Как передается ВИЧ (СПИД) инфекция: пути передачи, факторы и способы заражения, группы риска и профилактика

Зппп

Вероятность заражения ВИЧ при однократном контакте

К заражению ВИЧ могут привести такие виды контактов:

  • половой (гомосексуальный, гетеросексуальный,
    вагинальный или анальный);
  • переливание крови;
  • укол общей иглой;
  • контакт с кровью при выполнении медицинской
    процедуры;
  • рождение ребенка от ВИЧ-инфицированной матери и
    его кормление.

По немецко-австрийским рекомендациям 2013 года, определяющих
показаний к постэкспозиционной профилактике ВИЧ, вероятность заражения при
различных видах полового контакта следующая:

  • Пассивный анальный секс с ВИЧ-инфицированным –
    0,24-2,76%. Но риск меньше, если не было эякуляции – 0,15-1,53%. Это связано с
    тем, что эякулят содержит множество вирусов. Если эякуляция была, риск возрастает
    до 0,48-2,85%.
  • Риск заражения женщины при вагинальном сексе
    составляет 0,05-0,15%.
  • Риск заражения мужчины при одном вагинальном
    половом акте в среднем выше и достигает 0,03-5,6%.

При оральном сексе зафиксированы единичные случаи заражения.
Все они произошли в результате попадания эякулята в рот пассивного партнера.
Однако даже в этом случае вероятность инфицирования настолько низкая, сто
статистики по этому виду контакта нет.

Самый высокий риск заразиться сохраняется при парентеральном
контакте с зараженной кровью. Это связано с двумя причинами:

  • в крови содержится больше вирусов, чем любой
    другой биологической жидкости;
  • вирус иммунодефицита сразу попадает в кровоток,
    минуя защитные барьеры кожи и слизистых оболочек;
  • он моментально получает доступ к клеткам, в
    которых может размножаться.

Как передается ВИЧ (СПИД) инфекция: пути передачи, факторы и способы заражения, группы риска и профилактика

Выше всего риск инфицирования при переливании донорской
зараженной крови – 90%. Но такие случаи в странах с хорошо развитой системой
здравоохранения не встречаются.

Один из основных способов заражения человека ВИЧ – это
внутривенные инъекции наркотических веществ общей иглой. Тот, кто использует
каждый раз новые стерильные иглы, инфицироваться не может.

Риск заражения наркомана зависит от того, как часто он
делает инъекции уже использованной иглой. Если разделить всех на три группы, то
риск заражения ВИЧ будет следующим:

  • редкое использование использованных игл – 30%;
  • эпизодическое использование – 56%;
  • частое использование – 75%.

Инъекции наркотических веществ вне закона. Поэтому нет достоверных
данных относительно вероятности заражения при одном уколе. В любом случае она
очень высокая, и уступает только переливанию крови. В этом случае механизм
заражения аналогичный, но крови при трансфузии вливается больше, чем вводится
инъекционно вместе с наркотическим веществом.

Общий риск заражения медработника при чрескожном контакте
инфицированной иглой составляет 0,3%. Если же игла не прокалывает кожу, риск
стремится к нулю.

На основе статистических данных разработаны коэффициенты.
При их умножении можно рассчитать индивидуальный риск заражения одного
конкретного медработника. Если этот риск будет оценен как значимый, то человеку
будет проведена профилактика. Использование антиретровирусных препаратов в
первые 3 суток снижают риск развития ВИЧ. Особенно эффективна профилактика в
первые сутки после укола.

Коэффициенты, на которые следует умножить 0,3% в случае
наличия дополнительных обстоятельств:

  • большая глубина пореза или укола – 16;
  • свежая кровь на инструменте, которая заметна
    визуально – 5;
  • игла только что была размещена в вене или
    артерии ВИЧ-инфицированного – 5;
  • источник инфекции имеет высокую вирусную
    нагрузку – 6.

Риск ниже, если на момент укола медработника источник
инфекции получает антиретровирусную терапию, даже в случае высокой вирусной
нагрузки.

Если кровь попадает на неповрежденную кожу, риск заражения
равен нулю. Если же она попадает на слизистую оболочку или воспаленную кожу, то
он составляет около 0,03%. Этот риск не считают значимым, поэтому постэкспозиционную
профилактику не проводят.

Пути заражения

Заразиться инфекцией можно разными путями. В основном это происходит через:

  • Кровь;
  • Материнское молоко;
  • Половой акт.

Любой контакт с больным опасен для здорового человека. Даже при наличии мелких ссадин на теле может произойти заражение. Исходя из данных статистики, в основном это происходит при незащищенном половом акте. Особенно если воспалена слизистая оболочка на половых органах, эрозия матки или у женщины месячные.

Самостоятельно диагностировать заболевание сложно. Оно проявляется в виде обычной простуды. Причем может пройти после инфицирования три месяца. Определить причину недомогания поможет врач. Он назначит ряд анализов, по результатам которых можно ставить диагноз. Причем проводятся они несколько раз через определенные промежутки времени.

Еще одним распространенным способом заражения вирусом является укол. Заражение происходит через иглу. Данная ситуация наблюдается в основном при введении наркотиков инфузионной терапией.

Большой риск для женщин

Вич и орал

При гетеросексуальном вагинальном половом акте вероятность
заражения мужчины выше, чем у женщины. Она составляет соответственно 0,03-5,6%
и 0,05-0,15%. Но женщины имеют более высокий риск заражения, если практикуют
анальный секс. В этом случае он составляет в среднем 0,82% на один половой акт.

Как показывает практика, вероятность заражения вич женщин при однократном незащищенном сексе в разы выше. Причем это доказано многочисленными исследованиями, которые проводились учеными. Объясняется это физиологическими особенностями женского организма. Также не стоит забывать о многих факторах, которые сопутствуют протеканию этого процесса. Сюда относят различные повреждения половых органов, а конкретно влагалища и матки.

Не менее опасен и период менструации для женщины. Так как сперма содержит клетки вируса в большом количестве. Попадая во влагалище, они сразу смешиваются с кровью. Таким образом, возможность инфицирования возрастает в несколько раз.

На разных форумах можно найти многочисленные отзывы о том, что заразиться при однократном незащищенном сексе, вряд ли получиться. Но это в корень неправильно. Вступив в половой контакт с носителем вируса, риск заболеть очень большой.

Также женщина подвержена вирусу в том случае если она уже страдает недугами, которые передаются половым путем. В основном у нее есть ряд проблем: язвы, эрозия на половых органах. Их наличие свидетельствует о том, что заразиться ВИЧ можно даже при однократном незащищенном половом акте. Иммунитет у таких представительниц прекрасного пола намного слабее, поэтому не устойчив к различным вирусам.

Шанс заразиться вирусом есть у всех. Мужчины не являются исключением. Причем достаточно для этого одного раза половой связи с носителем инфекции. Обезопасить себя можно лишь единственным путем – сто процентная уверенность в партнере. Таким образом, лучше случайные связи исключить и отдавать предпочтение постоянному партнеру.

Прерванный половой акт не является защитой от недуга. В таком случае могут заболеть и женщина, и мужчина в равной степени. Объясняется это тем, что секретная жидкость, которую продуцирует влагалище, содержит инфекцию. Также она есть и в сперме, выделяющейся мужским половым органом до момента оргазма. С этого следует, что прерванный секс не стоит рассматривать, как эффективный способ защиты от недуга.

Почему не стоит полагаться на статистику?

Статистика отражает общий риск. Но он не имеет никакого
значения для отдельно взятого человека. Потому что статистические данные не
учитывают множество факторов, которые могут быть учтены при расчете
индивидуальной вероятности заражения. Риск передачи ВИЧ зависит не только от
вида контакта с инфицированным человеком, но также от:

  • стадии ВИЧ-инфекции на момент контакта у
    источника инфекции и его вирусной нагрузки;
  • времени экспозиции зараженного материала;
  • количестве попавшей в организм биологической
    жидкости, содержащей вирус иммунодефицита;
  • восприимчивости макроорганизма.

Если вы считаете, что могли заразиться ВИЧ, то можете
обратиться к врачу и получить постэкспозиционную профилактику. Лучше сделать
это в течение первых суток. Потому что через 24 часа эффективность
профилактических мероприятий существенно уменьшается. Через 72 часа профилактика
и вовсе не проводится, так как не снижает риск развития ВИЧ-инфекции ни на один
процент.

Можно ли заразиться ВИЧ от одного акта при терапии?

Как передается ВИЧ (СПИД) инфекция: пути передачи, факторы и способы заражения, группы риска и профилактика

Человек, получающий антиретровирусную терапию и имеющий
неопределяемую вирусную нагрузку (менее 20-50 копий РНК в 1 мл крови), не может
заразить своего партнера. Поэтому он может заниматься сексом без презерватива.

Если человек получает лечение, но имеет вирусную нагрузку
менее 1000 копий/мл, риск заражения существует, но он скорее теоретический. На практике
вероятность очень низкая, она стремится к нулю.

При получении антиретровирусной терапии, но сохраняющейся
высокой вирусной нагрузке, риск заражения сохраняется высоким. Чем дольше
человек лечится, тем менее заразным становится. Из двух людей с одинаковой
вирусной нагрузкой менее заразен тот, кто получает антиретровирусную терапию.

Профилактика орального секса

Исходя из вышесказанного, передача ВИЧ через орал вполне возможна. Вероятность инфицирования многократно возрастает при наличии у партнеров других заболеваний, передающихся половым путем (сифилис, герпес, грибковая инфекция). Из-за таких болезней наблюдаются нарушения целостности кожных и слизистых оболочек, которые обеспечивают контакт с кровью ВИЧ-положительного человека. Так же большую роль играет ослабленный иммунитет неинфицированного партнера и высокая вирусная нагрузка инфицированного.

герпес и вич

Если у одного из партнеров есть герпес или ранки во рту, то риск заразиться ВИЧ возрастает многократно

Лучшая профилактика вирусного иммунодефицита – исключение беспорядочных половых связей и постоянный проверенный сексуальный партнер. В противном случае, можно снизить вероятность заражения ВИЧ через орал, соблюдая некоторые правила:

  • чистить зубы или пользоваться зубной нитью необходимо как минимум за 2 часа до орального секса;
  • исключить пищу, травмирующую слизистую ротовой полости (орехи, сухари, чипсы, гренки);
  • отложить оральный контакт при наличии стоматологических проблем до заживления ранок или язв во рту;
  • использовать средства защиты (презерватив);
  • исключить контакт со спермой и менструальной кровью.

Профилактика важна не только, когда диагностировано инфекционное заболевание. Человек может не знать о своем диагнозе, но при этом быть заразным. Поэтому лучше перестраховаться, особенно с новым партнером, потому что заражение вирусным иммунодефицитом происходит за несколько секунд, а лечение длится всю жизнь.

Сегодня не все пары отдают предпочтение традиционному варианту секса. В последнее время очень распространённые другие его виды. Вероятность заражения в первом случае велика, но вот и при других способах соития она не меньше.

Для начала рассмотрим анальный секс. Если он проходит без средств контрацепции, то вероятность заражения больше, чем при традиционном половом акте. И это не удивительно и объясняется особенностями строения ануса. Его слизистая оболочка покрыта трещинами и язвами. Причиной их появления является не половой акт таким образом, а плохое питание, геморрой и прочее.

Такой вид сношения характерен для представителей не традиционной ориентации. Данный вирус особенно популярен у гомосексуалистов. Для заражения недугом им достаточного одного полового акта.

Если говорить про оральный риск, то он тоже может привести к передаче вируса. Но если его сравнить с другими вариантами секса, то риск заражения находиться на низком уровне. Способствуют этому процессу различные повреждения, которые находятся в ротовой полости. Причин для их возникновения много. К основным относят:

  • Удаление зубов;
  • Заболевания десен;
  • Травмы и прочее.

https://www.youtube.com/watch?v=XfC8H7Ty4-A

Заразится ВИЧ можно разными путями. О них необходимо не только знать, но и предпринимать меры для исключения. Как показывает практика, отсутствие средств контрацепции при случайном половом контакте приводит к инфицированию. Причем сам больной первое время может не подозревать про недуге. Таким образом, стать распространителем вируса.

Зачем нужен учет индивидуального риска заражения?

Учёт индивидуального риска инфицирования человека
ВИЧ-инфекцией нужен в первую очередь для того, чтобы определить показания к
постэкспозиционной профилактике. То есть, к профилактическому назначению
антиретровирусных препаратов в первые сутки после контакта, который
потенциально мог привести к заражению. Эти действия снижают риск передачи
инфекции в 5 раз.

Согласно британских клинических рекомендаций,
постэкспозиционная профилактика может быть в разных ситуациях не рекомендована,
предложена или настоятельно рекомендована. Контакты, при которых профилактика
настоятельно рекомендована (максимальный риск заражения):

  • трансфузия инфицированной крови;
  • инъекции наркоманов общей иглой;
  • незащищенный половой акт с ВИЧ-инфицированным
    партнером при вирусной нагрузке более 1000 копий/мл;
  • укол медработника полой иглой, инфицированной
    материалом ВИЧ-позитивного пациента с определяемой вирусной нагрузкой.

Ситуации, когда профилактика может быть предложена (риск
инфицирования значимый, но очень низкий):

  • половой акт с ВИЧ-инфицированным партнером,
    имеющим неопределяемую вирусную нагрузку;
  • половой акт с человеком, имеющим неизвестный
    ВИЧ-статус, но входящий в группу риска по этому заболеванию (гомосексуализм,
    коммерческий секс, наркозависимый партнер, человек из зоны высокого
    распространения ВИЧ-инфекции);
  • повреждение медработника хирургической иглой,
    контакт слизистой оболочки, поврежденной или воспаленной кожи с кровью
    ВИЧ-позитивного пациента при определяемой вирусной нагрузке.

Признаки

Данный вирус быстро поражает весь организм. В итоге больной вскоре уже заметит изменения своего самочувствия. Оно значительно ухудшиться. В основном первые признаки недуга проявляются через несколько неделю после заражения. Довольно часто больной их путает с обычной простудой. Так как первые симптомы очень на нее похожи. Сюда относят:

  • Субфебрилитит;
  • Боль горла;
  • Увеличение лимфоузлов, которые находятся в области подмышек и паха.

Это симптомы характерны для первой стадии недуга. После этого он приобретает новую форму. Она называется латентной стадией и может длиться на протяжении многих месяцев, а в некоторых случаях и лет. Зависит это от того, какой образ жизни ведет больной и в каком состоянии находится его иммунная система. В этот период человек начинает часто болеть простудными заболеваниями, раны на коже долго заживают и могут гнить.

Презерватив поможет обезопасить тебя от недуга. Но стоит помнить, что и он сто процентной гарантии защиты не дает. Поэтому не стоит отдавать порывам страсти и вступать в половые связи со случайным знакомым. Лучше отдавать предпочтение проверенному и надежному партнеру. В противном случае даже одного раза будет достаточно для того, чтобы подцепить серьезное заболевание.

Группы риска

В группы риска по заражению ВИЧ входят:

  • лица, имеющие наркотическую зависимость;
  • люди, предпочитающие беспорядочную половую жизнь и не использующие средства барьерной защиты;
  • женщины с пониженной социальной ответственностью;
  • заключенные, отбывающие наказание в колониях;
  • медицинские работники, которые трудятся в организациях здравоохранения, которые предназначены для людей с ВИЧ-положительным статусом;
  • медицинский персонал, который имеет непосредственный контакт с различными биологическими жидкостями человека;
  • лица, нуждающиеся в трансплантации органов или тканей, переливании крови;
  • дети, мамы которых имеют ВИЧ-положительный статус.

При соблюдении самых простых правил гигиены и внимательного отношения к профессиональным обязанностям шанс заразиться ВИЧ минимален. Особое внимание к своему здоровью должны проявлять врачи-хирурги, стоматологи, лаборанты, относящиеся к группе риска по ВИЧ-инфицированию.

Существуют лица, которые, зная о своем ВИЧ-положительном статусе, специально вступают в незащищенную половую связь со здоровым партнером. В России за это деяние предусмотрена уголовная ответственность.

Как нельзя заразиться ВИЧ

  • Вероятность заражения ВИЧ бытовым способом существует только в теории. Клетки вируса неустойчивы во внешней среде. В практических источниках не описано ни одного случая бытового приобретения вируса.
  • ВИЧ не передается через слюну. Действительно, клетки вируса находятся в слюне. Однако их количество настолько мало, что этого недостаточно для заражения.
  • При попадании на здоровую кожу пота или слез от инфицированного человека заражения не происходит.
  • Вирус иммунодефицита не передается воздушно-капельным путем.
  • Риск передачи заболевания в общественных местах, при рукопожатиях и объятиях сводится к нулю.
  • Вероятность передачи ВИЧ по наследству также нулевая.
  • Вероятность заражения ВИЧ-инфекцией при оральных ласках небольшая, но все же она существует, если в ротовой полости одного или обоих партнеров имеются кровоточащие ранки, царапины. В мире зарегистрировано всего несколько прецедентов, когда человек заразился орально.
  • Заразиться СПИДом невозможно вообще, в принципе. СПИД – не отдельная болезнь, это конечная стадия ВИЧ-инфекции, когда иммунная система полностью угнетена. Развития этой стадии можно избежать, если своевременно обратиться к врачу и выполнять все назначения.
Оцените статью
UfaProNet.ru