Женские болезни хламидиоз

Зппп

Что такое хламидийная инфекция?

Персистенция хламидий в женском организме не всегда сопровождается яркой клинической картиной, однако заподозрить инфицирование можно при наличии следующих симптомов:

  • тянущая, ноющая боль внизу живота;
  • нефизиологичные прозрачные выделения вне зависимости от дня цикла;
  • болезненный половой акт;
  • нарушение процесса мочеиспускания.

Если осложнён акушерский анамнез (выкидышем, неразвивающейся беременностью или бесплодием) или зафиксирован воспалительный процесс мочеполовой системы (аднексит, цервицит, эндометрит, уретрит), также в обязательном порядке следует проконсультироваться со специалистом.

При подозрении на хламидийную инфекцию женщина должна обратиться к врачу-гинекологу для назначения специфического метода диагностики.

Стандартный мазок на чистоту не способен с достаточной эффективностью подтвердить или опровергнуть наличие данного возбудителя.

Оптимальным считается комбинация методов ПЦР и бактериологического посева с определением чувствительности к антибиотикам.

При подтверждении инфекции врач-гинеколог назначает соответствующее лечение в виде подходящей данной пациентке антибиотикотерапии.

Хламидиоз (хламидиаз) относится к передающимся половым путем заболеваниям, успешно поддающимся лечению.

Провоцируют его возникновение бактерии, относящиеся к внутриклеточным паразитам.

Передается болезнь не только половым путем, но и контактно-бытовым.

Хламидии очень живучи, при 20-градусной температуре они могут сохранять инфекционность до 2-х суток. Латентный период составляет до 4-х недель.

Женские болезни хламидиоз
Chlamydia

Серьезной проблемой является отсутствие (до определенного момента) каких-либо признаков наличия хламидий в организме. Но это не означает, что нет повода для беспокойства.

Далее в статье вы поймете почему.

Мы подробно рассмотрим причины возникновения хламидиоза, первые признаки проявления болезни, симптомы и лечение в домашних условиях.

Женские болезни хламидиоз

Все воспалительные процессы, возникающие при восхождении хламидийной инфекции к матке, фаллопиевым трубам, яичникам могут вызывать эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит. Последствия хламидиоза могут выражаться в невозможности зачатия, бесплодии и повышают риск развития злокачественных образований в будущем. В зависимости от локализации воспалительного процесса при размножении хламидий, возможны следующие последствия:

  • Придатки матки (сальпингоофорит) и маточные трубы (сальпингит) — очень опасно для женщин, желающих забеременеть и родить здорового ребенка, поскольку хламидиоз отличается тем, что после воспаления образуются спайки и рубцы именно в маточных трубах. А это может являться причиной бесплодия (см. непроходимость маточных труб), внематочной беременности (симптомы).
  • Шейки матки (эндоцервицит) — при этой локализации хламидиоз значительно повышает риск развития злокачественных процессов в шейке матки (см. признаки рака шейки матки).
  • Слизистой оболочки матки (эндометрит) — также затрудняет возникновение беременности и может повышать риск самопроизвольного прерывания беременности.
  • Синдром Рейтера — хламидийный уретрит, конъюнктивит, артрит.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Как уже было вышесказанно, многие люди не замечают первые симптомы хламидиоза. У большинства людей вообще нет симптомов. Если признаки появляются, обычно через 1-3 недели после заражения (см. фото выше).

Симптомы хламидиоза у женщин:

  • ректальные боли;
  • боль при мочеиспускании, половом акте;
  • жжение в мочеиспускательном канале;
  • болезненная поясница, низ живота;
  • кровотечение между менструациями или после секса;
  • лихорадка, тошнота;
  • стойкая боль в горле;
  • воспаления, инфекции глаз.

У мужчин симптомы дополняют:

  • тестикулярный отек;
  • выделения молочно-белого цвета из полового члена (смотрите изображение выше);
  • покраснение или припухлость отверстия мочеиспускательного канала.

Как проявляется хламидиоз у женщин? К сожалению, затруднения в диагностике и контроле лечения этого заболевания вызвано тем, что нередко происходит бессимптомное течение хламидиоза у женщин. Симптомы этого заболевания обнаруживаются только у 33% женщин. Однако, скрытое протекание инфекционного процесса не менее опасно, как для самой женщины, поскольку вызывает ряд осложнений и последствий, так и для ее полового партнера, повышая  риск его заражения. Также при отсутствии лечения хламидиоз представляет потенциальный риск для будущего ребенка в случае беременности женщины.

Инкубационный период хламидиоза от 14 до 30  дней. Если произошло половое инфицирование, то первые симптомы могут проявиться спустя две недели после сомнительного полового контакта. При попадании хламидии в женский организм, она проходит несколько этапов:

  • Первый этап — непосредственно проникновение хламидии на слизистую оболочку.
  • Второй этап — внутриклеточное размножение, которое у этих микроорганизмов происходит несколько иначе, чем у прочих бактерий и вирусов, поскольку хламидии находятся внутри клеток человеческого организма в виде ретикулярных телец, при наличии благоприятных условий они начинают активное размножение, и через 2-3 дня клетка, в которой они находились, отмирает.
  • Третий этап — непосредственное воспаление слизистой оболочки пораженного органа. После того как отмирает клетка, в которой находились ретикулярные тельца, свежие микроорганизмы выходят в межклеточное пространство и быстро атакуют новые клетки-мишени.

Хламидийная инфекция может вызывать различные нарушения женской половой системы.

  • Кольпит. После заражения хламидиозом симптомы чаще всего наблюдаются в виде хламидиозного кольпита, а также локализуется в железах, находящихся рядом с влагалищем. Особенно это проявляется у девочек, беременных женщин и женщин при менопаузе, когда в организме наблюдается дефицит эстрогона. При этом женщины испытывают неприятные ощущения во влагалище — зуд, жжение, выделения, расстройства мочеиспускания, боли внизу живота, в пояснице, небольшое повышение температуры тела. Подробнее о причинах и симптомах кольпита.
  • Цервицит. При длительном периоде развития хламидиоза поражается шейка матки, вызывая — цервицит. В этом случае размножение микроорганизмов происходит в канале шейки матки, и при осмотре гинеколог видит, что шейка матки увеличена, отечна, воспалена. Если нет лечения, то при цервиците происходит слущивание эпителия шейки и возникает эрозия.
  • Сальпингоофорит, эндометрит, сальпингит. При восхождении инфекции вверх по половым путям у женщины на фоне сниженного иммунитета, постоянных стрессов и прочих благоприятных условий для размножения хламидий, возможны серьезные воспалительные процессы женских половых органов, диагностика которых осуществляется гинекологом на основании осмотра, данных УЗИ.

Как и любая другая инфекция, передающаяся половым путем, хламидиоз  проявляется и патологическими выделениями, зудом, жжением, болями и даже температурой. Определить только по характеру выделений хламидиоз невозможно, поскольку отличительных особенностей у его протекания нет. К тому же, кроме хламидиоза у женщины могут быть и прочие инфекции передающиеся половым путем, такие как, герпес, трихомоноз, гонорея, а также молочница. Признаками хламидиоза у женщин могут быть следующие недомогания:

  • Температура. При остром протекании процесса у женщины может быть субфебрильная температура тела 37-37,5С
  • Боли — могут быть незначительными, отсутствовать совсем или быть достаточно интенсивными, они возникают в нижней части живота, в поясничной области.
  • Мочеиспускание. Если воспалительный процесс затрагивает и мочеиспускательный канал, то возникают все симптомы цистита — частое и болезненное мочеиспускание, боли в конце и начале опорожнения мочевого пузыря, жжение и рези при мочевыделении.
  • Выделения. Чаще всего выделения при хламидиозе у женщин слизисто-гнойного характера, белого или желтоватого оттенка, с острым неприятным запахом. Если выделения с запахом рыбы у женщин, это может указывать на развитие и  гарднереллеза — бактериального вагиноза. Поскольку хламидии создают благоприятные условия, провоцирующие развития и других инфекций.
  • Жжение. Этот симптом хламидиоза у женщин также может наблюдаться на слизистой половых органов, так как слизистая оболочка, это основное место жизнедеятельности возбудителя.
  • Эрозия шейки матки. На консультации гинеколога при осмотре пациентки могут быть обнаружены незначительные кровяные выделения на слизистой шейки матки, и эрозивные образования, которые могут быть признаком хламидиоза.

По-большому счету симптомы заболевания могут полностью отсутствовать, именно так и происходит примерно в трети случаев. Но если говорить про ощущения, то самый первый признак того, что в организме что-то идет не так – жжение, дискомфорт в области влагалища.

Хламидиоз

Если инфекция проникла не только во влагалище, но и мочевыводящие пути, то отмечают рези во время похода в туалет, наблюдается и помутнение мочи. Через сколько проявляется хламидиоз у женщин? Примерно через две недели.

Чуть позже появляются следующие признаки хламидиоза у женщин после заражения. Количество выделений из влагалища становится больше, и они приобретают желтоватый цвет. Неприятный запах также должен подсказать, что что-то не в порядке. На фоне протекающей инфекции может появиться субфебрильная температура.

В более позднем периоде заболевания, когда патогенная флора разрастается все больше и больше, происходит поражение матки и ее придатков. В это время пациентки часто жалуются на тянущие боли в нижней части живота и пояснице. Боль дает о себе знать во время месячных, значительно усиливаясь. Не проходит бесследно и усиленная физическая нагрузка, отдаваясь сильными болями в животе.

Если заболевание протекает на протяжении значительного временного отрезка, может наблюдаться нарушение эндокринной функции яичников. Менструации при этом могут измениться, стать слишком обильными и болезненными или, наоборот, сойти на «нет».

Хламидиоз не имеет ярких специфических симптомов, которые выделяли бы его на фоне других воспалений. Его можно спутать с простудой придатков, например. Это значит, что каждое неприятное ощущение нужно диагностировать в больнице, это неизбежно, если вы хотите держать свою половую систему в порядке. Все симптомы проявляются комплексно, единичных признаков не возникает. Проследите за своими ощущениями в течение дня, что вы испытываете?

  • Снижение эффективности и активности. Это не ощущение усталости, это настоящий упадок сил, который не позволяет вам заниматься своими делами. Происходит это изо дня в день.
  • Жжение половых органов или зуд. Любые нестандартные ощущения во влагалище должны вас насторожить, эта реакция половой системы на инфекционные раздражители.
  • Боли при мочеиспускании. Это говорит о том, что мочевой канал воспален. Надо выяснить, что стало причиной воспаления.
  • Боли внизу живота. Ненормальное ощущение, которое обязательно нужно проверить у врача. Оно может свидетельствовать о разных недугах, но все же.
  • Вагинальные выделения с резким запахом. Подобные выделения встречаются при большинстве половых инфекций, в том числе при поражении хламидиями.

Симптоматика заболевания имеет свойство быстро угасать. Если вы чувствуете болезнь, но откладываете поход к врачу, то через две недели симптомы могут полностью исчезнуть. Это плохо, потому что после этого можно просто забыть о том, что вас что-то волновало. Но это может означать, что недуг уснул и перерос в хроническую форму.

Развитие хламидиоза происходит поэтапно:

  • Первая стадия — непосредственно инфицирование в момент полового акта. При этом никаких характерных изменений в самочувствии человек не замечает. Одним из возможных признаков заболевания является незначительный зуд в области слизистых влагалища или головки члена при мочеиспускании. Однако столь скудная симптоматика не привлекает внимания и, как правило, проходит через несколько дней сама собой.
  • Вторая стадия — клинические формы проявления. Болезнь может выражаться симптомами уретрита, характеризующимися болезненными схватками и резями в процессе мочеиспускания. Достаточно часто наблюдаются признаки проктита, связанные с болями в заднем проходе при дефекации, а также случаи диагностирования фарингита, влекущего за собой затрудненность глотания и отечность слизистой гортани.
  • Третья стадия — развитие осложнений. Бессимптомное течение заболевания зачастую переводит его в хроническую стадию, вызывая целый ряд серьезных осложнений: эпидидимиты, эндометриты, циститы, реактивные артриты, радикулиты и т. д.

Переход хламидиоза в хроническую фазу может привести к серьезным последствиям, в частности, развитию таких патологий как:

  • воспаление придатков, матки и яичников;
  • простатит;
  • цистит;
  • импотенция;
  • пиелонефрит;
  • поражения сердечно-сосудистой системы;
  • артрит;
  • конъюнктивит
  • бесплодие и т. д.

Лечение хламидиоза у женщин

Код МКБ-10 А74 – Другие болезни, вызываемые хламидиями.

Индивидуальных отличительных особенностей проявления хламидиоза у женщин нет, поэтому ориентироваться можно только на общие признаки, присущие другим половым инфекциям. К ним относятся:

  • Боли внизу живота и пояснице, несущие периодический кратковременный характер.
  • Легкое недомогание (слабость, потеря аппетита, ломота в теле), протекающее на фоне незначительного повышения температуры в пределах 37-7,5 °С.
  • Болезненное мочеиспускание, ощущение жжения при опорожнении, идентичное с клинической картиной цистита.
  • Выделения из влагалища слизисто-гнойного характера. Внешняя окраска может быть белой или с желтоватым оттенком. Выделения сопровождаются неприятным рыбным запахом, поэтому хламидиоз легко спутать с бактериальным вагинозом.
  • Жжение в области половых органов, поскольку инфекция локализуется на слизистых оболочках и тем самым раздражает их поверхность.

Пути заражения хламидиозом

Существует два основных способа инфицирования хламидиозом:

  • Половой путь. Заражение может произойти при незащищенном сексуальном контакте: генитальном, оральном, анальном. В зону риска попадает приблизительно каждый четвертый партнер, причем женщины являются наиболее восприимчивыми к «приему» инфекции.
  • Вертикальный путь. В этом случае передача хламидий происходит от матери к ребенку во время родов. Данных о возможности внутриутробного заражения плода на сегодняшний день не существует.

Вариант заражения бытовым методом практически исключен, так как бактерии хламидии нежизнеспособны во внешней среде. Поэтому пользование общим туалетом (сидением унитаза), банными полотенцами и другими гигиеническими принадлежностями, посещение саун, бассейнов и прочих мест большого скопления людей не несут особой опасности.

В международном реестре заболеваний и патологий МКБ 10 хламидиоз относится к классу А-74 «Болезни, вызываемые хламидиями».

Хламидиоз весьма контагиозен: вероятность заражения при контакте с вирусоносителем составляет 50%. Основной путь заражения хламидиями ― половой. У женщин инфекция попадает в организм через влагалище или прямую кишку, распространяясь затем в уретру, канал шейки матки, маточные трубы и яичники.

Намного реже инфицирование происходит бытовым путем: при пользовании общим полотенцем, одеждой, крышкой унитаза и т.д., или во время тактильного контакта. Установлено, что хламидии могут выжить вне организма человека не больше 2 суток, даже если для этого имеются благоприятные условия ― высокая влажность и комнатная температура.

Еще более редки случаи передачи инфекции воздушно-капельным путем (во время кашля или чихания). Такое возможно, если в выделениях больного находится большое количество Chlamidia pneumoniae, такое наблюдается при заболевании хламидийной пневмонией.

Еще один путь заражения ― вертикальный, когда ребенок инфицируется от матери в период прохождения родовых путей. В результате у новорожденного впоследствии может развиться хламидийное поражение легких, носоглотки или глаз.

Знания о путях инфицирования позволят быстрее узнать верный диагноз или отвергнуть предположения. Анекдоты про взрослых и непоколебимая статистика навязали нам, что хламидии – это исключительно инфекционные микроорганизмы, передающиеся половым путем. На самом деле все немного иначе. Доминирующий путь – половой контакт, но он не единственный. Рассмотрим самые частые способы обзавестись неприятной болезнью.

  1. Половые контакты. Хламидии зараженного партнера переходят с полового члена на слизистую оболочку влагалища. Там они активно размножаются и оккупируют маточные трубы. Если больная игнорирует болезнь или не ощущает симптомов, то инфекция спаивает мочеиспускательный канал, воспаляет матку, что приводит к бесплодию и/или фригидности.
  2. Врожденное от матери. Что это значит? Если беременная женщина страдает болезнью, то плод при выходе из тела матери заражается. Проявляется заболевание не сразу, но сильно. Первый симптом у ребенка – это отек легких и хламидийный конъюнктивит. Если вы во время беременности узнали о своем заболевании, то волноваться не стоит – до выхода из вашего организма ребенок в безопасности, просто оперативно приступайте к лечению.
  3. Бытовое заражение. Сложно сказать, сколько существует реальных случаев заражения через нижнее белье или полотенце. Точно определить можно, только если у женщины давно не было половых контактов, а она заразилась. Но вероятность существует, не носите чужое нижнее белье, даже купальник подруги. Узнавайте в гостях, какое полотенце для какой части тела можно использовать.
  4. Воздушно-капельный путь заражения. Редкий путь, но он существует. Таким образом передается лишь одна форма этой инфекции – пневмония, вызванная хламидиями.

Из всего перечисленного можно сделать вывод, что обезопасить себя можно путем исключения случайных половых связей, соблюдения личной гигиены и повышения иммунитета.

Хламидиоз может передаваться через вагинальные, анальные и оральные половые связи. Важно отметить, что бактерии переходят в новый организм далеко не во всех случаях: вероятность заражения при однократном половом контакте равна примерно 25%. К другим возможным способам заражения относят бытовую передачу и переход хламидий в организм новорожденного через родовые пути. При рассмотрении этиологии хламидиоза важно также обратить внимание на факторы риска.

Условия, повышающие риск заражения:

  • беспорядочные половые связи и незащищенный секс;
  • возраст от 18 до 30 лет;
  • совместное проживание с зараженным человеком и несоблюдение личной гигиены;
  • другие заболевания, передающиеся половым путем, в индивидуальном анамнезе;
  • генетическая предрасположенность: некоторые виды полиморфизма цитокинов и изменение толл-подобных рецепторов. Эти условия также увеличивают риск возникновения бесплодия и других осложнений болезни.

Учет всех возможных рисков является важнейшим этапом профилактики хламидиоза. Многие люди ненамеренно продолжают распространять инфекцию после заражения из-за невыраженной симптоматики, поэтому при активной половой жизни рекомендуется регулярно проводить скрининг на венерические заболевания.

Хламидиоз

Развитие этого заболевания в том или ином органе зависит от того, каким путем произошло заражение. Способы инфицирования хламидиями по частоте можно распределить следующим образом:

  • Половой путь — главный, основной путь передачи этих микроорганизмов. При этом воспалительный процесс у женщин начинается со слизистой влагалища, затем может распространяться на маточные трубы, вызывая спаечный процесс, который грозит бесплодием, мочеиспускательный канал — вызывая цистит, а также может воспаляться канал шейки матки. Любой половой контакт без презерватива — генитальный, оральный, анальный с мужчиной, носителем хламидиоза, приводит к инфицированию женщины. От способа контакта зависит и локализация инфекционного процесса.
  • Вертикальный путь — это инфицирование новорожденного ребенка от матери при рождении малыша, то есть при прохождении через инфицированные половые пути женщины при родах. У новорожденного при заражении может развиться хламидийный конъюнктивит или поражение легких. Считается, что во время беременности также имеется вероятность инфицирования плода, но это не доказано.
  • Контактно-бытовой путь. Доказательств этого пути заражения хламидиозом у женщин и мужчин также нет, однако, считается, что инфицирование не исключено при использовании чужого полотенца, нижнего белья, крышки унитаза, одежды, через грязные руки, особенно, если потенциальный источник хламидиоза — человек, который обильно выделяет бактерии. Установлено, что инфекционность хламидий на хлопчатобумажных тканях и бытовых предметах охраняется до 2 дней при  18-19 С температуре воздуха.
  • Воздушно-капельный способ – редкий путь заражения хламидиозом, поскольку таким образом передается Chlamidia pneumoniae от больного хламидийной пневмонией.

Ход заболевания в дальнейшем во многом зависит от того, каким именно образом патогенный микроорганизм проник в человека. Отмечают четыре основных пути заражения:

  • Половой путь. Чаще всего заражение происходит именно таким образом. Проникновение хламидии становится возможным в результате незащищенного полового акта. Заражение может произойти в результате любого вида сношений: оральных, анальных и вагинальных. При таком пути в первую очередь поражается слизистая влагалища. С нее уже хламидия без проблем попадает на маточные трубы, охватывая всю поверхность. Если вовремя не приступить к лечению, то инфекция переберется на мочевыводящие пути. Вполне вероятно развитие цистита.
  • Вертикальный путь. Именно таким образом происходит заражение новорожденного ребенка. Если во время беременности женщина болела хламидиозом, у нее во влагалище скопилось достаточно большое количество патогенной флоры. Во время родов малыш, проходя через родовые пути, инфицируется от больной матери. В результате у него могут развиться хламидийный конъюнктивит и произойти поражение легких. Существует мнение, даже находясь в утробе матери ребенок уже может заразиться этой инфекцией. Но достоверность данной гипотезы пока не доказана.
  • Контактно-бытовой путь. Никто не может на сто процентов доказать заражения хламидиозом таким образом, но и опровергнуть наличие такого пути также никто не в состоянии. Бытует мнение, что данную инфекцию можно «подцепить» с одежды случайного встречного на улице, в общественном транспорте и просто в толпе. Если вытереться полотенцем после больного человека риск заражения вполне реален, так как бактерия способна прожить на хлопчатобумажной ткани на протяжении двух дней. Но только в том случае, если температура окружающей среды соответствовала 18 градусам. Отклонения в температурном режиме хотя бы на градус-другой чревато гибелью патогенного микроорганизма.
  • Воздушно-капельный способ. Достаточно редкий путь, но именно таким образом происходит заражение хламидиозом от больного хламидийной пневмонией.

Причины и факторы риска

Рискует заразиться хламидиозом любой человек, ведущий активную сексуальную жизнь (причем женщины более восприимчивы к инфекции).

Наиболее распространенными факторами риска являются:

  • незащищенный секс;
  • неправильное использование презерватива;
  • несколько сексуальных партнеров;
  • наличие партнера, входящего в группу высокого риска (люди, практикующие секс без презерватива, имеющие половые связи с носителями инфекции).

Пожилой возраст не является страховкой от заражения хламидиозом. Поэтому практика защищенного секса актуальна не только для молодых, но и для пожилых людей.

Почему становится возможным заражение хламидиозом у женщины?

  • Главная причина – беспорядочные половые связи, незащищенный секс (это самая распространенная причина заражения не только среди женщин, но и среди мужчин);
  • Установленная в матке спираль, предотвращающая нежелательную беременность, также может послужить причиной возникновения этого малоприятного заболевания;
  • Причиной заражения может стать аборт и другие гинекологические операции;
  • По причине несоблюдения правил личной гигиены вероятность заражения также существует.

Заражение может произойти на фоне сниженного иммунитета, такое может произойти на фоне долгого лечения антибиотиками. Стрессовые состояния тоже не способствуют улучшению иммунитета. Банальное переохлаждение ведет к нарушению иммунной системы и увеличению ее восприимчивости к разного рода инфекциям, в том числе и хламидиозу. Еще одна частая причина снижения иммунитета – недостаточное содержание витаминов в организме.

Диагностика

Поставить правильно диагноз может только врач, наша задача – это рассказать вам, как в бытовых или стационарных условиях можно установить наличие инфекции. Чем раньше пациент обнаружит её в организме, тем меньше органов будет повреждено, тем легче человек пройдет курс оздоровления и реабилитации.

  1. Мазок. Простейший, но эффективный метод идентификации возбудителя болезни. С поверхности влагалища берется мазок и анализируется под микроскопом.
  2. Иммуноферментный анализ. Это анализ крови, который анализирует реакцию иммунитета на заражение. Также этот анализ позволяет выяснить стадию и срок заболевания, что важно для подбора алгоритма лечения.
  3. Аптечные экспресс-тесты. Технологии развиваются, точность растет. Неплохой вариант для тех, кто не может найти время на посещение врача. Но надо быть готовым к тому, что результат может быть ошибочным.
  4. Серологический анализ. Из влагалища берется материал, в который помещается реагент, способный взаимодействовать только с определёнными возбудителями. Если реакция есть, то диагноз очевиден.
  5. Бактериологический посев. Аналог серологического метода, только более сложный. В современной медицине его применяют при отсутствии серологического реагента.

Хламидии бывают разных подвидов, поэтому врачи предпочитают использовать одновременно не менее двух видов диагностики. Качественный диагноз – это точное выявление возбудителя и выявление химических компонентов, способных противостоять инфекции.

Чтобы определить наличие хламидиоза, необходимо сдать на анализ мочу или кровь.

Если есть подозрение, что инфицирован мочеиспускательный канал, прямая кишка, глаза или горло, тестируется слюна, конъюнктивная жидкость, берется мазок или соскоб.

Сложность диагностирования хламидиоза заключается в том, что хламидии относятся к разряду внутриклеточных микроорганизмов, которые аккумулируются внутри клеток и сохраняются там, активизируясь при появлении благоприятных условий. Местом локации инфекции служат слизистые оболочки женских и мужских половых органов, а если говорить точнее — их эпителиальный слой. Именно поэтому рецидивы заболевания часто связаны с проблемами в части мочеполовой системы.

Существует ряд вариантов диагностики хламидиоза, каждый из которых обладает своими плюсами и минусами. Достаточно часто они используются в сочетании друг с другом для того, чтобы получить наиболее показательный результат по выявлению патогенных бактерий хламидий. К ним относят:

  • Экспресс-тест. Предназначен для определения возможной инфекции в домашних условиях. Работает по принципу лакмусовой бумаги: при попадании болезнетворных организмов на тестовую поверхность она окрашивается в красный цвет. Положительный ответ — две характерные полоски. Наряду с простотой использования и доступностью приобретения (в обычных аптеках) этот способ распознавания хламидиоза считается малоэффективным. Вероятность идентификации хламидий составляет всего 25-50%.
  • Мазок. Данный способ диагностики подразумевает микроскопическое исследование части слизистой, отделяемой из половых органов и мочеиспускательного канала. У женщин мазок берется из уретры, слизистой влагалища и шейки матки. У мужчин делается соскоб из мочеиспускательного канала, а также берутся заборы секрета простаты для выявления хламидий в труднодоступных местах органа мочевыделения. Чувствительность метода составляет все 20-30%, однако он помогает определить уровень лейкоцитов, что может свидетельствовать о начавшемся воспалительном процессе.
  • РИФ(реакция иммунной флюоресценции). Данный метод предполагает наличие специального оборудования: особого флуоресцентного микроскопа и соответствующих реактивов. Мазок из мочеиспускательного канала подкрашивается флуоресцентным красителем, что позволяет определять бактерии хламидий по светящейся подсветке. Сложность такой диагностики состоит в том, что подсвечиваться могут не только искомые микроорганизмы, но и частицы стафилококков и стрептококков, поэтому различить тип бактерии способен лишь высококвалифицированный специалист. Еще одна важная деталь — это умение отличать живые клетки хламидий от мертвых, не выведенных еще из организма после лечения. С учетом специфики исследования эффективность этого метода составляет 70-75%.
  • РСК(реакция связывания комплемента). Суть анализа состоит в следующем: делается забор крови, затем в пробу «подсаживаются» определенные антитела, способные связываться с хламидиями и тем самым определять наличие инфекции. Серологический метод не применяется для диагностики острой инфекции в виду своей малоэффективности. Чаще всего он оправдан при проведении скрининг-тестов, необходимых для комплексного выявления возбудителей различных инфекций.
  • ИФА(иммуноферментный анализ). Суть метода — определение не самих хламидий, а антител к ним. Для анализа используется кровь или соскоб, взятый со стенок слизистых половых органов. Чувствительность теста — около 60-65%. Главным преимуществом данной диагностики является то, что она позволяет понять «статус» инфекции: хроническая стадия заболевания, острый рецидив и т.д.
  • Бактериологический посев. Считается самым дорогим, трудозатратным и длительным методом диагностики хламидиоза, но дающим максимально верный результат. Мазки из мочеполовых органов высеваются на специально подготовленную питательную поверхность, где могут произрастать только бактерии хламидий. Материал закрывают с инкубаторе и наблюдают за происходящими изменениями. Если в мазке присутствуют инфицированные клетки, то они обнаруживают себя, произрастая на питательной основе в виде характерынх колоний. Также данный метод позволяет определить вид антибиотика, смертельного для болезнетворных микроорганизмов для конкретного человека.
  • Методы ДНК-диагностики. К ним относят способ ДНК-зондов, Лигазно-цепную реакцию (ЛГЦ), полимерно-цепную реакцию (ПЦР), транскрипционную амплификацию (ТА). Уровень чувствительности перечисленных диагностических приемов составляет 95-100%. Основной недостаток — наличие соответственно оборудованной лаборатории, дорогостоящих реактивов, квалифицированного персонала.

На видео в этой статье врач подробно рассказывает о методах диагностики хламидиоза.

Схемы лечения хламидиоза у женщин

Чтобы вылечить хламидиоз, нужно пройти диагностику и получить от доктора рецепты на лекарственные препараты. Отклонения от алгоритма допускать нельзя, так как хламидии – сильные микроорганизмы. Они способны противостоять большинству антибактериальных и противовирусных препаратов, так как не являются ни вирусами, ни бактериями в полной мере.

  1. Лабораторные исследования для выявления типа микроорганизмов и поиска химических реакций с различными препаратами.
  2. Назначение врачом специального антибиотика, который вступил в реакцию с инфекцией в процессе исследования и поборол ее.
  3. Через неделю после назначения и применения антибиотика в домашних условиях женщина сдает контрольные анализы, чтобы выявить динамику выздоровления.
  4. Если назначенное лекарство не дает результатов, то назначается другой препарат.
  5. Иммунотерапия. Сильные инфекции в кратчайшие сроки ухудшают иммунитет. В процессе избавления от инфекции женщине необходимо улучшать защитные функции тела. Для этого нужно применять иммуностимуляторы растительного происхождения и синтетического строения. В дополнении к ним принимайте интерферон и комплексы витаминов и минералов для стимуляции иммунной системы. Чем лучше иммунитет, тем быстрее и проще будет лечение.
  6. Прием антиоксидантов и гепатопротекторов. Завершающая стадия лечения, но не менее важная. Гепатопротекторы нужны для защиты печени от воздействия антибиотиков, а антиоксиданты очищают организм от остатков микроорганизмов.

Если врач изначально правильно подобрал лекарство, то пациенту повезло, потому что хламидии быстро адаптируются к лекарствам, которые на них влияют, но не убивают. Чем больше лекарств пробуется, тем сильнее развивается иммунитет к ним у микроорганизмов.

Ранее мы сообщали, что ребенок в утробе матери не может заразиться, так как он защищен от внешних воздействий. Но при непосредственном рождении, касаясь на выходе половой системы матери, он подцепит недуг. Становится очевидно, что болезнь у беременных надо лечить как можно быстрее, до того, как малыш будет готов покинуть утробу и увидеть свет.

  • Азитромицин. Это лекарство производится разными компаниями, но с единым названием. Он бережно относится к женскому организму и не вредит ребенку при правильной дозировке. Обычно назначают 1 грамм в сутки, это одна граммовая таблетка или две по 500 мг.
  • Амоксициллин. Антибиотик широкого спектра, разрушающий структуру микроорганизмов. Безвреден для человека при соблюдении инструкции. Может вызвать расстройство желудка, но кратковременно.
  • Джозамицин. Дорогой аналог Амоксициллина. Отзывы говорят о высокой эффективности и отсутствии побочных эффектов. Если вопрос бюджета не стоит, то можно рассмотреть такой вариант.

Симптомы хламидиоза у женщин

Если гинекологические анализы показали, что хламидиоз преодолел все барьеры и проник в тело ребенка, то следует начать применение антибиотиков из группы макролидов (Эритромицин). Такое происходит не часто, но подтвержденные случаи из реальной практики гинекологов есть.

Сами по себе хламидии опасны, но есть последствия, которые могут сделать ситуацию со здоровьем еще хуже. В этом пункте мы рассмотрим вероятные последствия заболевания. Все они связаны с женским здоровьем, так как очаг инфекции всегда локализуется во влагалище. Большая часть осложнений может наступить, если носитель не лечит инфекцию или делает это неправильно. Чем качественнее подобран алгоритм избавления от инфекции, тем меньше шансов развития смежных заболеваний.

  • Воспаление мочеиспускательного канала. Первое и самое частое осложнение. Оно сопутствует большинству пациенток. Поскольку канал находится в непосредственной близости к очагу инфекции, его инфекция поражает почти сразу.
  • Эрозия шейки матки. Опасное последствие запущенного хламидиоза у женщин. Если микроорганизмы добираются до матки, то оседают на шейке и вызывают воспалительный процесс. В таком случае надо срочно обратиться к венерологу, чтобы не стать бесплодной.
  • Спайка маточных труб. Также эту болезнь называют непроходимостью маточных труб. Возникает подобное осложнение на фоне воспалительных процессов в матке, когда трубы увеличиваются в размерах, но опухают и сужаются в диаметре.
  • Воспаление сфинктера и прямой кишки. Опять же, причина такого воспаления кроется в близости анального отверстия и влагалища. Первый признак воспаления – это боль при дефекации и зуд анального кольца.
  • Воспаление придатков. Встречается не так часто при хламидиозе, чаще у женщин, которые до заболевания застудили придатки с яичниками.

Осложнения могут обойти вас стороной, если вы обладаете крепким иммунитетом. Но главное условие – это своевременная диагностика недуга и оперативное лечение.

Традиционное лечение хламидиоза включает лечение таблетками, а точнее необходим прием антибиотика (перорально) на протяжении 5-10 дней. Пока курс не будет окончен, придется воздержаться от сексуальных контактов.

Многие из используемых препаратов имеют серьезные побочные эффекты:

  • Доксициклин – провоцирует тошноту, рвоту, потерю аппетита, сыпь, крапивницу, кровавый понос, обезвоживание, головную боль, потерю веса, гипертонию, ухудшение зрения, анемию, желудочные спазмы и раздражение пищевода, повышает чувствительность к солнцу;
  • Эритромицин – вызывает головокружение, учащенное сердцебиение, обмороки, проблемы со слухом, желтуху, отек лица, тяжелые аллергические реакции;
  • Азитромицин – провоцирует слабость, усталость, аритмию, проблемы с печенью, отек горла, губ или языка, пожелтение глаз и кожи;
  • Левофлоксацин – его прием чреват аллергией (включая сыпь и отеки), болью в груди, лихорадкой, галлюцинациями, изменениями настроения (появление суицидальных мыслей), кровотечениями из влагалища.

1. Желтокорень.

Гидрастис является натуральным антибиотиком, который может использоваться в качестве стимулятора иммунной системы. Растительный алкалоид в его составе (берберин) проявляет значительную антимикробную активность в отношении бактерий и вирусов, включая хламидии.

Например, использование глазных капель с берберином позволяет избавиться от хламидийного конъюнктивита и предотвратить рецидив заболевания.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Для экстракта (или таблетированной формы) при борьбе с хламидиозом типичной рекомендацией является прием 4-6 г вещества в сутки (в жидком виде – до 2 мл экстракта за один прием, до 3-5 порций в сутки).

Возможность использования гидрастиса и точную дозировку лекарства необходимо согласовать с врачом. Не рекомендуется принимать препараты, в составе которых присутствует это растение, более 3-х недель.

2. Эхинацея.

Эффективна не только при лечении венерических заболеваний (включая хламидиоз и гонорею), но и как средство от ангины, кашля, расстройства кишечника.

Для стимуляции иммунной системы рекомендованная доза экстракта – 200 мг в сутки (максимальная – 400 мг), уточняйте дозировку у лечащего врача.

3. Чеснок.

Антибактериальными и противогрибковыми свойствами плод растения наделяет аллицин.

Чтобы активировать это соединение, чеснок необходимо слегка помять и подождать до 10 минут, пока цистеин превратится в сульфоксид (аллиин), а затем в аллицин.

4. Масло орегано.

Действующими веществами, помогающими бороться с инфекцией, являются тимол и карвакрол. Масло орегано успешно побеждает не только вирусы и инфекции, оно эффективно и при лечении онкологических заболеваний.

Средство нельзя использовать беременным и в период кормления грудью.

5. Карагана.

Для спринцевания можно использовать отвар, приготовленный из листьев и цветов растения.

Норфлоксацин

Достаточно столовой ложки караганы гривастой на стакан кипятка. После получаса на водяной бане средство готово, остается остудить и процедить.

6. Пробиотики.

В напитке, приготовленном с использованием чайного гриба, йогурте, кефире, квашеной капусте высоко содержание полезных веществ, помогающих бороться с хламидиями и другими болезнетворными бактериями.

Живые организмы, присутствующие в перечисленных продуктах, поддерживают здоровье пищеварительной системы, укрепляют иммунитет, способствуют детоксикации организма.

Хламидиоз (без соответствующего лечения) может нанести непоправимый вред репродуктивной системе: не позволить выносить ребенка, спровоцировать развитие опасного для жизни состояния – внематочной беременности.

Хламидиоз при беременности

Кроме того, инфекция может перейти от матери к малышу, вызвать преждевременные роды, пневмонию или тяжелые заболевания глаз у ребенка.

Без лечения хламидиоз может привести к развитию таких заболеваний:

  • цервицит – проявляется выделениями из влагалища и болью в животе, кровотечениями;
  • уретрит – провоцирует боль во время секса, выделения у женщин из влагалища, при уретрите у мужчин появляется кровь в сперме или моче;
  • проктит – воспаления слизистой ануса или прямой кишки;
  • заболевания тазовых органов – инфицированию подвергаются оказывающие решающее влияние на работу репродуктивной системы органы (шейка матки, яичники, маточные трубы);
  • трубное бесплодие – из-за обструкции фаллопиевых труб вероятность наступления беременности при таком диагнозе минимальна даже с помощью ЭКО;
  • внематочная беременность – развитие яйцеклетки (после оплодотворения) вне матки чревато внутренним кровотечением, представляющим опасность для жизни.

При активной половой жизни (особенно – при отсутствии постоянного партнера) важно регулярно сдавать анализ на хламидии, а в случае инфицирования, продолжать терапию до полного выздоровления.

Мнение эксперта

Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

Грамотная терапия хламидиоза у женщин предполагает использование противомикробных медикаментов, воздействующих на те или иные виды бактерий, местных антисептических средств, симптоматических препаратов и средств, укрепляющих естественную защиту.

Препараты при хламидиозе у женщин

Выбор препарата при этом заболевании – самый важный процесс. Доверьте его специалисту, подобрать правильное лекарство против такого опасного заболевания можно только при непосредственном взаимодействии с пациентом. Мы дадим рекомендации по выбору препарата, ваша задача – согласовать их с врачом и начать своевременное применение.

  • Антибиотики. Все виды тетрациклинов, макролидов и цефалоспоринов. Они реагируют на большинство штаммов хламидий. Но лучше выяснить подвид хламидий до начала приема.
  • Иммуномодуляторы. Виферон, Лизоцим или Тималин. Повышают защиту организма, не позволяют появиться осложнениям, ускоряют процесс лечения.
  • Пребиотики. Дюфалан, Лактусан. Применяются для усиления антибиотиков, создают комфортные условия для развития антител. Сами по себе инфекцию не лечат.
  • Поливитамины. Витрум или Супрадин. Их назначают в процессе лечение и после окончания. Они нормализуют работу женской половой системы и повышают общий тонус организма.

Старайтесь комплексно подходить к лечению, комбинировать все четыре класса лекарственных препаратов. Тогда вы сможете не только избавиться от инфекции, но и создать благоприятную среду для развития иммунной системы после выздоровления.

Антибиотики

Для лечения острой неосложненной формы заболевания используют:

  • Азитромицин. Препарат принимают раз в день в нисходящей дозировке ― первый день 1 г., 2,3 дни по 0,5 г, 4-7 день по 0,25 г. На начальной стадии развития недуга назначают по 1 таблетке в день, при этом общая доза за весь курс не должна превышать 1 гр. Если у женщины имеются выраженные симптомы, схему лечения меняют: в первый день принимают 1 гр препарата, во 2 и 3 – по 0,5 гр, затем количество сократить наполовину. Общая доза не превышает 3 гр.
  • Доксициклин. Схема приема следующая: первый день однократно 1 г., в дальнейшем в течение 7 -14 дней каждые 12 часов по 0,1г.
  • Рондомицин. Первый прием ― 0,6 г. препарата (4 капсулы), затем в течение 7 дней каждые 8 часов по 0,3 г. (2 капсулы).
  • Сифлокс. Схема приема: первый раз 0,5 г. препарата, затем в течение 10 дней по 0,25 г. 2 раза в сутки.
  • Кларитромицин. Суточная дозировка 0,5 г., препарат принимают 7 дней по 2 раза в день.
  • Джозамицин. Суточная дозировка составляет 1 гр. Принимают курсом 7 дней, каждые 12 часов по 0,5 г. (принимать за 1-1,5 часа до еды)
  • Ломефлоксацин. Принимают 1 раз в сутки по 0,4-0,8 г. в течение 7 дней.
  • Спирамицин. Максимальное количество препарата в сутки – 9 млн МЕ. Эту дозировку делят на 3 приема. Длительность 7-10 дней.

Препараты на основе пенициллина, например Ампициллин, применяют для лечения хламидиоза несколько реже, чем средства других групп. Его используют при системном заражении организма возбудителем хламидиоза, когда поражается не только мочеполовая система, но и другие внутренние органы. Средство вводят внутримышечно в количестве 200-500 МГ с равным интервалом. Длительность лечения составляет 5-7 суток.

Препараты тетрациклинового ряда обладают выраженным противомикробным действием. Часто пациентке назначают Тетрациклин в форме мази, предназначенной для местного лечения. Системным средством данной группы является Доксициклин. Препарат необходимо принимать по 1 таблетке во время еды на протяжении 7-14 дней.

Фторхинолоны – средства, полученные синтетическим путем (методом фторирования). Обладают бактерицидными свойствами, разрушают ферменты, необходимые для размножения патогенной микрофлоры. Такие препараты данной группы, как Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Ломефлоксацин, отличаются длительным терапевтическим действием, поэтому принимать их необходимо всего 1-2 раза в день (в зависимости от стадии развития патологии). Длительность терапии назначается индивидуально.

Последствия хламидиоза для ребенка

Бесконтрольный прием антибиотиков может отрицательно повлиять на состояние здоровья и вызвать проблемы с пищеварением и другие опасные последствия.

Чаще всего для терапии хламидиоза у женщин используют раствор Хлоргексидина. Средство позволяет обеззаразить пораженные ткани, снять воспаление, предотвратить распространение инфекции. Препарат используют для приготовления микроклизм, а также местных ванночек. Рекомендуется повторять процедуру 2 раза в день на протяжении 7-10 суток.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтическое лечение является дополнительной мерой, позволяющей ускорить выздоровление пациентки. Широко применяют лазерное облучение, магнитотерапию, лечение ультразвуком. Эти методы позволяют снять воспаление и боль, обладают заживляющим и противомикробным эффектом. Также часто применяют и электрофорез с добавлением лекарственного вещества. Этот метод позволяет активным компонентам проникнуть вглубь тканей.

Профилактика

Комплекс профилактических мер схож с профилактикой других половых инфекций, подразумевая выполнение следующих рекомендаций:

  • Соблюдение сексуальной культуры. Частая смена партнеров увеличивает риск заболевания хламидиозом. Следует избегать случайных связей, пользоваться презервативами и не забывать, что заражение хламидиями возможно также и при оральном и анальном сексе.
  • Личная гигиена половых органов. Сюда относятся подмывание с очищающими средствами, спринцевание и так далее. Народные методы борьбы с хламидиозом не только неэффективны, но и могут нанести существенный вред здоровью. При спринцеваниях, использовании хлорсодержащих антисептиков и других неоправданных с медицинской точки зрения действиях происходит нарушение баланса микрофлоры влагалища, а значит повышается вероятность попадания на слизистые болезнетворных микроорганизмов.
  • Проведение периодической диагностики на предмет выявления патогенной инфекции путем сдачи анализов и тестов на ИППП.
  • Прием витаминов группы А, В и С, а также иммуномодулирующих препаратов, способствующих укреплению защитных сил организма.

При своевременной и правильно назначенной терапии прогноз выздоровления от хламидиоза достаточно оптимистичен, но требуется запастись терпением и быть готовым, что лечение займет продолжительный промежуток времени.

Вопрос эксперту: После лечения хламидиоза задержка месячных

Мнение эксперта

Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

Хламидиоз – коварное заболевание, способное на время маскироваться, поэтому не с первого раза получается его полностью излечить. Это, в свою очередь, может проявиться нежелательными последствиями, например, задержкой месячных у женщин. Бациллы первично наносят удар по репродуктивной системе.

Помните, если были обнаружены негативные изменения в половой сфере, немедленно посетите врача. Своевременно поставленный диагноз поможет избежать нежелательных последствий.

Вопрос эксперту: Как быстро вылечить хламидиоз?

Мнение эксперта

Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет

В стандартном варианте длительность терапии урогенитального хламидиоза – одна-две недели, в более сложных случаях – до трех недель. Схема лечебного процесса составляется сообразно с инкубационным хламидиозным периодом, длительность которого – в пределах 5-30 суток. Но в среднем он составляет три недели.

Отсюда можно сделать вывод, что для лечения хламидиоза в среднем потребуется 21 день. Этого достаточно, чтобы уничтожить препаратами все вспышки (их может быть до 6) размножения хламидий.

Вопрос эксперту: Что делать после лечения от хламидиоза?

Мнение эксперта

Мадмузев Армен Давидович, специализируется на мужских венерологических заболеваниях

Не вступать в беспорядочные половые контакты.

При коитусе всегда использовать защитное средство.

После проведенного лечебного курса контролировать анализы.

Вопрос эксперту: какой врач лечит хламидиоз?

Мнение эксперта

Люванова Арина Викторовна, специализируется на женских венерологических заболеваниях

Гинеколог (у женщин) и уролог ( у мужчин)

Основной мерой, позволяющей предотвратить появление проблемы, является отсутствие беспорядочных половых актов. Кроме того, даже имея половые контакты с одним партнером, необходимо помнить о защите и использовать презервативы.

Лечение хламидиоза включает в себя множество важных моментов. Это применение лекарственных препаратов различной направленности, использование местных лечебных средств и физиотерапевтических методов. Однако прежде всего необходимо помнить о том, как можно предотвратить заражение, и соблюдать правила профилактики.

Поскольку хламидии оседают на внешних половых губах влагалища и на слизистой, то профилактика будет напрямую связана с защитой женского детородного органа. Даже если вы никогда не страдали от этого заболевания, мы все равно советуем придерживаться следующих рекомендаций. Они позволят предотвратить не только заражение хламидиозом, но и другие заболевания, передающиеся половым путем.

  • Тщательно выбирайте полового партнера. Женщины, которые хранят верность одному мужчине, не имеют проблем с венерологией, за редким исключением. Даже если вы ведете полигамный образ жизни, то убедитесь в чистоте организма каждого из партнеров. Может это грубо и бестактно, но разве здоровье не дороже? Никому не помешает пройти обследование и получить заветную справку.
  • Защищенный секс. Качественные презервативы не могут на все 100 избавить людей от половых болезней, но предотвратить большинство из заболеваний они могут. Выбирайте качественные презервативы, протестированные электроникой. На них лучше никогда не экономить.
  • Гигиена. Чаще мыться, менять нижнее и постельное белье. Не пользоваться полотенцами в гостях, если не уверены, что они только для рук и лица.
  • Иммунитет. Хламидии – сильные микроорганизмы, даже сильная защитная функция организма им не помешает обосноваться в слизистой оболочке вагины. Но хороший иммунитет не позволит инфекции распространяться слишком быстро. У пациентки будет больше времени на обнаружение болезни и лечение, прежде чем произойдут непоправимые последствия.

Каждый из представленных пунктов связан с другими. Если вы действительно не хотите страдать от венерологических заболеваний, то примите во внимание все рекомендации. Они сведут вероятность заболеть к минимуму.

Профилактика хламидиоза

В случае хламидиоза, как и других венерических инфекций, передающихся по преимуществу половым путем, все просто.

Чтобы свести к минимуму вероятность заражения, не следует вести беспорядочные половые связи, вступать в случайные связи. Всегда использовать механическое средство защиты – презервативы. Стоит помнить, что последний не дает стопроцентной гарантии, поэтому следует регулярно посещать кабинет гинеколога, сдавая анализы на наличие всякого рода вирусов.

Заключение

Хламидиоз многие опрометчиво считают неопасным заболеванием. Пусть вначале оно не доставляет особого беспокойства, но при отсутствии терапии чревато серьезными (иногда – необратимыми) последствиями для здоровья.

Сочетание назначенных врачом препаратов с естественными методами лечения не только позволит смягчить побочные эффекты, устранит источник инфекции, но и укрепит иммунитет, предотвратив рецидив болезни.

Половые заболевания могут сильно подкосить физическое и моральное состояние. Старайтесь избегать случайных половых связей, не игнорируйте гигиенические постулаты, ведите здоровый образ жизни.

Оцените статью
UfaProNet.ru