Психоорганический синдром развивается при

Депрессия

Причины психоорганического синдрома

Следую медицинской практике, энцефалоастенический синдром, может иметь 4 варианта течения:

  1. Астенический вариант течения болезни. На данном этапе отмечается повышение психического и физического истощения, а также чрезмерная раздражительность и неустойчивость в проявлениях эмоций. В таком варианте течения патологии пациент весьма остро реагирует на любой, даже самый незначительный раздражитель – запах, звук или же свет. Поражение интеллектуальной сферы – незначительно, идет небольшое снижение памяти. Состояние пациента можно оценить при помощи шкалы симптомов Пирогова.
  2. Эксплозивный вариант – это уже следующая стадия течения психоорганического синдрома. Проявляется данный вариант сочетанием меж собой эмоциональной возбудимости и раздражительности, проявлений агрессивных выпадов, также присутствуют умеренные нарушени памяти, отсутствует способность приспосабливаться, адаптироваться. Наравне с этими симптомами возможны и потеря самоконтроля, а также силы воли и чрезмерная впечатлительность. На данном этапе пациенты часто злоупотребляют алкоголем, ухудшается общее состояние, проявляют себя и появление таких себе особо ценных сверхидей, вследствие чего у пациента развивается истерика и признаки органического расстройства, потере самоконтроля.
  3. Эйфорический вариант – на данном этапе у пациента отмечается повышение и улучшение настроения, он проявляет благодушие, снижается критика к самому себе. Также отмечены и расстройства памяти, отсутствует способность запомнить даже простую, новую информацию, присутствует повышенное влечение, с периодическими вспышками приступов гнева и агрессивности. В особо тяжелых случаях у пациента наблюдается возникновение насильственной природы приступов смеха или же плача, причину появления которых пациент не способен объяснить, которые сменяются плаксивостью.
  4. Апатический вариант – на данном этапе течения патологии у пациента сужается круг интересов, проявляют себя существенные расстройства памяти, приступы безразличия к любым ситуациям, раздражителям. Отдаленно поведение пациента напоминает шизофрению, но разграничить их позволяют такие симптомы, как расстройство памяти и астения, присутствуют приступы неестественной природы и первопричины смеха или же плача, что абсолютно не характерно для шизофреников.

Причинами психоорганического синдрома выступают следующие патологические процессы:

  • Сосудистые заболевания головного мозга;
  • Поражения центральной нервной системы;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Хронические нарушения обмена веществ;
  • Гипоксемия;
  • Интоксикации;
  • Инфекции;
  • Опухоли и абсцессы.

Психическая слабость возможна также при сифилисе, энцефалите и эпилепсии. Не менее часто она возникает из-за атрофических процессов в старости, например, при болезни Альцгеймера.

Энцефалопатический синдром – заболевание, которое всегда обусловлено органическим поражением мозга, т.е. нарушением структуры нервной ткани. Любое физическое, химическое или механическое повреждение нейронов головного мозга может повлечь психоорганические нарушения. Соответственно, причин, вследствие которых может развиться органический психосиндром, очень много, всех их условно можно разделить на несколько групп:

  • Сосудистые заболевания, сопровождающиеся нарушением кровоснабжения мозга;
  • Атрофические процессы головного мозга;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Наркомания, алкоголизм, токсикомания и их последствия;
  • Кислородное голодание;
  • Отравления и интоксикации и их последствия;
  • Инволюция головного мозга, в том числе возрастные изменения;
  • Хронические нарушения обмена веществ;
  • Абсцессы и опухоли мозга;
  • Энцефалит;
  • Поражения центральной нервной системы;
  • Заболевания, сопровождающиеся судорожными припадками.

Таким образом, психоорганический синдром – это условное обозначение самых разных заболеваний, следствием которых явилось органическое поражение мозга. Причем выраженность симптоматики расстройства зависит от того, какой именно участок головного мозга поражен.

Встречается заболевание в любом возрасте, но клиническая картина наиболее выражена в пожилом и старческом возрасте (старческое слабоумие, болезнь Альцгеймера), известны медицине случаи и психоорганического синдрома у детей.

Классификация и симптомы

Различают 4 стадии развития психоорганического синдрома:

  • Астеническую;
  • Эксплозивную;
  • Эйфорическую;
  • Апатическую.

Астенический синдром характеризуется следующими признаками:

  • Физической и психической истощаемостью;
  • Раздражительностью;
  • Гиперестезией;
  • Недержанием аффектов;
  • Незначительным снижением интеллекта;
  • Легкими дисмнестическими расстройствами.

Психоорганический синдром развивается при

У больных резкие изменения климатических условий вызывают ухудшение состояния. Отмечается непереносимость жары.

В эксплозивной стадии клиническая картина психоорганического синдрома включает:

  • Сочетание эмоциональной лабильности и агрессивности с небольшими нарушениями памяти и ухудшением адаптации;
  • Утрату самоконтроля, усиление влечений и ослабление волевых задержек;
  • Хронический алкоголизм, который развивается в результате попыток снять алкоголем внутреннее напряжение и раздражительность, что только ухудшает общее состояние и усиливает органическую недостаточность;
  • Склонность к сверхценным идеям и паранойе;
  • Истерические формы реакций на невыполнение требований или препятствия в осуществлении планов.

При эйфорическом, или мориоидном, варианте психоорганического синдрома работоспособность сильно ограничена. Это состояние сопровождается улучшением настроения с эйфорией и благодушием, значительным снижением критики своего состояния, серьезными расстройствами памяти. Отличительным признаком является насильственный смех или плач, причина которого быстро забывается, а мимическая реакция может сохраняться долгое время уже без эмоционального содержания. У некоторых больных бывают приступы гнева, сменяющиеся беспомощностью и слезливостью.

При апатической форме развивается апатоабулическое состояние. Круг интересов резко сужается, появляется равнодушие к себе и окружающим. Симптомы напоминают шизофрению или эпилептическую болезнь, от которых психоорганический синдром отличается дисмнестическими расстройствами, астенией и насильственным плачем и смехом. Сильно выражены признаки органического повреждения центральной нервной системы.

Психоорганический синдром у детей

Ряд возрастных особенностей имеет психоорганический синдром у детей. Лежащие в их основе органические поражения мозга возникают при интенсивном эволютивном развитии систем и функций мозга при той или иной степени морфофизиологической незрелости центральной нервной системы.

До 4-5 лет снижение интеллекта выражается в незначительной задержке речевого развития и бедном лексиконе. Вербальные задания выполняются хуже невербальных. Не проявляется интерес к рассказам и сказкам, плохо запоминаются песни и стихи. Невропатические нарушения напоминают симптомы врожденной детской нервности и включают в себя:

  • Повышенную возбудимость;
  • Диспепсические расстройства;
  • Срыгивания и рвоту;
  • Аллергию;
  • Неправильное чередование бодрствования и сна;
  • Плохой аппетит;
  • Высокую чувствительность к внешним воздействиям;
  • Впечатлительность;
  • Неустойчивое настроение;
  • Общую двигательную расторможенность;
  • Суетливость;
  • Нарушения восприятия;
  • Дискоординацию.

С 4-5 лет психоорганический синдром у детей характеризуется преимущественно эмоционально-волевыми и двигательными расстройствами:

  • Повышенной аффективной возбудимостью;
  • Раздражительностью;
  • Импульсивностью;
  • Недостаточным чувством дистанции;
  • Назойливостью;
  • Частой сменой настроения;
  • Двигательной расторможенностью;
  • Слабым вниманием;
  • Задержкой в развитии моторики.

Вегетативные нарушения при этом отступают на второй план.

У школьников и подростков психоорганический синдром проявляется более разнообразно, а интеллектуальная дисфункция, импульсивность и недостаток самокритичности выражены сильнее.

Оцените статью
UfaProNet.ru