Воспаление поджелудочной железы у взрослых: признаки и лечение

Диабет

Причины панкреатита у детей

Воспаление поджелудочной железы нередко развивается на фоне холецистита, желчнокаменной болезни, дисфункции сфинктера Одди, после перенесенных хирургических операций на органах брюшной полости.

Другие причины панкреатита:

  • прием гормональных препаратов, тиазидных диуретиков, Гипотиазида;
  • механические травмы поджелудочной железы;
  • муковисцидоз;
  • генетическая предрасположенность;
  • вирусные инфекции: эпидемический паротит, вирус Коксаки, цитомегаловирус;
  • хронический, вирусный гепатит, цирроз печени;
  • дуоденит, гастрит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • несбалансированное питание;
  • паразитические инвазии;
  • нарушение обмена веществ;
  • бактериальные, грибковые инфекции: микоплазмы, кампилобактерии, Helicobacter pylori;
  • врожденные патологии поджелудочной железы;
  • гормональный дисбаланс при беременности, в период менопаузы у женщин;
  • опухоли гепатопанкреатодуоденальной области;
  • аутоиммунные реакции.

Панкреатит является полиэтиологическим заболеванием, причиной развития которого выступают несколько факторов одновременно. Например, хронический холецистит, травма и инфекционный агент.

При гастрите, дуодените, холецистите происходит забрасывание кишечного содержимого, желчи в панкреатические протоки, провоцируя развитие воспалительного процесса.

В большинстве случаев причины заболевания поджелудочной железы связаны со спиртными напитками. Причем, не имеет значения, что было выпито накануне: дорогая водка или домашнее вино. Люди привыкли думать, что алкоголь дает основную нагрузку на печень, что приводит к циррозу,­но она до определенного момента справляется со спиртами с помощью своих ферментов. У поджелудочной железы таких белков вовсе нет, поэтому спирты бьют сразу по органу, не способному защититься.

Также причинами воспаления органа принято считать следующие факторы:

  • Заболевания желчевыводящих путей. При забрасывании желчи в поджелудочную железу происходит накопление особых веществ, которые активируют собственные ферменты железы, создавая отек тканей, поражение кровеносных сосудов и разные кровоизлияния. Если не брать во внимание алкогольный панкреатит, то такая форма воспаления составляет 70% от всех заболеваний железы.
  • Образование камня или песка. В протоке поджелудочной железы под воздействием неправильного питания нередко образовываются камни, которые при выходе перекрывают проток, вызывая воспалительные процессы «поджелудки».
  • Заболевания двенадцатиперстной кишки или желудка. Язва желудка, гастрит или любое другое воспаление ЖКТ способствуют выбросу в протоки поджелудочной железы необработанного кишечного содержимого, что приводит к обострению панкреатита.
  • Гипертония, сахарный диабет, атеросклероз, беременность. В этих случаях происходит нарушение нормального кровообращения, ограничивая питание поджелудочной, развивая воспаление.
  • Химические или пищевые отравления. При отравлениях щелочами, кислотами, токсинами, интоксикации или глистной инвазии активируются ферменты поджелудочной, что нередко приводит к панкреатиту.
  • Неконтролируемый прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарственные препараты активируют ферменты железы, поэтому принимать их нужно строго под наблюдением врача.
  • Переедание. Если в организме нарушается жировой обмен при склонности к перееданию, то риск возникновения панкреатита повышается в разы. Особенно, если человек злоупотребляет жареной, жирной и острой пищей.
  • Ранения или травмы живота. При ранах, тупых травмах или неудачных хирургических вмешательствах на органах ЖКТ повышается риск развития острого воспаления органа.
  • Инфекции. Хронические гепатиты, ветряная оспа, печеночная недостаточность, тонзиллит, свинка, гнойные процессы в брюшной полости, сепсис кишечника или дизентерия повышают риск заболевания панкреатитом.
  • Генетика. Генетические нарушения нередко вызывают воспаление поджелудочной у ребенка сразу после рождения.

Появление неприятных ощущений в животе и левом подреберье или боль в этой области могут быть связаны с различными патологиями. Немало заболеваний поджелудочной железы может привести к появлению таких симптомов. Поэтому всем людям следует знать, в каких случаях необходимо как можно скорее обратиться к врачу, чтобы успеть предотвратить тяжелые осложнения.

Острый панкреатит может развиться вследствие воздействия различных факторов. Возникновению воспалению способствуют следующие причины:

  • Нарушение пищеварительных процессов – они могут привести к развитию воспаления в железе в тех случаях, когда в крови повышается концентрация липидов. В результате повышается нагрузка на поджелудочную, которая вынуждена вырабатывать большее количество пищеварительных ферментов. Нерегулярные погрешности в диете, которые сопровождаются употреблением большого количества жирной пищи, не приведут к болезни. Но если пациент постоянно предпочитает есть нездоровую еду, рано или поздно клетки железы истощаются, возникает воспаление, сначала острое, которое затем перейдет в хроническую форму. Кроме переедания, употребления большого количества жирной пищи, привести к панкреатиту может и голодание. Развитие болезни в таком случае связано с недостаточным поступление белка в организм, нарушением процессов синтеза биологически активных веществ.
  • Вредные привычки. Особую роль в развитии панкреатита у человека играет чрезмерное употребление алкогольных напитков, однако курение также способствует возникновению воспалительных изменений в железе. Эти факторы также, как и жирная пища, усиливают выработку пищеварительного сока, который со временем начинает разрушать клетки органа. Кроме того, такие привычки приводят к нарушению кровообращения в железе, в результате чего в нее не поступает необходимое количество кислорода, возникает гипоксия. Все это способствует развитию воспалительных явлений.
  • Патология желчевыводящей системы и печени. При наличии воспаления этих частях пищеварительной системы нарушается весь процесс переваривания пищи. Когда нарушается отток желчи по протокам, эта жидкость может попасть в панкреатические протоки, оказывая повреждающее действие на их стенки.

Для уточнения диагноза часто требуется проведение УЗИ брюшной полости

  • Лекарства – прием некоторых препаратов приводит к усилению образования и выбрасывания пищеварительных соков и ферментов. При длительном употреблении таких лекарств и наличии предрасположенности возможно развитие панкреатита. Установлено, что риск возникновения панкреатита возрастает при приеме некоторых антибиотиков (относящихся к группе сульфаниламидов), мочегонных средств, иммунодепрессантов.
  • Иммунные нарушения. Аутоиммунные патологии развиваются, когда в организме человека появляются антитела к собственным клеткам. Тогда иммунитет, цель которого заключается в борьбе с чужеродными агентами, начинает уничтожать ткани различных органов. Такой процесс может поражать и поджелудочную железу – тогда развивается аутоиммунный панкреатит.
  • Нарушение кровоснабжения железы из-за различных сосудистых патологий. Если болезнь развивается постепенно, то наиболее вероятно возникновение хронической формы панкреатита с незначительно выраженной клинической картиной (тупая, ноющая боль). При обострении или при острой ишемии органа возникает резко выраженный болевой синдром со всеми дополнительными симптомами, характерными для этой болезни.
  • Глистные инвазии, например, аскаридоз. Паразиты, которые находятся в пищеварительном тракте раздражают стенку кишки, вызывают реакцию, напоминающую аллергическую. В некоторых случаях аскариды могут попадать в желчный или панкреатический проток, где со временем развивается воспаление. Постепенно процесс распространяется и на саму железу, что приводит к появлению клиники панкреатита. Стоит только отметить, что такая причина заболевания довольно редка, но тем не менее в некоторых случаях встречается.
  • Возрастные особенности – этот фактор нельзя считать основной причиной панкреатитов. Тем не менее, с возрастом у человека нарушается работа всех органов и систем, в том числе и пищеварительной. В совокупности с какой-либо из перечисленных выше причин возрастные особенности могут способствовать развитию воспалительных заболеваний поджелудочной железы.

Важно! Боли поджелудочной железы – это точный симптом, который в большинстве случаев сигнализирует о тяжелом заболевании этого органа. Поэтому нельзя его игнорировать, при появлении признаков панкреатита нужно как можно раньше обратиться к доктору и начать лечение.

Расположение поджелудочной железы

Кроме всех перечисленных причин болезни, не стоит забывать и о механическом повреждении железы вследствие травмы. Из-за расположения органа он нечасто страдает при ушибах или проникающих ранениях. Обычно при этом повреждаются и другие органы, расположенные поблизости – желудок, печень, селезенка. Пациент при этом находится в тяжелом состоянии, ему требуется неотложная медицинская помощь.

Воспаление поджелудочной железы у взрослых: признаки и лечение

К этой группе причин можно отнести и различные медицинские вмешательства. Например, боли в области поджелудочной железы обязательно возникнут после оперативного вмешательства на этом органе. Возможно повреждение и раздражение протоков при выполнении таких диагностических процедур, как ЭРХПГ. Это эндоскопическая процедура, которая заключается во введении в двенадцатиперстную кишку и желчные протоки зонда и введение контрастного вещества.

Заболевания поджелудочной железы могут возникнуть из-за многих причин. При этом чаще всего у пациента имеется сразу несколько факторов, влияющих на состояние пищеварительной системы. Поэтому проявления панкреатита и других заболеваний этого органа часто не ограничиваются только болью, нередко болезнь сопровождается симптомами нарушения пищеварения. Знание всех особенностей клинической картины, характерной для панкреатита, необходимо для того, чтобы определить причину беспокойства.

У взрослых развитие панкреатита может быть связано со следующими причинами:

  • злоупотребление алкогольной продукцией;
  • употребление вредной пищи;
  • постоянное переедание;
  • в результате патологических изменений в желчном пузыре;
  • вследствие аллергической реакции на лекарства;
  • из-за образовавшегося песка или камней в протоке железы.

Пять правил в диете при заболеваниях поджелудочной железы

Oстрaя пищa мoжeт стaть причинoй вoспaлeния пoджeлудoчнoй жeлeзы

И этo тoлькo oдин вaриaнт рaзвития сoбытий, в случae, eсли прoизoшли диффузныe измeнeния пoджeлудoчнoй жeлeзы. Нe мeнee губитeльны рeaктивныe измeнeния пoджeлудoчнoй жeлeзы. Нa сaмoм дeлe бoлeзни пoджeлудoчнoй жeлeзы мoгут привoдить нe тoлькo к нaрушeнию всaсывaeмoсти и усвaивaния нeoбxoдимыx oргaнизму питaтeльныx вeщeств.

Нeмeдлeннo oбрaщaйтeсь к врaчу, eсли у вaс бoлит пoджeлудoчнaя жeлeзa – функции этoгo oргaнa жизнeннo вaжны, иx сбoй мoжeт имeть нeoбрaтимыe пoслeдствия.

Пoджeлудoчнaя жeлeзa oтвeчaeт зa вырaбoтку oгрoмнoгo кoличeствa фeрмeнтoв, кoтoрыe принимaют нeпoсрeдствeннoe учaстиe в рaсщeплeнии углeвoдoв, бeлкoв и жирoв в сoстaвe жeлудoчнoгo сoкa. Бeз ниx пищa нe будeт пeрeвaривaться и усвaивaться. Нaчнeтся пaтoлoгичeский прoцeсс: любыe пищeвыe вeщeствa нaчнут прeoбрaзoвывaться в мoлeкулы жирa, тeлo нaчнeт нaкaпливaть жирoвыe oтлoжeния, в тoм числe, нa внутрeнниx oргaнax, oт нeдoстaткa бeлкoв рaзoвьётся мышeчнaя дистрoфия сeрдeчнoй мускулы, a дeфицит углeвoдoв спoсoбствуeт гибeли клeтoк гoлoвнoгo мoзгa. Тaкиe нeoбрaтимыe пoслeдствия мoгут вoзникнуть, eсли нe oбрaщaть внимaния нa симптoмы зaбoлeвaния пoджeлудoчнoй жeлeзы.

нeпрaвильный рeжим приeмa еды-упoтрeблeниe в еду чeрeсчур oстрыx либо рaздрaжaющиx прoдуктoв и вeщeств-злoупoтрeблeниe курeниeм и aлкoгoльными нaпиткaми-xрoничeский и oстрый xoлeцистит-бoлeзни жeлудкa-жeлчнo- кaмeннaя бoлeзнь-дисбaктeриoз кишeчникa.

Пoэтoму питaниe при зaбoлeвaнии пoджeлудoчнoй жeлeзы дoлжнo быть диeтичeским, a приeмы еды рeгулярными.

тaблeтки для лeчeния зaбoлeвaний пoджeлудoчнoй жeлeзы

Eсли вы oбнaружили у сeбя признaки зaбoлeвaния пoджeлудoчнoй жeлeзы, нужнo нeмeдлeннo прeдпринять мeры. Oбeспeчьтe рeжим aбсoлютнoгo гoлoдaния xoтя бы нa 24 чaсa. Пeйтe бoльшoe кoличeствo минeрaльнoй вoды дoстaтoчным сoдeржaниeм щeлoчeй. Для oблeгчeния бoлeй пoлoжитe лeд в рaйoн прoeкции пoджeлудoчнoй жeлeзы – нeмнoгo вышe и прaвee пупкa.

Тaблeтки oт пoджeлудoчнoй жeлeзы нaзнaчaeт тoлькo врaч, нo для снятия бoлeвoгo синдрoмa и спaзмoв вы мoжeтe принять нo-шпу либо пaпaвeрин. Вызoвитe врaчa нa дoм, a eсли бoли oстрыe, вызывaйтe скoрую пoмoщь. Другиe прeпaрaты для пoджeлудoчнoй жeлeзы нe мoгут примeняться бeз кoнтрoля врaчa.

Пoмнитe o тoм, чтo симптoмы зaбoлeвaния пoджeлудoчнoй жeлeзы пoявляются нe прoстo тaк. Oни гoвoрят o нaчaлe прoцeссa oмeртвeния ткaнeй в oргaнизмe. Признaки рaкa пoджeлудoчнoй жeлeзы, кoтoрыe мoгут пoвлeчь зa сoбoй пoлнoe удaлeниe пoджeлудoчнoй жeлeзы, тoжe нaчинaются с бoлeй.

Oстрый пaнкрeaтит лeчит исключитeльнo xирург. Пoслe oблeгчeния приступa имeннo oн смoжeт пoдскaзaть вaм, кaк вoсстaнoвить пoджeлудoчную жeлeзу. Eсли пaнкрeaтит пeрexoдит в xрoничeскую фoрму, вaм слeдуeт oбрaтиться к тeрaпeвту. Скoрee всeгo, oн нaзнaчит кoмплeкснoe лeчeниe всeгo жeлудoчнo-кишeчнoгo трaктa, в тoм числe, при нaличии, oстрoгo и xрoничeскoгo гaстритa, жeлчнoкaмeннoй бoлeзни.

Для выяснения причин возникновения болей в поджелудочной железе используют следующие методики:

  • пальпация. Она применяется при первичном осмотре пациента для предварительного выяснения причин болей. Можно обнаружить кисту или опухоль;
  • исследование зондом. Назначается при подозрении на панкреатит;
  • анализы мочи и кала;
  • УЗИ. Помогает диагностировать наличие кист и опухолей;
  • МРТ. С его помощью можно тщательнее обследовать поджелудочную железу;
  • рентген. С его помощью можно распознать расширение или сужение выводного протока.

Панкреатит — воспаление тканей поджелудочной железы, сопровождающееся инфильтративными, дегенератическими или некротическими изменениями в структуре органа.

Панкреас вырабатывает панкреатический сок — субстанцию, насыщенную ферментами и различными биоактивными веществами, необходимыми для оптимального переваривания жиров, белков и углеводов. Ферменты синтезируются в неактивном состоянии. При контакте сока с желчью в общем протоке перед выходом в ДПК (двенадцатиперстную кишку), ферменты активизируются и приобретают способность расщеплять сложные молекулы пищевых продуктов на более простые для их усвоения.

При отечности стенок протоков или тканей самой железы в ее протоках повышается давление, может происходить обратный заброс панкреатического сока. Если при этом он контактирует с желчью, ферменты активизируются преждевременно и начинают повреждать саму железу (по сути, переваривать ее). Процесс сопровождается некротическими изменениями в структуре органа, общим отравлением организма, попаданием ферментов непосредственно в кровоток, что чревато повреждением всех органолептических систем и летальным исходом.

Острое воспаление может иметь отечный или некротический характер. В первом случае имеет место застой панкреатического сока внутри железы на фоне отечности интерстициального пространства. Состояние выступает начальной формой панкреатита и может иметь два варианта течения — разрешиться самостоятельно или под действием медикаментов, либо привести к некротическим изменениям в железе. Таковые могут происходить без вмешательства инфекционных агентов и развиваться по трем типам:

  • геморрагический — разрушения происходят интенсивно, приводят к кровоизлияниям;
  • жировой — разрушению подлежат липидные оболочки клеток, что сопровождается отмиранием тканей железы;
  • смешанный — включает оба вида патологических изменених в железе.

Воспаление поджелудочной железы у взрослых: признаки и лечение

При инфицировании тканей развивается септический панкреонекроз. Процесс сопровождается гнойным очаговым или диффузным расплавлением тканей, приводит к формированию абсцессов или флегмоны. При правильном и своевременном лечении острого панкреатита возможно полное или частичное восстановление структуры и функций поджелудочной железы.

Хроническое воспаление поджелудочной развивается на фоне неправильного лечения острой формы (или при отсутствии терапии), хронических патологий ЖКТ. Сопровождается вялотекущими постадийными воспалительными и дегенеративными изменениями внутри органа, бывает нескольких типов:

  • кальцифицирующий — наблюдается атрофия тканей поджелудочной, стеноз протоков, застойные явления с образованием панкреатических конкрементов;
  • воспалительный — сопровождается атрофическими процессами в паренхиме панкреаса и замещении ее участков соединительной тканью;
  • обструктивный — возникает при закупорке протоков и не сопровождается образованием камней.

Фиброз поджелудочной железы подразумевает разрастание фиброзной ткани внутри органа (с повреждением протоков и паренхимы), сопровождается выраженной секреторной недостаточностью и развивается на фоне любого из типов хронического панкреатита.

Заболевание подразделяется на 2 основные формы – первичное и вторичное воспаление поджелудочной железы.

Классификация:

  1. Первичная форма панкреатита. Патология образуется при поражении мягких тканей органа. При этом болезнь развивается вне зависимости от возраста пациента.
  2. Вторичный. Заболевание развивается вследствие различных сбоев и нарушений во внутренних органах, относящихся к пищеварительной системе.

Воспаление поджелудочной железы у взрослых: признаки и лечение

Каждая из форм имеет свои причины развития, определить которые можно только после консультации с врачом и прохождения вех необходимых анализов.

Симптомы заболевания поджелудочной железы при разных недугах относительно схожи между собой. Прежде всего, при нарушениях функций поджелудочной железы у человека проявляются боли и диспептические расстройства. Болевые ощущения проявляются в животе, в подложечной области. Также боль может отдавать в левое подреберье, в спину или левую лопатку, принимать опоясывающий характер.

Болевые ощущения уменьшаются после применения холода, в то же время тепло только усиливает боль. Также ослабить боль можно, приняв определенную позу: для этого нужно сесть и согнуться вперед, можно также лечь на бок и притянуть к груди колени.

В процессе прощупывания живота боли могут проявиться в левом подреберье. В качестве диспептических признаков при заболеваниях поджелудочной железы чаще всего проявляется рвота и тошнота. Также возможен понос.

Если функции поджелудочной железы нарушены, у человека может заметно снизиться аппетит, соответственно, происходит снижение веса. Более подробные данные о заболеваниях дают результаты УЗИ, компьютерной томографии, ряда рентгеновских исследований.

Воспаление поджелудочной железы у взрослых: признаки и лечение

При лечении поджелудочной железы очень важно строго придерживаться специальной диеты для поджелудочной железы. Существует набор продуктов, которые рекомендуется употреблять людям с заболеваниями поджелудочной железы. Следует включить в меню  белый хлеб, а также черный хлеб вчерашней выпечки.

Диета для поджелудочной железы предполагает регулярное включение в рацион первых блюд – овощных и молочных супов, борщей, щи. На второе при соблюдении подобной диеты можно употреблять нежирную куртину, говядину, мясо кролика, рыбу в отварном виде либо в виде котлет на пару, фрикаделей, рагу. Разрешены овощи во всех видах, за исключением жареных.

В диету для поджелудочной железы входит регулярное употребление круп, макарон, молочных продуктов и блюд. От жиров следует воздержаться, допускается сливочное масло в малых количествах и растительное масло. Также допустимо употребление одного яйца в день. В качестве напитков подойдет компот, кисель, слабый чай.

В диете не допускается употребление слишком горячих и холодных блюд, копченостей, рыбных, мясных бульонов, жирных видов рыбы, мяса, пряностей, шоколада, мороженого, кислых яблок, грибов, алкоголя. Важно учесть, что блюда следует готовить на пару либо отварными, нельзя добавлять в них специи.

Панкреатит и вынашивание ребенка

Большинство врачей сходится во мнении, что панкреатит в анамнезе у женщины, которая планирует стать матерью, не является существенным противопоказанием для этого. Однако нужно серьёзно отнестись к своему здоровью и встать на учёт к врачу сразу же, как стало известно о зарождении новой жизни в организме женщины, страдающей от панкреатита. Нужно помнить о строгом соблюдении всех врачебных предписаний, которые помогут держать заболевание под контролем и не допустить осложнений.

Как только беременная стала отмечать у себя симптоматику, схожую с признаками панкреатита, ей срочно нужно посетить лечащего врача для принятия решения о госпитализации в отделение больницы.

Обычно щадящая терапия действенна при избавлении от воспалительного процесса и значительно улучшает состояние женщины.

В ситуациях, когда воспалительный процесс настиг женщину в преддверии родов, увеличивается риск появления синдрома ДВС, такое состояние негативно сказывается на здоровье матери и новорожденного. Воспаление поджелудочной железы часто становится провокатором токсикоза в период вынашивания плода, по этой причине женщина часто чувствует недомогание. Если женщину настигла тяжелая стадия воспалительного процесса, то врачи могут предложить пациентке радикальный метод – прерывание беременности.

Панкреатит расценивается как болезнь, несущая серьёзную угрозу здоровью и жизни пациентки, поэтому лечение не должно откладываться «на потом». Как самые угрожающие состояния врачи отмечают перитонит, высвобождение крови в желудочную полость, шоковое состояние и поражение тканей головного мозга.

В врачебной практике имеются сведения, что 15% больных погибают при развитии острого панкреатита, а если болезнь была запущена, в результате чего стало происходить отмирание тканей, то этот показатель возрастает до 70%.

Воспаление поджелудочной железы у детей протекает иначе, чем у взрослых. Чаще всего заболевание малосимптомно, сопровождается гастритом, кишечным дисбактериозом.

Спровоцировать развитие панкреатита может глистная инвазия, тупые травмы живота, расстройства работы пищеварительного тракта, токсико-аллергенные факторы.

Чрезмерная стимуляция поджелудочной железы происходит при переедании, несбалансированном, нерегулярном питании, употреблении фаст-фуда, сладких газированных напитков, жирных блюд.

Панкреатитом болеют дети с ожирением, страдающие муковисцидозом, гипотиреозом щитовидной железы, перенесшие паротит, ветряную оспу.

Стадии и степени

Воспалительные реакции в органе сопровождаются полной или частичной потерей некоторых функций. При этом заболевание по характеру протекания подразделяется на 2 основные формы. Каждый тип заболевания имеет свои особенности развития.

Воспаление поджелудочной железы. Симптомы и лечение, диета для взрослых, детей
Повышенная эхогенность поджелудочной железы проявляется при панкреатите
Форма заболевания Особенности
Острая Данный вид болезни характеризуется стремительным развитием с потенциальной угрозой необратимых дегенеративных изменений поджелудочной железы. При этом происходит поражение других внутренних органов, расположенных рядом. Прохождение желудочного секрета через проток в двенадцатиперстную кишку затруднен. Вырабатывающиеся ферменты не способны нормально функционировать, распространяясь по системе, и начинают атаковать клетки непосредственного самого органа, вследствие чего образуются отеки.
Хроническая Патология характеризуется попеременным обострением и периодами выздоровления. Пораженная ткань органа при этом заменяется соединительной, не способной продуцировать ферменты и гормоны. Дефицит ферментных веществ приводит к различным нарушениям в органах пищеварения.

В большинстве случаев наблюдается развитие именного хронической формы протекания болезни.

Первая помощь при остром панкреатите

При остром панкреатите в тканях поджелудочной железы возникает воспалительно-дегенеративный процесс, вызванный активацией протеолитических ферментов внутри органа. Под действием различных факторов выводящие протоки закупориваются, в них повышается давление, нарушается отток секрета.

Вырабатываемый железой пищеварительный сок начинает переваривать здоровые клетки самой поджелудочной, в результате чего возникает острое воспаление.

Формы острого панкреатита с учетом распространенности некротического поражения тканей:

  • Отечный. При отечном панкреатите наблюдается выраженный отек интерстициального пространства поджелудочной железы при отсутствии деструктивных процессов. Патология является начальной стадией заболевания, может самостоятельно разрешиться или перейти в стадию некротических изменений.
  • Стерильный панкреонекроз. Панкреонекроз характеризуется отмиранием клеток пищеварительного органа. Различают стерильный и инфицированный тип патологии. В первом случае развивается асептическое воспаление, а во втором диагностируется присоединение бактериальной инфекции, что значительно усложняет течение болезни и ухудшает прогнозы на выздоровление. Стерильный панкреонекрозклассифицируют на геморрагический, жировой и смешанный:При геморрагической форме патология быстро прогрессирует, вызывает внутренние кровотечения.
  • Жировой тип развивается медленно, сопровождается отмиранием липидных тканей.
  • Смешанный панкреонекроз включает признаки двух предыдущих форм.
  • Инфицированный панкреонекроз. При инфицированном панкреонекрозе развиваются гнойно-воспалительные процессы в тканях поджелудочной и окружающей ее клетчатке. В железе формируются локализованные абсцессы или диффузная флегмона.
  • Гнойные осложнения приводят к перитониту, сепсису, инфекционно-токсическому шоку, полиорганной недостаточности, становятся причиной летального исхода.

    Врачи рекомендуют!

    Монастырский желудочный чай — при гастрите, язве, изжоги и для общего укрепления здоровья!

    Узнать подробнее{amp}gt;{amp}gt;{amp}gt;

    Хронический панкреатит возникает после перенесенной острой формы или на фоне других сопутствующих заболеваний печени, желчного пузыря, биллиарных нарушений. Недуг характеризуется периодами ремиссии и обострений.

    Рассмотрим симптомы подробнее:

    1. Симптомы острого воспаления отсутствуют, но наблюдается прогрессирующее похудение, разлитые боли в животе, усиливающиеся после обильного застолья или интенсивных физических нагрузок, желтушность, зуд кожи.
    2. Приступы возникают по несколько раз в год, их продолжительность варьируется от получаса до 5 дней.
    3. Пациенты быстро устают, ощущают общую слабость, усиленное слюноотделение, жалуются на неустойчивый стул (чередование запоров и диареи).
    4. Человеку трудно подобрать легкоусвояемую пищу, даже глоток холодной воды может спровоцировать рецидив.

    Воспаление поджелудочной железы у взрослых: признаки и лечение

    Основные формы хронического панкреатита:

    • Кальцифицирующий ХП характеризуется неравномерным поражением тканей, вызывает атрофию и стеноз протоков, образование панкреатических камней.
    • Обструктивный ХП развивается в результате закупорки протока. Наблюдается атрофия и фиброз экзокринной части железы, кальцификаты отсутствуют. Патология лечится хирургическим путем.
    • Воспалительный ХП сопровождается атрофией паренхимы и замещением пораженных клеток фиброзными тканями.
    • Фиброз поджелудочной железы отличается прогрессирующей секреторной недостаточностью органа и является исходом других форм заболевания.

    Отличительной чертой острого и хронического панкреатита является полное восстановление ткани пораженного органа при остром течении. При рецидивирующей форме патологии развиваются необратимые структурно-функциональные нарушения.

    Классификация заболевания по тяжести эндогенного токсикоза:

    1. Легкая (ферментативная) стадия.
    2. Средней тяжести (реактивная).
    3. Тяжелая стадия секвестрации.
    4. Крайне тяжелая стадия исхода болезни.

    Рассмотрим стадии подробнее:

    • На начальном этапе в поджелудочной железе формируются ограниченные участки некроза, преобладает отечность паренхимы. Ферменты попадают в системный кровоток, вызывая симптомы общей интоксикации. Только у 5% больных наблюдается обширное некротическое поражение тканей с тяжелым токсикозом и полиорганной недостаточностью. Обострения случатся редко, протекают без выраженного болевого синдрома.
    • В период реактивной стадии возникает ответ организма на патологические процессы в поджелудочной железе. Вокруг пищеварительного органа формируется инфильтрат. Рецидивы беспокоят 3–4 раза в год, пациенты теряют вес, страдают от проблем с пищеварением, отмечают появление симптомов сахарного диабета, метаболических нарушений.
    • Затем наступает стадия секвестрации, сопровождающаяся расплавлением воспаленных тканей. В паренхиме образуются кистозные полости, свищи. Патологический процесс протекает асептически или с присоединением бактериальной инфекции.
    • На стадии исхода болезни происходит обратное развитие, замещение пораженных тканей соединительными. Обострения происходят очень часто, имеют затяжное течение. Если лечение начато своевременно, удается поддерживать работу железы, в противном случае развиваются тяжелые осложнения. Исходом хронического панкреатита может быть недостаточность железы, метаболические нарушения, инсулинозависимый диабет, образование злокачественной опухоли, летальный исход.

    Возникновение первых же признаков острой формы заболевания служит поводом для незамедлительного вызова бригады специалистов Скорой помощи. До их появления необходимо соблюдать следующие правила:

    • категорически нельзя ничего есть и пить, так как это провоцирует выработку панкреатического сока и может существенно усугубить ситуацию и увеличить площадь поражения поджелудочной железы, вовлечь в воспалительный процесс другие органы;
    • принять горизонтальное положение (при приступах рвоты – лечь на бок), можно прижать колени к животу, если это облегчает болевые ощущения;
    • постараться расслабить мышцы живота, брюшного пресса;
    • положить холодный предмет на живот: лед в пакете и полотенце, пластиковой бутылке, грелке и т.п., что позволит снизить темпы развития воспаления.

    Крайне не рекомендуется использовать препараты для снятия болевого синдрома, во-первых, в начале приступа они малоэффективны, во-вторых, такие медикаменты могут снизить информативность клинической картины и затруднить диагностику. При выраженной необходимости можно использовать препараты-спазмолитики для снижения силы спазма: дротаверин (Дротаверин, Но-Шпа), Спазмалгон. О приеме медикаментов необходимо непременно сообщить специалистам.

    При обострении хронического панкреатита общее правило первых суток выражается в трех словах: холод, голод и покой. Это способствует снижению развития воспаления, возвращению к состоянию ремиссии. Однако при остром панкреатите лечение должно происходить исключительно в стационарных условиях под контролем специалистов.

    При острых формах заболевания, у пациента резко ухудшается самочувствие и проявляются яркие симптомы:

    • В первую очередь возникает тупая боль, локализующаяся в области подреберья. Ее называют панкреатическая колика. Болевой приступ способен длиться от нескольких часов до нескольких дней. Боль чаще опоясывающая, может отдавать в нижнюю часть грудной клетки, а порой и в спину. Подобное проявление связано с отеком поджелудочной железы, в результате которого сильно растягивается капсула и происходит давление на солнечное сплетение, в котором сосредоточено большое количество нервных окончаний.

    В ряде случаев боль появляется в результате закупорки протоков поджелудочной, что приводит к нарушениям циркуляции ее секрета.

    • Не проходящая тошнота и позывы к рвоте, причем многократная рвота никакого облегчения пациенту не приносит.
    • Нередко при возникновении воспаления поджелудочной может подниматься температура.
    • Если речь идет о тяжелых случаях, то у пациента может отмечаться побледнение кожи.

    Проявление подобных признаков может быть отмечено в одинаковой степени и у женщин, и у мужчин.

    Проявление хронического панкреатита у взрослых, как и любого другого заболевания подобного плана, протекает с чередованием состояний покоя и обострения. Как правило, симптомы хронического воспаления поджелудочной у пациентов даже в период ремиссии выражены. Речь идет о тех или иных нарушениях пищеварительного процесса.

    1. В первую очередь, отмечаются проблемы со стулом. На смену затяжным запорам приходит диарея и наоборот.
    2. Для периода обострения характерно появление болей, причем, болевые ощущения усиливаются сразу же после приема пищи, особенно, если съесть что-то жареное, соленое, острое.
    3. Для некоторых случаев характерно появление синдрома Тужилина, который проявляется на коже спины, груди и живота в виде сыпи (округлые пятнышки красноватого цвета). Постепенное затухание воспалительного процесса влечет за собой поблеклость, а затем и полное исчезновение этих образований.

    Симптомы

    Острый панкреатит

    Клинические проявления острого панкреатита:

    • режущая, опоясывающая боль в эпигастрии;
    • тошнота, рвота, диарея, метеоризм, изжога;
    • желтушность склер, кожи;
    • понижение артериального давления;
    • язык сухой, обложен белым или желтым налетом;
    • зуд кожи;
    • повышение температуры тела, общая слабость;
    • потеря аппетита.

    Основным симптомом острого воспаления служит выраженный болевой синдром.

    • Во время приступа неприятные ощущения иррадиируют из подложечной области в правое, левое подреберье, спину, грудину.
    • Боль возникает внезапно, имеет постоянный характер, не снимается анестетиками, заставляет человека принимать неестественное положение тела, прижимать колени к животу.
    • Пациентов беспокоит неукротимая рвота с примесью желчи, опорожнение желудка не приносит облегчения.
    • Механическая желтуха развивается при сдавливании желчных протоков увеличенной головкой поджелудочной железы. У больного окрашивается кожа, склеры глаз, моча темнеет, а кал, наоборот, обесцвечивается. На передней или боковых поверхностях живота, вокруг пупка могут появляться пигментированные участки кожи, точечные телеангиэктазии. Коричневые пятна возникают и на коже лица.
    • При хроническом панкреатите боли опоясывающие, но менее интенсивные, длятся от нескольких часов до нескольких дней. Дискомфорт усиливается, если больной ложится на спину и проходит в положении сидя, при наклоне вперед.
    • Нарастание неприятных ощущений отмечается через 20–40 минут после приема пищи, особенно если человек употреблял жирные, жареные, острые блюда или спиртные напитки.
    • Дополнительно возникают диспепсические расстройства (изжога, метеоризм, запор или диарея), кал становится жирным, приобретает резкий, гнилостный запах, содержит непереваренные частички пищи.
    • Человек постепенно худеет, теряет аппетит.
    • Частота обострений зависит от стадии заболевания, характера питания, образа жизни больного.

    Возникновение панкреатита при беременности могут спровоцировать хронические заболевания желчевыводящих путей, повышение уровня холестерина, изменение вкусовых пристрастий, бесконтрольный прием витаминов. Сложность в диагностике составляет то, что главные факторы — тошноту, рвоту, понос, ухудшение самочувствия — нередко принимают за токсикоз.

    Острый приступ может представлять угрозу для плода, поэтому, если беременная почувствовала себя плохо, появились и другие симптомы обострения панкреатита, необходимо сразу же вызвать бригаду скорой помощи.

    Симптоматика различается, исходя из формы и характера протекания патологического процесса. Острый тип в большинстве случаев имеет ярко выраженные признаки, хроническое заболевание характеризуется размытыми симптомами, ввиду чего не всегда возможно диагностировать наличие болезни.

    Симптомы при обострении хронического воспаления поджелудочной железы.

    Симптомы острого воспалительного явления:

    • болевые ощущения опоясывающего характера, отдающиеся в правой или левой части подреберья;
    • дистрофия железистого органа;
    • развитие тошноты и рвоты, не приносящих улучшения;
    • отсутствие аппетита;
    • синюшность;
    • учащенный пульс – свыше 90 ударов в мин.;
    • высокая температура – более 38C;
    • снижение уровня артериального давления;
    • чувство тяжести и напряжение в районе брюшной стенки;
    • вздутие живота, образующееся в большинстве в верхних отделах живота.

    При остром типе болезни, вызванном желчнокаменной болезнью, отмечается пожелтение кожных покровов.

    Симптомы хронической формы патологического процесса:

    • болевые ощущения в области расположения органа;
    • увеличение железистого органа в размерах;
    • образование отрыжки;
    • развитие рвоты и тошноты, вызванных дефицитом пищеварительных ферментов;
    • вздутие и метеоризм;
    • общее ухудшение состояния – слабость, быстрая утомляемость;
    • потеря веса;
    • недостаток витаминов, сопровождающийся ломкостью волос и сухостью кожных покровов;
    • нарушение стула, спровоцированное угнетением микрофлоры кишечника.

      Воспаление поджелудочной железы. Симптомы и лечение, диета для взрослых, детей

    При резких обострениях в обоих случаях болезнь может привести к частичному омертвению (некрозу) тканей. При этом образуются сильные боли, требующие немедленного обращения к специалисту.

    Панкреатит бывает трех видов: острый, хронический и реактивный. Признаки панкреатита разнятся в зависимости от вида заболевания.

    Острый панкреатит

    • В зависимости от того, какая часть железы воспалена, возникают сильные боли в верхней части живота. Если она воспалилась вся, то боль будет острая и опоясывающая, отдавать под левую лопатку, в спину или грудину.
    • Аппетит пропадает, чувствуется тошнота, часто бывает рвота.
    • Состояние больного плохое.
    • Живот становится вздутый и тугой.
    • Иногда развивается желтуха.
    • Температура поднимается до субфебрильных отметок.

    Нередко при остром панкреатите на фоне высокой температуры у больного начинаются судороги, что чревато последующим кровоизлиянием в мозг и смертью.

    Во избежание опасных последствий при высокой температуре следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.

    Самым явным симптомом воспаления поджелудочной железы является довольно сильная боль в области левого подреберья или в верхней части живота. Иногда боль отдает в поясницу и носит опоясывающий характер. При принятии положения сидя или немного наклонившись вперед боль постепенно утихает и становится незначительной.

    Средние показатели по заболеваемости хроническим панкреатитом в странах западной Европы составляет около 25 случаев на 100 тысяч населения. В постсоветских странах этот показатель выше и может достигать 50 случаев на 100 тысяч населения. Прискорбно, но согласно последним данным, заболеваемость хроническим панкреатитом увеличилась вдвое за прошедшее десятилетие.

    Хроническим панкреатитом страдают все слои населения и все возрастные группы, однако у людей злоупотребляющих алкоголем этот показатель значительно выше. Что бы свести к минимуму риски связанные с заболеванием нужно соблюдать принципы лечебного питания, которые подходят всем людям страдающим хроническим панкреатитом.

    Диагностика заболевания

    Признаки хронического панкреатита распознать бывает нелегко, ведь поджелудочная железа расположена в теле человека достаточно глубоко. С этим связаны определенные трудности в постановке диагноза.

    Для диагностирования коварного недуга используются мероприятия, способствующие представлению общей клинической картины. Сюда входит осмотр больного, исследование активности ферментов крови и мочи. О многом может рассказать ангиография сосудов железы и ультразвуковое исследование.

    Констатировать факт развития панкреатита можно за счет количества особого фермента – амилазы в анализах. Помимо этого, воспалительный процесс поджелудочной способен вызвать увеличение уровня сахара в крови, провоцируя и его появление даже в моче. Проводимые в лабораторных условиях исследования помогают определить изменения показателей крови, нарушение обмена углеводов. На фоне панкреатита всегда повышается СОЭ и развивается лейкоцитоз.

    Помимо УЗИ может быть проведена компьютерная томография, которая представляет собой более прогрессивный метод диагностики. Посредством такого метода удается лучше визуализировать ткани и имеющиеся новообразования в этом органе.

    Если необходимо установить степень некроза тканей, уровень метаболизма, то доктором может быть назначена магнитно-резонансная томография.

    Воспаление поджелудочной железы, симптомы которого развиваются стремительно, требует своевременной диагностики и неотложной терапии.

    Воспаление поджелудочной железы у взрослых: признаки и лечение

    Для определения стадии и формы патологии необходимо пройти несколько диагностических процедур. Сперва проводится внешний осмотр пациента – изучение цвета кожных покровов, языка. Затем осуществляется пальпация – определяется степень болевых ощущений, наличие уплотнений.

    Дополнительные виды исследований:

    1. Общее и биохимическое исследование крови – позволяет определить уровень поджелудочного фермента (амилазы).
    2. Общий анализ мочи и кала также помогает установить уровень амилазы в организме.
    3. УЗИ органов брюшины – определяется структура и размеры железистого органа. Процедура позволяет исключить наличие иных заболеваний, имеющих схожую симптоматику – новообразования, опухоли. Стоимость процедуры составляет 2000-2500 руб.Воспаление поджелудочной железы. Симптомы и лечение, диета для взрослых, детей
    4. МРТ (компьютерная томография) – процедура направлена на определение области поражения, помогает установить степень патологии и наличие новообразований. Стоимость услуги – от 5000 до 13000 руб.
    5. Рентгенография – используется при подозрении на наличие нарушений в желчном пузыре и его протоках. Цена услуги – 3200 руб.
    6. Лапароскопия – оценка степени некротического поражения. Помогает выявить возможные осложнения. Примерная стоимость – 40000-50000 руб.

    В более тяжелых и сложных случаях назначается биопсия – забор части биологического материала посредством специального хирургического шприца. Стоимость услуги в хирургическом отделении составляет от 15000 руб.

    Для точного определения причины и формы заболевания необходима комплексная диагностика. Пройти процедуры можно в любом медицинском учреждении, занимающимся оказанием подобных услуг. Стоимость может отличаться в зависимости от региона и области.

    Для установки диагноза врач проводит визуальный, физикальный осмотр, опрос пациента. У больного обложен язык, учащенное сердцебиение, пониженное артериальное давление.

    Какие анализы сдают при панкреатите?

    • клинический анализ крови, мочи;
    • биохимический анализ крови;
    • иммуноферментный анализ крови (ИФА);
    • исследование на уровень глюкозы;
    • анализ кала.

    Результаты диагностики:

    • По результатам клинического анализа крови выявляется увеличение СОЭ, повышенная концентрация лейкоцитов.
    • Во время биохимического исследования обнаруживается высокий уровень амилазы, липазы, трипсина, повышенная активность С-реактивного белка, снижение количества альбумина.
    • При остром панкреатите амилаза присутствует и в моче. Повышенная концентрация сахара в крови указывает на поражение клеток островков Лангерганса, недостаток инсулина и развитие сахарного диабета. Если воспалительный процесс затрагивает мочевыделительную систему, в составе мочи обнаруживается мочевина, белок, эритроциты.
    • Чтобы оценить состояние поджелудочной железы, желчевыводящих протоков, желчного пузыря проводят ультразвуковое исследование брюшной полости.
    • УЗИ брюшной полости
      Для точной локализации дегенеративных участков назначается компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

    • Гастроскопия требуется для осмотра желудка и двенадцатиперстной кишки. При подозрении на раковую опухоль берут фрагмент тканей железы на гистологическое исследование.
    • Рентгенографию поджелудочной железы выполняют с целью выявления камней в паренхиме и протоках.
    • Когда установка диагноза вызывает затруднения, делают лапароскопическое исследование. Дифференциальная диагностика проводится с острым холециститом, аппендицитом, прободной язвой, инфарктом миокарда, кишечной непроходимостью, кровотечением, мезотромбозом.

    При подозрении на наличие воспаления поджелудочной железы в диагностике этого заболевания могут принимать участие следующие медицинские специалисты: терапевт, хирург, семейный врач, гастроэнтеролог. Проводится визуальный осмотр, назначается анализ крови, который может указать на наличие закупорки протоков или их инфицирование.

    1. Первичное обследование. Для начала врач проводит визуальный осмотр и расспрашивает о симптомах. Также выясняет все заболевания, которые предшествовали этой проблеме со здоровьем. Если есть подозрение на желчнокаменную болезнь, то врач обращает внимание на желтоватый оттенок кожи и белков глаз, проводит пальцевое исследование живота. Если есть приступы тошноты или рвоты, то необходимо выяснить их причины. Для этого следует как можно точнее описать свои ощущения на приеме у врача. Нужно точно указать количество приступов и их длительность. Для более тщательного изучения могут быть назначены развернутые анализы крови, мочи, а также рентгеновское исследование.

    2. Анализы. Для начала назначают исследование уровня ферментов в крови. По результатам полученных данных врач диагностирует заболевание и принимает решение о назначении лечения воспаления поджелудочной железы.

      Для составления более ясной картины назначаются два основных анализа крови:

      • Уровень липазы. Повышение её уровня в крови может свидетельствовать об остром приступе панкреатита;

      • Уровень амилазы. Высокий уровень амилазы является признаком воспаления.

      Также помимо вышеперечисленных анализов могут дополнительно назначаться:

      • Анализ на билирубин. Повышение уровня этого белка возникает при блокировании желчных протоков;

      • Полный анализ крови. Если поджелудочная железа воспалена, то в крови будет присутствовать большое количество лейкоцитов;

      • Исследование крови на печеночные ферменты. При остром панкреатите, который вызван желчными камнями, наблюдается повышение активности аланиноминотрансферазы и щелочной фосфотазы.

    3. Клинические исследования

      Используются следующие аппаратные методики:

      • Ультразвуковое исследование брюшной полости. С его помощью можно выяснить, насколько сильно закупорен проток, и где располагаются желчные камни;

      • КТ с контрастом. При помощи компьютерной томографии с добавлением контрастного вещества исключаются другие причины появления боли в животе. Также эта процедура помогает исключить непроходимость кишечника, найти осложнения, определить омертвевшие ткани (панкреонекроз), увидеть закупорку вен;

      • МРХТ (магнитно-резонансная холангиопанкреатография). Проводится для выявления желчных камней в общем желчном протоке;

      • ЭРХПГ. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Позволяет специалисту увидеть структуру главного протока поджелудочной железы. Это единственный диагностический тест, который может одновременно применяться и для удаления камней из общего желчного протока, и для лечения суженых желчных протоков;

      • МРТ. Эту процедуру используют для обнаружения воспаления и чтобы дополнить информацию, полученную с помощью компьютерной томографии;

      • Эндоскопическое ультразвуковое исследование. Такую процедуру проводят при помощи специально предназначенного эндоскопа, который вводится через пищевод непосредственно в желудок. При помощи этого исследования выявляется наличие в желчных протоках желчных камней;

      • Пункция. Подобная процедура назначается в случаях, когда специалист не уверен в том, есть ли процесс инфицирования тканей поджелудочной железы. Пункцию берут из воспаленной области органа. Потом полученный образец ткани или жидкости исследуется в лаборатории на наличие в нем патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление. Если же панкреатит протекает в сложной хронической форме, то необходимо сделать анализ кала на наличие в нем жиров. Если они там присутствуют, то это будет свидетельствовать о том, что жиры не перевариваются и не усваиваются организмом. Значит, поджелудочная железа не выделяет достаточное количество пищеварительных ферментов.

    дискомфорта во время или после приема пищи, ощущений вздутия живота, нарушениях работы пищеварительной системы также необходима консультация гастроэнтеролога до начала более выраженных клинических признаков панкреатита.Диагностические процедуры включают внешний осмотр кожных покровов, оценивая сухость, эластичность, изменение цвета, языка пациента (при панкреатите на поверхности отмечается белесый налет и атрофия вкусовых сосочков).

    После осмотра и сбора анамнеза могут быть назначены лабораторные и инструментальные методы диагностики панкреатита. К ним относятся общий, биохимический анализы состава крови, анализ кала и мочи.

    Ранняя лабораторная диагностика позволяет определить повышение уровня амилазы в крови и моче, проявляющееся в первые часы обострения заболевания. Количество липазы возрастает на 2-3 день от начала выраженного воспалительного процесса, и ее повышенный уровень свидетельствует о затяжном обострении. Фермент трипсин, определяемый в крови пациента, свидетельствует о начавшемся поражении тканей органа.

    При обострении также отмечается повышенное значение билирубина и сахара, а наличие в кале частично расщепленных, недопереваренных жиров, белков, углеводов свидетельствует о недостаточности поджелудочной железы.Общий анализ крови не так информативен, однако, не указывая на ферменты и последствия их недостаточности, он демонстрирует количество лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Оба показателя повышаются при панкреатите.

    Панкреонекроз

    У людей, имеющих хронические проблемы с поджелудочной, может случиться так называемый «острый живот». Это стадия острого приступа некротического панкреатита, когда в разрушенных тканях наступает омертвение клеток (некроз) и ситуация осложняется распространяющимся сепсисом с возможным желудочно-кишечным кровотечением. Как правило, панкреонекроз – показатель к срочному хирургическому вмешательству.

    Причины

    Этиология тяжелой патологии одинакова и у мужчин, и у женщин. Чаще всего в зону риска попадают категории людей:

    • люди в преклонных годах с желчекаменной болезнью;
    • трудоспособное население, работающее на вредном токсичном производстве;
    • любители алкоголя.

    Строение поджелудочной железы

    Бывали случаи интоксикации поджелудочной железы сильными медицинскими препаратами – опиатами, салицилатами и др. средствами.

    Признаки

    Заподозрить скрытый некротический процесс можно по начальным признакам:

    • непереносимой боли в левом подреберье, иррадиирующей в руку и плечо;
    • многократным рвотным приступам без облегчения;
    • субфебрильной температуре тела с холодным потом;
    • пересушенному языку с желтым налетом;
    • специфичным синякам возле пупка.

    Сильная интоксикация панкреатическими ферментами часто сопровождается неадекватными психоэмоциональным реакциями: человек может быть перевозбужден или наоборот, неестественно заторможен.

    Методы диагностики

    Помимо стандартных диагностических процедур исследования поджелудочной, для дифференцирования панкреонекроза используется:

    1. Лапароскопия. Выявляет жировой и кровоточащий панкреонекроз.
    2. Аргиография. Изучает состояние сосудов и смещенных артерий.
    3. Пункция некротических жидкостей в железе.

    В условиях срочной госпитализации делают экспресс анализы крови и мочи.

    К кому врачу обратиться?

    При появлении болей в эпигастрии, диспепсических расстройствах необходимо посетить гастроэнтеролога. Дополнительно может потребоваться консультация хирурга, эндокринолога, онколога.

    Врачи рекомендуют!

    Большинство больных даже при появлении выраженных симптомов острого панкреатита остаются дома и не обращаются за медицинской помощью. Если по каким-то причинам человек не может сразу поехать в больницу, важно знать, как правильно оказать помощь при остром воспалении в домашних условиях.

    Воспаленная поджелудочная железа

    Алгоритм действий при возникновении патологических признаков и выраженном болевом синдроме приведен ниже.

    1. Обеспечить больному полный покой на 1-3 дня. При обострении рекомендуется строгий постельный режим, поэтому важно позаботиться, чтобы кто-то мог осуществлять необходимый уход за больным, если он не хочет ложиться в больницу.
    2. Для уменьшения болей на больное место необходимо наложить холодный компресс (грелка со льдом, завернутая в плотное полотенце). Длительность компресса – не дольше 3-5 минут. Повторять процедуру можно каждые 1,5-2 часа.
    3. Для снижения активности клеток панкреаса назначается голодание (только при диагностированной острой форме заболевания). Его длительность должна составлять от 1 до 3 дней. Начиная с четвертого дня, в рацион можно вводить овощное пюре, нежирные бульоны и жидкую кашу на воде или разведенном молоке.

    Для уменьшения болей при панкреатите на больное место необходимо наложить холодный компресс

    Если боль очень сильная, допускается применение лекарственных средств из группы спазмолитиков на основе дротаверина («Но-шпа», «Спазмол», «Спазмонет»). Принимать эти препараты можно до 3 раз в день. Разовая дозировка – 40-80 мг (1-2 таблетки). Спазмолитики снимают спазм гладкомышечных волокон, расслабляют стенки органов и сосудов, уменьшают интенсивность болей. Без консультации специалиста принимать средства данной группы можно не дольше двух дней.

    Препарат Спазмонет

    Препарат Папаверин в форме свечей

    Врачи советуют в период обострения употреблять столовую гидрокарбонатно-натриевую воду, например, «Нарзан» или «Ессентуки» (№ 4 и № 17). Делать это нужно за 1-1,5 часа до приема пищи. Лечебная доза на один прием составляет от 100 до 300 мл. Перед употреблением воду необходимо подогреть до температуры 36°-38°:

    воспаления поджелудочной железы

    Вода Ессентуки №4

    Незамедлительное обращение к специалисту позволяет избежать прогрессирования болезни и возможных осложнений. При развитии неприятных и болевых ощущений, особенно после принятия пищи, необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

    Диагностика требуется при любых признаках, указывающих на развитие патологии. Изменения уровня амилазы в исследованиях крови является поводом для назначения дополнительных исследований.

    Диагностировать воспаление и провести лечение воспаления поджелудочной железы могут:

    • Семейный врач;

    • Участковый терапевт;

    • Гастроэнтеролог (специалист по болезням желудочно-кишечного тракта);

    • Абдоминальный хирург.

    Автор статьи:Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

    Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности “Гастроэнтерология” – учебно-научный медицинский центр.

    Другие врачи

    5 диет, эффективность которых подтверждена современной наукой

    -20 кг: какие диеты позволят столько сбросить?

    Профилактика

    Следует разнообразить рацион питания и сделать его более здоровым. В идеале принимать пищу нужно дробно, по четыре-пять раз в день, и между трапезами должны быть примерно одинаковые интервалы. Не менее важна умеренность в еде.

    Если у человека имеются другие недуги желудочно-кишечного тракта, следует регулярно проходить исследования и консультации у врача.

    Панкреатит – заболевание, которое легче предупредить, чем вылечить. Профилактика воспалительных заболеваний поджелудочной железы включает правильный рацион и режим питания, ограничение или исключение факторов, способствующих нарушениям в работе пищеварительной системы, других систем и органов, профилактику инфекционных заболеваний, здоровый образ жизни, а также своевременное обращение к врачу при любом дискомфорте или болезненных ощущениях.

    К профилактике обострений при хроническом панкреатите в стадии ремиссии относят не только прием назначенных медикаментов и соблюдение диеты, но и санаторно-курортное лечение, а также обследование у специалиста-гастроэнтеролога не реже двух раз в год.

    Воспаление поджелудочной железы, симптомы которого свидетельствуют о возможных причинах заболевания, возможно предупредить, строго следуя некоторым рекомендациям. Профилактика помогает избежать развития патологии и исключить возможные рецидивы и осложнения.

    Рекомендации:

    1. Соблюдение правил и режима питания. Рекомендуется исключить жирную, острую и жареную пищу. Употреблять больше свежих овощей и зелени. Также устанавливается специальное диетическое питания.Воспаление поджелудочной железы. Симптомы и лечение, диета для взрослых, детей
    2. Исключение алкоголя и курения.
    3. Профилактические осмотры, включая инструментально-лабораторные методы исследований.

    При развитии хронической формы рекомендуется посещать специалиста не реже 2-х раз в год.

    От заболевания панкреатитом не застрахован никто. Но если соблюдать некоторые правила, можно отсрочить возникновение патологии на долгие годы. Необходимо помнить следующее:

    • сбалансированное питание — основа здоровья. Полезные продукты должны преобладать над вредными. Следует ограничить до минимума жирное и жареное, консервы, полуфабрикаты, колбасы. Нужно питаться дробно, небольшими порциями, в установленные часы;
    • перед тем как сесть на диету для похудения, рекомендуется посоветоваться с врачами;
    • необходимо периодически принимать витамины и витаминные добавки;
    • отказаться от вредных привычек, особенно от неумеренного употребления алкоголя. Полностью исключить курение;
    • заниматься профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.

    При возникновении сахарного диабета требуется следить за уровнем сахара в крови и периодически консультироваться с врачом.

    Можно отсрочить развитие панкреатита, если отказаться от вредных привычек.

    вредная пища

    Гарантированно предотвратить воспаление поджелудочной железы, как и любое другое заболевание, невозможно.

    Однако можно сократить факторы риска и, тем самым, свести к минимуму вероятность появления новых приступов:

    • Так как чаще всего приступы панкреатита возникают на фоне злоупотребления алкогольными напитками, то при наличии такой болезни алкоголь следует полностью исключить из своей жизни. Даже небольшое его количество может спровоцировать приступ болей или осложнения. Большие дозы алкоголя могут быть опасны для жизни человека, больного панкреатитом;

    • Так как хронический панкреатит сопровождается приступами боли, то назначаются болеутоляющие препараты, а также пищеварительные ферменты;

    • Ограничивается приём жирных, жареных, копченых, острых продуктов, так как они раздражают поджелудочную железу и вызывают боли;

    • Если панкреатит провоцируется желчными камнями, то следует следить за своим питанием и вести здоровый, подвижный образ жизни;

    • Курение также провоцирует развитие болезней поджелудочной железы, поэтому следует задуматься над тем, чтобы бросить эту вредную привычку;

    • В пищу нужно употреблять больше свежих фруктов и овощей, нежирные сорта мяса, хлебобулочные изделия из муки грубого помола, каши, сваренные на воде.

    Только своевременное обращение к врачу при наличии первых симптомов панкреатита, соблюдение всех его рекомендаций по лечению и профилактике заболевания, поможет сохранить нормальные функции такого незаменимого органа пищеварения, как поджелудочная железа.

    Киста

    Киста поджелудочной железы – это ограниченная капсула, где скапливается жидкость в виде полостей. Киста может располагаться и непосредственно в железе, и в тканях около нее. Такой недуг с одинаковой частотой встречается и у мужчин, и у женщин в разном возрасте. Принято различать два вида кист: врожденные и приобретенные. В свою очередь, приобретенные кисты выделяют следующие: ретенционные, дегенерационные, пролиферационные, паразитарные.

    Кроме того, иногда больному ставят диагноз «ложная киста». Это образование проявляется вследствие развития острого панкреатита либо некроза поджелудочной железы, который образовался вследствие травм. В полости ложной кисты, как правило, находится жидкость и некротические ткани. Ложная киста поджелудочной железы может располагаться в любой ее части и разрастаться до большого размера: иногда в кисте находится около 1-2 литров содержимого.

    Если киста поджелудочной железы имеет небольшой размер, то у больного симптомы могут вообще не проявляться. Явные признаки болезни возникают тогда, когда киста разрастается до особенно больших размеров и сдавливает либо смещает органы, которые расположены рядом. При наличии в организме большой кисты у человека могут возникать боли вверху живота, похудание, периодические скачки температуры тела, диспепсические явления.

    Одной из следственных патологий воспалившейся или травмированной поджелудочной железы может стать киста. Это небольшая обособленная полость в органе, наполненная панкреатической жидкостью.

    Причины

    Самая распространенная причина появления кисты – алкогольная зависимость.

    На втором месте в статистике этиологии болезни находится не вылеченный хронический панкреатит.

    Поджелудочная киста может являться и вторичной причиной. Первичные факторы кроются в предшествующих заболеваниях:

    • камнях в желчных протоках;
    • дуоденальных опухолях;
    • рубцовом стенозе Одди.

    Жидкостный пузырь во внутреннем органе может возникнуть и вследствие сильного ушиба или травмы.

    Признаки

    Основным критерием в симптоматике кисты служит болевой синдром:

    • он может отсутствовать при наличии очень маленьких образований;
    • беспокоить тупой болью, если киста больше 5 см;
    • интенсивно и резко реагировать на разрыв пузыря.

    В последнем случае дополнительно к боли наблюдается тошнота и высокая температура. Но обычно диспепсические признаки приглушены. Возможны запоры и сильные отрыжки после трапезы.

    Методы диагностики

    Самую содержательную информацию о кистозном пузыре предоставляет МРТ. Томография определяет величину образования, его точное положение и влияние на протоки. С этой же задачей справляется обычное УЗИ в сочетании с лабораторными исследованиями состояния СОЭ, а также билирубиновой, щелочно фосфатазной и ферментной концентрации.

    Точную взаимосвязь кисты с желечепротоками может определить ЭРХПГ (ретроградная холангиопанкреатография). Этот метод диагностики незаменим при выборе хирургического метода лечения, то есть удаления кисты.

    Воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение

    При лечении поджелудочной железы необходимо параллельно провести соответствующую терапию тех болезней, которые могут стать причиной хронического воспаления поджелудочной железы. Очень важно полностью отказаться от употребления алкоголя. Если в желчном пузыре больного есть камни, их следует удалить.

    При обострении болезни либо при острой форме недуга врач, как правило, назначает препараты, которые уменьшают выделение желудочного сока, а также средства ферментного типа, которые не содержат компонентов желчи. Рекомендуется вообще не принимать пищу в первые несколько дней лечения поджелудочной железы. При этом разрешено употребление негазированных щелочных минеральных вод, некрепкого чая.

    Если болезнь перешла в более позднюю хроническую стадию, то ферментные средства следует принимать уже более длительный период. Препараты периодически следует менять, а если состояние больного улучшается, то на время в лечении поджелудочной железы можно делать перерыв.

    При хроническом течении воспаления в поджелудочной железе, когда происходит рецидив, проводится терапия:

    • Ферментными препаратами, это Вобэнзим с курсом приёма до двух месяцев, Панкреатин, Мезим, Холензим.
    • Таблетками Аллохол, но их можно пить только при отсутствии симптомов сильного обострения.
    • Болеутоляющими средствами, это Баралгин, Но-шпа, Дюспаталин.
    • Минеральной водой (Смирновская, Славянская, Ессентуки №4 и №17).
    • Лекарственными травами – одуванчиком, кукурузными рыльцами, расторопшей, корнем лопуха.

    При остром течении воспаления в поджелудочной железе назначают следующие препараты для лечения:

    • Спазмолитики – Папаверин, Дротаверин, Но-шпа. С их помощью купируется болевой синдром, расслабляется гладкая мускулатура сфинктера Одди и желчевыводящий путей, снижается давление в двенадцатипёрстной кишке и желудке.
    • Противовоспалительные препараты – Диклофенак, Декскетопрофен, которые купируют болевой синдром и уменьшают отёк.
    • Наркотические анальгетики – Морфин назначают при деструктивном панкреатите.

    Пациентов с острой формой панкреатита госпитализируют, прописывают соблюдение постельного режима. Основная цель терапии – снятие болевого синдрома, уменьшение нагрузки на воспаленный орган, стимуляция механизмов регенерации.

    Чтобы обеспечить покой поджелудочной железе больным назначается голодание в течение 3-х суток. В тяжелых случаях может потребоваться парентеральное питание.

    Препараты для лечения воспаления поджелудочной железы:

    • Обезболивающие: Но-шпа, Папаверин, Мебеверин, Платифиллин. Медикаменты снимают спазм гладких мышц, воспаленных вирсунгова протока.

    Но-шпа

    Папаверин

    Мебеверин

    Платифиллин

    • Препараты, подавляющие секрецию поджелудочной железы: Омепразол, Циметидин, Ранитидин.

    Омепразол

    мужчина держится за живот

    Циметидин

    Ранитидин

    • Средства для понижения кислотности желудочного сока: Алмагель, Фосфалюгель.

    Алмагель

    Фосфалюгель

    • Протеолитические ферменты: Креон, Панкреатин, Фестал.

    Панкреатин

    Фестал

    • Антибиотики при инфекционном панкреатите: Ампициллин, Ципролет.

    Ампициллин Ципролет

    • Прокинетики при недостаточности сфинктера Одди, нарушении моторики ЖКТ: Домперидон, Церукал.

    Домперидон

    Церукал

    • Витамины группы B, C, E, никотиновая кислота.

    Никотиновая кислота

    • При нарушении водно-солевого баланса делают внутривенные инфузии коллоидных растворов.
    • Дополнительно могут назначаться желчегонные средства: Аллохол, Осалмид, травяные аптечные сборы (исключение желчнокаменная болезнь).
    • Пациентам с аутоиммунным панкреатитом назначают Преднизолон, кортикостероидный препарат начинают вводить с большой дозы с постепенным ее уменьшением.
    • Для подавления активности иммунной системы применяют иммунодепрессанты: Азатиоприн, Хлорохин. При повышенном уровне глюкозы в крови больным назначают препараты инсулина.

    Аллохол

    Преднизолон

    Азатиоприн

    Хлорохин

    Хирургическое лечение панкреатита проводится, если консервативные методы лечения не дают результатов, при симптомах перитонита, быстром нарастании признаков интоксикации.

    Показанием к оперативному вмешательству служит сочетание воспаления поджелудочной с деструктивным холециститом, образование кисты, абсцесса, флегмоны, свища, аррозивное кровотечение.

    Целью терапии является обеспечение пассажа панкреатического сока в тонкий кишечник, устранение болевого синдрома.

    По срокам проведения различают ранние, поздние и отсроченные вмешательства. Ранние выполняют в первые 7–8 дней, поздние через 2–4 недели в период секвестрации, а отсроченные спустя месяц после манифестации болезни с целью предотвращения обострений.

    Методы хирургического лечения при остром воспалении:

    • Дистальная резекция – это частичное удаление поврежденных тканей. Иссекают тело и хвост железы. Операция проводится при опухолях, травмах и панкреонекрозе.
    • Субтотальное удаление путем резекции тела, хвоста и частично головки поджелудочной. Оставляют небольшой фрагмент органа, расположенный возле двенадцатиперстной кишки.
    • Некрсеквестрэктомия – это прокол и дренирование полостей в поджелудочной железе. С помощью установленных дренажей происходит отток жидкости, некротических масс.
    • Пересадка донорского органа при диффузном некротическом поражении всех тканей железы.

    При болевых формах хронического панкреатита проводят операцию (невротомию, невролиз), направленную на блокаду рефлекторной дуги, проходящей от чревных нервных окончаний к поджелудочной железе.

    Процедуру выполняют путем рассечения нервных волокон вдоль артериальных ветвей или вокруг печеночной, селезеночной артерии.

    Способы хирургического лечения камней поджелудочной железы:

    • Шунтирование – создание дополнительного пути для оттока желчи и ферментов.
    • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография – это диагностическая и хирургическая процедура, которая позволяет извлечь конкременты из протоков железы, холедоха.
    • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия – дробление камней электромагнитными волнами.

    После операции пациентов помещают в отделение интенсивной терапии и в течение нескольких суток контролируют работу жизненно важных органов и систем.

    К наиболее частым осложнениям оперативного вмешательства относится панкреонекроз, послеоперационный панкреатит, дуоденальный стаз, кровотечение, перитонит, печеночно-почечная недостаточность.

    Как лечить сложные, запущенные случаи панкреатита, если методы консервативной терапии себя исчерпали? Хирургическое вмешательство при болезнях поджелудочной железы производится в крайних случаях, т.к. указанный орган очень просто повредить во время проведения различных манипуляций.

    пациент, врач и медсестра

    Прямыми показаниями к открытой операции на поджелудочной железе является распространение омертвевших тканей органа, камни в его протоках и пр. Во время хирургического вмешательства удаляется источник опасности, производится дренирование брюшины.

    Современными малоинвазивными методами при помощи лапароскопии могут быть удалены камни из протоков поджелудочной железы, ограниченные участки некроза органа. Операция проводится при помощи специального оборудования путем небольших проколов брюшной полости, под постоянным компьютерным мониторингом.

    Осложнениями воспаления поджелудочной железы, симптомы, лечение которого были рассмотрены выше, являются:

    • обширный некроз органа;
    • кисты;
    • опухолевые злокачественные или доброкачественные образования и пр.

    Важная информация: Что можно и нельзя кушать когда болит поджелудочная

    Для устранения таких негативных последствий панкреатита требуется оперативное вмешательство.

    В дополнение к медикаментозной и диетотерапии разрешается применять средства народной медицины:

    • Хороший результат при лечении панкреатита дает расторопша пятнистая. Растение оказывает выраженное желчегонное действие, усиливает диурез, нормализует работу кишечника.
    • Для снятия воспаления поджелудочной железы используют шрот, семена, сухую траву и масло расторопши, таблетированные средства продаются в любой аптеке.
    • Взрослым и детям старше 12 лет необходимо пить по ½ чайной ложки травы 2 раза в день во время приема пищи. Курс лечения 1 месяц, при необходимости через 60 дней его можно повторить.
    • Масло черного тмина помогает при хроническом панкреатите. Народное средство нормализует кислотность желудка, ускоряет переваривание пищи, устраняет симптомы метеоризма. Обладает антиоксидантными, антибактериальными, желчегонными свойствами, понижает уровень вредного холестерина в крови. Принимать масло необходимо натощак утром и вечером по 1 чайной ложке, продолжительность курса 2–4 месяца.

    Рецепт противовоспалительного сбора при воспалении поджелудочной железы:

    • чистотел – 10 г;
    • птичий горец – 10 г;
    • корень одуванчика – 5 г;
    • плоды аниса обыкновенного – 10 г;
    • кукурузные рыльца – 5 г.

    Ингредиенты перемешивают, берут 2 столовых ложки смеси, заливают 0,4 мл кипятка и дают настояться в течение 6 часов. Затем состав процеживают и пьют в теплом виде по 1 стакану 3 раза в день за полчаса до приема пищи.

    Настой, снимающий спазмы, болевые ощущения при панкреатите:

    • мята перечная – 3 чайных ложки;
    • плоды боярышника – 2 ч. л.;
    • ромашка аптечная – 1 ч. л.;
    • цветки бессмертника – 3 ч. л.

    Четыре столовых ложки травы заливают литром теплой воды и кипятят на паровой бане в течение 10 минут. Посуду накрывают крышкой и настаивают 4 часа.

    Процеженный настой принимают по 1/3 стакана 3 раза в день через час после приема пищи.

    Снять симптомы интоксикации организма помогают отвары девясила, валерианы, лапчатки гусиной, манжетки обыкновенной, цветков полыни, тысячелистника, череды. Регенерацию тканей поджелудочной железы ускоряет зверобой, календула, хвощ полевой, пижма, листья березы.

    При инфекционном панкреатите рекомендуется заваривать барбарис, подорожник большой, брусничные листья, герань луговую.

    Цикорий

    Одним из эффективных средств лечения хронического панкреатита является цикорий. В корне целебного растения содержатся витамины группы A, B, C незаменимые микроэлементы, пектины.

    таблетки, высыпанные из бутылочек

    Особое вещество – инулин нормализует обмен веществ, способствует снижению уровня сахара в крови, нормализации пищеварения, артериального давления, помогает избавиться от метеоризма.

    При воспалении поджелудочной железы цикорий заваривают кипятком или молоком (1 чайная ложка на 250 мл) и пьют в теплом виде, напиток можно немного подсластить.

    Острый панкреатит

    Средства народной медицины являются хорошими помощниками в лечении панкреатита наряду с медикаментозной терапией.

    Что происходит при воспалении поджелудочной железы?

    В клетках поджелудочной железы вырабатываются пищеварительные ферменты, которые участвуют в расщеплении жиров, белков и углеводов. Выброс протеолитических веществ происходит во время поступления пищи в кишечник.

    При закупорке выводящих протоков железы (например, камнями желчного пузыря) возникает внутриорганная активация трипсина и липазы, провоцирующая самопереваривание паренхимы.

    Поврежденные клетки замещаются грубой соединительной тканью, формируются рубцы, железа сморщивается, деформируется, развивается склероз, атрофические процессы.

    • Камни при холецистите

      При аутоиммунной этиологии панкреатита, происходит сбой работы иммунной системы. Лимфоциты начинают воспринимать здоровые клетки поджелудочной за чужеродные тела и активно их разрушать. Такой механизм поражения органа наблюдается при хроническом течении болезни.

    • Инфекционный панкреатит развивается вследствие проникновения бактерий в железу из двенадцатиперстной кишки, желчных протоков по восходящему пути. Патологические процессы наблюдаются при рефлюксе желчи, спазме печеночно-поджелудочной ампулы, недостаточности сфинктера Одди.
    • Хронический воспалительный процесс приводит к атрофии слизистой тонкого кишечника, повышению давления в протоках поджелудочной железы, сгущению панкреатического сока. Отток жидкости затрудняется, образуются белковые пробки.

    Врач сайта

    После употребления жирной пищи секрет не может выйти в кишечник, скапливается в межуточной ткани железы, вызывая отечность и аутолиз паренхимы.

    Острый панкреатит

    Панкреатит может быть в легкой форме или протекать тяжело. Чаще всего диагностируется острый легкий панкреатит. Такая болезнь не затрагивает близкорасположенные органы и вылечивается достаточно быстро. При назначении правильной терапии симптомы заболевания исчезают через неделю после начала лечения.

    Терапия проводится непосредственно в стационаре под наблюдением врача, который в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека назначает болеутоляющие и противовоспалительные препараты и разрабатывает систему их приема. Как только воспаление будет устранено, больной сразу же пойдет на поправку.

    Но иногда может произойти некротизация тканей поджелудочной железы или сильное повреждение её клеток. В таком случае есть опасность полного отказа органа. В запущенном случае воспалительные процессы в поджелудочной железе могут привести к летальному исходу.

    Осложнения

    При несвоевременной терапии заболевание прогрессирует и приводит к различным осложнениям, в том числе к хроническому протеканию панкреатита.

    Осложнения при острой форме болезни:

    • развитие перитонита – воспалительного процесса по всей области живота;
    • сахарный диабет;Воспаление поджелудочной железы. Симптомы и лечение, диета для взрослых, детей
    • образование кист в области поджелудочной железы;
    • почечная недостаточность;
    • гипоксия – недостаточное снабжение тканей и внутренних органов кислородом.

    Последствия при хронической форме заболевания:

    • значительная потеря массы тела;
    • сахарный диабет;
    • образование хронических болей;
    • недостаток витаминов и минералов в организме;
    • недостаточность железистого органа;
    • асцит – избыточное скопление жидкости в области брюшины;
    • новообразования – рак.

    В редких случаях воспаление поджелудочной железы может приводить к летальному исходу. Согласно статистике, смерть в большинстве случаев наступает при остром протекании болезни. В связи с чем при первых признаках и симптомах болезни необходимо срочное и безотлагательное обращение к врачу.

    Оформление статьи: Владимир Великий

    Практически любая форма панкреатита, терапия при котором начата своевременно, способна если не к полному излечению, то к существенному снижению вероятных осложнений и замедлению процессов деструкции одного из важнейших органов пищеварительной системы человека.Осложнения острого панкреатита или обострения хронической формы способны развиваться в крайне сжатые соки и наносить значительный ущерб здоровью вплоть до летального исхода.

    • сахарный диабет, развивающийся как следствие недостаточности поджелудочной железы, снижении выработки гормона инсулина;
    • общее истощение, хроническая интоксикация организма;
    • абсцесс поджелудочной железы;
    • легочные осложнения;
    • развитие панкреатогенного асцита;
    • болезни и дисфункции иных органов желудочно-кишечного тракта (холецистит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки);
    • кистозные образования в тканях железистого органа;
    • механическая желтуха как следствие сдавливания желчных протоков;
    • летальный исход.

    При обострениях воспаления могут развиваться инфекционные процессы, как в тканях поджелудочной железы, так в прилегающих органах и тканях. Локализация поджелудочной железы вблизи от крупной аорты способствует быстрому распространению воспаления, присоединившихся инфекций, общей интоксикации продуктами распада некротизированных тканей. При отсутствии необходимой терапии, строгого следования правилам питания при панкреатите могут формироваться абсцессы, начинаться кровотечения.

    При панкреатите, манифестирующем в острой форме, осложнения могут проявляться сразу же или иметь отдаленные последствия. К ранним осложнениям, развивающимся в начале приступа, относятся:

    • гиповолемический шок, приводящий к нехватке кислорода в тканях всех органов желудочно-кишечного тракта;
    • печеночная, почечная недостаточность, провоцируемая токсическим воздействием пищеварительных ферментов;
    • перитонит, асептический или гнойный, развивающийся на фоне присоединения к воспалительному процессу инфекции;
    • сердечно-сосудистая, дыхательная недостаточность и другие осложнения.

    Развитие поздних осложнений при панкреатите острого характера течения происходит в основном на фоне присоединения инфекций. К наиболее частым поздним осложнениям панкреатита относится сепсис, абсцессы брюшной полости, формирование свищей в органах пищеварительной системы, гнойное воспаление, образование псевдокист поджелудочной железы, внутренние кровотечения и т. д.

    Острый панкреатит может вызывать ранние и поздние осложнения. В первом случае патология развивается вследствие попадания пищеварительных ферментов и продуктов распада в системный кровоток.

    К таким осложнениям относится:

    • язвы ЖКТ;

      Язвы ЖКТ

    • почечная, печеночная, сердечно-сосудистая недостаточность;
    • токсический шок;
    • сахарный диабет;
    • кисты и псевдокисты поджелудочной железы;
    • синдром внутрисосудистого диссеминированного свертывания крови;
    • интоксикационный психоз.

    Поздние осложнения проявляются спустя 2–3 недели после начала заболевания.

    Характерные симптомы развиваются на фоне присоединения бактериальной инфекции, развития гнойно-некротических процессов. У пациентов диагностируют гнойную пневмонию, плеврит, парапанкреатит, сепсис, флегмоны, абсцессы брюшной полости, свищи, кисты поджелудочной железы.

    Осложнения при хроническом панкреатите:

    • стеноз двенадцатиперстной кишки;
    • свищи поджелудочной железы;
    • механическая желтуха;
    • абсцесс, асцит брюшной полости;
    • полиорганная недостаточность;
    • авитаминоз;
    • эндотоксикоз;
    • рак поджелудочной железы;
    • желудочно-кишечные кровотечения вследствие разрыва кист.

    Чаще всего осложнения вызывают алкогольные панкреатиты, такие заболевания протекают в тяжелой форме. Несвоевременно начатое лечение острой стадии воспаления может привести к смерти. Особенно высокий процент летальности встречается среди пожилых пациентов.

    Воспаление поджелудочной железы может наблюдаться при доброкачественных и злокачественных опухолях. В 80% случаях все новообразования имеют эпителиальное происхождение.

    Виды патологий:

    • доброкачественные: аденомы, цистаденомы;
    • злокачественные: аденокарцинома, скирр, ацинарно-клеточный, плоскоклеточный и анапластический рак поджелудочной железы.

    ЦистаденомаОсобенности заболеваний:

    • Эндокринные опухоли формируются из клеток островков Лангерганса или поражают весь орган. А также диагностируются опухолевидные состояния – гиперплазия, эктопия клеток, синдром полиэндокринной неоплазии.
    • Воспалительный процесс при опухолях поджелудочной железы возникает только на поздних стадиях, когда новообразование достигает крупных размеров, начинает сдавливать панкреатические протоки, желчевыводящие пути, нервные окончания.
    • Больные жалуются на боли в животе, диспепсические расстройства, общую слабость, сильное похудение. Если в патологический процесс вовлекаются соседние органы, развивается механическая желтуха, асцит.
    • К нарушению секреторной функции поджелудочной железы приводит образование камней в протоках и паренхиме органа. Спровоцировать приступ может употребление жирной пищи, алкоголя. Болевые ощущения очень сильные, отдают в лопатку, спину, загрудинную область, благодаря чему их легко спутать с сердечным приступом. В случае перемещения камня в желчный проток развивается механическая желтуха, острая колика. Конкременты образуются на фоне панкреатита, поэтому патология имеет похожие симптомы: тошнота, неукротимая рвота;
    • жгучая, опоясывающая боль в эпигастрии;
    • гипертермия;
    • жир в кале.
    • В паренхиме поджелудочной железы могут формироваться кисты – это полые образования, заполненные жидкостью. Причиной их появления служит перенесенное воспаление или травма органа. Клинические проявления зависят от размеров и локализации новообразования.
    • При сдавливании кистой желчных протоков развивается механическая желтуха, ущемление воротной вены сопровождается образованием отеков нижних конечностей. В редких случаях образования частично или полностью закрывают просвет кишечника, вызывая непроходимость. Если киста сдавливает солнечное сплетение, возникает жгучая боль, отдающая в спину. Человеку становится легче только в коленно-локтевом положении.
    • Киста поджелудочной железы
      После перенесенного острого или хронического панкреатита, механических травм в тканях поджелудочной железы могут формироваться псевдокисты, которые представляют собой скопление панкреатического сока в паренхиматозных тканях или вне органа, заключенное в фиброзную оболочку.

    • Ретенционные кисты появляются в результате обструкции протока с последующим расширением его дистальной части. Заболевание протекает без выраженных симптомов. Редко возникают боли в животе, наблюдается расстройство стула (запор или диарея), метеоризм. В 40% случаев псевдокисты самостоятельно рассасываются, у остальных пациентов наблюдается инфицирование и нагноение содержимого капсулы.

    Серьезная опасность для больного возникает при формировании свищевых ходов, разрыве новообразования. Его содержимое может попасть в кишечник, желудок, перикард, что приводит к абсцедированию и другим тяжелым последствиям.

    https://www.youtube.com/watch?v=ptUJcUKCvpw{amp}amp;modestbranding=0{amp}amp;controls=1{amp}amp;rel=0{amp}amp;showinfo=1{amp}amp;enablejsapi=1{amp}amp;origin=

    Запускать недуг нельзя – это может плачевно отразиться на здоровье пациента или даже на его жизни. Существует масса угрожающих жизни состояний, которые стали следствием отмирания тканей железы:

    • появление диабета из-за сбоя в выработке инсулина;
    • гнойное воспаление железы;
    • ослабление организма из-за действия токсинов;
    • скопление жидкости;
    • воспалительные процессы в желчном пузыре, появление язв;
    • кистообразные опухоли в железе, механическая желтуха;
    • из-за постоянно протекающего воспаления существует риск вторичного инфицирования.
    Оцените статью
    UfaProNet.ru