Свечи при молочнице – при беременности в первом, втором и третьем триместре

Грибок

Суппозитории при эндометрите

Существуют суппозитории, которые можно использовать только в начале беременности, другие же средства можно применять во 2 и 3 триместре. Беременность требует тщательного подбора препаратов. Несмотря на то, что суппозитории действуют на местном уровне, все же определенная доля веществ из них может попадать в системный кровоток.

Перед вводом суппозитория или вагинальной таблетки необходимо тщательно вымыть руки – для того, чтобы ненароком не занести еще какую либо инфекцию, кроме грибков кандида. Вводить суппозитории при молочнице лучше всего на ночь. Связано это с тем, что во сне женщина находится в лежачем положении, следовательно, у суппозитория меньше шансов выпасть.

Перед использованием выбранного суппозитория необходимо почитать инструкцию, так как все препараты имеют свои особенности применения.

Курс лечения молочницы при беременности обычно длится 1-2 недели, реже 3 недели. Прерывать курс нельзя, даже если симптомы молочницы перестали ощущаться.

Свечи от молочницы при беременности

Тем не менее, если выбранный препарат приводит к аллергическим реакциям, беременной необходимо прекратить терапию и обратиться к врачу. Об аллергической реакции может свидетельствовать усиление зуда жжения и дискомфорта во влагалище. В таком случае установленную свечку следует вытащить. Если это невозможно, влагалище необходимо промыть раствором соды.

В первом триместре чаще всего используются суппозитории, содержащие повидон-йод и натамицин. Это:

  • Пимафуцин,
  • Экофуцин,
  • Бетадин.

Во втором триместре разрешено уже большее количество препаратов. Могут применяться суппозитории на основе:

  • кетоконазола,
  • клотримазола,
  • сертоконазола,
  • миконазола,
  • эконазола.

Кроме того, применяются некоторые комбинированные препараты (Тержинан, Клион Д, Макмирор-Комплекс).

Лучшие препараты для второго триместра:

  • Тержинан,
  • Клотримазол,
  • Залаин,
  • Кетоконазол.

Перед родами возможно использование препаратов со щадящим действием в профилактических целях, даже если у женщины не наблюдается молочница.

Лучшие суппозитории для третьего триместра

  • Гексикон,
  • Ливарол,
  • Полижинакс,
  • Флуомизин.

Свечи при молочнице - при беременности в первом, втором и третьем триместре

Во все периоды беременности запрещены препараты с флуконазолом (Флюкостат, Дифлюкан) и бутоконазолом (Гинофорт). Выявлено, что флуконазол может отрицательно повлиять на плод в любом триместре. Флуконазол увеличивает вероятность выкидыша, может привести к задержке в развитии плода или к аномалиям развития плода (пороки сердца, заячья губа, волчья пасть), преждевременным родам.

Бутоконазол при интравагинальном использовании способен частично проникнуть в системный кровоток, а затем и в организм малыша. Опыты на животных убедительно показали, что этот препарат может нарушить нормальное течение беременности. Поэтому врачи предпочитают не рисковать и не назначают препараты с бутоконозолом беременным женщинам.

Препараты, которые нельзя использовать в первом триместре:

  • Кетоконазол,
  • Гинезол 7,
  • Нео-Пенотран Форте,
  • Ливарол,
  • Клотримазол,
  • Полижинакс,
  • Гино-Певарил,
  • Клион-Д.

Почти все суппозитории, кроме тех, которые содержат флуконазол и бутоконазол, могут быть использованы во втором триместре.

То же самое относится и к третьему триместру. Однако есть одно исключение. Бетадин, а также другие препараты, содержащие повидон-йод, ни в коем случае нельзя использовать в третьем триместре, поскольку они могут отрицательно сказаться на работе щитовидной железы малыша.

Большинство препаратов нельзя использовать без рекомендации врача, так как в них содержатся вещества, потенциально способные проникнуть в кровь и достигнуть плода. Поэтому врач оценивает риски для здоровья женщины, которые исходят из самого заболевания, и сравнивает их с потенциальным вредом для плода.

Если молочница причиняет значительный дискомфорт, а вероятность побочных явлений, связанных с течением беременности и состоянием плода, невелика, то тогда врач назначает вагинальные суппозитории. Особую осторожность необходимо соблюдать при использовании препаратов, содержащих вещества из класса имидазолов, а также нистатина.

Тем не менее, существуют относительно безопасные препараты, которые даже в теории не представляют опасности для малыша. К ним относятся Гексикон (однако он не всегда эффективен), препараты на основе сертоконазола (из-за короткого курса лечения), натамицина, Флуомизин. Разумеется, перед применением этих препаратов также необходимо проконсультироваться у врача, так как они имеют ряд побочных эффектов, а их бесконтрольное применение может нанести только вред.

Часто проявляющаяся симптоматика у женщин вынашивающих плод не является основанием для точного диагноза.

Правильная диагностика состоит из следующих этапов:

  1. Врач берет мазокВизуальный осмотр. Он обнаруживает гиперемию, отек слизистой оболочки гениталий, нехарактерные выделения, а также травматизацию и нарушение целостности поверхности кожи, которые могут возникать из-за расчесывания пораженного места.
  2. Бактериоскопию (мазок на микрофлору). Данный способ очень результативен: Кандидоз у беременных диагностируется даже при слабопроявляющихся клинических симптомах.
  3. В некоторых случаях молочница при беременности обнаруживается посредством культурального способа. При этом микроорганизм помещают в комфортную для него среду. Это дает возможность, по прошествии определенного времени, изучить его увеличивая под микроскопом.
  4. В каких-то случаях, лабораторные специалисты применяют способ полимеразной цепной реакции (ПЦР). Однако это относительно дорогостоящий метод, и заболевание при «интересном положении» выявляется не всегда достаточно верно. Иногда его применяют в роли вспомогательного исследования.

Когда при проведенных исследованиях мазок на микроскопический анализ или на бактериологический посев, полученный с влагалищной стенки беременной женщины, показал присутствие кандидозных грибков, то гинеколог ставит диагноз — кандидозный кольпит.

Основу любого суппозитория составляют жирные вещества, безвредные для здоровья. При комнатной температуре они находятся в твердом состоянии. Однако под воздействием тепла человеческого тела жиры расплавляются, и заключенные в них полезные вещества выходят наружу.

Тип препарата назначает врач, основываясь на результатах диагностических процедур, которые включают исследование мазка из влагалища на микрофлору, УЗИ органов малого таза, общий анализ крови и анализ мочи. Иногда требуется произвести ПЦР-анализ, чтобы определить точный вид возбудителя. Учитывается также и симптоматика, сопровождающая заболевание:

  • боли в низу живота;
  • необычные выделения из влагалища;
  • ощущения зуда в половых органах, их отечность.

При цистите суппозитории назначаются нечасто. Обычно для лечения этого заболевания используются различные антибиотики. Тем не менее, врач может назначить в качестве вспомогательных средств суппозитории Гексикон, Бетадин, Макмиррор, Генферон, суппозитории с синтомицином.

При эндометрите (воспалении внутренней маточной оболочки – эндометрия) вагинальные суппозитории также назначаются редко. Ведь при этом заболевании нередки кровотечения, в результате чего активные вещества вымываются из вагины. Основное лечение включает использование ректальных противовоспалительных суппозиториев с диклофенаком и индометацином.

  • Супорон,
  • Ливарол,
  • Полижинакс,
  • Террилитин.

При данном заболевании суппозитории также назначаются нечасто. Обычно его лечение осуществляется путем прижигания шейки. С целью уменьшения интенсивности воспалительных процессов врач может назначить суппозитории. Курс лечения в таком случае составляет не менее 5 дней.

При этой болезни часто используются суппозитории:

  • Полижинакс,
  • Гексикон,
  • Ливарол,
  • Супорон,
  • Ревитакса,
  • Эвколек.

Терапия препаратами из данного перечня дополняется применением заживляющих суппозиториев Галенофиллипт и Депантол.

Кольпит (вагинит) – это воспаление слизистой оболочки влагалища. Кольпит обычно имеет инфекционную природу. Если возбудителем болезни являются грибки, трихомонады, гоногокки, то говорят о специфическом кольпите. Если же к возбудителям относятся стрептококки и стафилококки, или болезнь вызвана атакой сразу нескольких микроорганизмов, то кольпит считается неспецифическим.

Подбор нужного препарата во многом зависит от типа возбудителя, поскольку против каждого микроба наиболее эффективен лишь определенный антибактериальный препарат. При неспецифическом кольпите назначаются суппозитории с широким спектром действия (Полижинакс, Мератин-Комби, Тержинан, Гексикон, Бетадин).

Суппозитории с восстанавливающим действием (с облепихой, декспантенолом) необходимы как вспомогательный элемент терапии. Лечение болезни проводится не только при помощи суппозиториев, но и спринцеваниями антисептическими и противовоспалительными составами (перманганат калия, хлоргексидин, бикарбонат натрия, мелисса, ромашка, шалфей).

Гарднереллез и трихомониаз – разновидности кольпита, при котором поверхность вагины заселяется гарднереллами и трихомонадами. При этих заболеваниях чаще всего назначаются суппозитории с метронидазолом. Могут назначаться и другие суппозитории – Макмирор, Гексикон. Лечение при трихомонадном кольпите длительное и продолжается не менее 3 месяцев, циклами по 10 дней.

Свечи при беременности: цель назначения

Для чего назначают свечи беременным? Во время этого периода на фоне гормональных изменений у женщины снижается иммунитет, из-за чего условно-патогенная микрофлора, которая обитает на слизистой половых органов и не дававшая о себе знать ранее, начинает интенсивно размножаться и приводить к развитию инфекционно-воспалительных процессов. Кроме того, частым спутником беременной женщины являются такие неприятные явления, как молочница, запор и геморрой.

А поскольку в период вынашивания прием большинства лекарственных препаратов недопустим из-за риска срыва беременности и развития патологии у плода, акушеры-гинекологи назначают препараты местного действия — ректальные и вагинальные свечи, которые являются более безопасными для матери и ребенка. В этом и заключаются особенности и преимущества свечей для беременных.

Свечи от молочницы во время беременности недорогие: ТОП-5

В практике терапии и профилактики гинекологических заболеваний используются следующие виды суппозиториев, в зависимости от места их размещения:

  • ректальные,
  • влагалищные,
  • маточные,
  • уретральные.

Ректальные суппозитории вставляются в задний проход. Они обычно имеют форму цилиндра или конуса с округлым концом. Эта форма получила распространение в гинекологии по той причине, что слизистая оболочка прямой кишки богата кровеносными сосудами. Поэтому активное вещество впитывается в кровоток и доставляется к месту воспаления в других органах малого таза.

В зависимости от назначения гинекологические свечи делятся на:

  • противовоспалительные,
  • противогрибковые,
  • свечи для восстановления микрофлоры влагалища,
  • антибактериальные,
  • восстанавливающие и заживляющие,
  • иммуностимулирующие,
  • комбинированные (сочетающие несколько активных веществ с разной направленностью действия).

Свечи при молочнице - при беременности в первом, втором и третьем триместре

Активные компоненты суппозиториев для женщин могут иметь как синтетическое, так и природное происхождение. К последним относятся суппозитории с ихтиолом, облепихой, календулой, ромашкой, экстрактом красавки.

Противовоспалительные свечи обычно имеют в своем составе нестероидные противовоспалительные препараты, такие, как индометацин, диклофенак. Однако встречаются и суппозитории с кортикостероидными веществами, например, преднизолоном.

Ректальные суппозитории также нередко используются в гинекологии. Они применяются при выраженных воспалительных процессах в матке и придатках (эндометрит, аднексит) Входящие в их состав вещества быстро всасываются через слизистую оболочку прямой кишки и поступают в органы малого таза. В результате уменьшается воспаление, проходят приступы болей, снижается температура тела. Вставлять ректальные суппозитории в анальное отверстие лучше всего после опорожнения кишечника.

К числу эффективных ректальных суппозиториев, использующихся при лечении гинекологических патологий, можно отнести:

  • Диклак,
  • Диклофенак,
  • Вольтарен,
  • Индометацин,
  • Ортофен,
  • Флексен,
  • Фламакс.

Все суппозитории из данного перечня содержат препараты из категории НПВП. Они блокируют синтез медиаторов воспалительного процесса-простагландинов на местном уровне.

Врачи назначают данные суппозитории для снижения температуры, снятия воспалительных симптомов и болей. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Один из самых дешевых вариантов – Клотримазол (цена упаковки ≈ 1,5$).

В отзывах пишут, что после использования часто наблюдаются обильные выделения, но постепенно все нормализуется.

Около 5$ придется потратить на курс лечения Гексиконом, Пимафуцином, Ливаролом. Такой же цены и свечи от молочницы на ранних сроках беременности Бетадин.

Более дорогие: Макмирор, НЕО-ПЕНОТРАН – 12$ (10 супп.).

В отзывах пишут, что после использования часто наблюдаются обильные выделения, но постепенно все нормализуется.

Более дорогие: Макмирор, НЕО-ПЕНОТРАН – 12$ (10 супп.).

Свечи от геморроя

С такой неприятностью, как геморрой, в период вынашивания сталкиваются многие женщины. Его появление связано с тем, что с увеличением плода возрастает нагрузка на внутренние органы и сосуды. На сегодняшний день выбор ректальных свечей, которые разрешены при беременности, достаточно велик.

«Проктоседил» – суппозитории, в состав которых входит цинхокаин и гидрокортизон. Их использование допускается на протяжении всей беременности.

«Прокто-гливенол» – ректальные свечи, содержащие трибенозид и лидокаин. Разрешены к использованию во втором и третьем триместрах.

«Релиф Адванс» – ректальные суппозитории, которые изготавливаются на основе масла акульей печени и фенилэфрина. Использование препарата допустимо только под строгим врачебным контролем.

«Натальсид» – свечи с содержанием натрия альгината. Разрешены на всех сроках беременности.

Согласно статистике, около 50-70% будущих мам страдают от геморроя. Наиболее безвредной формой лекарств в этот период считаются ректальные свечи. Но следует знать, что не все из них можно применять беременной женщине.

Чаще всего назначают следующие ректальные свечи для беременных от геморроя:

  • Релиф – применяется при внутреннем и внешнем геморрое, наличии трещин и ранок анального отверстия. Кроме того, согласно отзывам, при беременности свечи Релиф помогали многим женщинам снять болезненные ощущения и остановить кровотечение из заднего прохода.
  • Свечи с прополисом – быстро снимают зуд и боль, способствуют заживлению трещин заднего прохода.
  • Проктозан – оказывает противовоспалительное, обезболивающее, дезинфицирующее и подсушивающее действие.
  • Ихтиоловые свечи – устраняют воспаление, однако действенны только в начальной стадии геморроя.
  • Натальсид – снимают отек, устраняют зуд, жжение и боль. Наиболее эффективны в начальной стадии заболевания.

Как и другие медикаментозные средства для беременных, свечи должен выбирать только специалист. Кроме того, важно, чтобы женщина точно следовала рекомендациям врача или инструкции лекарства, не превышала дозу препарата и длительность курса лечения.

Достоинства и недостатки

Преимущества суппозиториев:

  • простота использования,
  • безболезненность при использовании,
  • отсутствие негативного влияния на органы ЖКТ (по сравнению с пероральными препаратами),
  • минимальное количество побочных эффектов,
  • высокая скорость действия.

Серьезных недостатков у свечей, как у лекарственной формы, нет. Однако, поскольку свечи имеют жировую основу, то она, расплавляясь, может пачкать нижнее белье.

Свечи относятся к местным препаратам. Они воздействуют исключительно на очаг инфекции и поэтому максимально эффективны. Примерно половина активного вещества проникает в местные ткани уже спустя полчаса после введения суппозитория. Через час большинство свечей растворяется, и активное вещество полностью переходит в кровь.

Свечи при молочнице - при беременности в первом, втором и третьем триместре

Тем не менее, при таких состояниях, как беременность и кормление грудью, многие свечи назначаются с осторожностью.

Свечи при беременности от запоров

О том, что беременные женщины сталкиваются с запорами, известно многим. Причиной такого явления является образ жизни и происходящие в организме физиологические изменения. Опасность запора состоит в том, что если его не лечить, это может привести к осложнениям в виде геморроя, анальных трещин и растяжения прямой кишки.

Конечно, для профилактики женщине в положении нужно следить за рационом питания. Прежде всего, в нем должно присутствовать много продуктов, содержащих клетчатку. Решить проблему запоров у беременных можно только с помощью слабительных свечей, так как большая часть лекарственных препаратов находится под запретом из-за высокого риска пагубного воздействия на плод.

Выбирая свечи для беременных, предпочтение следует отдавать суппозиториям на основе глицерина и облепихового масла. Рассмотрим каждый из вариантов более подробно.

Многие беременные женщины страдают от запоров. Этому способствует образ жизни беременной, физиологические изменения, которые проходят в ее организме.

Улучшить состояние можно при помощи ректальных суппозиториев. Однако такие препараты стимулируют перистальтику кишечника, одновременно повышая риск спазмирования гладкой мускулатуры матки, поэтому большинство из них не рекомендуется женщине, вынашивающей малыша. Какие же свечи для беременных разрешены?

Наиболее безопасными свечами от запора при беременности являются глицериновые свечи. Глицерин, входящий в их состав, оказывает мягкое раздражающее действие и стимулирует перистальтику прямой кишки. Также глицерин входит в состав свечей Глицелакс, что делает возможным их использование будущей мамой.

Еще одни свечи для беременных при запоре – суппозитории с облепиховым маслом. Они абсолютно безопасны при беременности, но оказывают действие только при легком запоре.

Иногда врач назначает будущей маме ректальные свечи от запора Микролакс. Хотя в инструкции указывается, что возможен их прием в период беременности, не стоит принимать их самостоятельно, без консультации доктора.

Указания по применению

Большинство гинекологических свечей продается в аптеках без рецепта. Однако применять их необходимо исключительно по назначению врача.

Вводить свечи желательно как можно глубже. Для легкости введения свечи можно смочить в воде. Процедуру введения суппозиториев проводят на ночь, лежа на спине. Если же свеча ставится днем, то после ее помещения во влагалище женщина должна минут 20 находиться в горизонтальном положении. Продолжительность курса лечения обычно составляет 6-10 дней.

Свечи «Виферон» для укрепления иммунитета беременной

В аптеках продается немало разновидностей препаратов, эффективных при молочнице. Однако нельзя заранее сказать, какие суппозитории лучше всего подойдут беременной в конкретном случае. Многие женщины склонны выбирать препарат, исходя из советов подруг или из советов на интернет-форумах и в социальных сетях.

Характеристики суппозиториев и вагинальных таблеток, используемых при лечении молочницы при беременности

Название активные вещества дозировка суппозитории или таблетки в какие триместры беременности можно применять количество свечей в день курс лечения молочницы, дней сколько единиц в упаковке цена, от Бетадин повидон-йод 200 мг суппозитории 1-2 1-2 7-14 7/14 400/520 р. Гексикон хлоргексидин 16 мг таблетки, суппозитории 1-3 1-2 7-10 10 260 р. Гинезол 7 миконазол 100 мг суппозитории 2-3 1 6-7 7 180 р. Гино-Певарил эконазол 50, 150 мг суппозитории 2-3 1 3-14 3,15 420 р., 670 р. Залаин сертоконазол 300 мг суппозитории 1-3 1 1 1 510 р. Йодоксид повидон-йод 200 мг суппозитории 1-2 1-2 7-14 10 280 р. Кетоконазол кетоконазол 400 мг суппозитории 2-3 1 3-10 10 270 р. Клион-Д метронидазол, миконазол 100 мг, 100 мг таблетки 2-3 1 10 10 320 р. Клотримазол клотримазол 100 мг, 200 мг, 500 мг таблетки 2-3 1-2 1-6 3,6,10 50 р. Клотримазол клотримазол 100 мг суппозитории 2-3 1 6 6 60 р. Ливарол кетоконазол 400 мг суппозитории 2-3 1 3-10 5/10 460/700 р. Макмирор Комплекс нифурател, нистатин 500 мг, 200000 МЕ суппозитории 1-3 1 8 8 770 р. Натамицин натамицин 100 мг суппозитории 1-3 1 3-6 3 250 р. Нео-Пенотран Форте метронидазол, миконазол 750 мг, 200 мг суппозитории 2-3 1 7-14 7 810 р. Нео-Пенотран Форте Л метронидазол, миконазол, лидокаин 750 мг, 200 мг, 100 мг суппозитории 2-3 1 7-14 7 960 р. Пимафуцин натамицин 100 мг суппозитории 1-3 1 3-6 3/6 260/470 р. Полижинакс неомицин, полимиксин В, нистатин 35000 МЕ, 35000 МЕ, 100000 МЕ суппозитории 2-3 1 6-12 6/12 330/540 р. Примафунгин натамицин 100 мг суппозитории 1-3 1 3-6 6 230 р. Тержинан тернидазол, неомицин, нистатин, преднизолон 200 мг, 100 мг, 100000 МЕ, 3 мг таблетки 1-3 1 10-20 6/10 420/490 р. Флуомизин деквалиния хлорид 10 мг таблетки 1-3 1 6 6 500 р. Экофуцин натамицин 100 мг суппозитории 1-3 1 3-6 3/6 180/320 р.

Бетадин

Популярные суппозитории, содержащие антисептик повидон-йод. Имеют торпедообразную форму. Производятся в Венгрии. Бетадин может использоваться для лечения беременных в первом и втором триместрах. Повидон-йод высвобождается постепенно, что обусловливает длительный эффект препарата.

Наличие в Бетадине йода определяет его противопоказания – это повышенная активность щитовидной железы (гипертиреоз) и прочие нарушения функций щитовидной железы, одновременный прием препаратов йода, а также третий триместр беременности, когда начинает функционировать щитовидная железа у малыша. В любом случае, если беременная применяла Бетадин, то после рождения малыша необходимо провести проверку состояния его щитовидки.

При острой молочнице беременной рекомендуется использовать по 1-2 свечки в день (перед сном) в течение недели, при хронической – 1 свечку в течение 2 недель. Перед введением суппозитории необходимо смачивать в воде.

Бетадин несовместим с другими антисептическими средствами, снижает эффективность перекиси водорода, препаратов, содержащих серебро. Следует избегать регулярного использования средства у пациенток, принимающих препараты лития. С осторожностью назначают Бетадин женщинам с почечной недостаточностью.

Гексикон

Свечи при молочнице - при беременности в первом, втором и третьем триместре

Выпускается в виде таблеток и суппозиториев. Гексикон содержит антисептическое средство широкого спектра действия хлоргексидин, которое воздействует как на бактерии, так и на грибки (хотя его противогрибковый эффект относительно слабый). Поэтому чаще всего Гексикон назначается при легкой степени молочницы и в тех случаях, когда микоз влагалища сочетается с уреаплазмозом и хламидиозом.

Хлоргексидин совершенно не проникает в системный кровоток, поэтому суппозитории и таблетки смело могут использоваться при молочнице во время беременности в любой ее период. Часто препарат назначают непосредственно перед родами. Может использоваться у беременных и в профилактических целях. Курс лечения длительный – до 10 дней. В сутки вводится по 2 свечки.

Гинезол 7

В составе препарата находится активный противогрибковый компонент – миконазол (100 мг). Препарат быстро оказывает действие и избавляет беременную от симптомов молочницы. Разрешен со второго триместра беременности. Свечки необходимо ставить на ночь, по одной в сутки. Курс лечения – 6-7 дней.

Гино-Певарил

Содержат эконазол в качестве активного вещества. В каждой свечке может содержаться 50 или 150 мг эконазола. Это соединение способно активно разрушать клеточные стенки грибков, в результате чего они погибают. Суппозиторий 150 мг вводится однократно на ночь в течение 3 дней. Однако если спустя неделю возбудители все же обнаруживаются во влагалище, необходим повторный курс лечения.

Залаин

Венгерский препарат, содержащий противогрибковое средство сертоконазол, который эффективен также против стрептококков и стафилококков. Суппозиторий для лечения молочницы можно использовать однократно, введя его на ночь во влагалище. Если риск рецидива велик, то препарат можно использовать повторно спустя неделю.

Кетоконазол

Препарат выпускается несколькими российскими фармацевтическими компаниями. Свечки имеют цилиндрическую форму с заостренным концом. В каждом суппозитории содержится 400 мг одноименного противогрибкового средства. Остальной объем занимают полусинтетические глицериды, создающие жировую основу суппозитория.

Клион-Д

Производитель препарата – фармацевтическая компания «Гедеон-Рихтер». Это вагинальные таблетки, содержащие антибиотик метронидазол и антигрибковое средство миконазол. Это сочетание обеспечивает широкий спектр действия препарата. Клион-Д особенно эффективен при молочнице, осложненной гарднереллезом и трихомониазом.

Клотримазол

Выпускается в виде вагинальных таблеток или свечек с жирной основой. Любые формы препарата содержат одноименное активное вещество (100, 200 или 500 мг) из группы имидазолов, активное против грибков кандида и трихомонад. Перед употреблением таблетки необходимо смочить в теплой воде. Препарат не рекомендуется использовать в первом триместре беременности.

Применяется по 2 таблетки 100 мг в сутки в течение 3 дней, или 1 раз в сутки в течение 6-7 дней. Таблетки 200 мг назначаются беременной по 1 штуке в течение 3 дней. Таблетка 500 мг применяется одноразово. В случае суппозиториев используется по одной свечке на ночь в течение 6 дней. Более длительное лечение не рекомендуется.

Препарат отличает низкая цена. Из недостатков можно отметить быстрое привыкание грибков к клотримазолу. Поэтому, если после курса лечения произошел рецидив молочницы, гинекологи советуют сменить препарат. Кроме того, клотримазол снижает эффективность других противогрибковых препаратов – нистатина и натамицина.

Ливарол

Активное вещество – кетоконазол. Препарат производится в России (компания «Нижфарм»). Продолжительность лечения – до 10 дней. В день (перед сном) используется по одному суппозиторию. Полное выздоровление может наступить уже на 3-5 сутки использования препарата, а многие симптомы исчезают уже после первого применения. Может использоваться во время беременности (за исключением 1 триместра).

Макмиррор комплекс

Препарат итальянского производства, выпускаемый в виде суппозиториев (капсул). Содержит 2 активных компонента – нистатин и нифурател. Обладает противогрибковым и антибактериальным действием. Часто применяется в том случае, если молочница осложнена бактериальной инфекцией. Беременной назначается по одному суппозиторию в сутки (на ночь), курс лечения – 8 дней.

Нео-Пенотран Форте

Комбинированный препарат, содержащий метронидазол и миконазол. Действие Нео-Пенотрана комплексное, он способен воздействовать как на грибок кандида, так и на бактерии (трихомонады, гарднереллы, анаэробные стрептококки). Существует также вариант препарата Нео-Пенотран Форте Л, содержащий лидокаин, оказывающий местное обезболивающее действие.

Эти суппозитории от молочницы необходимо устанавливать как можно глубже во влагалище. Для облегчения этой операции в упаковке содержатся одноразовые напальчники. В сутки рекомендуется использовать 2 суппозитория (утром и вечером). Курс лечения – 7 дней, в случае рецидива – 14 дней. В первом триместре беременности использовать нельзя. Препарат также не используется у пациенток с тяжелой печеночной недостаточностью.

Пимафуцин

Вагинальные суппозитории торпедовидной формы итальянского производства. Нередко применяются для лечения молочницы у беременных. В состав Пимафуцина входит антибиотик натамицин, проявляющий также антигрибковую активность. Известно, что патогенные грибки практически никогда не вырабатывают устойчивость к натамицину.

Основу суппозиториев составляют цетиловый спирт, твердый жир, сорбитана триолеат, полисорбат 80, натрия гидрокарбонат, адилиновая кислота. Под воздействием тепла человеческого тела свечки быстро растворяются, образуя пенистую массу, а лекарственный препарат равномерно распределяется по поверхности слизистой оболочки. Суппозиторий вводится один раз в сутки (на ночь). Курс лечения – 3-6 дней. Препарат может использоваться в течение всей беременности.

Полижинакс

Облепиховые свечи

Облепиховое масло с давних пор известно своими регенерирующими, противомикробными и противовирусными свойствами, благодаря чему его успешно используют для лечения многих заболеваний. Доступная цена, безопасность и эффективность при запоре у беременных обеспечивают облепиховым суппозиториям активное применение в лечении геморроя, язв, трещин заднего прохода, воспалительных процессов во влагалище, молочницы.

Поскольку единственным противопоказанием к использованию свечей на основе облепихового масла является индивидуальная непереносимость действующих компонентов, это позволяет использовать их для устранения запоров, которые сопровождаются геморроем. Также необходимо учесть, что облепиховые свечи оказывают незначительное слабительное воздействие, поэтому рассматривать их как эффективное средство от запора не стоит.

Свечи при молочнице - при беременности в первом, втором и третьем триместре

Особенность препарата заключается в том, что его можно использовать тогда, когда другие средства, которые могут причинить еще больший вред, запрещены. Отличные ранозаживляющие свойства вкупе с мягким слабительным эффектом делают облепиховые свечи незаменимыми при геморрое, вызванном запорами.

Показания

Применяются свечи для лечения следующих заболеваний:

  • эрозии шейки матки,
  • вагинит,
  • вагинальный кандидоз (молочница),
  • аднексит,
  • эндометрит,
  • уретрит,
  • вульвит,
  • цистит,
  • цервицит (воспаление шейки матки),
  • оофорит.

Также свечи могут назначаться в качестве профилактического средства перед операциями на женских половых органах и после данных операций, перед родами и после родов, после абортов.

Вагинальные свечи противопоказаны при непереносимости их компонентов, наличии кист, эрозий и трещин во влагалище.

Ректальные свечи нельзя применять при обострениях геморроя, воспалительных процессах в кишечнике, трещинах в анусе, кишечных кровотечениях.

Также перед употреблением каждого препарата в виде суппозитория необходимо ознакомиться с инструкцией. Некоторые вещества, содержащиеся в суппозиториях, могут быть противопоказаны при заболеваниях печени, почек и других органов, в период беременности и грудного вскармливания.

Свечи Пимафуцин

Большинство препаратов не следует использовать во время менструаций, хотя есть препараты, применение которых допускается во время месячных.

Далеко не все суппозитории показаны при беременности. Этот момент также необходимо учитывать при их выборе.

Противовоспалительные суппозитории при эрозии шейки матки

Терапевтические мероприятия, направленные на устранение молочницы в период вынашивания плода у женщины, нуждаются в комплексном подходе, содержащем как непосредственное воздействие на патогены с помощью фармакологических продуктов и народных рецептов, так и активацию общего иммунитета организма.

И кроме того необходимо создание негативной среды для жизнеобеспечения болезнетворного возбудителя посредством соблюдения диет и употребления витаминных комплексов.

Подавляющее большинство женщин, излечиваясь от данной грибковой инфекции применяют медикамент под названием Мирамистин. Лекарству свойствен противовоспалительный, обеззараживающий и восстанавливающий слизистую эффект. Производится в форме жидкого раствора и мази.

Способ применения:

  1. МирамистинМирамистин в качестве избавления от кандидоза после зачатия ребенка применяется исключительно для наружного нанесения.
  2. Жидким раствором можно проводить ополаскивание промежности.
  3. Можно осуществлять аппликации с раствором на два часа во влагалище, длительностью курса около 7 дней.
  4. Допустимо поменять раствор на мазь, нанося на кожу промежности один или два раза в сутки, предпочтительнее на ночь.

Стоимость Мирамистина в аптеках от 220 до 280 руб.

Этот фармакологический продукт весьма безвреден, поэтому с наступлением зачатия его применяют очень часто. Многочисленные отзывы женщин «в положении» показывают, что этот препарат излечивает грибковое поражение за трое суток и не коим образом, не влияет на развитие плода.

Если сопоставить частоту возникновения болезни с появлением новых и достаточно эффективных лекарственных средств на фармакологическом рынке то становится понятным желание беременных женщин заняться поиском результативной альтернативы, например, такой как нетрадиционная медицина.

Свечи Залаин

Здесь немаловажным фактором является безвредность народных рецептов, в частности в первом триместре.

К примеру:

  • Тетраборат натрияОбрабатывание влагалищных стенок тампонами с антисептиком. При этой очистительной процедуре ватный тампон, насыщается жидким веществом тетрабората натрия (бурой в глицерине) или раствором бриллиантового зеленого (зеленка). Такой метод широко практикуется, благодаря тому, что дает возможность очистить стенки влагалища и слизистые от грибка механическим способом, на некоторое время остановить его размножение, облегчить интенсивность проявления кандидоза, обеспечивает противовоспалительный и уничтожающий патогены эффект.
  • Сидячие ванночки с натрием двууглекислым (сода). Раствор с содой для лечения грибкового заболевания приготавливается в соотношении 1 ст.л. соды и 1 ч.л. йода на 1 литр теплой воды. Время процедуры приблизительно до получаса, проводить не меньше недели.
  • Подмывания настойками из сборов лекарственных трав. Для гигиенических процедур в период вынашивания ребенка отлично зарекомендовали себя следующие рецепты на основе растений:
    • 2 ч.л. мелко нарезанного зверобоя на 250 мл. кипяченной воды, настоять 20 минут.
    • 3 ч.л. коры дуба, 2 ч.л. корня крапивы, 1,5 ч.л. череды, 1 ч.л. лаванды заварить 300 мл. крутого кипятка, по истечении пары часов провести через марлю и долить еще 300 мл. кипяченной воды.
    • 1 ст.л. мелко порезанных корней лопуха заварить 250 мл кипятка, настоять на водяной бане 10 мин., затем минут 30 остудить.

Подведя итоги, можно сказать, что опыт бабушек и прабабушек заслуживает внимания и уважения, и все же до использования любого из «домашних» рецептов, пациентка должна проконсультироваться по этому поводу у своего лечащего врача.

Сложность в том, что «нетрадиционные методы» отнюдь не всегда безвредны и вместо оздоровления можно получить аллергический ответ, либо кровопотерю и тп.

При излечении от кандидозного кольпита, пациентка просто обязана неукоснительно выполнять все рекомендации данные гинекологом:

  • Нельзя забывать о том, что соблюдение правил гигиены промежности, поможет предотвратить появление грибковой инфекции и форсировать оздоровительный процесс.
  • Если женщина беременна, то необходимо отказаться от проведения спринцеваний, поскольку данный метод чреват исчезновением полезной влагалищной микросреды и осложнением воспалительного процесса.
  • Пищевая сода при кандидозе у беременных способствует устранению зуда. Используют ее приготавливая слабый содовый раствор и проводят гигиенические манипуляции. Это формирует щелочную среду, некомфортную для микроорганизмов.
  • На период лечения требуется сексуальное воздержание.
  • Не мыться в ванне, предпочитая душ.
  • Носить исключительно белье из натуральных материалов. Узкое белье, стринги беременным женщинам носить запрещается, а в продолжение дня чаще заменять ежедневные гигиенические прокладки.

Во время беременности женщине необходимо заботиться не только о своем здоровье, но и о здоровье будущего ребенка. Именно по этой причине для лечения молочницы во время беременности запрещены системные лекарственные препараты, принимаемые перорально. Связано это с тем, что практически любые препараты способны проникать через плаценту и воздействовать на организм малыша.

Следовательно, единственным методом лечения молочницы при беременности становятся местные препараты, такие, как свечи, растворы и мази. Использование интравагинальных суппозиториев у беременных обладает неоспоримыми преимуществами. Свеча, помещенная во влагалище, может оказывать лечебное действие в течение длительного периода времени.

Кроме того, при использовании местных средств для лечения молочницы активные вещества непосредственно проникают в местный кровоток. Их эффективность максимальна, поскольку активное вещество сразу же равномерно распределяется по слизистым оболочкам, и не происходит его потери в организме.

Свечи Клотримазол

Есть и еще одно преимущество местных препаратов при лечении молочницы – отсутствие нагрузки на печень и почки, токсического воздействия на весь организм. Если во время лечения местными препаратами и возникают аллергические реакции, то они не отражаются на всем организме и проявляются лишь на местном уровне. В случае вагинальных свечей, это может быть небольшое жжение и зуд, раздражение слизистых оболочек.

К недостаткам местных препаратов для лечения молочницы можно отнести разве что необходимость установки свечей и таблеток, а также то, что жирная основа суппозиториев может вытекать, пачкая белье. Этого недостатка лишены вагинальные таблетки.

Лечение не ограничивается одним только использованием суппозиториев. Беременным женщинам, страдающим молочницей, необходимо также соблюдать диету. Развитию грибков способствует пища, богатая сахарами, следовательно, необходимо ограничить количество сладостей в рационе. Также необходимо принимать витаминные комплексы.

Стоит помнить о правильном выборе нижнего белья. Женские трусы должны быть изготовлены лишь из натуральных материалов и не быть тесными. Эти факторы обеспечивают хорошую вентиляцию интимной зоны тела беременной женщины. Необходимо помнить и о регулярной смене белья. А от гигиенических прокладок следует отказаться.

Гигиенические процедуры половых органов должны ограничиваться только наружным мытьем, спринцевания влагалища при молочнице запрещены. Необходимо также отказаться от половой жизни, тем более, что сексуальные сношения при молочнице доставляют женщине сильный дискомфорт. Следует также избегать сильных физических нагрузок, стрессов.

Для восстановления нормальной микрофлоры влагалища при молочнице также могут назначаться суппозитории-пробиотиоки, содержащие бифидо- и лактобактерии. Это Вагилак, Лактобактерин, Вагинорм С, Бифидумбактерин.

Свечи Нео-Пенотран

При беременности на фоне сниженного иммунитета и колоссальной гормональной перестройки активизирует свою деятельность условно-патогенная микрофлора, обитающая на женских половых органах. В результате ее интенсивного размножения развиваются воспалительные процессы. Помимо этого женщина в положении гораздо больше подвержена заболеваниям, передающимся половым путем.

Можно ли беременным свечи, если у них обнаружена инфекция? Ответ положительный, так как для устранения микробов в гинекологической сфере при беременности назначают именно антибактериальные свечи. Такие препараты обладают бактерицидным и бактериостатическим действием на целый ряд инфекционных возбудителей.

Преимущество антибактериальных свечей во время беременности состоит в том, что они действуют непосредственно на очаг воспаления, не нанося ущерб пищеварительному тракту и печени. Кроме того, их использование безопасно не только для будущей мамы, но и для плода. Чаще всего для лечения бактериальных инфекций являются «Гексикон», «Бетадин» и «Тержинан».

Особенностью препарата является то, что он эффективно борется не только с вирусами и бактериями, но и с грибами. «Бетадин» показывает хороший результат при лечении таких инфекционных и грибковых заболеваний, как молочница, острый и хронический вагинит, бактериальный вагиноз, трихомониаз, генитальный герпес.

Свечи «Бетадин» беременным назначают из-за их безопасности для плода. Главным действующим веществом препарата является йод, поэтому аллергия и побочные эффекты после его введения отсутствуют. Свечи оказывают местное действие и практически не всасываются в кровь, что позволяет использовать их даже в первом триместре, в отличие от большинства других, которые запрещены на ранних сроках беременности. Применение «Бетадина» на более поздних сроках должно быть согласовано с врачом и происходить под его контролем.

Зачастую для лечения бактериальных инфекций у беременных гинекологи назначают свечи «Тержинан». Данный препарат является комбинированным и оказывает не только антибактериальное действие, но и противогрибковое. Благодаря таким свойствам «Тержинан» используется для лечения вагинитов различной этиологии, кандидоза, трихомониаза, бактериального вагиноза.

Свечи «Гексикон»

В состав суппозиториев входит хлоргексидин. Назначение препарата целесообразно при уреаплазмозе, хламидиозе, сифилисе, гонорее, вагините, эндо- и экзоцервиците, а также в целях профилактики послеродовых осложнений инфекционного и воспалительного характера. «Гексикон» абсолютно безопасен для беременной женщины и ребенка, поскольку имеет низкую абсорбцию и действует исключительно на слизистую влагалища. К недостаткам препарата следует отнести индивидуальную непереносимость его компонентов.

Свечи при воспалении придатков

Тем не менее, при аднексите нередки приступы болей и повышение температуры. В таких случаях лечение может проводиться не только таблетками, но и свечами с противовоспалительными компонентами (диклофенак, индометацин).

Часто используются препараты:

  • Индометацин,
  • Диклофенак,
  • Депантол,
  • Гексикон,
  • Бетадин,
  • Полижинакс,
  • Овестин,
  • Ливарол,
  • Тержинан,
  • Ацилакт,
  • Миратин-Комби,
  • Микожинакс,
  • Гайномакс,
  • Пимафуцин,
  • Пинафунгин,
  • Эльжина,
  • Гиналгин,
  • Флуомизин,
  • Нео-Пенотран,
  • Макмирор,
  • Клион-Д,
  • Клотримазол,
  • Гинезол 7,
  • Фемилекс,
  • Лактонорм,
  • Гинофлор Э,
  • Вагинорм С.

Свечи Ливарол

Вагинальные свечи и таблетки

название состав действие
Полижинакс нистатин, неомицин, полимиксин В противогрибковое, антибактериальное
Бетадин повидон-йод борьба с бактериальной инфекцией
Тержинан преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин противогрибковое, антибактериальное, борьба с воспалением
Гексикон хлоргексидин антисептическое
Эльжина неомицин, эконазол, орнидазол, преднизолон борьба с воспалением, противогрибковое, противопротозойное, антибактериальное
Гиналгин метронидазол, хлорхиналдон бактерицидное
Флуомизин деквалиния хлорид бактерицидное
Нео-Пенотран метронидазол, миконазол борьба с бактериями и грибками
Макмирор нистатин, нифурател борьба с бактериями и грибками
Клион-Д метронидазол, миконазол борьба с бактериями и грибками
Пимафуцин натамицин антимикотическое
Клотримазол, кандид Б6 клотримазол антимикотическое
Ливарол кетоконазол антимикотическое
Гинезол 7 миконазол антимикотическое
Ацилакт, Лактонорм ацидофильные лактобактерии пробиотическое
Фемилекс молочная кислота борьба с бактериями
Гинофлор Э эстриол, ацидофильные лактобактерии пробиотическое, укрепляющее
Вагинорм аскорбиновая кислота регенеративное
Генферон таурин, бензокаин, человеческий интерферон повышение иммунитета, снятие болей, регенерация слизистых оболочек
Виферон человеческий интерферон иммуномодулирующее
Галавит аминодигидрофталазиндион натрия борьба с воспалением
Депантол хлоргексидин, декспантенол антисептическое, регенерирующее

При каких болезнях какие суппозитории назначаются

неспецифический кольпит антибактериальные свечи общего спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Мератин-Комби, Микожинакс, Гексикон, Бетадин, Депантол)
гарднереллез суппозитории с метронидазолом
трихомонадный кольпит свечи с метронидазолом, тринидазолом
генитальный герпес суппозитории Генферон, Виферон
кандидозный кольпит (молочница) на первом этапе – свечи с антимикотическими компонентами (миконазол, клотримазол, нистатин, кетоконазол), на втором – свечи для восстановления микрофлоры влагалища (Бифидумбактерин, Бификол, Ацилакт, Лактожиналь)

Действие некоторых веществ, содержащихся в суппозиториях

препарат действие
ихтиол снятие болей, восстановление тканей
индометацин борьба с воспалением
метилурацил борьба с воспалением, заживление
экстракт облепихи заживляющее
экстракты календулы, ромашки борьба с воспалением, заживление
синтомицин антисептическое

Ориентиры по срокам

Мнение врачей неоднозначно. Одни говорят, что до восьмой (двенадцатой) недели противогрибковые средства вообще лучше не использовать, поскольку существует риск негативного влияния на плод и функциональную активность плаценты. Другие настаивают на лечении, аргументируя тем, что инфекция может трансформироваться в хроническую форму, а ее проявления доставляют женщинам множество неудобств.

  • Бетадин (до третьего месяца);
  • можно также выбрать один из универсальных вариантов, список которых представлен ниже. 
  • Клотримазол (Кандибене);
  • Ливарол;
  • НЕО-ПЕНОТРАН (аналог – вагинальные таблетки Клион-Д);
  • Полижинакс.

Свечи Ливарол от молочницы при беременности рекомендуют в 7 случаях из 10.

Действующий компонент – кетоконазол, его назначают как при острой и хронической формах заболевания, в профилактических целях. Вспомогательные компоненты, в частности макрогол, способствуют полному выведению из организма.

Свечи Гексикон

Основополагающие плюсы: эффективность, доступность.

Длительность курса регулируют, ориентируясь по степени запущенности и форме протекания инфекции (3-10 дней, на усмотрение доктора).

80% женщин не находят у препарата минусов вообще, остальные предъявляют стандартный список претензий (высокая цена, долгий терапевтический курс, вытекание).

Комбинированный препарат (метронидазол миконазол), который характеризуется не только противогрибковым, но и антибактериальным, противопротозойным эффектом.

Плюсы: по отзывам пациенток, это – одно из наиболее эффективных средств, которое снимает зуд уже после второго-третьего применения. Приятный нюанс – наличие одноразовых напальчников в упаковке.

Минусы: частое появление кровянистых выделений, длительный и дорогостоящий курс (10–12$ за упаковку 7 шт.).

Согласно стандартной схеме, в сутки ставят 2 суппозитория (по одному утром и вечером), длительность терапии 7–14 дней. Нюансы корректируются индивидуально.

Гексикон, Залаин, Макмирор комплекс, Пимафуцин (Примафунгин, Экофуцин), Флуомизин.

Содержит два противогрибковых компонента: нистатин и нифурател., характеризуется также антибактериальным и противопротозойным действием.

Плюсы: незначительная токсичность, не оказывает патологического влияния на влагалищную микрофлору.

Минусы: частые жалобы на вытекание растаявшего суппозитория, в редких случаях проявляются местные аллергические реакции.

Правила использования: ставится на ночь, ориентировочная длительность курса – 8 дней.

Активный компонент – сертаконазола нитрат – останавливает рост грибов, препятствует их мутации и размножению.

Основной минус, который называют женщины, применявшие свечи от молочницы Залаин при беременности, – дороговизна (8-9$ за 1 шт.).

Плюсы: при местном использовании не проникает в кровь и другие органические жидкости, достаточно однократного использования, минимум противопоказаний.

Нельзя не отметить, что в отношении и этого препарата фармакологи страхуются, делая пометку: «С осторожностью».

Мнение врачей неоднозначно. Одни говорят, что до восьмой (двенадцатой) недели противогрибковые средства вообще лучше не использовать, поскольку существует риск негативного влияния на плод и функциональную активность плаценты. Другие настаивают на лечении, аргументируя тем, что инфекция может трансформироваться в хроническую форму, а ее проявления доставляют женщинам множество неудобств.

Противогрибковые свечи

В перечне активных веществ, применяемых для лечения грибка, немало наименований:

  • нистатин,
  • сертаконазол,
  • миконазол,
  • клотримазол,
  • эконазол,
  • метронидазол,
  • ирунин,
  • натамицин,
  • пимафуцин.

Эти препараты обладают эффективным фунгицидным или фунгистатическим действием, останавливая размножение грибков или уничтожая их.

Суппозитории с препаратами широкого спектра действия, такими, как нистатин (Полижинакс, Тержинан) не рекомендуется применять в том случае, если кандидоз не отягощен бактериальной инфекцией. В противном случае возможно полное уничтожение нормальной микрофлоры влагалища и, как следствие, развитие бактериального вагинита.

При тяжелых формах кандидоза одних антигрибковых суппозиториев будет недостаточно, и врач будет вынужден назначить системные противогрибковые препараты.

Также для лечения молочницы обычно недостаточно одних лишь противогрибковых средств (свечей и таблеток). Если не будет восстановлена нормальная микрофлора влагалища, состоящая из лактобактерий, неизбежны рецидивы болезни. Для восстановления микрофлоры можно использовать суппозитории, содержащие лакто- и бифидобактерии. Это:

  • Бифидумбактерин,
  • Бификол,
  • Ацилакт,
  • Вагилакт.

Эти суппозитории используют 1 раз в день на протяжении 10 дней.

Оцените статью
UfaProNet.ru