранения негативного воздействия повышенных доз диазепина (не применяют его у больных эпилепсией).

Состав

Выпускается

в таблеточной (таблетки для детей по 1 и 2 мг, для взрослых по 5 мг) и ампульной формах (0,5% раствор диазепина). Фасовки таблеток – по 10, 20 шт, ампул – по 10 шт.

Лекарственный препарат сибазон

1 таблетка Сибазона содержит диазепама 0,005 г (0, 001 г; 0.002 г соответственно для детских форм). Вспомогательные компоненты: лактоза (в форме моногидрата), крахмал, кальция стеарат.

Сибазон – это анксиолитик и транквилизатор, который обладает рядом клинических эффектов:

  • способно устранять проявления тревоги, депрессивных и угнетающих эмоций, напряженности;
  • обладает противоэпилептическим действием – устраняет судороги и гипервозбудимость нервных окончаний;
  • имеет миорелаксирующее действие;
  • оказывает антиаритмическое воздействие (расширение коронарных сосудов);
  • обладает угнетающим эффектом на секреторную работу эндокринных желез;
  • оказывает общее седативное воздействие на центральную нервную систему.

Области применения препарата

Производится препарат в России фармацевтической корпорацией ОАО «Органика».

Медпрепарат относится к фармакологической группе транквилизаторов и психотропных веществ, которые внесены в подгруппу сильнодействующих подотчетных препаратов из официального перечня наркотических средств и психотропных веществ. МНН препарата, согласно его активному компоненту – Диазепам.

Применяется препарат в различных отраслях медицины:

  • неврологии – для купирования тревожных состояний и усиления эффекта от противоэпилептических средств;
    Сибазон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналогиСимптоматика тревожного расстройства
  • психиатрии – для уменьшения гипервозбудимости коры головного мозга, купирования приступов агрессии и галлюцинаций у пациентов;
  • анестезиологии и реанимации – при постоперационной седации и уменьшении чувствительности болевых рецепторов, для премедикации и поддержания общей анестезии, снятия боли и облегчения родового процесса при отслоении плаценты.

Производится Сибазон в форме таблеток и в растворе для инъекционного введения. Таблетированный вариант имеет различия в дозировке:

  • для детей 1-2 мг активного вещества в одной таблетке;
  • для взрослых – 5 мг.

Ампульная форма, в свою очередь, выпускается в виде прозрачного 0,5% раствора диазепина по 2 мл.

В России с 2013 года Сибазон запрещен к применению вне медицинских лечебных учреждений и не подлежит свободной продаже и закупке сетью аптечных предприятий. Таблетированная форма отпускается только по рецепту врача. Стоимость таблеток Сибазона в аптеках российских городов представлена в таблице.

Количество табл. /уп.
Дозировка препарата, мг
Название аптеки, город
Цена в рублях
10 1 Мелодия Здоровья, Москва 48
20 1 ФармСибКо, Санкт-Петербург 53
10 2 ЕнисейМед, Красноярск 48
20 2 Витамет, Краснодар 55
10 5 Радуга, Уфа 57
20 5 Медлюкс, Ростов-на-Дону 79

Инструкция по применению препарата Сейзар и отзывы о нем

Состав

В состав лекарственного средства входит основной компонент, который представлен действующим веществом диазепамом 5 мг (1 или 2 мг в детской форме таблеток), а также вспомогательные компоненты:

  • для таблеток – лактозы моногидрат (32,7 мг), кальция стеарат (0,6 мг), повидон (1,9 мг), крахмал (7,8 мг);
  • для ампул – изотонический раствор хлорида натрия, макрогол, пропиленгликоль, этанол, дистиллированная вода.

Диазепам воздействует на бензодиазепиновые рецепторные комплексы супрамолекулярного ГАМК-бензодиазепина-хлорионофора, в результате чего ингибируется гамма-аминомасляная кислота с усилением торможения импульсов ЦНС. Под влиянием диазепама происходит:

  • Сибазон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналогиугнетение миндалевидного отдела лимбической системы, ретикулярной формации и ядер таламуса, что производит эффект уменьшения эмоциональной лабильности и подавлением тревожных состояний и галлюцинаторных явлений;
  • стимуляция пресинаптического торможения, что влияет на противосудорожное действие препарата;
  • торможение полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей, вследствие чего происходит расслабление скелетных мышц и гладкой мускулатуры;
  • диазепам оказывает симпатолитический эффект и стимулирует расширение коронарных сосудов и снижение артериального давления.

Благодаря высокому уровню абсорбции клинический эффект наблюдается через 15-30 минут от момента поступления в организм препарата, а действие лекарственного вещества длится порядка 11-12 часов. Биодоступность диазепама при связывании с белками плазмы крови составляет 97-99%.

Таблетки Сибазон

Метаболизируется диазепам в печени до десметилдиазепама, темазепама и оксазепама, при этом метаболиты способны проникать через гематологические барьеры (гематоэнцефалический, плацентарный, в грудное молоко). Выводятся метаболиты преимущественно с мочой (70-72%) и каловыми массами (10-12%).

Перед приемом препарата Сибазон важно понимать для чего его назначают, во избежание негативных последствий или побочных явлений от применения лекарства. Отпускается препарат только по рецепту от врача и с ограниченным курсом приема.

Среди показаний к использованию лекарства выделяют:

  • неврологические нарушения и психиатрическая патология (эпилепсия, дисфория, маниакально-депрессивные расстройства, психоз старческого или ювенильного характера, неврозы, психопатия, галлюцинации, шизофрения, бессонница, паранойя, спастический церебральный паралич, истерия различного генеза);
    Сибазон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналогиСпастический церебральный паралич
  • применение во время оперативных вмешательств, как компонент общего наркоза, а также с целью поддержания обезболивающего и миорелаксирующего эффекта при малых вмешательствах, проводниковой или внутривенной анестезии;
  • при ревматологических и аутоиммунных заболеваниях (полиартрит со склонностью к прогрессии, артрит, вертебральный синдром, бурсит, миозит);
  • при кардиологических нарушениях (спазм сосудов, гипертоническая болезнь, гипертонический криз, стенокардия с выраженным болевым синдромом, головной болью напряжения и высоким артериальным давлением, инфаркт миокарда);
  • в акушерско-гинекологической сфере (психосоматические нарушения, климакс, ПМС, тяжелая родовая деятельность, поздний гестоз).

Противопоказания к применению препарат выделяют на абсолютные и относительные. Определить риск развития осложнений может только лечащий врач.

Абсолютные
Относительные
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
  • в анамнезе острая интоксикация лекарствами, угнетающими функционирование головного мозга (психотропные, снотворные, противоэпилептические);
  • миастения гравис;
  • острые патологии дыхательного аппарата, сопровождающиеся развитием дыхательной недостаточности;
  • закрытоугольная глаукома;
  • гипертрофия ПЖ;
  • мальабсорбция глюкозы, дефицит лактазы, непереносимость лактозы;
  • ранний возраст до 1 месяца жизни для инъекционной формы и до 6 лет для таблетированной формы;
  • период беременности (особенно первый и третий триместр) и грудного вскармливания;
  • при нахождении в коме или шоковом состоянии;
  • при острой интоксикации алкоголем с угрозой для работы систем организма.
  • депрессия с суицидальными эмоциями;
  • органические нарушения в структурах головного мозга;
  • периоды ночного апноэ;
  • эпилепсия в анамнезе;
  • синдром Ленокса-Гасто;
  • периоды абсансов;
  • спинальные и церебральные атаксии;
  • злоупотребление психоактивными веществами и лекарственная зависимость;
  • гиперкинезы, которые имеют тенденцию к прогрессированию;
  • пониженный уровень белковых фракций в крови;
  • хроническая почечная или печеночная недостаточность.

Поскольку препарат выпускается в нескольких дозировках и формах, схемы, рекомендованные к применению, могут отличаться.

Сибазон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Таблетки принимаются внутрь, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи. Для взрослых средняя дозировка составляет 15-45 мг в 2-3 приема (максимально допустимая – 60 мг), для детей старше 7 лет – 5 мг, разделенная в 3 приема (максимальная дозировка – 10 мг).

  • неврологические заболевания – 30 мг;
  • абстинентный синдром – 40 мг;
  • ревматология – 20 мг;
  • гинекологическая патология (климактерические расстройства, ПМС) – 15-20 мг;
  • вертебральный синдром – 40 мг.

Раствор в ампулах

Препарат в ампулах для в/в и в/м введения назначается однократно, дальнейшая схема применения инъекционного раствора рассчитывается по индивидуальной схеме лечащего врача. Дозируется препарат согласно следующей схеме:

  • невротические расстройства – 10 мг внутримышечно;
  • купирование психиатрических нарушений – 5 мг внутривенно;
  • от 1 месяца до 5 лет вводят по 1-2 мг внутривенно или внутримышечно;
  • с 5 до 12 лет – 5-10 мг;
  • абстинентный синдром – 10 мг каждые 4-6 часов в первый день, далее доза понижается до 5 мг 4 раза в сутки;
    Сибазон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналогиАбстинентный синдром
  • с целью премедикации вводят за 2 часа до операции 10 мг взрослым или 0,1 мг/кг детям;
  • при эпистатусе вводят по 10-20 мг, в последующем повышая дозировку до 20 мг.

При нарушении схемы приема препарата, а также индивидуальной непереносимости или атипичной реакции организма на прием Сибазона, могут возникать негативные реакции и осложнения со стороны внутренних органов.

Системы
Побочные реакции со стороны организма
Со стороны ЦНС Появляется слабость и сонливость, у пожилых пациентов отмечается дезориентация, приступы ярости, головокружение, провалы в памяти, атаксия, кошмарные сновидения, каталепсия, атетоз и мышечные тики, дизартрия, спутанность сознания, тремор, нарушение качества сна, агрессия, суицидальные наклонности, «нечеткость» зрения.
Со стороны легочного аппарата Угнетение дыхательного центра ЦНС с периодами апноэ.
Со стороны ССС Тахикардия или брадикардия, гипотония.
Почки и репродуктивные органы Нарушение отделения мочи с гипопродукцией, дисменорея, анурия, снижение либидо.
Лабораторные показатели Нейтропения, понижение гемоглобина, агранулоцитоз, пониженный показатель тромбоцитов, лейкопения.
Иммунная система Крапивница, шелушения на коже.
Органы чувств Диплопия, «туман» перед глазами.
ЖКТ Изжога, снижение аппетита, позывы к рвоте, гиперсаливация, запор, гастралгия, булимия.

При передозировке наблюдаются симптомы угнетения работы центральной нервной системы, появляется эйфория и отсутствие болевой чувствительности рецепторов.

Терапия симптоматическая (промывание желудка, форсированный диурез, назначение парентерального введения сорбентов) и проводится только в условиях лечебного учреждения, так как при угнетении центра дыхания может потребоваться искусственная вентиляция легких и кардиореанимация пациента.

Аналоги Сибазона представлены фармпрепаратами с действующим веществом диазепамом и отличаются по цене, дозировке активного вещества и уровню безопасности возникновения побочных явлений:

  1. Сибазон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналогиФенорелаксан (pilyule_nervi-388) – лекарство, выпускающееся в ампулах по 1 мл 0,1% раствора диазепама, и в таблетированной форме по 1000 мг. Купирует судорожные припадки, оказывает успокаивающее действие на ЦНС, снижает раздражительность и гипервозбудимость нервных окончаний, имеет снотворный и обезболивающий эффект. Цена колеблется в диапазоне 45-77 рублей.
  2. Фензитат – аналогичный перпарат-анксиолитик бензодиазепинового ряда в таблетированной форме по 1000 мг. Стоит в пределах 80-86 рублей за упаковку из 50 таблеток.
  3. Элзепам (pilyule_nervi-399) – препарат с действующим веществом феназепамом, который имеет снотворный, антиконвульсантный и обезболивающий эффект. Цена в пределах 77-89 рублей за упаковку из 50 таблеток.

Побочные действия

Нежелательные эффекты от приема

– атаксия;

– утомляемость;

– сонливость;

– снижение работоспособности;

– нарушения координации;

– дезориентация;

– притупление эмоций;

– антероградная амнезия;

– замедление реакции;

– рассеянность;

Сибазон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

– головная боль;

– подавленное настроение;

– депрессия;

– эйфория;

– тремор;

– экстрапирамидные расстройства;

– каталепсия;

– спутанности сознания;

– миастения;

– снижение рефлексов;

– галлюцинации;

– тревожность;

Сибазон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

– раздражительность;

– состояния острого возбуждения;

– страх;

– инсомния;

– тромбоцитопения;

– дизартрия;

Сибазон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

– анемия;

– агранулоцитоз;

– нейтропения;

– гиперсаливация;

– сухость слизистой рта;

– икота;

– изжога;

– желудочная боль;

https://www.youtube.com/watch?v=hgI1wvPRmI8

– анорексия;

– тошнота;

– желтуха;

– повышение уровня ЩФ, активности трансаминаз печени;

– рвота;

– тахикардия;

– гипотония;

– энурез;

– задержка мочи;

– изменение либидо;

– нарушение почечной активности;

– дисменорея;

– зуд;

– кожная сыпь;

Сибазон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

– подавление сосания у грудничков;

– угнетение ЦНС;

– тератогенность;

– локальный флебит (после укола);

– лекарственная зависимость;

– привыкание;

– угнетение дыхательного центра;

– диплопия;

– похудение;

– булимия.

При прекращении приема Сибазона развивается синдром отмены. У малышей может появляться слабость мышц, гипотермия, расстройства дыхания.

Сонливость, слабость, головные боли, аллергические реакции.

  • Нервная система: в начале терапии (особенно у пожилых больных) – повышенная утомляемость, головокружение, сонливость, притупление эмоций, атаксия, замедление психических и двигательных реакций, дезориентация, нарушение концентрации внимания, антероградная амнезия; редко – снижение настроения, спутанность сознания, головная боль, тремор, эйфория, мышечная слабость, астения, дистонические экстрапирамидные реакции, дизартрия, гипорефлексия, каталепсия; крайне редко – парадоксальные реакции;
  • Органы кроветворения: агранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, анемия, лейкопения;
  • Пищеварительная система: икота, тошнота, рвота, сухость во рту или гиперсаливация, запор, гастралгия, изжога, снижение аппетита, желтуха, повышение активности щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз, нарушения функции печени;
  • Сердечно-сосудистая система: тахикардия, сердцебиение, снижение артериального давления;
  • Мочеполовая система: повышение/снижение либидо, нарушение функции почек, недержание или задержка мочи, дисменорея;
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь;
  • Реакции новорожденных (при использовании в акушерстве): гипотермия, мышечная гипотензия, диспноэ;
  • Местные реакции (раствор): при в/м введении – формирование инфильтратов; при в/в введении – венозный тромбоз, флебит; при быстром в/в введении – нарушение зрения (диплопия), икота, угнетение дыхательного центра, гипотензия, ортостатический коллапс;
  • Прочие реакции: снижение массы тела, булимия, привыкание, лекарственная зависимость; редко (таблетки) – нарушение зрения (диплопия), угнетение дыхательного центра;
  • Влияние на плод (таблетки): тератогенность (в особенности в I триместре), угнетение ЦНС, нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых принимали диазепам.

Сибазон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Резкое снижение доз Сибазона или его отмена могут послужить развитию синдрома отмены, сопровождающегося расстройствами восприятия (включая галлюцинации, судороги, светобоязнь, парестезии, гиперакузию, тахикардию), тошнотой, рвотой, тремором, депрессией, нарушением сна, психомоторным возбуждением, страхом, тревогой, головной болью, повышенной раздражительностью, усилением потоотделения, деперсонализацией, спазмом гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, дисфорией;

Противопоказания

Абсолютные:

  • Миастения (тяжелая форма);
  • Шок;
  • Кома;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Синдром ночного апноэ;
  • Состояние алкогольного опьянения различной степени тяжести;
  • Острые отравления препаратами с угнетающим центральную нервную систему (ЦНС) действием: психотропные, снотворные и наркотические средства;
  • Тяжелые хронические обструктивные заболевания легких (риск прогрессирования дыхательной недостаточности);
  • Острая дыхательная недостаточность;
  • Явления зависимости в анамнезе: наркотики, алкоголь, за исключением лечения алкогольного абстинентного синдрома и делирия (для раствора);
  • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция (для таблеток);
  • Введение в артериальное русло (для раствора);
  • Детский возраст: раствор – до 30 дня жизни включительно; таблетки – до 7 лет;
  • Беременность: раствор – I триместр; таблетки – в особенности I и III триместр;
  • Период грудного вскармливания;
  • Гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства.

Относительные (требуется использовать с осторожностью, так как высока вероятность развития осложнений):

  • Эпилепсия или эпилептические припадки в анамнезе (начало терапии препаратом или его резкая отмена могут послужить ускорению развития припадков или эпилептического статуса);
  • Печеночная и/или почечная недостаточность;
  • Церебральные и спинальные атаксии;
  • Гиперкинез;
  • Склонность к злоупотреблению психотропными средствами;
  • Органические заболевания головного мозга (вероятность развития парадоксальных реакций);
  • Гипопротеинемия;
  • Синдром Леннокса-Гасто или абсанс (для раствора);
  • Лекарственная зависимость в анамнезе (для таблеток);
  • Депрессия (для раствора);
  • Детский возраст с 30 дня жизни (для раствора);
  • Пожилой возраст.

– коме;

– лактации;

– синдроме Леннокса-Гасто;

– беременности;

Сибазон: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

– наличии гиперчувствительности к диазепаму, препаратам бензодиазепинового ряда, вспомогательным компонентам препарата;

– острой алкогольной, лекарственной интоксикации (с угнетением ЦНС);

– миастении;

– тяжелой ХОБЛ;

– закрытоугольной глаукоме;

– острой дыхательной недостаточности.

Препарат Сибазон в пероральной форме противопоказан детям до полугода, парентеральной формы выпуска – до месяца. С осторожностью Сибазон применяют у больных с эпилепсией, у пожилых, при почечной недостаточности, церебральных атаксиях, спинальных атаксиях, печеночной недостаточности, гиперкинетических состояниях, лекарственной зависимости, пристрастии к ЛС в анамнезе, наличии органических поражений ЦНС, гипопротеинемии, ночном апноэ.

Тяжелая печеночно-почечная недостаточность, миастения.

Общая информация о лекарственном средстве

Усиливает депримирующие эффекты нейролептиков, антидепрессантов, седативных, снотворных, анальгетиков и анестезирующих средств.

усиливает эффект угнетения ЦНС при приеме с этанолом, седативными препаратами, нейролептиками, наркотическими анальгетиками, антидепрессантами. Аналептики, психостимуляторы снижают активности диазепама. Сибазон потенцирует действие анальгетиков, антигипертензивных препаратов, миорелаксантов, неселективных ингибиторов МАО, противоэпилептических средств.

  • Психотропные препараты, применяющиеся в успокоительных целях и снимающие такие эмоциональные состояния как страх, тревогу, общую эмоциональную напряженность, называются транквилизаторами.
  • Выполняя свою основную цель, они не оказывают отрицательного влияния на высшие функции мозга — память, речь, мышление, внимание, ориентацию.
  • Одним из наиболее «переносимым» лекарственным средством группы транквилизаторов является сибазон.

На сегодняшний день этот препарат стоит в списке особо популярных медикаментов данного разряда благодаря тому, что почти не обладает побочными эффектами и тем самым подтверждает определенную безопасность своего применения (см. отзывы потребителей в конце статьи).

Сибазон применяется в терапии и лечении довольно большого спектра психических и невралгических заболеваний:

  • тревожные расстройства различного происхождения, неврозы, психопатические состояния, сопровождающиеся эмоциональным перенапряжением, высокой раздражительностью, всевозможными страхами и беспокойством;
  • шизофрения (здесь препарат используется в комплексном лечении как вспомогательное средство), синдром тревоги при других эндогенных патологиях, органические поражения мозга;
  • расстройства в виде фобий, параной и галлюцинаций;
  • бессонница или другие нарушения сна;
  • головные боли вследствие перенапряжения;
  • вертебральный синдром (совокупность состояний, вызванных патологиями позвоночного столба);
  • абстинентный синдром (состояние, возникающее после прекращения употребления человеком психоактивных веществ, вызывающих привыкание — в основном никотина, алкоголя, наркотических препаратов);
  • эпилепсия (как вспомогательное противосудорожное средство в комплексной терапии), столбняк;
  • церебральный паралич, спазмы мышц скелета при травмах, артриты, артрозы (вспомогательное средство для расслабления скелетных мышц).
 В педиатрии  ранее упомянутые невротические заболевания с сопровождающими симптомами напряжения, страха и раздражительности, нарушениями сна, переменами настроения, энурезом.
 В кардиологии  инфаркт миокарда, стенокардия.
 В хирургии и анестезиологии  как компонент наркоза.
 В акушерстве  облегчение родового процесса, преждевременные роды.
 В гинекологии  психосоматические сбои при климаксе и менструации.
 В дерматологии  экземы и подобные заболевания — использование совместно с другими препаратами в комплексном лечении.

Противопоказания

  1. Сибазон нельзя принимать лицам, страдающим гиперчувствительностью, остро выраженными заболеваниями почек и печени (в частности печеночной недостаточностью), при миастении, алкогольной или наркотической зависимости (исключение составляет только лечение острых форм абстинентного синдрома).
  2. Присутствии у пациента суицидальных наклонностей; при дыхательной недостаточности, гиперкапнии, приступах глаукомы, церебральной и спинальной атаксии и на первых месяцах беременности (для предотвращения риска появления у плода врожденных пороков) и при кормлении грудью ребенка.
  3. Ограничен в применении при хронических формах дыхательной недостаточности, синдроме апноэ (остановки дыхания во сне более 10 секунд), выраженных нарушениях функционирования почек, возрасте до 6 месяцев (исключения — применение только в стационарных условиях по индивидуальным показаниям).
  4. На последних сроках беременности (только в условиях ожидаемого превышения эффекта от лечения потенциального риска для плода).

Побочные эффекты

  • При довольно хорошей переносимости в сравнении с аналогами препарат имеет побочные эффекты.
  • Влияние на органы чувств и нервную систему: сонливость, вялость, повышенная чувствительность к свету или возникновение «нечеткости» зрения, чрезмерная утомляемость, атаксия (частичная несогласованность работы мышц, расстройство координации).
  • Нарушение концентрации внимания и быстроты реакций, ослабевание эмоций, ухудшение кратковременной памяти; возможны депрессии, обмороки, головные боли, некоторые парадоксальные проявления — неадекватное поведение, приступы ярости, чрезмерное возбуждение, кошмарные сновидения.

На сердечно-сосудистую систему: снижение работы сердца (брадикардия) и уменьшение количества нейтрофильных лейкоцитов в крови (нейтропения).

На органы желудочно-кишечного тракта: изменение слюноотделения, сопровождающееся либо сухостью во рту либо гиперсаливацией, запоры, тошнота.

Применение сибазона может быть причиной появления аллергических реакций, например, крапивницы; возможно недержание мочи или задержка мочеиспускания; часто вызывает у пациента изменения стремлений и либидо в целом. Способен вызвать привыкание на разных уровнях, в частности лекарственную зависимость.

Сибазон способен потенцировать немалое количество лекарственных средств (значительно усиливать эффект других препаратов своим действующим веществом, что в результате в разы превышает просто суммирование оказанных действий по отдельности), в частности работу нейролептиков, анальгетиков, снотворных препаратов, различных психостимуляторов, а так же алкоголя.

Например, антациды понижают скорость поглощения диазепама (действующего вещества описываемого препарата), изониазид препятствует выведению диазепама из организма и к тому же увеличивает его концентрацию в крови, а вот рифампицин производит обратный эффект.

Эритромицин замедляет процесс метаболизма диазепама в печени. Положительный эффект сибазона усиливают такие препараты, как флуоксетин, циметидин, флувоксамин, кетоконазол за счет изменения его фармакокинетики, то есть совокупности правильного поглощения, распределения, метаболизма и эффективного выведения.

Режим дозировки

Лечение сибазоном назначается строго в индивидуальной форме ориентируясь на состояние больного, возраст и реакции на препарат. Практикуется внутреннее, внутривенное, внутримышечное, реже — ректальное употребление.

  1. Длительность лечения и дозы назначаются индивидуально, хотя одно обобщающее правило применения средства все-таки есть: это постепенное увеличение дозировки до получения желаемого лечебного эффекта и такое же постепенное снижение до полного прекращения употребления.
  2. Сибазон не рекомендуется принимать резко в больших количествах и так же резко полностью прекращать применение после выздоровления.
  3. Курс лечения во избежание привыканий к препарату не должен выходить за рамки двух месяцев, иногда требуется повторение курса, зачастую его назначают после перерыва около трех недель.

В течение суток делается 2-3 приема препарата, в среднем для взрослых разовый прием внутрь составляет 5-15 мг, детская доза — от 1 до 5 мг. При бессонницах рекомендуется принимать 1 таблетку за 2 часа после еды, наступление сна после приема обычно приходит через 40-60 минут.

Внутривенное и внутримышечное введение препарата назначается для предотвращения психомоторных возбуждений, эпилептических судорог, острых депрессивных состояний. Средняя суточная дозировка при этом составляет 30 мг (3 раза по 10 мг).

Ощутимый эффект при внутривенном введении препарата наступает спустя 5-7 минут, при внутримышечном — около 30-40 минут. Период лечения — от 3 до 10 дней, после снятия острых симптомов болезни инъекции заменяются внутренним применением препарата.

Сибазон выпускается в фармакологических формах таблеток для взрослых (по 0,005 г, 20 штук в упаковке), таблеток для детей (20 штук по 0,001 и 0,002 г, покрыты оболочкой) и раствора в ампулах (0,5% диазепама, 10 ампул по 2 мл). Реализуется только по рецепту.

На одну таблетку сибазона приходится:

  • Диазепам (основное действующее вещество) — 5 мг
  • Моногидрат лактозы — 34,5 мг
  • Крахмал — 8,5 мг
  • Повидон — 1,5 мг
  • Моногидрат кальция стеарата — 0,5 мг.

Хранение

Препарат следует хранить в сухом месте без прямого попадания света, вдали от детей. Срок годности таблеток для взрослых составляет 36 месяцев, детских — 24 месяца, ампул с инъекционным раствором — 24 месяца.

Средняя цена по Украине на сибазон в ампулах составляет около 140 грн, в форме таблеток — около 10 грн за упаковку.

В России с 2013 года запрещен к использованию вне стационаров и не подлежит реализации в аптеках.

Аналоги

  • Существуют как препараты-дженерики сибазона, так и схожие по действию на организм, но отличающимися компонентами.
  • К дженерикам (либо незапатентованным лекарственным веществам, аналогичным оригиналу (часто значительно дешевле в цене), либо патентованным, но с отличным от оригинального названием) относятся Диазепам, Валиум, Реланиум, Апаурин, Седуксен, Релиум.
  • Аналогичны по действию:
  • Диазепабене,
  • Диазепам,
  • Диазепекс,
  • Диапам,
  • Дикам,
  • Дизеп-5,
  • Калмпоуз,
  • Фаустан.

Отзывы

Отзывы о препарате Сибазон можно почесть в конце статьи, а также можно оставить свое мнение о препарте.

«Инъекции сибазона были мне необходимы для лечения нервного расстройства и спазмов мышц. При капельном введении спазмы прекращались в течении 5-7 минут, чувствовалось общее расслабление в теле, в связи с чем отступала боль и снималось нервное напряжение.

За две недели лечения у меня не возникло зависимости от препарата, зато чувствовалась его реальная помощь.»

«Хороший, но достаточно коварный препарат. Принимать его нужно строго индивидуально, так как на некоторых людей он оказывает действительно транквилизирующий эффект — синдром «чумной головы», учащенное сердцебиение и повышение давления.

Рекомендовал бы принимать это лекарство только в крайне необходимых случаях, причем обязательно консультируясь с врачом.»

«Таблетки сибазона мне прописали в больнице от бессонницы и общей возбудимости.

Особые указания

Значительная продолжительность терапии и применение высоких доз Сибазона, а также злоупотребление ранее алкоголем или препаратами, увеличивает риск формирования лекарственной зависимости. Препарат не рекомендуется применять в течение длительного периода без особых указаний.

Повышенную осторожность требуется соблюдать в случае применения диазепама у пациентов с тяжелыми депрессиями, поскольку они могут использовать препарат для реализации суицидальных намерений.

У больных с почечной или печеночной недостаточностью, а также при длительном применении Сибазона, следует контролировать активность печеночных ферментов и картину периферической крови.

Если после применения препарата наблюдается развитие повышенной агрессивности, психомоторного возбуждения, тревожности, чувства страха, мыслей о самоубийстве, галлюцинаций, трудного засыпания, поверхностного сна, усиление мышечных судорог, его прием прекращают.

В период терапии прием этанола недопустим.

Необходимо учитывать, что действие препарата ослабляет курение.

Особенную чувствительность к угнетающему ЦНС действию бензодиазепинов проявляют дети младшего возраста. Препараты, в состав которых входит бензиловый спирт, нельзя назначать новорожденным, поскольку он может послужить развитию смертельного токсического синдрома (метаболический ацидоз, угнетение ЦНС, затруднение дыхания, почечная недостаточность, гипотензия и, возможно, эпилептические припадки, внутричерепное кровоизлияние).

Применение таблеток Сибазон в дозе, превышающей 30 мг в течение 15 ч перед родами или во время родов, может вызывать гипотермию, угнетение дыхания (до апноэ), снижение артериального давления и мышечного тонуса, слабый акт сосания у новорожденного.

Пациентам в период применения препарата следует воздерживаться от ведения потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Превышение дозы

– сонливостью;

– брадикардией;

– апноэ;

– нистагмом;

– коллапсом;

– одышкой;

– тремором;

– астенией.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте: раствор – при температуре не выше 20 °C, таблетки – до 30 °С. Беречь от детей.

Срок годности: таблетки – 5 лет; раствор – 3 года.

Хранят

в темном месте, температура помещения – ниже 30 градусов Цельсия. Гарантированный срок годности таблеток Сибазон – 3 лет, таблеток для детей, ампул – 2 года.

В защищенном от света месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F20 Шизофрения Dementia praecox
Блейлера болезнь
Вялотекущая шизофрения
Вялотекущая шизофрения с апатоабулическими расстройствами
Обострение шизофрении
Острая стадия шизофрении с возбуждением
Острая форма шизофрении
Острая шизофрения
Острое шизофреническое нарушение
Острый приступ шизофрении
Психоз дискордантный
Психоз шизофренического типа
Слабоумие раннее
Фебрильная форма шизофрении
Хроническая шизофрения
Хроническое шизофреническое нарушение
Церебральная органическая недостаточность при шизофрении
Шизофренические состояния
Шизофренический психоз
Шизофрения
F48 Другие невротические расстройства Невроз
Неврологические заболевания
Невротические расстройства
Невротическое состояние
Психоневроз
Тревожно-невротические состояния
Хронические невротические расстройства
Эмоциональные реактивные расстройства
F48.0 Неврастения Астеническая форма неврастении
Астено-невротическое состояние
Астеноневротическое расстройство
Грипп молодых трудоголиков
Грипп яппи
Неврастенические нарушения
Неврастенические состояния
Неврастенический синдром

Синонимы

Ализеум, Диазепам, Сикотрит, Фаустан, Апо-Диазепам, Диазепекс, Апаурин, Бенседин, Диазепабене, Диазепам Деситин, Реланиум, Валиум, Диазекпекс, Седуксен, Диазепам-Тева, Метапам, Ново-Дипам Диапам, Дикам, Калмпоуз, Ватран, Вивал, Лемброл, Апозепам, Атилен, Эридан, Кветинил, Саромет, Серенамин, Сонасон, Стесолин, Ушамир, Валитран.

Рубрика МКБ-10 Синонимы заболеваний по МКБ-10
F20 Шизофрения Dementia praecox
Блейлера болезнь
Вялотекущая шизофрения
Вялотекущая шизофрения с апатоабулическими расстройствами
Обострение шизофрении
Острая стадия шизофрении с возбуждением
Острая форма шизофрении
Острая шизофрения
Острое шизофреническое нарушение
Острый приступ шизофрении
Психоз дискордантный
Психоз шизофренического типа
Слабоумие раннее
Фебрильная форма шизофрении
Хроническая шизофрения
Хроническое шизофреническое нарушение
Церебральная органическая недостаточность при шизофрении
Шизофренические состояния
Шизофренический психоз
Шизофрения
F48 Другие невротические расстройства Невроз
Неврологические заболевания
Невротические расстройства
Невротическое состояние
Психоневроз
Тревожно-невротические состояния
Хронические невротические расстройства
Эмоциональные реактивные расстройства
F48.0 Неврастения Астеническая форма неврастении
Астено-невротическое состояние
Астеноневротическое расстройство
Грипп молодых трудоголиков
Грипп яппи
Неврастенические нарушения
Неврастенические состояния
Неврастенический синдром

Дополнительно

Запрещено употребление этанола при терапии Сибазоном.

Внутривенные инъекции делают медленно (1 мл/мин.). Непрерывные инфузии могут приводить к выпадению осадка в растворе из-за взаимодействия диазепина с ПВХ материалами трубок.

Контроль клинических показателей (активность печеночных ферментов, показатели крови) при длительном лечении обязателен. Длительное употребление назначается только при острой необходимости.

Препарат Сибазон нельзя прекращать употреблять резко.При появлении парадоксальных реакций терапию прерывают под врачебным контролем.При эпилепсии начало приема и отмена препарата провоцируют ускорение развития эпилептических припадков.Управление автомобилем на время терапии прекращают. Это же касается потенциально опасных видов деятельности.

Оцените статью
UfaProNet.ru