Рожа на ноге что это за болезнь

Грибок

Формы рожистого воспаления

К появлению рожи на ноге приводит стрептококковая инфекция. Обычно возбудитель попадает в организм через:

  • опрелости и трещины;
  • повреждения кожи, возникающие при травмах и ушибах;
  • укусы насекомых или расчесы;
  • царапины или ожоги.

Спровоцировать заболевание может и застарелая стрептококковая инфекция. Из основного очага бактерии разносятся по всему организму, вызывая проблемы различной степени тяжести. Наличие здорового иммунитета препятствует подобному. Однако если он по какой-либо причине ослаблен, риск возникновения рожи на ноге повышается.

Частое переохлаждение ног или слишком сильный загар также могут привести к появлению проблемы. Стресс или резкая смена температуры выступают еще одними факторами, повышающими вероятность выявления проблемы. Существует и ряд заболеваний, на фоне которых может развиться рожа на ноге. В список входят:

  • алкоголизм;
  • избыточный вес;
  • варикоз;
  • грибковые инфекции, которые локализованы на стопах;
  • трофические язвы и тромбофлебит;
  • сахарный диабет.

Большинство носителей стрептококковой инфекции даже не подозревают об этом. Потому нередко появление рожистого заболевания является неприятной неожиданностью.

Чтобы не допустить возникновения рожи на ноге, необходимо в обязательном порядке лечить все кожные заболевания, появляющиеся в данной области. Возникновения сыпи и иных проявлений наличия проблемы должны стать поводом для незамедлительного визита к специалисту.

Если человек страдает повышенной потливостью, необходимо пользоваться присыпкой или тальком. Повышенная влажность является благоприятной средой для размножения микроорганизмов.

Рожа на ноге что это за болезнь

Не стоит подвергаться чрезмерному воздействию ультрафиолетового излучения. Ожоги, которые способно оставить на коже человека солнце, могут спровоцировать ряд тяжелых заболеваний. При этом рожистое поражение является не самым страшным из них.

Стоит уделять особое внимание гигиене ног. Во время мытья стоит использовать теплую воду, не допуская переохлаждения. Применение мыльных средств предотвратит скопление большого количества микроорганизмов на коже. Осуществляя выбор геля для душа, необходимо обращать внимание на уровень РН.

Не стоит игнорировать появление натоптышей и трещин на пятках. Незначительное поражение в дальнейшем может спровоцировать существенные нарушения здоровья. Если человек заметил микротрещины на стопах, необходимо незамедлительно принять меры, способствующие их быстрому заживлению.

Главной виновницей рожи на ноге является стрептококковая инфекция. Чаще всего его возбудитель — стрептококк — попадает в организм через такие «ворота», как:

  • царапины;
  • расчесы;
  • укусы насекомых;
  • ожоги;
  • опрелости;
  • травмы и ушибы;
  • трещины на пятках и т. д.

Ко всему прочему, рожа на ноге может явиться результатом наличия в организме застарелой стрептококковой инфекции (запущенный кариес, хронический тонзиллит). Из основного очага бактерии с током крови благополучно путешествуют по всему организму, вызывая проблемы разной степени тяжести со стороны всех его систем — в том числе и провоцируя всевозможные дерматологические заболевания.

Помимо ослабленного иммунитета, существует еще множество факторов, способных спровоцировать рожистое воспаление кожи на ноге:

  • частое переохлаждение ног;
  • слишком сильный загар;
  • резкая смена температур;
  • стрессовые ситуации.

К тому же, некоторые заболевания и состояния сами по себе являются отличным фоном для развития рожи на ноге:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • трофические язвы;
  • грибковые инфекции, локализовавшиеся на стопах;
  • алкоголизм;
  • тромбофлебит;
  • варикозные заболевания вен.

Рожа на ноге что это за болезнь

Множество людей по всей планете являются ничего не подозревающими носителями инфекции. До конца жизни человек может так и не узнать об этом.

Воспаление при рожистом воспалении локализуется чаще всего на лице и голенях, реже на руках, туловище, мошонке, области промежности и слизистых оболочках. Воспалительным процессом при заболевании затрагивается основной слой кожи, ее каркас — дерма. Она выполняет опорную и трофическую функции. В дерме находится множество капилляров и волокон.

Воспаление при роже носит инфекционный и аллергический характер.

  • Продукты жизнедеятельности и вещества, выделяемые при гибели бактерий, становятся причиной развития токсикоза и лихорадки.
  • Причиной развития воспалительного процесса является воздействие на ткани токсинов, ферментов и антигенов гемолитических стрептококков, а также биологически активных веществ. Повреждаются мелкие артерии, вены и лимфатические сосуды. Воспаление носит серозный или серозно-геморрагический характер.
  • Антигены кожи человека по своей структуре схожи со стрептококковыми полисахаридами, что приводит к развитию аутоиммунных процессов, когда антитела больного начинают атаковать свои ткани. Иммунные и аутоиммунные комплексы вызывают поражение кожи и сосудов. Развивается внутрисосудистое свертывание крови, нарушается целостность стенок капилляров, формируется местный геморрагический синдром. В результате расширения сосудов на коже появляется очаг гиперемии и пузырьки, содержимое которых носит серозный или геморрагический характер.
  • В кровеносное русло в большом количестве попадают биологически активные вещества, в том числе гистамин, который причастен к развитию геморрагических форм рожистого воспаления.
  • Недостаточность лимфообращения проявляется отеками нижних конечностей. Со временем поврежденные лимфатические сосуды замещаются фиброзной тканью,что приводит к развитию слоновости.
  • Очаг инфекционно-аллергического воспаления потребляет большое количество глюкокортикоидов. Это приводит к развитию вненадпочечниковой недостаточности. Нарушаются белковый и водно-солевой обмены.

Рис. 6. Воспалительным процессом при заболевании затрагивается основной слой кожи, ее каркас — дерма.

На развитие рожистого воспаления оказывают влияние следующие факторы:

  • Индивидуальная предрасположенность к заболеванию, что обусловлено генетической предрасположенностью или повышенной чувствительностью к аллергенам стрептококков и стафилококков.
  • Снижение активности защитных реакций организма — неспецифических факторов, гуморального, клеточного и местного иммунитета.
  • Расстройства нейроэндокринной системы и дисбаланс биологически активных веществ.

Рожа на ноге может образоваться по следующим наиболее распространённым причинам:

  • Повреждения кожного покрова, которое не было своевременно обработано антисептиком;
  • Расчесы;
  • Укусы насекомых;
  • Ожоговые повреждения эпидермиса;
  • Травмы;
  • Трещина на подошве ног;
  • Отсутствие необходимой гигиены;
  • Длительный контакт с пыльными предметами;
  • Длительное переохлаждение конечностей;
  • Частое воздействие прямых солнечных лучей;
  • Отсутствие лечения грибка стоп;
  • Перенесение инфекционных заболеваний.

Вызывать рожу на ноге может перенесение длительных стрессовых ситуаций, негативно влияющих на состояние иммунитета.

Флегмонозная и некротическая формы рожистого воспаления кожи расцениваются, как осложнения заболевания.

При распространении воспаления на подкожную жировую клетчатку и соединительную ткань развивается флегмонозное воспаление. На пораженном участке кожи появляются пузыри, наполненных гноем. Заболевание протекает тяжело, с выраженной интоксикацией. Пораженный участок кожи часто инфицируется стафилококками. Флегмонозная форма рожи нередко становится причиной сепсиса.

Некротическая (гангренозная) форма рожистого воспаления развивается у лиц с низким иммунитетом. Мягкие ткани подвергаются некрозу (полному разрушению). Болезнь начинается стремительно, протекает с выраженной интоксикацией, быстро прогрессирует. После заживления остаются обеззараживающие рубцы.

Рис. 13. На фото erysipelas (рожа), флегмонозно-некротическая форма заболевания.

Массивное поступление экзотоксинов в кровь способствует быстрому возникновению и нарастанию общей интоксикации. Это усугубляется активным выбросом медиаторов воспаления вследствие запуска аллергических и аутоаллергических реакций, ведь рожистое воспаление обычно протекает на фоне уже имеющейся сенсибилизации организма к стрептококковой инфекции.

Внедрение возбудителя, действие его токсинов и цитотоксическое действие образующихся иммунных комплексов запускает в серозное воспаление в ретикулярном слое дермы. Оно протекает с локальным поражением стенок лимфатических и кровеносных капилляров и развитием лимфангиита, микрофлебита, артериита. Это способствует образованию отечного, болезненного и резко гиперемированного участка, четко отграниченного от окружающей здоровой кожи.

стрептококк группы а

Образующийся при рожистом воспалении серозный экссудат пропитывает ткани, скапливается в межклеточных пространствах и способен расслаивать кожу. Это может стать причинной образования пузырей, покрышкой которых является эпидермис.

В результате воспаления и действия токсинов происходит парез кровеносных капилляров и резкое повышение их проницаемости. При этом эритроциты выходят за пределы сосудистого русла, и серозный экссудат может стать геморрагическим. А массивный токсический гемолиз эритроцитов усугубляет нарушения микроциркуляции и способен стать причиной активации свертывающей системы крови. Образование тромбов резко ухудшает кровоснабжение воспаленного участка, что может привести к некрозу тканей.

Мигрирующие к месту воспаления нейтрофилы фагоцитируют бактерии и гибнут вместе с ними. Прогрессивное накопление таких разрушенных клеток, лейкоцитов и подвергшихся протеолизу тканей способствует переходу серозного воспаления в гнойное. При этом вторичные иммунные нарушения и снижение барьерной функции кожи способствуют присоединению вторичной инфекции, что утяжеляет и усложняет течение заболевания.

Вовлечение в процесс подлежащей подкожно-жировой клетчатки усугубляет нарушения лимфооттока и способствует переходу заболевания во флегмонозную форму. Возбудитель при этом получает возможность дополнительно распространяться по ходу фасциальных футляров конечностей.

Чаще всего рожистое воспаление регистрируется на коже нижних конечностей, несколько реже — на верхних конечностях и лице, редко — на туловище, слизистых оболочках, молочной железе, мошонке и зоне промежности.

Рожа на ноге

Возбудитель рожи

Существует 20 типов (серогрупп) стрептококков. Наиболее значимыми из них являются стрептококки серогруппы A, B, C, D и G. Бета-гемолитические стрептококки группы А (Streptococcus pyogenes) являются причиной множества опасных заболеваний у человека — гнойничковых заболеваний кожи и мягких тканей (абсцессы, флегмоны, фурункулы и остеомиелит), ангин и фарингитов, бронхитов, ревматизма, скарлатины и токсического шока. Причиной рожистого воспаления может стать любой тип стрептококков группы А.

Бактерии имеют округлую форму. Располагаются чаще цепочками, реже — попарно. Размножаются путем деления надвое.

  • Во внешней среде, в том числе мокроте и гное, бактерии сохраняются месяцами и выживают при низких температурах и заморозке.
  • Высокая температура, солнечный свет и дезинфицирующие растворы губительно действуют на микробы.
  • Стрептококки проявляют высокую чувствительность к антибиотикам, устойчивость к которым у них вырабатывается медленно.

Рис. 2. Стрептококки имеют округлую форму. Располагаются чаще цепочками, реже — попарно.

Рис. 3. Бета-гемолитические стрептококки группы А при росте на кровяном агаре образуют зоны гемолиза (светлых ореолов), превышающие в 2 — 4 раза диаметр самих колоний.

Рис. 4. При росте на питательных средах колонии стрептококков бывают блестящими, по форме напоминающие каплю, или серыми, матовыми и зернистыми с неровными краями, или выпуклыми и прозрачными.

Заболевание рожа: что это?

С момента внедрения и активизации стрептококка до возникновения первых симптомов рожистого воспаления ноги проходит около 3-5 суток. Начинается все с общего недомогания с ознобом, возможно появление пищеварительных расстройств (диарея, приступы тошноты), а уже спустя сутки клиническая картина становится ярко выраженной. В случае развития рожистого воспаления на ноге отмечаются следующие симптомы:

  • Резко повышается температура тела (до 39-40°С).
  • На голени образуется участок покраснения в виде пятна. Краснота вызвана реакцией тканей и капилляров на действие токсических веществ, выделяемых стрептококком.
  • Ткани в месте воспаления утолщаются, внешне они возвышаются над другими участками голени, в них ощущается жар и болезненность.
  • По мере проникновения возбудителя зона поражения увеличивается, формируя эритему, не имеющую четких очертаний.
  • Выраженная болезненность ощущается в месте поражения, усиливается при пальпации.
  • Развитие воспаления в очаге поражения сопровождается отшелушиванием эпидермиса, разрывом капилляров, образованием пузырьков и волдырей, наполненных жидким экссудатом, нередко с примесью кровянистых и гнойных включений.

Резервуаром и источником бета-гемолитических стрептококков являются больные и «здоровые» бактерионосители. Бактерии проникают в кожу извне или из очагов хронической инфекции. Рожистое воспаление у лиц с проявлениями стрептококковой инфекции (хронический тонзиллит, кариес, заболевания ЛОР-органов и др.) встречается в 5 — 6 раз чаще. Длительный прием стероидных гормонов является предрасполающим фактором развития заболевания.

Мелкие травмы, трещины, потертости, ссадины и раны на кожных покровах и слизистых оболочках носа, половых органах и др. являются входными воротами для инфекции. Контактный и воздушно-капельный — основные пути заражения.

Стрептококки группы А часто обитают на коже и слизистых оболочках человека и не вызывают заболевания. Такие лица называются бактерионосителями. Рожа чаще регистрируется у женщин в период угасания репродуктивной функции. У части больных рожистое воспаление носит рецидивирующий характер что, по-видимому, связано с генетической предрасположенностью.

Заболевание чаще развивается при лимфостазе и венозной недостаточности, отеках разного происхождения, трофических язвах и грибковом поражении стоп.

Рис. 5. Флегмона и гангрена — грозные осложнения рожистого воспаления.

Рожа начинается остро, при этом общие неспецифические признаки интоксикации появляются за 12-24 часа до местных кожных изменений.

Резко поднимается температура тела до фебрильных цифр, что сопровождается ознобом, головной болью, слабостью, сердцебиением. У некоторых пациентов на фоне выраженной интоксикации развивается онейроидный или галлюцинаторно-бредовый синдром. Иногда уже в продромальном периоде отмечаются признаки токсического поражения печени, почек, сердца.

Местные изменения – основной симптом болезни. При классическом течении они носят локальный характер и четко отграничиваются от соседних участков кожи. Эритематозная рожа характеризуется появлением резкой яркой гиперемии (эритемы) с четко очерченными краями и даже с небольшим валиком на периферии. Очаг поражения имеет неровные зазубренные границы.

Яркая краснота может сменяться синюшно-застойным оттенком, что связано с нарастающими локальными нарушениями микроциркуляции. Нередко появляются также диапедезные и мелкогеморрагические кровоизлияния, что объясняется пропотеванием и разрывом сосудов.

На 2-3 день заболевания нередко присоединяются признаки лимфостаза с развитием лимфедемы (плотного лимфатического отека). В это же время в пределах очага могут появляться пузыри и пустулы, в этом случае диагностируется буллезная рожа. После их вскрытия на поверхности кожи образуется плотная коричневая корочка.

Разрешение рожистого воспаления происходит постепенно. При адекватном лечении температура нормализуется в течение 3-5 суток. Острые проявления эритематозной формы исчезают к 8-9 дню, а при геморрагическом синдроме они могут сохраняться в течение 12-16 суток.

Уменьшается отечность и гиперемия кожи, ее поверхность начинает зудеть и шелушиться. У некоторых пациентов после исчезновения основных симптомов отмечается неравномерная гиперпигментация и темная застойная гиперемия, исчезающие самостоятельно. Но после перенесенной тяжелой буллезно-геморрагической рожи она может сохраняться в течение лет и даже десятилетий.

Инкубационный период при рожистом воспалении кожи в случае попадания инфекции извне составляет от 3 до 5 суток. Как правило, заболевание начинается остро, с точного указания часа возникновения первых симптомов и признаков. Головная боль, общая слабость, повышение температуры тела до 39 — 40°С, озноб, мышечные и суставные боли, часто тошнота и рвота, реже судороги и расстройства сознания — основные признаки и симптомы рожи в этот период. Интоксикация при рожистом воспалении развивается в результате выхода в кровяное русло токсинов стрептококков.

Одновременно с этим появляются первые признаки местного поражения. Иногда местные симптомы развиваются спустя 6 -10 часов от начала заболевания.

Стрептококки обладают тропностью к лимфатической системе, где они быстро размножаются и распространяются в региональные лимфатические узлы, которые в результате развившегося воспаления увеличиваются. Лихорадка и токсикоз сохраняются до 7-и дней, реже — дольше.

Рис. 8. На фото рожа (erysipelas) у детей (рожистое воспаление лица).

Чувство жжения и распирающая боль на месте поражения — первые симптомы рожи. Покраснение и отек — первые признаки заболевания. В области поражения кожа горячая на ощупь и напряжена. Воспалительный очаг быстро увеличивается в размерах. Рожистая бляшка отграничена от окружающих тканей валиком, имеет зубчатые края и напоминает языки пламени.

В тканях и капиллярах зоны поражения находится множество стрептококков, которые можно выявить при простой микроскопии мазка. Процесс продолжается до 1 — 2 недель. Покраснение исчезает постепенно, края эритемы размываются, спадает отек. Верхний слой эпидермиса слущивается и уплотняется, иногда появляются пигментные пятна. Стойкий отек говорит о развитии лимфостаза.

Рис. 9. На фото эритематозная форма рожи на ноге.

Эритематозно-буллезной форма заболевания характеризуется появлением пузырьков и пузырей на пораженном участке кожи. Буллезные элементы содержат светлую прозрачную жидкость (экссудат). Иногда экссудат становится мутным, а пузырьки превращаются в пустулы. Со временем пузыри спадаются, на их месте образуются корки бурого цвета, плотные на ощупь.

Рис. 10. При эритематозно-буллезной форме рожистого воспаления на месте спавшихся пузырьков образуются корки бурого или черного цвета.

Данная форма рожистого воспаления кожи встречается все чаще в последнее время, а в некоторых регионах нашей страны она занимает первое место среди всех форм данного заболевания.

Чувство жжения и распирающая боль, покраснение, отек и мелкоточечные (до 3-х мм) кровоизлияния (петехии) — основные признаки и симптомы при эритематозно-геморрагической форме заболевания. Кровоизлияния на участке поражения являются следствием выхода крови из поврежденных мелких кровеносных сосудов в межклеточное пространство.

Для заболевания характерна более длительная (до 2-х недель) лихорадка и медленное обратное развитие. Среди осложнений иногда отмечается некроз кожи.

Рожа на ноге что это за болезнь

Рис. 11. Рожистое воспаление руки. Мелкоточечные кровоизлияния (петехии) — основной признак эритематозно-геморрагической формы рожи.

Буллезно-геморрагическая форма рожистого воспаления кожи характеризуется появлением на фоне гиперемии пузырей с серозно-геморрагическим содержимым. Истечение крови связано с глубоким повреждением капилляров. После спадания пузырей обнажается эрозивная поверхность, на которой располагаются корки черного цвета.

Рис. 12. На фото гангрена нижней конечности, как результат осложнения буллезно-геморрагической формы рожистого воспаления.

Рожистое воспаление, возникающее многократно на одном и том же месте, носит характер рецидивирующего. Рецидивы подразделяются на ранние и поздние. Ранними рецидивами считаются повторные эпизоды заболевания, возникающие до 6-и месяцев, поздними — более 6-и месяцев.

Источником инфекции являются очаги хронической инфекции, из которых стрептококки с кровью распространяются по всему организму, а также латентные (скрытые) очаги инфекции в дерме, где стрептококки в период затишья превращаются в паразитическую L-форму.

Рожа на ноге что это за болезнь

Способствуют рецидивированию хроническая венозная недостаточность, лимфостаз, сахарный диабет и неправильное лечение заболевания. Рецидивы часто отмечаются у больных, работающих в неблагоприятных условиях и у пожилых людей.

При размножении в лимфатических капиллярах кожи, стрептококки образуют воспалительный очаг в дерме. Частые рецидивы протекают с небольшой температурой тела и умеренно выраженными симптомами интоксикации. На кожных покровах появляется жирная эритема и отек. Отграничение от здоровых участков слабо выражено.

Частые рецидивы приводят к развитию фиброзных изменений в дерме и подкожной клетчатке с последующим развитием слоновости.

Рис. 22. На фото erysipelas (рожа) редкой локализации.

  • Иммунодефицитные состояния любого происхождения. Недостаточная реактивность иммунной системы может быть обусловлена ВИЧ, гиперцитокинемией, лучевой и химиотерапией, приемом иммуносупрессивных препаратов после трансплантаций, некоторыми заболеваниями крови, глюкокортикостероидной терапией. Относительный иммунодефицит отмечается также после недавно перенесенных или текущих затяжных инфекционно-воспалительных заболеваний.
  • Наличие хронической венозной недостаточности нижних конечностей при варикозной болезни. Рожистое воспаление ноги нередко возникает на фоне застоя крови и сопутствующих этому трофических нарушений мягких тканей голеней и стоп.
  • Склонность к лимфостазу и так называемой слоновости. Сюда же относят нарушения лимфооттока вследствие удаления пакетов регионарных лимфатических узлов при оперативном лечении злокачественных опухолей.
  • Нарушение целостности кожи при дерматитах любой этиологии, микозах, опрелостях, натертостях, травмах, чрезмерном загаре. К микроповреждениям эпидермиса могут приводить и некоторые профессиональные вредности (работа в чрезмерно сухом, запыленном, загрязненном химическими веществами помещении, длительное ношение плотной плохо вентилируемой спецодежды и индивидуальных средств защиты). Особое значение отводится инъекциям наркотических веществ. Они обычно производятся в асептических условиях и способствуют развитию флебитов.
  • Наличие очагов хронической стрептококковой инфекции. Чаще всего это кариозные зубы и сопутствующий гингивит, хронический тонзиллит и риносинуситы.
  • Сахарный диабет.
  • Хронический дефицит основных нутриентов и витаминов, что возможно при соблюдении нерациональных диет и голодании, заболеваниях пищеварительного тракта с преимущественным поражением кишечника.
  1. Эритематозная. В переводе с греческого “эритема” – красная. Участок кожи приобретает яркий красный цвет. Неровные границы четко определены. Впоследствии возможно шелушение нароста.
  2. Эритематозно-буллезная. От латинского bulla – пузырь. Аналогично первой форме, кожа краснеет. По истечении 2-3 дней самые верхние слои кожи отслаиваются и образуется пузырь с бесцветной жидкостью, в которой содержится огромное количество стрептококков. Вскрывая пузырь, необходимо провести тщательную дезинфекцию. При удачном лечении на этом месте появится новая кожа. В противном случае возникает эрозия.
  3. Эритематозно-геморрагическая. В области эритемы поражаются кровеносные капилляры и происходят кровоизлияния разного размера.
  4. Буллезно-геморрагическая. Как и при эритематозно-буллезной форме, образуются пузыри, но наполнены они кровянистой жидкостью.
  5. Гангренозная. Участки кожи отмирают, наступает некроз.
  6. Блуждающая. При этой форме происходит смещение поражения на ближайшие участки. А первоначальные после шелушения регенерируются. В основном этим видом рожи страдают младенцы. И при активном распространении воспаления ребенок может погибнуть.

Группы риска

Заболевание может проявиться абсолютно у любого человека.

Однако в группе риска находятся следующие категории:

  • Сниженный процесс кровообращения;
  • Работа, требующая длительного сидения на одном месте;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Заболевание сахарный диабет;
  • Соблюдение вредных привычек;
  • Варикозное расширение вен;
  • Проведение длительных земляных работ;
  • Несоблюдение санитарных мер.

Данным категориям людей рекомендовано соблюдать профилактические меры, насыщать организм полезными минералами и витаминами.

Особенности местных изменений при рожистом воспалении

Рожа на ноге

Чувство жжения, распирающая боль на месте поражения, покраснение и отек — первые признаки и симптомы рожи на ногах.

Рожистое воспаление на ногах чаще носит рецидивирующий характер. Неправильное лечение и наличие очагов хронической инфекции способствуют развитию рецидивирующей формы заболевания.

Частые рецидивы приводят к развитию фиброзных изменений в дерме и подкожной клетчатке с последующим развитием лимфостаза и слоновости.

Рис. 14. На фото рожистое воспаление ног.

Рожа на руках часто развивается у наркоманов вследствие внутривенного введения наркотиков и у женщин на фоне застоя лимфы, как следствия перенесенной радикальной мастэктомии.

Рис. 15. Рожа на кистях рук.

Рис. 16. На фото рожистое воспаление руки.

Рожа на лице

Чаще всего на лице возникает первичная эритематозная форма рожистого воспаления. Покраснение часто захватывает область щек и носа (по типу бабочки) и, кроме отека и зуда, часто сопровождается сильными болями. Иногда очаг воспаления распространяется на все лицо, волосистую часть головы, область затылка и шеи.

Источником инфекции при рожистом воспалении на лице часто является стрептококковая инфекция пазух носа и фурункулы. Источником инфекции при рожистом воспалении глазницы является стрептококковый конъюнктивит.

При стрептококковом отите иногда развивается рожистое воспаление ушной раковины, нередко воспалительный процесс распространяется на волосистую часть головы и шею.

Рис. 17. На лице чаще возникает эритематозная форма рожистого воспаления.

Рис. 18. Рожа на лице. Покраснение часто захватывает область щек и носа (по типу бабочки).

Рис. 19. Иногда очаг воспаления распространяется на все лицо, волосистую часть головы, область затылка и шеи.

Рожа на ноге: причины, фото, лечение

Рис. 20. На фото рожистое воспаление руки.

Рожистое воспаление иногда развивается в области хирургических швов при несоблюдении правил асептики. Тяжело протекает рожа при проникновении стрептококков в пупочную ранку новорожденного. Рожистое воспаление молочной железы развивается на фоне мастита. Развитие гангрены может привести к рубцеванию с последующим нарушением функции органа.

При роже мошонки, полового члена, женских половых органов и промежности чаще всего развивается эритематозная форма заболевания с резко выраженным отеком подлежащих тканей. Развившийся некроз ткани с последующим рубцеванием приводит к атрофии яичек. Рожа у рожениц протекает крайне тяжело. Воспалительный процесс часто затрагивает внутренние половые органы.

При рожистом воспалении слизистых оболочек чаще поражаются зев, гортань, полость рта и слизистая оболочка носа. При поражении слизистых оболочек развивается эритематозная форма заболевания. В области воспаления развивается гиперемия и значительный отек, нередко с очагами некроза.

Рис. 21. На фото рожистое воспаление слизистой оболочки полости рта.

Если у больного регулярно случаются рецидивы, то ему могут быть последовательно назначены антибиотики разных групп. Обычно после приема бета-лактамов назначают «Линкомицин».

Если болезнь рожа на лице протекает в буллезной форме, то лечение включает в себя процедуры по вскрытию пузырей и обработке их антисептическими составами. Чтобы избежать лишнего раздражения кожи, применять мази не рекомендуется. Обычно назначают такие препараты местного применения, как «Сульфадиазин серебра» и «Декспантенол».

Вам будет интересно:Василек синий: фото, описание, лечебные свойства и применение

Если несмотря на все принятые меры болезнь все равно регулярно проявляет себя, уколы назначают курсами на протяжении 2-х лет. В случае обнаружения остаточных явлений после выписки больных, может быть рекомендован прием антибиотиков еще на протяжении шести месяцев.

Справочно. Болезнь рожа у человека сопровождается развитием симптомов тяжелой интоксикации, лихорадки, лимфаденитов, лимфангитов, а также поражением дермы с образованием серозных или геморрагически-серозных воспалительных очагов.

Код рожистых воспалений по МКБ10 – А46.

Возбудитель рожистого воспаления отличается высоким уровнем устойчивости к воздействию факторов окружающей среды. Однако они быстро разрушаются при нагревании (при температуре выше 56 градусов стрептококки разрушаются в течение тридцати минут) и обработке противомикробными и дезинфицирующими средствами.

Следует отметить, что согласно последним исследованиям, в развитии рожистого воспаления геморрагически-буллезного характера, кроме стрептококков группы А (В-гемолитический тип) могут также участвовать золотистые стафилококки и некоторые грамотрицательные бактерии (эшерихия коли, протеи).

Справочно. Рожистое воспаление, вызванное смешанной бактериальной микрофлорой, отличается более тяжелым течением и хуже поддается лечению.

   Рожистые воспаления относятся к часто встречаемым дерматологическим патологиям. Максимальный подъем заболевания приходится на летний и осенний период.

У пациентов младше двадцати лет болезнь рожа практически не встречается. Рожистое воспаление новорожденных, характеризующееся крайне высоким уровнем летальности, на данный момент практически не встречается.

С двадцати до тридцати лет рожистое воспаление у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Это обуславливается более высоким уровнем травматизма и воздействием профессиональных факторов (шоферы, каменщики, механики, слесари, грузчики и т.д.)

Справочно. Чаще всего рожистое воспаление регистрируют у пациентов старше пятидесяти лет (мужчины и женщины в этом возрасте болеют одинаково часто).

Также инфекция часто регистрируется у домохозяек и пациентов преклонного возраста. У данной категории больных болезнь, как правило, протекает в часто-рецидивирующей форме.

Справочно. У пациентов с различными иммунодефицитами течение рожистых воспалений сопровождается высокими рисками развития осложнений деструктивного и гнойно-некротического характера (некротических форм целлюлита, фасцита и т.д.).

Болезнь рожа заразна. Однако, в связи с тем, что возбудители заболевания широко распространены повсеместно, рожа относится к низко контагиозным инфекциям. Даже семейные вспышки рожистого воспаления регистрируются крайне редко.

Внимание. Вероятность заболеть рожей увеличивается при наличии у пациента факторов риска (снижение иммунитета, открытые раны и т.д.). Примерно у десяти процентов пациентов отмечается наследственная предрасположенность к данной инфекции.

Заражение возбудителем инфекции может происходить:

  • контактными и контактно-бытовыми путями (рожистое воспаление кожи может передаваться при прикосновении, использовании загрязненных стрептококками полотенец, простыней, одежды, посуды и т.д.);
  • воздушно-капельными путями, при кашле, чихании и разговоре (характерно для пациентов очагами хронических стрептококковых инфекций в носоглотке).

возбудитель рожистого воспаления

Также возможен лимфогенный или гематогенный занос инфекции из отдаленных инфекционных очагов (стрептококковые пиодермии, заглоточные абсцессы глотки и т.д.).

Рожистое воспаление лица часто возникает из-за попадания стрептококков на поврежденную кожу ноздрей или наружного слухового прохода, реже воспаление развивается из-за трещин в уголках рта.

Рожистое воспаление ноги может быть связанно с появлением трещин на пятках, ссадин и царапин, трещин на коже, покрывающей межпальцевые промежутки.

Рожистое воспаление руки может развиваться из-за повреждения кожи между пальцами или ссадин на коже предплечий.

Справочно. Попадание возбудителя через поврежденные кожные покровы играет важную роль при первичном инфицировании стрептококками, у пациентов с рецидивирующим рожистым воспалением инфекция попадает в рану, как правило, гематогенно или лимфогенно.

Иммунитет после перенесенного рожистого воспаления кожи непрочный. Повторные случаи заболевания регистрируются достаточно часто. Примерно у трети пациентов рожистое воспаление переходит в часто-рецидивирующую форму.

Специфической профилактики рожистого воспаления не разработано. Вся профилактика является неспецифической и направлена на соблюдение правил личной гигиены, предупреждение травматизации, раннюю обработку ран, поддержание и коррекцию иммунитета и т.д.

Предрасполагающими факторами, способствующими возникновению рожистых воспалений, являются:

  • переохлаждение, перегрев организма, длительная инсоляция (нахождение на открытом солнце), проживание в регионах с влажным климатом и т.д.;
  • травмы кожных покровов (ожоги, обморожения, ссадины, трещины, царапины и т.д.);
  • эмоциональные перенапряжения, стрессы, депрессивные состояния, хронический дефицит сна, переутомление и т.д.;
  • наличие дерматологических заболеваний (псориаз, экзема, стафилодермии, стрептодермии, грибковые инфекции, герпетические инфекции и т.д.);
  • лимфостаз;
  • хронические заболевания вен;
  • наличие СД (сахарный диабет) первого или второго типа;
  • наличие очагов хронических инфекционных процессов (отиты, тонзиллиты, синуситы, кариозное поражение зубов и т.д.);
  • наличие трофических язв, поражающих кожу ног;
  • воздействие профессиональных вредностей, частый контакт с химикатами и т.д.;
  • наличие различных иммунодефицитов;
  • авитаминозы, истощение;
  • наличие тяжелых соматических заболеваний (патологии печени, патологии сердечно-сосудистой системы и т.д.).

После окончания периода инкубации начинается этап токсинемии (выход токсинов в кровь, проявляющийся появлением сильной интоксикации, лихорадки, вялости, озноба и т.д.).

Следующим этапом болезни является формирование местных аллергически-инфекционных очагов в кожных покровах. На данном этапе заболевания нарушается микроциркуляция в тканях, образуются точечные геморрагии (кровоизлияния), нарушается лимфообращение (лимфостаз).

Справочно.Высыпания при рожистом воспалении носят серозный или геморрагически-серозный характер, нагноение содержимого происходит при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

При геморрагически-буллезных или геморрагически-эритематозных формах инфекции важную роль играет активация системы гемостаза (свертывания крови). За счет активации внутрисосудистого гемостаза происходит ограничение воспалительного очага фибриновыми барьерами, препятствующими распространению инфекционного процесса.

Медикаменты

Что способствует развитию заболевания

Заболевание является довольно распространенным. Оно занимает четвертое место после ОРЗ, гепатитов и инфекций желудочно-кишечного тракта. Выделяют несколько разновидностей рожи. В список входят:

  1. Эритематозная форма. Для данной разновидности заболевания характерно покраснение пораженного участка. При этом эритема возвышается над кожными покровами и имеет четкие границы. Она отличается равномерной окраской и имеет неправильную форму. Впоследствии к общей картине может добавиться воспаление.
  2. Эритематозно-геморрагическая форма. Практически копирует предыдущую. Разница состоит лишь в том, что на пораженном участке кожи возникают кровоизлияния.
  3. Эритематозно-буллезная форма. На первом этапе разновидность заболевания ничем не отличается от эритематозной формы. Однако через два-три дня верхний слой на пораженном участке начинает отслаиваться. Затем появляются пузыри, которые наполнены прозрачной жидкостью. После того, как они лопнут, на их месте появляются коричневые корочки. То, что находится под ними, напрямую зависит от лечения. Если больному оказали своевременную квалифицированную помощь, после того, как корочки отпадут, под ними окажется гладкая розовая кожа. Если своевременное лечение не было осуществлено, существует вероятность возникновения болезненных изъявлений. Впоследствии они могут превратиться в трофические язвы.
  4. Буллезно-геморрагическая форма. Внешне разновидность заболевания похожа на предыдущую форму. Разница состоит в том, что появляются пузыри наполненные жидкостью, в которой содержится кровь.

Рожистое заболевание может быть систематизировано по признакам. Так, в зависимости от тяжести поражение может быть легким, средним и тяжелой степени. Различают разновидность форм и по кратности появления. Бывает первичная, рецидивирующая и повторная рожа.

рожа на ноге симптомы

Через сутки к симптомам общего характера добавляются характерные местные признаки. Пораженное место начинает краснеть и отекать. Человек ощущает жжение и боль. В области, на которой образуется рожа, ощущается напряжение. Дальнейшие симптомы напрямую зависят от разновидности заболевания.

Очаг поражения имеет неровные зазубренные границы. Воспаленная кожа выглядит слегка блестящей. Она сухая и горячая на ощупь. Яркая краснота может сменяться синюшным застойным отеком. Он возникает из-за того, что появляется локальное нарушение микроциркуляции крови. Нередко появляется небольшие кровоизлияния. Они возникают из-за повреждения стенок сосудов, а также пропотевания форменных элементов.

На второй-третий день заболевания к общим симптомам могут добавиться признаки лимфостаза с развитием плотного лимфатического отека. Именно в этот момент в пределах очага поражения нередко появляются пузыри. Они наполнены прозрачной жидкостью. Иногда она может содержать кровь.

После того, как пузыри вскроются, на месте заболевании появляется плотная коричневая корочка. Рожистое воспаление постепенно расширяется. Однако если проводится адекватное лечение, температура приходит в норму в течение 3-5 суток. Если болезнь проявляется эритематозной формой, ее симптомы исчезнут через  8-9 дней. При геморрагическом синдроме они могут сохраняться в течение 12-16 суток.

После того, как гиперемия и отечность кожи уменьшится, ее поверхность начинает зудеть и шелушиться. В этот период у некоторых пациентов наблюдается темная застойная гиперемия и неравномерная гиперпигментация. Впоследствии они исчезнут самостоятельно. Если человек перенес тяжелую буллезно-геморрагическую рожу, следы болезни могут сохраняться в течение нескольких лет и даже десятилетий.

  • язвами;
  • некрозом;
  • абсцессом;
  • нарушениями в мочеполовой и сердечно-сосудистой системе;
  • лимфостазом (слоновость).
  • флегмоной.

Диагностические мероприятия

Только врач знает, как на самом деле выглядит заболевание. Рожа сопровождается весьма характерными кожными поражениями. Сначала специалист собирает необходимую для анамнеза информацию и проводит осмотр. Высыпания, покраснения и отек кожи, а также локация высыпаний (как известно, чаще всего можно наблюдать рожистое воспаление ноги и кожи на лице) могут натолкнуть врача на мысль о роже. Нужно также осмотреть лимфатические узлы в области поражения — они нередко увеличиваются.

Разумеется, проводится дополнительная диагностика. Очень важным является общий анализ крови — повышение уровня белых кровяных клеток подтверждает наличие общего воспаления. Информативной является и ПЦР-диагностика — в крови пациента обнаруживают специфические противострептококковые антитела. Нужно проверить скорость свертывания крови.

Мы уже рассмотрели вопрос о том, почему развивается рожа. Симптомы заболевания весьма неприятны, да и вероятность развития осложнений исключать не стоит. К сожалению, специфических средств для профилактики подобного заболевания не существует.

Снизить вероятность развития недуга можно, правильно ухаживая за кожей, регулярно очищая ткани. Все ранки, царапины и повреждения нужно своевременно дезинфицировать, следить за их заживлением. Важным является и состояние иммунной системы. Правильное питание, физическая активность, прогулки на свежем воздухе, периодический прием витаминов — все это поможет повысить резистентность организма к различного рода инфекциям. И, конечно, при появлении первых же симптомов нужно обращаться к врачу.

С таким заболеванием обращаются к дерматологу и инфекционисту. Как правило, достаточно местного осмотра, чтобы определить диагноз. Но иногда назначают дополнительные анализы, чтобы исключить другие похожие болезни. Это – анализ крови. Его берут, чтобы выявить наличие иммуноглобулинов к стрептококку.

Определив достоверно диагноз, врачи назначают соответствующее лечение рожи на ноге.

Придерживаясь определенных правил, риск возникновения такого заболевания можно свести к минимуму:

  1. Занятия спортом поднимут иммунитет.
  2. Полноценный сон и здоровое питание улучшат общее состояние организма.
  3. Периодически сдавать анализы на наличие стрептококка в крови.
  4. Избегать контакта с уже зараженным человеком.
  5. Моментальная обработка антисептиком любых повреждений кожного покрова.
  6. Проводить частые гигиенические процедуры, особенно на ногах.
  7. Тщательно следить за работой венозной системы.
  8. Избегать резкой смены температуры.
  9. Не доводить себя до стрессов.
  10. Вылечить хронические заболевания.

Лечение

Рожа на ноге представляет собой пораженный участок кожи ярко-красного цвета. Чаще всего поражаются именно конечности. В редких случаях воспаление может возникнуть в области половых органов или на туловище. В начальной стадии на ноге появляются лоснящиеся красные пятна. Они быстро распространяются, превращаясь в обширные очаги.

Вылечить рожу могут помочь инфекционист и дерматолог. Обычно для установления диагноза достаточно внешнего осмотра пациента. Иногда осуществляется анализ крови на бактериологический посев. Метод позволяет исключить другие похожие заболевания.

Обычно они назначаются в форме таблеток. Если лечение осуществляется стационарно, больному прописывают курсы внутривенных и внутримышечных инъекций. В дополнение к антибиотикам применяются и другие препараты. Так, для улучшения общего состояния организма назначаются витамины. Снятие воспаления производится при помощи противовоспалительных средств.

Чтобы снять боль и иные проявления заболевания, проводится симптоматическое лечение. В процессе могут применяться сосудистые, жаропонижающие и мочегонные препараты. В отдельных случаях могут быть назначены средства, которые снижают проницаемость кровеносных сосудов.

Для борьбы с рожей ноги применяются и местные препараты. Иногда используется эритромициновая мазь, раствор фурацилина или энтеросептол. Он может быть назначен в форме присыпок или мази.

стресс как причина рожистого воспаления

Если у больного выявлена буллезная форма рожи, предстоит комплексное сложное лечение. Когда заболевание проходит острую стадию, хирург выполняет снятие пузырей. Открывшееся дно закрывается стерильными повязками, которые смочены в растворе фурацилина или риванола. Их необходимо менять минимум раз в сутки. При этом повязки не должны быть тугими.

Если диагностирована буллезно-геморрагическая форма, выполняются аппликации с нанесением мази дибунола 5-10%. Процедуру повторяют минимум дважды в день. Она осуществляется в течение недели.

В острый период течения заболевания также могут применять ультразвуковое облучение, воздействие разрядами электротока, а также лазеротерапию.

Строго запрещается выполнять обработку пораженного участка ихтиоловой мазью или бальзамом Вишневского. Вышеуказанные средства способствуют усилению притока внутритканевой жидкости. Всё это приводит к тому, что процесс заживления замедляется.

Медикаменты

  • противоаллергическими, помогающими снять нежелательные проявления (Тавегил, Лоратадин, Супрастин);
  • сульфаниламидами, которые способны усиливать антибактериальное воздействие;
  • глюкокортикоидами, использующимися для стимулирования лимфотока;
  • биостимуляторами и иммуномодуляторами для повышения уровня сопротивляемости организма (Левамизол, Пентоксил);
  • поливитаминами для повышения общего тонуса организма.

Дополнительно назначают противовоспалительные нестероидные средства (Аспирин, Ибупрофен). Введение растворов глюкозы или Реопирина помогает справиться с проявлениями общей интоксикации.

При легком течении болезни с рожистым воспалением на ноге можно справиться в амбулаторных условиях. Внутримышечное или внутривенное введение антибиотиков сочетают с наложением мазей и компрессов с антибактериальными присыпками.

Местная терапия подразумевает ликвидацию наружных очагов и уменьшение интенсивности болевого синдрома. Применяют следующие мази при рожистом воспалении ноги: эритромициновую, синтомициновую, нафталановую, эффективен Левомеколь.

Пораженные ткани обрабатывают фурацилином, риванолом, присыпают порошком стрептоцида, наносят линимент дибунола для лучшего заживления тканей.

Эффективно наложение примочек с использованием 50% раствора димексида. Аппликацию выполняют с помощью салфетки, размеры которой должны быть больше очага воспаления. Ее смачивают в растворе, прикладывают на пораженный участок голени, оставляют на 1,5-2 часа. Повторяют процедуру дважды в день.

заразно ли рожистое воспаление

Осложненное течение рожи требует нахождения пациента в стационаре, где помимо инъекций антибиотиков, курсов других лекарственных средств, проводят медицинские манипуляции:

  • вскрывают волдыри для оттока скопившегося экссудата, удаляют некротизированные участки кожного покрова на ноге;
  • стимулируют лимфоток в конечности посредством магнитотерапии, озокеритового воздействия;
  • с помощью лазерной коагуляции ликвидируют просветы в пораженных участках вен;
  • облучают воспаленную кожу ультрафиолетом, добиваясь бактериостатического эффекта;
  • выполняют электрофорез, используя Лидазу;
  • при сильной интоксикации организма переливают кровь и плазму.

Народные средства

Лечение рожистого воспаления ноги в домашних условиях помогает ускорить процессы заживления тканей. Нетрадиционные способы при неосложненной роже способны уменьшить болевые ощущения, снизить степень отечности, убрать жжение и зуд:

  • 1 ст. л. настойки корня кровохлебки растворяют в 100 мл воды, смачивают повязку этим раствором, накладывают на воспаленные участки кожи.
  • Кашица из свежего корня сельдерея, капустного листа, завернутая в марлевый отрез и приложенная к месту повреждения кожного покрова на 20-30 минут, снимает зуд, жжение, отечность.
  • Отжимают сок из ромашки и тысячелистника, из 1 ст. л. сока и 3 ст. л. сливочного масла готовят мазь, которую прикладывают на ногу.
  • Несколько слоев свежего творога накладывают на ногу, закрепляют повязкой, держат полчаса, меняют повязку.
  • Присыпают воспаленную зону порошком, приготовленным из сухих стручков фасоли.
  • Обмывают ноги отваром бузины черной. Отвар готовят из веточек и листьев растения.
  • Листья лопуха, смазанные домашней сметаной, используют в качестве компресса несколько раз в сутки.
  • Мелко измельченные листья подорожника в равных пропорциях смешивают с медом, смесь прогревают 2-3 минуты на огне, остужают и смазывают ею кожные повреждения.
  • Присыпают кожу порошком из сухих листьев мать-и-мачехи.
  • Толкут цветы руты лекарственной, смешивают в соотношении 1:1 со сливочным маслом и этой мазью мажут кожу на ногах дважды в сутки.
  • Мазь на основе прополиса обладает антибактериальным действием, ее наносят на участки поражения.
  • Выполняют ванночку для ног с отваром из смеси трав: одуванчик, крапива, дубовая кора, терновые цветки.
  • Кору черемухи измельчают до состояния порошка, разводят кипяченой водой до консистенции сметаны, прикладывают в виде компресса.

Помните, что все виды домашнего лечения нужно предварительно согласовать с лечащим специалистом, поскольку безответственное самолечение может усложнить течение болезни.

Болезнь рожа на лице часто сопровождается появлением «предвестников» воспаления – жжение, зуд, стянутость кожи, чувство распирания под кожей, умеренная болезненность при прикосновении к месту, где в дальнейшем появится рожистое воспаление.

Также часто увеличиваются регионарные (приближенные к воспалительному очагу) лимфатические узлы.

К моменту появления местных воспалительных симптомов, выраженность лихорадки и интоксикационных симптомов достигает своего максимума. При своевременно начатом лечении рожистого воспаления, длительность лихорадочного периода не превышает пяти суток.

Длительность лихорадочного периода более семи дней, может свидетельствовать о генерализации инфекционного процесса или развитии осложнений.

Справочно.Тяжелее всего протекают буллезно-геморрагические формы рожи, сопровождающиеся длительной лихорадкой, тяжелой интоксикацией, а также высоким риском развития осложнений.

Нормализация температуры при роже происходит раньше, чем исчезновение местных симптомов. Местное воспаление постепенно «угасает» к пятому-восьмому дню болезни, при геморрагических формах – к двенадцатому-восемнадцатому дню.

После исчезновения воспаления остается временная отечность кожи, очаги шелушений и гиперпигментации. Также может оставаться застойная гиперемия кожи, корочки на месте буллезных высыпаний, язвочки и т.д.

При тяжелых и рецидивирующих течениях, на фоне длительно сохраняющегося лимфостаза возможно развитие слоновости конечности.

   Проявления местной воспалительной реакции зависят от формы заболевания. При эритематозных типах инфекции отмечается появление на коже розоватого или красного пятна, которое в течение 1-2 часов трансформируется в специфическую эритему при роже.

Местными симптомами рожистых воспалений ноги, руки, лица и т.д., являются:

  • напряжение, отечность, появление воспалительных инфильтраций кожи в области рожистой эритемы;
  • наличие четко отграниченной эритемы (воспалительное покраснение кожных покровов имеет четкие границы) похожей на язычки огня, географические карты, зубцы;
  • появление «периферического валика» – края эритемы могут быть приподняты из-за отека и инфильтрации кожи (необязательный симптом);
  • увеличение лимфатических узлов, приближенных к воспалительному очагу и покраснение кожи над ними (симптом «розового облачка»);
  • снижение интенсивности болевого синдрома в покое (боли усиливаются при движениях пораженной конечностью или во время пальпации воспалительного очага).

При эритематозно-буллезных формах рожистых воспалений на фоне специфической эритемы образуются пузыри с серозным или геморрагически-серозным содержимым. После разрыва покрышки пузырьков на их месте остаются эрозивные поверхности. После заживления эрозий образуются желтоватые или коричневые корочки.

Геморрагически-эритематозная форма рожи сопровождается появлением в инфекционно-восалительном очаге геморрагий различных размеров (от мелких петехий до обширных кровоизлияний).

Медпрепараты

В статье представлено фото рожи на ноге. Самое эффективное лечение недуга — это медицинские препараты.

Антибиотики. Чтобы ликвидировать стрептококк, назначают антибиотики из группы макролидов, цефалоспоринового и пенициллинового ряда, препараты фторхинолоновой и тетрациклиновой группы. Это:

  • пенициллин;
  • эритромицин;
  • пефлоксацин;
  • линкомицин;
  • левомицетин;
  • ампициллин;
  • спирамицин и многие другие.

Витамины:

  • «Пангексавит»;
  • «Аскорутин».

Антигистаминные препараты:

  • «Лоратадин»;
  • «Супрастин»;
  • «Димедрол».

Обезболивающие:

  • «Анальгин»;
  • «Баралгин»;
  • «Ибупрофен»;
  • «Реопирин» и др.

Иммуностимуляторы:

  • «Тактивин»;
  • «Декарис»;
  • «Иммунал» и др.

Самое эффективное лечение рожи на ноге заключается в комплексной терапии.

Местное лечение:

  • мазь «Левомеколь» или «Банеоцин»;
  • раствор фурацилина;
  • аэрозоль «Оксициклозоль»;
  • порошок «Энтеросептол»;
  • раствор «Димексида».

Однако синтомициновую, ихтиоловую мази и мазь Вишневского нельзя использовать категорически. Они могут спровоцировать усиленный воспалительный процесс, что приведет к абсцессу.

Криотерапия. Основные методы заключены в лечении холодом.

симптомы рожистого воспаления

Физиотерапия. УФО и озокеритотерапия, лазеротерапия, электрофорез.

Хирургия. Вскрывают гнойники, пузыри. Удаляют омертвевшие ткани.

В статье представлено фото рожи на ноге. Самое эффективное лечение недуга – это медицинские препараты.

Витамины:

  • “Пангексавит”;
  • “Аскорутин”.
  • “Лоратадин”;
  • “Супрастин”;
  • “Димедрол”.

Обезболивающие:

  • “Анальгин”;
  • “Баралгин”;
  • “Ибупрофен”;
  • “Реопирин” и др.

Иммуностимуляторы:

  • “Тактивин”;
  • “Декарис”;
  • “Иммунал” и др.

Местное лечение:

  • мазь “Левомеколь” или “Банеоцин”;
  • раствор фурацилина;
  • аэрозоль “Оксициклозоль”;
  • порошок “Энтеросептол”;
  • раствор “Димексида”.

Питание

Чтобы восполнить в организме недостающее количество витаминов и других полезных элементов, необходимо придерживаться рациона с содержанием таких продуктов:

  • яблоки;
  • персики;
  • груши;
  • абрикосы;
  • морковь;
  • апельсины;
  • мед;
  • парное молоко.

Если свежих фруктов нет, принимать распаренные сухофрукты.

Хлеб, мучные блюда, жареное, соленое лучше исключить на время лечения.

Рекомендовано обильное питье.

Классификация рожи

  1. Выделяют эритематозную, эритематозно-буллезную, эритематозно-геморрагическую и буллезно-геморрагическую (неосложненные) и абсцедирующую, флегмонозную и некротическую (осложненные) формы рожистого воспаления. Данная классификация рожи основана на характере местных поражений.
  2. По степени тяжести течения рожистое воспаление подразделяется на легкое, средней тяжести и тяжелое.
  3. По кратности проявления рожа подразделяется на первичную, повторную и рецидивирующую.
  4. Выделяют локализованную, распространенную, мигрирующую и метастатическую формы рожистого воспаления.
  • При появлении на коже ограниченного участка поражения говорят о локализованной форме рожи.
  • Выход очага за пределы анатомической области расценивается как распространенная форма.
  • При появлении вблизи от первичного очага поражения одного или нескольких новых участков, соединяющихся «мостиками», говорят о мигрирующей форме рожистого воспаления.
  • При появлении новых очагов воспаления вдали от первичного очага говорят о метастатической форме заболевания. Стрептококки при этом распространяются гематогенным путем. Заболевание протекает тяжело и длительно, часто осложняется развитием сепсиса.
  • Рожистое воспаление, возникшее впервые, называется первичным.
  • При возникновении повторного случая заболевания на одном и том же месте, но не ранее, чем через 2 года после первого случая или при возникновении повторного заболевания, возникшего на другом месте ранее этого срока, говорят о повторной роже.
  • Рожистое воспаление, возникающее многократно на одном и том же месте, носит рецидивирующий характер.

По степени тяжести

  • Легкая степень тяжести заболевания характеризуется непродолжительной лихорадкой и слабо выраженными симптомами интоксикации, что характерно для эритематозной формы рожи.
  • Средняя степень тяжести характеризуется более длительной (до 5-и дней) лихорадкой и более выраженными симптомами интоксикации, что характерно для эритематозной и эритематозно-буллезной формы заболевания.
  • Тяжелое течение рожистого воспаления характерно для геморрагических и осложненных форм заболевания, которые протекают с высокой (до 400С) температурой тела, сильнейшей интоксикацией, развитием в некоторых случаях инфекционно-токсического шока и сепсиса. Тяжелое течение отмечается при мигрирующей и метастатической формах заболевания.

Рис. 7. На фото рожистое воспаление кожи.

Советы специалистов

Во время лечения некоторые вещи делать категорически запрещено. Поэтому специалисты советуют соблюдать эти запреты, чтобы не навредить еще больше больной ноге:

  1. Делая примочки или присыпки на пораженный участок, нельзя туго завязывать бинты или ткань. Перебинтовывать следует мягко и очень слабо.
  2. Каждый раз, когда повязку нужно сменить, необходимо обрабатывать антисептиком поврежденную кожу. Дезинфекция имеет огромное значение в инфекционных заболеваниях.
  3. Желательно обеспечить больному полный покой. Даже если он лечится амбулаторно, близкие должны позаботиться о том, чтобы его никто не беспокоил. Более того, лучше ограничить общение с носителем инфекции.
  4. Не давать больному соприкасаться с синтетическими тканями. Постель и одежда должны быть натурального качества.
  5. Менять постельное белье ежедневно. Стирать при самых высоких температурах.
  6. Если лечение проходит амбулаторно, обязательно соблюдать дозировку и пройти полный курс лечения по приему медикаментов. Иначе возможен рецидив и с уже более опасными осложнениями.
  7. Чтобы облегчить способ перевязки, лучше наносить мази на салфетки и прикладывать их на больное место.
  8. Почаще бывать в душе. Мыть больное место еле теплой водой с мылом. Не натирать кожу.
  9. При шелушении кожи поможет сок растения каланхоэ или масло из шиповника.
Оцените статью
UfaProNet.ru