Успокоительные средства при деменции

Депрессия

Что такое старческий маразм

Старческий маразм сопровождается необратимыми изменениями, которые поражают организм на клеточном уровне. Постепенно происходит смерть нейронов, которые обеспечивают психическую и умственную деятельность. По этой причине больной старческим маразмом не может осуществлять контроль своих ежедневных поступков, обучаться, запоминать что-либо. Самое неприятное явление, которым сопровождается болезнь — резкая перемена личности. Как правило, изменения имеют негативный характер.

Старческий маразм может быть первичным или вторичным. Вторичная болезнь вызывается неврологическими проблемами, к примеру, алкоголизмом, наркоманией и пр. Старческий маразм чаще поражает женщин, чем мужчин. Медицинские исследования показывают, что каждый год появляется всё больше пациентов с таким диагнозом. К сожалению, старческий маразм может появиться и у тех, кто находится ещё в трудоспособном возрасте.

    Рекомендуемые к прочтению статьи:
  • Социальное обслуживание пожилых людей
  • Заболевания старческого возраста
  • Ценные советы, как выбрать пансионат

По мнению исследователей, старческий маразм возникает из-за нарушения функционирования иммуннорегуляторного механизма. Это вызывает выработку особых аутоиммунных комплексов, которые негативно воздействуют на головной мозг. Старческий маразм передаётся генетически. Причина деменции может быть первичной или вторичной. Первичное поражение характеризуется самостоятельной деструкцией коры головного мозга. Поражение характеризует следующие заболевания:

  • Болезнь Альцгеймера, Пика;
  • Деменция с образованием телец Леви.

Вторичный старческий маразм появляется как следствие другого заболевания:

  • Хроническая сосудистая недостаточность (атеросклероз, тяжелая и длительно протекающая гипертония);
  • Тяжелая интоксикация, в том числе алкогольная;
  • Инфекционные болезни;
  • Травмы;
  • Новообразования головного мозга.

Иногда старческий маразм появляется в результате следующих факторов:

  • Вирусные болезни;
  • ВИЧ-инфекция;
  • Курс гемодиализа;
  • Эндокринные патологии, тяжёлые поражения почек;
  • Перенесенные аутоиммунные заболевания.

В некоторых случаях старческий маразм является следствием сочетания вышеперечисленных факторов.

Читайте материал по теме: Элитный дом престарелых “Осень Жизни” – лучшие условия для пожилых людей!

Как распознать развитие отклонений

Синдром проходит всего 3 стадии, от начального до конечного, при котором пенсионер перестает узнавать даже родных. На начальном этапе просто незначительно ухудшается память. Он не помнит, что было, к примеру, полгода назад или раньше. Как правило, на это не особо обращают внимание, а болезнь продолжает прогрессировать. Именно поэтому, как только вы заподозрили, что с вашей бабушкой, дедушкой, мамой или папой что-то не то, пора бить тревогу.

деменция

Временами пациент просто забывает события часовой давности. Недуг дает знать о себе все чаще. Со временем без помощи подопечный уже не сможет обойтись. При запущенном процессе поздно что-то предпринимать – остается только ухаживать.

Существует еще так называемая псевдодеменция, когда у человека поведение такое, словно он болен. Она может возникать вследствии сильной психологической травмы или на фоне депрессивного состояния. Эти факторы приводят к изменениям нервной системы.

Помимо ухудшения памяти существуют другие симптомы:

  • нарушение координации;
  • снижение внимания;
  • снижение желания к саморазвитию;
  • полная дезадаптация в социальной среде.

Разделяют на следующие виды:

  • сосудистая;
  • атрофическая или альцгеймеровская;
  • смешанная.

Первый вид проявляется в связи со сбоем в мозговом кровообращении. Атрофический вид содержит первичные дегенеративные процессы. Это первый сигнал болезни Альцгеймера. Смешанный, в свою очередь, объединяет 2 вышеперечисленных типа.

Оставьте заявку на подбор пансионата

для пожилого человека с деменцией

Методы диагностики

Самостоятельно поставить диагноз невозможно, но существуют специальные сайты проверки внимательности и памяти. Если человек согласится пройти некоторые тесты онлайн, и они покажут неудовлетворительный результат, стоит обратиться в больницу.

Сначала врач будет задавать конкретные вопросы, а именно:

  • имя, день рождения пациента и членов его семьи, время приема пищи;
  • недавние события (что произошло в последние дни);
  • некоторые вопросы из биографии (давние и недавние истории, прочитанная за последнее время литература, посещенные мероприятия).

Дальше пойдут некоторые тесты на внимание, координацию во времени и пространстве. Зачастую это устные задания. Если болезнь имеет место, нужно пройти диагностические и более технологичные проверки – МРТ, биохимические исследования, артериальное давление, сделать кардиограмму. Это требуется, чтобы выявить причину возникновения расстройства.

Медикаментозное лечение деменции

Лечебная программа при этом недуге должна включать в себя медикаментозный курс, определённые правила и психотерапии.

Деменцию можно отнести к болезням психического характера, но терапия проходит несколько иначе. В лечении используются методы воздействия на головные сосуды, а это требует уделить внимание сердечно-сосудистой системы, и только потом рассматривать проявления нарушений.Профилактика инсульта и инфаркта требует назначения ингибиторов АПФ, диуретиков, периндоприла и лизиноприла. Также для лечения могут выписать церебролизин, различные транквилизаторы или ноотропы.

Назначение психотропных препаратов происходит только в случаях наблюдения у человека депрессии, тревожности и проблемы с режимом сна.

Крайне важным фактором в лечении на дому является та обстановка, в которой он проживает, а также его занятия и образ его жизни.

  • Соблюдайте режим. Нужно, чтобы больно соблюдал режимы питания, отдыха и активности. Полезно будет заняться умеренным трудом, но перетруждать себя не рекомендуется. Принимать пищу лучше по немного до 6 раз в сутки.
  • Тренируйтесь и упражняйтесь. Поддерживать нужно как мозг, так и своё тело. Умеренная физическая активность в виде помощи по дому, прогулок и лечебной зарядки будет полезна. Также можно использовать занятия йогой.
  • Эффективное лечение предполагает умственное развитие. Прочтение печатных изданий, стихотворения, кроссворды, тесты на память – всё может принести значимую пользу. Отлично зарекомендовали себя творческие занятия: хобби, занятие вышивание и вязанием.
  • Больной деменцией должен быть обеспечен любовью и удовольствиями. Для этого могут помочь домашние животные, общение с членами семьи, просматривание семейных фотоальбомов, прослушивание красивой музыки и т.д.

Психотерапия играет значимую роль в реабилитации и должной социализации. Специалисты помогут восстановить веру в свои силы и настрой на достойную дальнейшую жизнь, а также на положительный результат выздоровления. Психологи помогают больного поменять свои взгляды на ситуации и больше уделять внимания положительным моментам жизни.

Пожилого больного деменций следует обеспечить постоянной опекой, уходом и контролем. В обязанности близких людей входит забота о пациенте. Для качественной помощи возможно использовать услуги профессиональных сиделок, которые работают в частных пансионатах, таких как «Эдем».

Важно также понимать все тонкости и природу болезни пожилого родственника и быть готовыми к прогнозируемым событиям. Человеку могут определить инвалидности и назначить опеку.

Процесс общения с пациентом должен быть максимально простым. Стоит говорить с предельной чёткостью и ясностью, несложными оборотами речи. Нужно подготовиться многократно повторяться и напоминать больного, а также по возможности не торопить его и не раздражаться. Для этого нужно помнить, что такое поведение является не его капризами, а проявлениями деменции.

Необходимо создать максимально спокойные условия, окружающие больного и облегчить его ежедневные дела. Удобная мебельная обстановка, хорошее освещение, недопустимость зашумлённости – всё это поспособствует лечению.

Контроль состояния больного является обязательным. Нужно научить контролировать его режим, личную гигиену и употребление лекарственных препаратов.

Люди, которые ухаживают за пожилым больным с деменцией, нуждаются в социальной и моральной поддержке. Опекуны имеют вероятность появления болезни на 20% выше, нежели остальные. Не стоит пренебрегать собой в угоду опеке – позаботьтесь и о себе.

Лечение больных деменцией зависит от причины и стадии болезненного процесса. Откладывать терапию нельзя, потому что современные препараты наиболее эффективны на начальных этапах процесса. Вылечить деменцию в подавляющем большинстве случаев не удается, но правильно подобранная схема терапии позволяет продлить период, когда пациент способен к самостоятельности и самообслуживанию.

Соблюдение необходимых рекомендаций позволяет повысить эффективность проводимой терапии:

  • регулярность приема;
  • положительные изменения развиваются через некоторое время после начала лечения;
  • эффективность медикаментов может снижаться по мере прогрессирования патологического процесса;
  • лечащего врача необходимо своевременно информировать про развитие побочных реакций;
  • дозировку лекарственных средств потребуется корректировать на различных стадиях заболевания.

Пациенты с деменцией страдают нарушением памяти, поэтому прием лекарственных средств необходимо контролировать, чтобы не допустить пропуска или передозировки.

После выбора препаратов следует настроиться на постоянный прием, так как лечится деменция длительно. Прежде чем начинать терапию, необходимо диагностировать заболевание, которое вызвало слабоумие. Деменцию можно вылечить полностью только в случае, если она стала следствием обратимых изменений в эндокринной системе или во внутренних органах.

Лечение деменции с помощью лекарственных средств
Группа лекарственных средств согласно степени важности Фармакологическая группа Название препарата
Первая Ингибиторы холинэстеразы (фермента, который расщепляет важный нейромедиатор ацетилхолин) Донепезил

Ривостигмин

Галантамин

Вторая Препараты, взаимодействующие со специфическими рецепторами и снижающие токсический эффект нейромедиатора глутамата Мемантин (Акатинол)
Третья Сосудистые средства и ноотропные препараты Пентоксифиллин (Трентал), Кавинтон (Винпоцетин),

Пирацетам, Ноотропил, Кортексин, Церебролизин

Стабилизаторы уровня холестерина в крови – статины Аторвастатин, Розувастатин, Симвастатин, Ловастатин
Эстрогенные гормоны Эстродиол
Ненасыщенные жирные

Кислоты

Противовоспалительные препараты

Омега-3, рыбий жир

Аркоксиа, Ибупрофен, Диклофенак, Мелоксикам

Витаминные препараты Токоферол, Цианокобаламин, Пиридоксин

Современное лечение деменции, сопровождающейся прогрессирующим разрушением нервных клеток, предусматривает обязательное назначение ингибиторов холинэстеразы и мемантина. Эти средства необходимы при следующих видах старческого слабоумия:

  • болезнь Альцгеймера;
  • болезнь Пика;
  • болезнь Паркинсона;
  • слабоумие после перенесенного инсульта.

Протокол лечения деменции предусматривает назначение Донезепила или Ривостигмина, часто препараты сочетают с Мемантином. Ингибиторы холинэстеразы способствуют повышенному синтезу ацетилхолина, который облегчает проведение нервного импульса между сохранившимися нейронами.

Переизбыток глутамата, который образуется при разрушении нейронов, приводит к перевозбуждению нервной клетки. В результате необходимые сигналы не распознаются и новая информация не усваивается. Мемантин убирает излишки нейромедиатора, в результат чего нейрон становится более восприимчивой к сигналам.

Терапия антихолинэстеразными препаратами и Мемантином должна осуществляться без перерыва, возможно назначение только одного лекарственного средства. Такие методы лечения деменции позволяют замедлить темпы дегенерации нервных клеток и затормозить утрату психических функций.

Лечение сосудистой деменции у пожилых людей сопровождается назначением лекарственных средств для улучшения мозгового кровообращения и обменных процессов в головном мозге. После перенесенного инсульта часть нейронов погибает, задачей терапии является стимуляция активности соседних участков, которые способны восстановить функциональный дефицит.

Препараты для улучшения мозгового кровообращения
Лекарственная группа Название препарата Особенность действия
Антиагреганты Пентоксифиллин, Трентал, Дипиридамол, Курантил, Агапурин Способствуют улучшению текучести крови, предотвращают образование микротромбов
Средства для улучшения микроциркуляции крови Кавинтон, Винпоцетин, Никотиновая кислота, Ксантинола никотинат Ликвидируют спазмы сосудов, активизируют кровообращение
Ноотропы Пирацетам, Ноотропил, Пирамирацетам Улучшают обмен веществ в мозговой ткани, стимулируют образование межнейронных связей
Вытяжки из мозгового вещества животных Кортексин, Церебролизин, Церегин Стабилизируют мембрану нервной клетки, облегчают проведение нервного импульса
Антигипоксанты Улучшают снабжение клетки кислородом, уменьшают последствия кислородного голодания Мексидол, Мексиприм, Милдронат

Успокоительные средства при деменции

Сосудистое средство лечения деменции показано для пациентов со слабоумием любого происхождения, так как стимуляция кровообращения тормозит гибель нейронов и способствует сохранению психических функций.

Медикаментозное лечение деменции предполагает воздействие на сниженный фон настроения, агрессивность, тревожность, эмоциональное возбуждение. Для уменьшения негативных проявлений назначают следующие группы препаратов:

  • нейролептики (Тизерцин, Рисполепт);
  • транквилизаторы (Нитрозепам, Сонапакс, Элениум);
  • антидепрессанты (Флуоксетин, Миансерин);
  • аминокислоты, стимулирующие процесс торможения (Глицин, Глицисед);
  • седативные препараты растительного происхождения (таблетки валерианы, пустырника, мяты, мелисса).

Нейролептики, транквилизаторы или антидепрессант назначаются длительными курсами с обязательными перерывами. Эффективное лечение старческой деменции в домашних условиях позволяет продлить начальный период заболевания.

Снотворные

Нарушения сна ухудшают течение деменции, поэтому стандарты лечения деменции предусматривают назначение снотворных препаратов. Средства, улучшающие сон не должны вызывать зависимость и синдром отмены препарата. Таким требованиям отвечают Мелатонин и Рамелтеон. Эти средства принимают  в темное время суток, кода пациент уже находится в постели. Помогают засыпанию антидепрессанты с седативным действием (Тразодон).

Нейролептики и сосудистые препараты

К нейролептикам относятся: Аминазин, Тизерцин, Меллерил, Этаперазин, Модитен и другие. Подробнее напишем о некоторых.

Пропазин

Устраняет депрессивный эффект, тревогу, фобии. Обладает седативным, снотворным действием. Не вызывает тремора и шаркающую походку, не устраняет бред и видения.

Цены на Пропазин таблетки 25 мг 50 шт.

Цены на Пропазин раствор 2.5% ампулы 2 мл 5

Лучше снимает чувство тревоги чем Аминазин. Применяется для избавления от бреда. В небольших количествах действует как снотворное.

Для улучшения проходимости артерий мозга разработаны препараты, уменьшающие атеросклеротические бляшки и расширяющие просвет в сосудах, снижения спазма.

Цены на Тизерцин таблетки 50 шт.

Еще созданы лекарства, антагонисты кальция, которые снижают спазм с артерий, почти не уменьшают напряжение вен. Под их воздействием кровоснабжение нормализуется, насыщенная кислородом кровь омывает извилины беспрепятственно. Такие лекарства успешно используются и скоро будет выпущено уже 3-е их поколение.

Ко второму поколению относятся:

  • Исрадипин (Ломир);
  • Анипамин, Галлопамил, Фалипамин;
  • Фелодипин (Плендил), Амлодипин (Норвакс);
  • Клентиазем.

Данные препараты обладают позитивными воздействиями:

  • пролонгированным действием;
  • проявляют избирательное воздействие;
  • отличаются меньшими побочными эффектами.

Для укрепления сосудов пьют витамины группы В и Р. Также медикаменты на травяной основе: Барвинка, Гинкго Билоба, также производные никотиновой кислоты.

Несмотря на то, что таблетки на травах, их нельзя принимать без консультации врача. Хотя они практически не отмечены противопоказаниями. Врач назначает оптимальную схему, учитывая состояние человека и типа патологии.

ТОП-10 недугов, от которых приходится лечить старых людей

Успокоительные средства при деменции

Врачи относят к наиболее распространенным недугам современности: инфекционные болезни и краткосрочные травмы. Также большое распространение получил кариес.

В настоящее время огромное количество людей страдает от головных болей, их численность составляет порядка 2,4 миллиарда людей, из них 1,6 миллиардов являются пенсионерами. Эти данные свидетельствуют о серьезных масштабах распространения данного заболевания.

Также одними из самых часто встречающихся недугов являются депрессивные расстройства и хроническая боль в области поясницы, которая часто приводит к долгосрочной инвалидности у старых людей. Ниже мы приведем примеры и других наиболее распространенных заболеваний пожилых, вероятно, что-то вызовет у вас удивление:

  • Боль в области спины.
  • Различные психические расстройства, депрессивное состояние в тяжелой форме.
  • Железодефицитная анемия.
  • Боль в области шеи.
  • Потеря слуха и зрения.
  • Провали и потеря памяти, тревожность, беспокойство.
  • Бронхит и другие заболевания легких.
  • Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.

Далее мы разберем самые распространенные заболевания и выясним, как лечить старых людей. Вы должны крайне внимательно относиться к симптомам, которые проявляются у ваших пожилых родственников.

Умеренная стадия деменции

Больные практически не отличаются от здоровых на этом этапе развития недуга. Можно заметить только незначительные проявления, которые обычно связываются с естественным процессом старения. У пожилого человека нет значимых негативных изменений в пространственно-временной ориентации, он может сам о себе позаботиться и проявляется адекватность в поведении.

  • Несколько сниженная работоспособность.
  • Некоторая потеря интереса к своим увлечениям и кругу общения.
  • Прогрессирует строгое следование традициям, придаётся излишняя значимость прошлому и отрицается всё новое.
  • Отклонения в работы памяти.
  • Понижение внимательности или чрезмерная концентрация.
  • Появляются приступы раздражительности, агрессивности, обидчивости и замкнутости в себе.
  • Несколько снижается физическая активность.
  • Утрачиваются возможности обслуживать себя самостоятельно: у человека возникают трудности с одеванием и использованием бытовых приборов.
  • Проявляется безответственное отношение к личной гигиене.
  • Ухудшается память: больной может забывать недавно произошедшие события, имена близких людей, не узнаёт себе в отражении зеркала.
  • Нарушения сна.
  • Возникают сложности с ориентацией в пространстве, поэтому человека не стоит оставлять одного на улице.
  • Изменяются личностные качества, а вместе с ними и характер.
  • Происходит процесс деградации интеллектуальных способностей.
  • Изменяется физическое состояние: нетвёрдая походка, больной может семенить, ослабевает мышечная ткань, появляется тремор конечностей и скованность мышц.
Оцените статью
UfaProNet.ru