Поперечные бороздки на ногтях рук причины

Грибок

Сила ногтя в его строении

Не всегда ребристая поверхность – результат плохого ухода. Чтобы понять причины появления вертикальных и продольных борозд на ногтях рук, давайте заглянем в ногтевую анатомию:

  • основа строения – ороговевший белок кератин;
  • белковые молекулы плотно соединены между собою серой;
  • ногтевую пластину образуют кератиновые слои, связанные тончайшей прослойкой из жиров и воды.

За ногтевое благополучие отвечает комплекс микроэлементов: кальций, фосфор, цинк, селен. Не последнюю роль играют витамины. Для построения беловой структуры ногтей необходимы аминокислоты. Все вещества должны поступать в достаточном количестве, ведь пластина растет постоянно. Для этого природа снабдила основу ногтевого ложа сеткой кровеносных сосудов и хорошей иннервацией.

Как выглядит проблемный ноготь

В норме здоровый ноготок гладкий, розоватый, его поверхность отливает матовым блеском. Но все меняется с появлением проблем. По разным причинам пластина становится хрупкой и ломкой. Меняется цвет поверхности: она приобретает желтоватый оттенок, на ногтях появляются бороздки:

  • вертикальные (продольные)– направлены от основания к кончику пластины. Распространенный тип поражения часто сочетаются с ломкостью и пятнами;
  • поперечные бороздки на ногтях рук – идут от одного бокового основания к другому. Проблема сопровождается почернением или пожелтением пластины. Так поражается ногтевая поверхность большого пальца.

Борозды любого вида могут быть как единичными, так и множественными, глубокими или поверхностными. Рассмотрим основные факторы, приводящие к ребристости ногтевой пластины.

Ногти формируются из биологической матрицы, состоящей из минералов, витаминов, жирных кислот и аминокислот. В силу различных причин, иногда на ногтях появляются горизонтальные или вертикальные борозды, также могут появиться белые пятнышки, или ногти становятся тонкими и хрупкими.

Давайте посмотрим на различные типов ребристых ногтей:

  • вертикальные борозды на ногтях: как правило, борозды идут от основания до кончика ногтя. Такие борозды могут сопровождаться хрупкостью ногтей и появлением белых пятен.
  • ногти с горизонтальным бороздами: как правило, явление затрагивает только один ноготь, а появление бороздок сопровождается почернением или пожелтением.
  • волнистые борозды на ногтях: появление волнистых стрий на ногте может сопровождаться утолщением ногтевой пластины.
  • ногти желтеют: на одном или нескольких ногтях руки или ноги может появиться желтоватый оттенок без полос.
  • ребристые ногти у детей: иногда борозды на ногтях появляются у детей, что, как правило, ассоциируется с хрупкостью ногтя.

Как сохранить красоту и здоровье ногтей

Вот какие общие рекомендации дала Ольга Алейникова.

Правильное питание, здоровый сон и спорт должны быть по умолчанию. Регулярно осматривайте ногтевые пластины и ухаживайте за руками.

  • Делайте маникюр и педикюр. Своевременно подрезайте или подпиливайте свободный край ногтей, обрабатывайте кутикулу.
  • Не грызите ногти.
  • Надевайте перчатки при работе с химикатами и во время копания в грядках.
  • Принимайте витамины.
  • Регулярно мажьте руки и ногти питательным кремом.
  • Не носите тесную обувь, не суйте пальцы в щели и будьте аккуратнее с молотком.

Поперечные бороздки на ногтях рук причины

Выходя в места большого скопления людей, используйте жидкие перчатки (это такая эмульсия). Риск заразиться инфекционными заболеваниями через руки сейчас очень высок.

Увидев на ногтевых пластинах признаки нездоровья, применяйте противогрибковые средства и регенерирующие препараты. Если патология носит устойчивый характер, обязательно сдайте анализы и сходите к врачу.

Что вызывает структурные проблемы

Причины вертикальных борозд на ногтях рук часто связаны с нарушением водно-жировой связки в пластине. Происходит это в результате домашних работ с бытовой химией без специальной защиты: перчаток и крема для рук. Агрессивные составы запросто высушивают ноготь и растворяют жиры.

Иногда дело обстоит куда серьезнее. Если на ногтях одновременно появляются продольные и поперечные бороздки, пластина «цветет», нарушается плотность ее прилегания к ложу, можно заподозрить обменные нарушения, системные заболевания.

«Ногтевая» соматика

Проблемы могут вызываться инфекцией. Прежде всего, это грибковые поражения – оникомикоз. Заподозрить внедрение представителей микромира можно по желто-коричневому оттенку пластины. О каких еще неприятностях могут поведать ребристая ногтевая поверхность?

Распространены вертикальные бороздки на ногтях рук. Рассмотрим причины их появления.

  1. Несбалансированное питание.

Недостаток железа и витаминов группы B тормозит рост новых клеток, снижение витамина C и протеина нарушает синтез белковых структур, цинк и кальций в недостаточном количестве приводят к ломкой структуре пластины. Также к таким проблемам приводят нарушения всасывания питательных веществ в ЖКТ.

  1. Сбои водного баланса в организме.

Как известно, в норме за сутки надо выпивать 1,5-2 литра чистой воды. Если «жизненной основы» поступает недостаточно, наблюдается сухость кожи, поперечные и продольные борозды на ногтях, их ломкость.

  1. Нарушения функции ЦНС, длительные стрессы и хроническая усталость.

Поперечные бороздки на ногтях рук причины

Нервное напряжение приводит к сбоям желудочно-кишечного тракта. В результате нарушается усвоение питательных веществ: вы хоть «заешьтесь» витаминами, но все будет выведено, сами знаете куда.

  1. Неправильная техника маникюра.

Чрезмерный сдвиг и запечатывание кутикулы – распространенная причина вертикальных бороздок на ногтях рук. Их появление можно заметить уже через месяц-полтора регулярных обработок с нарушениями. В основном повреждения происходят при самостоятельном маникюре дома, применении плохого инструментария, некачественных расходных материалов.

Горизонтальная ребристость наблюдается реже и говорит о проблемах со здоровьем, повреждениях пластины. Основные причины появления поперечных борозд на ногтях рук.

  1. Травмирование пластины.

В основном именно внешнее воздействие приводит к образованию горизонтальных бороздок на ногтевой поверхности. Повреждения вызывают удары по ногтям, длительное давление или трение. Таким неприятностям больше подвержены пальцы ног.

  1. Дерматологические заболевания.

Псориаз тут безусловный лидер. До сих пор его точные причины неизвестны, но роль в появлении поперечных бороздок на ногтях рук сомнений не вызывает. Заболевание носит аутоиммунный характер и воздействует на важнейшие системы организма. На коже и ногтевой поверхности образуются участки гиперкератоза.

  1. Острая форма инфекционных заболеваний.

Корь, скарлатина, краснуха, гепатиты негативно сказываются на ногтевой структуре. Тут «рука об руку» идут тяжелые лекарства, токсины от микробов, временные сбои в деятельности органов.

  1. Лекарственная терапия.

Злостный враг ногтей – антибиотики. Причем борцы с вирусно-бактериальными агентами приводят к появлению бороздок на ногтях рук и ног. Самые серьезные проблемы возникают при длительных курсах лечения, нарушениях схемы приема.

Причины появления борозд на ногтях

Вертикальные борозды на ногтях:

  • Недостатки питания. Наиболее частой причиной образования вертикальных борозд на ногтях, даже у детей, является недостаток витаминов или микроэлементов в питании. Дефицит витамина C, например, приводит к сухости кожи и появлению ребристых ногтей ввиду того, что витамина C имеет решающее значение для образования коллагена, – белкового волокна, которое придает структуру тканям, таким как ногти. Дефицит железа может вызвать появление полос на ногтях, так как этот элемент входит в состав матрицы ногтя. Дефицит кальция – важной составляющей ногтя – вызывает появление борозд, полос и ломкости ногтей.
  • Энтеропатии. Иногда дефицит железа и витаминов может быть следствием таких заболеваний, которые нарушают всасывание питательных веществ в кишечнике. Например, целиакия, при которой воспаление кишечника препятствует усвоению важных питательных веществ, таких как железо, кальций и витамины.
  • Химические вещества. Агрессивные моющие средства могут испортить ноготь, вызывая появление белых полос и ослабление ногтевой пластины.
  • Стресс. Физическая и умственная усталость ставит под угрозу правильное функционирование некоторых органов, таких как кишечник, вызывая, через потерю витаминов и минеральных солей, формирование ребристых ногтей.

Горизонтальные борозды на ногтях:

  • Травмы. Горизонтальные полосы могут быть следствием травмы, удара по одному или нескольким ногтям, приводящим к образованию гематомы под ногтевой пластиной. Часто такие борозды появляются на ногтях ног из-за ударов или трения неудобной обуви.
  • Лекарства. Когда горизонтальные полосы появляются на всех ногтях ног и рук, причиной может быть использование лекарственных препаратов, таких как антибиотики, одним из побочных которых является изменение процесса формирования ногтя.
  • Псориаз. То есть заболевание аутоиммунного характера, которое вызывает утолщение кожи на определенных участках тела, таких как колени, локти, руки и ноги. Но может также повлиять на ногти, в этом случае на них появляются тонкие, горизонтальные полоски и белые пятна.

Ногти с волнистыми бороздами:

  • Микротравмы. Наиболее частой причиной появления волнистых борозд на одном или нескольких ногтях является временная блокировка синтеза участков матрицы ногтя, вызванное локальным прерыванием притока крови. Эти борозды, известные как линии Бо, могут появиться в результате химиотерапии или в результате некоторых заболеваний характеризуется нарушением правильного функционирования кровообращения, таких как заболевания сердца, синдром Рейно, сахарный диабет.
  • Тиреоидит. Некоторые патологии щитовидной железы аутоиммунного характера могут вызвать серьезные изменения ногтей на руках и ногах, вплоть до отслоение ногтевой пластины. Это происходит потому, что антитела, которые атакуют щитовидную железу, могут агрессивно воздействовать на структуры соединительной ткани ногтя из-за их молекулярного сходства.

Независимо от типа борозд, очень часто, особенно если ноготь желтеет, причиной является онихомикоза, то есть инфекция грибковой природы, которая может повлиять на ногти ног или рук.

Не всегда речь идет именно о терапии. Если ребристость кроется в бытовых причинах, достаточно внимательного отношения к рукам с маникюром. Стоит исключить прямой контакт с химическими препаратами, и состояние пластины придет в норму.

Улучшит состояние поврежденной ногтевой пластины особый уход:

  • щадящая полировка профессиональными инструментами для маникюра;
  • применение защитной основы под лаки, гели и гель-лаки;
  • использование увлажняющих, питательных кремов для рук.

При малейшем подозрении на проблемы со здоровьем или когда не ясно, что за причины привели к появлению продольных или поперечных борозд на руках, потребуется консультация терапевта. Курс лечения зависит от выявленных заболеваний, но терпением запастись придется.

Щепковидные кровоизлияния
– продольные тонкие линии красного или бурого цвета, появляющиеся под ногтевой пластинкой. Они становятся видимыми после кровоизлияния из капилляров, расположенных в пределах эпидермальных складок (рис. 5). Хотя щепковидные кровоизлияния могут встречаться при таких доброкачественных явлениях, как местная травма, псориаз, локализованная грибковая инфекция, они являются классическим симптомом у пациентов с эндокардитом (рис. 9).

Рис. 9.
Щепковидные кровоизлияния и симптомы Джейневея.

Считается, что щепковидные кровоизлияния являются более специфическим признаком эндокардита, если на ногтевой пластинке они располагаются проксимально, а не дистально, и более характерны для подострой, нежели для острой инфекции. Однако щепковидные кровоизлияния наблюдаются только у 15% пациентов с эндокардитом и у многих лиц – без эндокардита.

Многие другие болезни могут обусловить подобный симптом (см. таблицу 1). Причины появления щепковидных кровоизлияний настолько разнообразные и распространенные, что их диагностическая ценность как изолированного симптома болезни сомнительна, за исключением случаев, когда они сопровождаются такими симптомами, как лихорадка, пятна Рота , узелки Ослера, симптомы Джейневея (рис. 9) или шум в сердце, каждый из которых существенно повышает значение этой находки.

При исследовании капилляров в области эпонихия обычно обнаруживают упорядоченный рисунок параллельных сосудов. У пациентов с ревматоидным артритом, системной красной волчанкой, дерматомиозитом или склеродермией при исследовании надногтя (эпонихия) при помощи лупы визуализируются неравномерно расположенные извилистые расширенные сосуды (рис.

Рис. 10.
Дерматомиозит.

Изменения цвета полумесяца также имеют диагностическое значение. У пациентов с болезнью Вильсона этот участок становится голубым (лазурный полумесяц)
. При сердечной недостаточности полумесяц становится красным, а при лечении тетрациклинами – желтым. Отравление серебром изменяет цвет ногтя на серо-голубой, а избыточное потребление фтора – на бурый или красный.

Поперечные бороздки на ногтях рук причины

У пациентов с ногтями Терри
большая часть ногтевой пластинки становится белой, в виде матового стекла, а полумесяц облитерируется. Эти изменения могут развиваться только на одном пальце, хотя намного чаще поражаются все ногти. Данный симптом сначала связывали с тяжелыми заболеваниями печени, как правило, с циррозом, при котором у 80% пациентов наблюдаются ногти Терри.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью вследствие повышенного выделения меланина дистальная часть ногтевого ложа становится бурой. У больных с тяжелыми заболеваниями почек проксимальная часть ногтевого ложа может стать белой, облитерируя полумесяц и приобретая полукоричневый, полубелый вид (ногти “половина-на-половину”)
(рис. 11).

Рис. 11.
Ногти “половина-на-половину”.

Пациенты редко жалуются на вид своих ногтей, поэтому для семейного врача важно не только знать этиологию ногтевых симптомов, но и тщательно осматривать ногти при физикальном обследовании. Обнаружение изменений на ногтях может предоставить важные ключи для диагностики системных заболеваний, ограничить круг болезней для дифференциальной диагностики и сфокусировать направление дальнейшего обследования.

Подготовил Богдан Борис

В англоязычной литературе – Mees”, Muehrcke”s, Beau”s lines.

Круглые или овальные белые пятна на сетчатке, состоящие из фибрина, характерные для заболеваний, при которых после кровоизлияния, вследствие повреждения сосудов, наступает процесс заживления. (Прим. переводч.)

Здоровые ногти

Небольшие эритематозные или геморрагические элементы, как правило, на ладонях и стопах, наблюдаются при подостром бактериальном эндокардите. (Прим. переводч.)

https://www.youtube.com/watch?v=_R0UbjUvrTc

Одна из основных болезней «двадцать первого века» — псориаз – это хроническое аутоиммунное заболевание, связанное с нарушениями в работе клеток иммунной системы и избыточным функционированием кератиноцитов.

Одной из распространенных, а в некоторых случаях и единственной формой проявления псориаза является псориаз ногтей.

Псориаз ногтей — специфическое поражение ногтевых пластинок при псориазе. Около четверти больных псориазом подвержены в той или иной мере заболеванию ногтей. Часто поражение ногтей сочетается с псориатическим артритом и кожными проявлениями.

Ногти при псориазе приобретают неприятный желтоватый оттенок, что позволяет путать псориаз ногтей с грибком. Ногтевые пластинки отслаиваются, могут проявляться полоски и точки.

Слоятся ногти. Чрезмерная ломкость

Если запустить болезнь — вполне можно лишиться ногтевых пластинок целиком.

Причины возникновения псориаза ногтей могут быть различны. Печально, но, за многие десятилетия изучения такого неприятного недуга, как псориаз, ученые не пришли к единому мнению.

Если анализировать и собрать воедино труды отечественных и зарубежных авторов, то, получается некоторая общая картина.

Главными причинами возникновения псориаза является стечение нескольких факторов:

  • Наследственность;
  • Эмоциональные стрессы и переживания;
  • Хронические заболевания, преимущественно желудочно-кишечного тракта;
  • Снижение иммунитета;
  • Проживание или работа в условиях низких температур.

Псориаз ногтей может дебютировать как самостоятельное заболевание, но, чаще он сочетается с поражением суставов и кожными проявлениями.

Симптомы псориаза.

Давайте разберемся, почему поражение пластинок специфично и чем псориаз отличается от других заболеваний ногтей.

Нарушение роста ногтей

В 1964 г. P. D. Samman и соавт. описали синдром желтых ногтей (СЖН), для которого характерен замедленный рост утолщенных ногтей желтого цвета; латеральные края ногтевых пластинок становятся более выпуклыми, а полумесяц исчезает.

Инкрустация обычно ускоряется неправильной отделкой ногтей, с образованием острого края боковой пластинки ногтя, которая проникает и повреждает мягкие ткани боковой складки ногтей. В зависимости от тяжести лечение варьируется от простого вытеснения спикулы до химического разрушения боковой матрицы ногтей путем фенолизации. 6.

Пигментацию ногтей обычно вызывают окрашивание от внешних агентов, таких как никотин или красители для волос. Это может быть редко из-за осаждения лекарств в ногтевой пластине или в ногтевом ложе или системных заболеваниях. В этих случаях проксимальный край пигментации следует за формой лунулы.

Этот синдром может наблюдаться у пациентов с хроническими бронхоэктазами или синуситом, плевральным выпотом, злокачественными заболеваниями внутренних органов, синдромами иммунодефицита и ревматоидным артритом. При ревматоидном артрите СЖН, как правило, выявляют у пациентов, получающих тиоловые медикаменты (например, буциламин и тиомалат натрия-золота), которые, очевидно, и вызывают вышеупомянутые изменения ногтей.

Он чаще встречается как продольная коричнево-черная полоса, начиная с матрицы и распространяясь на свободный край ногтевой пластины. Реже пигментация может включать целую гвоздь или присутствовать в виде поперечной полосы. Меланониехи являются результатом производства меланина меланоцитами матрицы ногтей, где меланоциты обычно покоя, но могут стать активными и начать синтез меланина.

Общими причинами продольной меланонии в связи с активацией меланоцитов являются воспалительные и травматические расстройства ногтей, наркотики и системные заболевания. Меланома ногтей встречается редко и чаще всего связана с большим пальцем лиц среднего возраста. Диагноз часто задерживается, а 5-летняя выживаемость составляет всего 15%. Знак Хатчинсона, расширение пигментации на проксимальные или боковые складки ногтей, является важным показателем меланомы ногтей.

Поскольку СЖН часто поражает пациентов с нарушенным лимфоотоком от конечностей или лица, данная патология может быть этиологическим механизмом, не смотря на то, что эта теория не была окончательно доказана. Другие исследователи считают, что этиология СЖН может быть связана с белковым выпотом вследствие повышенной проницаемости микроциркуляторного русла, чем объясняется частое сочетание этого синдрома с гипоальбуминемией, плевральным выпотом и лимфедемой.

Дефицит антагониста рецептора интерлейкина-1

Не может быть объективных доказательств остеита при обследовании, но у ребенка может возникнуть боль при движении. Легочная вовлеченность встречается примерно у 50% младенцев, чаще всего при прерывании респираторного дистресса в перинатальном периоде.

Существует ограниченная информация о долгосрочных результатах в этом состоянии, учитывая, что она была непризнанной как отдельная клиническая организация до тех пор, пока ее описание в этой болезни не будет смертельным с 33-процентной смертностью, включая братьев и сестер зарегистрированных случаев, связанных с мутацией. Результаты должны значительно улучшиться с ранним распознаванием, сопровождаемым быстрым началом соответствующего лечения.

Изменения пальцев по типу “барабанных палочек” (рис. 3) – утолщение мягких тканей под проксимальной частью ногтевой пластинки, что обуславливает ее “губчатость” и утолщение этой части пальца. Этиология данного явления малоизвестна, возможно, оно возникает вследствие скопления мегакариоцитов и тромбоцитов, избежавших фильтрации в легочном русле и проникших в системное кровообращение.

Тромбоциты в ногтевом ложе могут продуцировать тромбоцитарный фактор роста, вызывая изменения надкостницы. Угол между частью пальца, проксимальной к ногтю, и проксимальной частью ногтевой пластинки выпрямляется (симптом Шамрота), вследствие чего исчезает ромбовидное в норме пространство, образующееся при противопоставлении дорсальных сторон дистальных фаланг соответствующих правых и левых пальцев (рис. 4).

Академический редактор: Эккарт Ханеке. Наиболее серьезное заболевание гвоздя, меланома, в первую очередь представляет меланонии. Однако меланониехи чаще всего возникают в результате доброкачественных этиологий, таких как активация меланоцитов ногтевой матрицы, меланоцитарная гиперплазия ногтевого матрикса и инвазия гвоздя меланин-продуцирующими патогенами.

Рис. 3.
Изменения пальцев по типу “барабанных палочек”.

Рис. 4.
Симптом Шамрота.

“Барабанные палочки” наблюдаются у больных с новообразованиями, особенно с опухолями легких и плевры, при других заболеваниях легких (бронхоэктазы, абсцесс легких, эмпиема, легочный или кистозный фиброз). С этим симптомом также связаны артерио-венозные мальформации или фистулы, а также целиакия, цирроз, воспалительные заболевания кишечника, врожденные пороки сердца и эндокардит.

Имея глубокое знание различных причин меланонии и применяя системный подход при оценке пигментации пигмента коричневого цвета, можно предотвратить неправильное диагностирование и тем самым улучшить прогноз. Примерно две трети случаев меланомы ногтевого аппарата характеризуются производной от меланина коричневой к черной пигментации ногтей или меланонии.

Kойлонихия

Kойлонихия
проявляется вогнутостью ногтя в продольном и поперечном направлении, вследствие чего он приобретает “ложковидную” форму. Этот симптом иногда является вариантом нормы у новорожденных, однако он, как правило, исчезает в первые годы жизни. Kойлонихия может возникать вследствие травмы, постоянного профессионального контакта рук с растворителями на основе бензина или при ногте-надколенниковом синдроме (аутосомно-доминантное заболевание, для которого характерны гипоплазированные надколенники, которые легко поддаются вывихам, пороки развития почек, скелета и глаукома). Kойлонихия также встречается при дефиците железа (с вторичной анемией или без нее) и иногда – у пациентов с гемохроматозом.

Точечные углубления на поверхности ногтей

Имея полное знание различных причин пигментации пигмента с коричневой до черной и используя системный подход при оценке клинических случаев, может помочь предотвратить неправильное диагностирование и в конечном итоге спасти жизнь. Дерматологические причины Воспаление из-за дерматологических состояний, таких как онихомикоз, паронихия, псориаз, лишайниковый план, амилоидоз и хронический радиодерматит, могут приводить к активации меланоцитов, а затем появлению светло-коричневой полосы. Часто меланонии возникает после разрешения воспалительного процесса.

У пациентов с болезнью Рейно или красной волчанкой может быть “ложковидная” форма ногтей, однако это не единственный симптом болезни. Если койлонихия наблюдается без явной связи с определенной болезнью, следует проверить уровень ферритина и изменения в общем развернутом анализе крови для исключения дефицита железа и гемохроматоза.

Презентации ятрогенно-индуцированной меланонихии могут значительно варьироваться в зависимости от воздействия, но обычно они связаны с меланоничью нескольких ногтей и ногтей на ногах. Поперечные меланониехи, в редких случаях, чаще всего сообщаются в результате ятрогенных причин. Интересно отметить, что для противомалярийных амодиакинов, хлорохинов и мепрарина поперечная меланонихия может быть связана либо с образованием меланина, либо с более частой дихромой железа. Вторая широкая категория меланонхии, меланоцитарной гиперплазии, характеризуется увеличением числа матричных меланоцитов.

Точечные углубления на поверхности ногтей встречаются у 10–50% пациентов с псориазом, однако могут наблюдаться также при многих системных заболеваниях, включая синдром Рейтера и другие заболевания соединительной ткани, саркоидозе, пузырчатке, очаговом облысении и пигментном дерматозе Блоха–Сульцбергера.

Поскольку этот симптом появляется вследствие нарушения образования поверхностных слоев ногтевой пластинки проксимальной частью ногтевого матрикса, любой локализованный дерматит (например, атопический или химический дерматит), нарушающий нормальный процесс роста на данном участке, также может вызывать появление точечных углублений на поверхности ногтей.

Существуют как доброкачественные, так и злокачественные формы. Доброкачественная меланоцитарная гиперплазия подразделяется на 2 категории: лентигины, когда гнезда меланоцитов отсутствуют и невусы, когда присутствует хотя бы 1 меланоцитарное гнездо. В то время как у детей наблюдаются чаще, чем у невирусов, неврозы встречаются гораздо чаще, чем у детей.

Новички для ногтевых аппаратов в первую очередь включают в себя ногти, при этом наиболее часто затрагиваемый эскиз. Должна быть получена тщательная история с особым вниманием к началу, прогрессированию и возможным пускам меланонии. Предоставление пациентам анкетирования для ногтей с запросами об их занятиях, увлечениях, контактах с актуальными веществами, истории цифровой травмы, истории болезни, истории болезни и истории семьи до посещения позволяет им достаточно времени для подготовки продуманных ответов, а также позволяет врач больше времени во время назначения сосредоточиться на ключевых частях истории.

Онихолизис

Онихолизис – отслойка ногтевой пластинки от ногтевого ложа – обуславливает побеление пораженного участка. Он может быть вызван любым местным патологическим процессом (например, околоногтевыми бородавками или онихомикозом), который отделяет ногтевую пластинку от ложа, хотя чаще всего причиной является травма.

Первоначальное физическое обследование должно включать оценку всех 20 гвоздей, кожи и слизистых оболочек с учетом всех потенциальных причин пигментации пигмента коричневого цвета. Вопросы, которые помогут провести первоначальный осмотр ногтей, включают следующее: связаны ли один или несколько гвоздей? Если задействованы несколько гвоздей, является ли один гвоздь изменен или отличается от остальных? Является ли обесцвечивание расположено сверху, внутри или под ногтевой пластиной? Является ли обесцвечивание линейным по ориентации?

Является ли полоса более широкой или более темной проксимальной? Является ли обесцвечивание ассоциированным с дистрофией ногтевой пластинки? Экзогенные вещества Следует исключить возможность линейной пигментации ногтей из-за экзогенного вещества сверху или ниже ногтевой пластины. Примечательно, что линейная полоса, вторичная по отношению к производству пигментов патогеном для ногтей, обычно шире дистальнее, чем проксимальное указание дистального, а не проксимального происхождения. В случае подозрения на окрашивание перманганатом калия один компонент диоксида марганца можно превратить в бесцветное соединение с применением 5-10% аскорбиновой кислоты.

Причины появления борозд на ногтях

Симптомы псориаза.

Белые пятна

Исчерченность ногтя или линейная псориатическая исчерченность может быть следующей ступенью после наперсточного псориаза. Мы наблюдаем различные полоски и углубления, деформирующие ноготь. В дебюте заболевания полосок может быть немного, они могут проходить и затем появляться вновь.

Характерно для псориаза и утолщение кожи под ногтем – это так называемый гиперкератоз. Один из распространенных симптомов псориаза ногтей — симптом «масляного пятна»: под ногтем появляются желтовато-бурые пятна. Увидев впервые, их можно принять за геморрагии.

Ниже приведены фото псориаз ногтей, помимо подногтевых пятен, вы можете наблюдать и краевое разрушение ногтевой пластины – это явление онихолиза.

Кроме вышеперечисленных симптомов при псориазе ногтей можно часто наблюдать подногтевые геморрагии. Они возникают в результате самопроизвольного разрыва капилляров под ногтем. Цвет геморрагий может варьироваться от розоватого-красного до бурого и даже черного.

В запущенных случаях псориаза на ногтях происходит существенное утолщение эпидермиса под ногтем. Ноготь утолщается, деформируется, загибается кверху. Между ногтевой пластиной и ногтевым ложем формируется воздушная подушка.

Итак, как же нам определится и понять, что перед нами именно псориаз ногтей?:

  1. На ногтях появились точечные углубления;
  2. Появились горизонтальные полоски, ноготь отслаивается от ложа;
  3. Вы давно страдаете псориазом и у вас появились изменения ногтей.

Во всех перечисленных выше случаях наиболее вероятным будет диагноз: псориаз ногтей.

Сейчас мы рассмотрим основные направления терапии поражения ногтей при псориазе.

Существует множество народных методов лечения онихолизиса, вы, возможно читали уже многое. Любой форум псориаз лечение не оставит в стороне данные способы.

Здесь хочется привести наиболее действенные рецепты при псориазе ногтей.

  • Облучение пораженных участков большими дозами УФА.

Ультрафиолет положительно действует на иммунную систему. При лечении псориаза ультрафиолетовое облучение имеет также закрепительные свойства и позволяет добиться существенной по времени ремиссии.

  • Одним из классических методов лечения являются инъекции кортикостероидов в ногтевое ложе, стероидные мази и пластыри на поврежденные ногти. Однако, эффект их временный и, после отмены препаратов процесс развивается с новой силой.
  • Терапия ретиноидами – может быть местной или системной. Ежедневно в ногтевую пластину втирается ацетат ретинола или витамина А. Для это можно использовать жидкую суспензию или капсулы, которые прокалываются и используется их содержимое. Курс лечения – не менее трех недель.
  • Грязевые аппликации – особенно эффективны при псориазе голубые глины. Обычную голубую глину можно приобрести в виде порошка в аптеке или магазине для здоровья. Разводим порошок водой до нужной консистенции – это довольно просто. Для ногтей можно использовать ванночки с порошком голубой глины и морской солью. После процедуры обязательно промокнуть руки, ногти хлопковым полотенцем и смазать питательным кремом.
  • Местная терапия: помимо мазей можно использовать старый проверенный способ: смазывание ногтевых пластин раствором йода.
  • Пивные дрожжи и фолиевая кислота – довольно полезные препараты при псориазе ногтей. Употребляют их внутрь по 1 таблетке три раза в день, курс лечение 1-2 месяца, после чего можно сделать перерыв. Для поддержания ремиссии рекомендуют обычно 2-3 курса в год
  • Местные ванночки с морской солью, содой и гидрокарбонатом магния. Для лечебных ванночек можно использовать пластиковую посуду. Обычная дозировка – две столовых ложки морской соли, чайная ложка соды. Магний в виде гидрокарбоната или другой соли можно купить в аптеке, в раствор добавляется 1-2 таблетки.
  • Облепиховое масло давно зарекомендовало себя как отличное средство при псориазе ногтей. Применяют его комплексно: внутрь в капсулах три раза в день и наружно – смазывать ногтевые пластины можно один или два раза в сутки, курс лечения не менее месяца.
  • Комплексы, которые используются для поддержки иммунитета – например, настойка эхинацеи или Иммунал являются довольно эффективным вспомогательным средством при лечении псориаза ногтей. Дозировка 2 мл или 1 таб по три раза в день. Курс 2 недели проводят зимой или весной.

Важными факторами в поддержании здоровья ногтей при псориатическом поражении являются полезные поведенческие привычки:

  • Установите ограничение на пользование бытовой химией – все возможные универсальные средства для мытья посуды и техники отрицательно действуют на кожу и ногти, склонные к псориазу;
  • Пользуйтесь увлажняющими кремами и маслами для рук после любого контакта с водой – полезно всегда иметь с собой крем для рук и ногтей в небольшом тюбике;
  • Старайтесь избегать лишних рукопожатий с чужими людьми и контактных видов спорта (борьба);
  • Пользуйтесь детским мылом без красителей и отдушек. Многие специалисты рекомендую дегтярное мыло для рук и тела;
  • При возможности принимайте солнечные ванны и проводите не менее 3-4 недель в год у моря. Доказано, что морской климат, особенно средиземноморский позволяет достичь длительной ремиссии.
  • Не рекомендуется излишнее потение, сауны, бани. Все физиотерапевтические процедуры проводите только под контролем врача.

Да, вполне можно применять при псориазе ногтей препараты экзодерил, низорал и подобные медикаменты. Но эффективны эти препараты в основном при сочетании псориаза и грибка – вы заметите существенное улучшение.

Следует обязательно учитывать дозу препарата, кратность применения. Основа успеха – это систематическое применение без пропусков дней. Длительность лечения составляет от нескольких месяцев до двух лет и должна проходить под контролем врача. Особенно длительно лечится такой процесс на ногах.

Синдром «отмены» которых часто описывают при отмене противогрибковых препаратов в большинстве случаев является следствием раннего прерывания лечения.

Главное, если вы столкнулись с такой проблемой, как псориаз, всегда помнить, что перед вами есть выбор. Помимо классической гормональной терапии есть целые системы и способы негормонального лечения. Сделайте правильный выбор и будьте тверды в своем решении.

Длительной ремиссии Вам и будьте здоровы!

Оцените статью
UfaProNet.ru