Mycoplasma hominis как лечить у мужчин

Зппп

Общая характеристика микоплазмы

Патогенность микоплазм для человека невозможно было доказать до конца XX века из-за их уникальных свойств:

  • Очень мелкие размеры.
  • Отсутствие микробной стенки.
  • Живут внутри эпителиальных клеток.
  • Очень часто сочетаются с другими венерическими инфекциями и маскируются ими.

Основная причина такой «скрытности» микробов – недоступность визуальной диагностике из-за мелких размеров и внутриклеточного расположения микробных тел.

После обнаружения микроорганизмов медики сочли их отдельным видом – генитальной микоплазмой.

Споры о том, насколько патогенны микробы, продолжались больше 10 лет.

И только в 1990 году, с появлением молекулярно-генетической диагностики, удалось выяснить, что в мочеполовых путях человека может обитать несколько микроорганизмов из рода Mycoplasmataceae:

  • Mycoplasma genitalium;
  • hominis;
  • Ureaplasma urealyticum;
  • parvum.

По анализам ДНК возбудителей, выделенных от пациентов с воспалительными заболеваниями мочеполового тракта, было установлено следующее.

Микоплазма хоминис и оба представителя рода уреаплазма приводят к воспалению только после того, как их количество на слизистых оболочках превысит определенный порог.

Зато Mycoplasma genitalium всегда становится причиной патологии.

Обнаружение ДНК этого возбудителя – повод установить диагноз микоплазмоза и начать лечение.

Информация о возбудителе

При попадании патогенного микроба в организм, сразу может и не возникнуть никаких проявлений. Чем дольше бактерия находится внутри человека, тем хуже влияет на состояние здоровья. Она выделяет продукты жизнедеятельности (токсины), которые впоследствии способны разрушить мембрану клеток. Самыми распространенными и губительными для человека являются Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma genitalium и Mycoplasma hominis.

Представленные виды поражают эпителиальные клетки мочеполовых органов. Полезные вещества для своего существования они получают, находясь в межклеточном пространстве. Микоплазма хоминис у мужчин чаще локализуется в предстательной железе, уретре или крайней плоти. Человек может и не догадываться об имеющейся болезни и не прибегать к терапии. А это уже грозит вторичной инфекцией: простатитом, уретритом, циститом и пиелонефритом.

Еще науке известна Mycoplasma pneumonia – вызывает ряд патологий со стороны дыхательной системы: бронхит, воспаление гортани, пневмонию. Иначе заболевание называют респираторный микоплазмоз.

Эпидемиология микоплазмоза

Единственный значимый путь заражения микоплазмой гениталиум – половой незащищенный контакт.

Из-за того, что у микробов нет своей стенки, иммунитет на них реагирует слабо, не замечает.

Подавляющее большинство заболеваний протекает скрыто, люди не знают, что больны.

Соответственно не лечатся и не применяют средства защиты.

У больного человека заразными считаются: секрет простаты и сперма у мужчин, влагалищное отделяемое у женщин.

При попадании таких биологических жидкостей на эпителиальные клетки, Mycoplasma genitalium сначала связывается с их мембраной, а затем проникает внутрь.

Все, человек заражен.

Mycoplasma hominis как лечить у мужчин

Восприимчивым является эпителий:

  • уретры;
  • влагалища;
  • шейки матки;
  • ротовой полости;
  • верхних дыхательных путей;
  • прямой кишки.

Локализация процесса, как понятно, зависит от варианта заражения.

К примеру, спровоцированный микоплазмой гениталиум проктит (воспаление прямой кишки), развивается после незащищенного анального секса.

А при сексе оральном вполне вероятно подхватить микоплазменный стоматит, воспаление ЛОР-органов.

При этом считается, что заразностью Mycoplasma genitalium не отличается.

Точный процент вероятности заразиться при единичном контакте никто не подсчитывал.

Однако по заразности микоплазмы значительно уступают хламидиям.

Вероятно, этому способствует внутриклеточное расположение возбудителей.

Заражение произойдет только при массивном попадании инфицированного материала на восприимчивые ткани, клетки.

По этой же причине риск заражения бытовым путем, через воду в бассейне или при касании стенки общественного туалета в несколько раз ниже, чем при разовом сексе.

Тем не менее, Mycoplasma genitalium распространена очень сильно.

Особенно среди городских жителей, которым свойственна определенная сексуальная раскрепощенность.

К сожалению, люди с микоплазмой часто попутно заражаются и другими инфекциями, передающимися половым путем (ИППП) – хламидиями, трихомонадами, гонококками.

Кроме того, микоплазмы ослабляют местную защиту эпителия и облегчают заражение ИППП, ВИЧ и другими инфекциями.

Для установления диагноза и контролируемого лечения, необходимо обращаться в специализированные кабинеты поликлиник, диспансеры или к врачу венерологу частной практики.

В современных условиях допускается анонимное обследование и лечение.

Путь заражения

Возбудители урогенитальной инфекции проникают в организм посредством незащищенного полового акта, в том числе при оральном и анальном контакте. Не исключен внутриутробный способ передачи. Маловероятен бытовой путь, так как микроб быстро погибает во внешней среде. По достоверным сведениям чаще диагностируется у представительниц прекрасного пола.

Лишь у немногих наблюдаются выраженные проявления. Достаточно устрашающая статистика, которая должна насторожить людей и сподвигнуть на обследование. Не излеченная инфекция грозит серьезными последствиями – нарушает репродуктивную функцию.

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

В настоящее время на организм мужчины воздействует множество негативных факторов, в том числе стрессы, экология, несбалансированная диета, алкоголь и табак. Все это приводит к ослаблению иммунитета и проблемам со стороны репродуктивной системы.

Это может привести к угнетению половой функции, уменьшению подвижности сперматозоидов, повышению риска развития инфекционных заболеваний мочеполовой сферы. Одним из таких заболеваний, которое может развиться на фоне ослабленного иммунитета является микоплазмоз, возбудителем которого выступают микроорганизмы — микоплазмы.

Давайте поговорим о нем подробнее, чем опасен микоплазмоз для мужчин, и когда и как его стоит лечить.

Mycoplasma hominis как лечить у мужчин

Прежде чем уточнять признаки и другие важные моменты заболевания следует отметить, что такое микоплазмы. Микоплазмы находятся где-то посередине между вирусами и бактериями, их принято выделять в самостоятельный класс Mollicutes из-за особенностей биологических свойств, отличающих их от бактерий.

Крошечные микроорганизмы не имеют клеточной стенки, не окрашиваются по Граму и резистентны к действию антибиотиков, которые подавляют синтез клеточной стенки. Микоплазмы свободно живут в окружающей среде, у человека в организме встречаются 16 видов микоплазм.

6 видов из них селятся на слизистые мочеполовой системы, а стальные 10 видов обнаруживаются на слизистых ротовой полости и глотки.

1. Ureaplasma urealyticum. 2. Mycoplasma spermatophilum.3. Mycoplasma primatum.4. Mycoplasma penetrans.5. Mycoplasma genitalium.6. Mycoplasma hominis.

Уреаплазма уреалитикум может вызвать такое заболевание, как уреаплазмоз у мужчин.

Стоит отметить, что в статье пойдет речь именно про последние 2 разновидности (микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис), так как именно они являются возбудителями такого заболевания как микоплазмоз.

Что нельзя сказать о наличие микоплазмы гениталиум, даже при отсутствие симптомов, требуется обязательное лечение.

Mycoplasma hominis как лечить у мужчин

Часто заболевание протекает бессимптомно, определяется микоплазма только в анализах. Именно поэтому может пройти довольно длительный отрезок времени перед выявлением заболевания.

Но, поскольку необходимая медицинская помощь в этот период не оказывается, то пациенты, как правило, к специалисту попадают с выраженной картиной заболевания. Из уретры при микоплазменной инфекции выделяются прозрачные или жёлтые выделения.

Нередко возникают боли во время мочеиспускания и полового акта. Кроме того, изменяется цвет мочеиспускательного канала, он становится гиперемированным, появляется зуд и дискомфорт в половых органах.

При прогрессировании и распространении заболевания на другие органы возможны болевые ощущения в области паха, поясницы и прямой кишке, а кожные покровы могут покрыться сыпью, так как микоплазма может вызывать аллергическую реакцию.

■ Вследствие размножения микоплазм и отсутствия должного лечения в организме может развиться уретрит. Заболевание представляет собой воспаление, поражающее слизистую оболочку канала мочеиспускания. Характерными чертами уретрита является зуд, жжение, которое во время опорожнения и полового акта усиливается. При эякуляции может присутствовать сильная боль и резь.

■ Нередко на фоне этого развивается простатит. Заболевание представляет собой воспалительный процесс, который затрагивает предстательную железу.

микоплазма внутри клетки

При этом отмечаются болевые ощущения в паховой области, которые при давлении усиливаются. Кроме того, простатит способствует болезненности и снижению потенции во время полового акта, делая его практически невозможным.

Некоторые врачи считают недоказанной связь возникновения простатита с микоплазмозом.

■ Микоплазмоз является провокатором воспаления яичек – орхита. При этом в области мошонки появляются болевые ощущения, которые усиливаются при давлении.

■ Бесплодие у мужчин является наиболее распространённой проблемой при бактериях микоплазма. Обуславливается снижением объема и качества выделяемой спермы.

■ При поражении яичек и простаты появляются проблемы с потенцией. Вместе с этим половой акт практически невозможен, так как эрекция кратковременна или вовсе отсутствует из-за болезненности.

■ Нередко нарушается работа мочевого пузыря, а вместе с тем развиваются заболевания поражающие почки и провоцирующие развитие хронической или острой формы пиелонефрита. Все эти осложнения могут появится при отсутствии или незаконченности лечения, поэтому не затягивайте с посещением уролога или венеролога. Вам окажут квалифицированную помощь в вашей районной поликлинике или КВД.

Заражение микоплазмозом у мужчин происходит половым путем. Наличие микоплазмы гениталиум требует обязательного лечения обоих партнеров, так как она считается патологичной.

лечение микоплазмы у мужчин

А наличие микоплазмы хоминис при отсутствии клинической картины и проблем с зачатием, не требует обязательного лечения.

Кроме того у мужчин встречается самоизлечение от микоплазмы хоминис при отсутствии проблем с иммунитетом, как при кандидозе (молочнице) у мужчин.

Для того чтобы выявить наличие микоплазмы в организме, берется посев. При этом применяется бактериологический, серологический и генетический методы зондов.

Также для точности показателей и подтверждения диагноза применяется метод ПЦР и активированных частиц. Определения антигенов микоплазм ПИФ и ИФА не достаточно информативны, они показывают результаты с точностью до 70%.

А также следует провести посев на определение чувствительности микроорганизмов к группе антибиотиков, чтобы назначить адекватное лечение.

Лечение микоплазмоза надо проводить всем половым партнерам, чтобы исключить повторное заражение. Схема лечения микоплазмоза у женщин не отличается от схемы лечения у мужчин.

Микоплазма у мужчин (микоплазмоз): симптомы, лечение и фото

Наиболее эффективными препаратами для лечения микоплазмоза являются: антибиотики тетрациклинового ряда, линкозамины, макролиды, а также противопротозойные и противогрибковые препараты. Если обнаружен возбудитель микоплазма хоминис, то лечение не осложненного микоплазмоза проводят по схеме гарднереллеза.

Если в мазке обнаруживается микоплазма гениталиум, лечение требуется такое же как и при уреаплазмозе. Если наблюдается хроническая форма микоплазмоза, то назначается помимо комплексного лечения несколькими антибиотиками, целый ряд дополнительных процедур, таких как: инсталляция уретры, иммунотерапия, физиотерапия, соблюдение диеты и отказ от вредных привычек.

  • — Доксициклин по 100 мг 2 раза в день, курс 10 дней.
  • — Кларитромицин по 250 мг 2 раза в день, курс 7-14 дней.
  • — Левофлоксацин по 250 мг 1 раз в день, курс 3 дня.

— Джозамицин по 500 мг 3 раза в день, курс 10 дней.

— Азитромицин по 1 гр однократно или по 0,5 г 1 раз в день, курс 3-5 дней. Препарат принимают за 1 час до еды или через 2 часа после.

— Клиндамицин по 200-400 мг через каждые 6 часов, курс 7 дней.

Микоплазма у мужчин (микоплазмоз): симптомы, лечение и фото

— Эритромицин по 500 мг 4 раза в день, курс 10-14 дней.

— Офлоксацин по 200–400 мг однократно.

Антибактериальную терапию может назначить только врач после проверки чувствительности микоплазм к данным препаратам, так как микоплазмы быстро мутируют и могут выработать иммунитет к какому-нибудь антибиотику. Самостоятельный прием препаратов может привести к неэффективному лечению и вызвать осложнения.

Следует исключить из рациона жирную, жаренную, копченую, соленую пищу, больше употреблять овощей, фруктов и молочно-кислых продуктов, таких как несладкий йогурт, ацидобифиллин, продукты с бифидо- и лакто-бактериями.

Лечение народными средствами микоплазмы допустимо в комплексной терапии только после консультации врача, а не как единственное средство.

Народные методы направлены в первую очередь на устранение симптомов, а не возбудителя заболевания.

Микоплазма у мужчин (микоплазмоз): симптомы, лечение и фото

Для этого применяют спринцевания и промывания настоями и отварами лекарственных трав, таких как ромашка, зверобой, календула, лабазник, василек. Они оказывают противовоспалительное, антисептическое и ранозаживляющее действие.

Прежде всего, чтобы избежать развития этого заболевания, необходимо обратить внимание на здоровый образ жизни и исключить все вредные привычки, следует придерживаться правильного питания и активно заниматься спортом.

Контрацепция не дает полной гарантии «не подхватить» микоплазму и другие венерические заболевания, поэтому будьте осторожней при выборе партнера. Постоянный и единственный партнер снизит риск развития инфекций передающихся половым путем.

Ежегодно требуется проходить обследование мочеполовой системы и сдавать анализы и мазки, а также своевременно проводить лечение имеющихся заболеваний.

Андрофлор и Фемофлор тесты: что это, показания к прохождению

Некоторые венерические инфекции протекают с минимальными симптомами или вовсе не имеют клинических проявлений, что в дальнейшем может привести к бесплодию и сексуальной дисфункции,

Подробно Гепаторенальный синдром

Гепаторенальный синдром — представляющее угрозу для жизни осложнение у пациентов с терминальной стадией цирроза печени или печеночно-клеточной недостаточностью. В основе патологического

Подробно Шишка в паху у мужчин

Если в паху у мужчины появилась шишка, это свидетельствует о патологическом процессе, что требует обязательной оценки. Есть ряд состояний, проявляющихся единичным или множественными

Подробно Синдром Рейтера

Реактивный артрит (ранее синдром Рейтера) — аутоиммунное заболевание, которое развивается в ответ на инфекцию. Воспаление и отек суставов, дискомфорт при мочеиспускании, изменение зрения

Подробно

Справочник

Клиники и врачи

  • Клиники вашего города
  • Врачи вашего города

Микоплазма у мужчин (микоплазмоз): симптомы, лечение и фото

Микоплазмоз у мужчин может привести к опасным нарушениям в организме. Лечение болезни должно начаться вскоре после инфицирования, что не всегда возможно, поскольку часто микоплазмоз не имеет долгое время характерных признаков.

Микоплазмоз у мужчин может появиться после занятия незащищенным интимным актом с инфицированной партнершей.

Причины болезни – одна из разновидностей микоплазмы, которая проникает в клетки эпителия и разрушает их, провоцируя воспаление, раздражение и в конечном итоге нарушает работу органа.

Микоплазмоз у мужчин: симптомы, лечение, фото, причины, препараты, как проявляется

Признаки

После попадания инфекции в организм симптомы появляются не сразу, а спустя 7-30 дней. При хорошем иммунитете и отсутствии других инфекций венерического характера болезнь может протекать бессимптомно довольно длительное время.

Тем не менее есть некоторые признаки микоплазмоза, которые обязательно проявятся на фоне инфекции. На них следует обратить внимание и не заниматься самолечением, а обратиться к врачу для диагностики и выявления инфекции.

В противном случае возможно развитие ряда патологий, необратимых, в том числе и развитие бесплодия.

Чаще всего симптомы болезни проявляются в виде:

  • незначительных прозрачных выделений из уретрального канала;
  • ощущения болей при мочеиспускании или во время занятия сексом;
  • зудом и ощущением дискомфорта в области половых органов;
  • увеличения лимфатических узлов в области паха (не всегда);
  • отека мошонки;
  • болевых ощущений в области анального отверстия, мошонки или промежности;
  • сыпи на коже полового члена или вокруг него.

Микоплазма у мужчин (микоплазмоз): симптомы, лечение и фото

Если болезнь запустить, все признаки инфекции станут намного ярче и к тому же добавятся выделения белые или прозрачные, примеси гноя в урине, участятся позывы к мочеиспусканию.

Часто бывает так, что после острой формы микоплазмоз переходит в хроническую, и тогда мужчина сам не ощущает какой-либо неприятной симптоматики, но становится источником заражения для полового партнера. При этом заразиться партнер может как при занятиях оральным сексом, так и при традиционном половом сношении.

Чтобы этого избежать, необходимо провести своевременное лечение микоплазмоз у мужчин, которое на начальной стадии болезни проходит быстро и успешно.

Лечение

У мужчин микоплазмоз нужно лечить при выявлении микоплазм в лабораторных условиях или в том случае, если болезнь выявят у полового партнера.

Лечение предполагается комплексное, с использованием общей и местной терапии, которые помогут устранить симптомы и вывести из организма самого возбудителя.

Есть определенная схема лечения болезни, которую врач назначает исходя из типа возбудителя, наличия дополнительных инфекций в организме (хламидиоза, генитального герпеса и т.д.).

Микоплазма у мужчин (микоплазмоз): симптомы, лечение и фото

В частности назначают:

    1. Препараты тетрациклинового ряда (Доксициклин, например).
    2. Средства, относящиеся к фторхинолонам (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин).
    3. Препараты от трихомонад (эта инфекция является частым спутником микоплазмоза).
    4. Если после длительного лечения антибактериальными препаратами должного эффекта не наступило, назначают макролиды, которые действенны относительно микоплазм и простейших организмов.
    5. Для внешнего применения назначают антигрибковые мази (Клотримазол, Флуконазол). Они помогают снять воспаление с наружных половых органов, устранить зуд, жжение и т.д.
    6. Для защиты печени, на которую оказывают большую нагрузку лекарственные препараты, назначают гепатопротекторы. Принимать их нужно в обязательном порядке.
    7. В случае повышения температуры врач прописывает жаропонижающее средство.
    8. Ферментные препараты назначаются для повышения всасываемости лекарственных средств.
    9. С помощью иммуномодуляторов можно повысить защитные функции организма, благодаря которой происходит борьба с инфекциями. Хорошо себя зарекомендовали в этом плане Лавомакс, Альфарекин.
    10. Физиотерапевтические процедуры в виде электрофореза, ультразвука, лазеротерапии, индуктотермии назначаются в том случае, если возникли осложнения на фоне болезни или инфекция успела поразить органы достаточно сильно.

Курс лечения в среднем длится от 2 недель до 1 месяца. На этот период запрещено употреблять спиртные напитки. Также следует исключить занятие сексом, чтобы не инфицировать половую партнершу и не заразиться самому другими венерическими заболеваниями.

Ежедневно нужно будет проводить гигиену половых органов, которая заключается в подмывании и смене белья. Мужские органы нужно подмывать от анального отверстия к половому члену, чтобы не перенести инфекцию в область простаты.

После стирки нижнее белье, полотенца, постельные принадлежности важно прогладить и только после этого использовать по назначению. Микоплазма в открытом пространстве живет не очень продолжительное время, но все же риск повторного инфицирования бытовым путем присутствует.

Из народных средств, которые можно использовать дополнительно к традиционным, подходит ромашка, череда.

Эти травы по отдельности нужно запаривать и принимать в виде настоя. Хорошо отвары добавлять в воду для купания, они помогают устранить сыпь, воспаление, уменьшить проявление зуда.

В качестве профилактики ЗППП нужно раз в 6 месяцев сдавать анализы на патогенную флору, вести правильный образ жизни, избегать случайных связей или предохраняться, используя презерватив.

Активные процессы отмечаются примерно у 30% мужчин:

  • уретрит (острый, персистирующий, рецидивирующий) – дискомфорт в области уретры, жжение в начале мочеиспускания, скудные выделения по типу «утренней капли»;
  • баланит (воспаление головки) – гиперемия головки, ее отек, боль при попытке обнажения;
  • баланопостит (воспаление крайней плоти) – отек препуциального мешка, жжение и боль в области венечной борозды, скопление под крайней плотью густого отделяемого с неприятным запахом;
  • простатит (присоединяется к уретриту) – боль и дискомфорт в точке между анусом и мошонкой, затруднение мочеиспускания (дизурия);
  • везикулит (поражение семенных пузырьков) – боль при эякуляции, исчезновение оргастических ощущений, тянущая боль в одном или обоих яичках;
  • эпидидимит и орхит – поражение m. genitalium яичек и их придатков встречается редко, сопровождается отеком яичка, тянущей болью в паху с одной стороны, при давних процессах иногда развивается водянка яичка – гидроцеле.

Микоплазма у мужчин (микоплазмоз): симптомы, лечение и фото

Важно помнить, что 70% таких процессов, вызванных m. genitalium протекают бессимптомно.

Но на фоне вялого воспаления, структура и функция репродуктивных органов меняется.

На фоне простатита меняется вид спермы: становится жидкой, приобретает желтоватый оттенок.

В большом количестве появляются желеобразные кристаллы простатического секрета.

Негативное влияние на сперму также оказывается при везикулите, орхоэпидидимите.

Сперматозоиды теряют подвижность, уменьшается количество жизнеспособных клеток в эякуляте.

В ряде случаев олигоспермия достигает критических цифр и приводит к мужскому бесплодию.

Женский микоплазмоз

Среди женщин острые проявления возникают примерно с такой же частотой, как и у мужчин – 30-50%.

Соответственно, 50-70% случаев себя не проявляют и остаются не диагностированными.

Типичные симптомы у пациенток слабого пола:

  • вульвовагинит – дискомфорт в области наружных половых органов, жжение и боль во влагалище, неприятный запах, скудные или обильные выделения (бели с неприятным запахом), диспареуния (боль при сексе);
  • уретрит – жжение при мочеиспускании, учащение позывов «по-маленькому»;
  • цистит – тяжесть, резь над лобком в области воспаленного мочевого пузыря, постоянное желание пописать.

Выделения из влагалища и дизурия, подтекания мочи вызывают раздражение нежной кожи паха.

Хоть на эпидермисе m. genitalium жить не может, но зато кожа раздражается.

Микоплазма у мужчин (микоплазмоз): симптомы, лечение и фото

Беспокоит зуд паха, промежности и внутренней поверхности бедер.

Инфекция ротовой полости и прямой кишки практически никогда не проявляется, асимптомна.

Поражения шейки, цервикального канала и матки при микоплазмозе сильно не проявляются.

Для женщин более характерно распространение m. genitalium на внутренние половые органы.

Воспаление придатков, яичников и маточных труб, носит вялый, хронический характер:

  • тянущие боли в малом тазу;
  • дискомфорт и неприятные ощущения в пояснице;
  • меняется объем месячных;
  • появляются предменструальные выделения кровянистого характера;
  • секс сам по себе болезнен, плюс – присоединяются посткоитальные кровотечения, болезненные, но скудные.

Женское бесплодие, спровоцированное микоплазмой гениталиум, обычно носит характер трубного.

Когда за несколько месяцев слабого и незаметного воспаления маточные трубы запаиваются фибрином.

Микоплазма у мужчин (микоплазмоз): симптомы, лечение и фото

Яйцеклетка, даже если и созреет, то не сможет оплодотвориться, попасть в матку.

Проблемы создаваемые m. genitalium для женщин, наносят вред не только им.

На долю не выявленных своевременно микоплазмозов приходится и некоторое число репродуктивных потерь – ранних выкидышей и эпизодов замирания плода.

При наступившей беременности, микоплазмы могут обсеменять плаценту, тем самым провоцируют гипотрофию плода.

Сквозь плацентарный барьер эти микроорганизмы не проникают, внутриутробное заражение практически не встречается.

Риск передачи инфекции плоду многократно возрастает во время родов через естественные родовые пути.

Возможные осложнения

Последствия от неизлеченной инфекции ничего хорошего не сулят, хотя болезнь хорошо поддается терапии и в 95% исход положительный. К распространенным осложнениям относят хронические воспалительные явления семенных пузырьков, яичек, предстательной железы.

Микоплазма у мужчин (фото микроба в материале) увеличивает риск бесплодия. Зафиксированы случаи возникновения пиелонефрита, когда микробы опускаются в почки, поражая лоханочную систему. У сильного пола вызывает простатит, везикулит, уретрит, колликулит, баланопостит и орхоэпидидимит. Возможен аутоиммунный процесс в организме (это когда собственные защитные антитела убивают здоровые клетки).

Микоплазмоз у мужчин: симптомы, диагностика и лечение

Заболевание не имеет отличительной симптоматики.

Микоплазма у мужчин (микоплазмоз): симптомы, лечение и фото

При этом клинические проявления микоплазмоза схожи с другими патологиями урогенитального тракта. 

Лабораторная диагностика микоплазменных инфекций в настоящее время основана главным образом на культурных или серологических методах.  

M. hominis можно легко изолировать от клинических образцов с помощью специфической микоплазменной агаровой среды.

Средства роста, используемые для микоплазмы, отличаются от одного вида к другому.

M. hominis растут в крошечных колониях на стандартных бактериологических средах, таких как Columbia agar.

Некоторые виды, такие как M. genitalium и M. fermentans, более привередливы. 

Важно! У мужчин посев на уреаплазму и микоплазму берут до начала терапии антибиотическими препаратами.

Технология ПЦР имеет больше возможностей для обнаружения присутствия таких видов бактерий в клинических материалах.

Полимеразная реакция остается наиболее точным методом диагностики микоплазмоза.

Позволяет выявить гены возбудителя, определить подвид бактерии и ее количество.

ПЦР на микоплазмоз выполняется по методу REAL TIME (количественное определение).

Исследуемым материалом могут быть:

  • моча,
  • секреция предстательной железы (секрет простаты),
  • соскоб из мочеиспускательного пути,
  • эякулят (сперма). 

Недостатком ПЦР является то, что далеко не все лабораторные учреждения способны выявить конкретный вид микоплазм.

Микоплазма у мужчин (микоплазмоз): симптомы, лечение и фото

Чаще всего определяется сам факт присутствия микроорганизма, без уточнения его вида. 

Особая подготовка к анализам не требуется.

За несколько дней рекомендуется исключить употребление алкоголя и половые контакты.

Нередко в качестве диагностики предлагают проведение ИФА.

Это иммуноферментный анализ, который определяет антитела в крови к микоплазме гениталиум и хоминис.

В данном случае методика не несет нужной информативности, так как определяет наличие антител в крови.

Таким образом, нельзя понять точную локализацию бактериального агента и определить его вид. 

Среди мужчин и женщин большое число бессимптомных случаев m. genitalium.

Микоплазма у мужчин (микоплазмоз): симптомы, лечение и фото

Поэтому обследования на предмет этой инфекции проводят всем женщинам во время наблюдения в женской консультации.

Хотя предпочтительно делать это на этапе планирования беременности и одновременно обследовать полового партнера.

Показания для обследования:

  • острые орхоэпидидимиты у молодых, моложе 40 лет, мужчин;
  • длительные рецидивирующие уретриты;
  • слизисто-гнойный цервицит у женщин;
  • подозрительные выделения из влагалища или канала шейки матки;
  • межменструальное кровотечение, кровомазание;
  • необходимость в прерывании беременности или проведении процедур, способных повредить плацентарный барьер.

Для диагностики микоплазмоза и его лечения вы можете обратиться в нашу клинику.

У нас работают дерматовенерологи, которые давно и успешно занимаются терапией этого инфекционного заболевания.

Наши услуги:

  • обследование на микоплазмоз
  • топическая диагностика: мы проверим, какие органы вовлечены в воспалительный процесс, так как это влияет на выбор терапевтической тактики
  • обследование на сопутствующие половые инфекции
  • определение концентрации ДНК микоплазмы в очагах воспаления
  • оценка количества антител в крови
  • подбор антибактериальной терапии
  • использование других методов лечения, в том числе немедикаментозных
  • восстановление половой и репродуктивной функции после антибактериального лечения
  • подтверждение излеченности лабораторными методами

Микоплазма у мужчин (микоплазмоз): симптомы, лечение и фото

В нашей клинике проводится эффективное лечение микоплазмоза, даже если он перешел в хроническую форму и распространился на внутренние половые органы.

Для диагностики и лечения микоплазмозаобращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Выявление заболевания

По одним жалобам и визуальному осмотру не обнаружится микоплазма. У мужчин обязательно производится забор секрета из уретры. Назначается ПЦР – полимеразная цепная реакция. Этот метод наиболее эффективен и на 99% точен. Его проводят до терапевтических манипуляций и применения медикаментозных средств.

Осуществляется процедура рано утром до опорожнения мочевого пузыря. Материал пациента отправляется в медицинскую лабораторию. По мазку также определяют чувствительность к антибактериальным препаратам для дальнейшего назначения лекарства. Проводят бактериальный посев, он помогает выявить источник болезни. Также пациент сдает кровь. В плазме можно обнаружить различные антитела к уреаплазме и микоплазме.

Из-за мелких размеров возбудителей микроскопия неактуальна.

Слабая антигенная активность делает неинформативными и серологические тесты.

Поэтому количество доступных методик выявления таких микроорганизмов достаточно ограничено.

Оптимальными считаются молекулярно-генетические тесты (ПЦР).

При их недоступности или сомнительных результатах – бактериологическое исследование (бакпосев).

Микоплазма у мужчин (микоплазмоз): симптомы, лечение и фото

Предположить наличие заболевания может опытный специалист в ходе планового осмотра. Если воспаление слизистой обнаружено визуально, пациенту назначается УЗИ органов малого таза и дополнительные клинико-лабораторные исследования, позволяющие подтвердить или опровергнуть диагноз. После диагностики врач назначает лечение.

Обнаруживают микоплазменную инфекцию при помощи следующих методов:

  1. Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Суть метода заключается в выявлении ДНК микоплазмы хоминис в образце пробы. Биоматериалом для исследования может быть кровь, моча, отделяемое мочеполовых органов. Этот способ эффективен при выявлении заболевания на ранней стадии, при хронической форме недуга, а также в случае, если болезнь протекает в скрытой форме. Недостаток метода — отсутствие возможности определить чувствительность микроорганизмов к препаратам.
  2. Бактериологический посев на питательные среды — точный способ выявления возбудителя. Позволяет не только идентифицировать микроорганизм, но и определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам. Исследуется отделяемое уретры и влагалища. Существенным недостатком является длительность получения результата.
  3. ИФА (иммуноферментный анализ) подразумевает выявление антител в крови (IgM и IgG). Метод считается менее информативным. Как правило, при выявлении антител назначаются дополнительные исследования. Иммуноферментный анализ используют для оценки качества терапевтических мероприятий.
  4. ПИФ (прямая иммунофлюоресценция). Суть метода заключается в окраске мазка специальными веществами, которые позволяют обнаружить микроб в люминесцентном микроскопе.
ИФА (иммуноферментный анализ)

ИФА (иммуноферментный анализ)

Как проводится лечение микоплазмы у мужчин?

Препараты назначаются после всех лечебных манипуляций. Главная задача врача – подавить патогенные микробы и простимулировать защитные силы организма. Комплексный подход в терапии поможет максимально быстро и результативно избежать негативных последствий. Из чего состоит лечение:

  • микоплазма у мужчин и женщин ликвидируется при помощи антибиотиков: “Эритромицин”, “Офлоксацин”, “Тетрациклин”, “Доксициклин”. Назначают суппозитории, вливание лекарственного раствора в мочевой пузырь и канал;
  • иногда терапия сопровождается противотрихомонадными средствами, поскольку эти две инфекции идут “рука об руку”. Наиболее распространенные препараты: “Тинидазол”, “Нимаразол”, “Метронидазол”;
  • при появлении кандидоза прописываются противогрибковые средства;
  • не обойтись без симптоматической терапии. К нестероидным препаратам (оказывают противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее действие) можно отнести: “Диклофенак”, “Фитолизин” и “Канефрон”;
  • для укрепления иммунной системы используют “Т-Активин”, “Тималин”, “Галавит”, “Иммуномакс”. Можно применять средства растительного происхождения: алоэ, женьшень, ромашку;
  • в индивидуальных случаях назначаются физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, УВЧ, индуктотермия, электрофорез, ультразвук.

Как правильно сдать анализ на микоплазму

Диагностический материал определяется полом пациента и локализацией воспалительного процесса:

  • у женщин отдельными пластиковыми щеточками берется соскоб со стенки влагалища, с шейки матки и из цервикального канала;
  • у мужчин для анализа на m. genitalium берут соскоб из уретры и/или первую порцию утренней мочи;
  • у девочек с сохранившейся девственной плевой, материалом служит соскоб с задней ямки преддверия влагалища, иногда, при перфорированной плеве – удается взять материал с шейки матки.

Мазок на ватные тампоны предпочтительнее не использовать.

Потому что на волокнах хлопка микоплазмы быстро высыхают и гибнут.

Так что материал для анализа берут стерильными пластиковыми щеточками.

Если это делает профессионал, то процедура проходит с минимальным дискомфортом.

Сразу же помещают в специальную транспортную среду и отправляют в лабораторию для ПЦР исследования.

Микоплазма у мужчин (микоплазмоз): симптомы, лечение и фото

Метод очень хороший.

Если между врачом и лабораторным центром налажена связь, то результат можно получить уже в день обращения или на следующий.

Расшифровка достаточно проста.

Если соскоб у мужчины, женщины или девочки положительный, то диагноз микоплазмоза устанавливается автоматически.

Сложнее бывает определить локализацию основного процесса.

Если у женщин все просто – на какой щеточке было обнаружено ДНК M. genitalium, то и процесс там: вагинит, цервицит, эндоцервицит.

С мужчинами сложнее.

Микоплазма у мужчин (микоплазмоз): симптомы, лечение и фото

Одного только качественного установления наличия m. genitalium методом ПЦР в соскобе из уретры или в моче недостаточно для установления точного диагноза.

Поэтому иногда приходится сдавать еще и сперму, и секрет простаты – для установления факта микоплазменного простатита, везикулита.

Кстати, ПЦР – важнейший способ, которым проверяют на ДНК m. genitalium донорскую сперму.

Если результат положительный – мужчину лечат, семенную жидкость утилизируют.

Чувствительность ПЦР позволяет находить 10 микробных ДНК в одном миллилитре диагностического материала.

Чего вполне достаточно для установления диагноза.

Чтоб повысить чувствительность методики и точность исследования, необходимо соблюсти несколько рекомендаций по подготовке к сдаче анализов:

  • прекратить прием любых антибиотиков за 30 дней при исследовании ПЦР на ДНК микоплазм и за 14 дней при исследовании на РНК (методом NASBA);
  • заранее запланировать визит, чтоб получилось доставить диагностический материал в лабораторию не позднее 12 часов с момента сбора;
  • женщинам – сдавать анализы в середине цикла;
  • мужчинам – не заниматься сексом накануне сбора материала;
  • соскоб из уретры берется не ранее, чем через три часа после последнего мочеиспускания.

В отличие от других представителей рода Mycoplasmataceae, если в материале обнаружено наличие M. genitalium, то никаких разговоров о норме и КОЕ вести нельзя.

Это значит, что мужчину или женщину необходимо лечить.

Вспомогательная терапия в лечении микоплазмоза

Поскольку M. genitalium обычно выявляется в большой давности, то микробы успевают «расползтись» и хорошо закрепиться в слизистой оболочке пораженных отделов организма.

Поэтому для достижения лучшего результата лечения, пероральный прием антибиотиков иногда необходимо подкреплять:

  • Местными процедурами. Например, мужчинам бывают показаны инстилляции лечебных растворов в уретру, а женщинам – заливки в уретру и мочевой пузырь.
  • Общестимулирующей терапией. Подразумеваются иммунные препараты – тактивин, тималин.
  • Ферментными средствами. Показаны для орошения пораженных слизистых, чтоб справиться с фиброзными отложениями.
  • Физиотерапевтическими методами. Это лекарственный электрофорез, лазерное воздействие на слизистые оболочки, массаж простаты и семенных пузырьков.

После курса лечения по любой из схем, необходимо сдать контрольные анализы.

ДНК M. genitalium должны исчезнуть изо всех проб.

Если подтверждающие исследования проигнорировать, то высок риск вскоре столкнуться с рецидивом инфекции.

Только теперь возбудители будут стойкими к тем препаратам, которые применялись.

В целом, наиболее актуальной причиной неэффективности лечения, является игнорирование врачебных назначений, ложный стыд, не дающий признаться в проблеме половому партнеру.

Из-за этого вскоре происходит повторное заражение или рецидив, инфекция прогрессирует.

Также большой ошибкой будут попытки самолечения народной медициной, травами.

Это закончится хронизацией процесса с развитием осложнений застарелого микоплазмоза:

  • бесплодие – обратимое мужское и практически неизлечимое женское;
  • хроническая интоксикация организма;
  • разрушение нескольких крупных суставов – болезнь Рейтера.

Согласно информации, предоставленной ВОЗ, микоплазмоз следует лечить только при развитии явного воспалительного процесса.

Мужчина должен пройти полный курс терапии при наличии следующих состояний:

  • Развитие острой воспалительной реакции мочеполовой системы, где возбудителями являются M. genitalium и М. hominis.
  • Диагностирование микоплазмоза у полового партнера. Даже при отсутствии клинической картины, мужчине необходимо пройти лечение во избежание повторной передачи инфекции партнеру. 
  • В случае планирования беременности. Микоплазменная инфекция может оказать негативное воздействие на течение беременности. 

Микоплазма у мужчин лечится около двух недель. В этот период важно употреблять специальные витаминные комплексы, помогающие укрепить здоровье (фолиевая кислота, магний, цинк, тиамин). Во избежание нарушения микрофлоры кишечника следует принимать бифидобактерии (“Линекс”, “Лактовит”). Аналогичные препараты назначаются обоим половым партнерам. В период терапии желательно воздержаться от сексуальных контактов либо предохраняться.

Микоплазма у мужчин (микоплазмоз): симптомы, лечение и фото

Соблюдать определенную диету, которая исключает потребление острой, соленой, пряной, жареной и жирной пищи. Запрещено пить любой алкоголь, он понижает действие медикаментов. В комплексе с лечебными манипуляциями можно использовать народные методы для снятия симптомов.

Более эффективным является лечение, которое проведено после выполнения культурального исследования.

Частота неудачных исходов терапии в этом случае уменьшается в три раза.

Но метод неприменим в случае заражения микоплазмой гениталиум.

Она плохо растет на питательных средах.

Поэтому в клинической практике посев для диагностики этой инфекции не используют.

Но микоплазма хоминис может быть высеяна.

После этого проводится оценка чувствительности этой бактерии к разным антибиотикам.

По результатам исследования врач получает антибиотикограмму.

В ней перечислены антибиотики, которые могут быть использованы для лечения микоплазмы хоминис у мужчин.

Возле каждого препарата указана информация о чувствительности бактерии к нему.

Она может обозначаться буквами:

  • S – высокая чувствительность;
  • I – низкая чувствительность;
  • R – резистентность.

В иных случаях определяется минимальная ингибирующая концентрация антибактериального вещества в мг/л.

После получения антибиотикограммы врач может провести лечение тем препаратом, к которому у бактерий точно нет резистентности.

Поэтому следующий курс терапии с высокой вероятностью окажется удачным.

Профилактика

Наиболее эффективная профилактика микоплазмоза — снижение факторов риска, приводящих к заражению:

  • Соблюдать моногамные отношения с половым партнером.
  • При отсутствии постоянного партнера не забывать использовать барьерные контрацептивы при каждом сексуальном акте.
  • Не менее одного раза в год проходить лабораторные исследования на ЗППП.
  • При выявлении патологий, инфекций мочеполового тракта прибегать к полноценному лечению и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Лучший способ не заразиться – защищенный секс.

Если же опасный эпизод состоялся, то после секса с партнером, потенциально больным микоплазмой, не помешает обратиться к венерологу.

Это позволит оценить риск заражения, пройти (при необходимости) курс профилактического лечения.

Даже без учета микоплазм, может потребоваться превентивное лечение по риску заражения другими ИППП.

Не стоит надеяться на то, что обработка половых органов мирамистином или хлоргексидином сразу после секса поможет защититься.

Из-за внутриклеточного расположения M. genitalium такие антисептики на них не действуют.

При подозрении на микоплазмоз обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

Пока ученым не удалось изобрести вакцину, предотвращающую возникновение этой инфекции. Поэтому необходимо самостоятельно позаботиться о собственном здоровье и соблюдать элементарные правила, тогда вам будет не страшна микоплазма. Лечение куда хуже профилактики – согласитесь!

В первую очередь оградите себя от одноразовых половых связей и не игнорируйте средства контрацепции. Если посещаете баню и сауну, то пользуйтесь личными гигиеническими принадлежностями. Ежегодно проводите плановые осмотры у врача. И будьте здоровы!

Микоплазма: лечебные мероприятия

Первое что нужно – склонить к обследованию и лечению полового партнера, тот заражен с вероятность почти 100%.

Поэтому паре и рекомендуется обследоваться на этапе подготовки к беременности.

Важное клиническое значение имеет доказанное свойство M. genitalium вырабатывать стойкость к разным противомикробным препаратам.

Поэтому перед тем, как лечить пациента, полезно определить, к каким средствам сохраняется чувствительность возбудителей, чтоб не назначить заведомо бесполезные лекарства.

Сразу отметим, что лекарства, основанные на нарушении синтеза микробной стенки, в отношении микоплазм абсолютно неэффективны.

Использовать антибиотики пенициллинового ряда или цефалоспорины для лечения микоплазмоза любой локализации – категорически не рекомендуется.

Микоплазма у мужчин (микоплазмоз): симптомы, лечение и фото

На современном этапе в отношении mycoplasma genitalium наиболее эффективны три категории антибиотиков:

  1. Макролиды. Проникают внутрь микробной клетки, нарушают синтез внутриклеточных ферментов на рибосомах микоплазм, из-за чего те гибнут. Препараты обладают отличной всасываемостью в кишечнике, безопасны. К редким побочным эффектам относятся нарушения стула (дисбактериоз) из-за перорального приема таблеток. Названия лекарств – азитромицин, джозамицин, пристинамицин.
  2. Фторхинолоны. Механизм действия заставляет микробную ДНК работать с нарушениями. В итоге микробы не могут размножаться, при делении возникают ошибки и микоплазмы гибнут. Побочные эффекты, правда, бывают серьезные: от воспаления до проблем с психикой. И конечно – дисбактериоз. Названия лекарств – пефлоксацин, моксифлоксацин.
  3. Тетрациклины. Действуют через нарушение энергетического обмена микробов. Побочные эффекты не частые, обычно – проблемы с пищеварением. Названия лекарств – тетрациклин, доксициклин.

Типовые схемы, основанные на препаратах из этих групп, следующие:

  • Азитромицин сначала 500 мг, потом по 0,25 г раз в день на протяжении 5 дней. Эффективность такой схемы примерно 88%.
  • Джозамицин по 0,5 грамма дважды в день на протяжении 3 дней. Эффективность такого курса достигает 93,5%.
  • Моксифлоксацин по 400 мг (0,4 г) один раз в день на срок 3-5 дней. По данным ряда исследователей, такая схема оказывается эффективна почти в 100% случаев.
  • Доксициклин применяется по 100 мг в день в течение 3-5 дней. В ряде исследований, эффективность такой схемы также достигает почти 100%.
  • Пристинамицин – по 1 грамму четырежды в день, срок – 5 дней. Эффективность также высока.

Врачи учитывают риск развития резистентности.

Поэтому сначала применяются препараты сверху списка – азитромицин, джозамицин.

Только при их неэффективности переходят к следующим названиям, указанным ниже.

Беременным женщинам, у которых mycoplasma genitalium выявлены в женской консультации, рекомендуется консультация врача, чтоб определить, насколько высоки риски для плода.

Если принято решение лечить беременную или проходящую подготовку к ЭКО женщину, то предпочтение отдается джозамицину.

Оцените статью
UfaProNet.ru