Какой гепатит передается половым путем

Зппп

Инфицирование ребенка от матери

Как и во время полового акта, от матери к ребенку вирус передается редко: до 5% всех случаев. В период внутриутробного развития риски для этого нулевые, но во время родов естественным путем шансы инфицирования есть. По этой причине будущей матери врач может порекомендовать родоразрешение путем кесарева сечения.

Как правило, у носительниц вируса гепатита С рождаются здоровые дети. Достаточного количества данных о характере течения инфекции в долгосрочной перспективе нет, как и протоколов лечения заразившихся новорожденных малышей.

В молоке возбудителя вируса гепатита С нет, но он присутствует в крови, которая в незначительных количествах выделяется при повреждении сосков (врачи не рекомендуют больным женщинам естественное грудное вскармливание).

Вероятность того, что вы заразитесь вирусом гепатита С, но не переболеете, составляет до 20%. Чаще всего в данном случае человек становится носителем, то есть не болеет сам, но может заражать других людей. Изменение в печеночных пробах и характерные признаки при биопсии не отмечаются.

Есть опасность скрытого прогрессирования патологии – рано или поздно данное состояние переходит в хронический гепатит С. Риски для носителей – 70%. Регулярное посещение врача позволят своевременно обнаружить проблему и принять меры. Повторное инфицирование при успешном лечении в прошлом вероятно, поскольку человеческий организм не вырабатывает антитела к данному возбудителю.

Какой гепатит передается половым путем

Возбудитель вируса живет во внешней среде до нескольких дней. Те места и предметы, куда попала кровь зараженного, обрабатывают дезинфицирующим раствором, вещи кипятят в течение 2 минут и стирают при 60 градусах. 

Людям с диагнозом гепатит С важно знать следующее:

  • Носитель возбудителя вируса не может быть донором крови, органов для трансплантации.
  • У больного гепатитом С должны быть свои личные вещи, в особенности те, которые могут содержать остатки крови (ножницы для маникюра, зубная щетка). Ими остальные члены семьи не пользуются.
  • Ссадины, порезы больного всегда следует закрывать бинтом во избежание попадания крови наружу.

Гепатит С – опасное, но на данный момент излечимое заболевание. Каждый человек должен регулярно сдавать маркеры на данный возбудитель, а также анализы на определение гепатита А и В. Риски заражения можно свести к нулю при соблюдении мер предосторожности.

Способы передачи вируса

Последние исследования показали, что главный способ передачи – через непосредственное попадание возбудителя в кровь. Отдельной группой риска выделены наркоманы, которые используют для инъекций многоразовые шприцы без должной обработки.

Опасно наносить татуировки, без должной обработки инструмента, использование чужой бритвы или зубной щетки, расчески. Бытовые предметы переносят на себе частички крови больного, и, травмируя кожный покров, инфицируют.

При ненадлежащей обработке оборудования возникает риск заразиться при оперативных вмешательствах, или переливании крови. Не случайно, что две трети больных приходится на слаборазвитые страны Африки, тропические и субтропические страны Азии.

Пока что невозможно полностью предотвратить получение вируса ребенком во время родов, передающийся при прохождении малышом родовых путей, однако, такие случаи редко превышают порог в 5%. При кормлении, с молоком, гепатит С не передается.

Воздушно-капельным путем, как, например, грипп, болезнь также не передается. Поэтому карантин, изоляция заболевших не практикуется, хотя заболевание подлежит лечению и признано противопоказанием к службе в армии. Отмечаются случаи передачи инфекции бытовым способом, через общие предметы обихода, и контактным путем, при наличии микроповреждений кожи. Поэтому больному требуется отдельная посуда, зубная щетка, постельное белье и т.п.

Группы риска по половому пути заражения

Гепатит Ц передается половым путем не так часто, как многие венерические заболевания. Однако всегда следует учитывать отдельные группы риска, в которые входят:

  • Лица с чрезвычайно ослабленным иммунитетом;
  • Люди, напрямую контактирующие с кровью партнера во время полового акта;
  • Партнеры, практикующие оральный секс. Малейшие ранки во рту значительно увеличивают шанс передачи гепатита С или В половым путем;
  • Лица, предпочитающие незащищенный сексуальный контакт.

Перечисленным категориям сексуальных партнеров, как и другим людям, во избежание заражения рекомендуется своевременно проходить все исследования и анализы на выявление типа гепатовируса и выявление уровня вирионов в крови. Это позволит выявить патоген, а также подобрать подходящее лечение. Во время терапии уровень вирионов в крови пациентов резко снижается, благодаря чему опасность заражения резко снижается.

Основным способом передачи вируса является кровь, но небольшая его концентрация содержится в сперме и слюне, поэтому незащищенный половой контакт с больным (даже оральный секс), при повреждениях слизистой рта, может присести к заражению.

Самой опасной группой риска являются лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, гомосексуалисты, проститутки и те, кто пользуется их услугами. Пары, практикующие анальный секс, из-за практически гарантированного повреждения сфинктера также входят в повышенную зону риска.

Перенесшие, или в данный момент болеющие венерическими заболеваниями, имеют ослабленный иммунитет и восприимчивость к гепатиту C у них высока. Особенно следует отметить высокую опасность полового заражения у людей с ВИЧ.

Какой гепатит передается половым путем

Могу я обнимать и целовать своих детей?

Да, Вы можете это делать и не бояться при этом, что заразите их.

Нужно ли обследовать членов моей семьи на наличие гепатита С?

Риск заражения членов семьи при бытовом контакте крайне мал. Риск заражения при поповых контактах у супругов также небольшой, однако, он существует. Поэтому супругу или супруге пациента также желательно сдать простой анализ на наличие антител anti-HCV. Необходимо обследовать детей, рожденных от инфицированных матерей. Также анализ необходим в случае, если был контакт с кровью больного гепатитом С.

Могу я готовить еду для своей семьи? Что если я порежусь во время приготовления пищи?

Можете готовить для семьи. Даже если Вы порежетесь во время этого, и капля крови попадет в еду, вряд ли члены Вашей семьи смогут заразиться, так как ферменты их пищеварительной системы уничтожат вирус.

Что если мой ребенок или друг будут есть из моей тарелки и пользоваться моей вилкой?

Вы не передадите им вирус, пользуясь вместе этими предметами. Однако использование общих зубных щеток, полотенец не рекомендуется, так как определенный риск при этом есть.

Моя дочь пользуется моими маникюрными ножницами. Это опасно?

Нужно избегать пользования общими острыми предметами, частицы Вашей крови могут оставаться на поверхности ножниц, если Вы пораните себя, и смешаются с кровью дочери, которая также может повредить свою кожу ножницами. Необходимо иметь личные предметы гигиены, такие как бритва, ножницы, зубные щетки и т.д., своевременно выбрасывать использованные тампоны и прокладки.

Мы женаты много лет. Заниматься сексом небезопасно для нас?

При условии стабильных моногамных гетеросексуальных взаимоотношений в семье риск заражения очень мал.

Как быть с французскими поцелуями? Оральным сексом?

Наибольшая опасность может возникнуть тогда, когда нарушена целостность слизистых оболочек, и происходит контакт с биологическими жидкостями инфицированного партнера.

Нужно ли всегда использовать презервативы?

Использование презерватива особенно актуально, в случае если пациент имеет нескольких половых партнеров.

Могу я иметь ребенка? Ухаживать за ним?

Да. Только в 6% случаев происходит передача вируса гепатита от матери ребенку во время родов.

Нужно ли говорить врачам, например, стоматологу, о том, что у меня гепатит С?

Как гепатит С передается

Да. Необходимо сообщать об этом всем врачам, особенно тем, кто собирается проводить такие манипуляции, как лечение зубов или операции.

Как нужно обрабатывать пятна крови, чтобы убедиться, что в них нет вируса гепатита С?

Любые пятна крови, в том числе сухая кровь, которая может содержать вирус, – должны быть обработаны с помощью раствора одной части отбеливателя на 10 частей воды. При этом должны быть использованы одноразовые резиновые перчатки.

Сколько вирус живет вне тела?

Вирус гепатита С может сохранять свои свойства при комнатной температуре на поверхности окружающей среды, по крайней мере, 16 часов, но не более 4 дней. В замороженном состоянии вирус сохраняет свои свойства годами.

Можно ли имея один генотип вируса гепатита С заразиться еще каким-либо?

Инфицирование одним типом вируса не защищает от заражения другим генотипом.

Есть ли вакцины, которые могут предотвратить гепатит C?

Пока существуют вакцины лишь от гепатита А и гепатита В. Хотя научные исследования в этой области ведутся.

Какой гепатит передается половым путем

Гепатит С бытовым путем не передается. Через рукопожатия, пользование общими предметами быта, слюну заразиться невозможно. Инфицирование в бытовых условиях может произойти, если кровь больного попала на какие-либо предметы общего пользования (порезался палец при натирании овощей на терке, и не была произведена должная обработка).

Не следует изолировать носителя вируса от других членов общества, достаточно соблюдать меры предосторожности. В армию больных гепатитом С не призывают.

Соблюдать осторожность следует при порезах, ссадинах. Нужно иметь личные бритвы и зубные щетки. Поскольку возбудитель живет в окружающей среде, сохраняя полную жизнеспособность в течение нескольких дней, следует соблюдать осторожность.

Есть несколько категорий повышенного риска заражения гепатитом С. Самая высокая вероятность существует у:

  1. наркоманов, употребляющих инъекционные наркотики;
  2. пациентов, которым переливалась кровь 1987 года включительно.

В промежуточную группу попадают:

  • пациенты на гемодиализе;
  • люди, которым переливалась кровь от положительного донора, делалась трансплантация органов до 1992 года;
  • пациенты с заболеваниям печени невыясненной этиологии;
  • дети, чьи матери на момент родов были инфицированы.

Способы передачи гепатита С

Низкий риск заражения имеют:

  1. лица, имеющие много половых контактов с разными людьми;
  2. люди, имеющие постоянную интимную связь с зараженным партнером;
  3. работники санитарно-эпидемиологических служб, медицинские сотрудники.

Если вы относитесь к средней и высокой группам риска, обязательно пройдите обследование. Анализы сдаются даже в тех случаях, когда инъекционные наркотические вещества употреблялись несколько лет назад. В обязательном порядке проверки проходят лица, у которых был диагностирован ВИЧ.

Медицинские работники сдают анализ после работы с инфицированной кровью (предполагаемые случаи также считаются). Детям, которые родились у больных матерей, проверку проводят в возрасте одного-полутора лет. По индивидуальным показаниям некоторым пациентам с гепатитом С делают вакцинацию от гепатита В.

Можно ли заразиться гепатитом С и В половым путем?

Следует помнить, что далеко не каждый тип гепатовируса передается половым путем. В частности, заражение гепатитом А происходит перорально. Это означает, что пациент заразился, пренебрегая мытьем рук перед едой или употребляя зараженную пищу или воду. Но какой гепатит передается половым путем? Рассмотрим подробнее каждый из возможных способов передачи гепатита.

Бытует миф, что ВГС можно заразиться секс. Это правда лишь отчасти. Но каким путем передается гепатит С? Опасны ли интимные отношения во время болезни?

Чтобы ответить, передается ли гепатит С половым путем, рассмотрим способы заражения этим типом гепатовируса. Прежде всего, заразиться можно через кровь, так как основной выброс вирионов приходится именно на данную жидкость человеческого организма. Поэтому всех контактов с кровью зараженного следует избегать.

Также гепатит Ц передается и половым путем, но в крайне редких случаях. Риск подобного заражения составляет не более 3-5 из 100%. Таким образом, гепатит С не является противопоказанием для ведения активной половой жизни с постоянным партнером. Также невелик риск внутриутробного заражения плода в случае беременности.

Оглавление

  • Пути передачи вирусов
  • Половой путь передачи

Вирусный гепатит представляет собой группу заболеваний из категории самых опасных в мире. Передается ли гепатит половым путем, часто интересуются люди с учетом распространенности вирусов-возбудителей болезни. Ведь у каждого типа свои пути заражения.

При каких обстоятельствах может произойти заражение? Рассмотрим эти обстоятельства в порядке от наиболее к наименее вероятным.

  • Шприцевые инъекции. Так заражаются гепатитом С  большинство больных. Основная часть этих случаев связана с внутривенным употреблением наркотиков. По статистике более 75% людей, употребляющих наркотики, либо делавших это в прошлом, заражены гепатитом С. Риск заражения возрастает при неоднократном употреблении внутривенных наркотиков. Другой причиной «шприцевого гепатита» являются случаи инфицирования при проведении медицинских манипуляций: внутривенных, внутримышечных, подкожных инъекций нестерильными шприцами. Это происходит из-за халатности и нарушения медицинскими работниками санитарно-эпидемиологических норм. На вероятность инфицирования во время инъекций влияет объем инфицированной крови, оставшейся в игле и концентрация вирусной РНК. При этом играет большую роль величина просвета иглы или канюли. Игла с узким просветом, используемая, например, для внутримышечных инъекций, несет значительно меньший риск инфицирования по сравнению с канюлями, имеющими широкий просвет (например, канюли для инфузий). Как следует из данных, приведенных в одном исследовании, риск передачи инфекции ВГС с единичной случайной инъекцией, выполненной врачом или медсестрой, незначителен. Также  показано, что ни один из реципиентов, получивших при случайной инъекции анти-ВГС-положительную, но ВГС-РНК-отрицательную кровь, не заболел вирусным гепатитом С.
  • Переливания крови и ее компонентов. Высок процент больных гепатитом С среди пациентов, которые в прошлом получали препараты крови (например, больных гемофилией, людей с почечной недостаточностью, получающих гемодиализ). До 1986 г. в мире еще не существовало тестов для выявления вируса гепатита С. Тогда эта инфекция называлась «ни А, ни В». Тем самым подчеркивалась принципиально отличная от гепатита А и В природа вирусного заболевания, поражающего печень, но исследования доноров не были разработаны. С начала 90-х годов это стало возможным. Поэтому до этого периода среди тех, кому проводилось переливание крови, процент инфицированных был довольно большим. Впоследствии и до настоящего времени риск заражения гепатитом С в таких случаях стал минимальным, так как обследование доноров проводится обязательно. Однако сказать, что риск сведен к нулю, к сожалению, по-прежнему нельзя. Это в какой-то мере связано с ситуациями, когда донор инфицирован недавно и у него еще не обнаруживаются маркеры инфекции. Этот временной промежуток называется «периодом серологического окна».
  • Хирургические вмешательства. Гинекология. На медицинских инструментах, не обработанных должным образом, могут оставаться частицы крови больного гепатитом С. При использовании этих инструментов может произойти инфицирование здорового человека.
  • Татуировки и пирсинг. Эти манипуляции связаны с повреждением кожи, часто с небольшим кровотечением. Основная опасность в том, что инструменты могут быть плохо стерилизованы. Инфицирование таким способом чаще это происходит в местах лишения свободы или в неспециализированных заведениях. Инструменты для пирсинга и нанесения татуировок в идеале должны быть одноразовыми или должным образом стерилизованными (включая не только иглы, но и такие принадлежности, как контейнеры для краски или машинки для пирсинга). Мастер, наносящий татуировки или пирсинг, должен надеть одноразовые перчатки и быть в них на протяжении всей процедуры. Инфицирование также возможно при применении некоторых методов альтернативной медицины (иглоукалывание, ритуальные надрезы), бритье в парикмахерских.
  • Передача вируса ребенку в родах по данным ВОЗ происходит в 4-8% у женщин с гепатитом С и у 11-25% женщин с ко-инфекцией ВИЧ.  Это так называемый «вертикальный путь». Передача вируса от матери ребенку может происходить во время родов, при уходе за ребенком и грудном вскармливании.

    Основное значение имеет инфицирование во время родов, когда может произойти контакт крови матери и ребенка.  У матерей с вирусной нагрузкой менее 106 копий/мл, вертикальная передача вируса происходит крайне редко.  Роль инфицирования в постродовом периоде крайне мала. Вирус гепатита С может быть в молоке кормящей матери, однако пищеварительные соки и ферменты ребенка препятствуют заражению, поэтому не рекомендуется отказываться от грудного вскармливания.

    Однако у женщин с сочетанной ко-инфекцией ВИЧ, вскармливающих детей грудью, частота инфицирования HCV новорожденных значимо выше, чем при искусственном вскармливании, поэтому ВИЧ-инфицированным матерям кормить грудью не рекомендуется.

  • Половой путь. Риск заражения гепатитом С при половых контактах невелик, в отличие от риска инфицирования вирусом гепатита В (ВГВ) или вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), однако он существует. Исследования по содержанию ВГС в мужском семени, вагинальных выделениях, слюне свидетельствуют о том, что вирус в них обнаруживается редко и содержится в низком титре, что, вероятно, и лежит в основе низкой частоты инфицирования ВГС половым путем.

    Инфицирование может произойти при нарушении слизистых половых партнеров (при воспалительных заболеваниях половых органов повреждается слизистая, повышается кровоточивость, что увеличивает риск передачи гепатита С). Исследования показали, что число случаев передачи гепатита С половым путем не превышает 5%.

    Считается, что риск передачи вируса половым путем среди супругов составляет не более 1% в год. Большему риску подвержены люди, которые имеют несколько половых партеров, имеют сопутствующие заболевания, передающимися половым путем, практикуют анальный секс или инфицированы ВИЧ. В таких случаях использование методов барьерной контрацепции (презервативов) обязательно. Использование презервативов у постоянных половых партнеров позволяет свести к нулю и так очень низкий риск заражения ВГС. Целесообразно периодически (один раз в год) исследовать маркеры ВГС. Не рекомендуется практиковать незащищенный секс во время месячных, независимо от того, кто инфицирован гепатитом С – мужчина или женщина.

  • Стоматология и косметология. Инфицирование при проведении стоматологических манипуляций происходит при несоблюдении санитарно-эпидемиологических   правил. Частицы инфицированной крови могут содержаться на необработанных должным образом инструментах. Старайтесь не пользоваться услугами неспециализированных и сомнительных заведений.

  • Вдыхание кокаина. Описаны случаи заражения гепатитом С при вдыхании кокаина через нос. Сосуды слизистой носа повреждаются при вдыхании наркотика, особенно это характерно для хронического употребления, поэтому такой путь передачи вируса возможен.

  • Заражение при травмах, в драках, авариях. При нарушении кожных покровов  возможно инфицирование здорового человека после попадания ему в рану крови, содержащей РНК гепатита С. Такие случаи имеют место в драках, автомобильных и других авариях, травмах, полученных на производстве с высоким уровнем травматизма (пожарные, полиция, службы спасения и т.д.)

  • Бытовые контакты. Опасности заражения для членов семьи и друзей   пациентов, страдающих гепатитом С, нет. Вирус гепатита C не передается через руки и кухонную утварь. Однако важно помнить, что нельзя допускать использование общих острых и ранящих предметов: маникюрных ножниц, бритв, зубных щеток.

  • Кровососущие насекомые. В жарких странах, где распространенность ВГС высокая, проводились исследования передачи ВГС через укусы насекомых. Более 50 различных видов москитов переносчиков желтой лихорадки, лихорадки Денге или малярии заражались через специальную мембрану кровью, содержащей ВГС-РНК. Полученные результаты сравнивались с таковыми у москитов контрольной группы, которым вводилась ВГС-РНК-отрицательная кровь. В ходе последующего препарирования москитов определяли ВГС-РНК в содержимом головной части, брюшка и груди насекомых. Оказалось, что через 24 ч после заражения ВГС сохранялся в содержимом брюшка. Однако ни у одного насекомого не было обнаружено ВГС-РНК в грудной части. Авторы сделали вывод, что москиты не могут рассматриваться как потенциальные переносчики ВГС.

  • Передача через домашних животных. На настоящее время не известны факты инфицирования гепатитом  С через укусы или порезы когтями домашних животных (кошки, собаки и т.д.)

Риск заражения гепатитом существует, но в разы меньше, чем при незащищенном половом акте. Следует помнить, что барьерный способ контрацепции при половом акте препятствует, по большей части, только проникновению спермы, другие же части тела вступают в открытый контакт и при наличии микротрещин заражение может произойти.

Диагностика инфекции

Поскольку путей заражения инфекцией много, а количество ее носителей увеличивается с каждым днем, важно знать, как можно пройти анализ на данную инфекцию.

Самый простой вариант – сдача крови на определение наличия антител к вирусу. Анализ можно сделать в государственной или частной лаборатории. Главный минус анти-HCV – он указывает только на факт инфицирования, возможно, даже в прошлом, а не настоящем.

https://www.youtube.com/watch?v=MV_W2Zd5-ho

Также анализ часто дает ложные результаты. Поэтому для постановки точного диагноза рекомендуется проведение более сложных исследований, сдача ПЦР анализа на HCV-РНК.

Оцените статью
UfaProNet.ru