Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Депрессия

Причины возникновения заболевания

Параноидная шизофрения — это психическое расстройство с характерными искажениями системы восприятия и мышления.Главенствующей чертой этого заболевания является преобладание бреда и галлюцинаций в общей клинической картине.

Чаще всего болезнь начинает проявлять себя у людей в подростковом или зрелом возрасте (с 30-35 лет).

Параноидная форма заболевания достаточно распространена среди психических расстройств и выявляется у 70% больных шизофренией. Ее отличительной особенностью является позднее развитие, т.е. появление основных признаков на фоне имеющихся психических дисфункций, медленное прогрессирование и резистентность (устойчивость) к медикаментозному лечению.

Природа болезни до конца не изучена, ученые придерживаются как биохимической теории (возникновение расстройства из-за нарушений работы ЦНС), так и психологической (развитие патологии на фоне психических травм, неврозов, стрессов). Единого взгляда на происхождение болезни пока нет.

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Течение болезни весьма разнообразное и сопровождается рядом специфических синдромов и признаков, главный из которых — это бред.

Он бывает:

  • парафренным (сложным и постоянным, сопровождающимся галлюцинациями), когда пациенты уверены в своей исключительной исторической важности или необыкновенных талантах и способностях;
  • параноидным (отрывочным и бессистемным), протекающим как страх перед преследованием или негативным воздействиям от окружающих людей.

Особые черты имеет и поведение больных — они агрессивны, возбуждены, напуганы, подозрительны и практически выключены из реальной жизни. Но, наряду с этим, общение с ними возможно, а многие пациенты хорошо справляются со своими профессиональными и семейными обязанностями.

Лечение болезни длительное, в основном прижизненное, а прогноз на выздоровление непредсказуем.

Механизм формирования расстройства до конца не изучен, считается, что в основе параноидной шизофрении лежат функциональные нарушения в работе головного мозга.

К факторам, провоцирующим это психическое расстройство относят:

  • наследственность;
  • интоксикации организма при вирусных, бактериальных инфекциях и при отравлениях химическими веществами или радиацией;
  • гормональные дисфункции и эндокринные болезни;
  • психические травмы, стрессы, потрясения;
  • злоупотребление психотропными лекарствами, наркотиками, алкоголем.

Шизофрения относится к заболеваниям психики, которым характерны угнетение воли, смена настроений и поведения. Развивается болезнь из-за необратимых процессов в мозге. Они способствуют разрыву нервных связей в коре органа. Нейрохирурги также отмечают возможность замены врожденных нейронных цепей аномальными структурами, которые приводят к поражению всех клеток головного мозга.

Причинами возникновения шизофрении являются:

  • Врожденная деформация цепочек ДНК. Заболевание способно передаваться по наследству и имеет накопительный характер. Предрасположенность и симптоматика болезни усиливаются с каждым новым поколением. При этом возраст, в котором начинает проявляться шизофрения, и скорость деградации увеличиваются в геометрической прогрессии.
  • Стресс. Постоянные стрессовые ситуации или образ жизни вызывают угнетение работы центральной нервной системы. Нейронные связи слабеют, что приводит к слабовыраженному течению шизофрении.
  • Переутомление и недосып. Недостаток сна и активные физические нагрузки истощают ресурсы организма. Нарушения циклов сна и бодрствования вызывают сбои гормональной системы, которая способна влиять на работу головного мозга.
  • Злоупотребление алкоголем. Молекулы этилового спирта блокируют импульсы головного мозга, а также провоцируют разрушение его тканей. При увеличении зоны поражения мозга, симптомы шизофрении проявляются более явно.
  • Употребление наркотических веществ. Синтетические химические вещества, попадая в кровоток и затем в клетки мозга, вызывают гибель его клеток из-за недостатка кислорода и питательных веществ. Также наркотические субстанции могут временно изменять личностные качества человека и его поведение, на что реагирует иммунная система.
Стадия Процесс деградации
Легкая Иммунная система и головной мозг начинают бороться с молекулами синтетических субстанций. При этом возникает чувство страха, случаются панические атаки. Физическое состояние ухудшается, человек чувствует приступы тошноты, упадок сил или кратковременные боли.
На данном этапе погибает около 10% нервных клеток и клеток мозга
Средняя Организм привыкает к присутствию наркотических веществ в крови, ткани и клетки мозга отмирают на 30 %. Возникает привыкание иммунной системы и обратная реакция: поведенческие изменения возникают после вывода наркотиков из кровотока
Тяжелая Количество погибших клеток достигает критических значений. Личностные изменения и аномалии в поведении проявляются в полной мере независимо от наличия в кровотоке наркотических субстанций.
  • Признаки шизофрении у мужчин, такие как изменение поведения или личности, могут возникать вследствие различных травм головы. В зависимости от тяжести повреждений симптомы могут не проявляться как долгое время, так и обнаруживаться практически сразу.
  • Инфекционная энцефалопатия. Ряд заболеваний инфекционного характера воздействуют на ткани мозга, вызывая смерть целых колоний клеток. В этом случае появление шизофрении нейробиологи считают легким осложнением, которое поддается частичному лечению.
  • Заболевания иммунной системы. Аутоиммунные патологии заставляют защитные системы атаковать собственный организм, воспринимая его как чужеродный и опасный. Данная ситуация при отсутствии поддерживающей терапии приводит к полной потере самосознания в короткие сроки.

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Большая часть пациентов, у которых был подтвержден диагноз шизофрения, являются мужчинами. Это объясняется более высокой активностью гендерного вида, а также склонностью к злоупотреблению наркотических веществ и алкоголя

К сожалению, на сегодняшний день современная медицина не в силах дать ответ на вопрос касаемо причин формирования различных психических расстройств. Однако, по мнению специалистов, существует ряд косвенных факторов, которые провоцируют развитие шизофрении. Среди них следует выделить низкую социальную позицию и высокую стрессовую нагрузку в современной жизни.

По мнению многих специалистов, появление данного заболевания связано с наследственностью. Помимо этого, ухудшить прогноз могут перинатальные травмы и воспитание в неполной семье. Ухудшить ситуацию могут замкнутость и низкий уровень интеллекта. Также любопытен тот факт, что рассматриваемое заболевание чаще всего диагностируется у людей, рожденных в зимние месяцы.

Согласно данной теории, полноценная семья, крепкое физическое здоровье, «здоровые» взаимоотношения с противоположным полом благоприятно влияют на прогноз. Позднее развитие заболевания и своевременное выявление проблемы могут помочь сократить частоту приступов. Именно поэтому очень важно своевременно распознать развитие болезни. Для того чтобы достигнуть успеха в лечении и положительного результата, немаловажно, чтобы больной получил поддержку от своих близких.

В основе развития шизофрении независимо от половой принадлежности лежат изменения обменных процессов и структуры головного мозга

Параноидальная шизофрения у мужчин имеет более яркую выраженность в сравнении с женщинами. Для этой формы заболевания характерны различные бредовые идеи и приступы галлюцинаций. В большинстве случаев, бредовые расстройства выражаются в виде мании преследования. Больной мужчина испытывает навязчивый страх из-за мыслей, что его жизнь полностью контролируется секретными службами.

Согласно имеющимся данным, у мужчин симптомы шизофрении проявляются чаще, чем у представительниц слабого пола

Помимо этого, болезнь может проявляться в виде появления различных голосов в голове. Мужчина начинает думать о том, что его поведением управляют именно голоса, которые он слышит. Некоторые больные говорят о том, что их поведением в моменты обострения управляет дьявол, который заставляет их «выливать» свою агрессию на окружающих.

Некоторые больные испытывают проблемы с личностными отношениями. Данный вид бреда проявляется в виде навязчивой идеи о неверности супруги или попытках лишить больного жизни. Значительно реже, больному кажется, что его поведение становится поводом для насмешек и обсуждения для окружающих. Все вышеперечисленные идеи, находят свое отражение в поведении человека.

Признаки сумасшествия выражаются в приступах галлюцинаций, которые имеют слуховой или обонятельный характер. Согласно статистическим данным, всего пять процентов больных с данным диагнозом страдают от приступов зрительных галлюцинаций. Психиатры говорят о том, что во время вербальных галлюцинаций, больной слышит голос, который направляет его действия. Зачастую подобные приступы сопровождаются кататоническими расстройствами, при которых больной застывает в определенной позе.

На определенной стадии развития заболевания проявляется следующая симптоматика:

  1. Расщепление психики, при котором манера поведения и образ мышления пациента имеет некое сходство с работой оркестра без управления дирижера.
  2. Амбивалентность – данный термин используется для описания сочетания несочетаемых вещей. В данном случае, амбивалентность выражается в виде ненависти и любви к определенному человеку.
  3. Аутизм – выражается отказом контактировать с окружающей реальностью.

Одна из главных черт развития шизофрении – приступы апатии, когда больной постепенно изолируется от окружающих его людей и начинает утрачивать собственную личность. Чаще всего, у мужчин диагностируется вялотекущая форма рассматриваемого заболевания. К сожалению, на сегодняшний день эта форма заболевания практически неизлечима. Усугубить течение болезни может наличие пристрастия к употреблению спиртного.

Шизофрения у мужчин – хроническое расстройство, требующее врачебного контроля и лечения у психиатра

Какие факторы влияют на течение болезни

Частым обострениям подвержены люди, находящиеся в семьях с нестабильной обстановкой. Частые крики, ссоры или скандалы провоцируют сильный стресс и усиление симптомов. При этом от интенсивности негативных эмоций зависят и проявления болезни: от апатии до опасной для окружающих агрессии.

К факторам риска также относятся мужчины, употребляющие алкоголь или наркотические вещества. После постановки точного диагноза необходимо отказаться от всех вредных привычек. Высокий риск рецидивов имеют мужчины, живущие в умеренном климатическом поясе с выраженными сезонными переходами — осенью и весной.

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Заболевание относится к неизлечимому типу с возможностью поддержания полноценной жизни. При этом поведение мужчин в периоды обострения сильно отличаются от женской шизофрении и имеют более ярко выраженные симптомы. Контроль над общим состоянием человека и соблюдением поддерживающей терапии способствует торможению личностной деградации и саморазрушения.

  1. Для данного возраста характерно развитие параноидной шизофрении. В этот момент может возникнуть определенная навязчивая идея, ради достижения которой больной может потратить все свои силы.
  2. Если заболевание протекает непрерывно, то больной может забывать выполнять самые элементарные действия.
  3. Если болезнь возникла в юношеском возрасте, то в 30 лет она достигает пика своего развития.
  4. Симптомы сами по себе не изменяются, уже нет тенденции их уменьшения, либо увеличения. Часто такого человека могут считать слегка странноватым, особенно если ему удавалось с легкостью скрывать свои непонятные бредовые идеи.
  5. Начало болезни в таком возрасте проявляется в очень редких случаях.
  6. Также после 30 шизофрения может носить скрытый характер и не проявляться какими-то явными симптомами.

Если шизофрения начинается резко, быстро меняется поведение больного:

  1. мыслительный процесс становится непоследовательным;
  2. появляется агрессивное возбуждение;
  3. развиваются бредовые состояния, отличающиеся непоследовательностью;
  4. возможно развитие фобий, то есть беспричинного страха;
  5. поведение становится все более странным (неадекватным).

Когда же начало недуга оказывается медленным, формы поведения тоже меняются, но не сразу.

Международная классификация заболеваний содержит это расстройство под кодом F20.0.

Наряду с галлюцинациями и бредовыми расстройствами предполагается возможное наличие аффективных расстройств (тревожности и фобий), кататонической симптоматики и нарушений речи.

Предлагаются также следующие варианты течения недуга:

  • непрерывное течение – код F20.00;
  • течение эпизодическое, имеющее нарастающий дефект – код F20.01;
  • течение эпизодическое, имеющее стабильный дефект – код F20.02;
  • течение прогредиентное, имеющее приступообразный характер — код F20.03.

То есть клиническая картина у описываемого заболевания может быть разнообразной.

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Это напрямую указывает на многокомпонентность происхождения такого шизофренического расстройства и объясняет сложности, связанные с постановкой диагноза.

Болезнь может иметь как непрерывное, так и приступообразное течение. В последнем случае между приступами могут наблюдаться периоды ремиссии. Обычно без лечения приступы обострений становятся все продолжительнее и тяжелее. Первыми симптомами приступа болезни обычно являются негативные.

При непрерывной форме ремиссии отсутствуют, а болезнь постепенно прогрессирует. Больной быстро утрачивает все необходимые жизненные навыки, перестает общаться с близкими, ходить на работу, ухаживать за собой, и т.д.

Ранее некоторыми психиатрами выделялся также вялотекущий вид шизофрении, однако сейчас в мировой практике умеренные шизофреноформные симптомы, не имеющие тенденции к ухудшению, относят к расстройствам личности, в частности, шизотипическому, а не к шизофрении.

Астения

Астенический синдром проявляется нервным истощением, быстрой утомляемостью, низкой работоспособностью. Женская психика более уязвима и поэтому подобные расстройства более характерны для особ слабого пола. У них наблюдается повышенная эмоциональность, слезливость и лабильность настроения.

Мужская психика реагирует на астенический синдром вспышками раздражения, потерей самообладания по мелочам. При астении возможны также сильные головные боли, вялость и нарушения ночного сна.

Особенности поведения при шизофреническом состоянии

Бред – это ложное представление человека о реальности, оно может касаться многих сфер. Очень сложно классифицировать бред, ведь возможности человеческого разума, генерирующего бредовые идеи, крайне широки. И все же, профессионалы выделяют следующие разновидности бредовых состояний, которые присущи шизофрении пароноидального типа:

  1. Мания преследования. Больной считает, что за ним следят, везде камеры и прослушка, он боится лишний раз выйти из дома, видит врага или шпиона в каждом встречном.
  2. Мания величия. Пациент превозносит себя выше остальных, уверен в наличии сверх-способностей, думает, что может лечить болезни или видеть будущее.
  3. Бред телесных изменений. Ему чаще подвержены женщины: им кажется, что они слишком худы или слишком полны. Появляется страх принимать пищу или, наоборот, маниакальное ее поглощение.
  4. Патологическая ревность. Больной подозревает своего партнера в измене, не дает видеться с друзьями, просматривает почту и личные сообщения, проверяет вещи.
  5. Бред воздействия. Пациент верит в теории заговора, что им кто-то манипулирует, активно доказывает свои умозаключения окружающим.

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Разновидности сопутствующих галлюцинаций:

  1. Зрительные делятся на простые (человек видит точки, фигуры, пятна, линии), предметные (видит конкретные вещи), микроскопические (предметы меньше, чем они есть), макроскопические (видит предметы слишком большими), аутоскопические (видит себя или своего двойника), зооскопические (видит животных и птиц), экстракампинные (чувствует присутствие кого-то сзади).
  2. При слуховых галлюцинациях больной слышит голоса, чаще всего они настроены негативно, ругают или подначивают его.
  3. Галлюцинации обоняния и вкуса – явление редкое, как и тактильные. Больному может казаться, что его трогают, что вокруг слишком жарко или холодно, что пища отвратительна на вкус.
  4. При сенестопатии пациент может ощущать сдавливание, внезапную боль в той или иной части тела, без видимых причин.

Поведение мужчин, больных шизофренией, отличается от здоровых людей. Важной особенностью такого поведения является боязнь зрительного контакта. Пациент не в состоянии выдержать прямые взгляды. Он старается скрыться или уйти, в дальнейшем избегая даже родственников.

Также к поведенческим изменениям относят ухудшение мыслительных процессов и потерю логики, а также слишком явную логику в решении простых бытовых задач. Желание к изучению чего-то нового пропадает у пациентов младшего возраста, а мужчины старше 40 лет не используют полученный ранее опыт и умения в жизни.

Эмоциональный фон изменяет поведение человека в сторону полной незаинтересованности миром: пациент начинает много думать, появляются несвязные мысли, которые кажутся ему очевидными, но остаются непонятными для окружающих людей.

Шизофрения заставляет человека не только замыкаться в себе, но и искать физической защиты. При этом больной человек закрывается в своей комнате, занавешивает или заколачивает окна и отказывается от приемов пищи. Стоит отметить, что наличие шизофрении не делает пациентов слабоумными, их интеллект остается на прежнем уровне.

Классификация и особенности заболевания

У шизофрении существует несколько видов. Их классификация основывается на скорости и механизме развития болезни или на поведенческих особенностях пациентов.

В зависимости от тяжести и периодичности шизофренических проявлений, психиатры выделяют:

  • Непрерывная. К такой форме заболевания относят параноидный тип шизофрении, когда пациента преследуют галлюцинации или навязчивые мысли. Темпы развития болезни и усиление симптомов происходят быстро и непрерывно, человек замыкается в своей реальности, которую он сам придумал. Непрерывный тип шизофрении отличается отсутствием ремиссии. Правильное и своевременное лечение данного типа шизофрении улучшает состояние пациента и устраняет возможную потерю личности.
  • Прогрессирующая приступообразная. Проявляется классическими симптомами болезни без признаков психозов или нервных срывов. Приступы характеризуются резкими и сильными вспышками бреда, галлюцинаций или паранойи, между которыми наступает спокойный период с сохранением основных симптомов шизофрении. Возникновение новых приступов провоцируют стресс и перенапряжение.
  • Циркулярная. Включает в себя сразу несколько психических заболеваний: периодическую шизофрению и отсутствие психозов высокой интенсивности.
  • Малопрогредиентная. Данный тип заболевания также называют вялотекущим или шизотипическим. Оно характеризуется замедленным развитием и минимальными психическими расстройствами. Впервые начинает проявляться в возрасте 18-23 лет.

Признаки шизофрении у мужчин, поведение которых практически не отличаются от обычных людей, относят к шизоаффективным расстройствам. Данный вид заболевания имеет редкие вспышки симптомов, которые устраняются при приеме необходимых лекарственных препаратов.

Лицо

У заболевания существует и классификация по особенностям его течения и поведения пациентов:

  • Параноидальная. Развивается в возрасте от 30 лет. Для него характерно: присутствие навязчивых мыслей; неправильное восприятие мира; искажение самосознания; возникновение галлюцинаций; угнетение силы воли. Параноидная шизофрения заставляет пациентов тратить все материальные и физические ресурсы на возникшую идею. При непрерывном течении такого заболевания человек перестает взаимодействовать с реальным миром, забывая о самых простых вещах: собственная гигиена или работа. Необходимо отметить, что пациент может тщательно скрывать от посторонних свои мысли, что затрудняет диагностику заболевания.
  • Гебефреническая. Проявляется в возрасте от 14 лет. Для него характерно изменение воли и эмоционального фона человека. При этом у пациента появляется детские манеры: хохот; неразборчивая речь; построение гримас; передразнивание. Такая форма шизофрении протекает тяжело и сложно лечится. При этом периоды таких приступов могут отягощаться навязчивым бредом или галлюцинациями.
  • Кататоническая. Шизофрения данного вида выявляется у 3 % пациентов и развивается в 25-30 лет. Для этого заболевания характерно здоровое поведение и сохранение мыслительных функций на фоне психомоторных нарушений. Такие двигательные нарушения могут быть статичными, когда больной человек находится в одном положении несколько часов, или динамическими, когда человек проявляет ненормальную активность. Одним из главных симптомов кататонического типа является языковой ступор, при котором пациент воспринимает речь посторонних, но постоянно молчит.

Признаки шизофрении у мужчин, поведение которых даже после лечения этого заболевания не становится нормальным, могут относиться к пограничным состояниям:

  • Постшизофреническое расстройство: характеризуется глубокой депрессией и апатией после курса лечения.
  • Остаточные явления шизофрении, которые считаются хронической формой заболевания, не имеющего психозов и нервных всплесков. Такие явления могут проявляться в течение года после курсового лечения.
  • Неуточненные шизотипические расстройства. Такое пограничное состояние возникает только у мужчин и не имеет схожих симптомов с принятыми критериями диагностики шизофрении.

Самыми сложными для купирования или лечения считают гебефренический и кататонический вид заболевания, который развивается только у молодых мужчин в возрасте до 30 лет. При проявлении симптомов в более зрелом возрасте клинический анамнез строят из исследования юношеского поведения мужчины.

Признаки шизофрении у мужчин, поведение и частота приступов зависят от возраста.

Возрастная категория Особенности
14 — 30 лет Шизофрения в молодом возрасте трудно поддается лечению и считается самой сложной для диагностики.
При этом возможны симптомы:
  • бессонница;
  • слабость;
  • раздражительность;
  • изменение или отсутствие интересов;
  • злоупотребление алкоголем или наркотиками;
  • агрессия;
  • плаксивость;
  • депрессия;
  • двигательный или языковой ступор.

Обострения шизофрении случаются часто

30 — 50 лет Чаще всего в этой возрастной группе диагностируют параноидный вид шизофрении.
Для данной категории мужчин характерны:
  • навязчивые идеи:
  • агрессия;
  • беспочвенная ревность;
  • усугубление вредных привычек;
  • тяга к алкоголю;
  • смена интересов;
  • замкнутость;
  • чувство тревоги или страха.

Частота рецидивов не превышает 2-3 раз в год

Старше 50 лет Психиатры отмечают, что шизофрения не может развиться в пожилом возрасте, начало болезни относят к более раннему периоду. Но существует несколько случаев, когда данный диагноз был поставлен мужчинам после 50 лет.
Так как в таком возрасте человек имеет сформированную личность и определенные жизненные порядки, симптомы заболевания выражены не ярко:
  • галлюцинации;
  • чувство тревоги;
  • мания преследования;
  • чувство одиночества;
  • апатия;
  • потеря интересов к окружающему миру.

Необходимо помнить, что данные признаки в сочетании с возрастом могут относиться к совершенно другим заболеваниям, связанным с развитием слабоумия.

Обострения заболевания практически не заметны или не диагностируются

  1. Нейрохимические нарушения, дисфункции головного мозга. Существуют гипотезы возникновения шизоидных расстройств от дисбаланса важных веществ-нейромедиаторов – дофамина и серотонина.
  2. Наркомания, алкоголизм.
  3. Конфликты и травмирующие ситуации, возникающие между человеком и социумом, например, жестокое обращение с ребенком в раннем детстве.
  4. Гены, наследственность. Если у вас в роду никто не страдал тяжелыми помрачениями психики, то и ваш риск заболеть составляет, по утверждениям медиков, не более процента. Однако, если хотя бы один случай был, этот риск уже повышается до десяти процентов.
  5. Болезни матери в период беременности. Очень опасны для беременной вирусные инфекции, а также голодание плода, когда носящая дитя женщина систематически недоедала.

Довольно часто при возникновении параноидальной шизофрении имеет место сочетание сразу нескольких факторов. В совокупности они резко повышают риск развития заболевания, даже если генетическая предрасположенность у человека отсутствует.

Важно четко отличать от других психотических расстройств со схожей симптоматикой (например, шизоаффективное или бредовое). Именно параноидная форма шизофрении содержит в клинической картине бред и галлюцинации особого характера. Иные признаки (эмоциональная неадекватность, разорванность речи и т.д.) будут выражены слабее и не будут доминировать.

Врач-психиатр собирает подробную информацию о жизни пациента, о перенесенных заболеваниях, возможной патологической наследственности (семейный анамнез), уточняет, когда начались симптомы расстройства психики и как они проявлялись. В то же время больного обследуют на наличие прочих заболеваний, некоторые из которых также могут негативно влиять на психическое здоровье.

Одним из основных методов диагностики шизофрении являются специальные тесты, которые помогают определить нарушения поведения, сознания, памяти, мышления, восприятия, интеллекта и эмоционально-волевой сферы.

Диагностика вялотекущей разновидности шизофрении является весьма непростым заданием, которое часто требует очень продолжительных наблюдений, что могут затянуться на неопределенный срок. И даже в этом случае с окончательным диагнозом торопиться не следует.

Существует две разновидности отклонений, от которых трудно различить вялотекущую шизофрению: пограничные состояния – различные разновидности психопатии, невротических отклонений и подобных им заболеваний. Возможны также проявления прогредиентной шизофрении (неврозоподобное и психопатоподобное). Как уже было упомянуто, болезнь очень трудно диагностировать.

Если поставить неоспоримый диагноз в данной ситуации невозможно, то лучше отдать предпочтению тому, что отличен от этого заболевания, и начать лечение пациента, не прекращая наблюдения за ним. Бывали случаи, когда больной лечился от невроза в течение 4-8 лет и только по их прошествии получал диагноз «вялотекущая шизофрения».

То же самое касается и сомнений в дифферинциальной диагностике с прочими видами шизофрении. В этом случае лучше отдавать предпочтение другим видам этого заболевания и применять необходимые методы лечения.

Первые признаки шизофрении у мужчин могут быть разнообразными. Далеко не всегда болезнь стартует бурно, с явно видимых позитивных признаков. Чаще всего у больного на первых стадиях преобладают негативные симптомы. Человек теряет интерес к работе, хобби, становится нелюдимым, избегает общения даже с близкими людьми. Иногда человек может долго и пространно рассуждать на какие-то темы, мало связанные с реальностью.

Начальные признаки шизофрении у мужчин очень часто появляются в возрасте 25-30 лет. Чаще всего это параноидная форма, которая легко выявляется по характерным признакам (бред, галлюцинации). Но возможно и развитие простой шизофрении. Необходимо обратить внимание на отношение мужчины к его работе, хобби, окружающим.

Если человека перестали волновать привычные вещи, он стал нелюдимым и замкнутым, то это повод насторожиться, так как речь может идти о начальных стадиях заболевания. Также стоит обратить внимание и на внезапно возникшую неряшливость мужчины. Все эти явления могут быть первыми признаками заболевания.

Признаки в 40 лет

Дебют расстройства

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Первые признаки шизофрении у мужчин нередко проявляются в 15 лет. Неадекватность периода полового созревания обычно воспринимается как подростковый бунт, оставаясь неправильно расцененной. Подобная ошибка родителей пресекает возможность начать своевременное лечение подростка, служит прекрасным поводом дальнейшего прогрессирования болезни.

Образ действий юноши на начальной стадии расстройства характеризуют следующие симптомы:

  • замкнутость, одиночество;
  • безэмоциональность;
  • гипертрофированные эмоции;
  • утрата былых интересов;
  • появление странных увлечений;
  • агрессивность к близким, особенно к матери;
  • увлечение мистицизмом;
  • дисморфомании. Болезненное неприятие подростком отдельных частей собственного тела. Мальчики подвергаются дисморфомании реже девочек;
  • асоциальное поведение;
  • игнорирование учебного процесса.

Поведение мужчин старшего возраста при шизофрении претерпевает значительные изменения, меняется коренным образом. Проблемой становится неспецифичность подобных изменений. Симптомы списывают на усталость, стрессы, прочие причины. Начальными признаками болезни являются:

  • снижение интеллектуальной деятельности, но IQ шизофреника сохраняет высокие показатели. Индивид элементарно ленится использовать интеллект на практике. Подобный признак является ярким отличием мужской формы заболевания от женской. Последним реже свойственно угасание интеллектуальной деятельности инициального периода шизофрении;
  • изменение эмоциональной окраски реакций;
  • избегание общения;
  • пренебрежение правилами гигиены;
  • безволие;
  • апатия;
  • ангедония.Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Схематически картина выглядит следующим образом. Ранее мужчина характеризовался общительной, положительной личностью, дружелюбным, работящим. Был практически идеальным отцом и мужем. Приходя с работы, посвящал вечера детям, играл с ними. Помогал им делать уроки., а жене – по хозяйству. На работе характеризуется исполнительным, высококвалифицированным работником. Внезапно нормальное поведение отца семейства изменилось. Появились признаки апатии:

  • перестал бегать по утрам перед работой;
  • сложно стало вставать утром. Невозможно подняться с кровати;
  • перестал бриться, хотя раньше совершал ритуал каждый день. Как результат – бесформенная небритость, придающая неопрятный вид. Всю неделю ходит на работу в одной рубашке.

Изменился и эмоциональный фон больного: появилась замкнутость, склонность к одиночеству, стал игнорировать семейную жизнь. Целый вечер лежит на диване, бездействуя. Ранее любил с сыном играть в шахматы, проводя за игрой массу времени, сейчас  к игре безразличен.

Безволие выражается следующими признаками:

  • достаточно сложно начать активную деятельность. Наблюдается дефицит волевого усилия;
  • тяжело незамедлительно приступить к работе.

Создается впечатление, что больным движет банальная лень. Настоящая причина вызвана отсутствием побуждения к действию.

Супруг затрудняется объяснить жене собственные поведенческие изменения. Появляется двойственность эмоций. Мужчина изначально раздражительно реагирует на близких, кричит, выражает признаки вербальной агрессии. Через несколько секунд целует и приголубливает, затем снова раздражается. Предъявляет необоснованные претензии родным, проявляет ненависть. Негативные эмоции превалируют над позитивными.

Признаки мужской формы шизофренического расстройства выражаются у главы семейства ограниченностью общения. Он перестал контактировать с друзьями, их призыв провести вечер вместе отвергает. На работе получает выговоры вследствие игнорирования служебных обязанностей, находится на грани увольнения.

Мужчина из любящего, дружелюбного, активного главы семейства становится низкоинтеллектуальным, бездеятельным индивидом.

Представленная картина слегка утрирована для наглядности примера. Реальные патологические симптомы выражены с разнообразной интенсивностью.

Данный пример задействует экстравертного индивида, имеющего положительные качества  характера. Интроверты сложнее поддаются диагностике на ранней стадии расстройства.

Несмотря на неспецифичность начальных признаков болезни, существуют завуалированные подсказки, заставляющие насторожиться:

  • нарушение логики высказываний. Шизофреник исключает наличие отклонений поведения;
  • долгая, непродуктивная речь. Окружающим кажется бесплодной;
  • появление патологически глупых, нереальных идей;
  • амбивалентность эмоций: отсутствует постоянство эмоциональных реакций. Возникающая эмоция резко сменяется противоположной;
  • отсутствие самокритики, обвинение окружающих людей;
  • бессонница, ночные хождения, иллюзорные видения;
  • тупое безразличие;
  • избегание зрительного контакта.

Постепенно нелогичность поведения интенсифицируется. Мышление характеризуется значительными странностями, бессвязностью. Мыслительный процесс лишен логики высказываний. Индивид становится аутичным. Постепенно пропадает чувство стыда, теряется ощущение такта. Шизофреник не подвергает цензуре собственные патологические действия.

Для больного характерно полное игнорирование гигиенических норм. Он забывает убирать дом и запрещает делать уборку другим людям, поэтому его жилье напоминает свалку. При входе ощущается неприятный запах, рождающий мысль о нестандартности ситуации.

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Шизофреник игнорирует собственный внешний вид. Его одежда грязная, потрепанная. Он одевается, пренебрегая элементарными стилевыми требованиями, надевает одновременно несочетаемые элементы гардероба. Подвержен бродяжничеству.

Признаки параноидальной шизофрении у мужчин нередко проявляются в параноидной форме бредом и галлюцинациями. Типичной тематикой становится бредовые идеи:

  • воздействия;
  • преследования;
  • отношений;
  • ревности;
  • изобретательства;
  • величия.

Под их действием неизбежно меняется образ действий шизофреника.

Баварский король Людвиг страдал параноидной шизофренией с бредом величия и преследования. Титулованный больной приказал выстроить свинцовый замок, оснастив крышу здания озером. Руководствуясь бредовыми фантазиями, монарх переплывал озеро на искусственном лебеде. Он представлял себя Лоэнгрином– рыцарем из сказания о короле Артуре, который плыл в лодке, ведомой лебедями, чтобы найти и спасти прекрасную девушку.

Охваченный бредом преследования, Людвиг целыми неделями просиживал один в замке, опасаясь за личную безопасность. Если баварский король посещал театр, то был единственным зрителем. Его ложа закрывалась чрезмерно плотно, поэтому нередко артисты сомневались в присутствии короля. Создавалось впечатление актерской игры без зрителя.

Несмотря на прогрессирующее заболевание, король долго продолжал властвовать. Людвиг погиб, совершив суицид, «прихватив» с собой собственного врача-психиатра Гуддена.

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Проявления параноидного синдрома значительно увеличивают риск агрессивного поведения представителей сильного пола, страдающих шизофренией. Эффект усиливают императивные галлюцинации, отпускающие приказы индивиду. Нередко больные наносят вред близким, направляемые голосами, путаясь обманчивыми убеждениями бреда ревности.

Диагностика параноидной шизофрении подразумевает ее отграничение от клинически сходных психических заболеваний. Дифференциальный диагноз позволяет исключить алкогольный бред, ревность. Решающее значение при этом имеет выявление типичных для шизофрении негативных личностных изменений. Окончательный диагноз ставится после 12-месячного наблюдения за больным.

При диагностике врач руководствуется правилом: для шизофрении «типично все атипичное». Он должен принимать во внимание такие признаки, как парадоксальность, необычность, вычурность.

Важные аспекты на пути к психическому здоровью

Многие мужчины стыдятся признаться в любых заболеваниях, считая, что болеть не мужественно, а тем более, в психических расстройствах, считая их чем-то постыдным. В корне неверное мнение, психоз – такая же болезнь как стенокардия или сахарный диабет, и так же требует постоянного лечения и наблюдения у специалистов.

Начинать лечение необходимо как можно раньше, в этом случае оно пойдет быстрее, и можно будет не опасаться рецидива.

На сегодняшний день точной причины, провоцирующей развитие психозов, не установлено, поэтому на 100 % исключить из группы риска никого нельзя. Особую роль в развитии заболевания играет наследственность.

Меланхолики, мнительные люди с фобиями и подверженные чужому мнению, неуверенные в себе с часто меняющимся настроением мужчины, истощают свою нервную систему постоянными переживаниями и подвергают себя лишней опасности.

Нужно помнить, что только в здоровом теле – здоровый дух. Важно укреплять свое физическое здоровье: вести здоровый образ жизни, заниматься спортом, не пить и не курить.

Симптомы и признаки

Болезнь развивается постепенно, по нарастающей. В начальном периоде могут преобладать навязчивые и ритуальные действия, желание огородиться от общественной и профессиональной деятельности, резкое сужение круга общения и интересов, изменения в эмоциональном реагировании.

В дальнейшем проявления болезни зависят от формы этой патологии, их две:

  1. Бредовая. Возникновение фантастических или вымышленных идей различной направленности: ревности, негативного отношения к близким и окружающим, ощущения преследования или обворовывания, изобретательства, революционного реформаторства. Соответственно, этот бред изменяет поведение людей — ревнивые ищут соперников, преследуемые — врагов, изобретатели — пытаются получить признание своих талантов, а исторические лидеры — доступ к власти. Этот вид параноидальной шизофрении часто приобретает непрерывное течение, поэтому он очень трудно поддается терапии.
  2. Галлюциногенная. Протекает с эпизодическим возникновением бредовых расстройств, которые появляются и исчезают внезапно, словно озарение. В таких случаях параноидальная шизофрения, симптомы которой ограничиваются временным изменением картины окружающего и внутреннего мира у больных, носит легкий характер и лучше поддается лечению.

В разгар заболевания его признаками выступают:

  • наличие сверх идеи и изменение привычного поведения людей;
  • присоединение к реальным воспоминаниям вымышленных картин из прошлого;
  • уверенность пациентов в своей особой предназначенности, силе или чуткой интуиции и прозорливости;
  • присутствие бреда или галлюцинаций;
  • появление бессмысленных размышлений (отвлеченных монологов) при ответах на самые простые вопросы;
  • искажение эмоциональной сферы (развитие угрюмости, гнева, раздражительности, ненависти, озлобленности, равнодушия и т.п.).

Как проявляется шизофрения у мужчин на начальных этапах? Она, прежде всего, выражается в двойственности во всем – в поведении, в эмоциях, суждениях и поступках. Больной постепенно отстраняется от семьи, старается избегать совместных традиционных трапез, праздничных мероприятий. Со временем он перестает интересоваться делами и новостями, произошедшими в жизни его домочадцев.

Эмоциональный фон становится неустойчивым. Он характеризуется контрастными сменами настроения. Мужчина может прослезиться, смотря драматический фильм, а уже через минуту гневно кричать на родных из-за фразы, которая ему пришлась не по душе. Новости о смерти близкого он воспринимает равнодушно, в то время как из-за гибели маленькой рыбки или комнатного цветка искренне страдает.

В поступках и действиях мужчины начинает отсутствовать логика, он не может долго сконцентрироваться на выполнении поставленной перед ним задачи – пропылесосить, выполнить свою работу, подготовиться к семинару в университете.

Для
начальных признаков характерно также состояние аффекта. Мужчина излишне
эмоционален, переполнен физической силы, способен на великие свершения. Однако
такие моменты быстро сменяются бессилием, моральным упадком и угнетением. Все
эти симптомы в поведении мужчин трудно принять за такое сложное заболевание,
как шизофрения.

Родственники больного чаще списывают их на усталость,
переутомление, нервное перенапряжение. Сам человек также не замечает
происходящие с ним изменения. Тем временем болезнь медленно, но неуклонно
прогрессирует. Только с появлением ярко выраженных признаков родные начинают
видеть в поведении близкого «что-то странное», ранее ему не свойственное, и
«бить» сигнал тревоги.

Выделяют
несколько групп признаков, по которым врачи дифференцируют заболевание –
продуктивные и негативные.

Продуктивные или позитивные признаки – это обратимые симптомы, такие как бред, галлюцинации, навязчивые состояния. Их появление напрямую указывает на наличии у пациента шизофрении.

Первые симптомы шизофрении делятся не несколько видов.

Позитивные:

  • галлюцинации;
  • бредовые идеи;
  • неряшливость;
  • агрессия;
  • тревога;
  • мыслительные расстройства;
  • двигательные нарушения.

Негативные:

  • апатия;
  • замкнутость;
  • потеря интереса к прежде любимым занятиям;
  • монотонность речи;
  • слабость;
  • отсутствие коммуникабельности;
  • речевая дисфункция;
  • перепады настроения.

Признаки шизофрении у мужчин, поведение которых может меняться резко или постепенно, можно легко распознать. Одним из явных симптомов является нестандартное поведение человека. Он становится более замкнутым, апатичным или депрессивным. Человек также начинает испытывать чувство тревоги.

Среди главных симптомов острой фазы заболевания выделяют:

  • галлюцинации;
  • бредовые идеи;
  • неопрятность.

Каждый рецидив шизофрении в среднем продолжается 2 месяца. В этот период необходимо тщательное наблюдение и уход за больным.

Галлюцинации, которые преследуют пациента, могут быть:

  • слуховыми;
  • тактильными;
  • зрительными;
  • обонятельными.

Самый распространенный обман восприятия у мужчин — слуховой. При таких галлюцинациях человек может слышать голоса, которые руководят его действиями или призывают к ним.

Также частыми симптомами являются зрительные галлюцинации. Они появляются на средней стадии заболевания. Пациент может видеть умерших родственников или людей, с которыми у него связаны негативные эмоции. Существует несколько признаков появления у мужчин слуховых и зрительных галлюцинаций.

Он может:

  • оборачиваться назад;
  • разговаривать с пустотой;
  • прислушиваться к тишине.

Тактильные и обонятельные галлюцинации выражаются в странных ощущениях на коже или посторонних запахах, которые не чувствуют окружающие люди.

Бредовые идеи

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Основным симптомом рецидива заболевания также являются тревога и бред.

Среди навязчивых мыслей психиатры выделяют 3 основных вида:

  • влияние: пациент уверен, что им управляют или действуют на его подсознание различными методами, в том числе облучением или колдовством;
  • заговор: человеку кажется, что окружающие люди сговорились против него или постоянно обсуждают и высмеивают;
  • преследование: пациента мучает мысль о круглосуточной слежке за ним.

В период обострения мужчины часто становятся более агрессивными или, наоборот, слишком апатичными.

Также стоит отметить такие особенности неадекватного поведения:

  • чувство вины;
  • мысли о суициде;
  • потеря интереса к жизни;
  • рассеянность и невнимательность;
  • изменение цикла сон — бодрствование;
  • неряшливость во внешнем виде;
  • заторможенность;
  • полное равнодушие к близким людям;
  • замкнутость.

Также одним из явных признаков психиатры отмечают свойственную мужчинам лень, сменяющуюся бурной активностью.

Мыслительные процессы человека в период обострения могут существенно отличаться от нормального состояния. Он может стать нелогичным, либо слишком четко выстраивать цепочки действий для совершения обычного дела. Речь может становиться несвязанной, прерывистой. Также пациентам свойственно разговаривать самим с собой, а также высказывать окружающим бредовые нелогичные мысли.

Смена сезонов вызывает у 98 % больных шизофренией рецидивы. Это связано с увеличением светового дня, сменой климата и пейзажами. Такие перемены являются стрессом для организма, что приводит к развитию тревожности и всех последующих симптомов.

Также осень и весна действуют на пациентов физиологически. Уровень серотонина зависит от количества солнечных лучей. Он отвечает за чувство спокойствия и счастья, при его нехватке в межсезонный период люди впадают в депрессию. Также недостаток витамина D и йода в осенние и весенние дни могут вызывать сбои в организме, что обостряет заболевание.

Существует несколько способов, чтобы снизить вероятность сезонного рецидива или смягчить его протекание:

  • своевременный осмотр психотерапевта;
  • прием назначенных препаратов;
  • курсовой прием витаминов;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • ограничение или полное исключение употребления алкогольной продукции или наркотических веществ.

Благоразумное и внимательное отношение друзей и родственников помогает не только уменьшить вероятность психозов, но и успокоить человека в момент острой фазы заболевания.

Многообразна. Выделяют две группы признаков.

Позитивные или продуктивные симптомы

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Суть их в возникновении моментов, которых быть не должно. Примерный перечень:

  1. Галлюцинации. Истинные, проецированные вовне образы возникают крайне редко. Чаще пациент испытывает псевдогаллюцинации, также названные психическими галлюцинациями. Он осознает, что другие эти образы не воспринимают, но считает их реальными. Они существуют как бы во внутреннем мире. Наиболее распространены вербальные псевдогаллюцинации или голоса в голове. Чаще они комментирующие. Говорят о текущих мыслях и действиях. Быстро трансформируются в императивные, приказывающие. Дружелюбные голоса встречаются крайне редко. В психическом поле может присутствовать группа голосов.
  2. Бред. Отличительная черта бреда от заблуждения — в его иррациональности. С одной стороны, больного невозможно переубедить логическими доводами. С другой – бредовые идеи охватывают все существо носителя, обуславливают его поведение, образ мышления. При сильном влиянии возможно развитие индуцированного бреда у окружения. С течением времени идеи деактуализируются, обычно к старческому возрасту.
  3. Моторное возбуждение. Стереотипные повторяющиеся движения.
  4. Шизофазия. Разорванность речи. Пациент может придумывать новые слова. На ранних этапах отклонения исчезает логика высказываний, самого предмета. Шизофазия развивается относительно поздно при становлении параноидальной шизофрении.
  5. Возможно становление сенестопатий (болезненных ложных ощущений в теле или отдельных его частях, сердечная боль, лицам кажется, что разлагаются органы, извлекается головной мозг, желудок).

Негативная симптоматика

При параноидной шизофрении характеризуется группой проявлений:

  1. Эмоциональное обеднение. Аффект преимущественно негативный. Пациент становится злым, раздражительным, напряженным, подозрительным. Затем все сводится к стереотипным реакциям на стандартные раздражители. Кардинальное изменение эмоциональной сферы должно насторожить окружение.
  2. Апатия. Больной перестает выполнять профессиональные обязанности, следить за своим внешним видом. Не занимается повседневными делами, забрасывает увлечения.
  3. Социальная изоляция. Снижение, а затем полное отсутствие контактов с окружающими.
  4. Когнитивные, мнестические нарушения. Снижается продуктивность мышления, при сохранном интеллекте пациент не может им пользоваться. Обнаруживается классическая разорванность высшей нервной деятельности.

Стадии, фазы развития

Этап Стадия Характер
Овладение Начальная Пациент испытывает постоянное чувство страха или тревоги. Возможно появление навязчивых мыслей.
Проявление заболевания легко устраняются с помощью медикаментозных методов
Привыкание Средняя Человек соединяет в подсознании реальность и вымышленный мир. Такое сочетание становится приемлемым для пациента и чувство страха частично пропадает.
Такая стадия требует комплексного лечения в стационаре или дома
Регресс Тяжелая Эмоциональный фон человека полностью исчезает, а также пропадает логическое и связное мышление.
Эта стадия практически не поддается лечению, она требует не только комплексного лечения, но и вспомогательных процедур по восстановлению нейронных связей в мозге

В преморбидный период симптоматика полностью отсутствует. Пациент может быть неотличим от других, возможна некоторая чудаковатость, стеснительность или, напротив, завышенная самооценка, нарциссизм.

Манифестация почти всегда совпадает с параноидальным периодом. Здесь возможны варианты. Если заболевание стартует резко, с выраженным галлюцинаторно-бредовым синдромом, помрачением сознания, прогноз благоприятен. Менее благоприятен исход при постепенном развитии, которое превалирует в клинической практике.

На ранних стадиях больной высказывает отдельные бредовые идеи. Они не систематизированы, присутствует сомнения в их реальности. Фабула, то есть лейтмотив, основная тема бреда зависят от индивидуальных особенностей личности, ее установок, опыта. Так, религиозные пациенты высказывают соответствующие идеи, мистически и оккультно настроенные люди говорят о своем и т.д.

Параноидный этап считается классической иллюстрацией параноидальной шизофрении. Сопровождается выраженным галлюцинаторно-бредовым синдромом, хорошо систематизированным бредом. Распространенный вариант — синдром Кандинского-Клерамбо. Сопровождается двумя составляющими: психический автоматизм, псевдогаллюцинации. Больной представляет существенную опасность для себя и окружающих, поскольку считает, что его мысли и действия управляются извне.

Парафренная стадия — конечная. Галлюцинации ослабевают, присутствует фантастический бред. Когнитивные, мнестические функции ослабевают, возможны варианты. Обычно на развитие третьей стадии уходит не один год и даже не один десяток лет. Известно много клинических ситуаций, когда параноидальная шизофрения начиналась сразу с парафренного этапа. Это крайне негативный прогностический признак.

Заболевание развивается, проходя несколько стадий. На первых из них симптоматика наименее выражена, а терапия максимально эффективна. Поздние же характеризуются сложностью лечения с ярчайшими симптомами. Точно определить действующую стадию может только врач.

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Первый этап занимает не менее 10 лет. В этот период человек теряет свою личность, сталкивается с ипохондрическим настроением, у него развивается недоверчивость к окружающим, исчезают интересы. Иногда могут начать проявляться психические расстройства. Позднее болезнь переходит на новый этап. Он отличается появлением бреда, который человеку хочется обязательно реализовать. Больной может посвящать все свое свободное время на вычисление того, кто его преследует. Таким же образом это проявляется в других бредовых мыслях.

Третий этап выделяется появлением повышенного эгоцентризма с потерей всяких чувств по отношению к окружающим. Больному интересен только он сам и все, что касается достижения его цели по выявлению преследователя. На четвертом этапе развивается синдром Кандинского-Клерамбо. Человеку начинает казаться, что его мысли слышны окружающим или кто-то управляет ими извне.

Пятый этап характеризуется развитием бреда величия. Больной уверен, что у него есть важная миссия, которая решит судьбы людей или спасет весь мир. Последним этапом становится потеря осмысленности речи. Шизофреник активно и четко рассуждает, но слова никак между собой не связаны. Если ему задать вопрос, то ответ будет длинным, но бессмысленным.

Все признаки шизофрении психиатры делят на продуктивные (позитивные), негативные и когнитивные.

К продуктивным симптомам относятся те, которые замечаются окружающими в первую очередь:

  • бред,
  • галлюцинации,
  • кататония,
  • неадекватное и дурашливое поведение,
  • нарушения речи.

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

К негативным (психодефицитарным) обычно относятся признаки, внешне не особо бросающиеся в глаза. Это:

  • апатия;
  • абулия (ослабление воли);
  • утрата профессиональных навыков;
  • отсутствие интереса к чему-либо (семье, работе, хобби);
  • стремление к уединению, малообщительность;
  • нарушения сна;
  • ночные кошмары;
  • обеднение, уплощение и неадекватность эмоциональных реакций;
  • амбивалентность (противоречивое отношение к одному и тому же человеку);
  • нечистоплотность;
  • неряшливость, пренебрежительное отношение к внешнему виду;
  • снижение сексуального влечения;
  • неспособность получать удовольствие от чего-либо (ангедония).

При наличии негативных признаков важна динамика их развития. То есть, если мужчина был ранее общительным, а затем без причины замкнулся в себе, то это повод насторожиться. Однако человек изначально мог быть малообщительным, робким, сторониться шумных компаний – это, разумеется, особенности характера, а не свидетельства психической болезни.

Точно так же следует оценивать и склонность к неряшливости, неаккуратности. Подобный признак, если он носит постоянный характер, можно отнести на счет недостатков воспитания человека. Но если внешний вид больного постепенно ухудшается, то это повод для подозрений в психическом заболевании. Все дело в том, что при шизофрении для человека становятся невыносимо тягостными такие рутинные занятия, как одевание, мытье или бритье.

Также необходимо иметь в виду, что мужчины отнюдь не склонны к обильному проявлению чувств в силу культурных установок и особенностей нервной системы. Это означает, что сама по себе кажущаяся эмоциональная холодность некоторых мужчин не является свидетельством психического заболевания, здесь также важна динамика развития состояния человека.

К когнитивным симптомам относят нарушения мышления, восприятия, внимания, ухудшения памяти, затруднения при концентрации на каком-либо предмете. Тем не менее, если болезнь не принимает тяжелое течение, то уровень интеллекта больного серьезно не страдает. Однако нарушается способность воспринимать и накапливать информацию, принимать самостоятельные решения.

Нарушения речи

Нарушения речи могут выражаться в потере связности между отдельными словами, фразами и предложениями. Человек может переходить от одной мысли к другой без всякого повода. В тяжелых случаях речь часто состоит из одного набора фраз, между которыми не удается уловить логической связи. Речь больного может становиться неразборчивой, он может издавать несвязные крики.

Признаки шизофрении у мужчин. Поведение, формы заболевания, обострение

Может меняться без видимых причин в негативную сторону отношение больного к близким людям – жене, матери. Мужчина может подолгу уединяться, запираться в своей комнате, отказываться от приема пищи.

Нередки изменения настроения – внезапно появившаяся угрюмость, вспышки злости, раздражительности. Не исключены и изменения мимики больного. Она обычно становится более бедной. Зачастую это выражается в том, что лицо больного во время разговора становится каменным, выражает минимум эмоций. Может наблюдаться замедленное мигание.

Также может исчезать и эмоциональная окраска голоса, он становится монотонным, механическим. Больные не любят прямого зрительного контакта и при разговоре стремятся отвести взгляд в сторону.

Двигательные нарушения обычно относятся к кататонии. Она может выражаться в том, что больной часто сидит неподвижно или же, наоборот, проявляет чрезмерную, но бессмысленную двигательную активность. Движения человека теряют естественность, им присуща некоторая манерность.

Нередко мужчина под воздействием симптомов шизофрении начинает пьянствовать, употреблять наркотики. Это может затруднить постановку диагноза, так как нередко признаки заболевания связываются окружающими с алкоголизмом и наркоманией, а не с психическим расстройством.

Галлюцинации

Визуальные галлюцинации наблюдаются примерно у половины больных. Галлюцинации могут быть не только визуальными, но и слуховыми. Слуховой вид галлюцинаций наблюдается чаще, чем визуальный, Примерно 3/4 больных сталкиваются со слуховыми галлюцинациями. Также галлюцинации могут быть обонятельными или тактильными.

Чаще всего слуховые галлюцинации проявляются в виде голосов каких-то людей, духов и т.д. Иногда мужчине кажется, что его мысли звучат в его голове. Голоса могут просто обсуждать человека, комментировать его действия или же приказывать ему сделать что-то. Под воздействием данных приказов мужчина может нанести вред себе или окружающим.

При визуальных галлюцинациях человек может видеть каких-то людей, обычно неприятных ему, а иногда и умерших.

Нередко галлюцинации могут быть смешанными – звуковыми и слуховыми.

Определить наличие галлюцинаций у больного, если он сам не говорит о них, бывает непросто. О том, что у больного наблюдаются галлюцинации, можно заключить по тому, что он часто разговаривает сам с собой или с пустотой, оборачивается или прислушивается к чему-то без всякой причины.

Бредовые идеи

Бред – это расстройства мышления, при которых больной верит в некоторые вещи, заведомо не существующие в реальности. Здесь важно то, что бред – это устойчивая система воззрений, не поддающаяся изменению при воздействии извне. Разумеется, любой человек может заблуждаться, однако под воздействием неоспоримых фактов и аргументов нормальный человек, в отличие от шизофреника, всегда меняет свое мнение.

Разновидности бреда, наблюдающиеся при шизофрении у мужчин:

  • преследования,
  • величия,
  • отношения,
  • влияния,
  • ревности,
  • реформаторства,
  • воздействия,
  • изобретательства.

Фазы параноидальной шизофрении

Галлюцинации

Галлюцинации представляют собой обман восприятия. Человек теряет связь с реальностью, видит образы и объекты, которые на самом деле не существуют. Галлюцинации бывают слуховыми, зрительными и тактильными. При паранойяльной шизофрении чаще всего проявляются именно слуховые.

Больной слышит внутри себя голоса – один, несколько или целый хор. Они оказывают различное влияние на человека.

  • Постоянно «комментируют» и обсуждают его поведение. Критика и осуждение становятся причиной вспышек агрессии и аффективного поведения.
  • Просто беседуют друг с другом, не затрагивая при этом личности самого больного
  • Выражают его мысли вслух.
  • Приказывают и повелевают.

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Последний вид слуховых галлюцинаций является самым опасным. Больной полностью утрачивает контроль над своими действиями, точно выполняет указания голосов. В таком состоянии человек опасен не только для окружающих, но и для себя самого. Именно голоса приказного характера чаще всего являются причиной суицида. Если вы заметили у своего близкого такие тревожные симптомы параноидальной шизофрении, звоните нам по номеру: 7 (499)495-45-03.

По мимо приема в клинике мы оказываем экстренную медицинскую помощь на дому. Врач-психиатр приедет к вам на дом, оценит состояние больного, поможет с госпитализацией и транспортировкой пациента в стационар. В нашей клинике мы обеспечим пациенту круглосуточное наблюдение, должный уход и эффективную медикаментозную терапию, которая избавит его от галлюцинаций и других негативных симптомов.

Вызов врача психиатра на дом по телефону: 7 (499)495-45-03.

Бредовые идеи напрямую связаны с галлюцинациями. Человек искаженно воспринимает действительность, по-настоящему верит в существование того, чем он не обладает или не располагает. Наиболее распространенными являются несколько видов бредовой системы.

  • Бред преследования. Больной убежден, что за ним постоянно ведут наблюдение, следят. Во всех окружающих, близких и соседях он видит врагов, которые желают ему навредить. Каждый день такого существования – это настоящий кошмар. Человек борется с заговорами и коалициями. Самое опасное в таком поведении – проявление агрессии и злости. Ее больной искренне считает самозащитой, а не нападением. В таком состоянии человек опасен. Он не может контролировать свои поступки, адекватно оценивать ситуацию.
  • Бред ревности. Эта навязчивая идея может развиться на фоне настоящего факта измены или же быть фантазией, придуманной больным воображением. В последнем случае этот вид бреда больше известен как «Синдром Отелло».
  • Бред величия. Человек чувствует себя сверхсильным, наделенным особыми талантами, способным на героические поступки. У больного притуплено чувство страха – он ничего не боится. Человек может спокойно прыгнуть с высоты многоэтажного дома или зайти в горящее здание, желая тем самым доказать наличие у него сверхспособностей.

Галлюцинации и бред – основополагающие признаки пароноидальной шизофрении. Они могут дополняться второстепенной симптоматикой:

  • нарушением связности речи;
  • замкнутостью, апатией и депрессией;
  • раздражительностью, агрессией и злостью;
  • нехарактерными изменениями мимики лица;
  • нарушением координации;
  • маниакальными и суицидальными наклонностями.

Врач-психиатр разрабатывает индивидуальный курс терапии, направленный на устранение негативных симптомов параноидальной шизофрении. Медикаментозные препараты будут подобраны с учетом выраженности основных признаков – наличия бредовых идей, галлюцинаций, агрессии и тревожности, маниакального компонента, апатии или депрессии. Мы лечим данное заболевание с помощью атипичных и традиционных нейролептиков, антидепрессантов и транквилизаторов.

В состоянии острого психоза пациентов рекомендуют госпитализировать в стационар. Наша клиника предоставляет своим подопечным комфортные условия проживания и качественный медицинский уход. Стационар оснащен необходимым медоборудованием, для размещение пациентов предлагаются уютные палаты 2-х, 3-х местные и VIP категории, без возможности подселения.

После устранения негативной симптоматики курс дополняется психотерапией. Опытные психологи нашей клиники, с многолетним стажем работы в области психиатрии проводят индивидуальные консультации и групповую терапию, а также помогают выстроить здоровые отношения между пациентом и его близкими.

Основная цель психотерапии – научить пациента жить со своей болезнью, принимать ее, контролировать свои эмоции и поступки, нести за них ответственность. Немалое значение имеет и семейная терапия. Родственники больного должны окружить своего близкого заботой и лаской. В клинике «Невроз» мы уделяем особое внимание работе с членами семьи пациента.

Параноидальная шизофрения требует постоянного контроля со стороны специалиста. Чтобы поддерживать нормальный уровень жизни, больным необходимо регулярно посещать психиатра, для проверки и контроля своего состояния и корректировки курса терапии, в случае необходимости.

Все начинается с того, что человек начинает нести всякую чушь

Если данное заболевание не будет своевременно выявлено, то его течение постепенно усугубляется. Современные специалисты выделяют следующие фазы недуга:

  1. Изначально у больного проявляется параноидальный бред. Другая симптоматика на данном этапе отсутствует.
  2. Далее следует начальная фаза. Ее симптоматика походит на развитие большинства психических расстройств. У больного появляется депрессивное настроение, сужается круг его интересов, эмоции приглушаются. Галлюцинации на данном этапе отсутствуют, ровно как и проблемы с моторикой движений. Этот период может быть очень длительным (до 10 лет).
  3. Далее развивается парафрения. Это состояние характеризуется бредом в его наиболее тяжелой форме.
  4. Развитие синдрома Кандинского-Клерамбо. Речь идет о возникновении галлюцинаций. Пациент начинает считать, что на него оказывается какое-то влияние извне.
  5. Последняя стадия характеризуется необратимыми личностными изменениями. На данном этапе больной утрачивает какие-либо потребности, перестает эмоционально реагировать на окружающую его действительность. Он полностью утрачивает возможность к связному и логическому мышлению.

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Отличительными чертами синдрома Кандинского-Клерамбо выступают:

  1. Псевдогаллюцинации. Речь идет о вымышленных объектах, которые больной помещает в такое же выдуманное пространство, не соотнося его с реальным миром.
  2. Наличие навязчивых бредовых идей.
  3. Развитие психического автоматизма. Речь идет об ощущении индивидом своих мыслей и движений как чего-то неестественного.

Болезнь может протекать как в хронической форме, так и развиваться эпизодически, приступообразно. Само понятие непрерывности течения предполагает отсутствие ремиссий, а потому симптоматика сохраняется в течение длительного времени.

  • Дофаминовая (основная теория)

Она относительно старая, возникла примерно в середине 20-го века. Суть ее заключается в выявлении связи между психотическим расстройством и концентрацией нейромедиатора, катехоламина дофамина. Согласно этому воззрению, нарушение продукции дофамина в долгосрочной перспективе приводит к увеличению чувствительности особых рецепторов к этому веществу.

Нейроны посылают хаотичные импульсы, головной мозг перестает работать слаженно, начинаются нарушения всех высших нервных функций. Достоверность теории, по крайней мере частичная, подтверждается эффективностью нейролептических препаратов, который как раз и угнетают выработку дофамина и его влияние на мозговые структуры.

Согласно этому воззрению, помимо избытка дофамина обнаруживается дефицит нейромедиатора-серотонина, уменьшение чувствительности рецепторов к нему. Этим обуславливается действенность комбинации нейролептик антидепрессант.

Существуют менее популярные биохимические теории относительно развития параноидальной шизофрении. Они связывают начало заболевания с адреналином, норадреналином, кортикостероидами и прочими нейромедиаторами. Установить истинность трудно ввиду малого количества проведенных исследований.

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Суть ее заключается в отведении роли органическому фактору. Согласно исследованиям, еще в преморбидный период (когда симптомов параноидальной шизофрении еще нет) уже наблюдаются дефекты мозговых тканей. Они обусловлены инфекционными заболеваниями, генетическими нарушениями и прочими моментами. Это фундамент будущей болезни.

Связывает начало патологического процесса с деструкцией церебральных тканей продуктами распада белка и собственными иммунными клетками в комплексе. Теория получила широкое признание, но не дает точного ответа о путях лечения состояния.

Передается ли по наследству параноидальная шизофрения? Нет, сама болезнь не передается. Предрасположенность — возможно. Наличие в роду по восходящей линии предка, имевшего психиатрический диагноз, повышает риск становления патологии в фенотипе будущих поколений почти на 20-30%. Ввиду малой изученности состояния, разработать программу профилактики почти невозможно.

Согласно которой, развитие патологического процесса обусловлено нарушением мыслительной деятельности человека. Логика играет против пациента: убеждая других в реальности голосов и не встречая понимания, больной утверждается во мнении о их связи с ложными, но реальными для измененного сознания врагами.

По всей видимости, истина находится посредине. Большинство исследователей сходится во мнении о полиэтиологическом характере параноидальной шизофрении. Учитывается группа факторов. Помимо собственно патогенетических моментов, следует оценивать и триггерные причины. Они не создают фундаментальной возможности для начала изменений, а непосредственно запускают процесс. Среди таковых:

  1. Возраст от 20 до 35 лет. Период наивысшей гормональной активности. Параноидальная шизофрения выявляется в молодые годы и сопровождает пациента на протяжении всей дальнейшей жизни.
  2. Перенесенная психотравмирующая ситуация. Смерть родственника, болезненный разрыв отношений (развод), перенесенное онкологическое заболевание, боевые действия и прочие.
  3. Постоянная стрессовая обстановка. Трудности на работе, в семье, напряженная учеба, сессионный период.
  4. Отсутствие сна на протяжении длительного времени или постоянный недосып.
  5. Перенесенные вирусные, бактериальные, грибковые заболевания. Предполагается, что особую роль играет герпетический возбудитель.
  6. Социальная изоляция. Малообщительность, отшельнический образ жизни. Отсутствие социальных контактов, их ограниченность повышают риск отклонений психотического характера почти вдвое.
  7. Неправильное воспитание в детские годы. Если у пациента нет предрасположенности на генетическом или органическом уровнях, вероятность такого сценария минимальна. При постоянном подавлении эмоций ребенка возникает выраженная предрасположенность. Это бомба с часовым механизмом.
  8. Гипоксия во внутриутробном периоде. Приводит к органическим изменениям головного мозга на клеточном уровне. Человек рискует стать пациентом психиатра втрое больше, чем среднестатистический здоровый человек.
  9. Исходные психологические установки. Низкая самооценка в совокупности с шизоидными чертами личности повышают риски. Но у здоровых шизоидов, вероятность становления психотического расстройства не выше, чем у других.
  10. Наркомания, алкоголизм.

Лечение

Обострение любых психических заболеваний лечится только в стационаре. На первом этапе лечения больному будут выписаны психотропные средства, — антидепрессанты и транквилизаторы, а также общеукрепляющие средства. Как дополнительное средство назначают физиотерапевтические процедуры: электросон, иглоукалывание, ЛФК и другие. Они снимают эмоциональное перенапряжение пациента и вырабатывают позитивный взгляд на окружающий мир.

Самых лучших результатов при лечении психических расстройств можно добиться с помощью когнитивной терапии: она дает возможность укрепить свою самооценку, изменить взгляд на окружающий мир и т.д.

Кроме того, хорошие результаты в лечении психозов дает реабилитация психологического характера, к ней относятся: групповая терапия, арт-терапия, трудотерапия.

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Во время пребывания в стационаре врач устанавливает причину возникновения болезни и старается устранить ее, если это возможно.

Нельзя самовольно изменять дозу препаратов, прописанных врачом или отменять их прием. Подчините всю жизнь твердому распорядку.

Огромную роль в лечении заболевания играет поддержка и понимание любимой женщины.

Проводится на раннем этапе в стационаре. Бывают исключения. Как лечить нарушение психики? Показано применение психотропных препаратов: нейролептиков, транквилизаторов, антидепрессантов. Конкретные наименования зависят от тяжести патологического процесса. Для купирования острого состояния используется Галоперидол и Рисперидон.

В тяжелых случаях возможно назначение инсулиновой комы. Электросудорожная терапия обладает спорной эффективностью и показана в основном для купирования длительных эпизодов депрессии.

Сколько времени лечится параноидальная шизофрения?

Острые приступы снимаются за 2-6 недель. Поддерживающая терапия проводится на протяжении всей жизни. Результатом выступает ремиссия. Качественной ремиссией считается результат, при котором наблюдается полная или частичная редукция симптоматики, компенсация негативных проявлений. При этом больной может и дальше слышать голоса, присутствует бред, но они инкапсулированы. То есть не играют роли в жизни.

Лечение параноидной шизофрении предполагает социальную и трудовую реабилитацию.

Лечение мужской шизофрении зависит от случая к случаю. Это относится как и к методу лечения, так и к его продолжительности. К примеру, чтобы излечить вялотекущую, обычную или параноидальную шизофрению, врач-психиатр должен найти разный подход.

Даже легкая форма патологии не так просто лечится, а только в случае, если есть благоприятная реакция на лечение. С тяжелыми формами шизофрении дела обстоят иначе. Их нельзя полностью вылечить, через некоторое время есть шанс повторения эпизода.

Стоит учесть, что благодаря развитию современной медицины, лечить больных шизофренией можно и в домашних условиях, не требуя при этом госпитализации. Медикаментозные методы лечения могут быть применены и в дневном стационаре. Благодаря комплексному подходу к лечению, врач сможет восстановить обменные процессы в мозге пациента, что пойдет ему лишь на улучшение.

Простую и вялотекущую мужскую шизофрению можно будет вылечить и простыми разговорами и сеансами с психиатром. Это позволит скорейшую социализацию пациента.

В итоге любое странное поведение мужчины, которое длится более месяца, должно вызвать ряд вопросов у родных. Возможно, это сигнал и нужно незамедлительно обратиться к врачу. Также нужно особенно отметить, что порой ошибочно и родные мужчины заявляют, что он может болеть шизофренией, когда явных признаков на то нет.

Это в особенности касается:

  • Религии.
  • Возраста.
  • Культуры.
  • Проявления характера и деятельности которые не касаются личности мужчины.

Присмотреться к близким и знакомым нужно, особенно если замечаете какие-то изменения в его поведении или характера, но сразу звонить и обращаться к психиатру не надо. Возможно, ваш знакомый еще в поиске себя, любимой деятельности или любого рода занятий, и ничего в этом странного не может быть. Спешка в таком случае ни к чему.

22.09.2016

Терапия болезни осуществляется с помощью приема специальных препаратов, благотворно воздействующих на функции мозга и снимающих острую симптоматику шизофрении (антипсихотиков, успокоительных, снотворных, антидепрессантов).

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Основой в терапии болезни являются нейролептики (Галоперидол, Солиан, Рисполепт и аналоги), эти средства при курсовом их приеме способны замедлить личностную деформацию у больных.

Таким образом, лечение параноидной шизофрении проводится в два этапа, с целью стабилизировать состояние пациентов, а затем поддерживать его на должном уровне.

Из-за того, что терапия осуществляется на постоянной основе психиатры практикуют смену таблетированных форм нейролептиков на инъекционные и наоборот.

Дополнительными методами лечения выступают психотерапевтические техники, гипноз, релаксационные занятия.

Лечение
шизофрении у мужчин требует комплексного подхода. В каждом случае курс терапии
подбирается индивидуально, в зависимости от особенности течения болезни и
степени выраженности признаков. Для устранения и сглаживания процессов разрушений
и негативной симптоматики применяют лекарственные препараты.

  • Нейролептики и антипсихотики – ликвидируют бред,
    галлюцинации, навязчивые состояния, фобии и страхи, предотвращает приступы
    агрессии и злости, корректируют мыслительные функции.
  • Транквилизаторы – помогают справиться с психомоторным
    возбуждением и эмоциональными реакциями.
  • Антидепрессанты устраняют состояние тревожности и тоски,
    борются с депрессией.

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Медикаментозную
терапию при остром психозе наши специалисты рекомендуют проводить только в
стационаре. После снятия симптомов – переходят на амбулаторное лечение.
Родственники больного должны обеспечить регулярное посещение пациентом клиники
и следить за выполнением всех рекомендаций лечащего врача. Дозировку
лекарственных препаратов при достижении состояния ремиссии значительно снижают,
а курс лечения дополняют психотерапией.

На ней пациента учат:

  • справляться со своими фобиями, страхами, тревожностью;
  • распознавать симптомы приближающегося кризиса;
  • понимать и признавать свою болезнь;
  • отличать галлюцинации и бредовые идеи от реальности;
  • восстанавливать коммуникативные способности и навыки
    адаптации в обществе.

Семья
больного оказывает большое влияние в процессе его восстановления. От нее
зависит то, насколько длительным и стойким будет этап ремиссии. Родные должны
создать в доме уютную, доверительную атмосферу, открыто общаться с близким, не
стесняться его, не критиковать и не осуждать.

В клинике «Равновесие» вы можете пройти курс семейной терапии. На групповых или индивидуальных тренингах врач-психиатр доступно объяснит, как помочь вашему родному, как наладить с ним отношения, и как жить с этим заболеванием дальше. Звоните нам по телефону: 7 (499) 495-45-03

У женщин

Исследования показывают, что слабый пол заболевает параноидальной шизофренией реже сильного.

Однако, протекает это расстройство у них сложнее. Видимо, эмоциональность женщин играет в развитии болезни немалую роль, поэтому у них ярче выражены отклонения в поведении и социальной жизни. При прогрессировании шизофрении личность женщины в итоге практически разрушается.

Признаки параноидальной шизофрении у мужчины

Предположительно, заболевание начинает развиваться у дам в юном возрасте, т.е. на фоне полового созревания и колебаний эмоционального фона происходит сбой в работе коры больших полушарий. У пожилых женщин очень редко диагностируется подобная патология, в основном при сопутствующих тяжелых соматических болезнях.

По изменениям поведения и эмоционального реагирования заметить шизофрению у женщин легче, чем у мужчин. Они становятся крайне напряжены, тревожны, неуравновешенны, активно рассказывают о своих идеях-фикс и выдуманных прошлых заслугах, не стесняются выражать негативное отношение и «выплескивать» накопившийся негатив.

Помрачение сознания

В бессознательном состоянии восприятие действительности искажается, нарушается взаимодействие с социумом.

Существует несколько видов этого состояния. Они объединены общими симптомами:

  • Дезориентация в пространстве и времени, деперсонализация.
  • Отрешенность от окружающего.
  • Потеря способности к логическому осмыслению ситуации. Порой бессвязность мыслей.
  • Снижение памяти.

Каждый из этих признаков иногда бывает при психических расстройствах у взрослого человека, но их комбинация может говорить о помрачении сознания. Обычно они проходят при восстановлении ясности сознания.

Депрессия

Это тягостное для любого человека состояние характеризуется стойким снижением настроения, угнетенностью, подавленностью. Болезнь можно выявить на ранней стадии, в этом случае состояние удается быстро нормализовать.

Характерными признаками депрессии считаются:

  • чувство вины, греховности;
  • ощущение безысходности;
  • нарушения сна.

Состояние может сопровождаться нарушением сердечного ритма, повышенной потливостью, скачками давления, потерей аппетита, похудением, диспепсическими расстройствами. Легкие формы болезни хорошо поддаются лечению, а при возникновении тяжелой депрессии больному нужно идти к врачу.

Прогноз

Индивидуальный прогноз параноидной шизофрении довольно затруднителен и значительно отличается у отдельных лиц. Больше шансов на продолжительную ремиссию имеют больные, у которых манифестация психоза пришлась на более поздний возраст, те особы, которые имеют семью и в преморбидном периоде вели активную социальную жизнь.

Постепенное развитие шизофрении, шизоидные черты личности в преморбиде, синдром аутизма, отсутствие критического отношения к своему состоянию и пассивность больного сулят неблагоприятный исход болезни. При грамотно проведенном медикаментозном лечении, задействовании арсенала психотерапии в 30% случаях больному удается обрести достаточный уровень социального функционирования и нормально адаптироваться к требованиям общества.

Прогноз при параноидальной шизофрении зависит от формы и течения патологического процесса. Реккурентные формы наиболее мягкие. Далее нужно наблюдать за больным. По общим наблюдениям, у женщин прогнозы лучше, чем у мужчин. Стремительное развитие клинической картины ассоциировано с лучшим исходом. Присутствие хронического синдрома Кандинского-Клерамбо говорит о плохом течении болезни. Дефект наступит рано.

Негативно сказывается анамнез с алкоголизмом, наркоманией, отсутствием социальных контактов.

Возможен ли переход параноидной шизофрении в другую форму?

Да, шубообразные, реккурентные формы часто трансформируются в непрерывно текущие разновидности.

Оцените статью
UfaProNet.ru