Антибиотики при аднексите – Гинеколог

Зппп

Безопасные антибиотики при аднексите. Лечение придатков у женщин

Очень важно при назначении антибактериальных средств избежать резистентности патогенных бактерий к ним. Неправильный выбор препаратов может отодвинуть срок полного выздоровления от аднексита или привести к его переходу в хроническую форму.

Правила выбора антибиотиков:

  • Перед началом лечения требуется установить точную причину инфицирования. Различные типы патогенных бактерий по-своему реагируют на антибактериальные средства.

  • Прежде чем подобрать лекарство, врач назначает бактериальный анализ флоры на чувствительность к антибиотикам.

  • Требуется учесть особенности течения воспалительного процесса. В начале заболевания женщина нуждается в экстренной помощи, после определения типа возбудителя проводится коррекция назначенного лечения.

  • Перед лечением хронической формы аднексита нужно обязательно установить чувствительность микрофлоры к антибиотикам, и лишь затем подбирать нужный препарат, поскольку в этом случае инфекция очень часто бывает смешанной.

  • Выбор лекарственной формы зависит от стадии заболевания. Острое течение аднексита лечат инъекциями антибактериальных препаратов. После стабилизации состояния пациентки и восстановления формулы крови рекомендуется пероральный прием лекарств. Лечение хронической формы заболевания сразу же начинается с приема таблеток.

  • Антибактериальная терапия дополняется в тяжелых и запущенных случаях назначением вагинальных свечей и физиотерапевтических процедур.

Курс лечения антибиотиками обычно равен 10-14 дням. Его недопустимо прерывать даже после значительного улучшения самочувствия и после того, как симптомы заболевания уже исчезли. Без консультации лечащего врача нельзя самопроизвольно производить замену препаратов.

Лечение антибиотиками всегда сочетается с дезинтоксикацией организма от продуктов жизнедеятельности микроорганизмов.

Методы дополнительного лечения:

  • Инфузия растворов глюкозы, гемодеза, реополиглюкина, физиологических растворов и белковых препаратов;

  • Использование анальгетиков;

  • Введение свечей с протеолитическими и противовоспалительными компонентами;

  • Физиотерапия – электрофорез с медью, магнием, кальцием;

  • Санаторно-курортное лечение.

В сложных случаях течения аднексита могут возникнуть показания к оперативному вмешательству:

  • Подозрение на кисту или опухоль яичника;

  • Развитие гнойного процесса (абсцесс яичника, тубоовариальный абсцесс, пиосальпинкс);

  • Изменения анатомии и нормального функционирования придатков;

  • Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии;

  • Сочетание хронической формы аднексита с эндометриозом;

  • Обширный спаечный процесс с болевым синдромом.

Антибиотики при аднексите - Гинеколог

На начальных стадиях заболевания применяется диагностическая лапароскопия с обработкой брюшной полости антисептическими растворами. Если течение аднексита осложняется спаечным или гнойным процессом, наличием кист и опухолей яичников, миомой матки, проводится обширное хирургическое вмешательство. Риск бесплодия остается даже после корректно проведенного восстановления трубной проходимости и устранения спаечного процесса.

Автор статьи:Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Наши авторы

Распространенный вопрос гинекологу: «Нужны ли антибиотики при аднексите?» Воспаление придатков матки требует длительного, комплексного лечения из-за высокого риска тяжелых осложнений.

Но известно, что продолжительный прием противобактериальных средств негативно сказывается на полезной микрофлоре организма, что приводит к развитию дисбиоза. Кроме того, одни антибиотики плохо переносятся, а другие запрещены при беременности и хронических заболеваниях печени и почек.

Как правильно выбрать схему и лекарства для антибиотикотерапии аднексита, чтобы полностью излечиться от болезни, не причинив вреда здоровью?

Чем опасен аднексит

Аднексит, или сальпингоофорит – инфекционное воспалительное заболевание, повреждающее маточные придатки – фаллопиевы трубы и яичники. Вызывается оно различными патогенными микроорганизмами:

  • Стрептококки.
  • Стафилококки.
  • Кишечная палочка.
  • Кандидозные грибки.
  • Хламидии.
  • Анаэробные возбудители: клостридии, пептострептококк.
  • Уреа – и микоплазмы.
  • Гонококк.
  • Дифтерийная коринебактерия.
  • Туберкулезная палочка.

Занос инфекции в придатки происходит двумя способами. В первом случае, бактерии попадают в трубы и яичники из инфекционных очагов внутри организма через кровь и лимфатическую систему (нисходящий путь инфицирования). Во втором – через нижние отделы половой системы при абортах и выскабливаниях, постановке спирали, сексе без презерватива, несоблюдении правил личной гигиены.

Важно! Острый аднексит имеет яркую клинику: выраженные боли в паховой и подвздошной областях, лихорадка, дизурия и запор, гнойные выделения из половых путей.

Хроническая форма сальпингоофорита характеризуется менее выраженными симптомами, но при неблагоприятных условиях болезнь может обостряться.

Эти состояния опасны для жизни и требуют срочного хирургического вмешательства. Хронический сальпингоофорит нередко осложняется спаечным процессом, приводящим к заращению просвета труб, а также нарушением функционирования яичников.

Это является причиной трубно-овариального бесплодия.

При возникновении характерных симптомов пациентку помещают в стационар для лечения аднексита антибиотиками. Это является первым этапом терапии и при неосложненном течении заболевания данные средства помогают добиться полного выздоровления.

Перед подбором схемы лечения аднексита проводят установление вида возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам. На посев берутся мазки из шеечного канала, пунктат из заднего свода влагалища.

Если нет возможности провести посев либо пациентка находится в тяжелом состоянии, требующем срочного лечения, назначаются комбинации антибиотиков, уничтожающие наиболее распространённых возбудителей аднексита.

Перед назначением препаратов пациентка опрашивается о наличии аллергических реакций, устанавливаются заболевания, при которых прием антибиотиков противопоказан.

Для беременных и кормящих женщин с аднекситом схема лечения и тип препаратов изменяются.

Медикаментозная противобактериальная терапия проводится по описанной к препаратам инструкции. Длительность лечения должна быть не менее 7-10 дней. Препараты назначают внутривенно для достижения быстрого эффекта. При отсутствии результатов терапии аднексита антибиотиками в течение 2 суток решается вопрос о хирургическом лечении.

Антибиотики при аднексите - Гинеколог

Противобактериальные таблетки от аднексита назначают согласно клиническим протоколам и рекомендациям. Наиболее эффективными являются те группы антибиотиков, которые обладают широкой областью действия. Они оказывают наиболее сильное воздействие на очаги инфекции различной природы в придатках, позволяя быстро и без осложнений пролечить аднексит.

Цефтриаксон

Цефтриаксон при аднексите является самым назначаемым антибиотиком. Он принадлежит к группе цефалоспоринов III поколения.

Эффективно борется со следующими патогенами, способными вызвать аднексит:

  • Золотистый стафилококк.
  • Различные виды стрептококка.
  • Кишечные грамотрицательные бактерии: кишечная палочка, энтеробактеры.
  • Возбудитель гонореи.
  • Патогенные анаэробы.

Цефтриаксон назначается внутримышечно или внутривенно в разовой дозе 500 мг по 2 раза в сутки. Вместе с ним в комбинации используют доксициклин и метронидазол для повышения активности в отношении анаэробных возбудителей сальпингоофорита. Курс лечения составляет 2 недели.

Противопоказано применение цефртиаксона для лечения антибиотиками аднексита у женщин, страдающих печеночно-почечной недостаточностью, а также в период I триместра беременности и кормления грудью.

Доксициклин

Подход к лечению антибиотиками

Одним из наиболее эффективных антибиотиков при аднексите является доксициклин. Это препарат группы тетрациклинов. Выраженное бактерицидное действие антибиотик оказывает на кишечные бактерии (кишечная палочка, шигелла, энтеробактер), хламидии, мико- и уреаплазмы.

Прием доксициклина сочетают с антибиотиками, действующими на анаэробную флору. Он также показан при аллергии на лактамные препараты (пенициллины, цефалоспорины). Его запрещено использовать при лечении беременных, а также у пациенток с печеночной недостаточностью.

Аугментин

Аугментин – это оригинальное название препарата, содержащего амоксициллин и клавулоновую кислоту.

Применяется для лечения воспаления маточных придатков, вызванного стафилококковой, стрептококковой инфекцией, кишечной палочкой и гонококком. Безопасен для беременных женщин на любых сроках гестации.

Противопоказан при аллергии на пенициллины и печеночной недостаточности.

Для лечения хламидийной инфекции, вызвавшей сальпингоофорит, аугментин назначают вместе с доксициклином или макролидами.

Ципрофлоксацин

Фторхинолон II поколения ципрофлоксацин используется для лечения аднексита, вызванного кишечными бактериями, хламидиями и стрептококком. Может применяться в виде таблеток или внутривенных инфузий 2 раза в сутки в течение 7-14 дней.

Ципролет противопоказан при беременности, почечно-печеночной недостаточности, нарушении мозгового кровообращения. Возможно развитие аллергических реакций.

Метронидазол

Метронидазол – противобактериальный и противопротозойный препарат, который входит в схемы терапии аднексита в комбинации с доксициклином или кларитромицином. Он эффективно справляется с трихомонадами, анаэробной и грамположительной инфекцией.

Его назначают внутрь по 400 мг на протяжении 2 недель.

Абсолютно противопоказан в I триместре беременности, на более поздних сроках применяется под контролем врача при тяжелом течении аднексита.

Азитромицин

Представитель группы макролидных антибиотиков. Оригинальное название – Сумамед. Азитромицин при аднексите применяют для уничтожения стрептококковой, гонорейной и хламидийной инфекции, микоплазм и анаэробов.

Сумамед при аднексите назначается внутривенно или в виде таблеток. Возможно применение при беременности под врачебным наблюдением.

Гентамицин

Нолицин – для чего применяют?

Описываемый препарат действует бактерицидно в отношении широкого спектра микроорганизмов, в числе которых:

  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • энтеробактерии;
  • цитробактеры;
  • сальмонеллы;
  • холерный вибрион;
  • клебсиеллы;
  • шигеллы;
  • протей;
  • хламидии;
  • легионеллы;
  • хафнии и пр.

Таблетки Нолицин угнетающе воздействуют на патогенную микрофлору за счет подавления выработки в бактериальных клетках важных ферментов, нарушения синтеза ДНК и белков. Быстро всасываясь из желудочно-кишечного тракта, средство хорошо распределяется по тканям организма через кровь. Максимальные его концентрации обнаруживаются в органах пищеварения и мочеполовой системы.

Нолицин – показания к применению:

  • бактериальные инфекции мочевыводящей системы (острые, хронические, осложненные): цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит и т.д.;
  • инфекционные поражения внутренних половых органов, вызванные чувствительными патогенами: эндометрит, цервицит и пр.;
  • гонорея (без осложнений);
  • гастроэнтерит бактериального генеза;
  • брюшной тиф;
  • «диарея путешественников»;
  • сепсис у пациентов с нейтропенией (как профилактическая мера);
  • болезни дыхательных путей (пневмония, бронхит и т.д.) – редко.

Воспалительный процесс в яичниках и маточных трубах, называемый аднексит, возникает под воздействием патогенной флоры (чаще бактериальной). Это может быть восходящая инфекция, заражение которой происходит половым путем. Реже встречается нисходящий путь инфицирования – заброс микроорганизмов с током крови. Назначение антибиотиков при аднексите обусловлено их широким спектром действия.

Рассмотрим, какие препараты наиболее эффективны при аднексите у женщин, их положительные и негативные стороны.

Ципролет

Препарат, которым часто предлагается лечить аднексит, относится к группе фторхинолов. Воздействует как на грамположительную, грамотрицательную флору, на условно-патогенные микроорганизмы. При этом не нарушает естественный баланс влагалищной среды. Назначается дважды в день по 500 мг, длительность курса 10–14 дней.

Нолицин

нолицин показания к применению

Другое название лекарства – Норфлоксацин. Активен в отношение кишечной палочки, стафилококков, инфекций, передающихся половым путем. Средство не вызывает привыкания и устойчивости бактерий, это один из часто назначаемых препаратов при воспалении женской мочеполовой сферы.

Внимание! Длительность приема обусловлена течением процесса и подбирается индивидуально.

Для острого течения достаточно 5-дневного приема два раза в день. Хронический аднексит лечится длительно, до 3 месяцев.

Основными возбудителями аднексита у женщин являются: стафилококки, стрептококки, хламидии, гонококки, уреаплазма, кишечная палочка. Как лечить воспаление придатков, опираясь на этиологию заболевания, рассмотрим в таблице.

Возбудители Препараты
Грамположительные бактериальные инфекции ЦефотаксимДжозамицинОфлоксацин
Гонококковое воспаление ДоксициклинЦипролетЦипрофлоксацин
Хламидийный аднексит КларитромицинАзитромицинРокситромицин
Уреаплазмоз ДоксициклинНорфлоксацинАзитромицин

Антибиотики при аднексите способны быстро подавить воспалительный процесс и предотвратить хронизацию заболевания. Но для этого необходимо сделать правильный выбор, который возможен только после проведения необходимых анализов и врачебной консультации.

Обзор наиболее востребованных антибиотиков от аднексита

У антибиотиков, применяемых при аднексите, имеются как положительные, так и отрицательные свойства.

Азитромицин

Принадлежит к группе макролидов, эффективен против большинства бактерий, вызывающих аднексит. Длительность курса лечения зависит от вида возбудителя и варьируется от одного дня до 1,5 недель.

Плюсы применения Азитромицина:

  • Эффективен в борьбе с бактериальной инфекцией;

  • Хорошо переносится больными;

  • Побочные действия возникают очень редко и быстро исчезают при отмене препарата;

  • С ограничениями может применяться во время беременности;

  • Применим при лечении аднекситов, вызванных атипичными внутриклеточными возбудителями типа хламидий и микоплазмы;

  • Быстро создает высокую концентрацию в тканях тела и надолго ее сохраняет;

  • Не разлагается в кислой среде желудка, не нарушает моторику ЖКТ;

  • Повышает чувствительность резистентных микробов к действию других антибиотиков;

  • Обладает постантибиотическим эффектом, поэтому может использоваться короткими курсами.

Минусы – при употреблении высоких доз препарат может вызвать:

  • Диарею;

  • Нарушение зрения;

  • Лимфоцитопению;

  • Тошноту и рвоту.

Доксициклин

Принадлежит к группе тетрациклинов, применяется против грамотрицательных бактерий и условно-патогенной флоры (кишечная палочка, энтерококк). Для лечения аднексита используется комбинация Доксициклина с Гентамицином. Курс лечения равен 14 дням (2 раза в сутки по 0,2 г).

Плюсы применения Доксициклина:

  • Препарат очень дешев (около 20 рублей);

  • Отлично всасывается;

  • Обладает высокой терапевтической активностью;

  • Действует независимо от приема пищи.

Минусы:

  • Не применяется при беременности и во время лактации;

  • Может провоцировать головную боль, головокружение, зуд, кожную сыпь, дерматит, нарушения работы пищеварительной системы;

  • Требует запивания целым стаканом воды, очень часто вызывает тошноту и рвоту после приема;

  • При комбинации с ретинолом способствует повышению внутричерепного давления.

Аугментин

Принадлежит к группе защищенных аминопенициллинов, содержит комбинацию амоксициллина и клавулановой кислоты. Курс лечения длится от 5 до 21 дня, что зависит от типа возбудителя.

Плюсы применения Аугментина:

  • Эффективен против широкого спектра возбудителей – грамотрицательных и грамположительных аэробных бактерий;

  • Для лечения аднексита могут применяться различные формы препарата (инъекции, таблетки, суспензия);

  • Обладает пролонгированным действием;

  • Разрешен при грудном вскармливании и (в редких случаях) в последнем триместре беременности.

Минусы:

  • Противопоказан при заболеваниях печени, гиперчувствительности к пенициллинам;

  • Может вызвать молочницу, диарею, тошноту и рвоту;

  • При передозировке возникают нарушения работы ЖКТ и водно-солевого баланса.

Ципролет

Принадлежит к группе фторхинолонов, действующее вещество – ципрофлоксацин, эффективен в качестве средства против грамположительных и грамотрицательных бактерий, а так же против условно-патогенных и анаэробных микробов. Курс лечения Ципролетом занимает 10-14 дней, дозировка – 2 раза в день по 0,5 г.

Плюсы применения препарата:

  • Эффективен даже против простейших (трихомонады, лямблии, амебы) и анаэробных бактерий;

  • Быстро и хорошо всасывается в ЖКТ;

  • Не нарушает баланс микрофлоры влагалища.

Минусы:

  • Не используется при беременности и кормлении грудью;

  • Обладает большим количеством противопоказаний и побочных действий;

  • При передозировке возможны судороги и нарушения работы мочевыделительной системы;

  • При взаимодействии с ультрафиолетовыми лучами не исключено развитие фотосенсибилизации.

Нолицин

Основное действующее вещество препарата – норфлоксацин, дестабилизирующий ДНК патогенных микроорганизмов и тем самым вызывающий их гибель. Нолицин – специфический препарат для лечения патологий мочеполовой системы.

Плюсы применения Нолицина:

  • Быстро всасывается в пищеварительной системе;

  • Обладает продолжительным антимикробным эффектом;

  • Имеет невысокую стоимость.

Минусы:

  • Не используют во время беременности;

  • Может вызвать атеросклеротические изменения в сосудах головного мозга;

  • Способен спровоцировать аллергическую реакцию;

  • Среди побочных действий имеются нарушения работы почек, тошнота, рвота, снижение аппетита,

  • При сочетании с алкоголем способен вызвать нарушения работы печени.

Гентамицин

Препарат из группы аминогликозидов, наиболее эффективен в отношении аэробных грамотрицательных бактерий. Действует на цитоплазму клетки микроорганизмов. Бесполезен против анаэробов и простейших. Применяется в форме раствора для инъекций и в виде таблеток.

Плюсы применения Гентамицина:

  • Устойчивость микробов к препарату развивается медленно;

  • Препарат всасывается быстро, в полной мере;

  • Лекарство предлагается потребителям по низкой цене.

нолицин при цистите

Минусы:

  • Не используется во время беременности и лактации;

  • Иногда при введении ощущается болезненность;

  • При продолжительном приеме наблюдается нефротоксичность;

  • При передозировке отмечается сниженная нервно-мышечная проводимость, осложненная остановкой дыхания;

  • При приеме препарата может возникать тошнота, рвота, сонливость, нарушение слуха, аллергическая реакция.

Сумамед

Основное действующее вещество препарата – азитромицина дигидрат. Сумамед – это бактериостатический антибиотик из группы макролидов-азалидов. Препарат нарушает синтез белка клеток патогенных бактерий и тем самым останавливает их рост и размножение. Сумамед активен в отношении внутриклеточных возбудителей и многих грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Плюсы применения Сумамеда:

  • Быстро всасывается и распределяется в организме;

  • Легко проникает через клеточные мембраны, концентрируется в очаге инфекции;

  • Может применяться краткосрочными курсами 1-3 дня с однократным приемом препарата в течение суток.

Минусы:

  • Со временем бактерии вырабатывают устойчивость к препарату;

  • Имеет большое количество побочных эффектов – нарушения деятельности нервной, пищеварительной и сердечнососудистой системы, органов зрения и слуха, работы печени и системы кроветворения, аллергические проявления;

  • При передозировке отмечается кратковременная потеря слуха, диарея, тошнота и рвота.

Нолицин – состав

Данный медикамент производится в виде таблеток для внутреннего приема, покрытых пленочной оболочкой. В препарате Нолицин действующее вещество – норфлоксацин, представляющий собой синтетическое соединение, содержащее атомы фтора. В каждой таблетке находится 400 мг активного ингредиента. Лекарство упаковывается в блистеры и картонные упаковки.

Помимо этого, таблетки вмещают в своем составе дополнительные компоненты: повидон, натрий-карбоксиметилкрахмал, микрокристаллическая целлюлоза, пирогенный диоксид кремния, магния стеарат, вода подготовленная. Пленка-оболочка изготавливается на основе гипромеллозы, диоксида титана, талька, пропиленгликоля, с добавлением красителей.

Какие антибиотики можно принимать при аднексите во время беременности?

Препарат Нолицин способ применения имеет простой – таблетки следует проглатывать целиком, не пережевывая и не рассасывая. Важное значение имеет употребление большого количества воды при приеме, что способствует лучшему растворению и всасыванию лекарства. Замедляют и делают неполным усваивание медикамента пищевые продукты, поэтому пить таблетку следует за час до или через пару часов после трапезы.

То, как принимать Нолицин при цистите, уретрите, цервиците и прочих недугах порекомендует лечащий врач, исходя из особенностей патологического процесса. Нолицин, дозировка которого при лечении в сутки составляет максимум 800 мг (2 таблетки в два приема), в профилактических целях может приниматься по половине таблетки в день длительным курсом (до 3 лет). При нарушениях функционирования почек доза корректируется.

При лечении аднексита у женщин, ожидающих рождения ребенка, исключают следующие группы антибактериальных препаратов:

  • Линкозамиды (Клиндамицин);

  • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин);

  • Тетрациклины (Доксициклин);

  • Аминогликозиды (Гентамицин).

Поскольку Метронидазол входит во многие схемы лечения аднексита, нужно помнить, что его запрещено принимать в первые три месяца беременности. При лечении воспаления придатков во 2 и 3 триместре этот препарат назначается только по решению врача.

При аднексите, вызванном хламидиями, применяют следующие антибиотики:

  • Эритромицин;

  • Джозамицин;

  • Спирамицин.

  • Азитромицин.

Как альтернативу вышеуказанным препаратам выбирают Амоксициллин.

Нолицин при цистите

Цистит – распространенное заболевание мочевой системы. Патология затрагивает стенки мочевого пузыря, вызывая их воспаление. Зачастую виновниками выступают бактерии, проникающие через уретру и закрепляющиеся на слизистой оболочке органа. Также болезнетворная микрофлора способна проникнуть в мочевой пузырь из почек, соседних органов малого таза.

Для лечения этого заболевания рационально назначение антибиотических средств, в том числе, эффективно применение в данном случае таблеток Нолицин (400), ввиду известности потенциальных возбудителей инфекции. Если начать адекватную антибиотикотерапию сразу после выявления заболевания, течение его не осложняется, и выздоровление наступает в минимальные сроки.

Нолицин при пиелонефрите

Диагноз «пиелонефрит» – еще одна не редкая для женщин патология, при которой в воспалительный процесс вовлекаются почечные лоханки, чашечки и паренхима почек. Бактериальная микрофлора проникает во многих случаях из других воспалительных очагов в организме гематогенным путем. Заболевание, проходящее в острой форме, характеризуется болями в поясничной зоне на стороне поражения, лихорадочным состоянием, изменением цвета мочи и пр.

При пиелонефрите можно принимать Нолицин, который, наряду с прочими фторхинолонами, выступает при этой патологии препаратом выбора. Причем лекарство подходит как для купирования остро протекающей инфекции, так и для хронического процесса. Как указывают показания к применению, Нолицин для терапии данного поражения зачастую назначается курсом от 10 дней до 6 месяцев, в зависимости от разных факторов.

Нолицин при уреаплазме

Уреаплазмоз – воспалительное поражение мочеполовой системы, провоцируемое микроорганизмами уреаплазмами, которые относятся к перечню условно патогенных представителей естественной микрофлоры большинства женщин. Их активация и увеличение количества может наблюдаться при снижении иммунной защиты, а еще возможно заражение инфекцией половым путем. Поражаемые патогенами женские половые органы – матка, придатки, влагалище.

Однозначно можно сказать, и об этом свидетельствуют показания к применению: таблетки Нолицин при уреаплазмозе использовать не всегда целесообразно. Это объясняется тем, что большинство штаммов возбудителя инфекции не чувствительно к данному антибиотическому средству и не может быть ликвидировано при его приеме.

Нолицин от молочницы

таблетки нолицин

Показания к применению медикамента Нолицин не предусматривают использовать его для лечения кандидоза, т.к. грибковая микрофлора нечувствительна к действию его активного компонента. Напротив, при терапии рассматриваемым средством бактериальных инфекций, особенно требующих продолжительного курса, нередко на фоне нарушения баланса микрофлоры в организме развивается молочница. Поэтому, используя лекарство Нолицин, не помешает параллельное профилактическое применение средств, подавляющих деятельность кандиды.

Безопасные антибиотики при аднексите. Лечение придатков у женщин

Придатками у женщин именуют яичники, в которых созревают яйцеклетки и вырабатываются половые гормоны, и фаллопиевы трубы, по которым перемещаются яйцеклетки в маточную полость. В норме эти органы стерильны, но под действием различных факторов там может развиться бактериальное воспаление, причем зачастую протекающее в скрытой форме. Между тем, такое поражение нередко становится причиной бесплодия. Потому очень важно вовремя выявлять инфекцию и устранять ее.

Симптоматика данного поражения может включать тянущие боли внизу живота, отдающие в спину, выделения из половых путей, увеличение температуры тела. В составе комплексного лечения инфекционного воспаления придатков может назначаться Нолицин, показания которого включают и данное заболевание. При этом до начала терапии, особенно при хронизации процесса, желательно провести бакпосев и определить тип патогена.

Аднексит: лечение

Амоксиклав относится к категории комбинированных средств, а также к группе пенициллинов. В состав медикамента входит клавулановая кислота, с помощью которой обеспечивается ограничение формирования устойчивости бактерий к основному веществу. Перед назначением лекарства проводится тест на чувствительность болезнетворных микроорганизмов к его основному веществу.

Для терапии заболевания пациентам назначают трехкратный прием лекарства по одной таблетке. Если наблюдается острое течение болезни, тогда может проводиться увеличение дозировки лекарства.

Перед применением таблеток они предварительно разводятся в воде. Также пациенткам рекомендуется разжевывать лекарство и запивать большим количеством жидкости.

В тяжелых случаях лекарство применяется в виде инъекций.

Аналогом Амоксиклава является Амоксициллин. Данное лекарство характеризуется наличием бактерицидного действия. Перед применением медикамента необходимо определить восприимчивость

Амоксиклав против аднексита

определенного вида бактерий к нему. Именно поэтому лекарство используется только по назначению доктора.

Цефтриаксон является антибиотиком, который относится к цефалоспориновой группе. С помощью данного лекарства излечиваются разнообразные гинекологические заболевания инфекционного характера.

Введение лекарства осуществляется внутримышечным или внутривенным способом.

Амоксиклав и Цефтриаксон – это высокоэффективные антибиотики при аднексите, с помощью которых проводится борьба с болезнетворной микрофлорой.

Цифран является универсальным антибиотиком, который разработан на основе ципрофлоксацина. Так как лекарство эффективно борется с разнообразными микроорганизмами, его широко применяют для лечения разнообразных бактериальных и инфекционных заболеваний.

Читайте:  О чём говорит инструкция Флавамеда

Производство лекарства осуществляется в виде таблеток, инъекций, капель, мазей, что позволяет выбрать наиболее оптимальный вариант для определенного случая.

нолицин при беременности

Ципрофлоксацин – это лекарство широкого спектра действия, что позволяет с его помощью максимально эффективно бороться с разнообразными инфекционными процессами. Применение лекарства для лечения аднексита производится в том случае, если его причиной являются бактерии туберкулеза, хламидии и т.д.

Если у пациентки наблюдается начальная стадия болезни, тогда можно использовать Полижинакс, который производится в виде вагинальных суппозиториев.

Данное лекарство характеризуется наличием ярко выраженного антибактериального действия, что обеспечивает максимальную эффективность терапии заболевания. После введения суппозиториев во влагалище, они под воздействием температур расплавляются.

Это обеспечивает равномерное распределение действующих веществ по поверхности влагалища.

Лечение аднексита Цифраном

Лекарство характеризуется наличием минимального количества противопоказаний, что позволяет его использовать для лечения широкого круга пациенток. Медикамент практически не проникает в кровоток, что дает возможность его применения представительницам слабого пола в период беременности.

Циплофроксацин и Цифран являются эффективными лекарствами в лечении заболевания. При наличии противопоказаний данные лекарства необходимо заменить Полижинаксом.

Недели, следующие за рождением вашего ребенка – важное время для вашего тела. Ваше тело претерпевает много изменений во время беременности и продолжает меняться постнатально. Важно решить любые проблемы, возникающие в это время, чтобы предотвратить проблемы в будущем.

Роды могут привести к травме тазового дна и травме пудендального нерва (нерв, который иннервирует ваш мочевой пузырь и тазовые мышцы).

Следовательно, тазовая мышечная диафрагма может стать дисфункциональной, и вы можете испытывать недержание мочи или кала, учащение мочеиспускания, неполное опорожнение, боль при мочеиспускании /опорожнении, боль или дискомфорт при половом акте.

Оценка тазового дна важна для определения причины этих симптомов. Физиотерапевт может оценить ваше состояние через 6 недель после родов. После осмотра может быть предложено соответствующее лечение, которое может включать:

  • упражнения для мышц тазового дна по методике Кегеля;
  • использование стимуляторов мышц для улучшения их активации и силы сокращения;
  • внутренние мануальные методы терапии для расслабления мышц тазового дна;
  • методы релаксации и дыхательные техники;

Физиотерапия может также помочь в коррекции диастаза. Диастаз прямых мышц живота часто встречается в третьем триместре беременности, когда брюшные мышцы находятся на большом расстоянии друг от друга. Белая линия живота обычно соединяет правую и левую половины прямой мышцы живота. Когда белая линия живота перерастягивается, может происходить рассоединение левой и правой сторон.

Диастаз прямых мышц живота может усложнить восстановление тонуса живота и возвращение к обычной форме. К тому же на месте диастаза со временем могут возникать грыжи, которые требуют серьезного оперативного вмешательства.

Воспаление придатков – симптомы могут протекать в острой или хронической форме. Острая форма болезни имеет выраженную клиническую картину, а хроническое воспаление придатков – более стертую симптоматику, которая характеризуется периодами ремиссии и обострения. При воспалительных процессах в придатках, женщина испытывает следующие симптомы:

  • Болевой синдром. Локализуется боль при воспалении придатках в нижней части живота. Может иметь разную интенсивность, отдавать в крестец или бедро. Усиливается боль во время менструации или полового контакта. Если женщина страдает хронической формой болезни, тогда болевой синдром может присутствовать постоянно, усиливаться при обострении.
  • Нарушение менструального цикла. Менструации при воспалении придатков практически всегда не регулярные, достаточно болезненные, могут наблюдаться сильные кровотечения. В редких случаях менструации слишком короткие и скудные.
  • Выделения из влагалища от гнойных до слизистых с неприятным запахом.
  • Зуд, жжение в области влагалища.
  • Повышение температуры тела. В период обострения температура тела может повышаться до 39 градусов.
  • Общее недомогание. Изредка ощущается тошнота, сухость во рту, повышенная усталость.
  • Нарушения функций мочевыделительной системы. Дискомфорт, боль при мочеиспускании.
  • Нарушения в работе нервной системы: повышенная раздражительность, депрессии.
  • Снижение либидо.

Признаки воспаления придатков можно определить по результатам анализа крови. При воспалительных процессах формула крови значительно сменивается, СОЭ увеличивается. Кроме того, при гинекологическом осмотре на приеме у гинеколога, женщина ощущает сильную боль в области яичников и матке.

Вышеперечисленные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях половых органов, поэтому поставить точный диагноз может только врач после осмотра пациентки, собранного анамнеза, результатов лабораторных и инструментальных исследований: анализ крови, анализ мочи, УЗИ органов малого таза и другие, которые позволят врачу составить полную картину болезни, поставить правильный диагноз.

Симптоматика при воспалительных процессах в придатках может быть самая различная и порой схожа с воспалением кишечника, аппендицитом. Если же придатки поражены, то их нормальное функционирование заметно снижается и проявляется следующими признаками.

Местные симптомы

  • сильные болевые ощущения. Проявляться они начинают в нижней части живота и носят ноющий характер. Иногда интенсивность боли сильно увеличивается и приносит массу дискомфорта женщине. Бывают случаи, когда болевые ощущения переходят в область бедра и крестец.

    Если же воспаление носит хронический характер, то боли становятся регулярными. При этом их интенсивность возрастает при месячных, половых контактах, а также при физических нагрузках;

  • менструальный цикл становится нестабильным.

    Женщины сразу обращают внимание на этот момент, так как интенсивность выделений резко меняется, они становятся либо сильными и продолжительными, либо короткими и незначительными. Также обязательно появляются неприятные ощущения;

  • различные выделения.

    Они могут носить гнойный, серозный и даже слизистый характер. Также присутствует зуд и раздражение. Может возникать вульвит.

Общие симптомы

  • температура тела может подняться до 39 градусов, при этом будут наблюдаться головные боли, появиться озноб;
  • может быть тошнота и рвота;
  • возникают боли в животе, а работа желудочно-кишечного тракта нарушается;
  • иногда появляются болевые ощущения во время мочеиспускания;
  • часто возникают депрессии, и снижается трудоспособность;
  • уменьшается половое влечение.

Нолицин – побочные действия

Наряду с эффективным подавлением инфекционных процессов в различных органах и системах, рассматриваемый препарат способен оказывать неблагоприятное воздействие на организм и даже провоцировать некоторые патологии. Более всего подвергается нагрузке и агрессивному влиянию действующего ингредиента пищеварительный тракт и мочевыделительная система. Перечислим, какие побочные эффекты Нолицин вызывает в большинстве случаев:

  • тошнота;
  • рвотные позывы;
  • горьковатый привкус во рту;
  • желтуха;
  • плохой аппетит;
  • диарея;
  • нарушения мочеиспускания;
  • выделение белка с мочой;
  • выделение крови из уретры;
  • снижение артериального давления;
  • нарушение сердечного ритма;
  • воспаление сосудистых стенок;
  • головная боль;
  • расстройства сна;
  • депрессивное состояние;
  • кожный зуд;
  • сыпь на теле;
  • отечность;
  • болезненность суставов;
  • молочница;
  • повышенная утомляемость;
  • эпилептические приступы и пр.

Нолицин – противопоказания

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • наличие в анамнезе разрывов сухожилий, связанных с приемом производных хинолина;
  • период вынашивания плода;
  • период лактации.

С осторожностью, под строгим контролем лекарство применяется пациентами с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, страдающими атеросклерозом церебральных сосудов, эпилепсией, нарушениями печени и почек. Кроме этого, при назначении рассматриваемых таблеток лечащий врач должен учитывать, какие препараты пациент принимает параллельно.

Препарат Нолицин не рекомендуется применять беременным, т.к. влияние его на плод изучено недостаточно, и велик риск отрицательного влияния норфлоксацина на протекание беременности. Однако в крайних случаях лекарство все же назначается женщинам, находящимся в положении. Это тяжелые ситуации, когда развитие инфекции угрожает жизни будущей матери.

Лекарство Нолицин, показания к применению которого подробно рассматриваются выше, в период грудного кормления малыша пить запрещено. Антибиотик легко проникает в материнское молоко и может содержаться в нем в большой концентрации, опасной для здоровья грудничка. Поэтому на период лечения следует прекратить кормление, а, чтобы сохранить лактацию, рекомендуется регулярно сцеживаться.

Оцените статью
UfaProNet.ru