Межреберная невралгия лечение препараты уколы

Депрессия

Основные правила применения

У всех мазей, применяемых в лечении межреберной невралгии, есть свои особенности, противопоказания, возможные побочные эффекты. Даже при регулярном использовании согревающих препаратов с различными целями новый продукт можно включать в лечение только после изучения инструкции. Согревающие мази могут вызывать покраснение на коже и прилив тепла, но эти ощущения не должны доставлять существенного дискомфорта. Любые тревожные проявления в результате применения подобных средств являются показанием к пересмотру схемы терапии.

Если аннотация не содержит иных указаний, то состав наносят на пораженное место тонким слоем, после чего аккуратно втирают его в кожу, параллельно прорабатывая мышцы. Независимо от состава медикамента и локализации боли мази для лечения межреберной невралгии не наносят на позвоночник, молочные железы, раны и царапины.

Курсовое применение мази при межреберной невралгии ускоряет выздоровление пациента, облегчает его состояние, позволяет вести привычный образ жизни. Важно учитывать, что использование медикамента не должно быть единственным методом терапии. Нельзя отказываться от других средств по борьбе с болезнью.

{SOURCE}

Что такое межреберная невралгия?

Межреберная невралгия – это заболевание, которое не возникает само по себе, а выступает лишь в качестве симптома других патологий. Когда в организме происходят изменения, приводящие к раздражению или компрессии периферических нервов грудной клетки, в месте поражения возникает опоясывающая боль. Причины заболевания могут быть разными – от травмы спины или грудины до интоксикации организма и патологических процессов в тканях головного мозга.

Основное проявление межреберной невралгии – болевой синдром. Ощущения жгучие, резкие, опоясывающие. Они нередко сопровождаются покалыванием, локальным онемением кожи. Клиническая картина обостряется при физической активности пациента, кашле, чихании, иногда даже дыхании. Прежде чем начать принимать препараты при невралгии, надо убедиться в правильности диагноза и исключить развитие сердечной недостаточности.

О причинах и симптомах межреберной невралгии и о новых методах лечения рассказывает к.м.н. Е.Л. Шахраманова, врач консультативно-поликлинического отделения НИИ ревматологии.

Виды лечебных препаратов

Для избавления больного от спазмов применяется целый комплекс таблетированных препаратов, а также мази, гели, растворы для инъекций. Определить частоту и длительность приема лекарственных средств, их дозировку должен только врач. А пациент должен неукоснительно следовать рекомендациям специалиста, чтобы избежать проявлений побочных эффектов лекарств.

В курс комплексной терапии межреберной невралгии должны быть включены:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства. Они предназначены для уменьшения отеков мягких тканей и устранения воспалительного процесса. К числу часто назначаемых относятся Диклофенак, Найз, Индометацин, Кетонал, Нимесулид, Ибупрофен и др. Их нельзя пить дольше 7 дней. Противопоказаны НПВС пациентам, страдающим заболеваниями ЖКТ.
  2. Обезболивающие. Для устранения основного симптома невралгии наиболее подходящими считаются Баралгин, Спазган, Седалгин, Анальгин. Анальгетики требуют соблюдения правил приема, рекомендованных врачом.
  3. Миорелаксанты. Действие этих препаратов основано на способности затормаживать выделение некоторых аминокислот, в результате чего снижается тонус мускулатуры, скелетные мышцы расслабляются. Таким действием отличаются Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен. Врач подбирает пациентам препарат в индивидуальном порядке.
  4. Спазмолитики. Предназначение препаратов понятно из названия группы, к которой они относятся. Мышечное напряжение, спровоцированное спазмами, следует устранить при помощи Но-шпы, Папазола, Бесалола.
  5. Витамины группы b. Это обязательная составляющая медикаментозного курса лечения невралгии. Особенно полезны для устранения очага воспаления В2, В6, В12. Они способствуют укреплению нервной системы и обладают иммуномодулирующим эффектом, помогают предотвратить побочные действия препаратов других групп.

При сильном болевом синдроме человек, страдающий невралгией, испытывает напряжение и изматывающий дискомфорт в течение 24 часов. Результатом нарушения сна из-за боли и спазмов могут стать проблемы с нервной системой. После оценки состояния больного врач может назначить седативные препараты.

Лучшее решение для пациентов, имеющих противопоказания к приему таблетированных препаратов, а также беременных — включение в терапевтический курс местных анестетиков на основе лидокаина.

Используемые препараты

Предназначением данной группы препаратов является устранение воспалительного процесса и снятие отечности, которыми обычно сопровождаются защемления межреберных нервов. Причиной появления мышечных воспалений и отеков мягких тканей является и спазмирование межреберной мускулатуры. Устранение воспалительного процесса приводит и к уменьшению, а иногда и полному устранению болевого синдрома, что положительно сказывается на общем самочувствии пациента.

Обратите внимание! Лечение препаратами группы НПВС не должно превышать 7-10 дней, так как более длительный прием может спровоцировать развитие осложнений, в частности касающихся желудочно-кишечного тракта.

Препараты группы НПВС рекомендованы для лечения: Противопоказаниями к использованию препаратов группы НПВС являются:
  • ревматических и неревматических заболеваний опорно-двигательного аппарата;
  • неврологических заболеваний;
  • болевых синдромов различного происхождения (боли после операционного вмешательства, зубная боль);
  • повышенная температура тела (более 38,5 °С) на протяжение 3 суток;
  • риск возникновения артериальных тромбозов;
  • печеночные и почечные колики.
  • наличие эрозии или язвы ЖКТ;
  • обострение заболеваний ЖКТ;
  • период беременности;
  • нарушения работы печени и почек;
  • все виды цитопении;
  • индивидуальная непереносимость составляющих отдельных препаратов группы НПВС.

Часто назначаемыми препаратами НПВС являются:

  • «Диклофенак» – основное действующее вещество диклофенак натрия.
  • «Индометацин» – главный действующий компонент индометацин.
  • «Ибупрофен» – действующее вещество ибупрофен.
  • «Нимесулид» – основное действующее вещество нимесулид.
  • «Найз» – главное действующее вещество нимесулид.
  • «Кетонал» – активное вещество кетопрофен.
  • «Вольтарен» – главное действующее вещество диклофенак в форме натриевой соли.

Межреберная невралгия лечение препараты уколы

Препараты обезболивающей группы при невралгии способствуют устранению болезненного синдрома и уменьшению отечности мягких тканей путем снижению чувствительности болевых рецепторов.

Показания к применению: Противопоказания:
  • болевые синдромы слабой и средней интенсивности, вызванные головной или зубной болью;
  • боли вызванные невралгиями;
  • боли при радикулите;
  • болевой синдром, вызванный миозитом;
  • боли при спазмировании гладкой мускулатуры;
  • лихорадка, вызванная инфекционно-воспалительными заболеваниями.
  • индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к пиразолонам или любым другим составляющим препаратов указанной группы;
  • нарушения функционирования печени;
  • период беременности;
  • нестабильные показатели гемодинамики;
  • бронхоспазм;
  • нарушения в кроветворении;
  • период кормления грудью.

При межреберной невралгии специалисты чаще назначают следующие препараты:

  • «Баралгин» – активное вещество метамизол натрия.
  • «Седалгин» – действующие компоненты: ацетилсалициловая кислота и фенацетин.
  • «Анальгин» – действующее вещество метамизол натрия.
  • «Мовалис» – активное вещество мелоксикам.

После снятия спазма и боли необходимо вернуть прежние функции нерву, чтобы полностью избавиться от сопутствующих симптомов.

Витаминотерапия является важной составляющий медикаментозного курса лечения в период восстановления. Обычно используются витамины группы В, особенно В12. Большой концентрат его находится в Мильгамме. Используют витамины преимущественно в форме уколов для инъекций.

Из-за постоянной боли при межреберной невралгии люди постоянно срываются, нервничают, кричат. Все это сопровождается чувством беспокойства и нарушением сна. Для нормализации психического состояния больного рекомендуется использовать препараты с седативным (успокаивающим) эффектом, например, Корвалол.

Препараты для лечения невралгии составляют основу терапии, но их рекомендуется сочетать с мазями. Они обладают следующими эффектами:

  • Мази с обезболивающим эффектом (Финалгон, Фастум гель);
  • Мази, стимулирующие регенерацию и улучшающие кровоток (Феналгон, Випроксал);
  • Мазь для восстановления подвижности спины (Ходроксил).

В зависимости от причин межреберной невралгии пациенту назначаются лекарства, действие которых направлено на источник проблемы. Это могут быть противовирусные средства от герпеса, антибиотики от различных инфекционных возбудителей. Хондропротекторы, спазмолитики и НПВС при остеохондрозе и других поражениях позвоночника. Если состояние пациента обусловлено хроническим стрессом, ему назначают курс седативных препаратов, транквилизаторов или антидепрессантов.

Лечение мазями

Часто для проведения терапии при межреберной невралгии в домашних условиях врачи назначают мази, гели, крема. Их местное применение способствует быстрому попаданию активных компонентов в кровь, что обеспечивает скорое облегчение. Большинство подобных средств обладают комбинированным действием, поэтому не только купируют боль, но и устраняют сами причины ее возникновения.

Повышенной эффективностью при межреберной невралгии обладают:

  • «Финалгон» – обеспечивает согревающий эффект, быстро купируя боль, стимулируя ток крови;
  • «Фастум» – борется с болевым синдромом, снимает отечность тканей;
  • «Меновазин» – обладает ярко выраженным обезболивающим действием, помогает в течение нескольких минут;
  • «Капсикам» – облегчает состояние, запускает кровоток, восстанавливает трофику тканей.

Межреберная невралгия

Проведение массажа, применение аппликаторов, лечебная физкультура повышают эффективность местного лечения. Несмотря на доступность всех этих подходов даже такое воздействие на проблемный участок надо предварительно согласовать с врачом. В крайнем случае, следует внимательно прочитать инструкцию к выбранному препарату.

Витамины

Межреберная невралгия сопровождается нарушением проводимости нервной ткани из-за изменения ее структуры. Для восстановления процесса передачи нервных импульсов врач может назначить прием витаминов группы В. Это же действие необходимо в случае развития заболевания на фоне авитаминоза. Для получения скорого и стойкого эффекта предпочтение отдается инъекционным формам препарата, одной только коррекции рациона будет недостаточно. Параллельно или вместо этого может быть назначен прием медикаментов комбинированного состава.

Эти таблетки и растворы для инъекций восполняют запас в организме необходимых веществ, облегчают боль.

Межреберную невралгию сложно вылечить одним только приемом таблеток или местным применением анальгетиков. Подход к терапии должен быть комплексным, иначе болезнь растянется на несколько недель, а впоследствии будет напоминать о себе. Сочетая медикаменты с массажем, ЛФК, физиотерапией и средствами народной медицины можно намного быстрее избавиться от тревожных симптомов.

{SOURCE}

Помимо устранения имеющихся признаков болезни, лечение невралгии должно быть направлено на восстановление поврежденных нервных рецепторов, восстановить двигательную активность, устранить возникновение основной причины болезни.

На нервные волокна хорошо воздействуют витамины группы В, которые помогают:

  • обезболить;
  • устранить спазмы;
  • восстановить проницаемость нервных волокон.

Значительные болезненные ощущения при невралгии зачастую сопровождаются нервными срывами, нарушением эмоционального состояния, возникновением беспокойства, а также нарушением сна. Лечить подобное состояние можно при помощи седативных препаратов.

Хорошо помогают справиться с болезненными ощущениями различные мази. Обезболивающий эффект оказывают анальгетики, содержащиеся в таких средствах как Вольтарен, Фастум гель, Финалгон. Улучшить кровообращение и восстановить поврежденные ткани поможет Апизатрон, Капсикам, Випроксал. Восстановить подвижность позвонков и предотвратить последующее разрушение хрящей и суставов помогут хондропротекторы. Все мази наносятся на поврежденное место и аккуратно втираются.

Межреберную невралгию лечат лекарственными средствами таких групп:

  • Анальгетики.
  • Нестероидные противовоспалительные.
  • Анестетики.
  • Спазмолитики.
  • Глюкокортикостероиды.
  • Миорелаксанты.
  • Седативные.
  • Противовирусные.
  • Хондропротекторы.
  • Витамины.

Рекомендуется лечение уколами, таблетками, мазями, кремами либо гелями. В тяжелых случаях проводят блокады. Выбор лекарственной формы препаратов осуществляется врачом исходя из степени повреждения нерва, самочувствия пациента, наличия у него сопутствующих патологий.

Как делаются инъекции

Положительные стороны инъецирования:

  1. Быстрота получаемого эффекта действия лекарства, так как оно поступает непосредственно в пораженную зону.
  2. Лекарственное средство доставляется в нужную область.
  3. Достаточно длительная продолжительность эффекта от применения препаратов в виде суспензий или масляных растворов.

Отрицательные стороны инъецирования:

  1. Появление болей и припухлостей в месте введения препарата.
  2. Возможность занесения инфекции.
  3. Приготовление и применение инъекций являются достаточно сложными манипуляциями.

Инъекции вводятся в место, с хорошим слоем мышц. В данной зоне не должны присутствовать стволы нервных окончаний или крупные кровеносные сосуды. Препарат нужно разогреть до 30-37°C. Тот, кто вводит укол дезинфицирует руки и одевает латексные перчатки. Пациент ложится на живот и вытягивает руки вверх.

Область укола нужно обработать этиловым спиртом. Шприц располагается под углом 70°, игла вводится приблизительно на 2/3 длины. Поршень нужно оттянуть назад, дабы удостовериться, что игла не вошла в кровеносный сосуд, а затем медленно вводится лекарство. После инъекции место укола нужно обработать антисептиком.

Редко инъецирование способно спровоцировать пневмоторакс легкого, который проявляется одышкой и требует сразу обратиться к терапевту. Поэтому, лечение заболевания должно происходить под наблюдением врача.

Как лечить межреберную невралгию?

Межреберная невралгия (дистония) – острый болевой синдром в зоне иннервации межреберных нервов. Мужчины и женщины подвержены заболеванию с одинаковой частотой. С возрастом число больных увеличивается.

Этиология заболевания различна. Часто межреберная дистония маскируется симптомами сердечных, желудочнщ-кишечных, легочных, почечных заболеваний, что затрудняет проведение своевременной диагностики и лечения, приводит к осложнениям. Ввиду разнообразия симптоматики, лечение проводят терапевт, вертебролог, невропатолог, кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, онколог.

Вторичные заболевания являются следствием других болезней или факторов, повлиявших на их появление. В большинстве случаев они самоустраняются после ликвидации причины и остается лишь купировать последствия и остаточные симптомы. Сдавливание нервного пучка между ребер относится к этой группе заболеваний.

Сначала ответим на глобальный вопрос, как лечить межреберную невралгию с учетом механизма развития острой боли? Мы рассказывали о важности асептического воспаления в пораженном позвоночно-двигательном сегменте и вторичном гипертонусе глубоких паравертебральных мышц. Именно на устранение этих факторов патогенеза и будут направлены все наши усилия.

1. НПВС. Нестероидные противовоспалительные препараты являются базовым средством для лечения едва ли не всех видов болевого синдрома. Мы принимаем НПВС при головной боли, активно используем их при менструальной боли и, конечно, уколы нестероидных препаратов являются обязательным пунктом в программе лечения заболеваний костей, мышц и суставов.

Такой универсализм данной группы лекарственных средств привел к появлению огромного количества НПВС на фармакологическом рынке. Но все ли нестероидные препараты одинаково эффективны? Если мы говорим о банальной головной боли, то да, если же речь идет о куда более сильной вертеброгенной боли (к коей относится и межреберная невралгия, лечение которой является предметом изучения), то ответ будет отрицательным.

Для купирования вертеброгенной боли следует использовать препараты последнего поколения, обладающие выраженным анальгезирующим действием. К оным относятся кетопрофен, напроксен, кеторолак и тиапрофеновая кислота, достаточно эффективен и старый добрый диклофенак. А вот инновационные препараты целекоксиб и мелоксикам при вертеброгенной боли не столь эффективны.

Теперь поговорим о форме выпуска. Что эффективнее – уколы, таблетки, мази или ректальные суппозитории? Наиболее быстрым и выраженным действием обладают уколы, несколько уступают им по эффективности таблетки и суппозитории, а мази располагаются на нижней ступени иерархии лекарственных препаратов. Мази хорошо помогают при болезнях кожи, но при поражении опорно-двигательного аппарата они в большей степени оказывают отвлекающее действие.

2. Спазмолитики и миорелаксанты. Поскольку в патогенезе недуга немалую роль играет спазм паравертебральных мышц, мы должны использовать средства для устранения этого спазма. Эффективное лечение – таблетки спазмолитиков и комбинированные препараты, в состав которых входят НПВС/анальгетик и спазмолитическое средство.

Важно, что спазмолитики можно, с традиционными оговорками, конечно (после консультации со специалистом), принимать самостоятельно. Этого не скажешь о миорелаксантах – лекарственные препараты данной группы эффективны в отношении вертеброгенной боли, но решение об их назначении вправе принять только лечащий врач (и тут уже без малейших оговорок!

3. Блокады с кортикостероидами и анальгетиками. Если базовые средства недостаточно эффективны, приходит время тяжелой артиллерии – кортикостероидов. Известно, что гормональные препараты обладают выраженным противовоспалительным действием, благодаря которому доктора активно включают кортикостероиды в алгоритмы лечения вертеброгенной боли.

Лечение межреберной невралгии лекарственными средствами из группы кортикостероидов является прерогативой профильных специалистов, ведь препарат вводится непосредственно в патологический очаг. Паравертебральные блокады вправе проводить нейрохирург или вертебролог, о самостоятельном использовании этого метода терапевтического воздействия не может быть и речи, однако высокая эффективность блокад позволяет рекомендовать их пациентам, которые страдают от упорной межреберной невралгии и безуспешно борются с недугом описанными ранее способами.

НПВС, спазмолитики, миорелаксанты и кортикостероиды – это основа лечения вертеброгенной и неврологической боли, но к базовым методам медикаментозного воздействия можно (а порой и нужно) подключать вспомогательные препараты из группы резерва. К оным относятся мочегонные средства, которые позволяют уменьшить отек в области фораминарного отверстия (см.

Наконец, вы можете справиться с межреберной невралгией и при помощи нефармакологических методов воздействия, которые часто становятся методом выбора при беременности (когда нельзя принимать многие лекарственные препараты), а также при наличии сопутствующих соматических заболеваний. Обо всем этом читайте в следующем материале.

Лечение межрёберной невралгии мазями

Но этим списком не ограничивается выбор препаратов, используемых для борьбы с недугом под названием межрёберная невралгия. Лечение, мазь при котором подобрана врачом индивидуально для пациента, будет более эффективным. Лекарство выбирают с учётом основного действующего вещества, его противовоспалительных или обезболивающих свойств, возможной реакции на него организма.

Так, в качестве основного действующего компонента может выступать диклофенак, клофезон, кеторолак, трамадол, пироксекам, ибупрофен, индометацин.

Народная медицина

За века своего существования народная медицина внесла неоценимый вклад в нелегкий процесс борьбы с различными болезнями. Рецепты на основе даров природы-матушки помогают справиться и с таким недугом, как межрёберная невралгия. Лечение в домашних условиях, отзывы людей о котором, как правило, положительны, предполагает использование множества различных трав, плодов, семян, коры и почек растений.

Народные знахари готовят лекарства из коры ивы, берёзы, лавра, чабреца, полыни, тысячелистника, герани, осины. Судя по отзывам людей, которые предпочитают медикаментозной терапии натуральные средства, от сока чёрной редьки, лаврового масла, перцовой настойки и даже скипидара утихает боль, которую причиняет межрёберная невралгия.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства)

Медикаментозное лечение межреберной невралгии невозможно без применения НПВС. Это огромный класс лекарственных средств, который применяется при различных заболеваниях. Эти препараты уменьшают локализацию медиаторов воспаления – простагландинов, за счет чего быстро снимается отечность и уменьшается местная компрессия.

Также они обладают заметным обезболивающим эффектом. Среди наиболее популярных средств этой группы – Ибупрофен, Пироксикам, Кеторол. Эти фармацевтические препараты нельзя пить дольше определенного времени. Максимальная длительность приема за курс – 7 дней.

Кстати, разные препараты этой группы по-разному воздействуют на организм конкретного человека. Для кого-то предпочтительным окажется обычный Ибупрофен, а другим пациентам его действие окажется слишком слабым, и ему поможет только более сильный по своему эффекту Нимесулид.

Они схожи с НПВС, но действуют в отношении других патогенов: не бактерий, а исключительно вирусов. На практике их применяют крайне редко в лечении суставных и неврологических заболеваний. Подозревать вирусную инфекцию начавшегося воспаления можно при герпетической природе возникновения межреберной невралгии. Среди внешних проявлений – опоясывающий лишай.

Наиболее известное средство, которое поможет пациенту справиться с вирусом герпеса, Ацикловир. Его аналоги: Зовиракс, Цикловир, Виворакс. Наиболее часто местными обострениями герпетической инфекции страдают лица с ослабленным иммунитетом, а потому имеет смысл проверить организм на ряд других хронических заболеваний, которые ведут к подобному ослабленному состоянию.

К сожалению, немногие специалисты назначают своим пациентам седативные средства, хотя последние больным очень нужны. Большинство пациентов с межреберной невралгией жалуется на постоянное плохое настроение, депрессивное состояние и мрачные мысли. Все это – верный признак того, что пациенту требуется всесторонняя помощь. Кстати, седативные средства работают не только в сторону психологического состояния пациента.

Спокойное состояние

Благодаря седативным препаратам человек начнет спокойнее относиться к происходящим событиям его окружающей жизни и не столь бурно реагировать даже на неприятные ситуации. Кроме того, седативные средства помогут минимизировать стойкие спазмы

Они также способствуют расслаблению скелетной мускулатуры, снятию нервного напряжения и даже повышенного давления, которое обычно находится в списке общей клинической картины пациента. Иными словами, это именно то, что поможет пациенту расслабиться в прямом и переносном смысле. Без седативных лекарств терапия может оказаться неэффективной.

Кстати, наиболее популярные в народе средства с седативным эффектом (на основе растений – ромашки, пустырника и валерианы) не столь эффективны, как фармацевтические препараты, однако исключать их несомненную пользу также нельзя. Средства на основе растений способствуют хорошему сну, а это немаловажный фактор в вопросе здоровья. Среди наиболее популярных препаратов этой группы – Новопассит.

Уменьшают воспаление межреберного нерва и выраженность болевого синдрома, снимают отеки. При невралгии могут применяться внутримышечно, внутрь или наружно.

Общие показания к терапии нестероидными противовоспалительными средствами:

  • Почечная, печеночная колика.
  • Высокая температура (если она не спадает в течение 3 суток).
  • Риск развития тромбоза артерий.
  • Неврологические заболевания.
  • Боли различной этиологии.
  • Заболевания суставов, позвоночника.

Больным, имеющим цитопению, дисфункции печени и почек, язвы органов пищеварительной системы, а также беременным женщинам и кормящим матерям препараты данной группы в виде таблеток и уколов не назначаются.

Противовоспалительные средства, используемые в терапии межреберной невралгии Форма выпуска Минимальная цена
Россия (в руб.) Украина (в грн)
Кетонал Раствор для инъекций 235 176
Крем 296 80
Гель 322 90
Таблетки 189 141
Капсулы 114 152
Кеторол Раствор для инъекций 140
Таблетки 50 56
Гель 236 67
Диклофенак 40 10
Раствор для инъекций 59 14
Таблетки 46 8
Индометацин 23 16
Мазь 50 14
Нимесулид Таблетки 45 20
Вольтарен Гель 213 65

Для межреберной невралгии типичен сильный болезненный синдром и основная задача лечения – его устранение. С этой целью могут назначаться различные обезболивающие препараты, в частности, Диклофенак, Кетарол.

С отеком и ущемлением нервных волокон протекает именно межреберная невралгия, лечение медикаментозное, предусматривающее назначение противовоспалительных препаратов. Они позволяют убрать симптоматику воспаления и облегчить общее самочувствие больного.

В таком случае назначаются чаще всего нестероидные противовоспалительные средства – Ортофен, Мовалис и другие.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии невозможно без применения НПВС. Это огромный класс лекарственных средств, который применяется при различных заболеваниях. Эти препараты уменьшают локализацию медиаторов воспаления – простагландинов, за счет чего быстро снимается отечность и уменьшается местная компрессия.

Они схожи с НПВС, но действуют в отношении других патогенов: не бактерий, а исключительно вирусов. На практике их применяют крайне редко в лечении суставных и неврологических заболеваний. Подозревать вирусную инфекцию начавшегося воспаления можно при герпетической природе возникновения межреберной невралгии. Среди внешних проявлений – опоясывающий лишай.

К сожалению, немногие специалисты назначают своим пациентам седативные средства, хотя последние больным очень нужны. Большинство пациентов с межреберной невралгией жалуется на постоянное плохое настроение, депрессивное состояние и мрачные мысли. Все это – верный признак того, что пациенту требуется всесторонняя помощь. Кстати, седативные средства работают не только в сторону психологического состояния пациента.

Эти препараты выпускаются в таблетках, инъекционных растворах, в виде мазей и гелей. Их принимают в таблетках. Для ускоренного снятия болей делают уколы и ставят капельницы.

Курс лечениями анестетиками короток, он не превышает 4-5 дней. Они нарушают нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта.

Болевые ощущения ухудшают самочувствие пациентов, ввергают их в состояние продолжительного стресса, создают чувство дискомфорта, снижают качество жизни. Прием успокаивающих лекарств при межреберной невралгии помогает сбросить нервное перенапряжение, расслабить скелетную мускулатуру, нормализовать состояние заболевшего человека.

Успокоительное пьют на ночь. Оно способствует хорошему сну, полноценному отдыху, снимает нервное и мышечное напряжение. Отличным расслабляющим действием обладают эфирные масла: лавандовое и мятное.

Таблетки прямого обезболивающего действия при межреберной невралгии назначают не так часто. Обычно в ход идут комбинированные средства, оказывающие сразу несколько типов положительного воздействия на организм. Их подбором, применением и возможным сочетанием должен заниматься врач.

При невралгии применяют обезболивающие препараты двух типов:

  • анальгетики со свойствами спазмолитиков – «Баралгин», «Спазмалгон», «Седалгин» быстро приносят облегчение, но обладают непродолжительным действием. Они снимают боль, но на причину проблемы действуют только в случае сдавления нерва в результате мышечного спазма;
  • нестероидные противовоспалительные – «Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам» не только снимают боль, но и купируют воспалительный процесс. Это обеспечивает более продолжительное действие, стойкую положительную динамику.

При болях, вызванных спазмом межреберной мускулатуры, хороший эффект дает применение миорелаксантов. «Мидокалм», «Тизанидин», «Сирдалуд» расслабляют мышцы, снимая давление с нервных окончаний.

Особенности лечения медикаментами в виде мазей и гелей

Поражение межреберных нервов, сопровождающееся развитием болевого синдрома, носит название межреберная невралгия, лечение медикаментозное, с применением нескольких групп лекарственных препаратов.

Отдельно стоит выделить мази и гели, которые используются для местного обезболивания. Они практически мгновенно проникают к области воспаления и снимают болезненную симптоматику.При данной патологии могут использоваться:

  • Фастум-гель. Препарат обезболивает, улучшает кровоток и устраняет отечность в месте воспаления;
  • Капсикам. Обладает разогревающим эффектом и ускоряет местный кровоток;
  • Финалгон. Разогревающее средство. За счет расширения кровеносных сосудов усиливается приток крови к месту воспаления;
  • Индометацин, Ибупрофен. Противовоспалительные мази, способствующие снятию отека и болевого синдрома;
  • Меновазин. Мазь с хорошим обезболивающим эффектом.

При лечении межреберной невралгии медики отдают предпочтение мазям, поскольку они намного быстрее гелеобразной формы проникают к месту воспаления. В остром периоде рекомендуются лекарства, обладающие способностью снимать сформировавшийся спазм и расслаблять мускулатуру.

Людям с сильным болевым синдромом мази с разогревающими свойствами не назначаются. Усиление местного кровотока может спровоцировать резкий отток крови от коронарных сосудов сердца и стать причиной развития инфаркта либо ишемического криза.

Межреберная невралгия или торакалгия подразумевает под собой патологический процесс, возникающий вследствие сдавления, воспаления или раздражения межреберных нервов. Заболевание вызывает очень сильные и мучительные болевые явления, которые часто маскируются под симптоматику болезней, поражающих органы грудной и брюшной полости и позвоночника.

Само слово невралгия в буквальном переводе означает боль нерва. При невралгии болевой синдром распространяется по ходу нерва, делая крайне болезненными естественные движения грудной клетки «вдох-выдох». Межреберная невралгия — это симптом, имеющим конкретные причины. Симптоматика невралгии яркая, но подобная выраженность клиники часто заставляет думать о серьезных патологиях сердца, желудка и позвоночника, вынуждая врача идти по ложному диагностическому пути. О межреберной невралгии, симптомах и лечении этого синдрома наша статья.

Необходимый объем лечебных мероприятий назначается после обследования больного и подтверждения диагноза. Нельзя заниматься самодиагностикой, поскольку болевые ощущения могут маскировать почечную колику, сердечные заболевания. Следует своевременно обратиться к врачу, который может назначить рентген легких, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости.

Если причиной заболевания явилось ущемление корешков спинномозговых нервов, то справиться с невралгией может только лечение патологии, приведшей к ущемлению – остеохондроза, грыжевого образования межпозвоночного диска и пр. Назначается специфическая медикаментозная терапия — нестероидные и стероидные обезболивающие препараты (в т.ч.

При вирусной этиологии невралгии (опоясывающий лишай, ОРВИ) назначается специфическое противовирусное лечение с применением иммуностимулирующей терапии, успокоительных средств.

При сильных болевых проявлениях больному назначается строгий постельный режим с пребыванием на твердой поверхности и максимальной иммобилизацией — исключение резких движений, провоцирующих боль.

Для купирования боли прописываются обезболивающие средства (анальгин, спазган и прочие), а также новокаиновые и лидокаиновые блокады, позволяющие на местном уровне обезболить воспаленный участок.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии заключается в приеме противовоспалительных препаратов в таблетках (вольтарен, целебрекс, индометацин), они применяются для снятия воспаления в пораженной области (см. все НПВС в таблетках и уколах от боли в спине). Назначаются миорелаксанты (сирдалуд, тизанидин, баклофен) для снятия мышечного спазма и витамины группы В, без которых невозможно нормальное функционирование нервной ткани.

Для уменьшения болевого синдрома также используются физиотерапевтические приемы:

  • УВЧ
  • ионофорез с новокаином
  • рефлексотерапия с воздействием на особые зоны кожного покрова, отвечающие за чувствительность межреберных нервов
  • иглоукалывание
  • вакуумная терапия
  • фармакопунктура с введением лекарств в акупунктурные точки
  • магнитотерапия и лечение лазером

В комплексе терапевтических мероприятий не последнее место играет местное лечение – кремы и мази с обезболивающим, разогревающим и противовоспалительным эффектом, оказывающие расслабляющее и согревающее действие и косвенно снижающие болевой порог чувствительности (см. мази от боли в спине). Хорошо в этом плане зарекомендовали себя местные препараты, содержащие яды некоторых насекомых, а также расслаблению мышц и снижению болевого синдрома способствует перцовый пластырь.

  • Эффективно растирание настойкой валерианы, или настоем березовых почек — их действие ничуть не уступает мазям промышленного производства. Однако на ночь спиртовые компрессы лучше не прикладывать — длительное воздействие спирта может привести к ожогам.
  • Прогревание также помогает, но тепловое воздействие при межреберной невралгии должно быть не прямым, то есть не прикладывать грелку, горячую картошку или яйцо, а укутаться пуховым платком, вязанной шерстяной вещью. Если же сильно нагревать болезненное место, боль уйдет на короткое время и затем такое воздействие лишь усилит отек мягких тканей и принесет еще большие болевые ощущения.
  • Внутренне рекомендуется принимать отвар:
    • ромашки аптечной
    • мяты перечной,
    • настой лекарственной смеси из листьев мелиссы, меда, шкурок апельсина и настойки валерианы
    • настой цветков бессмертника
    • отвар барбариса.
  • Для местного применения на пораженные участки используется сок черной редьки или сок хрена. Хорошо помогают компрессы на основе распаренных семян льна.
  • Быстро уменьшить боль помогает комнатная герань, листком которой натирают болевой участок и укутывают пораженную область шерстяным платком.
  • Снять напряжение и уменьшить боль помогают шалфейные ванны с морской солью.
  • Для профилактики хронитизации невралгии важно исключить действие вредных сопутствующих факторов, таких как психоэмоциональное перенапряжение, тяжелые физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, а также пролечить имеющиеся заболевания нервной системы, систем и органов и др.

Межреберная невралгия лечение препараты уколы

Раннее обращение к специалистам помогает быстро и эффективно пролечить межреберную невралгию, симптомы которой следует отличить от прочих заболеваний и исключить возможность перехода патологии в стадию хронического течения.

Лечение межреберной невралгии комплексное и этапное. Включает патогенетическую (этиотропную), направленную на устранение первопричины и симптоматическую терапию, купирующую приступы торакалгии, сопутствующие признаки. Виды лечения – медикаментозное, физиотерапевтическое, лечебная гимнастика, массаж, мануальная терапия, средства народной медицины.

Тактика этиотропной терапии зависит от генеза невралгии. Патогенетическое лечение включает:

  • антибиотики, противовирусные – при инфекционных заболеваниях;
  • противовоспалительные средства, анальгетики, хондропротекторы, иммуномодуляторы, физиотерапию, массаж, ЛФК, народные средства – при заболеваниях позвоночника;
  • дезинтоксикационную терапию при лекарственном, алкогольном, лучевом, химическом отравлении;
  • терапию соматических и эндокринных болезней лекарствами соответствующих групп;
  • витамины, общеукрепляющие, иммуностимуляторы при гиповитаминозах и иммуннодефицитных состояниях;
  • хирургическое вмешательство при злокачественных процессах в организме.

Межреберная невралгия — одна из самых частых причин боли в грудной клетке. В большинстве случаев межреберная невралгия наблюдается у людей пожилого и среднего возраста. У детей этот недуг практически не встречается.

Лечение межреберной невралгии обычно состоит из двух этапов. Сначала необходимо снять болевые ощущения, которые сопровождаю межреберную невралгию, затем необходимо лечить заболевание, вызвавшего травму нерва.

В первую неделю заболевания лучше соблюдать постельный режим в течение 1-3 дней, причем лежать желательно на твердой поверхности, лучше всего подложить под матрац щит. Для снятия болей назначают обезболивающие препараты, обычно из группы НПВС, которые не только снимают боль, но и обладают противовоспалительным действием.

После снятия острой симптоматики необходимо провести диагностику и определить причину, вызвавшую приступ межреберной невралгии. Если это какое либо общее заболевание (инфекционное, простудное, аллергическое, сахарный диабет, заболевание нервной системы, депрессия) – необходимо лечить именно его.

Если же межреберная невралгия вызвана заболеванием позвоночника, то есть имеет вертеброгенную природу, рекомендуется комплекcное лечение позвоночника. Для восстановления правильного физиологического положения грудного и шейного отдела позвоночного столба при заболевании межреберной невралгией проводятся курсы лечебного массажа, мануальной терапии, лечебной физкультуры.

Хороший эффект при вертеброгенной межреберной невралгии дают физиотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия. Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму с частыми приступами, нужно уменьшить физические нагрузки, не злоупотреблять алкоголем, избегать по возможности стрессовых ситуаций.

В первую неделю заболевания лучше соблюдать постельный режим в течение 1-3 дней, причем лежать желательно на твердой поверхности, лучше всего подложить под матрас щит. Во время приступов помогает легкое, сухое тепло.

Для снятия болей принимают обезболивающие и успокаивающие средства. Хороший эффект при межреберной невралгии дают физиотерапия, иглоукалывание, лазеротерапия. Желательно принимать витамины группы В (В1, В6, В12). Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму с частыми приступами, нужно уменьшить физические нагрузки, не злоупотреблять алкоголем, избегать по возможности стрессовых ситуаций.

Особенности лечения медикаментами в виде мазей и гелей

В домашних условиях можно использовать немало вариантов теплового воздействия на проблемный участок. Для ускорения восстановления и профилактики осложнений эти манипуляции дополняются использованием медикаментов местного действия.

Мазь от невралгии применяют, чтобы:

  • купировать воспалительный процесс;
  • снять болевые ощущения;
  • предотвратить увеличение очага поражения;
  • облегчить общее состояние пациента, повысить его активность;
  • простимулировать кровообращение в пораженных тканях;
  • согреть проблемную зону;
  • повысить эластичность мышц на заданном участке, уменьшить давление на нервные корешки.

Мазь поможет убрать боль.

Популярность мазей при лечении невралгии объясняется доступностью и разнообразием средств, простотой их применения. Признаки положительной динамики наблюдаются вскоре после начала терапии. При правильном подборе продукта облегчение наступает уже через несколько минут с момента его первого нанесения.

Уколы, таблетки или мази?

Сдавливание или раздражение окончаний межреберных нервов провоцирует болевой синдром в грудной клетке. Это довольно распространенное явление называется межреберной невралгией и доставляет пациентам существенный дискомфорт. При остром синдроме активно используются обезболивающие таблетки и инъекции. Для облегчения страданий в дальнейшем применяют прогревания, трансдермальные пластыри, препараты местного действия.

Эффективной лекарственной формой при лечении заболевания является мазь.

Многих пациентов волнует вопрос, а можно ли заменить уколы таблетками? Таблетированная форма считается наиболее удобной для пациента, и именно ее чаще всего выбирают сами больные. Но иногда таблетки от межреберной невралгии оказывают эффект, недостаточный для улучшения состояния пациента и снятия болевых ощущений.

В этом случае применяются только инъекции. Кроме того, таблетки нередко оказывают неблагоприятный эффект на пищеварительный тракт. Тем пациентам, у кого органы пищеварения находятся не в лучшем состоянии, грозит риск появления побочных эффектов.

Лечение межреберной невралгии в домашних условияхКак вылечить межреберную невралгию в домашних условиях?

Активный компонент из мази же поступает в кровоток в очень небольшом количестве, а потому этот вид применения считается лучшим для некоторых пациентов (юный возраст, беременные женщины, пожилые лица с букетом хронических заболеваний пищеварительного тракта).

У уколов есть только одна не самая приятная сторона медали – это необходимость в посторонней помощи. Причем уколы необходимо делать не только в ягодичную мышцу, но и в отдельных случаях – в непосредственной близости от поврежденного нерва.

Сделать такой укол способен только профессионал. Посторонний человек может лишь навредить. Что касается мазей, то они активно используются в лечении межреберной невралгии и помогают точечно убрать болевой синдром. Их применение не требует специальных навыков и дополнительной помощи.

Неудобство заключается, пожалуй, в том, что подобные средства крайне тяжело использовать на рабочем месте (в отличие от приема таблеток), а потому их используют обычно дома, в вечернее время перед сном. Кстати, некоторые мази можно назвать незаменимыми, ведь их нельзя заменить таблетками или уколами. Так можно сказать, например о мазях с пчелиным или змеиным ядом в составе (Апизатрон, Випросал).

Апизартрон

Мази с такими компонентами, как пчелиный или змеиный яд, обладают раздражающим эффектом, в связи с чем в месте их применения значительно повышается циркуляция крови, и процессы воспаления снижаются

Используя мази, кремы и гели с противовоспалительным компонентом, необходимо учитывать общее количество этого вещества, поступающего в организм с другими лекарствами (таблетками). Обычно врачи в таких случаях уменьшают дозировку таблетированного препарата за счет того, что пациент будет периодически втирать в больной участок крем с этим веществом в составе.

Многих пациентов волнует вопрос, а можно ли заменить уколы таблетками? Таблетированная форма считается наиболее удобной для пациента, и именно ее чаще всего выбирают сами больные. Но иногда таблетки от межреберной невралгии оказывают эффект, недостаточный для улучшения состояния пациента и снятия болевых ощущений.

В этом случае применяются только инъекции. Кроме того, таблетки нередко оказывают неблагоприятный эффект на пищеварительный тракт. Тем пациентам, у кого органы пищеварения находятся не в лучшем состоянии, грозит риск появления побочных эффектов.

Активный компонент из мази же поступает в кровоток в очень небольшом количестве, а потому этот вид применения считается лучшим для некоторых пациентов (юный возраст, беременные женщины, пожилые лица с букетом хронических заболеваний пищеварительного тракта).

У уколов есть только одна не самая приятная сторона медали – это необходимость в посторонней помощи. Причем уколы необходимо делать не только в ягодичную мышцу, но и в отдельных случаях – в непосредственной близости от поврежденного нерва.

Сделать такой укол способен только профессионал. Посторонний человек может лишь навредить. Что касается мазей, то они активно используются в лечении межреберной невралгии и помогают точечно убрать болевой синдром. Их применение не требует специальных навыков и дополнительной помощи.

Неудобство заключается, пожалуй, в том, что подобные средства крайне тяжело использовать на рабочем месте (в отличие от приема таблеток), а потому их используют обычно дома, в вечернее время перед сном. Кстати, некоторые мази можно назвать незаменимыми, ведь их нельзя заменить таблетками или уколами. Так можно сказать, например о мазях с пчелиным или змеиным ядом в составе (Апизатрон, Випросал).

Средства от невралгии в виде мазей и гелей быстро обезболивают. Они моментально проникают сквозь кожные поры в глубинные ткани, к очагу поражения, снижают силу болевого синдрома и устраняют отечность.

Наружные средства стимулируют кровообращение, отвлекают от болевых ощущений, убирают нервное напряжение. Благодаря им улучшается кровоснабжение больного места, питание поврежденных тканей, уходит боль.

Для лечения межреберной невралгии используют:

  • Фастум-гель. Средство избавляет от болевых ощущений, стимулирует отток крови, устраняет отечность.
  • Капсикам. Мазь за счет эффективного разогревающего воздействия ускоряет снабжение тканей кровью. Она восстанавливает тканевую трофику, способствует восполнению питательных веществ.
  • Финалгон. Мазь разогревает. Благодаря ей кровеносные сосуды расширяются. Приток крови усиливается. В ткани поступает кислород и питательные вещества.
  • Индометацин, Ортофен, Наклофен, Ибупрофен. Мази борются с воспалительными процессами, отеками и болями.
  • Меновазин. Мазь оказывает выраженное обезболивающее действие.
  • Хондроксил. Хондропротектор возвращает подвижность позвоночнику.

Предпочтение отдают мазям. У них скорость проникновения в ткани выше, чем у гелей. На ранних этапах и при сильных болях используют мази, способные снимать мышечные спазмы и расслаблять мускулатуру.

https://www.youtube.com/watch?v=k742UUmlH4c

Пациентам, страдающим от резких болей, стараются не назначать мазей со жгучим действием. Усилив стимуляцию в месте поражения, можно спровоцировать развитие ишемического криза, инфаркта из-за чрезмерного оттока крови из коронарных сосудов.

Оцените статью
UfaProNet.ru