Как правильно сдавать анализы крови на гормоны у женщин по гинекологии

Зппп

Для чего сдают кровь на гормоны

Гормональные исследования проводятся для оценки гормонального статуса и работы желез и внутренних органов (щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников, гипофиза, яичников, семенников). Это особенно важно при гормональном сбое, который проявляется клинически (высыпаниями, нарушением менструального цикла, избыточной массой тела, нарушением метаболизма белков, жиров и углеводов), и во время вынашивания ребенка.

При беременности

Проверить гормональный фон женщины во время беременности можно в 1, 2 и 3 триместрах. Важнейшим анализом является исследование крови на ХГЧ (название — хорионический гонадотропин). Он синтезируется клетками хориона. Происходит это на 6-8 неделе. Он должен показывать, как протекает беременность. К 7-11 неделе его концентрация в крови резко увеличивается, а затем падает.

На половые гормоны анализы выполняются с целью сравнения полученных результатов с нормой. На это могут влиять следующие факторы:

  • возраст пациента;
  • фаза менструального цикла;
  • физиологическое состояние.

Расшифровка анализа крови на гормоны проводится врачом. В фолликулярную фазу цикла в норме у женщин уровень ФСГ в крови варьируется от 2,8 до 11,3 МЕ/мл. В период овуляции он составляет от 1,2 до 9 МЕ/мл. В овуляторный пик данный показатель равен 5,8-21 МЕ/мл. В лютеиновую фазу цикла содержание ФСГ у здоровых женщин снижается. В постменопаузе концентрация в крови ФСГ колеблется от 21,7 до 153 МЕ/мл. У девочек это значение гораздо ниже (0,11-1,3 МЕ/мл).

У детей уровень лютеинизирующего гормона намного ниже, чем у взрослых. Это значение увеличивается к периоду менопаузы. У женщин репродуктивного возраста средний показатель составляет 5-20 МЕ/мл. ЛГ повышается при овуляторном пике. В 1 фазу цикла в норме ЛГ равен 1,1-11,6 мЕд/мл, во вторую — 0-14,7 мЕд/мл, во время пика — 17-77 мЕд/мл, в постменопаузу — 11,3-40 мЕд/мл. У мужчин ЛГ вырабатывается в небольшом количестве (норма 0,8-7,6 мЕд/мл).

Прогестерон

При разборе анализов гормонов особое внимание уделяется содержанию прогестерона. Норма его в 1, 2 и 3 фазы цикла равна не более 3,6 нмоль/л, 1,52-5,45 нмоль/л и 3,01-66,8 нмоль/л соответственно. В постменопаузе этот показатель составляет не выше 3,19 нмоль/л.

Эстрадиол

У небеременных женщин его концентрация в норме составляет 57-227 пмоль/л в фолликулярную фазу, 127-476 — в преовуляторный пик и 77-227 пмоль/л в лютеиновую фазу.

Тестостерон

Концентрация общего тестостерона в крови у здоровых мужчин равна 12-33 нмоль/л, свободного — 4,5-42 пг/мл, активного — 3,5-12 нмоль/л. У женщин до 39 лет его содержание равно 0,13-3,09 пг/мл, с 40 до 59 лет — 0,13-2, пг/мл.

Пролактин

Норма пролактина в крови у небеременных 4-23 нг/мл, у мужчин — менее 407 мЕд/мл.

Норма составляет 7-31 нмоль/л.

Гормоны – это вещества, синтезируемые железами человеческого организма, которые с моменты выработки моментально попадают в кровь и с кровотоком транспортируются к клеткам и тканям внутренних органов. Прежде всего, высокоактивные элементы оказывают воздействие на конкретные системы жизнедеятельности или ткани.

Оптимальный уровень женских половых гормонов может отличаться в разные дни менструального цикла, в зависимости от возраста представительницы прекрасного пола, а некоторые даже зависимы от времени дня. Главными действующими органами, которые синтезируют высокоактивные вещества, является гипоталамус, гипофиз и яичники, а также щитовидная железа.

Чтобы не обрекать себя на неблагополучную беременность и стопроцентно удостовериться в своем здоровье, следует сдать анализы на женские половые гормоны. Столь простое и не очень дорогостоящее исследование позволит убедиться в готовности организма к зачатию и вынашиванию или же выявить причину патологических изменений в работе репродуктивных органов.

Основными женскими половыми гормонами является:

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – высокоактивное вещество, которое регулирует рост фолликулов и в дальнейшем обеспечивает достаточный синтез эстрогена. Значительное повышение его уровня в организме может свидетельствовать о недостаточности функции яичников или опухолевом заболевании гипофиза, а также он увеличивается после воздействия рентгеновскими лучами. Снижаться показатели могут при наличии чрезмерной массой тела или поликистозе яичников. Важно помнить, повышение ФСГ в период менопаузы является нормой.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон) – вещество, которое принимает активное участие в развитии фолликула и созревании желтого тела.
  • Пролактин – крайне важное вещество, которое обеспечивает созревание яйцеклетки и стимулирует процесс овуляции, а также отвечает за увеличение количества молока в период лактации. Кроме того, гормон выполняет еще одну важную функцию – подавляет синтез ФСГ – это очень хорошо в период беременности, поскольку тормозит процесс роста фолликул, но очень плохо, если женщина находится только на стадии планирования, поскольку из-за несозревания фолликула не будет овуляции, а следовательно, не произойдет зачатие.Пролактин - гормон беременности
  • Эстрадиол – высокоактивное вещество, отвечающее за развитие яйцеклетки и ее готовность к оплодотворению.
  • Прогестерон – гормон «беременности», который отвечает за подготовку матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки, помогает сохранить беременность. В период вынашивания ребенка синтезируется данное вещество плацентой, в остальной период оно вырабатывается желтым телом. Пониженный уровень прогестерона может наблюдаться из-за опухолевых заболеваний внутренних половых органов. Повышение уровня гормона свидетельствует о новообразованиях на надпочечниках или яичниках.
  • Тестостерон – данный гормон синтезируется яичниками и надпочечниками, его максимальная концентрация в крови наблюдается в период овуляции, но чрезмерно высокий уровень вещества может спровоцировать выкидыш на ранних строках.

Дополнительно, на усмотрение врача, может назначаться проведение анализов на гормоны, вырабатываемые щитовидкой (ТТГ, Т4, свободный Т3, антитела к ТТГ).

Исследование уровня женских половых гормонов проводится обязательно при наличии следующих показателей:

  • Бесплодие. Важно отметить, что говорить о бесплодии и проблемах с зачатием можно лишь спустя год регулярных попыток оплодотворения. При нормальном состоянии здоровья женщины и мужчины благополучная беременность может наступить спустя 1-3 женских цикла с условием ведения регулярной половой жизни без использования контрацептивов.
  • Выкидыш или замершая беременность. Часто это обусловлено высоким уровнем тестостерона или низким содержанием пролактина.
  • Нарушение менструального цикла, частые задержки месячных без наступления беременности.

Нарушение гормонального баланса считается вариантом нормы во время беременности, в послеродовом периоде или при климаксе. Однако даже в таких ситуациях необходимо следить за его состоянием. Анализ на гормоны чаще всего назначают при:

  • наборе лишнего веса;
  • невозможности зачать ребёнка;
  • часто рецидивирующей угрёвой сыпи;
  • диагностировании новообразований в груди;
  • снижении либидо;
  • проблемах с вынашиванием беременности;
  • склонности к болезням генетического характера;
  • нарушении функционирования органов пищеварительного тракта;
  • новообразованиях яичников;
  • диагностике беременности;
  • гирсутизме.

Гормоны, попадая в кровяное русло, отвечают за обменные и биохимические процессы. Благодаря проведению анализа можно диагностировать гормональный дисбаланс, определить его причину и провести терапию.

Когда сдавать

Рекомендуется проходить обследование на:

  • эстрадиол — на 2-4 день цикла, при необходимости установления времени овуляции — в середине цикла;
  • прогестерон — на 22 день цикла, при скудных выделениях — в середине цикла;
  • фолликулостимулирующий и лютеинизирующий — на 2-4 день цикла или с 8 по 18 по рекомендации врача;
  • пролактин — независимо от дня цикла.

Исследуемым материалом является венозная кровь. Анализ проводят по рекомендации врача независимо от возраста. При прохождении курса лечения нужно отказаться от лекарств, а если это невозможно — сообщить врачу.

Для каждого конкретного случая определяется оптимальный период проведения обследования. Кроме этого рекомендуется:

  • хотя бы за двое суток до анализа избегать нагрузок физического и психологического характера;
  • накануне обследования отказаться от употребления алкоголя, жирных и острых блюд;
  • хотя бы трое суток до проведения обследования не вступать в половые связи;
  • за несколько часов до процедуры не курить.

Лучше анализ на гормоны сдавать натощак в утреннее время.

Сколько стоит

Исследование может быть бесплатным при наличии у пациентки направления и обращении в государственное медицинское учреждение.

В частной клинике цена составит около 600 рублей, всё зависит от типа анализа. Дополнительно нужно будет заплатить 200 рублей за забор исследуемого материала.

Тестостерон

Тестостерон является стероидным андрогенным гормоном, его уровень определяют при:

  • сбоях менструального цикла;
  • новообразованиях яичников;
  • кровотечениях;
  • проблемах с течением беременности;
  • воспалении матки.

Эстрогены

Продуцируются гормоны яичниками и надпочечниками. К данной группе относят эстрадиол, эстриол и эстрон. Они отвечают за оплодотворение и беременность.

Прогестерон

Несет ответственность за имплантацию яйцеклетки и вынашивание ребёнка, его продуцирование происходит жёлтым телом яичников. Показания к назначению анализа:

  • отсутствие менструации;
  • проблемы с оплодотворением;
  • нарушение цикла.

Пролактин

Как правильно сдавать анализы крови на гормоны у женщин по гинекологии

Отвечает за разрастание тканей молочной железы и продуцирование грудного молока. Информация об уровне пролактина необходима для определения овуляторной дисфункции.

Эстрадиол

Производится в яичниках, коре надпочечников и плаценте. Отвечает за овуляцию, зачатие и беременность.

Проведение анализа считается оправданным при проблемах с оплодотворением, вынашиванием ребёнка и нарушении цикла.

Как правильно сдать анализы

При сдаче биологического материала необходимо указывать день цикла, срок беременности или момент наступления менопаузы. Если женщина проходит курс антибактериальной или гормональной терапии, об этом нюансе необходимо обязательно сообщить лаборанту.

Перед сдачей анализов рекомендуется:

  • избегать половых контактов за сутки до обследования;
  • не принимать горячей ванны;
  • не посещать сауну и баню;
  • не курить;
  • не перегружать себя физически.

Как подготовиться к анализу и когда его сдавать

Для того чтобы получить максимально достоверные результаты анализов, следует тщательно подготовиться к их сдаче, учитывая определенное время. Общие требования:

  • Для исследования берется кровь из вены, поскольку только так можно оценить уровень высокоактивных веществ в организме.Взятие крови из вены для анализа
  • Сдавать анализ на гормоны следует натощак утром.
  • Отказ от алкоголя и куренияЗа сутки до назначенной процедуры стоит максимально оградить себя от стрессов и сильных, пусть даже положительных, эмоциональных переживаний.
  • Следует за день до анализа отказаться от алкоголя, курения, а также не стоит вводить в рацион новые для себя и организма продукты питания.
  • Максимально ограничить физические нагрузки и воздержаться от секса.

Как правильно сдавать анализы крови на гормоны у женщин по гинекологии

Рассмотрим основные правила подготовки к проведению анализа женских половых гормонов:

  • ФСГ – анализ на данный гормон следует проводить утром натощак. Оптимальное время сдачи – начало менструального цикла (3-6день) или его завершение (19-21). Важно понимать, для получения более полной картины изучать уровень ФСГ следует совместно с результатами анализа лютеинизирующего гормона.
  • ЛГ сдается на 3-8 или 19-21 ДЦ натощак. В период овуляции уровень полового гормона женщины достигает пика. Его рост начинается за 12-24 часа до выхода яйцеклетки и держится на максимальном уровне в течение суток.
  • Гормон пролактин. Для полного контроля за уровнем вещества следует сдавать анализ дважды: в 1-ю и во 2-ю фазы цикла. Крайне важно сдавать анализ утром натощак и перед процедурой следует прийти в состояние покоя (успокоиться физически, психологически и эмоционально).Проведение анализа
  • Анализ на эстрадиол и тестостерон сдается в любой день, вне зависимости от цикла.
  • Прогестерон сдается строго в один период – с 19 по 21 ДЦ – в это время можно максимально точно оценить его уровень.

Расшифровка результатов анализов

В подавляющем большинстве случаев результаты выдают на следующий день. При возникновении необходимости (в исключительных происшествиях) они могут быть готовы уже через 3 часа.

Итоги анализов являются довольно важными, ведь оценив их, врач вместе с другими обследованиями сможет установить причину, тип патологии и определить тактику борьбы с ней.

Повышение

Увеличение количества гормонов свидетельствует об определённых нарушениях функционирования организма. Эстрадиол может расти при:

  • новообразованиях органов половой сферы;
  • гиперфункции щитовидной железы;
  • употреблении чрезмерного числа препаратов, изготовленных на основе эстрогена.

Увеличение количества прогестерона может указывать на:

  • кисту яичника;
  • нарушение функции выведения гормона;
  • передозировку препаратами прогестинами.

Рост ФСГ присущий для:

  • климактерического периода;
  • новообразования яичника, гипофиза;
  • недугов аутоиммунного характера;
  • инфекционных болезней.

Лютеинизирующий гормон может расти при:

  • наследственных патологий;
  • опухолях;
  • воспаление мозговых оболочек;
  • гипофункции щитовидной железы;
  • проведении операций на органах малого таза;
  • травмах.

Снижение уровня

Уменьшение количества эстрогенов наблюдается при:

  • хромосомных заболеваниях;
  • процессах воспалительного характера;
  • опухолях;
  • общем истощении организма.

Падение прогестерона свойственно для:

  • угрозы аборта;
  • поликистоза яичников.

Снижение уровня ФСГ, ЛГ и пролактина может наблюдаться при поражении гипофиза и передозировке лекарствами, которые используются при проведении заместительной терапии.

Оцените статью
UfaProNet.ru