Выделения после родов (лохии): норма и патология

Грибок

Почему у женщины происходят кровянистые выделения после родов и их нормы?

Какие выделения после родов считаются нормальными? Пахнут ли они и какими должны быть по цвету – темными или светлыми? Сопровождаются ли болями? Порой оказывается, что женщина не знает ответа на эти вопросы и может сильно испугаться того, что после родов появились выделения.  Давайте же выясним, какими должны быть нормальные лохии и спустя сколько дней выделения после родов обычно прекращаются?

Мнение эксперта

Лохии являются признаком нормальной инволюции (возвращения матки в добеременное состояние), которая происходит после рождения ребенка. Важно учитывать, что нарушения объема, интенсивности и состава данных выделений может свидетельствовать о наличии субинволюции (нарушения восстановления) матки.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

В норме лохии очень обильны в первые часы после родов. При этом чрезвычайно важным является контроль их объема со стороны врача. Для этого женщинам не рекомендуется использовать гигиенические прокладки, а отдать предпочтение впитывающим пеленкам, которые позволят врачу более точно оценить интенсивность выделений и не пропустить такие осложнения, как маточное кровотечение.

Для того чтобы примерно оценить объем лохий, стоит учесть, что вес матки сразу после рождения ребенка составляет около 1 килограмма, в то время как после окончания выделений, сокращения и заживления внутренней поверхности матки ее вес не превышает 60 грамм.

Примечательно, что в послеродовой период лохии на 80% состоят из крови в ее неизменном виде (тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов), поэтому выделения могут иметь характерный сладковатый запах. Остальные 20% нормальных выделений в первые часы после родов – это особый секрет маточных желез, которые отвечают за быстрое восстановление и заживление поверхности матки.

В последующие дни признаками нормальных послеродовых выделений будет постепенно снижающаяся интенсивность. В первые дни объем выделений должен быть не более 400 мл, а полное прекращение лохий наблюдается через 6-8 недель после рождения малыша.

Первые дни в лохиях могут быть заметны сгустки крови. Однако уже через 7-10 дней таких сгустков в нормальных выделениях не наблюдается. Со временем кровянистые выделения после родов меняют оттенок. В начале послеродового периода лохии имеют яркий красный цвет, к середине периода нормой становятся коричневые выделения после родов, а в последний отрезок времени их сменяют прозрачные слизистые выделения. Слизь свидетельствует о заживлении матки.

Врач-акушер, гинеколог Ковалева Ирина Владимировна о послеродовом периоде. Источник –

Клиники Скандинавия

Выделения после родов (лохии): норма и патология
Сколько идут лохии после родов

Чтобы вовремя отреагировать на возможные отклонения от нормы, каждая роженица должна знать ответы на следующие вопросы: когда заканчиваются и сколько в норме идут лохии после родов. Это поможет выявить наличие патологии и своевременно обратиться к врачу.

  • Скудные лохии после родов (особенно в течение первой недели) могут свидетельствовать о наличии лохиометры – патологического состояния, при котором выделения скапливаются в полости матки. Застой лохий после родов может быть вызван затруднением отхождения через цервикальный канал из-за сгустков крови или его спазма.
  • В некоторых случаях цвет лохий со временем не меняется с ярко-красного на коричневый и желтый. Это может быть симптомом нарушения свертываемости крови.
  • Неприятный запах лохий после родов, боли в нижней части живота, повышенная температура, слабость, присутствие гнойных примесей – все это может быть признаком эндометрита (Endometritis) или эндомиометрита – воспаления матки.
  • Раннее прекращение и возобновление обильных лохий красного цвета со сгустками крови через месяц после родов или раньше может свидетельствовать о маточном кровотечении из-за остатков плаценты или околоплодных оболочек.
  • Длительные кровянистые выделения (более 1,5-2 месяцев) могут говорить о недостаточной сократительной способности матки. В таких случаях могут быть прописаны инъекции окситоцина (Oxytocinum) – гормона, способствующего интенсивным сокращениям этого органа.

Мнение эксперта

Если у вас есть сомнения относительно интенсивности, продолжительности, запаха и цвета лохий, обязательно обратитесь к специалисту. Врач проведет осмотр и УЗИ  органов малого таза, а также ответит на ваши вопросы по поводу того, какими должны быть лохии после родов.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник –

Клиники Скандинавия

После рождения малыша и выхода плаценты матка женщины еще не до конца очищается и ее вес может достигать около 1,5 килограмма. Процесс сокращения матки длится не менее 5-ти недель. Во время кормления грудью женщина ощущает легкие схватки – это и есть ее восстановление в первоначальное состояние. В течение этого периода матка становится около 60-70 грамм.

Полный период заживления места после отделения плаценты сопровождается кровянистыми выделениями, к концу которого они приобретают желтоватый оттенок.

В первые послеродовые дни выделения наиболее обильны и имеют ярко красный цвет со сгустками. Особенно чувствуются выделения во время резкого вставания или физических нагрузках. Поэтому в первые два месяца врачи не рекомендуют заниматься спортивными упражнениями.

Постепенно кровянистые выделения из ярко красного цвета становятся более коричневатыми, затем переходят в желтоватый цвет и уже после 12-го дня – более прозрачные и в скудном количестве.

Уже по истечению нескольких недель после рождения малыша в некоторых случаях выделения прекращаются.

У каждой женщины организм абсолютно индивидуален и если у одной происходит все в пределах норму, то у другой реакция организма может пойти абсолютно противоположно, которые требуют незамедлительной врачебной консультации:

  • Маточные спазмы или ее закупорка, которые препятствует нормальному выходу кровянистых выделений;
  • Воспаление шейки матки, который ведет за собой плохое самочувствие;
  • Выделения после 14-го дня по-прежнему остаются ярко-красного цвета;
  • Боли в области малого таза на протяжении нескольких дней после родов. При этом может подняться температура, учащается пульс;
  • Кровянистые выделения протекают очень обильно и имеют насыщенный бурый цвет;
  • Выделения протекают с неприятным запахом. При этом женщина может чувствовать слабость, ухудшение аппетита, головные боли.

Очень важно, в послеродовый период наблюдать за цветом выделений и их количеством. Если женщина определяет некоторые проблемы и отклонения, то следует немедленно обратиться к акушеру-гинекологу. Стоит помнить, что самостоятельная диагностика и лечения могут привести к опасным заболеваниям и даже к смерти.

В первые дни после родов слизистые выделения – это абсолютная норма. Ведь происходит восстановление всех оболочек половой системы. Если же по истечению нескольких месяцев женщина замечает прозрачную слизь, то это возможна овуляция, даже если женщина продолжает кормить грудью.

В этот период следует пользоваться контрацептивами во избежание рисков беременности. Стоит помнить, что женский организм еще не восстановился за этот короткий период и зачатие нежелательно.

Во время беременности матка наполнена кровью, как губка. При родах она начинает сокращаться (нужно же «вытолкнуть» наружу ребенка) и этот процесс сжатия продолжается и после родов. Кровь течет из нее, как вода из влажной губки, если сжать ее в кулаке.

Разумеется, важно уменьшить кровопотерю: с этой целью на живот только что родившей женщине кладут пузырь со льдом (под действием холода капилляры сжимаются, кровотечение прекращается), если эта мера не помогает – делают инъекцию гормона окситоцина (вызывает спазм матки, напоминающий схватку, и мелкие кровеносные сосуды «пережимаются»).

Поклонницы естественных родов должны обратить внимание на то, что в знахарстве различные травяные сборы для сокращения матки и уменьшения маточного кровотечения были очень распространены, так что и наши предки не все отдавали на откуп природе. Но, разумеется, современные медикаментозные средства действуют точнее и эффективнее.

Общие сведения

Каждая молодая мама всегда беспокоится по поводу того, какие должны быть выделения после родов, нормально ли происходит у нее этот процесс. Обращают особое внимание на характер выделений и врачи, которые наблюдают пациенток после рождения малышей. В контексте нормального развития послеродового процесса очень важным является вопрос, сколько времени идут такие выделения.

Организм женщины в послеродовом периоде, видео

кормление ребенка грудью
Кормление грудного ребенка грудью

Каждой женщине в послеродовом периоде стоит знать, что кормление грудью – отличная профилактика всевозможных осложнений. Ведь при прикладывании ребенка к груди происходит мгновенный выброс гормона окситоцина, который также вызывает сокращения матки. После кормления женщина может наблюдать видимое усиление выделений, что связано именно с сокращением мускулатуры матки и не должно вызывать беспокойства.

Сколько идут выделения после родов

Для ускорения сокращения матки следует своевременно опорожнять мочевой пузырь. В послеродовой период это желательно делать каждые три часа, даже если у женщины нет ярко выраженного ощущения наполненности мочевого пузыря и не допускать запоров.

В течение 1-2 месяцев после родов выделения нельзя впитывать при помощи тампонов, причем как раз из-за того, что они не удаляют лохии, а просто впитывают их. Это может привести к размножению болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Вместо тампонов рекомендуется пользоваться прокладками или пеленками. Выбирайте не ароматизированные изделия, так как нужно контролировать не только цвет и количество лохий, но и их запах.

Крайне важно соблюдать правила личной гигиены. Особенно тщательно стоит следить за гигиеной половых органов через одну-две недели после родов, когда выделения еще кровянистые. В это время запрещается принимать ванну, ограничиваясь только душем. Струю воды из душа нужно делать не очень сильной и направлять ее по направлению спереди назад – причем только снаружи.

Для безопасного очищения наружных половых органов и слизистой оболочки влагалища рекомендовано использование специальных средств – например, моющих гелей для интимной гигиены Гинокомфорт. Данные средства были разработаны специалистами фармацевтического предприятия ВЕРТЕКС, характеризуются безопасным составом, включающим в себя натуральные активные компоненты, а также имеют все необходимые сертификаты, свидетельства и другие необходимые документы.

Половой покой продолжается до 42 дня, а интимные отношения возобновляются только после контрольного УЗИ органов малого таза, осмотра акушера-гинеколога и адекватного подбора метода контрацепции.

спорт после родов
Занятия спортом после родов

Эндометрит – это воспалительное заболевание внутренних оболочек матки, который может локализоваться в более глубоких тканях.

Акушеры – гинекологи отмечают несколько причин возникновения и рисков развития эндометрита:

  • Неправильное питание;
  • Плохой образ жизни;
  • Хронические заболевания почек;
  • Воспалительные заболевания мочеполовой-системы;
  • Неправильно подобранные контрацептивы;
  • Перенесенные ранее аборты или кесарево сечение;
  • Слабая иммунная система.

Также следует отнести некоторые особенности развития недуга по следующим причинам:

  • Перенесенная анемия во время вынашивания ребенка;
  • Проявление в моче белка;
  • Инфекционные заболевания мочеполовой системы;
  • Неправильное расположение или прикрепление плаценты.

Все эти факторы и причины могут спровоцировать опасный недуг. Кроме того, послеродовой эндометрит может привести к сильным кровотечениям, слабой сократительной деятельности, которая несет опасность попадания болезнетворных микробов в полость матки.

Опасность эндометриоза связана с неправильным удалением долей плаценты. Если хоть один элемент плаценты останется в полости матки, то это может повлечь к сильным кровотечениям, сильными болями в области малого таза, резким повышением температуры и головокружениям.

Лечение любой сложности данного недуга проводятся исключительно в стационарных условиях. Пациентам назначаются лекарства для сокращения матки, вводятся антибактериальные препараты и лекарства, направленные на выведение токсинов. При этом обязательно в рацион больной вводятся продукты с повышенным содержанием белка.

Выделения после родов (лохии): норма и патология

В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство, для осмотра полости матки и ее чистки.

Чтобы избежать инфекции и воспаления, нужно соблюдать правила гигиены. Основные правила:

  1. Мытье половых органов после каждого посещения туалета. Мыть нужно только снаружи, правильное направление – спереди назад.
  2. Ежедневный душ. Ванна в этот период противопоказана, как и спринцевание.
  3. От использования прокладок в первые сутки нужно воздержаться, заменив их стерильными пеленками.
  4. Смена прокладок – не меньше 8 раз в сутки. Тампоны использовать запрещается.

По особенностям послеродовых выделений можно судить о том, насколько благополучно идет заживление. Родившей женщине нужно очень внимательно следить за их соответствием норме и консультироваться с врачом при любых отклонениях.

Итак, послеродовой период наступает в тот момент, когда происходит рождение плаценты. В медицине принято различать два этапа после родов:

  • этап ранний, продолжающийся в течение двух часов;
  • этап поздний, продолжающийся от 6 до 8 нед.

В послеродовом периоде происходит выделение наружу последа, который отделился от стенки матки. На том месте, где он отделился, в слизистой оболочке матки образуется раневая поверхность с зияющими сосудами, из которых выделяется кровь.

Через сколько сокращается матка после родов? Этот процесс начинается сразу же, и столько, сколько времени сокращается матка, ее стенки напрягаются, и разорванные сосуды сжимаются. На протяжении первых 2 ч. после родов появляются умеренные выделения ярко-красного оттенка, кровянистые. Норма выделений после родов на первом этапе составляет не больше 0,4 л.

Если же потеря крови усиливается, то необходимо обязательно исключить гипотоническое кровотечение. Далее врач должен убедиться, не осталось ли незамеченного разрыва промежности, шейки матки, стенок влагалища у роженицы.

После того, как произошли роды и рождение плаценты, масса матки составляет около 1 кг. Но спустя определенное количество дней, когда послеродовой период завершается, она возвращается к тому размеру, который считается обычным, и весит примерно 70 г. Чтобы достичь такого состояния, матка сокращается, однако эти совращения не являются такими интенсивными и болезненными, как при схватках.

Как долго сокращается матка после родов, зависит и от особенностей организма. При этом женщина чувствует только несильные спазмы, которые проявляются преимущественно тогда, когда новорожденный сосет грудь. Дело в том, что при стимуляции сосков активизируется продукция гормона окситоцина, который стимулирует сокращения матки.

Послеродовая инволюция матки – процесс, который постепенно происходит, 6-8 нед. после родов. За это время раневая поверхность заживает, размеры матки возвращаются к первоначальным. В первые сутки после того, как малыш родился, край матки женщины пальпируется примерно на уровне пупка. Уже на четвертый день ее дно расположено на середине между пупком и лоном. На 9 день дно матки расположено выше лона на 1-2 см. То есть каждый день после рождения ребенка матка уменьшается примерно на 1 см.

Как протекает кровотечение после родов, сколько длится этот процесс, подробно расскажет врач перед тем, как женщина выписывается из родильного дома. В зависимости оттого, сколько идет кровотечение после родов, какими являются запах, количество и цвет выделений, врач может определить, нормально ли идет послеродовой период.

Называются такие выделения «лохии». По своей сути лохии – это секрет родовой раны, в составе которого содержатся кровянистые тельца, слизь, децидуальная оболочка, плазма, лимфа. Будущим мамам очень важно точно знать, сколько длятся лохии после родов. Что такое лохии и как выглядят лохии, как правило, объясняет врач перед выпиской из роддома.

Характер выделений в разное время является таким:

  • Когда завершаются первые два часа после родов, идут красноватые или коричневатые выделения, их характер умеренный. Длительность таких выделений – от 5 до 7 дн.
  • В первые 3 дня объем выделений составляет примерно 300 мл, поэтому подкладную пеленку следует менять примерно раз в 2 часа. Вероятно появление в лохиях сгустков крови, что является вариантом нормы.
  • Примерно с 6-7 дня меняется цвет лохий – они становятся желтоватыми либо с белесым оттенком. Цвет их зависит от количества лейкоцитов, участвующих в заживлении послеродовых ран.
  • На 9-10 дне начинают выделяться водянистые лохии, в которых просматривается много слизи. Они имеют светлый оттенок, постепенно становятся все более скудными, а к 3-4 нед. исчезают полностью. То есть через месяц лохии, как правило, прекращаются.

Еще одно осложнение, более опасное для здоровья по сравнению с лохиометрой, — эндометрит или воспаление матки. У беременной иммунитет ослабляется, так как это необходимо, чтобы предупредить отторжение плодного яйца, которое организм посчитает инородным телом. Восстановление иммунологической защиты происходит примерно на 5-6 день после рождения ребенка либо на 10 день после того, как произошло абдоминальное родоразрешение. Именно поэтому у всех молодых мам отмечается повышенная угроза развития воспалительных болезней органов репродукции.

В настоящее время выделяются определенные факторы, предрасполагающие к развитию эндометрита после родов. Они обозначены в таблице ниже.

При беременности
  • проявление позднего токсикоза (после 20 нед.);
  • многоплодие;
  • анемия;
  • очень большой плод;
  • неправильное положение плода;
  • многоводие;
  • воспаление шейки матки, влагалища;
  • оперативное вмешательство при истмико-цервикальной недостаточности;
  • инфекционные болезни при беременности;
  • обострение хронических недугов при беременности;
  • низкая плацентация, предлежание;
  • наличие угрозы прерывания, в особенности перманентной;
  • половые инфекции перед родами;
  • отслойка плаценты.
В период родов
  • затяжные, преждевременные роды;
  • узкий таз;
  • слабость, дискоординация — аномалии родовых сил;
  • акушерские пособия при родах;
  • кесарево сечение;
  • контроль полости матки вручную;
  • длительный (от 12 часов) период без воды;
  • частые (от трех) исследования влагалища с целью определения акушерской ситуации.
Общие
  • возраст роженицы (до 18 и от 30 лет);
  • эндокринная патология;
  • наличие в анамнезе гинекологических болезней – воспалений, абортов, миомы и др.;
  • нарушение питания;
  • вредные привычки;
  • кесарево сечение в анамнезе;
  • экстрагенитальные болезни в хронической форме;
  • плохие условия проживания.
  • Начало эндометрита острое, он развивается с 3-4 дня после родов.
  • Выделения становятся бурыми, мутными.
  • Чуть позже отмечаются гнойные выделения, имеющие зеленоватый оттенок.
  • Характерный симптом – появляются после родов выделения с запахом, при этом неприятный запах у послеродовых выделений, как правило, напоминает тухлое мясо.
  • Ухудшается общее состояние – повышается температура до 38-39 градусов, отмечается слабость, усиленное сердцебиение, недомогание.
  • Результаты анализов периферической крови свидетельствуют о воспалительном процессе (повышаются лейкоциты, СОЭ).

Какие факторы влияют на продолжительность выделений (лохий)

Гартлеб Оксана

Лохии получили свое название, немного смешное для русского уха, от греческого λοχεια – роды. Внешне они порой напоминают менструальные выделения, но по сути это не так: из матки «эвакуируется» все, что могло там задержаться с момента беременности. То есть этоне только кровь и выстилка (внутренний слой) матки, но и клетки плаценты, остатки плодных оболочек и околоплодной жидкости и так далее.

После кесарева сечения выделения аналогичны тем, что бывают после естественных родов, за одним исключением: они длятся дольше. Поскольку матка не прошла через цикл схваток, естественным образом прерывающих капиллярное кровоснабжение, лохии могут выделяться шесть и даже десять недель. После оперативного родоразрешения роженицам чаще прописывают окситоцин и различные физиопроцедуры, способствующие послеродовому сокращению матки.

Обязательно нужно следить, чтобы кровянистые выделения длились не более недели. Косвенные признаки чрезмерной потери крови: слабость, головокружение, ощущение приближающегося обморока.

2.09.2019

Подготовила Анастасия Сергеева

  Фитнес

,

восстановление после родов

Выделения после родов (лохии): норма и патология

Появление таких выделений говорит о нормальной инволюции (обратном развитии) матки, ее возвращении в дородовое состояние, очищении и подготовке к новой беременности.

По мере восстановления матки объем, консистенция и цвет лохий после родов изменяются:

  • С момента рождения малыша и до 2-3 дня имеют место кровянистые ярко-красные выделения. На протяжении нескольких часов с  окончания родовой деятельности их объем может достигать 400 мл с незначительными отклонениями в меньшую или большую сторону. Сразу после родоразрешения они имеют ярко-алый цвет и содержат отдельные сгустки крови. Если же объем выделений существенно превышает 400 мл или, напротив, оказывается намного меньше, это может свидетельствовать о маточном кровотечении или скоплении лохий в полости  матки – лохиометре. Чтобы вовремя обнаружить возможные отклонения, в течение первых нескольких часов после рождения малыша женщина должна находиться под контролем медицинских сотрудников.
  • Как выглядят лохии после родов? Через неделю характер выделений и их цвет постепенно изменяется: консистенция становится более вязкой, преобладают небольшие сгустки крови, а цвет становится красновато-бурым. Это обусловлено постепенным восстановлением внутреннего слоя матки, а также заживлением поврежденных сосудов.
  • Примерно со второй до третьей недели объем лохий уменьшается, их цвет приближается к коричневому, консистенция становится кремообразной, появляется прелый запах.
  • Скудные прозрачные или желтые лохии после родов являются показателем того, что матка почти полностью восстановилась. Обычно они наблюдаются приблизительно с третьей недели после окончания родовой деятельности. Со временем выделения становятся практически незаметными и постепенно прекращаются к 42 дню после  родов.

Сколько идут лохии после родов? На их продолжительность влияют несколько факторов:

  • индивидуальные особенности организма матери, наличие инфекционных, воспалительных или хронических заболеваний;
  • свертываемость ее крови;
  • размер и вес плода (инволюция матки после вынашивания крупных детей или двойни происходит дольше);
  • способ родоразрешения – естественный или хирургический;
  • кормление малыша (если кормить грудью, маточные сокращения усиливаются и ее поверхность быстрее очищается).

Обычно лохии продолжаются 4-6 недель (до 42 дня). За это время матка исторгает в среднем 500-1500 мл лохий.

На длительность выделений влияет также количество родов. Например, лохии после вторых и третьих родов проходят быстрее, чем у первородящих рожениц, так как матка быстрее восстанавливается.

Мнение эксперта

Некоторые роженицы ошибочно полагают, что после кесарева сечения выделений быть не должно. Однако каким бы путем не происходило родоразрешение, матке в любом случае требуется время на восстановление; следовательно, лохии должны присутствовать обязательно.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Многие женщины по ошибке принимают послеродовые маточные выделения за возобновление менструального цикла. Это особенно актуально в том случае, если лохии закончились через неделю после родов и снова начались. Как же отличить эти явления?

Выделения после родов - статистика
Продолжительность выделений после родов

Нужно обратить внимание на сроки. В нормальных условиях менструальные выделения начинаются после окончания послеродового периода. Возобновление месячного цикла зависит от общего состояния здоровья женщины, функционирования ее гормональной системы, наличия инфекционных и воспалительных заболеваний репродуктивных органов, а также способа кормления ребенка.

Выделения после родов (лохии): норма и патология
Когда проходят лохии после родов

Осуществлять гигиену наружных половых  органов необходимо  после  каждого посещения туалета  и смены гигиенических прокладок. Интимные гигиенические процедуры должны выполняться с использованием теплой воды, температура которой составляет около 30° С. При этом струю нужно направлять от лобка к заднему проходу, а не наоборот, так как это может привести к переносу анальной микрофлоры во влагалище.

лохии норма

Важно следить за тем, чтобы струя воды не проникала в вагину, потому что она способна нарушить баланс влагалищной микрофлоры.

Для подмывания рекомендуется пользоваться специальными средствами, имеющими безопасный уровень pH и не угнетающими полезную вагинальную микрофлору. С этой целью хорошо справляется . Благодаря входящим в его состав растительным

экстрактам и маслам, молочной кислоте, пантенолу, бисабололу и лактату натрия осуществляется деликатное очищение интимной зоны. Средство оказывает противовоспалительный, успокаивающий и антибактериальный эффект и подходит для ухода за чувствительной слизистой влагалища. Гель разрешен к применению в послеродовом периоде и хорошо переносится, не вызывая дискомфорта и неприятных ощущений. Данное средство имеет все необходимые сертификаты качества.

Организм в послеродовой период должен восстановиться и этому способствуют продолжительные выделения. Однако далеко не у всех этот период будет составлять 5-6 недель, и этому есть ряд факторов:

  • Индивидуальные физиологические особенности организма;
  • Различные заболевания мочеполовой системы;
  • Осложнения во время беременности и родов;
  • Кесарево сечение или естественная родовая деятельность;
  • Грудное или искусственное вскармливание.

Конечно, это далеко неполный список факторов. Однако мамочки, у которых беременность протекала без осложнений и благополучно родивших свое чадо, быстрее восстанавливаются в отличие от пациенток с патологиями.

Также следует принять во внимание, чем чаще мама прикладывает малыша к груди, тем быстрее будет происходить процесс сокращения и заживления матки.

Почему появляются выделения и сколько они идут после родов

После завершения родовой деятельности, когда отделилась плацента, матка представляет собой открытую, кровоточащую рану. Во время её восстановления появляются лохии  (кровяные выделения). Так из матки и родовых путей выходят отмершие частицы эндометрия, плаценты, жидкости и крови. Матка начинает сокращаться и упорно возвращается к изначальному виду.

Сроки восстановления матки зависят от того, как проходили роды, и  от индивидуальных особенностей конкретного организма. В среднем лохии длятся около месяца, но могут быть и 1,5 – 2 месяца, но  это редко. Также продолжительность зависит от лактации. Если женщина часто прикладывает ребенка к груди,  матка хорошо сокращается и быстрее приходит в норму.

После кесарева сечения выделения после родов длятся дольше. Это связано с тем, что после «операции», матка сокращается медленно. Продолжительные лохии наблюдаются у первородящих, а также у женщин после сложных родов, когда появляется на свет двойня, у ослабленных рожениц, или если возраст матери больше 30 лет.

В среднем выделения не прекращаются около 8 недель. Через 60 дней они должны полностью остановиться. Поэтому, спустя 2 месяца роженицам необходимо явиться на обязательный осмотр в женскую консультацию.

Каждую молодую мать интересует, сколько длятся выделения после родов, как долго они продолжаются и в какой ситуации чрезмерная продолжительность лохий может оказаться признаком нарушений в организме? Разумеется, каждый случай индивидуален, но обычно выделения у женщин после родов прекращаются к 42 дню – столько длится послеродовой период.

Несмотря на то, что точный ответ, сколько идут кровянистые выделения после родов, всегда индивидуален, в норме они идут в среднем от 6 до 8 нед. Несмотря на то, сколько дней после родов идут выделения, важно, чтобы со временем они становились все более скудными.

Сколько длятся выделения после родов, зависит от многого, поэтому не у всех это время одинаково. Сколько времени продолжаются выделения, зависит от физиологии организма, интенсивности сокращения матки, особенностей родоразрешения и ряда других моментов. Также то, сколько длятся послеродовые выделения, зависит от того, практикует ли женщина грудное вскармливание.

Актуален вопрос, сколько идут выделения после кесарева сечения. Следует понимать, что это хирургическая операция, и восстановление организма после нее длится более продолжительный период. Соответственно, продолжительность лохий после кесарева может быть большей. Впрочем, сколько длятся выделения после кесарева сечения, во многом зависит от того, насколько удачно прошла операция, не развиваются ли после нее осложнения. Как правило, такие выделения должны идти около 8 недель.

Насторожить женщину должны выделения с запахом после кесарева сечения, так как это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса. Также нужно отслеживать, сколько идут выделения, чтобы не упустить симптомов патологии. При любых подозрениях лучше обратиться к врачу.

Каждая женщина отличается от других индивидуальными свойствами организма. Поэтому беременность, роды и длительность восстановительного периода после них у всех отличаются. Поэтому нельзя заранее определить, сколько дней идут выделения после родов. Можно назвать лишь ориентировочные рамки, от которых нужно отталкиваться. Все, что находится за их пределами, считается отклонением.

В норме длительность периода, когда есть послеродовые выделения, составляет 6-8 недель. Иногда допускаются небольшие отклонения, когда лохии могут прекратиться на неделю раньше или позже, чем установленный в гинекологии срок. Эти отклонения считаются нормальными, но лишь в том случае, когда нет нарушений в других особенностях.

лохии патология

Опасность представляет ситуация, когда лохии продолжаются меньше 5 или больше 9 недель. Поэтому молодой матери необходимо учесть время, когда прекратились послеродовые выделения. И слишком раннее, и слишком позднее завершение считается отклонением. Такое бывает при наличии нарушений в работе женского организма. Поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу для установления причин. Это даст возможность предупредить развитие осложнений.

Важно! Женщины, у которых лохии длились меньше месяца, обычно рады этому обстоятельству. Но когда заканчиваются выделения после родов так быстро следует насторожиться, поскольку подавляющее большинство таких случаев в дальнейшем приводили к госпитализации. При укороченном периоде послеродовых выделений организму не удается избавиться от всех патологических остатков. Спустя некоторое время эти остатки начинают разлагаться, что ведет к развитию воспаления.

Это значит, что любой молодой матери нужно сравнивать продолжительность выделения лохий с показателями нормы. Даже если отклонения относятся к числу допустимых, нужно проконсультироваться с гинекологом, чтобы убедиться в отсутствии проблем.

Профилактика развития различных инфекций и заболеваний

Чтобы сократить риски столкновения с неприятным недугом следует пользоваться несколькими несложными правилами:

  • Пользоваться прокладками. Менять регулярно;
  • Подмываться несколько раз в день;
  • Кормление малыша проводить по требованию;
  • Не заниматься физическими нагрузками.

В первый послеродовой период следует регулярно посещать врача для осмотра. Сдавать необходимые анализы и выполнять все назначения. Стоит помнить, что в первый период после родов у женщины очень ослаблен иммунитет и увеличиваются риски попадания нежелательных инфекций.

Субинволюция матки после родов

Как именно протекает период после родов с физиологической точки зрения, определяют по процессу сокращения матки. Важен правильный процесс отделения слизистой и выхода кровяных сгустков из полости матки.

Инволюция матки, то есть ее обратное развитие – очень важный физиологический процесс для женщины, так как восстанавливается ее репродуктивная и менструальная функции. Если же матка сокращается плохо, то появляется угроза развития гнойно-септических осложнений.

выделения после родов

Поэтому женщина должна посетить врача через 10 дней после того, как была выписана из родильного дома. Специалист проводит общий осмотр, а также гинекологический.

Иногда может диагностироваться субинволюция матки, когда возвращение к прежним параметрам происходит очень медленно. Этот диагноз врач ставит, если пальпируется в этот период очень мягкая и рыхлая матка, имеющая большие размеры, и при этом ее сокращение не происходит под рукой.

Чтобы подтвердить послеродовую субинволюцию, специалист обязательно назначает проведение ультразвукового исследования малого таза. Такое исследование даст возможность отыскать причину, которая является препятствием к сокращению матки. Как правило, речь идет об остатках плодных оболочек либо плаценты.

Факторы, которые предрасполагают к проявлению субинволюции матки:

  • многоплодная беременность;
  • гестоз;
  • многоводие;
  • роды стремительные или затяжные;
  • миома матки.

О том, существует ли необходимость госпитализировать женщину, врач принимает решение индивидуально. Если молодая мама на здоровье не жалуется, ее состояние в целом удовлетворительное, а в матке отсутствуют остатки оболочек либо последа, врач назначает применение утеротонических препаратов. Как правило, это окситоцин, настойка водяного перца, метилэргометрин.

выделения после родов что делать

Если же в матке определяется инородное содержимое, его извлекают с помощью вакуум-отсоса. Также иногда практикуется диффузное промывание матки, для которого применяют растворы антибиотиков либо антисептиков.

Для профилактики пациентке также назначают краткосрочный прием антибиотиков – их нужно применять в течение 2-3 дн.

Классификация выделений для своевременного определения опасности

Каждая женщина должна очень ответственно относится к своему здоровью. Особенно если это касается периода после родов, когда иммунитет очень ослаблен. Необходимо регулярно наблюдать за своими выделениями: консистенция, цвет.

Для того, чтобы исключить риски следует знать, какими выделения считаются нормальными, а с какими следует обратится к специалисту.

Стандартными выделения считаются:

  1. В первую неделю после родов выделения имеют ярко-красный цвет без какого-либо запаха. Выделения очень обильные.
  2. На 7-10 сутки выделения еще красного цвета, однако уже доминирует коричневатый цвет. Количество выделений существенно сокращаются.
  3. На 5-6 неделе выделения приобретают светло-желтый окрас.

Если в короткий промежуток времени женщина уже не наблюдает выделений, то следует обратиться за консультацией к акушеру-гинекологу. У некоторых мамочек в силу индивидуальных особенностей организма сокращение матки может происходить довольно быстро. А у некоторых может затянуться до 2-х месяцев.

Ярко зеленые лохии не являются нормой, а считаются признаком бактерий в мочеполовой системе. Если вовремя не диагностировать заболевание, то это может привести к тяжелым формам эндометрита.

Зачастую зеленые выделения происходят из-за следующих заболеваний:

  1. Трихомоноз.
  2. Хламидиоз.
  3. Гонорея.

При этом выделения сопровождаются постоянным зудом в промежности и неприятным запахом.

желтые выделения после родов

Если такие инфекции не пролечить на ранних сроках, то болезнь может проникнуть выше и привести к осложнениям и даже к дальнейшему бесплодию.

Гнойные выделения очень опасны на любом сроке послеродового периода. Это явные проявления тяжелой или запущенной формы заболеваний со стороны мочеполовой системы.

Кроме гнойных выделений болезнь проявляет себя следующими симптомами:

  1. Повышение температуры с лихорадкой.
  2. Быстрая утомляемость.
  3. Головные боли.
  4. Головокружение.
  5. Плохой аппетит.
  6. Жжение и зуд в промежности.

С таким непростым заболеванием следует как-можно быстрее посетить врача, который выявит опасности недуга и назначит правильную и эффективную терапию. Как правило такие симптомы лечатся в стационаре и требуют множество растворов и препаратов.

Лохиометра

Это состояние также является осложнением после родов. При развитии лохиометры лохии задерживаются в матке. В большинстве случаев такое состояние проявляется на 7-9 день после рождения малыша. Это осложнение могут спровоцировать следующие причины:

  • закупорка канала шейки механического характера;
  • недостаточно активное сокращение матки;
  • наличие механического препятствия в цервикальном канале (сгустки крови, остатки плодных оболочек, децидуальной оболочки);
  • слишком сильный перегиб матки вперед.

Если при беременности отмечается перерастяжение плодовместилища, а это происходит при многоплодии, больших размерах плода, многоводии, ослабевает способность матки к сокращению. Подобное происходит также при затяжных или стремительных родах, дискоординации родовой деятельности, спазмировании шейки, кесаревом сечении.

Если лохиометра диагностирована вовремя, то у женщины не успевает ухудшиться общее самочувствие, у нее не меняются показатели пульса и температуры тела. В таком случае единственный признак патологического состояния – это очень скудные выделения в период, когда они должны быть обильными, либо они полностью прекращаются.

В таком случае проводится лечение лохиометры после родов, и состояние женщины постепенно улучшается.

При пропущенной лохиометре, если доктор пальпирует матку, отмечается болезненность, а также он фиксирует, что размеры матки по сравнению с предыдущими сутками увеличились. Если лохиометра была пропущена, у женщины впоследствии может развиться эндометрит.

Поэтому важно знать, какой должна быть норма выделений после родов, и своевременно обращаться к врачу, если имеют место определенные нарушения. Терапия заключается, прежде всего, в том, чтобы обеспечить отток лохий из матки. Изначально врач назначает консервативное лечение:

  • парентеральное применение папаверина или но-шпы;
  • утеротоники (окситоцин), применение холода на низ живота.

В случае если у женщины диагностирован перегиб матки, специалист проводит бимануальную пальпацию, чтобы вернуть ее в нормальное положение.

Если закупоривается цервикальный канал, специалист производит острожное его расширение с помощью пальца. Иногда с этой целью применяют специальные приборы — расширители Гегара.

При условии, что все описанные выше меры не привели к устранению патологического состояния за 2-3 суток, проводится выскабливание – опорожнение полости матки с помощью инструментов. Также может применяться вакуум-аспирация. Для профилактики воспалительных процессов женщине назначают применение антибиотиков.

зеленые выделения после родов

Сколько длятся после выскабливания лохии, зависит от периода, когда была проведена процедура.

О чем говорят выделения с запахом?

После родов, по запаху лохий тоже можно судить о том, насколько процесс восстановления матки соответствует норме.

Для первых дней нормальным считается сочетание запахов свежей крови и сырости. Затем его должны сменить такие особенности, как прелость или затхлость.

Ненормальными считаются резкость запаха, кислые нотки либо оттенок гнили. Если к запаху присоединяются отклонения, связанные с цветом, составом либо количеством лохий, нужно немедленно обратиться к гинекологу. Ждать, что все пройдет само, недопустимо.

Если выделения сопровождаются неприятным запахом – это сигнал тревоги и повод посетить врача. Это свидетельствует о заболеваниях инфекционного характера, неправильный образ жизни и гигиенические процедуры. Многие молодые мамочки могут охарактеризовать его как: «рыбий запах», «просто непонятный запах», «запах гниения».

Следует помнить, у здоровой женщины выделения не будут издавать никакого запаха. Если есть какие-либо сомнений, обязательно обратитесь в больницу и не занимайтесь самолечением.

Если у женщины появляются творожные белые выделения, то это значит, что нижние половые органы заражены молочницей. Конечно, это заболевание не является опасным для жизни, но несет массу дискомфорта и неприятных ощущений в области малого таза.

При диагностике молочницы врач назначает пациентке противобактериальные препараты и спринцевания. Молочница не требует стационарного лечения и прекрасно лечится в домашних условиях.

Болезнь легко переносится через половой контакт, поэтому следует пользоваться контрацептивами.

Желтые выделения – что это?

В период окончания лохии – выделения начинают светлеть и постепенно приобретают слегка желтоватый оттенок. Это считается нормой правильного заживления и восстановления матки.

Но некоторые женщины могут отметить у себя ярко-желтые выделения с различной структурой и запахом.  Кроме того, такие выделения могут причинять женщине дискомфорт, жжение и зуд в области влагалища и неприятные боли.

Такие врачи не считают за правильные лохии – это явный признак развития каких-либо инфекций и заболеваний, которые могут перерасти в опасные недуги.

При данных выделениях с болезнью нужно начинать бороться как можно раньше, чтобы очаг не распространился в более глубокие ткани полости матки.

На что следует обратить внимание?

Таким образом, важно обращать внимание на то, каким является кровотечение после родов, сколько длится такое явление. Если говорить о нормах того, сколько идет кровотечение после родов, то лохии должны прекратиться примерно через 3-4 нед.

В случае если женщина не практикует естественное вскармливание, то месячный цикл у нее восстанавливается – это становится заметно по характеру выделений. Если примерно через 1-2 мес. после родов бели становятся обильными, напоминающими белок яйца, это значит, что происходит овуляция. Иногда женщина замечает, что после родов длятся месячные немного дольше, чем ранее. Сколько идут месячные, зависит от особенностей организма, но такие перемены – нормальное явление.

В это время очень важно позаботиться об обеспечении послеродовой контрацепции, о чем нужно обязательно поговорить с лечащим врачом. В данном случае руководством к действию не должны быть советы подруг или форум – оптимальный выбор контрацептивов поможет сделать специалист.

Если практикуется грудное кормление, то когда малышу исполняется один месяц, выделения приобретают характер слизи, не имеют неприятного запаха. И в течение всего периода естественного вскармливания они не меняют своего характера.

Однако женщину должно насторожить, если внезапно появились выделения желтые через 2 месяца после родов, когда лохии уже давно завершились. Особенное внимание нужно обратить, если бели имеют плохой запах, а в половых органах ощущаются дискомфорт и зуд. В таком случае нужно сразу же идти на прием к врачу.

Доктор поможет узнать, почему появляются патологические выделения, для чего возьмет мазок на определение микрофлоры влагалища, после чего назначит лечение.

Если нет повышенной температуры, это, скорее всего, значит, что выделения являются признаком кольпита. Но если женщину также беспокоит температура, боль внизу живота, то это может являться признаком воспаления в придатках или матке. Поэтому медлить с обращением к специалисту в таком случае нельзя.

Сколько должны длиться выделения?

Коричневые выделения с красным оттенком должны закончится через 5-7 дней после родовой деятельности.

Наиболее опасным периодом считается первые часы после родов, именно в этот момент существует опасность открытия кровотечения. Поэтому акушеры наблюдают за молодой мамочкой еще несколько часов и прикладывают малыша к груди. Прикосновение маленького крохи стимулируют матку к сокращению.

Если пациентка перенесла кесарево сечение, то заживление будет происходить менее интенсивно в сравнении с естественными родами.

По истечению двух месяцев кровянистые выделения должны прекратиться. Если выделения продолжаются, то это свидетельствует о некоторых отклонениях со стороны организма. Для диагностирования и определения недуга следует посетить своего лечащего врача.

Есть случаи, когда выделения прекращаются и в скорости снова начинаются. Это первый сигнал к обследованию и сдаче необходимых анализов. Случается, что у женщины восстанавливается менструальный цикл. Однако в такой ситуации мамочки должны знать, что могут наступить проблемы с лактацией.

В это время стоит запастись терпением, и лактация вскорости восстановится, и малыш будет счастливым и здоровым.

Оцените статью
UfaProNet.ru