Вирусный гепатит б пути передачи

Общая информация о болезни

Изучая любое заболевание, следует уделить внимание общей информации о нем. Что касается вирусного гепатита С, пути передачи напрямую зависят от особенностей болезни. Прежде всего следует помнить, что это — не бактериальная, а вирусная инфекция. Это означает, что эффективные при лечении бактериального заболевания антибиотики в случае ВГС будут совершенно бесполезны.

Также гепатит С отличают следующие нюансы:

  • Самая распространенная форма заболевания — хроническая. В этом случае начальные фазы болезни протекают совершенно бессимптомно, что в значительной мере осложняет диагностику;
  • Острая форма ВГС встречается довольно редко, и по началу ее можно спутать с инфицированием вирусом гриппа из-за схожего недомогания и ощущения ломоты в мышцах. Однако почти сразу проявляются и более характерные симптомы — желтушность кожных покровов и склер, обесцвечивание кала и темный цвет мочи, боли в области печени;
  • В случае инфицирования гепатитом, пути передачи имеют не меньшее значение, чем состояние иммунной системы носителя. Чем слабее иммунитет человека, тем больше вероятность заболевания;
  • Согласно официальной статистике, хроническим гепатитом С болеет около 170 млн людей со всего мира. Кроме того, наблюдается угрожающая тенденция — каждый год эта цифра вырастает на 3-4 млн.

ВГС — опасное и тяжелое заболевание, которое необходимо своевременно лечить, а еще лучше — соблюдать меры безопасности, чтобы никогда не столкнуться с этим недугом. Для этого и нужно знать, каковы пути передачи гепатита С.

Пути передачи вируса

При гепатите С патоген обнаруживается в биологических жидкостях пациента, таких как сперма, вагинальные выделения, слюна. Вирус в большей концентрации находится в крови зараженного. Таким образом, основной путь заражения гепатовируса — прямой контакт с инфицированной кровью, а именно:

  • Во время переливания донорской крови или процедуры диализа;
  • При использовании нестерильных инструментов в стоматологических, маникюрных и косметологических кабинетах;
  • При использовании одного шприца на несколько человек, что характерно для внутривенной наркомании;
  • В случае некачественных пирсинг- или тату-услуг;
  • При несоблюдении медицинским персоналом элементарной гигиены и мер по стерилизации инструментария в случае хирургических операций;
  • При использовании чужой бритвы или зубной щетки (особенно, если у ее хозяина кровоточат десны);
  • Во время ухода за больными без использования латексных перчаток и других защитных средств.

Следует учесть, что контакт с зараженной кровью еще не говорит о 100-процентном инфицировании. Однако при подозрении на таковое нужно срочно обратиться к врачу.

Заражение возможно в быту, учреждениях, оказывающих услуги, связанные с поражением кожи или слизистых. Вирусный гепатит В передается путем прямой передачи от человека человеку. Все биологические жидкости человека в своем составе содержат возбудитель.

Критическая концентрация носителя регистрируется в крови, раневом экссудате, мужской семенной жидкости и влагалищных выделениях. В 30% случаях выявленных заболеваний регистрируется половой путь передачи. При попадании возбудителя в кровяное русло возникает заражение. Возбудитель очень живуч, он проявляет активность в течение недели в частичках крови:

  • на одежде;
  • медицинских, стоматологических инструментах;
  • диагностическом оборудовании;
  • инвентаре косметологических салонов;
  • машинках для татуажа;
  • иглах для пирсинга;
  • полотенце;
  • зубной щетке;
  • посуде;
  • других бытовых предметах, к которым прикасался больной, имеющий ранки на руках.

Вирусный гепатит б пути передачи

Инфекция передается от мамы плоду:

  • внутриутробно, вирус преодолевает плацентарный барьер;
  • во время родов при кровотечениях через пуповину.

Наиболее часто опасный вирус попадает в организм через кровь. Возбудитель проникает в тело здорового человека, а затем по кровотоку достигает гепатоцитов. В печени размножается вирус, при этом он поражает большое количество клеток. Иммунная система начинает не узнавать видоизменённые клетки и принимает их за чужеродные.

Многие люди, которые страдают от гепатита Б, находятся в возрасте от 15 до 30 лет. При этом преимущественно наркоманы умирают от вирусной патологии. Связано это с тем, что при совершении инъекции наркотическими веществами существует большой риск заражения.

Можно выделить несколько разных способов передачи инфекции, которые часто встречаются:

  1. Здоровому человеку в больнице перелили заражённую кровь. В обычных случаях доноров проверяют на наличие заболевания, именно поэтому вероятность заражения исключена. При этом бывают экстренные ситуации, когда нужно перелить кровь, но нет времени на то, чтобы её проверить на наличие инфекций. В подобной ситуации будет большая вероятность заразиться опасной патологией.
  2. Наркоманы используют один и тот же шприц. В этом случае будет большая вероятность подхватить опасный вирус. Именно поэтому наркоманы достаточно часто подхватывают инфекцию, так как они не следят за стерильностью инструментов.
  3. От матери к ребёнку. Возбудитель не может проникнуть через плаценту в тело эмбриона. При этом достаточно часто при рождении происходит заражение. Объясняется это тем, что происходит немало микротравм в момент появления на свет, из-за чего заражённая кровь матери попадает на тело ребёнка. Как итог, малыш тоже становится носителем вируса. Достаточно часто женщинам с гепатитом Б делают кесарево сечение, потому как в этом случае есть шансы избежать инфицирования ребёнка.
  4. Через медицинское оборудование, если не соблюдалась стерильность. В этом случае есть большая вероятность столкнуться с патологией. Именно поэтому сами пациенты должны следить за тем, чтобы все инструменты были продезинфицированы.
  5. При половом контакте. Если человек не соблюдал меры предосторожности, тогда будет вероятность столкнуться с вирусом. При этом заразить может как женщина, так и мужчина.
  6. Инфицирование в быту. Вирус может передаться через слюну, поэтому заразиться можно даже при поцелуе, если во рту здорового человека имеются микротравмы, а также болезни дёсен, которые сопровождаются кровоточивостью.

Стоит отметить, что все жидкости пациента опасны даже после высыхания. Именно поэтому важно проявить осторожность, если не хочется заболеть. Даже та кровь, которая высохла на одежде или на других вещах несколько дней назад, всё равно может привести к возникновению инфекции. При этом особую осторожность нужно проявить тем людям, которые входят в группу риска. Им понадобится соблюдать меры предосторожности для того, чтобы не заразиться.

Заражение гепатитом Б возможно через биологические материалы от больного человека. Чаще это:

  • слюна;
  • кровь;
  • сперма;
  • секрет со слизистой влагалища;
  • бытовые способы заражения.

Бывают случаи, когда заражается младенец, будучи в утробе матери или во время родов.

Частый путь заражения гепатитом В. В зоне риска находятся наркоманы, игнорирующие стерильность используемых шприцов, клиенты салонов тату, пирсинга. Иногда проникновение возбудителя может произойти в кабинете у стоматолога, если стерилизация инструментария проведена с нарушениями.

Под угрозой находятся сами медицинские работники. Заражаются они, оказывая помощь носителю вируса гепатита В. Инфицируются пациенты после переливания крови. Поэтому ВОЗ требует тщательной проверки крови, плазмы, используемых для переливания.

Неразборчивые половые связи, незащищенный секс приводят к инфицированию. Статистика подтверждает, половой путь заражения возможен в 30% из всех диагностируемых случаев. Определить может ли быть партнер носителем, невозможно, так как начальные стадии заболевания бессимптомны. Оптимальная защита – это постоянный половой партнер, отсутствие случайных сексуальных связей.

Случаи заражения в утробе матери случаются редко. Например, если во время беременности была нарушена целостность плаценты. Чаще инфицирование происходит во время родов. Поэтому младенцам рекомендована прививка от гепатита В сразу же после рождения.

Бытовое заражение

Возбудитель гепатита Б может присутствовать в слюне, в слезах, моче, поте. Небольшого количества этих биологических жидкостей достаточно, чтобы человек заразился. Чужие полотенца, постельное белье, зубные щетки являются источниками. Нецелесообразно игнорировать элементарные правила гигиены, чтобы исключить риск.

Кто является возбудителем гепатита В?

Возбудителем гепатита С является флававирус со следующими отличительным чертами:

  • Генетическая неоднородность. Встречаются разные генотипы и квазитипы патогена;
  • Жизнеспособность возбудителя в открытой среде — от 12 до 96 часов;
  • Патоген относится к персистирующим;
  • Склонность к интенсивному мутированию, из-за чего исследователи в течение долгих лет не могли найти подходящей терапии для ВГС.

Досконально возбудитель вирусного воспаления печени еще не изучен.

Среди форм заболевания, гепатит В считается самым опасным. Возбудитель может никак не проявлять себя долгие месяцы, продолжая поражать печень. Человек остается носителем, подвергая опасности близких. Для самого пациента последствия печальны, вплоть до летального исхода.

Вирусный гепатит б пути передачи

Возбудитель гепатита Б устойчив к высокой, низкой температуре, не погибает под воздействием дезинфицирующих средств. В условиях обычной среды (комнатная температура) сохраняет активность до десяти лет. Кислоты, фенол, формалин не способны уничтожить вирус.

Группы риска и профилактика

Говоря о том, какие у гепатита пути передачи, нельзя не упомянуть группы риска — категории людей, рискующих заразиться ВГС. К таковым относятся:

  • Медицинские работники, ухаживающие за больными;
  • Родственники и близкие зараженного гепатовирусом пациента;
  • Люди с заниженным иммунитетом (особенно, больные с ВИЧ-инфекцией);
  • Инъекционные наркоманы;
  • Посетителей пирсинг-, тату- , косметических и маникюрных кабинетов;
  • Дети возрастом до 6 лет;
  • Пациенты, проходящие процедуру диализа или переливания крови.

Учитывая основные пути передачи вирусного гепатита С, чтобы не заразиться, следует соблюдать следующие меры профилактики:

  • Пользоваться только личными средствами гигиены (особенно это касается бритвы и зубной щетки);
  • Ухаживать за инфицированными либо исследовать образцы их крови только в латексных перчатках;
  • Не посещать нелицензированные заведения, в которых предлагают услуги по пирсингу, тату или маникюру;
  • Следить за тем, чтобы медицинские работники использовали только стерильные или одноразовые инструменты.

Учитывая все эти меры предосторожности, избежать передачи гепатита С не составит труда.

Выяснив передается ли гепатит с половым путем необходимо отметить, что это не единственный способ инфицирования. Самыми распространенными типами заболевания являются гепатиты В, С. Поражение этой инфекцией происходит при контакте с кровью. Заражение детей гепатитом в большинстве случаев происходит внутриутробно, трансплацентарно.

Вирусный гепатит б пути передачи

У взрослых в группу повышенного риска инфицирования входят:

  • лица, употребляющие наркотики;
  • практикующие беспорядочные половые связи;
  • проживающие совместно с инфицированными гепатитом;
  • реципиенты крови и ее компонентов;
  • перенесшие трансплантацию и другие хирургические вмешательства;
  • подвергаемые медицинским инвазивным процедурам.

Отдельно принято выделять группу риска профессионального заражения гепатитом, в которую входят:

  • учащиеся медицинских училищ и колледжей;
  • работники учреждений здравоохранения, производящие забор крови на исследования и осуществляющие гемотрансфузии.

Каждому должно быть известно, как передается вирусный гепатит, что способствует инфицированию. Однако одних только знаний зачастую недостаточно для предупреждения болезни.

Велика опасность передачи гепатита вида В вирусной природы во время исполнения обязанностей у медицинских работников. По Национальному календарю прививок они подлежат обязательной вакцинации. Обезопасить себя и окружающих обязаны:

  • сотрудники учреждений службы исполнения наказания;
  • командировочные и туристы, выезжающие в страны, где высокий уровень заболеваемости (страны Ближнего Востока, Африки, Азии);
  • персонал образовательных учреждений;
  • мастера татуажа и пирсинга;
  • работники косметических салонов;
  • здоровые дети, рожденные от инфицированной матери.

Риску подвергают себя те, кто контактирует:

  • с инъекционными наркоманами;
  • людьми, злоупотребляющими алкоголем, они теряют контроль над собой;
  • любителями жесткого секса, ведущими беспорядочную половую жизнь;
  • асоциальными элементами, не соблюдающими правила личной гигиены.

Развитию заболевания вирусной природы препятствуют меры специфической и неспецифической профилактики. Они направлены:

  • на снижение числа инфицированных людей;
  • уменьшение риска передачи вируса.

По данным Всемирной организации здравоохранения, в странах, где проводится профилактика гепатита Б, имеющего вирусный характер, ситуация по заболеваемости улучшается.

Неспецифическая

Каждый человек способен обезопасить себя от заражения. Для этого достаточно снизить риск передачи вируса в быту. Неспецифическая профилактика предусматривает соблюдение санитарных правил личной гигиены. Нужно пользоваться индивидуальными зубными щетками, бритвами, ножницами, маникюрными принадлежностями, полотенцами.

Иммунизация проводится с рождения до зрелого возраста. Безопасность вакцин доказана многолетним применением. Побочные эффекты и осложнения возникают в 3% случаев. Это связано:

  • с нарушением правил хранения и транспортировки вакцины;
  • несоблюдением техники инъецирования;
  • индивидуальной непереносимостью компонентов прививочного материала.

Вакцина против гепатита вида В вирусного генеза содержит неактивные вирусы. Они способны провоцировать выработку антител. Вакцинация проходит по определенной схеме, в три приема.

Иммунитет сохраняется не менее 10 лет после курса прививок. Ревакцинация проводится, если недостаточная концентрация антител в крови.

По Национальному календарю прививок вирусная вакцинация рекомендована новорожденным в первые дни жизни. Малыши лучше адаптируются к внешней среде, снижается риск физиологической желтушки, свойственной недоношенным малышам. Взрослые перед вакцинацией проходят обследование. У них проверяется кровь на антитела, так как заболевание часто протекает в скрытой форме, человек даже не подозревает о своем инфицировании и последующем выздоровлении. Люди могут не знать, что были вакцинированы в младенческом возрасте. Только при отсутствии антигена в крови делается инъекция.

Предусмотрено введение вакцины в индивидуальном порядке и по ускоренной схеме. Если человек в силу причин находится в очаге, где распространен вирусный гепатит В, ему нужна экстренная профилактика при контакте с окружающими.

В этом случае вакцинация проходит в 4 приема. Одна доза вводится сразу, другая через неделю, третья через 14 дней после второй, затем через год после первой вирусной прививки делается ревакцинация. Через пять дней после введения вакцины иммунитет начинает синтезировать антитела.

Экстренная вакцинация гепатита В эффективна в 95% случаев, ее обязательно проводят:

  • членам семьи вирусоносителя;
  • перед командировкой за рубеж;
  • жертвам сексуального насилия;
  • больным с поражением почек, находящимся на гемодиализе;
  • студентам медицинских образовательных учреждений перед практикой.

Рассматривая вопрос о том, как передается гепатит Б, необходимо особое внимание обратить на группы риска. Если человек входит в одну из них, ему потребуется соблюдать особую осторожность. В ином случае будет большая вероятность заразиться.

Группы риска:

  1. Человек практикует беспорядочные половые связи, а также гомосексуальные отношения. В этом случае ему можно посоветовать предохраняться, чтобы избежать вероятности заражения.
  2. Гражданин использует наркотические вещества. При этом он применяет шприц и делится им с другими людьми.
  3. Младенец, который появились на свет от больной матери. В этом случае ребёнка следует обязательно проверить на наличие вируса.
  4. Человек проходит гемодиалез. На нём существует большая вероятность заразиться гепатитом, если медицинские специалисты не соблюдают меры предосторожности.
  5. Туристы, которые отдыхают в районах с эпидемией. Им важно позаботиться о прививке, чтобы снизить шансы на заражение опасной патологией.
  6. Люди, живущие вместе с заражённым. В подобной ситуации существует большая вероятность заболеть. Именно поэтом пациенты должны соблюдать меры предосторожности, чтобы потом не столкнуться с опасной патологией.
  7. Гражданин работает в сфере здравоохранения. При этом особой опасности подвергаются те, кто контактирует непосредственно с людьми, больными гепатитом.
  8. Человек, отбывающий заключение в пенитенциарных учреждениях. В подобной ситуации повышается вероятность заразиться, поэтому тоже необходимо соблюдать осторожность.

Чтобы избежать инфицирования, врачи советуют придерживаться определённых рекомендаций. Непосредственно потребуется вакцинировать ребёнка, при этом использовать необходимо только качественные препараты. Важно соблюдать правила личной гигиены, не использовать чужие гигиенические средства, в особенности, если ничего не известно о состоянии здоровья человека.

Не следует забывать о том, что гепатит Б может приводить к опасным последствиям, если его не лечить. Как только появляются неприятные симптомы, необходимо незамедлительно посещать врача. Он поставит точный диагноз и проведёт диагностику, по итогам которой назначит лечение. Если следовать всем рекомендациям доктора, тогда удастся добиться хороших результатов и полностью избавиться от опасной болезни.

Характеристика заболевания

Гепатит Б – это опасная патология, которая поражает печень и переходит в хроническую форму. Человек становится носителем вируса, помимо этого, у него развивается цирроз и рак печени. Вирус способен выдерживать нагревание до 100 градусов, при этом устойчивость к температуре значительно повышается, если возбудитель пребывает в кровяной сыворотке. При этом замораживание не сказывается на его свойствах, потому как после оттаивания остаётся способность заражать.

Вирус не культивируется в условиях лаборатории, из-за чего становится тяжело его изучить. Микроорганизм находится во всех биологических жидкостях пациента, при этом вероятность передачи инфекции во много раз выше, чем при ВИЧ.

Вирус способен погибнуть даже при воздействии химических дезинфицирующих средств, таких как хлорамин, перекись водорода и формалин. При этом людям стоит знать, как именно передаётся патология, чтобы можно было предупредить инфицирование.

Вирусный гепатит б пути передачи

Проявления зависят от разновидности болезни. Во время острой стадии у человека может наблюдаться повышенная температура, головная боль. Иногда появляются боли в суставах, высыпания на коже. Из-за этих симптомов пациент часто подозревает у себя грипп и обращается к терапевту.

После первого периода болезни появляются признаки, свидетельствующие о печеночной недостаточности, прежде всего, желтушность кожных покровов, боли или тяжесть в правом подреберье. Моча приобретает темный цвет, в то время, как кал, наоборот, светлый. Заболевание также может сопровождаться тошнотой и периодической рвотой.

При пальпации области печени наблюдается ее увеличение. Также нередко увеличивается объем селезенки.

Биохимический анализ крови показывает увеличение концентрации печеночных ферментов, билирубина.

Иногда (примерно в 30% случаев) острая фаза заболевания проходит в стертой, безжелтушной форме.

И, как ни странно это может показаться на первый взгляд, подобный острый гепатит чаще всего переходит в хронический, в то время, как заболевание с четко выраженными симптомами обычно приводит к избавлению организма от вируса.

Хроническая форма обычно также не имеет отчетливых симптомов, до тех пор, пока она не перейдет в фазу цирроза печени. Единственными признаками заболевания могут быть повышенная утомляемость, постоянное чувство слабости, невозможность выполнять прежние физические нагрузки.

Изредка помимо данных симптомов возникают и другие:

  • боли в верхней части живота,
  • тошнота,
  • боли в суставах,
  • запор или диарея.

Но само собой разумеется, что это совершенно неспецифические признаки, и мало кто из больных и даже врачей догадается отнести их на счет заболевания печени.

По мере развития заболевания хронический гепатит выходит из стадии компенсации, и у больного появляются признаки серьезного поражения печени:

  • желтушность кожных покровов, слизистых оболочек и глазных яблок,
  • кожный зуд,
  • повышенная кровоточивость десен,
  • периодические носовые кровотечения,
  • темная моча и светлый кал,
  • обилие сосудистых звездочек на теле,
  • снижение веса,
  • увеличение объема печени ,
  • увеличение объема селезенки (в половине случаев).

Также нарастают признаки поражения нервной системы вследствие интоксикации организма из-за нарушений функций печени:

  • расстройства сна,
  • депрессия,
  • головокружения,
  • головные боли,
  • апатия.

Единственной причиной гепатита В является инфицирование человека вирусом гепатита В. Следовательно, гепатит В не может быть вызван неинфекционными причинами, например, алкоголизмом, неправильной диетой или внешними токсинами. Хотя неблагоприятные для печени факторы могут осложнять течение заболевания.

Вирусный гепатит В безошибочно выявляется только в желтушной форме. В течение инкубационного периода (до 180 дней) нет никаких признаков заболевания, симптомы появляются только в продромальной фазе. Первые признаки схожи с симптоматикой ОРВИ;

  • слабость, снижение трудоспособности;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • дневная сонливость, ночное бодрствование.

Позже возникает расстройство желудка, диарея. Характерными симптомами гепатита вида В вирусного характера считается изменение окраски испражнений: кал становится светлым, моча – коричневой. Появляются боли в суставах, кожный зуд, назальная и десенная кровоточивость.

Хроническая форма протекает латентно, без клинической симптоматики. Она возникает в 10% случаев, особенно опасна осложнениями, печеночной недостаточностью, некротическим перерождением печени, злокачественными образованиями.

Профилактика вирусного гепатита В

Даже знающие как передается гепатит не всегда могут назвать возможные признаки заболевания. Клинические проявления парентеральных гепатитов чаще носят скрытый характер. Врачи не называют конкретных сроков, через сколько проявляется заражение гепатитом. С момента заражения вирусом до первых симптомов может пройти от 6 недель до 6 месяцев. В течение этого периода вирус активно размножается и развивается в организме пациента.

После инкубации наступает преджелтушный период, который длится 4–10 дней. В это время у пациента отмечаются следующие симптомы:

  • ухудшение самочувствия;
  • слабость;
  • тошнота;
  • рвота.

Постепенно происходит увеличение печени и селезенки, отмечается зуд кожных покровов, потемнение мочи и обесцвечивание каловых масс. Такое состояние может длиться до 1,5 месяцев, после чего наступает расцвет заболевания – желтушный период.

Профилактика заражения гепатитом

Диагностика и лечение поможет свести риски к минимуму. Даже в первые месяцы после заражения не всегда удается выявить в сыворотке. Если имеются подозрения, необходимо пройти несколько диагностических этапов:

  • составление врачом анамнеза (условия жизни, половые связи);
  • пальпация печени, при заражении ее структура плотная, размеры немного увеличены;
  • лабораторные методы обследования дают возможность определить количество антигенов;
  • биохимический анализ поможет выявить изменения в работе печени и остальных органов;
  • биопсия поможет выявить активность вируса, если он имеется;
  • УЗИ даст возможность проанализировать форму и структуру тканей печени;
  • определение видов иммунитета, если он ослаблен, то вероятность заражения высокая.

Подобные методы обследования помогут выявить вирус гепатита В на ранних стадиях, провести своевременное лечение и защитить пациента от пагубных последствий. Чтобы защитить себя и близких от этого страшного заболевания лучше провести вакцинацию.

Шанс заражения гепатовирусом иным способом, кроме прямого контакта с зараженной кровью, крайне невелик. Однако бытуют мифы, что заразиться ВГС можно:

  • Через незащищенный половой акт;
  • При поцелуе с больным;
  • Воздушно-капельным путем;
  • Внутриутробно.

Что из этого является домыслами, а что — правдой? Рассмотрим по отдельности каждый из перечисленных выше вариантов.

Заразиться ВГС через незащищенный секс можно. Однако процент инфицирования составляет не более 3-5%. Заразиться возможно по следующим причинам:

  • У страдающей от гепатита женщины — менструальные дни;
  • Партнеры практикуют жесткий секс и БДСМ-практики с нанесением ссадин и кровоточащих ран;
  • При незащищенном анальном или оральном сексе, учитывая, что в кишечнике и в ротовой полости всегда есть микротрещинки;
  • На половых органах партнеров есть натертости или язвы.

Заражение ВГС через поцелуи крайне маловероятно. В слюне больного концентрация вируса незначительна. Однако заразиться можно в том случае, если у пациента — значительная вирусная нагрузка, а у того, кого он целует, есть язвочки на губах или во рту.

Заражение гепатитом С воздушно-капельным путем — всего лишь миф. Объятия, рукопожатия и близкий контакт с пациентом — совершенно безопасны. Не несут потенциальной опасности даже кашель и чихание больного.

Внутриутробное заражение гепатовирусом — явление редкое, но возможное. Процент передачи вируса от матери плоду колеблется в пределах от 3 до 5%. Заразиться от отца-носителя патогена невозможно.

Чаще всего родители заражают своего ребенка не внутриутробно, а при уходе за ним уже после рождения. Поэтому заботу о малыше лучше доверить здоровым родственникам, или же использовать латексные перчатки при контакте с кожей новорожденного.

1. По характеру происхождения:

  • вирусные: A, B, C, D, E, F.
  • токсические: алкогольные гепатиты, лекарственные гепатиты;
  • лучевой гепатит (развивается при проведении лучевой терапии);
  • аутоиммунный.

2. По клиническому течению:

  • острый гепатит – характеризуется резким ухудшением самочувствия, нарастанием признаков интоксикации, изменением показателей крови;
  • хронический – долго себя не проявляет, с течением времени отмечается увеличение печени, появляются тупые боли в правом подреберье.

Вирусный гепатит А, известный в народе как болезнь Боткина, желтуха, представляет собой острую инфекционную болезнь с поражением печени. Заражение гепатитом А происходит чаще всего через пищу, загрязненную воду. Источником инфекции выступает больной человек.

Как утверждают специалисты, заразиться вирусным гепатитом А можно:

  • при употреблении немытых фруктов и овощей;
  • в процессе пользования зараженной посудой;
  • при переливании инфицированной крови.

заражение детей гепатитом

У детей заболевание часто протекает в скрытой форме, поэтому передача инфекции нередко происходит при контакте с больным ребенком. Первые симптомы проявляются спустя время. На фоне общей интоксикации наблюдается выраженное пожелтение кожных покровов, что свидетельствует о поражении печени пациента.

Заболевание развивается в результате попадания в организм человека вируса типа В. Сам вирусный гепатит В передается путем контакта зараженного человека со здоровым.

Это может происходить следующими способами:

  • через ранения, укусы животных и насекомых;
  • со слюной инфицированного (при поцелуе);
  • в результате контакта с зараженной кровью или с повреждёнными слизистыми и кожными покровами (общие принадлежности для бритья, зубные щетки, носовые платки, полотенца);
  • через плаценту от матери ребенку, во время родов и при грудном вскармливании;
  • незащищенный половой акт с носителем вируса гепатита;
  • в результате медицинских вмешательств парентерального характера: переливание компонентов крови, инъекции.

Рассказывая о том, как передается от человека гепатит С, на первое место врачи выдвигают парентеральный путь инфицирования. Заражение вирусом происходит при контакте с кровью зараженного вирусом человека.

Это может происходить следующими путями:

  • переливание зараженной крови;
  • проведение инъекций больному гепатитом;
  • использование необработанного инструмента при косметологических процедурах: маникюре, стрижке, пирсинге.

воспаление печени

Вирусный гепатит D сопровождается сильным поражением печени. Этот вирус является своего рода суперинфекцией, которая первоначально была спровоцирована гепатитом В. При отсутствии вируса В формы дельта-вирус не имеет возможности размножаться в печеночных клетках. Передача вируса от больного человека здоровому происходит через кровь. В целом гепатит D схож с гепатитом В, но имеет большую выраженность и чреват частыми осложнениями – дистрофией и некрозом печеночной ткани.

Узнав о наличии данной формы болезни у близкого человека, родственника или знакомого, люди часто интересуются, передается ли гепатит Е другим. Для этой вирусной инфекции характерен фекально-оральный путь передачи. Это означает, что вирус от больного человека к здоровому может передаваться при рукопожатии, контакте с носителем вируса. Больной гепатитом Е является источником заболевания только на начальной стадии патологического процесса.

Вирус распространен преимущественно в странах с жарким климатом и плохим качеством водопроводной воды. Инкубационный период – 14–50 дней. Характерными проявлениями болезни являются:

  • астения;
  • диспепсические расстройства;
  • желтуха.

Многие никогда не слышали об этой форме болезни и не знают, как передается гепатит формы F. Им обозначают два разных типа вируса посттрансфузионного типа. По своим свойствам они отличаются от гепатитов В, С. Один из выявленных вирусов типа F присутствовал в образцах донорской крови, был устойчив к жирорастворителям.

Диагностика вирусных гепатитов

Вирусный гепатит В выявляется не по внешней симптоматике, а только по анализу крови. Методы генетического исследования сыворотки крови выявляют антигены – специфические белки, содержащиеся в оболочке или ядре вируса. Маркер на наличие HBsAg диагностирует антиген еще в инкубационный период болезни, когда нет никаких признаков.

Заболевание в 30% случаев выявляется случайно, когда больные проходят профилактическое обследование или обращаются в больницу по поводу других заболеваний. В случае пассивного носительства, когда внешне человек здоров, не подозревает о своем заражении, только лабораторные методы диагностики определяют заболевание вирусной природы.

Врачом первоначально проводится анализ анамнеза пациента. Он проверяет, не входит ли больной в группу риска, не пребывал ли в контакте с другими больными гепатитом или с печеночной недостаточностью, не делал ли он ранее переливаний крови, не подвергался ли он медицинским манипуляциям, не имел ли порезов или ран, как часто у него бывает незащищенный секс.

передается ли гепатит

У гепатита В нет специфических признаков, благодаря которым его можно было бы отделить от других типов гепатита. Поэтому единственным способом установить точную причину заболевания является анализ крови. При анализе определяется наличие в крови особых белков – антител, которые вырабатывает иммунная система при обнаружении вируса в организме.

Биохимический анализ крови необходим, поскольку с его помощью определяется степень поражения печени. Чем больше в крови билирубина, а также печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) и щелочной фосфатазы, тем дальше зашел процесс разрушения печеночной ткани.

Из прочих методов применяются УЗИ печени, МРТ, рентгенография и компьютерная томография.

Специфические анализы на вирусные гепатиты помогают диагностировать заболевание при отсутствии явных клинических проявлений.

Среди основных лабораторных методов диагностики врачи называют:

  • общий анализ крови, биохимия (снижение уровня лейкоцитов, повышение СОЭ, снижение альбумина и билирубина);
  • исследования на антитела (ПЦР): анти-НАV IgM (обнаруживаются при гепатите А);
  • анализ на антигены HBsAg, антитела HB-coreAg (выявление гепатита В);
  • анализ на антитела IgM и РНК вирус методом ПЦР (диагностика гепатита С);
  • анализ на антитела IgM, IgG (определение гепатитов D, F, E).

Что делать при инфицировании?

При подозрении на гепатит С или при первых признаках заболевания необходимо как можно быстрее обратиться к гепатологу. Ранняя диагностика вирусного воспаления печени позволяет быстрее и эффективнее избавиться от тяжелого недуга и вернуться к полноценной жизни.

Гепатолог поможет составить подробный анамнез заболевания, а также направит пациента на ряд анализов и диагностических мероприятий. Ведь для подбора качественного лечения важно не только подтвердить диагноз, но и выявить стадию и генотип патогена.

Диагностика

Так как вирусный гепатит С преимущественно передается через кровь, в рамках диагностики в первую очередь проводятся анализы этой биологической жидкости. Основными анализами крови, которые необходимо сдать при ВГС, являются:

  • Биохимический анализ крови. При передаче гепатовируса значительно меняется биохимия кровяной плазмы. В частности, меняются показатели АлТ, АсТ и билирубина;
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) — анализ, позволяющий наверняка узнать, был ли факт заражения;
  • Анализ на антитела — тестирование, проводящееся на различных этапах заболевания. Помогает выявить факт заражения, степень вирусной нагрузки и стадию ВГС;
  • Генотипирование — определение генотипа возбудителя. Необходимо для подбора схемы лечения.

Также в случае передачи ВГС проводится аппаратная диагностика печени — ультразвуковое обследование (УЗИ) или фиброэластометрия. Это помогает определить масштабы поражения жизненноважного органа. В некоторых случаях проводится биопсия печени.

Лечение

При лечении гепатита С в современной гепатологии используются 2 варианта терапии:

  • Схема таблетки Рибавирина инъекции Интерферона-альфа;
  • Инновационные противовирусные препараты.

Схема Интерферон Рибавирин считается устаревшей. Причин тому достаточно много:

  • Низкая эффективность. Интерферон не воздействует напрямую на вирус, а лишь усиливает защиту гепатоцитов. Это способствует временному купированию, но не полному излечению болезни;
  • Изменение биохимии крови. Прием рассматриваемых лекарств может привести к злокачественной анемии. Поэтому за составом крови приходится регулярно следить;
  • Курс терапии слишком долог — от 6 до 12 месяцев. Это негативно отражается на работе внутренних органов;
  • Большое количество серьезных побочных эффектов, включая резкое снижение веса и алопецию.

В свою очередь, лечение инновационными противовирусными средствами является более безопасным и быстрым. Таблетки принимаются в течение 12-24 недель. Основным действующим веществом данной терапии является Софосбувир — ингибитор РНК-полимеразы гепатовируса. Вещество блокирует процессы репликации и сборки патогенного РНК. Это препятствует размножения патогена и его проникновению в кровь.

В зависимости от генотипа возбудителя, совместно с Софосбувиром применяется 1 из ингибиторов белка NS5A:

  • Ледипасвир — при gen 1, 4, 5 и 6;
  • Даклатасвир — при 1, 2, 3 и 4 генотипах;
  • Велпатасвир — эффективен при любом генотипе патогена.

Вне зависимости от способа передачи гепатита, применение современных лекарственных средств гарантирует излечение в 97 случаях из 100. Годами ранее в продаже можно было найти только дорогостоящие американские противовирусные лекарства. Однако, благодаря предоставленной ряду индийских фармагигантов международной лицензии, купить оригинальные препараты можно через официальное представительство компании Zydus Heptiza по доступной цене.

Лечение

Противовирусных средств, способных уничтожить возбудитель, пока не изобретено. С ним борется иммунитет, вырабатывая антитела. При выявлении вирусного гепатита Б назначается комплексная терапия, направленная на:

  • укрепление защитных функций организма;
  • снятие интоксикации;
  • устранение симптомов антигистаминными препаратами.

В дополнение назначается щадящая лечебная диета № 5 по Певзнеру, фитотерапия, направленная на очищение организма, поддержку здоровых клеток печени. В течение месяца размножение возбудителя купируется.

Позднее выявление приводит к развитию хронического гепатита Б, имеющего вирусную этиологию. В этом случае лечение затягивается до полугода. Все это время до полной санации крови больной является носителем возбудителя.

Учитывая тот факт, что гепатит B передается различными путями, крайне важно будет позаботиться о лечении. Его назначит только врач после тщательного обследования пациента. Важно будет использовать комплексные меры. В частности провести дезинтоксикационную терапию, поддерживающее лечение, укрепить иммунную систему, а также сесть на диету. Помимо этого, потребуется подавить негативные симптомы, чтобы нормализовать самочувствие.

Каждая ситуация является уникальной, поэтому конкретные лекарства может назначить только доктор. Предварительно он узнает, какой формы гепатит у человека, а также ознакомиться с общим состоянием пациента. Если будет правильно подобрано лечения, тогда можно полностью выздороветь. Естественно, важно не запустить недуг, если хочется нормализовать самочувствие.

Как передается гепатит В от человека к человеку

Ученым в настоящее время известно почти все о том, как заболевание передается. Это происходит в основном гематогенным путем. Чтобы произошла передача вируса, некоторое количество крови зараженного человека должно попасть в кровь здорового человека. Причем в случае гепатита В данное количество может быть ничтожным. По своей контагиозности (заразности) вирус гепатита В превосходит ВИЧ в 100 раз.

Ситуации, в которых вирус может передаться с кровью от больного к здоровому человеку:

  • переливание крови,
  • использование одних и тех же режущих принадлежностей (ножниц, бритв),
  • использование многоразовых нестерилизованных шприцов,
  • родовой процесс,
  • половые контакты.

Поскольку значительное количество вируса поступает и в прочие биологические жидкости, передача вируса возможна и через них, например, через слюну или сперму. Однако в любом случае, без наличия у здорового человека каких-либо ранок, в которые бы попали эти жидкости, заражение невозможно.

Основной контингент больных гепатитом В – наркоманы, ведь при многократных инъекциях одним и тем же шприцом передача вируса практически неизбежна. Также возможно заражение при посещении салонов красоты, тату-салонов и даже медицинских учреждений, где недобросовестные работники не используют одноразовые или непродезинфицированные по всем правилам инструменты.

Работники медучреждений, которым по долгу службы приходиться иметь дело с кровью пациентов, также находятся в группе риска.

До открытия вируса гепатита В очень распространенным был вариант заражения через донорскую кровь. Именно поэтому данный тип заболевания назвали сывороточным. Однако в настоящее время вся предназначенная для переливания кровь проходит тщательную проверку на наличие антигенов к вирусу гепатита В. Тем не менее, стопроцентной гарантии от заражения подобным путем это все равно не дает.

Как велика вероятность заражения во время полового акта? Подобную возможность также исключать нельзя. В первую очередь, опасности подвергаются партнеры, практикующие анальные сношения. Надо отметить, что из всех вирусных гепатитов чаще всего через сексуальные контакты передается именно гепатит В.

Вирус не может передаваться через кожные контакты, в том случае, если у обоих людей кожные покровы находятся в целости. То есть, вирус по идее не должен передаваться через рукопожатия и объятия. Однако про поцелуи утверждать подобное было бы чересчур опрометчиво. Ведь вирус присутствует в достаточном количестве в слюне, а у незараженного человека в ротовой полости с высокой степенью вероятности могут присутствовать мелкие ранки.

Также не происходит заражение вирусом ребенка через материнское молоко. Вирус не проникает через плацентарный барьер.

В некоторых случаях (примерно в 40%) источник заражения невозможно установить, что не так уж удивительно, учитывая высокую заразность вируса.

Не исключено заражение матерью ребенка во время родов. Необходимо иметь в виду, что вирус гепатита В наиболее опасен именно для маленьких и новорожденных детей.

Осложнения и прогноз

У людей с мощным иммунитетом против вирусного гепатита Б антитела вырабатываются интенсивно, это чревато серьезным поражением паренхимы. Развивается острая печеночная недостаточность. Когда заболевание переходит в хроническую форму, развиваются аутоиммунные процессы: цирроз (перерождение тканей), рак (разрастание злокачественных новообразований).

Хронический гепатит сопровождается постепенным разрушением тканей печени. В результате у человека может развиться тяжелое заболевание печени – цирроз. В некоторых случаях хронический гепатит становится причиной рака печени. Эти осложнения обычно появляются спустя несколько десятилетий после заражения.

Также после заражения гепатитом В организме может поселиться еще один вирус гепатита – вирус гепатита D. Благодаря особенностям строения данного вируса он может размножаться только в присутствии вируса гепатита В.

При серьезной степени разрушения печеночных тканей возможны различные явления интоксикации организма. Образующиеся в крови токсины могут воздействовать на нервную систему и головной мозг, вызывая депрессию, головные боли, нарушения когнитивных функций, обмороки.

Может возникнуть резонный вопрос – сколько люди живут с данным диагнозом? Этого никто не может ответить заранее, поскольку в каждом случае условия могут быть разными. Одни могут прожить с гепатитом десятилетия, у других уже через несколько лет развивается фатальная печеночная недостаточность. Продолжительность жизни пациента зависит от нескольких факторов:

  • стадии болезни, на которой началось лечение;
  • состояния иммунитета;
  • наличие сопутствующих заболеваний, в первую очередь, патологий печени;
  • образа жизни пациента (отношение к алкоголю, диета и т.д.).

Стадии

После попадания в организм вируса болезнь проявляется не сразу. Существует определенный инкубационный период заболевания, который может длиться от 2 до 6 месяцев, но чаще всего – 3-3,5 месяца. После этого наступает острая фаза заболевания. По прошествии этой стадии заболевание может перейти в хроническую форму, или же иммунная система побеждает вирус, и человек полностью излечивается от гепатита.

Вероятность того, что болезнь перейдет в хроническую форму, зависит от возраста. Для гепатита В характерен тот факт, что взрослые люди чаще полностью излечиваются от вируса после острой стадии (в 85% случаев). А вот у новорожденных ситуация прямо противоположная – примерно у 95% из них заболевание остается на всю жизнь.

В некоторых случаях возможно развитие молниеносной формы гепатита В. В этом варианте заболевания его негативные проявления выражены в наибольшей степени, вероятен летальный исход.

Гепатит В – как лечить и как избежать

Лечение гепатита в острой фазе осуществляет инфекционист, в хронической – врач-гепатолог или гастроэнтеролог.

Как лечится заболевание? В острой фазе лечение симптоматическое, направленное на нейтрализацию неприятных проявлений (недомогание, головная боль). При этом необходимо учитывать, что любые медикаменты следует принимать в умеренных дозах, поскольку из-за недостаточной функциональности печени их метаболизация ограничена.

В случае возникновения хронического типа заболевания пациент должен получать соответствующую антивирусную терапию. Существует несколько антивирусных препаратов прямого действия, способных воздействовать на размножение вируса, например, ламивудин и адефовир. Также для этой цели используются препараты, содержащие интерферон. Интерфероны вводятся парентеральным способом, а антивирусные препараты принимаются в таблетированном виде.

Продолжительность курсов медикаментозного лечения колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет.

Однако антивирусная терапия не всегда помогает полностью очистить организм от вируса. Подобное случается относительно редко. Тем не менее, применение антивирусных препаратов позволяет уменьшить активность вируса и замедляет наступление серьезных осложнений, таких, как рак и цирроз печени.

Также для лечения хронического гепатита применятся лекарства – гепатопротекторы. В их число входят эссенциальные фосфолипиды, урсодезоксихолевая кислота, экстракты артишока и расторопши. Они способствуют укреплению стенок гепатоцитов, стимулируют образование желчи, препятствуют образованию фиброзной ткани.

Вспомогательным методом лечения является диета. Она подразумевает отказ от продуктов, негативно влияющих на печень (острые, жирные жареные и трудноперевариваемые блюда). Кроме того, страдающим хроническим гепатитом необходимо отказаться от употребления алкоголя.

Оцените статью
UfaProNet.ru